Тонус у ребенка 3 месяца что это такое


Тонус у ребенка 3 месяца

Все младенцы рождаются с гипертонусом мышц: сжаты в кулачки пальчики, ножки подтянуты к животику, ручки согнуты в локтях. Если он не сильно выражен, то это считается нормой и через 90 дней после родов начинает постепенно проходить. Как правило, при плановом осмотре состояние искажения мышечного тонуса у малыша врач определяет сразу. Однако, если нет возможности посетить педиатра, то у ребенка в 3 месяца можно заметить гипертонус мышц самостоятельно.

Как определить искажение мышечного тонуса?

Самыми распространенными признаками гипертонуса ножек и ручек в 3 месяца у малыша являются:

  1. Плохой сон у крохи. Детки с этой проблемой очень плохо спят: сон у них кратковременный и беспокойный. Если присмотреться к ребенку, то родители обнаружат, что у него голова закинута назад, а ножки и ручки плотно прижаты к животику. Попытка разогнуть конечности приводит к сильному плачу у крохи.
  2. Малыш делает шажочки на цыпочках. В 3 месяца ребенок должен перебирать ножками, имитируя ходьбу. Чтобы проверить правильность этого процесса, достаточно кроху взять подмышки и поднять над поверхностью стола, посмотрев на его реакцию. Здоровый малыш начнет активно делать шажочки, наступая на всю стопу, а ребенок с гипертонусом мышц начнет опираться на цыпочки, подтягивая пальчики ног на себя.
  3. Во время плача кроха запрокидывает голову. Это тоже один из симптомов. Дети с этим недугом становятся очень раздражительными, и малейший звук может привести их в состояние плача. При этом малыши запрокидывают назад голову, а подбородок у них начинает дрожать.

Лечение мышечного тонуса

Родителям нужно понимать, что если у крохи есть подобные симптомы, то консультации невролога им не избежать, потому что, в зависимости от причин, схем лечения может быть несколько. Как правило, это совокупность массажа, гимнастики, ароматерапии и лекарств.

Стоит отметить, что любые медикаментозные препараты, такие как, например, Фенибут, при гипертонусе мышц у ребенка в 3 месяца может назначать только врач. Это связано с тем, что все они являются психостимуляторами, и при неправильном применении могут негативно сказаться на центрально-нервной системе крохи. Помимо этого, фармацевтические компании, которые выпускают подобные лекарства, рекомендуют назначать их детям старше двухлетнего возраста.

Трудности в работе системы пищеварения может испытывать каждый. Не говоря уже о месячном ребенке, желудочно-кишечный тракт которого только учиться правильно работать и заселяет стерильный организм бактериями. Далее расскажем о запоре у крохи.

Ветряная оспа для крошек до года очень опасна, ведь их иммунитет еще не совершенен, и организму тяжело справиться с недугом. Давайте разберемся, каждый ли грудничок может заболеть, и почему это может произойти.

К первому дню рождения сон ребенка зачастую нормализуется. Нервная система крохи становится более крепкой, а проблемы с животиком обычно отступают. Однако, нередко молодой маме не становится легче. Далее рассмотрим, почему годовалые малыши плохо спят ночью, и как поступать родителям в такой ситуации.

У 8-месячных малышей достаточно причин для беспокойного сна. Чтобы родители не растерялись, и понимали, что делать и чем помочь крохе, они должны быть осведомлены о возможных причинах, почему кроха не спит спокойно в своей кроватке.

Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети Добробут Виктория Шараевская.

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту. Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса :

гипоксия (кислородное голодание);

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?

Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги; головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону; ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах; у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки; ребенок делает переворот только через одну сторону; когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.

У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.

Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.

Как справиться с гипертонусом

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

При гипертонусе нельзя:

при плавании производить ныряние; проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;

выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

У ребенка слабый мышечный тонус

Слабый мышечный тонус в плане медицинской терминологии известен как гипотонус.

Синдром совершенно противоположный этому носит название гипертонус. При гипертонусе у ребенка наблюдается повышенное напряжение мышц, проявляющееся в характерных резких и пружинистых движениях. Соответственно при гипотонусе мышцы обладают низким тонусом и вялостью.

Как таковым заболеванием данный синдром считать нельзя. Придать мышцам необходимый тонус можно без использования медицинских препаратов. Чаще всего детям с подобным диагнозом назначают специальную гимнастику и массаж.

У ребенка слабый мышечный тонус -Признаки

Посмотрите на ребенка, обратите внимание на его движения и поведение. Если при гипертонусе дети кажутся более беспокойными и плохо спят, то в случае с гипотонусом все в корне наоборот. Такого ребенка можно назвать идеальным в плане поведения. Он не доставляет хлопот своим родителям, часто спит, всегда спокоен, редко плачет. Но вялость и бледность малыша должны сразу же насторожить родителей.

Обратите внимание на то, как легко сгибаются суставы ребенка. Если ребенок может разогнуть суставы ручек и ножек более чем на 180 градусов, и в целом отличается хорошей гибкостью, есть повод подозревать наличие у него данного синдрома.

«Синдром вялого ребенка» или мышечная гипотония у детей проявляется в характерных позах. При наличии данного синдрома, голова ребенка свисает, так как нарушена функция фиксации данных мышц, в положении лежа на спине ребенок принимает позу «лягушки».

Причины гипотонуса у детей

Как правило, мышечный тонус у детей до 3 – 3,5 месяцев повышенный. что обусловлено характерной позой, которую занимает плод в животе у мамы.

Однако, состояние мамы во время беременности и возникшие осложнения могли стать причиной нарушений в мышечном тонусе ребенка. Более конкретно, на это могла повлиять плацентарная недостаточность, травма, полученная ребенком при родах, плохая экология.

Пониженный тонус мышц у ребенка может быть результатом различных приобретенных или врожденных заболеваний. Это могут быть инфекционные, неврологические, метаболические, генетические, дегенеративные и другие заболевания. Могут иметь место поражения головного и спинного мозга, периферического нерва.

Полиомиелит, как самый страшный вариант, тоже может стать причиной гипотонуса. При наличии данного заболевания поражаются мотонейроны головного мозга.

К слову, данный диагноз, наравне с гипертонусом, ставится сегодня большему числу новорожденных.

Опасен ли гипотонус и как его лечить.

В первую очередь, повышенный или пониженный мышечный тонус у детей может многое сказать о наличии или отсутствии возможных проблем с неврологией, а также о состоянии здоровья в целом.

При ослабленном мышечном тонусе ребенок может плохо кушать, имеются проблемы с глотанием и сосанием. Такие дети позже начинают держать голову.

Если вашему ребенку диагностировали пониженный тонус мышц, лечение назначается врачом как можно раньше. Как правило, лечение состоит из специального стимулирующего массажа, гимнастики и медикаментозное лечение, которое назначается неврологом.

Массаж при пониженном тонусе выполняется при помощи интенсивных движений, включающих поглаживание и надавливание, растирание, пощипывание, постукивание, поколачивание массируемых участков мышц.

Массаж при пониженном тонусе должен выполняться специалистом. Неправильная его техника может привести к ухудшению состояния мышц.

Если по вашим предположениям у ребенка слабый мышечный тонус, как можно скорее обратитесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Профилактика данного заболевания у ребенка состоит в правильном поведении матери до, во время и после беременности. Отказ от вредных привычек, контроль за состоянием плода и матери во время вынашивания, своевременные походы к врачу с новорожденным, все это поможет избежать возможных осложнений здоровья у крохи.

Источники: http://womanadvice.ru/gipertonus-myshc-u-rebenka-v-3-mesyaca, http://lady.tsn.ua/dom_i_deti/deti/gipertonus-u-grudnichka-norma-ili-patologiya.html, http://razvitiedetei.info/zdorove-rebenka/u-rebenka-slabyj-myshechnyj-tonus.html

Комментариев пока нет!

Повышенный тонус у ребенка 3 месяца

Мышечный тонус у новорожденных

Мышечный тонус есть у каждого человека – наши мышцы не способны расслабиться полностью даже во время сна. У новорожденных малышей, в отличие от взрослых, мышечный тонус, как правило, намного выше и постепенно снижается по мере развития малыша.

Малыши рождаются с повышенным мышечным тонусом из-за позы эмбриона в утробе матери. Именно поза эмбриона является главным признаком повышенного тонуса после рождения – ручки согнуты в локтях, колени подтянуты ближе к животику, руки зажаты в кулачки, а голова слегка запрокинута назад. Если вы попробуете выпрямить ноги и руки малыша, вы почувствуете сильное сопротивление. Обычно повышенный тонус мышц у грудничков держится около 3 месяцев, затем постепенно снижается.

Многие мамы, будучи уверенными, что повышенный тонус это норма для всех новорожденных, не сильно обращают на это внимание и совершают, таким образом, ошибку. Дело в том, что мышечный тонус новорожденного это есть прямое отображение состояния нервной системы и общего самочувствия. Если у малыша в течение первых 3-6 месяцев жизни гипертонус мышц так и не проходит, это может означать, что есть какие-то отклонения или нарушения в деятельности организма. И если сразу не начать решать этот вопрос, есть большой риск, что ребенок будет отставать в развитии.

Врачи-педиатры на осмотре всегда наблюдают за позой малыша и тем, как он двигается. Врач держит ребенка горизонтально в воздухе вниз головой и, если голова находится на одной линии с туловищем, и ножки и ручки подтянуты к себе, значит, есть повышенный мышечный тонус.

Заметить гипертонус у новорожденного могут и родители – малыш не расслабляется, даже когда спит.

Противоположное состояние гипертонусу – гипотонус. Гипотонус характеризуется так называемой «позой лягушки» -коленки развернуты в стороны, ручки раскинуты. Подобное состояние также опасно для дальнейшего развития ребенка.

Но переживать не стоит – если во время обратится к врачу и назначить лечение, ничего страшного не произойдет.

Способы определения мышечного тонуса

Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.

Потягивание за ручки

Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.

Симметричный и ассиметричный рефлекс

Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.

Рефлекс опоры

Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик. слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.

Лечение гипертонуса у новорожденного

Лечение зависит от конкретной ситуации, но обычно врачи-невропатологи назначают лечебный расслабляющий массаж для новорожденных по 10 сеансов с повтором каждые полгода. Также назначаются плавание, электрофорез и лечебная гимнастика. В более серьезных случаях могут назначить лекарственные препараты для снижения тонуса мышц, а также витамины группы B.

Делать массаж и гимнастику вы можете и сами дома – достаточно выполнять несколько несложных манипуляция. Например, можете положить кроху на спину, взять за кисти и немного потрясите из стороны в сторону, как бы расслабляя мышцы в области рук и плеч. Тоже самое сделайте и с ногами. Еще можете положить ребенка на живот и выполните поглаживания спины – сначала кончиками пальцев, затем всей ладонью.

Помните, что новорожденным с гипертонусом нельзя делать обычный массаж типа похлопываний и усердного разминания мышц. Также избегайте ходунков – они лишь усугубляют состояние гипертонуса.

Лечение гипотонуса у новорожденных

Гипотонус лечится практически также как и гипертонус, т.е. делается массаж, гимнастика, плавание. В случае гипотонуса массаж должен включать похлопывания и разминания для мышечной стимуляции. Разминание лучше всего делать костяшками своих пальцев – пройдитесь ими сначала по спине, попе и ногам, затем переверните и сделайте тоже самое по ручкам, животику и ногам. Двигайтесь от периферии к центру.

Если после рождения ребенка ему был поставлен диагноз мышечный гипертонус или гипотонус, не стоит впадать в панику, но и не стоит забывать об этом. В последующие 3 месяца после рождения вы должны контролировать состояние малыша, и, если по прошествии 3 месяцев, его мышечный тонус не изменился, обращайтесь к врачу-невропатологу или педиатру.

Лучший подарок для Вашего ребенка!

Тонус и гипертонус мышц у ребенка

В каждой второй карточке ребенка можно увидеть запись «мышечная дистония», то есть повышенный или пониженный мышечный тонус. Правда, то, что мышечный тонус у новорожденный и детей постарше встречается очень часто, не значит, что можно забыть об этом и не обращать внимания, но и излишняя паника тоже ни к чему хорошему не приведет.

Почему возникает мышечный тонус у ребенка?

Для малыша тонус мышц -это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия. Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия -повышенное внутричерепное давление -у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией.

Да, существует масса примеров, когда ребенок с этим живет, но зачем рисковать? А тем, более, если учесть, что в первые месяцы можно с этим разобраться раз и навсегда.

Нарушение мышечного тонуса, на самом деле, может стать причиной задержки психического и физического развития малыша. Такие детки позже положенного начинают ползать, садиться и вставать.

Точный диагноз, повышенный или пониженный тонус, может поставить только специалист-невропатолог. Твоя задача просто обратиться к врачу, если тебе кажется, что с ребеночком что-то не так. Естественно, что больше внимания стоит уделить детям, которые родились раньше срока, с маленьким весом или в результате кесарева сечения.

Даже если родителям кажется что все хорошо, в течение 1-го года жизни малыша раз в 2-3 месяца необходимо показывать невропатологу.

Как повышенный, так и пониженный тонус мышц может испортить ребенку осанку, стать причиной косолапости и сказаться на походке. Гипертонус мышц может перейти в гиперактивность, а это послужит причиной невнимательности, агрессивности.

Дети с пониженным тонусом вялые, неактивные. Они склонны к ожирению, гиподинамии, неактивны в познании мира, тоже отстают от сверстников в развитии.

Повышенный и пониженный мышечный тонус у ребенка

Твоя задача – следить за поведением малыша, так как врач не видит ребенка 24 в сутки и не сможет увидеть все на одном приеме. И паниковать сразу тоже не стоит. То, что для одного ребенка норма, для другого может быть отклонением.

Для детей в первые месяцы жизни характерна «эмбриональная поза»: ручки согнуты в суставах, кулачки находятся на уровне груди, ножки тоже согнуты и слегка разведены в стороны. Малыш еще не умеет управлять своими движениями, но мышцы находятся в тонусе.

Ребеночек постоянно двигает ручками и ножками, может «проползти» по кроватке или даже перевернуться ( вот почему нельзя оставлять грудничков без присмотра на пеленальном столике ) – это физиологический тонус и он считается нормой.

Ниже мы перечислим симптомы, которые могут свидетельствовать о повышенном мышечном тонусе у ребенка, или гипертонусе, либо о пониженном тонусе. Насторожиться стоит, если:

-ножки ребенка не разводятся на 90 градусов;

-ребенок либо распластан, как лягушка, или сжат в комочек;

-малыш плохо есть, плачет без причины;

-у ребенка возникают судороги, особенно при повышенной температуре;

-малыш не улыбается, не гулит (задержки в психическом развитии).

Никогда, даже на ночь, не пеленай ребенка туго. С тех пор как «жесткое пеленание» перестало широко практиковаться, проблем с тонусом и неврологией у новорожденных стало значительно меньше.

