Узи бца что это такое и сколько стоит


Что такое УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА)?

Сердечно-сосудистые заболевания выступают основной причиной смертности населения. Для предотвращения таких заболеваний необходима диагностика и применение своевременных мер, в частности, одной из них является прохождение ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий (УЗИ БЦА).

Итак, что означает УЗИ БЦА?

  • Это одна из наиболее эффективных методик неинвазивного исследования брахиоцефальных сосудов и выявления наличия возможной патологии. Брахиоцефальные сосуды представляют собой магистральные артерии (БЦА) и вены головы (БЦВ), функция которых заключается в том, чтобы обеспечить кровоснабжение мозга и тканей головы.
  • Для обнаружения проблем, связанных с состоянием сосудов головного мозга, в определенных случаях требуется проведение такой разновидности УЗИ, как УЗДГ – допплерографии на ультразвуковой основе.

    Благодаря УЗДГ появляются дополнительные возможности получения информации о том, в каком состоянии находятся важные артерии и вены, какова их проходимость, и какие причины способствовали возможной закупорке.

  • Благодаря точному анализу и информативности метода УЗДГ обеспечивается большая вероятность постановки врачом правильного диагноза и назначения верного лечения.
  • Также получить больше информации при нарушении кровотока поможет проведение таких методов, как дуплексное или триплексное сканирование или метод цветового картирования, однако для этого необходимо более сложное оборудование.

Также вам будет интересно прочитать нашу статью на аналогичную тему про доплерографическое исследование сосудов мозга и шеи.

Что показывает УЗИ БЦА?

Проведение УЗИ БЦА позволяет получить информацию о наличии нарушений, осуществить диагностику заболевания с назначением соответствующего лечения.

Возможности методов УЗИ БЦА заключаются в следующем:

  1. В детальном изучении артериальной стенки сосуда, оценке изменений диаметра, просвета;
  2. В возможности рассмотрения объекта с разных сторон;
  3. Возможность своевременного обнаружения заболевания способствует предотвращению развития инсульта головного мозга, правильному и своевременному назначению лечения;
  4. Позволяет точно определить, где располагается атеросклеротическая бляшка и оценить ее состояние.

Таким образом, УЗИ БЦА показывает:

  • Проходимость сосудов;
  • Возможные врожденные и приобретенные патологии;
  • Состояние стенок сосудов, в частности, ее толщину, однородность, просвет (его сужение или расширение);
  • Степень интенсивности и характер кровотока по крупным артериям шеи;
  • Наличие поражений сосудов, в частности, атеросклероза и степени его выраженности;
  • Наличие анатомических особенностей брахиоцефальных артерий.

В другой статье мы много рассказываем о том, что это такое гипоплазия левой позвоночной артерии.

Нарушения, которые могут быть определены с помощью УЗИ БЦА:

  • Стеноз, при котором сосуды сужаются. Такая патология вызывает угрозу нарушения кровообращения и наступления кислородного голодания, что может вызвать в итоге ишемический инсульт.
  • Наличие внутричерепной артериальной аневризмы, сопровождающейся появлением новообразований различной формы в тех или иных участках сосудов. Разрыв такого образования вследствие его роста может привести к кровоизлиянию тканей, расположенных рядом.
  • Атеросклероз – одно из наиболее распространенных заболеваний, характеризующееся образованием очагов, поражающих стенки мозга и способствующих их уплотнению.

    Нахождение атеросклеротических бляшек вблизи от головного мозга представляет большую опасность и может вызвать инсульт.

Показания к проведению

УЗИ сосудов шеи рекомендуется к проведению при наличии заболеваний, а также для предупреждения их возникновения.

Выделяют определенные категории людей, которые входят в  группу риска и в большей степени подвержены появлению нарушений состояния брахиоцефальных артерий.

К ним относятся:

  1. Люди пожилого возраста, в частности те, чьи родственники были подвержены сосудистым заболеваниям;
  2. Люди с большим стажем курения (от 15 лет и более);
  3. Подверженные следующим заболеваниям: сахарному диабету, шейному остеохондрозу, аутоиммунным поражениям сосудов, ожирению;
  4. Люди, подверженные метаболическому синдрому;
  5. Имеющие нарушения ритма и мозгового кровообращения.

Также среди непосредственных показаний к обязательному прохождению процедуры УЗИ БЦА, выделяют:

  1. Наличие головных болей;
  2. Появление головокружений и обморочного состояния;
  3. Шаткая походка;
  4. Ухудшение зрения, ощущение пелены перед глазами;
  5. Появление шума в ушах, ощущение постоянной или возникающей время от времени пульсации;
  6. Ухудшение памяти и потеря концентрации внимания.

Противопоказания

УЗИ брахиоцефальных артерий не имеет каких-либо противопоказаний. Такая процедура выполняется без ограничений по возрастным и гендерным характеристикам. Это связано с тем, что УЗИ БЦА является современным диагностическим методом, который не оказывает лучевую нагрузку на организм, и может применяться неоднократно.

При беременности именно УЗДГ позволяет выявить возможную патологию развития плода на ранних сроках. Кроме того, процедура проведения УЗДГ показана детям без ограничений по возрасту, росту и весу, так как является информативной и совершенно безболезненной и безвредной.

Методика проведения

Методика проведения позволяет определить основные этапы и понять, как делают УЗИ БЦА.

Необходимым оборудованием для проведения процедуры являются:

  • Ультразвуковой сканер с такими функциями, как:
    • цветовое доплеровское картирование;
    • импульсное доплеровское картирование;
    • спектральный анализ доплеровских кривых;
  • Специальный ультразвуковой датчик.
  1. Пациент должен лечь на спину, голову слегка повернуть в сторону, являющейся противоположной по отношению к исследуемой стороне, предварительно подложив под шею небольшой валик.
  2. Необходимо обеспечить такое положение пациента, которое даст максимальную площадь для осуществления процедуры. Врач при этом располагается рядом с больным или за его головой.
  3. Затем следует этап нанесения на кожу геля с целью обеспечения тесного контакта с датчиком, после чего на это место непосредственно устанавливается и датчик.

УЗИ брахиоцефальных артерий осуществляется, как правило, в трех плоскостях (в продольной переднебоковой, продольной заднебоковой и в поперечной плоскости), чтобы свести к минимуму возможность совершения ошибки.