Массаж для ребенка при мышечном тонусе

Профессиональный массаж полезен и необходим даже совершенно здоровым детям. Механизм массажа для малыша чудодейственен. При воздействии на кожу по нервным путям направляются многочисленные потоки импульсов. Они достигают коры головного мозга и оказывают нормализующее влияние на всю центральную нервную систему и, соответственно, на функции всех жизненно важных органов.

Хороший массажист сам почувствует проблемные зоны и выберет правильный комплекс упражнений для ребенка. Массаж для малыша назначается с 1,5 месяцев. Достаточно 10 сеансов и проблемы с тонусом не побесспокоят больше твоего малыша.

Профилактика гипертонуса и гипотонуса мышц у ребенка

Покой ребенку противопоказан. В спокойном состоянии он должен быть только когда спит и ест, а все остальное время он не может и не должен лежать в кровати. С самого рождения ежедневно нужно делать простые упражнения:

-поглаживание ручек, ножек, спинки (не задевая поясничную область);

-массаж пяточек, ладошек, каждого пальчика на руках и ногах.

Массаж для самых маленьких

Не надо быть специалистом, чтобы это делать. Помассировать аккуратно и нежно каждый пальчик на ручках и ножках сможет любая мама. Делать его можно как на пеленальном столике, так и лежа рядом с крохой на диване. Упражнения на мяче

Обязательно к 3-м месяцам следует приобрети гимнастический мяч. Просто положи голенького карапуза на животик и на спинку на этот надувной мяч и катай вниз и вверх, придерживая за ножки и головку.

Ванночки для малыша

Ванночки при гипертонусе тоже очень полезны и благотворны. Можно поочередно добавлять в воду морскую соль, настои различных травок: пустырника, ромашки или успокаивающего сбора. Попробуй также такую процедуру, как ржаные отруби (они продаются в аптеках и магазинах) положи их в мешочек и опусти в ванночку, пока отруби не разбухнут.

Когда малыш подрастет, обязательно следи за тем, чтобы он развивался физически. Гуляй с ним, помогай ходить и ползать, разрешай ему ползать по комнате весь день, играть с игрушками. Помни: активный малыш -это здоровый малыш!

Надежда Кокарева специально для www.puzdrik.ru © Все права защищены.

Сайт для будущих мам www.puzdrik.ru © Все права защищены.

Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети Добробут Виктория Шараевская.

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту. Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса :

гипоксия (кислородное голодание);

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?

Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги; головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону; ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах; у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки; ребенок делает переворот только через одну сторону; когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.

У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.

Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.

Как справиться с гипертонусом

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

При гипертонусе нельзя:

при плавании производить ныряние; проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;

выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

Источники: http://www.e-motherhood.ru/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennyx/, http://www.puzdrik.ru/tonus-mishc-u-rebenka.html, http://lady.tsn.ua/dom_i_deti/deti/gipertonus-u-grudnichka-norma-ili-patologiya.html

Комментариев пока нет!

Мышечный тонус у новорожденного: что необходимо знать?

Первые движения малыш совершает при помощи мышечно-суставного чувства. Оно же дает крохе стимул к развитию. Когда же родители слышат от детского невропатолога термин «мышечный тонус», это очень озадачивает их, поскольку, не понятно грозит ли такое состояние здоровью грудничка.

Что необходимо знать маме для своевременной диагностики осложнений.

Что такое мышечный тонус?

Движения человека невозможны без так называемого мышечно-суставного чувства. Именно благодаря ему младенец может совершать движения сразу после рождения. Благодаря тонусу мышц малыш понимает свое положение в пространстве и начинает развиваться физически и психически: начинает держать голову, переворачивается. Таким образом, тонус – это минимальное мышечное напряжение, которое присуще скелетным мышцам, пребывающим в полном покое.

Для крох в первые месяцы жизни характерно несколько повышенное напряжение мышц. Такое явление связано с тем, что когда плод пребывал в материнской утробе, у него не было достаточно места для активного движения. При этом все мышцы находились у него в напряженном состоянии. Не смотря на то, что ребеночек рождается с гипертонусом, напряжение мышц в разных группах у него неравномерное. Именно этим объясняется, почему детки прижимают к себе ножки и ручки.

Повышенное мышечное напряжение начинает постепенно снижаться с приближением ребенка к 3-4 месячному возрасту. К 5-6 месяцам тонус равномерен для всех групп мышц.

Расстройства напряжения мышц связаны с работой центральной нервной системы у человека. Таким образом, любые изменения патологические тонуса сигнализируют о заболевании. Причинами возникновения таких мышечных расстройств становятся недуги, которыми мама переболела во время беременности:

  • Сахарный диабет;
  • Табакокурение, психоактивные вещества и алкогольные напитки;
  • Стрессы;
  • Прием некоторых препаратов.

Негативное влияние на тонус у новорожденных имеют осложнения, возникшие во время родов:

  • Стремительные роды;
  • Асфиксия новорожденного;
  • Гипоксия плода;
  • Многоплодная беременность.

Такие осложнения приводят к повреждениям головного мозга малыша из-за недостаточного поступления кислорода к его тканям.

Как определить норму?

Тонус у новорожденных впервые проверяется в родильном зале. Однако даже на том этапе есть возможность пропустить скрытое течение заболевания. Для того чтобы этого не допустить, маме и ребеночку назначают повторный визит к детскому невропатологу.

Определить в норме ли состояние ребенка можно определить и самостоятельно при помощи некоторых несложных методов:

  1. Разведение бедер. Выполняется при положении грудничка лежа на спине. Мама должна легким движением, без приложения силы развести ножки ребенка. Если нижние конечности опадают без какого-либо сопротивления, то это гипотонус, если развести их невозможно – признак гипертонуса;
  2. Присаживание на руки. Новорожденный опять должен лежать на спине, а мама будет плавно подтягивать его на себя. Свидетельствовать о норме будет умеренное сопротивление разгибанию в локтях у малыша;
  3. Шаговый рефлекс проверяется, если взять ребеночка под мышки и чуть наклонить вперед, как если бы хотели, чтобы он шагнул. В норме малыш будет имитировать шажки и не перекрестит ножки. При проверке рефлекса опоры он станет на полную стопу и растопырит пальчики. Важным является тот факт, что эти два рефлекса полностью исчезают к 1,5 месяцев ребенка.

Какими могут быть нарушения тонуса?

Перед тем как начать беспокоиться в норме ли мышечный тонус у новорожденного, стоит узнать какими могут быть нарушения:

  • Гипертонус, или напряжение мышц. Дети выглядят зажатыми и не могут расслабиться даже во сне. Ручки у таких малышей часто скрещены, а пальчики причудливо скучены между собой. Кроха умеет сразу после рождения держать головку, что говорит о тяжелом течении недуга;
  • Гипотонус не позволяет осуществлять ребеночку полноценные движения не только ножек, но и ручек. Если положить такого карапуза на живот, то он будет выглядеть слабым и обмякшим;
  • При асимметрии одна половина тела новорожденного сильно напряжена, а другая слишком расслаблена. Такой малыш поворачивается в сторону гипертонуса мышц и прогибается с противоположной. Заприметить такое состояние можно и по неравномерному распределению складок на бедрах и ягодицах;
  • Дистония характеризуется неравномерным распределением тонуса по всему телу.

Снижение тонуса вызывается различными нервно-мышечными атрофиями и неонатальной дистрофией. Также причиной может быть перенесенный полиомиелит и ботулизм или врожденные миопатии, в частности синдром Гийена-Барре. Появление гипотонии у грудничка может быть связано с нарушением передачи сигнала по нервным волокнам, которое появляется по причине употребления матерью во время беременности магния сульфата для лечения тяжелой преэклампсии.

Гипертонус у малыша может сигнализировать о нарушениях в работе головного мозга. Причинами мозговых патологий могут быть травмы (в том числе родовая, или детский церебральный паралич), инфекции (в том числе менингит), сосудистые проблемы.

Как лечить пониженный тонус мышц?

Самым легким способом для облегчения этого состояния является стимулирующий лечебный массаж и занятия специальной гимнастикой. У детей после таких занятий отмечается полное восстановление мышечной функции.

Неэффективность подобных мероприятий может отмечаться только при повреждении центральной нервной системы ребенка. Восстановление функции возможно, если начать лечить заболевание.

Родителям стоит обратить внимание на то, что чем младше малыш, тем легче нарушения поддаются коррекции. Если же пропустить тревожные симптомы, то кроха может вырасти физически неполноценным. Только четкое и точное соблюдение всех рекомендаций и назначений врача помогут малышу оставаться здоровым.

Как лечить повышенный мышечный тонус?

Лечение гипертонуса сводится к расслабляющему массажу. Проводят его, начиная с поглаживаний ручек и ножек новорожденного. Затем мама переходит к плавному круговому движению по животику и спинке. Хорошо помогают для расслабления мышц легкие потряхивания конечностей.

При проведении массажа недопустимо использование резких рубящих движений. Кроме того, излишнюю нагрузку на мышцы в этом состоянии оказывают прыгунки и ходунки, поэтому использовать их тоже не рекомендуется.

Источники: http://o-detjah.ru/rebenku-3-mesjaca/tonus-myshc-rebenka-3-mesjaca.html, http://rozhdenie-rebenka.ru/rebenku-3-mesjaca/povyshennyj-tonus-u-rebenka-3-mesjaca.html, http://kidpuz.ru/zdorove/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennogo

my-grudnichok.ru

Тонус мышц у ребенка: почему возникает и как лечить?

Тонус мышц есть у всех людей – это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания тела и обеспечения его движений. Нарушенный тонус мышц – свидетельство неблагополучия в организме и признак многих заболеваний, причем не только нервной системы. 

Как узнать, что у ребенка тонус мышц?

Есть ли у ребенка тонуса мышц, оценивают специалисты – педиатр, невролог, ортопед. Осматривая малыша, врач обращает внимание на активный и пассивный мышечный тонус. Об активном тонусе он судит, наблюдая, как и в какой позе малыш лежит на пеленальном столике или животом на ладони и какие движения он при этом совершает, какие двигательные навыки приобрел к своему возрасту. Пассивный тонус у ребенка врач проверяет, последовательно сгибая и разгибая ручки и ножки младенца, ощупывая их, оценивая и сравнивая сопротивление, которое оказывают мышцы. 

На первом году жизни малыша педиатр оценивает тонус у ребенка ежемесячно во время профилактических осмотров, невролог и ортопед делают это в 1, 3, 6 и 12 месяцев, а при наличии нарушений – чаще. Впрочем, наблюдая за движениями и развитием своего крохи, мама сама может судить о состоянии его тонуса мышц.

Как определить нормальный мышечный тонус?

До рождения малыш находится в ограниченном пространстве матки, его ручки и ножки компактно прижаты к телу, головка наклонена вперед (это так называемая «поза эмбриона»), и у крохи почти нет возможности активно двигаться. Все его мышцы находятся в состоянии напряжения. Поэтому большинство мышц новорожденного к рождению пребывают в состоянии физиологического гипертонуса. Это является нормой.

Обычная поза здорового новорожденного малыша – лежа на спине, ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животику, ручки согнуты в локтях, прижаты к груди, пальцы сжаты в кулачки, головка слегка запрокинута назад, положение правой и левой сторон симметрично. 

  • Малыш может активно двигать ножками, сгибать и разгибать их, отталкиваться ими от руки взрослого или перекрещивать их. Объем движений ручек меньше: в основном он двигает ими на уровне груди, сгибая в локтях и запястьях, кулачки кроха разжимает редко.
  • Если взять кроху за запястья и осторожно потянуть на себя, пытаясь посадить, его ручки немного разогнутся в локтевых суставах, а затем он всем телом потянется за ними.
  • При попытке развести в стороны согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки новорожденного угол разведения не превышает 90° (по 45° с каждой стороны), причем ощущается сопротивление этому движению из-за физиологического повышения тонуса в этих мышцах. При повторной попытке их развести в норме сопротивление уменьшается. Сжатые кулачки новорожденного тоже можно разжать.
  • В положении на животе кроха повернет головку в сторону, расположив ручки под грудью и сгибая ножки, как бы совершая ползательные движения. К концу месяца малыш пытается на несколько секунд поднимать и удерживать голову.
  • Если держать ребенка ладонью в области живота лицом вниз, то голова его свисает, временами новорожденный пытается ее поднять; ручки и ножки находятся в согнутом положении. Если взять малыша под мышки вертикально, то его ножки совершают попеременные движения сгибания и разгибания, но чаще согнуты. Поставленный на опору, малыш выпрямляется и стоит на полусогнутых во всех суставах ножках, опираясь на полную стопу. К 1,5 месяцам этот рефлекс опоры в норме исчезает.

Малыш растет – изменяется и тонус мышц: то, что считалось нормой для новорожденного, в более старшем возрасте может быть признаком нарушений. В идеале мышечный тонус у ребенка в возрасте 1,5–2 лет должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека. Но негладкое течение беременности и родов, стрессы, плохая экология довольно часто могут спровоцировать нарушения тонуса у ребенка.

Существует несколько наиболее распространенных нарушений: снижение тонуса мышц у ребенка называется мышечной гипотонией, или гипотонусом; повышение – мышечной гипертонией, или гипертонусом; неправильное распределение напряжения и расслабления групп мышц – мышечной дистонией. О них и поговорим более подробно.

Мышечный гипертонус у ребенка

Малыш, у которого с рождения повышенный тонус, чрезмерно напряжен и зажат. Часто родители отмечают у младенца беспричинное беспокойство и плач, плохой сон, дрожание подбородка. Такой ребенок не расслабляется даже во сне, его ручки согнуты и плотно прижаты к груди, ножки подтянуты к животу, кулачки плотно сжаты, приходится приложить усилие, чтобы разжать их. Отмечается выраженное сопротивление во время сгибания-разгибания ручек и ножек. При исследовании рефлекса опоры малыш встает не на полную стопу, а на цыпочки, поджимает пальчики, рефлекс сохраняется дольше 1,5 месяцев. При потягивании за руки он совершенно не разгибает рук, полностью поднимаясь за ними всем телом. В положении животом на ладони лицом вниз ребенок удерживает голову на одной линии с телом. Такие дети практически с рождения могут удерживать головку в вертикальном положении.

Повышенный тонус может быть симметричным (во всех группах мышц, только в руках или ногах) или несимметрично – на одной стороне тела. При длительном повышенном тонусе мышц-сгибателей малыш сохраняет сгибательную «позу эмбриона». Крайним выражением повышенного тонуса мышц-разгибателей является патологическая поза опистотонуса при некоторых заболеваниях, когда голова запрокинута назад, спина выгнута дугой, ноги и руки разогнуты и напряжены, пальцы сжаты в кулачки, ноги перекрещены в нижней трети голеней, сгибание и разгибание во всех суставах затруднено.

Чем опасен гипертонус у детей?

Опасность гипертонуса у ребенка заключается в снижении темпов двигательного развития малыша. Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться, а во время ходьбы – с трудом перераспределять центр тяжести. Нарушается и общее состояние: из-за чрезмерного напряжения мышц такие дети излишне возбуждены, плохо спят, часто срыгивают. В более старшем возрасте нарушается мелкая моторика кистей.

Мышечная гипотония у ребенка

Обратная ситуация, когда тонус меньше нормы, называется мышечной гипотонией. При этом ручки и ножки малыша разогнуты, ручки лежат вдоль тела. Это обычное явление для недоношенного ребенка, оно связано с незрелостью нервной системы. Выраженным проявлением мышечной гипотонии является так называемая «поза лягушки», когда в положении на спине ручки малыша вяло лежат вдоль туловища, пальцы не сжаты в кулачок, ножки широко разведены в тазобедренных и немного согнуты в коленных суставах, живот распластан. У таких детей часто снижены рефлексы. При сгибании суставов не ощущается сопротивления, объем движения в них увеличен, суставы как бы «болтаются», поднятая вверх и отпущенная ручка падает. Ножки ребенка можно развести в тазобедренных суставах почти на 180° без всякого усилия.

При гипотонусе ребенок плохо или совсем не опирается на стопы, когда его поддерживают под мышки. При потягивании за ручки на себя они полностью распрямляются, голова откидывается назад. Когда новорожденный лежит животом на ладони взрослого, голова и конечности малыша свисают вниз. При выкладывании на животик он не сгибает рук и утыкается лицом в поверхность, выглядит обмякшим.

Обычно такие младенцы чрезмерно спокойны, редко плачут, плохо сосут, хуже набирают вес, мало двигаются.

Чем опаснен гипотонус у ребенка?

Гипотонус у ребенка опасен тем, что такие детки позже начинают удерживать голову, брать предметы в руки, садиться, ходить, но уже по причине недостаточной мышечной силы. В вертикальном положении они не сохраняют позу, из-за этого работа внутренних органов напряжена. Недостаток движения замедляет рост костей и мышц ребенка, физически малыш выглядит младше своего возраста, в дальнейшем возможно формирование сколиозов, кифозов и других деформаций скелета, нарушений походки.

Мышечная дистония у ребенка

Чаще всего встречается смешанное нарушение тонуса, когда в одних группах мышц он повышен, а в других снижен или во время проверки из состояния гипотонуса переходит в гипертонус. Это называется мышечной дистонией. Признаками мышечной дистонии могут быть, например, неправильные положения кистей – выпрямленные и широко расставленные пальчики, иногда рука повернута внутрь. Еще одной разновидностью мышечной дистонии является асимметрия мышечного тонуса. При этом в одной стороне тела он может быть выше, чем в другой. Иногда при этом тело может быть изогнуто дугой и голова чаще повернута в одну сторону. В таком случае малыш начинает переворачиваться только в одну сторону, явно предпочитая ее другой, ползать, подтягивая одну ногу и т.д.

Чем опасна мышечная дистония?

Опасность мышечной дистонии заключается в том, что в процессе развития у таких детей может отмечаться задержка формирования двигательных навыков: они начинают переворачиваться со спины на живот лишь после 5–6 месяцев, садятся после 7 месяцев, а начинают ходить после 12 месяцев. Выраженная дистония может привести к асимметрии тела и нарушениям походки.

Методы обследования

Выявленные нарушения тонуса наблюдают в динамике и сопоставляют с другими признаками нарушения развития ребенка. На основании этого специалист может определить, патология это или индивидуальная особенность малыша. Если у мамы есть сомнения по поводу тонуса у ребенка, следует обязательно обратиться к врачу-педиатру и неврологу.

Для более точной диагностики причины нарушений могут потребоваться дополнительные методы исследования, например, нейросонография, электроэнцефалография, электронейрография и др.

Изучение хромосомного набора и особого белка крови альфа-фетопротеина позволяет исключить хромосомные заболевания, а исследование крови на внутриутробные инфекции (герпес, цитомегаловирус и др.) – инфекционные заболевания головного мозга.

Приступаем к лечению тонуса мышц

Чем раньше у ребенка выявлены нарушения тонуса и начато лечение, тем лучше, ведь восстановительная способность клеток нервной системы в раннем возрасте очень высока.

Не нужно заниматься самолечением или лечением по советам родителей других детей, так как степень нарушений у каждого конкретного малыша разная, а от этого зависит назначаемая терапия. Комплекс лечения должен прописывать только специалист. При нарушениях тонуса применяют лечение движением – массаж, гимнастику, плавание; физиопроцедуры – ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, тепло- и водолечение и др. При необходимости используют лекарственные средства.

Массаж при тонусе путем воздействия на нервные окончания в коже изменяет нервную возбудимость – повышает или понижает ее в зависимости от воздействия, а также оживляет рефлексы, улучшает проводимость нервных импульсов по нервам.

Массаж при тонусе можно делать в поликлинике или дома, после обучения родителей его основным приемам. Малышу процедура должна приносить только положительные эмоции. Ведь если он плачет или испытывает боль, это может еще больше повысить тонус. 

На первом месяце жизни лечебный массаж не назначают – малышу будет достаточно легких поглаживающих движений маминых рук. Для профилактики нарушений мышечного тонуса следует чаще менять положение тела ребенка, совершать с ним разнонаправленные движения, чаще брать его на руки: это стимулирует развитие двигательных навыков. 

Массаж при тонусе следует проводить в комфортной для крохи обстановке, ласково разговаривая с ним. При гипертонусе делают расслабляющий массаж, который включает поглаживания от периферии к центру, обхватывающие поглаживания конечностей, легкое растирание. Недопустимы рубящие и хлопающие движения: они усилят мышечное напряжение.

После массажа осторожно и нежно делают специальные упражнения, направленные на растяжение напряженных мышц. Эффект будет лучше, если проводить такой массаж перед вечерним купанием: теплая вода дополнительно расслабит напряженные мышцы, усиливая эффект массажа.

Малышам, у которых обнаружен гипотонус, проводится стимулирующий массаж, чтобы активизировать работу мышц. В этом случае оправданы рубящие, хлопающие движения, перекатывание костяшками пальцев – они приводят мышцы в тонус.

При дистонии опытный массажист знает, какие группы мышц необходимо расслабить, а какие, наоборот, стимулировать, поэтому родителям не рекомендуется делать такой массаж самостоятельно: неправильные действия могут нанести вред малышу.

Гимнастика и плавание закрепляют рефлексы, поддерживающие правильную позу, выравнивают тонус мышц (повышают пониженный и наоборот), развивают мышцы, оказывают мощное общеукрепляющее действие. Хорошим действием обладают занятия на гимнастическом мяче (фитболе), а плавать можно либо в большой ванне дома (после обучения у инструктора), либо в бассейне для грудничков, которые часто бывают при детских поликлиниках.

Физиолечение с использованием физических факторов улучшает нервно-мышечную проводимость, в зависимости от вида воздействия тонизирует или успокаивает нервную систему, соответственно повышая или снижая мышечный тонус.

Причины нарушений

Нарушение мышечного тонуса – это не самостоятельная болезнь, а только отдельный признак, симптом неблагополучия. Чаще всего причина нарушений заключается в гипоксии – недостатке кислорода и нарушении кровоснабжения головного мозга ребенка до рождения или после него. Гипоксия нередко возникает при гестозе, нарушениях кровообращения в плаценте, курении, употреблении алкоголя, а также при стрессах, длительном безводном периоде и т.п. Гипоксия мозга – частая, но не единственная причина нарушения тонуса. Он повышается также при инфекциях, травмах, сосудистых заболеваниях головного мозга, детском церебральном параличе и некоторых других проблемах.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Гипертонус у ребенка 3 месяца симптомы и лечение

Гипертонус — это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.

гипертонус у детей до года

Примерно до полугода нервная система крохи «учится» работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета. У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад. Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.

При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 450 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы гипертонуса

Видео:

Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.

Признаки выраженного гипертонуса:

  1. Беспокойный и короткий сон.
  2. В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
  3. При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
  4. Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: если ребенок ходит на цыпочках).
  5. При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью о треморе подбородка).
  6. Частые срыгивания.
  7. Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
  8. С рождения малыш «удерживает» голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.

Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов — веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз «гипертонус» поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.

Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:

  • Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
  • Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
  • Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
  • Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
  • Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.

Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.

Подробно о рефлексах новорожденных

Последствия и опасность

Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.

гипертонус мышц

Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:

  • Нарушение координации движений;
  • Формирование неправильной походки;
  • Неправильное формирование осанки;
  • Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
  • Нарушение речи.
Гипертонус ног

Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить. Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.

Гипертонус рук

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

См видео:

Лечение

Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом — детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.

Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:

  1. Расслабляющий массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Электрофорез.
  4. Парафиновые аппликации (теплолечение).
  5. Плавание.
  6. Медикаментозное лечение.

Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.

Массаж

Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.

Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:

  1. Тыльной стороной ладони поглаживаем поверхность рук, ног и спины. Можно чередовать поверхностное поглаживание пальцами с обхватывающим поглаживанием всей кистью.
  2. Круговое растирание кожи. Малыша укладывают на животик и пальцами совершают круговые растирания штриховыми движениями снизу вверх. Затем то же проделывают с конечностями, перевернув ребенка на спину.
  3. Взять малыша за кисть руки и слегка потряхивать ее. При этом следует руку обязательно придерживать в области предплечья. Провести процедуру с обеими руками и ногами.
  4. Взять малыша за ручки повыше запястья и ритмично покачать руки в разные стороны.
  5. Ножки ребенка обхватить за голени и покачать.
  6. Закончить массаж плавным поглаживанием рук и ног.

При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.

Видео: как делать массаж при гипертонусе

Ванны

Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе. По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней. Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.

  • Кривошея у новорожденных: лечение
  • Грудной ребенок выгибает спину и плачет

Что значит повышенный тонус у ребенка? Эффективен ли массаж? И какие еще существуют методы лечения гипертонуса, поговорим ниже.

Чтобы говорить о повышенном тонусе у ребенка, как о болезни, для начала следует разобраться, что такое гипертонус и в каком возрасте это проблема, а в каком- норма. Повышенное напряжение мышц, выражающееся в их перенапряжении, и есть гипертонус. Если же обратиться к статистике, то у 90% малышей тонус мышц повышен. Такое состояние вполне нормально для ребенка, находящегося в утробе матери. В положении внутри матки ребенок находится в сжатом состоянии, где руки и ноги согнуты и плотно прижаты к телу. Появившись же на свет, малыш получает свободу движений, поэтому мышечный тонус малыша должен прийти в норму.

Возрастные особенности

Такое состояние проходит не сразу, постепенно, и по мере того, как малыш растет и приобретает определенные двигательные навыки, гипертонус исчезает.

Гипертонус у грудничка на первом месяце жизни наиболее ярко выражен, что хорошо проявляется в общем «зажатом состоянии» ребенка. Кулачки сжаты, ножки прижаты к телу, если попытаться развести ножки, то малыш будет сопротивляться. В положении лежа на спине, малыш прижимает к себе ручки и лежит в позе очень похожей на позу эмбриона. Складки на ножках должны быть симметричны и, если свести ножки вместе, образовывать улыбку. Если в положении лежа на животе, малыш ворочает голову влево и вправо, а ножками как будто пытается ползти, это не является патологией и говорит о нормальном развитии и умеренном тонусе мышц крохи. В случае если в возрасте до одного месяца ребенок часто держит голову- скорее это не признак его уникальности и быстрого развития, а перенапряжение шейных мышц. Эффективен для лечения гипертонуса ребенку 1 месяца массаж.

Для трехмесячного ребенка, уверенно удерживающего головку, характерно отсутствие гипертонуса. Малыш в этом возрасте уже реагирует на игрушки, тянет ручки к ним, способен ухватить и удерживать в руке предметы. Однако при сохранении некоторых признаков повышенного мышечного тонуса, не стоит пугаться, каждый ребенок индивидуален и следует немного подождать и наблюдать.

Повышенный тонус мышц у ребенка к 6 месяцам должен исчезнуть, если этого не произошло в этом возрасте, следует показаться специалисту. Шестимесячный малыш уже не тот неумеха, что раньше, его движения более осознанны и целенаправленны. Кулачки разжимаются, малыш пытается ползать, переворачивается на спину и со спины на живот, сидит или делает попытки сидеть.

В девять месяцев малыш особенно активен, он стоит возле опоры, ползает, садиться. При наличии гипертонуса у малыша в этом возрасте особенно эффективен в его устранении массаж, так как основная цель массажа — снять тонус мышц.

Годовалый малыш уже пытается совершать первые шаги. В случае диагностики гипертонуса у ребенка в этом возрасте, лечение в виде массажа и ванн остается прежним, если положительная динамика не наблюдается к полутора годам, назначается дополнительная диагностика и пересматривается методика лечения.

К трем годам гипертонус может выразиться в ходьбе не на стопе, а на цыпочках (в случае повышенного тонуса ног) и нарушении мелкой моторики рук (в случае повышенного тонуса рук).

К пятилетнему возрасту повышенный мышечный тонус может стать настоящей проблемой. Ребенок дошкольного возраста начинает отставать в развитии от сверстников, в некоторых случаях может стать основанием для установления инвалидности. Обучение в школе со сверстниками становится затруднительным и нередко таким детям приходится обучаться в специальных учебных заведениях.

Таким образом, раннее обнаружение гипертонуса мышц позволяет эффективно подобрать оздоровительные мероприятия и устранить повышенный тонус. Поэтому особенно важно обращать внимание на симптомы гипертонуса своевременно, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Причины

Причины гипертонуса у ребенка могут быть самыми различными, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая родовыми травмами. Однако, несмотря на индивидуальность каждого случая, есть определенный ряд факторов, которые, зачастую, становятся причиной повышенного мышечного тонуса. К ним можно отнести:

  • наличие резус-конфликта;
  • плохая экология;
  • тяжелая беременность (инфекции и перенесенные острые заболевания);
  • гипоксия плода в период беременности либо при родах;
  • гемолитическая болезнь ребенка;
  • тяжелые роды и родовые травмы;
  • наличие вредных привычек у беременной;
  • чрезмерная нервная возбудимость;
  • сильный токсикоз мамы в первом или последнем триместре беременности;
  • хронические заболевания мамы.

Так или иначе повышенный тонус мышц у ребенка не является патологией при рождении, но при наличии любого из вышеперечисленных факторов тонус мышц может не прийти в норму на протяжении длительного периода времени.