Перемещение датчика должно быть плавным и направленным вдоль шеи в проекции сосудов. В это время на мониторе можно наблюдать появление изображений, сканируемых датчиком.

При этом возможно определить диаметр сосуда, толщину стенки и то, в каком состоянии она находится, а также выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризмов.

Допплерография позволяет к тому же определить скорость и направление движения крови, а также способствует обнаружению препятствий, мешающих процессу нормального кровообращения. На экране наблюдается график в виде волн.

От пациента во время обследования требуется четко следовать всем рекомендациям врача, так как зачастую необходимо проведение нескольких функциональных проб.

Запрещается совершение активных поворотов головы, нельзя разговаривать, так как это может привести к искажению сигнала. Соблюдение рекомендаций позволит дать быструю и точную оценку состояния сосудов.

Процедура является безболезненной, однако в редких случаях у пациента наблюдается возникновение некомфортных ощущений во время надавливания датчиком в исследуемой области.

Процедура проведения УЗИ БЦА длится в среднем не более 30 минут, а результат пациент получает сразу после окончания исследования.

Подготовка к УЗИ

Процедура проведения УЗИ БЦА не требует от пациента особенной подготовки, однако обладает своей спецификой, необходимостью соблюдения некоторых правил, при выполнении которых будет обеспечиваться более легкое прохождение обследования и получение информативных результатов:

  • В день, когда назначено проведение процедуры, исключить употребление чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, пищи с большим содержанием соли, то есть тех продуктов, которые могут оказать влияние на состояние сосудов.
  • До начала обследования рекомендуется находиться на свежем воздухе, избегать пребывания в плохо проветриваемых или задымленных помещениях.
  • Прием лекарственных средств должен быть обязательно согласован с врачом.
  • За два часа до начала обследования необходимо воздержаться от горячей ванны и курения.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит получить более достоверные результаты и выявить реальное состояние сосудов.

Расшифровка результатов, нормальные показатели

Сразу после завершения обследования пациенту выдается протокол УЗИ БЦА и заключение врача, где фиксировались данные, полученные в результате проведения процедуры.

Расшифровка результатов обследования включает в себя описание брахиоцефальных артерий, в частности, таких характеристик, как: кровоток, состояние стенок, наличие или отсутствие патологических изменений, с указанием нормы показателя. Она должна проводиться квалифицированным специалистом.

При нормальной картине состояния сосудов наблюдается прямолинейный ход, равномерный диаметр, а также параллельность стенок просвета брахиоцефальных артерий.

При наличии в просвете атеросклеротической бляшки описываются следующие ее характеристики:

  • структура;
  • размер;
  • степень сужения сосуда там, где она расположена;
  • влияние на кровоток.

Если в ходе обследования были выявлены деформации сосудов, то в расшифровке необходимо описание их вида, локализации, значимости.

Превышение значений КИМа (комплекса интима-медиа) (более 1,0 мм) свидетельствует о том, что в сосудах присутствуют атеросклеротические изменения.

Если диаметр позвоночных артерий составляет меньше, чем 2 мм, можно говорить о недостаточном развитии этих сосудов, если же диаметр больше 5 мм, это указывает на скопление крови в этом участке, так как нормой для этого показателя является размер 3-4 мм.

Кроме того, при расшифровке результатов врач проводит анализ таких параметров кровотока, как:

  1. систолическая и диастолическая скорость;
  2. пульсационный индекс;
  3. индекс резистентности.

После этого в заключении делается вывод о том, какой сопротивляемостью и проходимостью обладают сосуды.

Согласно информации, полученной в результате проведения УЗИ БЦА, врач может или провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза или назначить соответствующее лечение.

Стоимость исследования

По сравнению с другими методиками УЗИ брахиоцефальных артерий обладает оптимальным соотношением «результат — цена».

Стоимость исследования зависит от региона Российской Федерации,  клиники и значительно варьируется, но в среднем УЗИ сосудов шеи стоит от 2000 до 2600 руб. Проведение более современных методов дуплексного и триплексного сканирования брахиоцефальных артерий стоит более 3000 руб.

kardiohelp.com

УЗДГ БЦА: что это такое, показания, проведение, расшифровка результатов

Ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий и сосудов, или УЗДГ БЦА и БЦС — что это такое? Это метод УЗИ-диагностики, который позволяет оценить состояние сосудов шеи и характер кровотока в них.

С его помощью можно оценить имеющиеся нарушения кровоснабжения головного мозга и определить вероятность развития таких нарушений в будущем.

Ультразвуковая доплерография все еще применяется сегодня, однако ее можно назвать устаревшей по сравнению с другими методами исследования — дуплексным и триплексным сканированием брахиоцефальных артерий.

Суть исследования

Брахиоцефальные артерии — это сосуды, по которые отвечают за снабжение кровью мозга, тканей головы, плечевого пояса и рук. Они отделяются от аорты на уровне плеч. Метод исследования основан на использовании эффекта Доплера, который назван честь открывшего его австрийского ученого Кристиана Доплера.

Его сущность состоит в том, что ультразвуковые волны от движущихся объектов отражаются с измененной частотой: если объект движется в сторону датчика, происходит увеличение частоты, при движении от датчика она уменьшается.

Основные преимущества допплерографии сосудов шеи:

  • доплерография — неинвазивный и, следовательно, безболезненный метод;
  • она не требует много времени — обследование занимает всего несколько минут;
  • это недорогое исследование;
  • при этом ультразвуковая допплерография информативна и поможет врачу поставить правильный диагноз.

УЗДГ БЦА позволяет определить:

  • состояние сосудистых стенок;
  • поражения сосудов даже на ранних стадиях;
  • наличие и степень выраженности атеросклероза;
  • наличие и степень выраженности стеноза;
  • скорость и характер кровотока.

Также доплерография показывает анатомические особенности сосудов шеи — к примеру, то, насколько сильно они извиваются вокруг позвоночника.

При всех этих преимуществах имейте в виду, что доплерография является более примитивным методом по сравнению с дуплексным и триплексным сканированием сосудов. Они более информативны, но требуют более сложного оборудования и стоят дороже.

УЗДГ не может показать причину нарушения кровотока, которая находится вне сосудов, то есть в том случае, если кровообращение затруднено не из-за образования атеросклеротических бляшек или тромбов.

Проведение дуплексного или триплексного сканирования позволит получить больше информации, которая поможет вашему врачу подобрать правильное лечение. Информативность еще больше повышает использование при проведении УЗИ-диагностики метода цветного картирования.

Показания и противопоказания

В группу риска по развитию нарушений мозгового кровообращения входят люди с такими заболеваниями, как:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • шейный остеохондроз;
  • аутоиммунные поражения сосудов (васкулиты);
  • ожирение;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт и инсульт в анамнезе;
  • инфаркты, инсульты, гипертония и атеросклероз в анамнезах родственников;
  • возраст старше 40 лет.

При наличии этих болезней показано периодическое (раз в год или раз в два года) плановое прохождение УЗИ сосудов шеи. Также рекомендуется регулярно проходить это обследование людям со стажем курения 15 и более лет.

Непосредственными показаниями к прохождению УЗДГ брахиоцефального ствола также являются:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • расстройства сна;
  • постоянные или преходящие расстройства зрения;
  • мелькание мушек, пелена перед глазами;
  • шум в ушах, звон в голове;
  • нарушения координации;
  • нарушение тактильных ощущений, слабость в руках и ногах;
  • нарушение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти.

Единственное противопоказание к исследованию — раневое поражение шеи. Направление на проведение доплерографии обычно дает невролог.

Больше о показаниях и проведении обследования смотрите на видео:

Правила подготовки к процедуре и порядок проведения

Чтобы подготовиться к исследованию, нужно подкорректировать рацион. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, которые влияют на тонус сосудов:

  • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки);
  • алкоголь;
  • соленые продукты.

За два часа до процедуры воздержитесь от приема горячих ван и курения, а также нахождения в задымленных помещениях: в первом случае артерии и вены расширяются, во втором — сжимаются.

Если перед исследованием вы не будете придерживаться этих рекомендаций, достоверность результатов существенно снизится, и не удастся выяснить реальное состояние сосудистых стенок.

Кроме того, результаты УЗДГ БЦА искажают препараты, которые изменяют тонус сосудов и влияют на характер кровотока. О том, какие именно лекарства необходимо отменить перед проведением диагностики, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Как было отмечено выше, ультразвуковая допплерография занимает совсем немного времени. Опытному УЗИ-специалисту будет достаточно нескольких минут, чтобы произвести все необходимые манипуляции.

Для проведения процедуры необходимо раздеться до пояса. В процессе исследования пациент лежит на кушетке, периодически меняя положение — на спине, на боку, на животе — чтобы специалист по диагностике мог обследовать все сосуды, которые необходимо проверить.

Также при УЗИ-диагностике сосудов шеи могут быть проведены дополнительные функциональные пробы:

  • задержка дыхания;
  • смена горизонтального положения тела на вертикальное;
  • прием некоторых медикаментов (чаще всего это нитроглицерин).

Обычно такие дополнительные пробы назначают при наличии генетических аномалий строения сосудистой системы.

Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели

Специалист по диагностике может подготовить заключение сразу после окончания процедуры. При расшифровке результатов полученные в ходе исследования данные сравниваются с нормальными показателями состояния стенок артерий и характера кровотока в каждой из них.

В заключении указывается:

  • состояние стенок сосудов;
  • описание патологических изменений при их наличии;
  • характер кровотока.

В норме в сосудах нет сужений и атеросклеротических бляшек, которые бы затрудняли движение крови, кровоток не имеет завихрений. В этом случае кровь свободно движется по артериям и венам, обеспечивая мозг, ткани головы и руки достаточным количеством кислорода и питательных веществ.

При этом в молодом организме сосуды эластичны, что предохраняет от развития инсульта, но с возрастом они теряют способность к растяжению.

Заключение специалиста УЗИ необходимо показать лечащему врачу, который сопоставит полученные данные с клинической картиной, проконсультирует вас по всем вопросам и в случае необходимости назначит лечение.

Отклонения от нормы и возможные диагнозы

При изменениях сосудов и характера кровотока в заключении могут фигурировать такие понятия, как:

  • стеноз — патологическое сужение просвета сосуда, в результате которого кровь не может свободно проходить по ним;
  • аневризма — выпячивание стенки сосуда в результате ее истончения, при котором стенка артерии или вены расширяется более чем в два раза (узнайте об аневризме сонной артерии);
  • атеросклероз — образование на стенках сосудов холестериновых бляшек, которые затрудняют кровоток, в результате чего повышается риск ;
  • окклюзия — нарушение проходимости сосуда из-за поражения его стенки;
  • турбулентный поток — при движении крови по сосуду образуются завихрения.

Средние цены в России и за рубежом

Цена ультразвуковой доплерографии колеблется в России колеблется от 500 до 5000 рублей. Конкретная стоимость зависит от региона и различается от одной больницы или клиники к другой, но средняя цена — 1000-1500 рублей. В странах ближнего зарубежья цена ниже — к примеру, в Украине она составляет порядка 300 гривен.

При этом, как было отмечено выше, УЗДГ БЦА применяется редко. У нас она главным образом используется в государственных поликлиниках при лечении по полису ОМС. В платных клиниках как в России, так и в других странах сегодня используются более совершенные методы — дуплексное и триплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным картированием.

Ультразвуковая допплерография — это неинвазивный метод исследования сосудов, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга.

Он не требует особой подготовки, за исключением незначительной коррекции рациона и отмены некоторых препаратов за день до проведения процедуры, и при этом позволяет точно оценить не только состояние артерий, но и характер кровотока в них. Процедура позволит врачу подобрать правильное лечение, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головы и рук в случае его нарушения, и избежать развития серьезных проблем со здоровьем — к примеру, предотвратить инсульт.

Однако этот метод исследования уже можно считать устаревшим, и по возможности стоит обратить внимание на более современное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

Поделиться:

Нет комментариев

oserdce.com

УЗДГ БЦА: что за обследование, когда назначают и как делают, преимущества, недостатки и аналоги метода

Нарушения гемодинамики центральной нервной системы несет колоссальную опасность для жизни. Несмотря на длительное отсутствие явной симптоматики, процессы подобного рода быстро прогрессируют, вызывают неврологический дефицит, становятся виновниками инсульта разной степени тяжести. Это прямой путь к инвалидности.

Единственный способ избежать столь незавидной участи — изучить состояние организма в деталях.