Признаки гипертонуса

В зависимости от того, повышено ли напряжение всех мышц у ребенка, либо повышенный тонус у ребенка охватил только конечности, либо только руки или ноги, различают и симптомы гипертонуса. Для него характерны следующие общие симптомы:

  • малыш спит тревожно и мало, просыпается при малейшем дискомфорте или звуке;
  • ребенок часто плачет без видимой причины, часто требует грудь;
  • развести ножки получается с трудом, малыш нередко плачет и активно сопротивляется;
  • ручки поджаты, головка запрокидывается назад;
  • при плаче дрожит подбородок, и малыш запрокидывает голову, выгибает спину;
  • при удержании головки наблюдается чрезмерное напряжение мышц;
  • постоянные срыгивания после еды, возможно, и во время питания;
  • отказ от еды.

При гипертонусе ног характерно замедленное двигательное развитие: ребенок не ползает, не начинает делать попытки ходить. В положении стоя при вашей поддержке, ребенок пытается ходить на цыпочках, не делая упор на всю стопу.

Сжатые кулачки и затруднение в разведении ручек в стороны в положении лежа на спине, говорят о повышенном тонусе мышц рук. Данные симптомы служат основанием для незамедлительного обращения к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Рефлекторные тесты

Еще одним важным методом диагностики повышенного тонуса у ребенка является оценка рефлексов. Результаты данного тестирования наиболее точно могут быть оценены врачом. При посещении участкового терапевта вы нередко можете заметить тестирование именно по наличию или отсутствию следующих рефлексов в определенном возрасте малыша:

  1. Тонический рефлекс должен угаснуть к трем месяцем, если же этого не произошло, то это может свидетельствовать о наличии гипертонуса. Так ребенок лежа на животе будет подгибать ножки, а на спине- распрямлять их.
  2. По достижении двухмесячного возраста ребенок может пытаться шагать, становясь на пальчики, а не на всю ногу (шаговый рефлекс).
  3. Симметричный и асимметричный рефлексы должны угаснуть к трем месяцам. В положении лежа на спине, если повернуть головку влево, левая рука и нога разогнуться, а правая рука, напротив, согнется. При прижимании подбородка к груди, лежа на спине руки согнуться, а ноги разогнуться.
  4. При попытке посадить малыша он не дает отвести руки от груди.

Лечение

Что делать при повышенном тонусе у ребенка? Если по достижении шестимесячного возраста симптомы повышенного мышечного тонуса сохранились и врачом -невропатологом был поставлен диагноз гипертонус мышц, при назначении правильного лечения гипертонус может исчезнуть полностью.

Массаж при гипертонусе

Основным направлением в борьбе с гипертонусом является массаж. Основная цель массажа — это бережное расслабление напряженных мышц. Значительным его преимуществом является доступность. Так в профилактических целях массаж можно начинать делать уже с 2 недельного возраста. В роли массажиста может выступать мама, а массаж превращен в интересную увлекательную игру с обязательным общением с близким человеком. В случае же назначения массажа детям в лечебных целях проведение процедуры лучше доверить компетентному специалисту. Но не стоит забывать об очень большом преимуществе массажа мамы- это человек близкий и родной, и достичь расслабления и комфорта для малыша маме будет гораздо проще. Лечебный массаж ребенку от 1 месяца и старше, как правило, назначают курсом, после окончания курса оценивается динамика заболевания и в случае необходимости курсы повторяют после небольшого отдыха.

Учитывая маленький возраст пациента перед массажем обязательно необходимо смазать руки маслом, так как кожа малышей очень нежная и повредить ее не составляет труда. Массаж не следует делать сразу после еды или после пробуждения, ребенок должен прийти в себя, быть в хорошем расположении духа. Важно установить контакт с ребенком, так как массаж вопреки воле и с периодичным плачем ребенка теряет свои целебные свойства. Все движения нужно делать плавно, не резко, мягко и нежно. Достаточно минимальных усилий, недопустимы похлопывания и глубокое разминание. В случае негативной реакции на ваши действия массаж детям лучше прекратить и устранить причину недовольства (это могут быть холодные руки массажиста или низкая температура в помещении).

Массажные манипуляции

Их можно разделить на:

  1. Поглаживания и растирания. Начинать лучше с поглаживающих движений рук, ног, переходя на спину. Как правило, малыши охотнее дают массировать ноги чем руки. Поэтому важно определить очередность для эффективного продолжения массажа. С растираниями нужно быть очень аккуратными и не переусердствовать.
  2. Растирающими мягкими движениями потрогать части тела по направлению снизу вверх. Сначала проделать такой массаж, лежа на животике, затем перевернуть на спинку.
  3. Потряхивания и покачивания:
  • Легонько потрясти кисти рук, обязательно придерживая предплечье, потрясти ножки. В случае если какие-то упражнения малыш дает делать неохотно, сопротивляется, можно попробовать слегка потряхивать конечности и проделать данное упражнение, если все же сопротивление не уменьшается, перейти к другому упражнению.
  • Покачать ручки в разные стороны, тоже самое проделать с ножками, покачивая ножки держа их за голень.

Закончить массаж лучше легкими поглаживаниями, чтобы упокоить взбудораженного малыша. Важно поддерживать контакт с ребенком, ласково разговаривать и поощрять каждое успешное упражнение, шаг вам навстречу, и ни в коем случае не повышать голос.

Особое внимание следует уделять массажу ножек при обнаружении повышенного тонуса мышц ног, так как усугубление проблемы весьма негативно влияет на приобретение такого важного навыка как ходьба.

При массаже ножек следует удерживать их за голени и начинать поглаживать снизу вверх, повторяя движения около восьми раз, затем перейти к задней части бедра. Затем следуют мягкие растирания подушечками пальцев в том же направлении-снизу вверх. Легко поглаживают стопы, двигаясь от пальцев к пяточке. У основания большого пальца следует легонько нажать, пальчики сомкнуться, затем провести по внешней части стопы, пальцы расправятся «веером», так повторить несколько раз. Далее большим пальцем руки можно «рисовать восьмерку» на стопе. Можно легонько размять стопу, бережно нажимая большим пальцем. Затем следует погладить область от пальчиков до голеностопного сустава, продолжить мягкое растирание этой области, легонько надавливая, трогая.

Проделав массаж ножек, можно сделать простые упражнения. Беря ножки за колени, поочередно сгибают их, мягко надавливая на животик. Это упражнение также полезно для малышей, которых еще беспокоят газики. Согнув ножки в коленном суставе, коленки разводят в противоположные стороны, а стопы складывают вместе, нежно потирая друг о дружку. Если упражнения делать правильно и мягко вы не только будете продвигаться в решении проблемы гипертонуса, но и подарите малышу такое необходимое общение с близким человеком.

Успокаивающая ванна

Ванна, как и массаж, оказывает расслабляющее действие на мышцы, при добавлении таких трав как эвкалипт, лаванда, пустырник, шалфей, валериана, хвойные растения, расслабляющее действие ванны усиливается. Как правило, ванна назначается врачом с добавлением подходящего для конкретного малыша ингредиента курсом. При необходимости цикл ванн повторяется. В некоторых случаях травы чередуются. Важным аспектом при назначении того или иного лекарственного растения является индивидуальная переносимость ребенком.

Соответствующий уход

Также для лечения гипертонуса мышц у детей могут стать эффективными следующие мероприятия, направленные на расслабление и уменьшение тонуса мышц:

  1. Прием витамина В, мочегонных средств.
  2. Лечебная физкультура, занятие с использованием фитбола.
  3. Теплолечение.
  4. Грязелечение.
  5. Электрофорез.

Медикаментозное лечение назначается только в тех случаях, когда более щадящие мероприятия не ведут к положительной динамике. В большинстве случаев своевременно поставленный диагноз и следование предписаниям врача дают положительные результаты без необходимости медикаментозного вмешательства.

Кроме назначенного компетентным специалистом лечения немаловажную роль играет правильно организованный родителями уход и психологический климат. Обеспечение комфорта в моральном и бытовом плане-первоочередная забота и задача родителей.

  • Важно исключить физические нагрузки, создающие дополнительное напряжение мышц, находящихся в повышенном тонусе.
  • Психологический климат в семье, благоприятная и доброжелательная обстановка позволяет малышу быть расслабленным, спокойным и не приводит к нервным напряжениям.
  • Важное значение имеет создание благоприятной атмосферы в комнате отдыха ребенка, отсутствие раздражителей в виде громких звуков, яркого света, приемлемая температура воздуха и допустимая влажность воздуха.

В любом случае, какой бы метод лечения гипертонуса не был выбран, важно обеспечить комфортное лечение малышу, так как гипертонус- это повышенное напряжение мышц, следовательно, чтобы его избегать, нужно достичь расслабления.

Чем опасен гипертонус?

Основной проблемой в устранении гипертонуса у грудничка является изначально неверный подход родителей к данной проблеме. Ввиду того, что у новорожденных гипертонус является нормой (ввиду нахождения в тесном положении в утробе матери), многие родители не уделяют должного внимания в случае, если такое состояние затягивается, и считают его вполне нормальным и физиологичным. Напоминаем, что состояние повышенного тонуса мышц в норме должно пройти к трем месяцам, если же это не происходит к шести- это повод для обращения к врачу.

В случае если все-таки у ребенка обнаружен гипертонус, а надлежащие меры были приняты несвоевременно либо не приняты вовсе, это может привести к серьезным отклонениям в развитии:

  1. Отставание в двигательной активности ребенка. Он поздно начинает ползать, ходить. Нарушается координация движений, формируется неправильная походка, осанка.
  2. При гипертонусе рук страдает мелкая моторика, у ребенка плохо получается захватывать руками предметы, он не может полноценно манипулировать ими.
  3. Искривление позвоночника.
  4. Отставание в общем развитии (нарушение речи), умственном развитии.
  5. Нарушение работы внутренних органов ребенка.

Режим ребенка при гипертонусе

В чередовании кормлений, сна и игр малыша не должно быть особых отличий от здорового ребенка. Более того, важная задача родителей — не создавать дополнительных напряжений и стрессов для него. Не стоит малыша принуждать к определенному режиму, неудобному для него. Организм ребенка сам в состоянии определить, когда хочет спать, когда кушать, когда поиграть, поэтому будьте внимательны и он сам подскажет вам, что нужно ему конкретно сейчас. В случае, если вы будете насильно заставлять бодрствовать или укладывать спать сквозь плач, эти действия приведут к усугублению проблемы, так как любое, в том числе и нервное, напряжение в данном случае крайне нежелательно. Так же не следует устанавливать режим кормлений с определенным интервалом, ведь для малыша мамина грудь — это не только питание, но и способ расслабиться, успокоиться и даже заснуть.

Самое важное средство в борьбе с гипертонусом — это внимание родителей. Ни один врач не проводит с вашим ребенком столько времени, сколько проводят мама или папа, которые в состоянии уловить тревожные симптомы практически сразу и принять меры. Ведь чем раньше заняться этим вопросом, тем быстрее и эффективнее будут заметны результаты.

Надеюсь, в данной статье вы нашли всю интересующую вас информацию и узнали, что такое гипертонус.

Что такое тонус?

В латинском языке использовался термин tonus, обозначающий напряжение. Мышечный тонус в покое, как у малышей, так и взрослых, – это физиологическое напряжение мышц, которое находится под контролем рефлекторного аппарата.

Можно выделить собственно тонус мышц, который зависит от процессов в них самих. Это, например, растяжение, сжатие и наличие нужных «питательных» ионов – калия, хлора, кальция. Выделяют и нервно-мышечный тонус, зависящий от импульсов, посланных нервными клетками.

В состоянии покоя любая мышца в организме не бывает совершенно расслабленной, потому что от этого напряжения зависит не только быстрая реакция на разнообразные внешние и внутренние раздражения, но и влияние на жизненноважные функции организма. Возьмём, например, дыхание. В этом акте участвуют не только лёгкие, но и мышечный каркас грудной клетки и диафрагма, которая, кстати, тоже является мышцей.

Какой бывает гипертонус?

Родителям говорят, что у ребёнка имеет место повышение мышечного тонуса, мышечная гипертония, или гипертонус мышц. Но, к сожалению, никто не объясняет, что это такое и что делать. Все эти термины обозначают мышечное напряжение, которое почувствует врач, когда возьмёт за ручку или за ножку малыша и будет совершать ею пассивные движения (сгибание и разгибание).

Правильное отвлечение ребёнка от действий врача, своевременное переключение внимания младенца, его глазки без слёз – всё это только поможет доктору более точно определить мышечный тонус и помочь малышу.

Именно пассивные движения позволят выявить и дифференцировать один из видов гипертонуса:

1. Спастическая гипертония.

Характеризуется увеличением тонуса мышц, отвечающих за сгибание руки и/или разгибания ноги. Например, если мы будем продолжительное время сгибать и разгибать ноги ребёнка, то тонус в ножках совершенно не изменится. То есть, каким он был повышенным, таким и остается. Выраженность может быть совершенно различной: от лёгкого сопротивления в начале движения до полного препятствия началу пассивного движения.

2. Пластическая гипертония или ригидность.

Это равномерное, как у мышц разгибателей, так и у сгибателей, повышение тонуса. Во время всего пассивного сгибания исследователь обнаруживает толчкообразное, равномерное сопротивление. Если в течение продолжительного времени повторять эти движения, то, вероятнее всего, нас ожидает, например, дополнительное усиление тонуса ножек.

3. Некоторые врачи выделяют физиологический гипертонус.

Под этим термином понимаю состояние, присущее деткам в течение первых недель после их рождения – «поза эмбриона». Считается, что малыш за время пребывания в утробе матери «привык» к такому положению и лечить его не следует.

Причины повышения тонуса мышц у ребёнка

  • беременность, осложнённая наличием эндокринологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • хромосомные аномалии, врождённые заболевания, которые повышают тонус у новорождённых;
  • травмы, которые ребёнок получил при рождении;
  • выраженная внутриутробная гипоксия;
  • аномалии развития и пороки головного и спинного мозга;
  • тяжёлая гемолитическая болезнь новорождённых, которая возникает из-за резус-конфликта.

    В данном случае лучше предупредить патологию. Необходима грамотная консультация акушеров-гинекологов. Особенно если данная беременность вторая или третья с несовместимостью резуса плода и матери;

  • внутриутробная инфекция;
  • наличие нервно-психического перенапряжения в течение всего периода беременности и плохая экологическая обстановка;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и травмы, перенесённые малышом после рождения.

А не пора ли вам к детскому неврологу?

Как определить гипертонус родителям? Повышенный тонус мышц у грудничка можно определить, посмотрев на своего ребёнка. Новорождённый лежит в «позе эмбриона» после рождения. У него прижаты к грудке ручки, которые согнуты в локотках, пальчики малыш «спрятал» в кулачки, ножки согнуты в коленях. При этом голова ребёнка расположена ровно, не отклоняется в сторону, левая и правая половинки тела симметричны друг другу.

А если перевернёте месячного ребёнка на животик, то голову он повернёт в одну из сторон и ножками будет создавать движения, похожие на ползание. Эта поза создается за счёт незначительного повышения тонуса сгибателей. Чаще она сохраняется до одного — полутора месяцев.