УЗДГ БЦА — это ультразвуковая допплерография (обследование) брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг. Методика позволяет быстро обнаружить все возможные проблемы со стороны нервных тканей и степени их кровоснабжения.

Если сравнивать с дуплексным сканированием (УЗДС), эта процедура несколько проще и не столь информативна. Она используется как обзорная методика, создает базу для дальнейшего обследования пациентов.

Такой способ в своем роде универсален, позволяет диагностировать атеросклероз и прочие расстройства. Однако также речь идет о функциональном способе. Тщательной визуализации анатомических структур ждать не приходится.

Как правило, диагностика назначается в системе с прочими мероприятиями.

Суть обследования и что оно показывает

В основе ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий ( сокращенно УЗИ БЦА) лежит возможность создавать четкое изображение интересующей области. Однако это не столь информативная и точная методика, как дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, потому сфера применения у него несколько уже. Да и информации врач получит не так много.

С другой же стороны, аппаратура стоит куда дешевле, что делает мероприятия доступным для широкого круга пациентов. При необходимости назначаются более точные способы.

В ходе действия специалист имеет возможность оценить следующие важные характеристики:

  • Скорость кровотока на местном уровне. От этого показателя зависит интенсивность трофики головного мозга. Ее качество. Но не только. Любые отклонения однозначно говорят или о функциональных изменениях или о наличии атеросклероза, спазма артерий. Уточнять диагноз нужно прочими способами.
  • Характер местного кровотока. Скорость — далеко не единственный показатель, хотя и важный. Он должен оцениваться в системе с направлением движения жидкой соединительной ткани и прочими моментами. При необходимости врач просит пациента изменить положение головы, чтобы выявить отклонения при естественной двигательной активности.
  • Состояние сосудистых структур. Толщина стенки, ее физические свойства. Многие нарушения видно и с помощью УЗИ БЦА, хотя в таком случае требуется высокий профессионализм врача.
  • УЗДГ брахиоцефальных артерий позволяет обнаружить участки сужения артерии (спазм или стеноз), перекрытия инородными объектами, будь то тромб или атеросклеротическая бляшка.

С другой стороны этого недостаточно для получения исчерпывающих сведений, в чем и заключается основной минус исследования.

Какие заболевания можно обнаружить

Мероприятия по результатам позволяет выявить группу патологических процессов, так или иначе нарушающих работу головного мозга или способных на это в краткосрочной перспективе.

Среди таковых:

  • Церебральный атеросклероз. Классическое заболевание, которое выявляется по результатам диагностики. Представляет собой хронический процесс, при котором происходит механическое сужение просвета артерии.

Обычно виновником оказывается холестериновая бляшка.

Чуть реже расстройство сопровождается спазмом сосудов мозга. Чаще всего такое происходит у гипертоников, курильщиков, любителей спиртного, лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками.

Для уточнения диагноза назначается дуплексное сканирование. Оно подходит для выявления особо сложных случаев.

  • Врожденные анатомические дефекты. Например гипоплазии (недоразвитие артерий). Не всегда пациенты имеют представление о наличии таковых. Бессимптомное течение встречается более чем в половине клинических ситуаций.

Имеет смысл провести дополнительные мероприятия для уточнения анатомического компонента. Исследование БЦА дает информацию о функциональном расстройстве. Точная же визуализация предполагает проведение МРТ. В комплексе эти методики дают наибольший диагностический результат.

  • Приобретенные расстройства структуры артерий. Встречаются после перенесенных васкулитов, повреждений иного характера. Типичный вариант — образование спаек. Грубых рубцовых дефектов эндотелия (внутренней выстилки).

Сопровождается такой процесс явной симптоматикой. Также же как при атеросклерозе. Брахиоцефальные артерии — это ответвления аорты, питающие головной мозг. Клиника соответствующая, представлена неврологическим дефицитом, болевыми ощущениями.

  • Влияние других патологических процессов на сосуды. Опухолей, изменений со стороны костно-мышечной системы и прочих. Как правило, в результате возникает компрессия артерий и нарушение кровотока.

Необходимо оценить тяжесть расстройства, точную локализацию трансформации нормальной трофики в аномальную. Для этих целей применяется ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.

  • Последствия травм. Ушибов, переломов позвоночника, грудной клетки и иных.

Показания и противопоказания

Перечень оснований для назначения УЗДГ плавающий. По необходимости и на усмотрение врача он может быть расширен.

  • Гипертония. Стабильное повышение артериального давления. Тем более, если у человека большой стаж расстройства, он получает лечение и диагноз давно установлен.
  • Шейный остеохондроз. Дегенеративно-дистрофическая проблема. Сопровождается компрессией сосудов разрастающимися остеофитами. Грыжами. Также эффект провоцируется нестабильностью столба.

  • Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или снижение чувствительности тканей к таковому. Независимо от типа болезни.

  • Стенокардия и прочие расстройства со стороны сердца.

  • Повышенная масса тела пациента.
  • Возраст 45+. С течением лет человек рискует все больше. Вероятность определяется и прочими факторами, но профилактические осмотры обязательно должны включать в себя обследование сосудов.
  • Негативная семейная история. Отягощенный анамнез. Такие пациенты находятся в зоне высокого риска развития атеросклероза, ишемии головного мозга и последующих за ним проблем.
  • Перенесенные воспалительные процессы со стороны сосудов. Васкулиты в первую очередь. Имеют аутоиммунное происхождение.

Результатом оказывается рубцевание внутренней структуры, образование спаек в артериях. Эти механические препятствия не дают крови двигаться достаточно быстро, к тому же приводят к дистрофии и постепенному разрушению самих кровоснабжающих структур.

Все эти заболевания роднит один момент. Они относятся к факторам развития атеросклероза, на выявление которого в том или ином виде и направлено обследование УЗДГ БЦА.

Такие категории пациентов находятся в группе повышенного риска, потому диагностику нужно проходить не реже раза в полгода. По потребности и еще чаще.

Есть и другие показания для назначения исследования:

  • Головные боли. Неясного происхождения. И тем более, если причина уже была обнаружена ранее. УЗДГ в этом случае предполагает уточнение характера расстройства.
  • Нарушения сна.
  • Эмоциональная нестабильность. Раздражительность, агрессивность. ишемия мозга приводит к стремительному нарастанию поведенческих изменений. Акцентуируются негативные моменты.
  • Очаговые неврологические расстройства. От проблем со зрением до постепенного угасания умственных способностей. Памяти. И прочих изменений.
  • Головокружения.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов (БЦС) имеет и ряд противопоказаний. Хотя и небольшой.

  • Психическая неадекватность. Если человек находится в остром состоянии, не способен контролировать свое поведение и не осознает инструкций специалиста. Сидеть или лежать такой больной не в силах. По крайней мере, до восстановления нормального состояния. Необходимо скорректировать изменения, только потом назначать диагностику.
  • Общее тяжелое положение больного. В некоторых случаях оно делает исследование невозможным.
  • Выраженные гиперкинезы. Особенно области головы и шеи. Самопроизвольные движения создают проблемы с наложением датчика, мешают врачу работать.

Перечень небольшой, встречаются такие противопоказания нечасто, к тому же после устранения проблем можно назначать УЗИ.

Подготовка к обследованию

Особых мероприятий не требуется. Если говорить о рекомендациях:

  • Примерно за 12 часов нужно отказаться от напитков и пищи, изменяющих тонус сосудов. Сюда относят чай, кофе, сладости, соления, сдобные продукты, некоторые овощи и кислотные фрукты.
  • За 6 часов исключают препараты, способные искусственно повлиять на состояние артерий. Противогипертонические, другие. Эта мера обязательная не всегда. Лучше уточнить, можно или нет принимать медикаменты у своего специалиста. Отказ может быть опасен. Особенно, если предполагается ночной или вечерний прием средств.
  • В течение того же срока, за 12 часов нельзя курить, принимать спиртное, париться в бане и ванной. Чтобы не провоцировать сужения или искусственного расширения артерий.

Ход процедуры

Обследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент садится или ложится, в зависимости от предполагаемых методик диагностики. Врач накладывает на датчик и начинает обследование.

В течение процедуры нужно выполнять инструкции специалиста. Возможно изменение положения тела, глубокий вдох и прочее.

Также нередко параллельно диагност проводит функциональные тесты. Необходимо согнуть шею, выполнить определенные действия. Это более информативная модификация исследования. Но смысл в ней имеется не всегда.

УЗИ брахиоцефальных сосудов головы и шеи продолжается порядка 10-15 минут. Плюс-минус. Случается, что и гораздо меньше, если нет никаких отклонений со стороны артерий.

По результатам диагностики врач готовит заключение. На руки человек получает как саму подводку от специалиста, так и полный протокол проведенного исследования с тщательным описанием найденных характеристик, изменений и нормальных явлений. Возможно предоставление изображений, обычно в оцифрованном виде.

С полученными итогами диагностики нужно обращаться к врачу. Который направил на исследование или другому.

Расшифровка результатов

Интерпретацией занимаются неврологи. Самостоятельно расшифровать не получится, поскольку необходимо иметь определенный набор знаний и специфических навыков. Большая роль отводится и опыту.

По результатам диагностики специалист может констатировать следующие отклонения:

  • Стеноз. Сужение просвета артерии на определенный процент от нормы, влекущий расстройство мозгового кровообращения. При этом закупорка сосудов отсутствует.

Подробнее о причинах сужения сосудов мозга и методах лечения читайте в этой статье.

  • Аневризма. Стеночное выпячивание в виде мешочка, выдающегося в одну или сразу обе стороны относительно вертикальной оси. Крайне опасное аномальное состояние, чреватое нарушением анатомической целостности артерии. Массивным кровотечением и смертью. 

Подробнее про аневризму сонной артерии читайте здесь.

  • Окклюзия. Она же закупорка сосуда. Как правило, холестериновой бляшкой. Намного реже — тромбом. Атеросклероз сонных артерий подробно описан в этой статье.

  • Турбулентность потока крови. При завихрениях жидкой соединительной ткани. Встречается как результат аневризм и прочих процессов. Возможно обратное движение — это следствие нарушения работы венозных клапанов.

  • Изменения состояния сосудистой стенки.

Все находки, диагнозы, так или иначе, описываются этими отклонениями. Далее нужно определить, какое заболевание имеет место в этом случае.

Полюсы и минусы исследования

Среди преимуществ методики:

  • Отсутствие инвазивности. УЗДГ — это полностью безболезненный способ. Он не создает нагрузки, дискомфортных ощущений.
  • Не требуется длительная подготовка. Все просто. Мероприятия может быть проведено без особых действий со стороны больного.
  • Минимум противопоказаний. Поскольку диагностика безопасна, не создает вредной нагрузки на тело, не требует инвазивных мероприятий.
  • Доступность. Стоимость даже при платном прохождении незначительна. Есть возможность получить услугу по медицинскому полису ОМС.
  • Скорость обследования. На все уходит несколько минут.
  • Информативность.

Среди минусов можно назвать такие моменты:

  • Высокие требования к квалификации диагноста. Необходим достаточный опыт и наметанный глаз, чтобы оценить состояние артерий и не упустить ничего важного из виду.
  • Относительно узкая сфера применения обследования. Сравнительно меньше, чем у более продвинутых способов.

Аналоги метода

Таковым можно назвать дуплексное сканирование как более чувствительное ультразвуковое исследование, и как дополнение МРТ-диагностику.

Последняя не передает функциональных компонентов, а концентрируется на статичной картине происходящего и анатомических отклонениях, чего не может дуплексное сканирование.

УЗДГ БЦС — это ультразвуковая допплерография брахиоцефальных сосудов.  Необходимое обследование для комплексной оценки состояния головного мозга и его трофики (питания). Назначается по показаниям.

Благодаря полной безопасности и достаточной информативности применяется часто.

cardiogid.com

Что такое УЗДГ брахиоцефальных артерий (БЦА): как проводится и что показывает, расшифровка

Ультразвуковой допплерографией брахиоцефальных артерий (БЦА УЗДГ) называют метод диагностики патологий сосудов шеи и нарушения кровотока в них. Исследование помогает на ранних стадиях определить недостаточное кровоснабжение мозга, связанные с этим патологии. УЗДГ широко распространено, доступно по цене.

Что такое УЗДГ БЦС

Брахиоцефальные сосуды участвуют в кровоснабжении головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей. К ним относят плечеголовной ствол, общие сонные, подключичные, позвоночные артерии.