Обратите внимание на своё чадо, понаблюдайте за ним. Если он лежит в неестественной позе, одна ручка или ножка сильно прижимается к телу и её трудно отвести в сторону, малыш сжался в один комок, или, наоборот, ножки вытянуты и ручки «по швам», его следует показать детскому неврологу.

От 1,5 до 3 месяцев младенец подносит ручки ко рту, чуть позже (к трем месяцам) пытается тянуть ручки в сторону подвешенной игрушки. В эти два месяца малыш учится манипулировать руками, совершает движения в сторону предмета или руки взрослого, хватает игрушку. В этот момент он уже удерживает головку, не запрокидывает её назад.

Также младенец должен адекватно реагировать на звуки, то есть поворачивать голову на источник. Когда ребёнок подтягивается к вашим ручкам, он одновременно шевелит ножками – сгибает их.

При переворачивании на живот ребёнок поднимает голову, опирается на предплечья и слегка приподнимается, а ножки совершают ползающие движения.

Владение своим телом и контроль над, казалось бы, простыми движениями младенцу даётся нелегко, но постепенно к трём месяцам своей жизни он выполняет вышеизложенные манипуляции.

С трёхмесячного возраста и далее ваш малыш может совершать маленькие целенаправленные движения: подносит ко рту ручку, хватает и тянет игрушку. Когда кроха лежит на спине, он раскрывает ладошки. Больше они не зажаты в кулачки, в полусогнутом положении находятся ножки и ручки. Находясь на животе, голову ребёнок держит уверенно, самостоятельно меняет своё положение, начинает ползать. Учится переносить центр тяжести и находить равновесие.

С данного периода повышение мышечного тонуса наблюдаться не должно. Исключение составляют детки, родившиеся раньше положенного срока и признанные недоношенными. Малыши после шести месяцев не должны вставать на цыпочки. Если это происходит, имеет место сохраняющийся гипертонус ног.

К чему приведёт отсутствие лечения гипертонуса у грудничка?

Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:

  • нарушается правильное координирование ручками и ножками, следовательно, такие детки позже начинают ползать, держать предметы, ходить;
  • нарушается координация общих движений малыша. Вследствие нетренированности вестибулярного аппарата наблюдаются частые «укачивания» при поездках в транспорте, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте;
  • у ребёнка происходит неправильное формирование осанки. После года не формируются лордозы, преимущественно страдает в этом отношении шейный отдел. На этом фоне ребёнка начинают беспокоить головные боли, малыш становится гипервозбудимым и агрессивным;
  • гипертонус у младенцев влияет на развитие речи. Малыш, как правило, не лепечет. В более старшем возрасте это выражается в трудностях социальной адаптации в детском коллективе, плохой успеваемости в школе.

Как помочь нормализовать повышенный тонус мышц у грудничков?

Во-первых, если вас тревожит поведение ребёнка, выражающееся в плохом сне с неестественной позой (запрокинута головка, а ручки и ножки поджаты к телу и не расслабляются, когда он глубоко спит), беспокойное настроение с плачем, сопровождающееся судорогами и усиленным напряжением мышц малыша, то следует обратиться к доктору.

Невролог осмотрит малыша, проведёт анализ клинических исследований и обязательно посмотрит результаты нейросонографии. Только после этого врач назначит необходимую адекватную терапию.

Родителям нужно научиться доверять лечащему врачу малыша. Только совместная работа поможет крохе стать здоровым. Самостоятельная попытка может привести к ухудшению состояния мышечного тонуса.

Гипертонус у детей поддаётся лечению. Терапия лечения высокого мышечного тонуса должна быть направлена не только на его снятие, но и на причину, которая вызвала его.

Лечение гипертонуса всегда комплексное, состоящее из массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.

Главным условием удачного лечения малыша является его спокойствие. Нельзя проводить манипуляции, вызывающие плач. Необходимо изначально снять перенапряжение нервной системы.

Для успокоения, нормализации сна и мышечного тонуса у ребёнка назначаются ванночки с травяными сборами (сбор валерианы, хвойные масла). Вода в ванной должна быть комфортной температуры, мягко расслаблять малыша. Лучше контролировать температуру водички с помощью специальных градусников. Предварительно заварите пакетированную валериану или две ложки рассыпчатой травы в 1 литре кипятка. Дождитесь остывания и влейте в готовую ванночку. Искупайте малыша.

Для детей старше 6 месяцев можно использовать локальные ванночки — только для ручек или ножек с игровыми элементами. Здесь также можно использовать успокаивающие травы.

А за тридцать минут до сна желательно давать малышу Глицин, но это только после консультации с детским неврологом.

Совместно с лечением повышенного тонуса мышц у ребёнка необходимо профилактировать развитие рахита. Для этого не забывайте о прогулках на свежем воздухе, особенно летом.

Массаж грудничку при гипертонусе

Массаж при гипертонусе мышц у ребёнка должен подчиняться следующим правилам:

  1. Используется успокаивающий массаж, направленный на расслабление мышц.
  2. Плавные движения, совершенные без лишнего усилия, не вызовут у малыша протеста.
  3. Руки, массажирующие ребёнка, должны быть тёплыми и сухими. Вам же тоже не понравятся прикосновения холодных липких рук к коже. Для лучшего скольжения можно использовать крем без резкого запаха.
  4. В комнате должно быть тепло и комфортно, чтобы малыш в попытке удержать тепло своего тела не напрягал мышцы.
  5. Постарайтесь не кормить ребёнка перед расслабляющим массажем примерно час.
  6. После массажа ребёнку требуется тепло, не переохлаждайте его.

Первоначально курс массажа при тонусе в комплексе с физиотерапией и ароматерапией желательно пройти в неврологическом или реабилитационном отделении. На такие курсы лечения дети должны поступать примерно раз в три месяца. В остальное время коррекция производится в домашних условия и в условиях поликлиник.

Пример «домашнего» массажа для родителей

Уважаемые родители, вот некоторые примеры массажных движений и лёгкие гимнастические упражнения, которыми вы можете воспользоваться на период домашнего лечения:

  • положите ребёнка на спинку. Согрейте ваши руки. Начинайте поглаживать в той области, где тонус наиболее высокий. Массаж ножек и рук необходимо осуществлять сверху вниз, то есть от бедер или плечиков к пальчикам. Желательно разговаривать в этот момент с вашим малышом, объяснять, что вы делаете;
  • если у ребёнка спрятаны пальчики в кулачки или он сжимает пальчики на ногах, то необходимо в данных местах также произвести лёгкие поглаживания, направленные на расправление пальчиков. Возьмите ножку младенца и большим пальцем своей руки проведите по подошвенной стороне стопы от пятки к пальчикам. Кроха в этот момент растопырит пальчики. На кистях поглаживания будут направлены от лучезапястного суставчика к пальцам;
  • профилактика косолапости будет заключаться в круговых движениях стопами ребёнка внутрь и столько же раз наружу. Не забывайте поддерживать положительный эмоциональный контакт с чадом;
  • возьмите большой мяч. Ребёнка положите животиком на него. Совершайте покачивание вперёд и назад, вбок. Это упражнение должно понравиться даже самому капризному малышу.

Гипертонус у новорождённого можно исправлять следующими гимнастическими упражнениями.

  1. Ваш малыш лежит на спине. Голова обязательно должна быть по центральной линии, чтобы она не запрокидывалась назад и не перегибалась шея. Возьмите в свои руки ручки младенца (чаще они прижаты к грудной клетке). Осторожным движениями, не причиняя боль, расправьте их в стороны. И позвольте им самостоятельно вернуться в исходное положение, придерживая, чтобы малыш не ударил себя. Повторите несколько раз.
  2. Гипертонус ножек проходит при использовании похожих движений: расправляйте их и позволяйте вернуться в прежнее положение. Не забывайте переворачивать ребёнка на животик, помогайте располагать голову и конечности правильно.

Все рекомендации врача должны выполнять без перерывов. Массаж и гимнастика у детей до года проводятся в течение длительного времени, а отдельные упражнения могут производиться несколько раз в день. Соблюдая эти правила, тонус у ребёнка постепенно будет приходить в норму.

Диагностировать гипертонус у младенцев может только врач-невропатолог. Но родители должны быть предельно внимательны к состоянию малыша, ведь они видят его в разных ситуациях, им проще заметить отклонения в поведении. Поэтому нужно знать, как определить подобную патологию и как с ней бороться.

Причины появления

Гипертонус наблюдается у большинства новорожденных. И это не удивительно: ведь кроха растет и развивается в мамином животе в течение многих месяцев, находясь в позе эмбриона. Голова у него прижата к груди, ножки и ручки согнуты. Мышцы привыкают к такому положению и стремятся сохранить его и после рождения ребенка. Такой гипертонус является физиологическим, и он совершенно не опасен. С дозреванием нервной системы мышцы расслабляются и проблема уходит самостоятельно. Обычно это происходит к 3 месяцам, максимум — к полугоду.

Но встречаются случаи, когда гипертонус у младенцев является нарушением работы организма и требует лечения. Причины недуга могут быть разными:

  • простудные и инфекционные заболевания у матери;
  • сильный постоянный тонус матки во время беременности;
  • гипоксия;
  • токсикоз в первые или последние месяцы;
  • стремительные или слишком длительные роды;
  • обвитие пуповиной;
  • вредные привычки беременной женщины, например курение и употребление спиртных напитков;
  • гемолитическая болезнь плода, которая возникает в результате несовместимости резус-факторов или групп крови у мамы и малыша.

Последствия гипертонуса

Какой бы ни была причина, не стоит думать, что гипертонус безобиден и эту проблему можно игнорировать, если только речь не идет о физиологическом явлении. Если же ребенку исполнилось 3 месяца, а у него по-прежнему сжаты кулачки, а также присутствуют другие симптомы, то журнал TheRebenok.ru рекомендует обратиться к специалисту. Иначе велика вероятность столкнуться с опасными последствиями:

  • нарушением координации движений;
  • затруднениями в занятиях, связанных с использованием мелкой моторики;
  • некрасивой осанкой;
  • искривлением позвоночника;
  • проблемами с речью;
  • двигательные навыки малыш будет осваивать значительно позже ровесников;
  • при повышенным тонусе в ножках у ребенка сформируется неестественная походка.

Кроме того, гипертонус может быть одним из признаков более серьезного заболевания, например повышенного внутричерепного давления и даже ДЦП. Поэтому родители должны знать, на что обращать внимание, чтобы не пропустить данную проблему. Чем раньше вы приступите к лечению, тем выше будет его эффективность.

Признаки гипертонуса

Заметить гипертонус обычно не оставляет труда. Главное не проигнорировать симптомы:

  • нарушения сна – малыш мало спит, часто просыпается, плачет во сне;
  • когда он лежит, поджимает ручки и ножки, а голову запрокидывает назад;
  • при плаче у крохи дрожит подбородок;
  • ребенок болезненно реагирует на внешние раздражители, например громкие звуки или яркий свет;
  • он часто срыгивает;
  • у грудничка плохой аппетит;
  • если попробовать развести ручки или ножки ребенка, то он начнет тревожиться и плакать. При повторной попытке сопротивление мышц станет еще более выраженным.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие проблемы, нужно провести рефлекторные тесты. Их обычно делает врач при осмотре. Но выполнить простые упражнения под силу и родителям. Только все движения должны быть мягкими и осторожными, чтобы не травмировать ребенка.

Рефлексы проверяются следующим образом.

  • Можно попробовать присадить малыша, придерживая за ручки. Если при этом их проблематично отвести от груди, то это тревожный признак.
  • Шаговый рефлекс. Для новорожденного характерна такая особенность: если его, держа под мышки, поставить вертикально на опору, то он начнет шагать. Но после 2 месяцев этот рефлекс должен исчезнуть.
  • Рефлекс опоры. Если ребенка поставить на опору, то он должен вставать не на цыпочки, а на всю стопу.
  • Асимметрический и симметрический рефлексы. После 3 месяцев их быть не должно. Если голову крохи начать прижимать к груди, то ножки его будут стремиться разогнаться, а ручки, наоборот, согнуться.
  • Тонический рефлекс также должен исчезнуть после 3 месяцев. Проявляется так: если новорожденного положить на спинку, то он распрямляет руки и ноги, а на животике их сгибает.

Даже если родители заподозрили гипертонус, диагноз может поставить только специалист.

Развитие по возрасту

Существуют нормы развития, по которым можно оценить состояние здоровья крохи. Конечно, каждый ребенок развивается в индивидуальном темпе, но серьезное отставание от сверстников, скорее всего, означает наличие какой-либо проблемы.

  • 1 месяц. Гипертонус у месячного ребенка — нормальное явление. Он зажимает кулачки, лежа на спине, немного запрокидывает голову. Если попробовать развести ножки, то будет ощущаться сопротивление, складки на них должны быть симметричными. Тонус сгибательных мышц намного сильнее, чем разгибательных.
  • К 3 месяцам гипертонус проходит. Не нужно паниковать, если некоторые признаки еще сохранились: возможно, малышу нужно немного больше времени. К этому возрасту ребенок должен хорошо удерживать голову, захватывать игрушку открытой ладошкой.
  • 6 месяцев. К полугоду ребенок практически полностью адаптируется к условиям жизни, отличающихся от внутриутробных. Гипертонус к этому моменту должен пройти полностью. Малыш начинает уверенно контролировать свои движения. Нормально, если он уже переворачивается, сидит, пробует ползать.
  • 9 месяцев. В этом возрасте гипертонус еще можно излечить без серьезных медикаментов, только ваннами и массажем. Поэтому если у грудничка слабая двигательная активность, то его обязательно нужно показать врачу. В этом возрасте для детей нормально сидеть, ползать, вставать у опоры, ходить вдоль нее.
  • Год. Если гипертонус все еще присутствует, то продолжают лечебные ванны, массаж и прочие процедуры. В случаях, когда он сохраняется и к 1,5 годам, могут понадобиться дополнительные обследования.
  • 3 года. Иногда гипертонус не проходит к этому возрасту. Малыш ходит на цыпочках, у него нарушена мелкая моторика. Но и сейчас продолжение курса лечения способно исправить ситуацию.
  • 5-6 лет. У 6 % детей гипертонус сохраняется к школьному возрасту. Такие малыши ходят на цыпочках, им сложно держать ручку, также они хуже усваивают учебный материал. В некоторых случаях ребенок даже получает инвалидность и посещает специализированную школу.

Хорошо, если повышенный тонус выявлен в раннем возрасте, до года. В этот период идет активное развитие мозга и тела, поэтому различные проблемы хорошо поддаются коррекции. Гипертонус может проявляться не во всех мышцах. Часто встречается мышечный тонус только ножек или ручек. В любом случае необходимо лечение.

Лечение гипертонуса

В зависимости от ситуации, возраста ребенка и сопутствующих проблем для лечения используются разные средства:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • парафин;
  • плавание;
  • расслабляющие ванночки;
  • медикаменты.