Исследованию подлежат внечерепные сосуды головы, шеи. При помощи сверхвысокочастотных волн изучается состояние сосудистой стенки, кровоток в артериях. При наличии атеросклероза сосудов определяется размер бляшек, их состав.

Кроме этого УЗДГ БЦА позволяет выявить:

  • васкулиты (воспалительные заболевания сосудов) различной этиологии;
  • стеноз, степень его выраженности;
  • патологические образования, препятствующие нормальному кровообеспечению (доброкачественные и злокачественные опухоли).

Динамическая оценка состояния кровотока необходима для расчета риска возникновения ишемических инсультов и других сосудистых катастроф. При наличии значительной обструкции нарушается гемодинамика, что способствует возникновению симптома «обкрадывания» (снижение кровообеспечения мозга). Это провоцирует неврологические патологии.

Показания и противопоказания

УЗДГ БЦС не имеет противопоказаний. Процедура безвредная и безболезненная: никак не влияет на самочувствие, может быть назначена даже в тяжелом состоянии человека.

Симптомы, являющиеся показаниями к обследованию:

  • головокружение;
  • частые синкопальные состояния (потеря сознания);
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • расстройства памяти, внимания;
  • наличие слабости в конечностях или параличей.

Обязательному ультразвуковому обследованию подлежат лица, имеющие диагноз:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз любой локализации или гиперлипидемия (повышенное содержание липопротеидов низкой плотности в крови);
  • ранее перенесенные инфаркт или инсульт;
  • сахарный диабет;
  • васкулит;
  • артериальная гипертензия;
  • шейный остеохондроз;
  • опухоли головы и шеи.

Также УЗДГ БЦА рекомендуется проводить людям, имеющим факторы риска сосудистых заболеваний. К этой группе относят курильщиков, лиц старше 40 лет, людей, имеющих избыточный вес.

Правила подготовки

За несколько дней до исследования нужно начать подготовку к УЗДГ. Необходимо избегать продуктов, влияющих на сосудистый тонус.

К ним относят:

  • кофе;
  • спиртные напитки;
  • чай и продукты, богатые кофеином и танином;
  • энергетики;
  • соль;
  • перец.

За 2–3 дня до УЗДГ БЦА стоит ограничить курение. Любые препараты, принимаемые человеком, изучаются врачом. По возможности, медикаменты, влияющие на сосуды, отменяются перед процедурой. Эти меры необходимы для достоверного исследования и точной верификации диагноза.

Как проводится УЗДГ брахиоцефальных артерий

УЗИ БЦА относят к неинвазивным процедурам. Эта методика проста, позволяет в короткие сроки получить точную и достоверную информацию о состоянии сосудов и кровотоке в них.

В среднем УЗДГ БЦА длится не более 10 минут. Обследуемый располагается на кушетке на спине с обнаженной шеей и грудной клеткой. Во время исследования он меняет положение тела для более точной визуализации всех сосудистых структур.

На область шеи и верхней части грудной клетки наносится проводящий гель, затем устанавливается ультразвуковой датчик. Врач-диагност последовательно исследует все отделы шеи, фиксируя необходимые показатели.

В процессе УЗДГ БЦА при необходимости проводят следующие функциональные тесты:

  • проба с задержкой дыхания на вдохе;
  • изменения положения тела (из горизонтального в вертикальное);
  • фармакологические нагрузки (чаще применяют сосудорасширяющие – нитроглицерин).

После проведения УЗИ БЦА врач-функционалист заполняет протокол исследования, который позднее будет расшифрован профильным специалистом.

Смотрите методическое видео как проходит УЗИ сосудов шеи:

Расшифровка результатов исследования

После проведения УЗДГ БЦА данные тщательно анализируются неврологом или терапевтом. Завершив расшифровку результатов, врач делает заключение, по результатам которого будет выставлен диагноз.

Параметры, которые необходимо оценить по УЗДГ БЦА:

  1. Состояние сосудистой стенки.
  2. Характер патологических изменений (при их наличии).
  3. Особенности кровотока.

Данные анализируются, сравниваются с возрастными нормами. На основании этого врач выносит заключение о характере патологии.

В норме крупные сосуды имеют:

  • свободный просвет;
  • структурированную сосудистую стенку;
  • четкие контуры;
  • адекватную скорость кровотока.

Патологии, выявляемые при УЗИ БЦА, могут быть различной природы. Нередко встречаются сочетанные нарушения (атеросклероз и аневризма сосуда). Некоторые патологические процессы являются не следствием болезни, а результатом возрастной инволюции. Расценивать такие результаты как нормальные не стоит, однако необходимо учитывать эти особенности при постановке диагноза.

  • Наиболее частой находкой на УЗДГ брахиоцефальных сосудов является атеросклероз. На ранних стадиях он может проявляться лишь незначительным утолщением сосудистой стенки. При прогрессировании заболевания на сосудистой стенке выявляется линейные или округлые гиперэхогенные (светлее нормальных тканей) образования.

  • Стенозы (сужение просвета) и окклюзии (полное перекрытие сосуда) могут быть следствием хронических воспалительных процессов данной области. На УЗДГ БЦС проявляются утолщением сосудистой стенки, уменьшением полости артерии. При возникновении окклюзии просвет сосуда полностью закрыт. Часто при таких изменениях возникают коллатерали (дополнительные сосуды). На видео стеноз внутренней сонной артерии:

  • Различные деформации артерий и вен в большинстве случаев являются врожденными. На УЗДГ БЦА видны аномально короткие или извитые сосуды.
  • Аневризмы представляют собой мешковидное выпячивание сосудистой стенки. На УЗИ аневризматический мешок выглядит как тонкостенное образование. В этом месте сосудистая стенка наиболее уязвима. Поэтому любой провоцирующий фактор может привести к разрыву аневризмы и возникновению кровоизлияния.

  • Васкулиты, в том числе болезнь Такаясу, могут не давать типичной УЗ-картины. Воспалительные изменения, возникающие в артериях, не являются специфичными. При исследовании можно обнаружить дегенерацию стенки (истончение), разрыв или воспаление (увеличение толщины сосуда).

  • При опухолевых заболеваниях на УЗИ обнаруживается новообразование, которое сдавливает сосуд или прорастает в него. Внешний вид опухоли зависит от стадии, гистологического строения и степени злокачественности.