Часто врач назначает одновременно несколько процедур. Например, массаж совмещается с электрофорезом или парафиновыми сапожками, а также с хвойными ванночками по вечерам. Медицинские препараты нужны далеко не всегда. Обычно их выписывают, если не заметно улучшение после прочих процедур. Это могут быть витамины группы B, препараты, способствующие выведению жидкости, в том числе из головы, а также ноотропные вещества. Важно найти врача, которому родители смогут доверять, выполняя все его рекомендации.

Как выполнять массаж при гипертонусе

Массаж при гипертонусе — основное средство лечения. Если проблема не вызвана серьезной неврологической патологией, то массажа достаточно для расслабления мышц. Начиная с двухнедельного возраста мама и папа могут выполнять с малышом простые упражнения для профилактики мышечного тонуса.

При выявлении проблем нужен особый массаж, и лучше всего, чтобы его выполнял специалист. Опытный массажист умеет контролировать силу нажатия, учитывая особенности каждого маленького пациента. Чтобы эффект был заметным, нужно пройти целый курс массажа, обычно это 10 сеансов. Может понадобиться несколько таких курсов. Начинают их проводить не раньше 3 месяцев.

Совет

Вода помогает расслабить мышцы, а лечебные травы усиливают это действие. Чтобы справиться с гипертонусом, врач может назначить курс хвойных ванночек, а также с валерианой, шалфеем, пустырником и другими растениями.

Для правильного развития грудничков очень важна теплая и спокойная атмосфера. Иногда бывает, что малыш совершенно не воспринимает постороннего массажиста, плачет и изгибается. От подобной процедуры результата практически не будет. В таких случаях родители могут самостоятельно делать массаж. Желательно обратиться к специалисту, который поможет запомнить основные движения. Важно выполнять их правильно, чтобы не ухудшить ситуацию.

Если у грудничка повышенный мышечный тонус, то применяются такие движения: растирания, поглаживания, покачивания. А вот сильно разминать, похлопывать, использовать «рубящие» приемы журнал TheRebenok.ru не рекомендует.

Самый простой массаж, который под силу освоить любым родителям, выглядит так.

  1. Тыльной стороной ладони поглаживать ручки, ножки, спинку грудничка.
  2. Уложить ребенка на живот и круговыми движениями поглаживать спинку, направляясь снизу вверх. Затем перевернуть младенца на спину и таким же образом растереть ручки и ножки.
  3. Одной рукой взять ребенка за кисть, второй аккуратно придерживать предплечье. Легонько потрясти. Повторить для другой ручки, а затем для ножек.
  4. Держать ручки немного выше запястья, плавно покачать их. Повторить для ног, взявшись за голени.
  5. Нежно погладить конечности малыша.

Массаж ручек и ножек

Очень важно убрать тонус ножек у ребенка. Это поможет сформироваться правильной походке. Малыш перестанет опираться на цыпочки, будет опираться на всю стопу.

Массаж следует проводить так.

  1. Ребенок должен лежать на спинке, ножками к массажисту. Специалист левой рукой держит ножку крохи, а правой совершает легкие массажные движения, продвигаясь от голени к бедру.
  2. Затем мастер проводит растирания этой же области, двигаясь прямолинейно и по спирали.
  3. После этого переходят к поглаживаниям стопы. Направляться следует от пальцев к пятке. Затем нужно слегка надавить на точку под средним пальцем ребенка и провести рукой по внешнему своду ноги. При этом можно заметить, как пальчики распрямляются.
  4. Большим пальцем растирают каждую стопу младенца, как бы рисуя на ней восьмерки.
  5. Указательным и средним пальцами легко гладят ногу от пальцев до голеностопа.
  6. Растирают этот же участок осторожными движениями.

После выполнения всех этих упражнений массажист обхватывает пальцами стопу ребенка, второй рукой придерживая колено и принимается сгибать и разгибать ножку, задействуя коленный и тазобедренный суставы. Далее следует взяться руками за голени и постучать стопами о стол. Затем немного развести колени в стороны, удерживая стопы вместе.

При массаже ручек нужно знать, что наружные мышцы при гипертонусе у новорожденных слабые, их необходимо укреплять. Для этого на них надавливают и выполняют вибрационные движения. Мышцы-сгибатели, расположенные с внутренней стороны рук, наоборот, напряжены. Чтобы их расслабить, выполняют поглаживания и растирания. Массировать легкими движениями нужно также ладони малыша, осторожно выпрямляя пальчики.

Далее переходят к упражнениям для рук:

  • одновременно и по очереди их нужно поднимать и опускать;
  • руки несколько раз разводят в стороны и скрещивают на груди;
  • делают круговые движения;
  • легко потряхивают.

Движения родителей должны быть уверенными и в то же время мягкими. Даже если используются услуги массажиста, в перерывах между курсами лечебного массажа мама и папа должны выполнять процедуру самостоятельно. Только регулярные упражнения, а при необходимости и прием лекарств, помогут справиться с проблемой.

Физиологический гипертонус у новорожденных не опасен, он пройдет по мере взросления ребенка. Но игнорировать симптомы нельзя, особенно если они не исчезают после 3 месяцев. Не исключено, что это патологическое состояние, которое требует лечения. Если упустить момент, то исправить ситуацию будет непросто, а последствия у повышенного тонуса мышц очень серьезные.

care-children.ru

Тонус у ребенка 3 месяца

Мышечный тонус есть у каждого человека – наши мышцы не способны расслабиться полностью даже во время сна. У новорожденных малышей, в отличие от взрослых, мышечный тонус, как правило, намного выше и постепенно снижается по мере развития малыша.

Малыши рождаются с повышенным мышечным тонусом из-за позы эмбриона в утробе матери. Именно поза эмбриона является главным признаком повышенного тонуса после рождения – ручки согнуты в локтях, колени подтянуты ближе к животику, руки зажаты в кулачки, а голова слегка запрокинута назад. Если вы попробуете выпрямить ноги и руки малыша, вы почувствуете сильное сопротивление. Обычно повышенный тонус мышц у грудничков держится около 3 месяцев, затем постепенно снижается.

Многие мамы, будучи уверенными, что повышенный тонус это норма для всех новорожденных, не сильно обращают на это внимание и совершают, таким образом, ошибку. Дело в том, что мышечный тонус новорожденного это есть прямое отображение состояния нервной системы и общего самочувствия. Если у малыша в течение первых 3-6 месяцев жизни гипертонус мышц так и не проходит, это может означать, что есть какие-то отклонения или нарушения в деятельности организма. И если сразу не начать решать этот вопрос, есть большой риск, что ребенок будет отставать в развитии.

Врачи-педиатры на осмотре всегда наблюдают за позой малыша и тем, как он двигается. Врач держит ребенка горизонтально в воздухе вниз головой и, если голова находится на одной линии с туловищем, и ножки и ручки подтянуты к себе, значит, есть повышенный мышечный тонус.

Заметить гипертонус у новорожденного могут и родители – малыш не расслабляется, даже когда спит.

Противоположное состояние гипертонусу – гипотонус. Гипотонус характеризуется так называемой «позой лягушки» -коленки развернуты в стороны, ручки раскинуты. Подобное состояние также опасно для дальнейшего развития ребенка.

Но переживать не стоит – если во время обратится к врачу и назначить лечение, ничего страшного не произойдет.

Способы определения мышечного тонуса

Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.

Потягивание за ручки

Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.

Симметричный и ассиметричный рефлекс

Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.

Рефлекс опоры

Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик. слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.

Лечение гипертонуса у новорожденного

Лечение зависит от конкретной ситуации, но обычно врачи-невропатологи назначают лечебный расслабляющий массаж для новорожденных по 10 сеансов с повтором каждые полгода. Также назначаются плавание, электрофорез и лечебная гимнастика. В более серьезных случаях могут назначить лекарственные препараты для снижения тонуса мышц, а также витамины группы B.

Делать массаж и гимнастику вы можете и сами дома – достаточно выполнять несколько несложных манипуляция. Например, можете положить кроху на спину, взять за кисти и немного потрясите из стороны в сторону, как бы расслабляя мышцы в области рук и плеч. Тоже самое сделайте и с ногами. Еще можете положить ребенка на живот и выполните поглаживания спины – сначала кончиками пальцев, затем всей ладонью.

Помните, что новорожденным с гипертонусом нельзя делать обычный массаж типа похлопываний и усердного разминания мышц. Также избегайте ходунков – они лишь усугубляют состояние гипертонуса.

Лечение гипотонуса у новорожденных

Гипотонус лечится практически также как и гипертонус, т.е. делается массаж, гимнастика, плавание. В случае гипотонуса массаж должен включать похлопывания и разминания для мышечной стимуляции. Разминание лучше всего делать костяшками своих пальцев – пройдитесь ими сначала по спине, попе и ногам, затем переверните и сделайте тоже самое по ручкам, животику и ногам. Двигайтесь от периферии к центру.

Если после рождения ребенка ему был поставлен диагноз мышечный гипертонус или гипотонус, не стоит впадать в панику, но и не стоит забывать об этом. В последующие 3 месяца после рождения вы должны контролировать состояние малыша, и, если по прошествии 3 месяцев, его мышечный тонус не изменился, обращайтесь к врачу-невропатологу или педиатру.

Лучший подарок для Вашего ребенка!

Тонус и гипертонус мышц у ребенка

В каждой второй карточке ребенка можно увидеть запись «мышечная дистония», то есть повышенный или пониженный мышечный тонус. Правда, то, что мышечный тонус у новорожденный и детей постарше встречается очень часто, не значит, что можно забыть об этом и не обращать внимания, но и излишняя паника тоже ни к чему хорошему не приведет.

Почему возникает мышечный тонус у ребенка?

Для малыша тонус мышц -это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия. Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия -повышенное внутричерепное давление -у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией.

Да, существует масса примеров, когда ребенок с этим живет, но зачем рисковать? А тем, более, если учесть, что в первые месяцы можно с этим разобраться раз и навсегда.

Нарушение мышечного тонуса, на самом деле, может стать причиной задержки психического и физического развития малыша. Такие детки позже положенного начинают ползать, садиться и вставать.

Точный диагноз, повышенный или пониженный тонус, может поставить только специалист-невропатолог. Твоя задача просто обратиться к врачу, если тебе кажется, что с ребеночком что-то не так. Естественно, что больше внимания стоит уделить детям, которые родились раньше срока, с маленьким весом или в результате кесарева сечения.

Даже если родителям кажется что все хорошо, в течение 1-го года жизни малыша раз в 2-3 месяца необходимо показывать невропатологу.

Как повышенный, так и пониженный тонус мышц может испортить ребенку осанку, стать причиной косолапости и сказаться на походке. Гипертонус мышц может перейти в гиперактивность, а это послужит причиной невнимательности, агрессивности.

Дети с пониженным тонусом вялые, неактивные. Они склонны к ожирению, гиподинамии, неактивны в познании мира, тоже отстают от сверстников в развитии.

Повышенный и пониженный мышечный тонус у ребенка

Твоя задача – следить за поведением малыша, так как врач не видит ребенка 24 в сутки и не сможет увидеть все на одном приеме. И паниковать сразу тоже не стоит. То, что для одного ребенка норма, для другого может быть отклонением.

Для детей в первые месяцы жизни характерна «эмбриональная поза»: ручки согнуты в суставах, кулачки находятся на уровне груди, ножки тоже согнуты и слегка разведены в стороны. Малыш еще не умеет управлять своими движениями, но мышцы находятся в тонусе.

Ребеночек постоянно двигает ручками и ножками, может «проползти» по кроватке или даже перевернуться ( вот почему нельзя оставлять грудничков без присмотра на пеленальном столике ) – это физиологический тонус и он считается нормой.

Ниже мы перечислим симптомы, которые могут свидетельствовать о повышенном мышечном тонусе у ребенка, или гипертонусе, либо о пониженном тонусе. Насторожиться стоит, если:

-ножки ребенка не разводятся на 90 градусов;

-ребенок либо распластан, как лягушка, или сжат в комочек;

-малыш плохо есть, плачет без причины;

-у ребенка возникают судороги, особенно при повышенной температуре;

-малыш не улыбается, не гулит (задержки в психическом развитии).

Никогда, даже на ночь, не пеленай ребенка туго. С тех пор как «жесткое пеленание» перестало широко практиковаться, проблем с тонусом и неврологией у новорожденных стало значительно меньше.

Массаж для ребенка при мышечном тонусе

Профессиональный массаж полезен и необходим даже совершенно здоровым детям. Механизм массажа для малыша чудодейственен. При воздействии на кожу по нервным путям направляются многочисленные потоки импульсов. Они достигают коры головного мозга и оказывают нормализующее влияние на всю центральную нервную систему и, соответственно, на функции всех жизненно важных органов.

Хороший массажист сам почувствует проблемные зоны и выберет правильный комплекс упражнений для ребенка. Массаж для малыша назначается с 1,5 месяцев. Достаточно 10 сеансов и проблемы с тонусом не побесспокоят больше твоего малыша.

Профилактика гипертонуса и гипотонуса мышц у ребенка

Покой ребенку противопоказан. В спокойном состоянии он должен быть только когда спит и ест, а все остальное время он не может и не должен лежать в кровати. С самого рождения ежедневно нужно делать простые упражнения:

-поглаживание ручек, ножек, спинки (не задевая поясничную область);

-массаж пяточек, ладошек, каждого пальчика на руках и ногах.

Массаж для самых маленьких

Не надо быть специалистом, чтобы это делать. Помассировать аккуратно и нежно каждый пальчик на ручках и ножках сможет любая мама. Делать его можно как на пеленальном столике, так и лежа рядом с крохой на диване. Упражнения на мяче

Обязательно к 3-м месяцам следует приобрети гимнастический мяч. Просто положи голенького карапуза на животик и на спинку на этот надувной мяч и катай вниз и вверх, придерживая за ножки и головку.

Ванночки для малыша

Ванночки при гипертонусе тоже очень полезны и благотворны. Можно поочередно добавлять в воду морскую соль, настои различных травок: пустырника, ромашки или успокаивающего сбора. Попробуй также такую процедуру, как ржаные отруби (они продаются в аптеках и магазинах) положи их в мешочек и опусти в ванночку, пока отруби не разбухнут.

Когда малыш подрастет, обязательно следи за тем, чтобы он развивался физически. Гуляй с ним, помогай ходить и ползать, разрешай ему ползать по комнате весь день, играть с игрушками. Помни: активный малыш -это здоровый малыш!

Надежда Кокарева специально для www.puzdrik.ru © Все права защищены.

Сайт для будущих мам www.puzdrik.ru © Все права защищены.

Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети Добробут Виктория Шараевская.

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту. Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса :

гипоксия (кислородное голодание);

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?

Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги; головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону; ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах; у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки; ребенок делает переворот только через одну сторону; когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.

У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.

Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.

Как справиться с гипертонусом

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

При гипертонусе нельзя:

при плавании производить ныряние; проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;

выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

Источники: http://www.e-motherhood.ru/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennyx/, http://www.puzdrik.ru/tonus-mishc-u-rebenka.html, http://lady.tsn.ua/dom_i_deti/deti/gipertonus-u-grudnichka-norma-ili-patologiya.html

Комментариев пока нет!

Тонус мышц ребенка 3 месяца

Гипертонус мышц у ребенка в 3 месяца

Все младенцы рождаются с гипертонусом мышц: сжаты в кулачки пальчики, ножки подтянуты к животику, ручки согнуты в локтях. Если он не сильно выражен, то это считается нормой и через 90 дней после родов начинает постепенно проходить. Как правило, при плановом осмотре состояние искажения мышечного тонуса у малыша врач определяет сразу. Однако, если нет возможности посетить педиатра, то у ребенка в 3 месяца можно заметить гипертонус мышц самостоятельно.

Как определить искажение мышечного тонуса?

Самыми распространенными признаками гипертонуса ножек и ручек в 3 месяца у малыша являются:

  1. Плохой сон у крохи. Детки с этой проблемой очень плохо спят: сон у них кратковременный и беспокойный. Если присмотреться к ребенку, то родители обнаружат, что у него голова закинута назад, а ножки и ручки плотно прижаты к животику. Попытка разогнуть конечности приводит к сильному плачу у крохи.
  2. Малыш делает шажочки на цыпочках. В 3 месяца ребенок должен перебирать ножками, имитируя ходьбу. Чтобы проверить правильность этого процесса, достаточно кроху взять подмышки и поднять над поверхностью стола, посмотрев на его реакцию. Здоровый малыш начнет активно делать шажочки, наступая на всю стопу, а ребенок с гипертонусом мышц начнет опираться на цыпочки, подтягивая пальчики ног на себя.
  3. Во время плача кроха запрокидывает голову. Это тоже один из симптомов. Дети с этим недугом становятся очень раздражительными, и малейший звук может привести их в состояние плача. При этом малыши запрокидывают назад голову, а подбородок у них начинает дрожать.

Лечение мышечного тонуса

Родителям нужно понимать, что если у крохи есть подобные симптомы, то консультации невролога им не избежать, потому что, в зависимости от причин, схем лечения может быть несколько. Как правило, это совокупность массажа, гимнастики, ароматерапии и лекарств.

Стоит отметить, что любые медикаментозные препараты, такие как, например, Фенибут, при гипертонусе мышц у ребенка в 3 месяца может назначать только врач. Это связано с тем, что все они являются психостимуляторами, и при неправильном применении могут негативно сказаться на центрально-нервной системе крохи. Помимо этого, фармацевтические компании, которые выпускают подобные лекарства, рекомендуют назначать их детям старше двухлетнего возраста.

Трудности в работе системы пищеварения может испытывать каждый. Не говоря уже о месячном ребенке, желудочно-кишечный тракт которого только учиться правильно работать и заселяет стерильный организм бактериями. Далее расскажем о запоре у крохи.

Ветряная оспа для крошек до года очень опасна, ведь их иммунитет еще не совершенен, и организму тяжело справиться с недугом. Давайте разберемся, каждый ли грудничок может заболеть, и почему это может произойти.

К первому дню рождения сон ребенка зачастую нормализуется. Нервная система крохи становится более крепкой, а проблемы с животиком обычно отступают. Однако, нередко молодой маме не становится легче. Далее рассмотрим, почему годовалые малыши плохо спят ночью, и как поступать родителям в такой ситуации.

У 8-месячных малышей достаточно причин для беспокойного сна. Чтобы родители не растерялись, и понимали, что делать и чем помочь крохе, они должны быть осведомлены о возможных причинах, почему кроха не спит спокойно в своей кроватке.

Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети Добробут Виктория Шараевская.

Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту. Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса :

гипоксия (кислородное голодание);

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?

Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги; головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону; ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах; у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки; ребенок делает переворот только через одну сторону; когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.

У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.

Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.

Как справиться с гипертонусом

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

При гипертонусе нельзя:

при плавании производить ныряние; проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;

выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

У ребенка слабый мышечный тонус

Слабый мышечный тонус в плане медицинской терминологии известен как гипотонус.

Синдром совершенно противоположный этому носит название гипертонус. При гипертонусе у ребенка наблюдается повышенное напряжение мышц, проявляющееся в характерных резких и пружинистых движениях. Соответственно при гипотонусе мышцы обладают низким тонусом и вялостью.

Как таковым заболеванием данный синдром считать нельзя. Придать мышцам необходимый тонус можно без использования медицинских препаратов. Чаще всего детям с подобным диагнозом назначают специальную гимнастику и массаж.

У ребенка слабый мышечный тонус -Признаки

Посмотрите на ребенка, обратите внимание на его движения и поведение. Если при гипертонусе дети кажутся более беспокойными и плохо спят, то в случае с гипотонусом все в корне наоборот. Такого ребенка можно назвать идеальным в плане поведения. Он не доставляет хлопот своим родителям, часто спит, всегда спокоен, редко плачет. Но вялость и бледность малыша должны сразу же насторожить родителей.

Обратите внимание на то, как легко сгибаются суставы ребенка. Если ребенок может разогнуть суставы ручек и ножек более чем на 180 градусов, и в целом отличается хорошей гибкостью, есть повод подозревать наличие у него данного синдрома.

«Синдром вялого ребенка» или мышечная гипотония у детей проявляется в характерных позах. При наличии данного синдрома, голова ребенка свисает, так как нарушена функция фиксации данных мышц, в положении лежа на спине ребенок принимает позу «лягушки».

Причины гипотонуса у детей

Как правило, мышечный тонус у детей до 3 – 3,5 месяцев повышенный. что обусловлено характерной позой, которую занимает плод в животе у мамы.

Однако, состояние мамы во время беременности и возникшие осложнения могли стать причиной нарушений в мышечном тонусе ребенка. Более конкретно, на это могла повлиять плацентарная недостаточность, травма, полученная ребенком при родах, плохая экология.

Пониженный тонус мышц у ребенка может быть результатом различных приобретенных или врожденных заболеваний. Это могут быть инфекционные, неврологические, метаболические, генетические, дегенеративные и другие заболевания. Могут иметь место поражения головного и спинного мозга, периферического нерва.

Полиомиелит, как самый страшный вариант, тоже может стать причиной гипотонуса. При наличии данного заболевания поражаются мотонейроны головного мозга.

К слову, данный диагноз, наравне с гипертонусом, ставится сегодня большему числу новорожденных.

Опасен ли гипотонус и как его лечить.

В первую очередь, повышенный или пониженный мышечный тонус у детей может многое сказать о наличии или отсутствии возможных проблем с неврологией, а также о состоянии здоровья в целом.

При ослабленном мышечном тонусе ребенок может плохо кушать, имеются проблемы с глотанием и сосанием. Такие дети позже начинают держать голову.

Если вашему ребенку диагностировали пониженный тонус мышц, лечение назначается врачом как можно раньше. Как правило, лечение состоит из специального стимулирующего массажа, гимнастики и медикаментозное лечение, которое назначается неврологом.

Массаж при пониженном тонусе выполняется при помощи интенсивных движений, включающих поглаживание и надавливание, растирание, пощипывание, постукивание, поколачивание массируемых участков мышц.

Массаж при пониженном тонусе должен выполняться специалистом. Неправильная его техника может привести к ухудшению состояния мышц.

Если по вашим предположениям у ребенка слабый мышечный тонус, как можно скорее обратитесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Профилактика данного заболевания у ребенка состоит в правильном поведении матери до, во время и после беременности. Отказ от вредных привычек, контроль за состоянием плода и матери во время вынашивания, своевременные походы к врачу с новорожденным, все это поможет избежать возможных осложнений здоровья у крохи.

Источники: http://womanadvice.ru/gipertonus-myshc-u-rebenka-v-3-mesyaca, http://lady.tsn.ua/dom_i_deti/deti/gipertonus-u-grudnichka-norma-ili-patologiya.html, http://razvitiedetei.info/zdorove-rebenka/u-rebenka-slabyj-myshechnyj-tonus.html

Комментариев пока нет!

Тонус мышц у грудничка

Молодые родители часто интересуются у врача-педиатра о мышечном тонусе малыша, не опасно ли для него это состояние. Тонус мышц – это необходимое для человека состояние, поддерживающее заданное положение его тела и участвующее в процессе движения. И у взрослых, и у детей тонус мышц должен быть, прежде всего, физиологическим, правильным.

Что представляет собой тонус мышц?

Ребенок начинает делать первые движения, еще не родившись. Он двигается благодаря мышечно-суставному чувству и сокращению мышц. Это дает ребенку возможность чувствовать, какое положение в пространстве он занимает. Когда ребенок появляется на свет, тонус мышц помогает физическому и психическому развитию. Благодаря нему, малыш начинает удерживать голову, замечает игрушки и тянется к ним, переворачивается. Чуть позже он начинает садиться, учится ползать, постепенно встает на ножки и пробует ходить. Чтобы освоить каждую из этих новых возможностей требуется соответствующий мышечный тонус. Он определяется минимальным напряжением, которое имеют скелетные мышцы в момент состояния полного покоя человеческого организма.

Даже если ребенок находится в расслабленном состоянии, его мышцы должны находиться в тонусе. Это определенное напряженное состояние позволяет держать позу, поддерживать здоровье и осуществлять движения. Конечно, все мышцы напряжены по-разному. В соответствии с выполняемой задачей и с уровнем нагрузки некоторые группы мышц расслаблены, а некоторые — напряжены.

У детей первых месяцев жизни есть свои характерные особенности. Их тонус выражен сильнее, чем у детей постарше. Обуславливается это тем, что в период внутриутробного развития тело расположено очень компактно. А окружающее пространство настолько мало, что активно двигаться малыш не может вплоть до самых родов. Но все его мышцы при этом напряжены. Поэтому, когда малыш рождается, многие группы его мышц находятся в физиологическом гипертонусе. Причем его сила в разных группах мышц разная. Мышцы, сгибающие конечности напряжены сильнее, чем разгибающие. Поэтому ручки и ножки малыша прижаты к телу, но его головка немного запрокинута назад. Приводящие мышцы бедер тоже находятся в тонусе, который ощущается как сопротивление мышц, когда ребенку разводят ножки. Каждая ножка может быть отклонена на угол не более 45 градусов, поэтому в идеале между бедрами должен быть образован прямой угол.

После 3-4 месяцев гипертонус начинает постепенно снижаться. Сначала происходит его снижение в мышцах, выполняющих сгибательную функцию. А после 5-6 месяцев тонус начинает равномерно снижаться во всех группах мышц. К году, иногда к полутора, мышечный тонус ребенка уже соответствует мышечному тонусу взрослого человека.

Осмотр малыша

Наличие особенностей мышечного тонуса определяют во время сна ребенка, а как работают отдельные группы мышц, можно определить в процессе движения. Очень важно при этом знать, родился ли ребенок естественно или через кесарево сечение. Также на позу малыша в самые первые месяцы жизни влияет его предлежание в животе матери. При лицевом предлежании сильный тонус у шейных мышц, который приводит к запрокидыванию его головки. Для ягодичного предлежания характерны разогнутые ножки.

Физиологическим тонусом объясняется и поза эмбриона, наблюдающаяся у многих малышей во время сна. Ручки малыша согнуты в суставах и прижаты к груди. Они сжаты в кулачки с большим пальцем внутри кулачка. Ножки тоже согнуты в суставах и прикасаются к животику. Бедра он держит слегка разведенными, а стопы подняты вверх. Гипертонус ограничивает движения, производимые ребенком. Он активно двигает ножками, сгибает и разгибает их, перекрещивает или отталкивается от подставленной руки взрослого. А вот ручки движутся значительно меньше, только на уровне груди. Малыш может сгибать их в локтях, в запястьях, но его кулачки при этом почти всегда остаются сжатыми. Гипертонус шеи мышц приводит к небольшому запрокидыванию головы малыша назад.

Тонус мышц может зависеть от особенностей нервной системы ребенка, его физического состояния и конституции. Он повышается, когда ребенок плачет или кричит. Поэтому у возбудимых малышей, совершающих большее количество движений, и у спокойных детишек тонус разный

Как определить в норме ли тонус?

Еще в родильном доме новорожденного малыша должен осмотреть невролог с целью выявления на ранней стадии начинающихся отклонений. Но из-за физиологического тонуса многие нервные болезни трудно выявить на ранней стадии. Если физиологический тонус длится более 4-6 месяцев, ребенка следует показать такому специалисту как педиатр или невролог.

Определить, находится ли тонус мышц ребенка в состоянии, соответствующем его возрасту, может врач, осмотрев ребенка и проверив его рефлексы. От мышечного тонуса зависит и работа нервной системы малыша, и его психическое и физическое развитие. Но если родители тоже будут внимательно наблюдать за ребенком, они смогут и сами увидеть некоторые серьезные нарушения.

На здоровье малыша и на состояние его тонуса влияет и то, как протекала беременность, наличие или отсутствие плацентарной недостаточности, какие стрессы испытывала и какие лекарства принимала будущая мама. А также тонус ребенка определяет и протекание самого родового процесса: производилась ли стимуляция или было выполнено кесарево сечение. Влияет на состояние малыша и послеродовой период. Нервная система новорожденного и ее отделы продолжают свое активное формирование и после рождения. И нужно следить за развитием малыша, определяя время, когда формируются его те или иные навыки.

Своевременное выявление нарушений мышечного тонуса позволит вовремя начать корректирующие действия и не допустить отставания ребенка ни в физическом, ни в психическом развитии, которые тесно взаимосвязаны.

Этот диагностический алгоритм поможет родителям, заметив нарушения, вовремя обратиться к специалисту. В первый год жизни ребенок условно проходит пять возрастных категорий. В каждый из этих интервалов малыш должен овладеть соответствующими для этого периода навыками. Если этого не наблюдается, необходимо обязательно показать ребенка неврологу.

Период от рождения до одного месяца

У лежащего на спине ребенка должна наблюдаться «поза эмбриона». Его ручки должны быть согнутыми, прижатыми к груди, кулачки сжаты, а большие пальчики спрятаны внутрь. Ножки согнуты в коленях, слегка разведены, головка лежит ровно и не отклоняется в сторону. Левая половина тела ребенка симметрична его правой половине.

При выкладывании на животик, малыш поворачивает голову в сторону, его ручки находятся под грудью. Он сгибает ножки, пытаясь как бы ползти. К концу этого периода ребенок на пару секунд поднимает и удерживает голову параллельно позвоночнику.