Провести дифференциальную диагностику, опираясь только на данные УЗДГ БЦА, невозможно. При выявлении нарушения необходимо пройти полный комплекс обследований.

Сколько стоит процедура

Цена исследования варьирует в пределах 1200–3200 рублей. Стоимость зависит от региона, клиники, оборудования и квалификации специалиста.

Стоимость исследования:

Город Цена в рублях
Москва 1600–3100
Санкт-Петербург 1200–2200
Казань 1500–1800
Новосибирск 1200–2400

При отсутствии лечения болезни сосудов приводят к необратимым изменениям головного мозга. Своевременная диагностика патологий – единственный способ избежать осложнений.

Если вам проводили УЗИ БЦА, поделитесь своими впечатлениями в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.

uziman.ru

УЗИ брахиоцефальных артерий в СПб

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 2

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 3

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 4

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 5

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 6

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 7

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 8

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 9

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 10

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 11

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 12

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 13

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 14

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 15

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 16

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 17

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 18

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 19

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 20

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 21

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

Page 22

----- УЗИ КТ МРТ ПЭТ-КТ Рентген Функциональная диагностика Эндоскопия

----- ЛОР услуги Массаж Стоматологические услуги Косметологические услуги Гинекологические услуги Лечение глаз Прививки ЭКО Проктологические услуги Физиотерапия Аллергологические услуги Хирургические услуги Наркологические услуги Оздоровительные услуги Андрологические услуги Укол Медицинские справки Эндопротезирование Пластические операции

Санкт-Петербург Волхов Всеволожск Выборг Гатчина Кировск(Ленинградская) Луга Никольское Сертолово Сосновый Бор Тосно Шлиссельбург

----- Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино (Мурино) Достоевская Елизаровская Звенигородская Звёздная Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского-1 Площадь Александра Невского-2 Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Чернышевская Чёрная речка Чкаловская Электросила

----- Адмиралтейский район Василеостровский район Выборгский район Калининский район Кировский район Колпино Красногвардейский район Красносельский район Кронштадт Кудрово Ломоносов Московский район Невский район Петергоф Петроградский район Приморский район Пушкин Стрельна Фрунзенский район Центральный район Шушары

рекомендуемыерейтингназваниеcтоимость

prodoctorov.ru

Узи бца что это такое и сколько стоит

Сердечно-сосудистые заболевания выступают основной причиной смертности населения. Для предотвращения таких заболеваний необходима диагностика и применение своевременных мер, в частности, одной из них является прохождение ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий (УЗИ БЦА).

Итак, что означает УЗИ БЦА?

  • Это одна из наиболее эффективных методик неинвазивного исследования брахиоцефальных сосудов и выявления наличия возможной патологии. Брахиоцефальные сосуды представляют собой магистральные артерии (БЦА) и вены головы (БЦВ), функция которых заключается в том, чтобы обеспечить кровоснабжение мозга и тканей головы.
  • Для обнаружения проблем, связанных с состоянием сосудов головного мозга, в определенных случаях требуется проведение такой разновидности УЗИ, как УЗДГ – допплерографии на ультразвуковой основе.

    Благодаря УЗДГ появляются дополнительные возможности получения информации о том, в каком состоянии находятся важные артерии и вены, какова их проходимость, и какие причины способствовали возможной закупорке.

  • Благодаря точному анализу и информативности метода УЗДГ обеспечивается большая вероятность постановки врачом правильного диагноза и назначения верного лечения.
  • Также получить больше информации при нарушении кровотока поможет проведение таких методов, как дуплексное или триплексное сканирование или метод цветового картирования, однако для этого необходимо более сложное оборудование.

Также вам будет интересно прочитать нашу статью на аналогичную тему про доплерографическое исследование сосудов мозга и шеи.

Что показывает УЗИ БЦА?

Проведение УЗИ БЦА позволяет получить информацию о наличии нарушений, осуществить диагностику заболевания с назначением соответствующего лечения.

Возможности методов УЗИ БЦА заключаются в следующем:

  1. В детальном изучении артериальной стенки сосуда, оценке изменений диаметра, просвета;
  2. В возможности рассмотрения объекта с разных сторон;
  3. Возможность своевременного обнаружения заболевания способствует предотвращению развития инсульта головного мозга, правильному и своевременному назначению лечения;
  4. Позволяет точно определить, где располагается атеросклеротическая бляшка и оценить ее состояние.

Таким образом, УЗИ БЦА показывает:

  • Проходимость сосудов;
  • Возможные врожденные и приобретенные патологии;
  • Состояние стенок сосудов, в частности, ее толщину, однородность, просвет (его сужение или расширение);
  • Степень интенсивности и характер кровотока по крупным артериям шеи;
  • Наличие поражений сосудов, в частности, атеросклероза и степени его выраженности;
  • Наличие анатомических особенностей брахиоцефальных артерий.

В другой статье мы много рассказываем о том, что это такое гипоплазия левой позвоночной артерии.

Нарушения, которые могут быть определены с помощью УЗИ БЦА:

  • Стеноз, при котором сосуды сужаются. Такая патология вызывает угрозу нарушения кровообращения и наступления кислородного голодания, что может вызвать в итоге ишемический инсульт.
  • Наличие внутричерепной артериальной аневризмы, сопровождающейся появлением новообразований различной формы в тех или иных участках сосудов.Разрыв такого образования вследствие его роста может привести к кровоизлиянию тканей, расположенных рядом.
  • Атеросклероз – одно из наиболее распространенных заболеваний, характеризующееся образованием очагов, поражающих стенки мозга и способствующих их уплотнению.

    Нахождение атеросклеротических бляшек вблизи от головного мозга представляет большую опасность и может вызвать инсульт.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться...Читать далее »

Показания к проведению

УЗИ сосудов шеи рекомендуется к проведению при наличии заболеваний, а также для предупреждения их возникновения.

Выделяют определенные категории людей, которые входят в  группу риска и в большей степени подвержены появлению нарушений состояния брахиоцефальных артерий.

К ним относятся:

  1. Люди пожилого возраста, в частности те, чьи родственники были подвержены сосудистым заболеваниям;
  2. Люди с большим стажем курения (от 15 лет и более);
  3. Подверженные следующим заболеваниям: сахарному диабету, шейному остеохондрозу, аутоиммунным поражениям сосудов, ожирению;
  4. Люди, подверженные метаболическому синдрому;
  5. Имеющие нарушения ритма и мозгового кровообращения.

Также среди непосредственных показаний к обязательному прохождению процедуры УЗИ БЦА, выделяют:

  1. Наличие головных болей;
  2. Появление головокружений и обморочного состояния;
  3. Шаткая походка;
  4. Ухудшение зрения, ощущение пелены перед глазами;
  5. Появление шума в ушах, ощущение постоянной или возникающей время от времени пульсации;
  6. Ухудшение памяти и потеря концентрации внимания.

Противопоказания

УЗИ брахиоцефальных артерий не имеет каких-либо противопоказаний. Такая процедура выполняется без ограничений по возрастным и гендерным характеристикам. Это связано с тем, что УЗИ БЦА является современным диагностическим методом, который не оказывает лучевую нагрузку на организм, и может применяться неоднократно.

При беременности именно УЗДГ позволяет выявить возможную патологию развития плода на ранних сроках. Кроме того, процедура проведения УЗДГ показана детям без ограничений по возрасту, росту и весу, так как является информативной и совершенно безболезненной и безвредной.

Методика проведения

Методика проведения позволяет определить основные этапы и понять, как делают УЗИ БЦА.

Необходимым оборудованием для проведения процедуры являются:

  • Ультразвуковой сканер с такими функциями, как:
    • цветовое доплеровское картирование;
    • импульсное доплеровское картирование;
    • спектральный анализ доплеровских кривых;
  • Специальный ультразвуковой датчик.
  1. Пациент должен лечь на спину, голову слегка повернуть в сторону, являющейся противоположной по отношению к исследуемой стороне, предварительно подложив под шею небольшой валик.
  2. Необходимо обеспечить такое положение пациента, которое даст максимальную площадь для осуществления процедуры. Врач при этом располагается рядом с больным или за его головой.
  3. Затем следует этап нанесения на кожу геля с целью обеспечения тесного контакта с датчиком, после чего на это место непосредственно устанавливается и датчик.

УЗИ брахиоцефальных артерий осуществляется, как правило, в трех плоскостях (в продольной переднебоковой, продольной заднебоковой и в поперечной плоскости), чтобы свести к минимуму возможность совершения ошибки.

Перемещение датчика должно быть плавным и направленным вдоль шеи в проекции сосудов. В это время на мониторе можно наблюдать появление изображений, сканируемых датчиком.

При этом возможно определить диаметр сосуда, толщину стенки и то, в каком состоянии она находится, а также выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризмов.

Допплерография позволяет к тому же определить скорость и направление движения крови, а также способствует обнаружению препятствий, мешающих процессу нормального кровообращения. На экране наблюдается график в виде волн.

От пациента во время обследования требуется четко следовать всем рекомендациям врача, так как зачастую необходимо проведение нескольких функциональных проб.

Запрещается совершение активных поворотов головы, нельзя разговаривать, так как это может привести к искажению сигнала. Соблюдение рекомендаций позволит дать быструю и точную оценку состояния сосудов.

Процедура является безболезненной, однако в редких случаях у пациента наблюдается возникновение некомфортных ощущений во время надавливания датчиком в исследуемой области.

Процедура проведения УЗИ БЦА длится в среднем не более 30 минут, а результат пациент получает сразу после окончания исследования.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Подготовка к УЗИ

Процедура проведения УЗИ БЦА не требует от пациента особенной подготовки, однако обладает своей спецификой, необходимостью соблюдения некоторых правил, при выполнении которых будет обеспечиваться более легкое прохождение обследования и получение информативных результатов:

  • В день, когда назначено проведение процедуры, исключить употребление чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, пищи с большим содержанием соли, то есть тех продуктов, которые могут оказать влияние на состояние сосудов.
  • До начала обследования рекомендуется находиться на свежем воздухе, избегать пребывания в плохо проветриваемых или задымленных помещениях.
  • Прием лекарственных средств должен быть обязательно согласован с врачом.
  • За два часа до начала обследования необходимо воздержаться от горячей ванны и курения.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит получить более достоверные результаты и выявить реальное состояние сосудов.

Расшифровка результатов, нормальные показатели

Сразу после завершения обследования пациенту выдается протокол УЗИ БЦА и заключение врача, где фиксировались данные, полученные в результате проведения процедуры.

Расшифровка результатов обследования включает в себя описание брахиоцефальных артерий, в частности, таких характеристик, как: кровоток, состояние стенок, наличие или отсутствие патологических изменений, с указанием нормы показателя. Она должна проводиться квалифицированным специалистом.

При нормальной картине состояния сосудов наблюдается прямолинейный ход, равномерный диаметр, а также параллельность стенок просвета брахиоцефальных артерий.

При наличии в просвете атеросклеротической бляшки описываются следующие ее характеристики:

  • структура;
  • размер;
  • степень сужения сосуда там, где она расположена;
  • влияние на кровоток.

Если в ходе обследования были выявлены деформации сосудов, то в расшифровке необходимо описание их вида, локализации, значимости.

Превышение значений КИМа (комплекса интима-медиа) (более 1,0 мм) свидетельствует о том, что в сосудах присутствуют атеросклеротические изменения.

Если диаметр позвоночных артерий составляет меньше, чем 2 мм, можно говорить о недостаточном развитии этих сосудов, если же диаметр больше 5 мм, это указывает на скопление крови в этом участке, так как нормой для этого показателя является размер 3-4 мм.

Кроме того, при расшифровке результатов врач проводит анализ таких параметров кровотока, как:

  1. систолическая и диастолическая скорость;
  2. пульсационный индекс;
  3. индекс резистентности.

После этого в заключении делается вывод о том, какой сопротивляемостью и проходимостью обладают сосуды.

Согласно информации, полученной в результате проведения УЗИ БЦА, врач может или провести дополнительное обследование с целью уточнения диагноза или назначить соответствующее лечение.

Стоимость исследования

По сравнению с другими методиками УЗИ брахиоцефальных артерий обладает оптимальным соотношением «результат — цена».

Стоимость исследования зависит от региона Российской Федерации,  клиники и значительно варьируется, но в среднем УЗИ сосудов шеи стоит от 2000 до 2600 руб. Проведение более современных методов дуплексного и триплексного сканирования брахиоцефальных артерий стоит более 3000 руб.

xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai


Смотрите также