Период от одного месяца до трех

В положении лежа на спине ручки ребенка еще сгибаются, но уже значительно меньше. Малыш двигает ими вперед, в стороны, подносит руки ко рту и глазам. К концу периода уже начинает тянуться к игрушкам и крепко удерживает, когда ему вкладывают их в руку. Малыш старается поднять и удержать головку, может поворачивать ее на свет или звук. Когда его подтягивают за руки, пытается и сам подтягиваться к удерживающим его рукам. К концу этого периода уже уверенно держит головку. Ножки тоже начинают сгибаться.

При выкладывании на живот, малыш поднимает голову и держит ее так довольно долго, активно поворачивая в разные стороны. При этом ребенок опирается на предплечья, немного разгибая руки в локтях. Ноги сгибаются в коленных и тазобедренных суставах, подражая движениям во время ползания.

Период от трех месяцев до полугода

Ребенок, лежащий на спине, разжимает кулачки, открывая ладошки. Его руки и ноги находятся в полусогнутом положении. Он может сложить ладошки вместе, будто бы хлопая. Может поднести руки ко рту, ощупывает окружающие предметы и перебирает пальчиками. Уже осознанно тянется к игрушке, берет ее. Вначале этого периода малыш может брать только предметы, расположенные перед его грудью, а к полугоду уже может взять игрушку, находящуюся сбоку или перед лицом. Ребенок уже делает попытки сесть, группируя конечности. Когда малыша, которому идет пятый месяц, тянуть за ручки, он может удержать голову в одной плоскости с телом, слегка сгибая ножки. А к концу периода он прижимает подбородок к груди, а ножки – к животу.

Малыш, лежа на животе, хорошо держит голову по линии позвоночника, твердо опираясь на предплечья и раскрыв ладошки. К 6-ти месяцам он уже поднимается на вытянутых руках с раскрытыми ладошками, ноги держит прямыми, а спинку ровной. В четыре месяца у него уже получается перевернуться со спины на бок. А в шесть месяцев он переворачивается уже свободно и с живота на спину, и обратно.

Период от полугода до девяти месяцев

Лежа на спине, ребенок двигается очень активно, переворачивается на живот и на спину, меняет позы, самостоятельно садится и, поддерживая ручками тело, стремится удержать равновесие. Когда ребенка подтягивают за ручки, он группирует конечности, к концу периода пытаясь вставать на ножки. Ползает на животе на четвереньках или боком. Может уже перемещать центр тяжести, опираясь на одну руку, другой дотягиваясь до игрушки. К девяти месяцам самостоятельно встает у опоры.

Период от девяти месяцев до года

В девять месяцев ребенок уверенно ползает на четвереньках, самостоятельно встает и делает шаги вдоль опоры. Держась за опору, может приседать за игрушками и вставать без посторонней помощи. Потихоньку начинает стоять без опоры. К году уже самостоятельно ходит, а предметы может брать двумя пальцами, образуя пинцетный захват. Может показывать рукой на игрушки и брать их.

Какие бывают нарушения тонуса?

Выделяют такие нарушения тонуса, как гипертонус, гипотонус и дистонию.

Гипертонус заключается в чрезмерном напряжении мышц. Он может свидетельствовать о повреждениях головного мозга или нервной системы. Это могут быть родовые травмы, кровоизлияния, менингит. Причиной гипертонуса может стать и гипоксия во время родов, и чрезмерная возбудимость ребенка.

Он проявляется в скованности, зажатости малыша. Его тело чрезмерно напряжено и не расслабляется даже во сне. Руки его прижаты к груди, а ноги – к животу. Все конечности находятся в согнутом состоянии. Кулачки сжимаются иногда в виде «дули». Благодаря гипертонусу мышц шеи, он может удерживать головку с рождения. Ребенок плохо спит, много кричит, его мучают колики. Такие дети часто обильно срыгивают, а при небольшом раздражении или даже в состоянии покоя у них может дрожать подбородок.

Во время осмотра при повторном разведении рук или ног тонус мышц усиливается. Это говорит о наличии именно патологического, а не физиологического гипертонуса. Когда вызывается рефлекс опоры, ребенок становится на «цыпочки» и поджимает пальчики. Когда его подтягивают за ручки, он поднимается полностью всем телом, не разгибая рук. Гипертонус может привести к формированию кривошеи, особенно если во время родов, когда происходило родовспоможение или КС, травмировался шейный отдел позвоночника. Дети, подверженные гипертонусу, развиваются медленнее положенного. Позже начинают и ползать, и сидеть, и ходить.

Гипотонус заключается в недостаточном напряжении мышц, встречается реже, чем гипертонус. Он возникает в основном у недоношенных малышей, при эндокринных или инфекционных заболеваниях, при патологиях головного мозга.

Развитие диффузной мышечной гипотонии может вызываться внутриутробным инфицированием, внутричерепной гематомой, тяжелой родовой травмой. В тяжелых случаях мышцы настолько ослаблены, что ребенок не может глотать, сосать и даже дышать. Если гипотонии подвержены отдельные группы мышц или конечностей можно предполагать поражение нервов.

Малыши, имеющие гипотонус, ведут себя очень тихо. Они много спят, а когда бодрствуют, ведут себя очень вяло, мало плачут, но мало и двигаются, плохо сосут и слабо набирают вес. Такие дети долго не держат голову. При выкладывании на спину, руки и ноги вытягиваются вдоль тела, живот распластывается. Бедра разводятся на угол в 180 градусов. Когда такого ребенка кладут на живот, он утыкается лицом в плоскость, на которую его укладывают. Малыш не сгибает рук, выглядит обмякшим.

При дистонии различные групп мышц напрягаются по разному. Одни группы мышц находятся в повышенном тонусе, другие — в пониженном. При таком несимметричном тонусе позы ребенка, когда он лежит, неестественные. Его кожные складки распределены неравномерно. Малыш заваливается на бок с более выраженным тонусом, его голова и таз разворачиваются в сторону, где мышцы больше напряжены, а его туловище выгибается дугой.

Какие последствия могут быть от мышечной дистонии?

При раннем выявлении нарушения тонуса и своевременно проведенном полноценном лечении, нарушения тонуса могут пройти бесследно. Но если гипертонус вовремя не вылечить, это может привести к нарушению осанки, например, к сколиозу, к нарушению походки, к развитию кривошеи или косолапости. Может произойти задержка или нарушение психомоторного развития. Все это может способствовать развитию такого тяжелого неврологического заболевания, как детский церебральный паралич

Методы лечения нарушений тонуса мышц

Врач-невролог подбирает подходящее комплексное лечение, с помощью которого регулируется и нормализуется мышечный тонус. В этот комплекс входит кинезитерапия, состоящая в лечении движением. Активная составляющая комплекса — лечебная гимнастика и плавание. Пассивная часть – массажи и различные виды гимнастики.

Часто детям предписывают и физиотерапевтические процедуры, такие как лечение теплом, водой, грязью, магнитотерапию, ультразвук. Полезен также электрофорез с использованием различных препаратов.

Если случай сложный, выполняют и коррекцию медикаментами. Применяют препараты, корректирующие внутричерепное давление, мидокалм, витамины группы В. Дибазол снимает спазмы и расширяет сосуды. Хорошо помагают травяные ванны. Не исключается помощь гомеопата и остеопата.

Для избавления от гипертонуса необходимо устранить избыточное напряжение мышц, что достигается расслабляющими ваннами и комплексным массажем. Массаж проводят в поликлинике, но и родители должны обучиться его основным приемам, чтобы выполнять массаж самостоятельно. Массаж заключается в поглаживании рук, ног и спинки ребенка. Обхватывающее поглаживание конечностей можно чередовать с поглаживанием ладонью спины и живота малыша. Допустимы и легкие растирания. Покачивание на гимнастическом мяче или руках тоже дает хороший расслабляющий эффект.

Если установлен гипертонус мышц нельзя в массаже использовать рубящие, хлопающие движения, усиливающие напряжение. Запрещено также применение ходунков и прыгунков, чрезмерно нагружающих позвоночник и неправильно распределяющих напряжение мышц.

При гипотонусе наоборот необходимо проведение стимулирующего массажа с хлопающими и рубящими движениями, активизирующими работу мышц. Нормализуют тонус также плавание и упражнения на гимнастическом мяче. Это помогает выровнять и нормализовать тонус различных групп мышц. Если физиотерапевтические методы дают слабый эффект, врач может дополнить их медикаментозным лечением.

Большинство нарушений мышечного тонуса эффективно корректируется и проходит бесследно. Заметив у своего малыша сильное напряжение отдельных мышечных групп или задержку в приобретении соответствующих возрасту навыков, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Автор публикации: Валерия Константинова

Комментарии (1):

Источники: http://rozhdenie-rebenka.ru/rebenku-3-mesjaca/povyshennyj-tonus-u-rebenka-3-mesjaca.html, http://o-detjah.ru/rebenku-3-mesjaca/tonus-myshc-rebenka-3-mesjaca.html, http://beremennost-po-nedelyam.com/tonus-myshc-u-grudnichka/

vospitanye.ru

Гипертонус у новорожденного не диагноз: причины и способы решения проблемы

Новорожденный ребенок проводит в бодрствовании лишь небольшую часть суток, так пусть это время он проведет в активности.  Пеленать ребенка или нет, поможет ли это быстрее убрать гипертонус у новорожденного — разберемся вместе.

Физиологический тонус мышц

Движения, совершаемые новорожденным ребенком, носят беспорядочный характер. Он еще не может хорошо удерживать голову вертикально. Малыш старается сохранить позу «эмбриончика»:

  • руки и ноги согнуты в суставах и плотно прижаты к груди,
  • пальчики сжаты в кулачки.

До трехмесячного возраста такое положение носит название физиологического гипертонуса. Если после указанного возраста тонус мышц—сгибателей на руках и ногах не пропадет, это считается отклонением от нормы и требует корректировки.

Скорость перехода от случайных движений к более осознанным зависит от уровня развития мускулатуры. Но главное, насколько быстро сформируются сенсорный и моторный отделы  мозга.

У новорожденных, с момента рождения имеется ряд кожных рефлексов, при раздражении которых возникают определенные движения. Пока у младенца сохранен физиологический гипертонус мышц—сгибателей, нужно провоцировать те ответные реакции, которые будут способствовать разгибанию. Этот принцип и лежит в основе всех двигательных упражнений.

Для уравновешивания тонуса разных групп мышц необходимы ежедневные занятия с новорожденным:

  • стимулирование «комплекса оживления» ласковым разговором;
  • предоставлять возможность самостоятельно активно двигаться, исключив тугое пеленание;
  • ежедневные теплые ванны;
  • правильное ношение ребенка на руках;
  • гимнастические упражнения и легкий поглаживающий массаж всего тела;

Симптомы гипертонуса

Родителям стоит насторожиться, если после трех месяцев ребенок продолжает плотно сжимать руки в кулачки и подгибать конечности. Патологический гипертонус может по-разному проявляться у новорожденных, симптомы зависят от степени напряжения разных групп мышц. Вторичными проявлениями нарушений являются:

Для определения гипертонуса мышц у младенцев следует поставить ребенка на ровную поверхность:

  • если стопа плотно прилегает к опоре — поводов для волнения нет;
  • если малыш становится на цыпочки — это свидетельствует о повышенном тонусе. О других причинах читайте в статье: Ребенок ходит на носочках, причины?>>>

ВАЖНО! Диагностировать и лечить гипертонус должен педиатр и невропатолог. При наличии соответствующих симптомов, стоит обратиться за консультацией к врачу и рассказать свои наблюдения.

Причины

Нет единой причины длительного сохранения гипертонуса новорожденных. Основными факторами, провоцирующими повышенный тонус мышц являются:

  • резус-конфликт у матери и плода;
  • гипоксия новорожденного;
  • хронические заболевания матери, обострившиеся во время вынашивания ребенка;
  • перенесение инфекционных заболеваний во время беременности;
  • стремительные роды;
  • внутриутробная интоксикация плода, и другие.

Лечение

Если гипертонус у младенцев не проходит самостоятельно, лечение назначает врач-невропатолог, во избежание следующих негативных последствий:

  1. Повышенный тонус ног у ребенка влияет на замедление в развитии двигательной активности, поэтому малыши позже начинают ползать и ходить. Впоследствии это может проявиться координационными нарушениями, неправильной осанкой, косолапостью. Подробнее о том, когда ребенок начинает ползать?>>>
  2. Нарушится формирование и совершенствование тонких движений пальцами рук. Возможно нарушение речи, отставание в развитии.
  3. Фактором, провоцирующим гипертонус, является нарушение кровообращения. В более взрослом возрасте это проявится головными болями, вплоть до мигрени.

Лучше всего проводить комплексное лечение:

  • массаж;
  • гимнастика;
  • расслабляющие ванны;
  • электрофорез;
  • ласковое общение;
  • парафинотерапия.

В случае нарушений обменных процессов в головном мозге, специалисты назначают прием лекарственных средств. Это щадящие препараты с мочегонным действием для улучшения мозгового кровообращения.

Массаж и гимнастика

Массаж при повышенном тонусе способен вызвать у ребенка ощущение расслабленности и комфорта. Аккуратный тактильный контакт оказывает на организм разностороннее благоприятное воздействие.

Во время манипуляций происходит передача нервных импульсов в кору головного мозга, оказывая тонизирующее влияние на центральную нервную систему, усиливая контроль над работой всех систем организма.

Приемы оказывают различное влияние на центральную нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы. Их применяют для снижения гипертонуса у ребенка, расслабления мускулатуры.

ВАЖНО! ВЫ можете сами выполнять комплексы массажа и гимнастики для нормального роста и развития ребенка.

Доктор Комаровский считает, что нет необходимости обращаться к профессиональным массажистам, если не поставлен соответствующий невропатологический диагноз.

Условия для проведения упражнений

  1. Массаж можно проводить на любой твердой поверхности, но лучше всего подойдет пеленальный столик.

Выбранное место застилается расправленным байковым одеялом, сверху — клеенка и чистая пеленка. Располагаться стол должен так, чтобы была возможность подходить к малышу с любой стороны. В Европе специалисты рекомендуют заниматься с ребенком на полу.

  1. В комнате должно быть хорошее освещение, вдали от отопительных приборов и сквозняков.Если хорошо проветрить помещение, будет сочетаться эффект от массажа с закаливанием организма. В теплое время года упражнения проводят с открытой форточкой или на свежем воздухе.
  2. Не стоит приступать к занятиям непосредственно после кормления, необходимо выждать 40—45 минут.
  3. Вы должны быть подготовлены. Часы, кольца и другие украшения необходимо снять на время процедуры. Одежда должна быть свободной, не стеснять движения.

ВАЖНО! Массаж проводится чистыми руками. Масла и кремы добавляют скольжение, нарушается правильная техника выполнения приемов. Тальк и другие присыпки не используются, потому что они сушат кожу ребенка. Если ваши руки сухие, и могут травмировать нежную кожу малыша, то перед проведением массажа, стоит их немного смягчить специальным маслом. При повышенной влажности ладоней, разрешено использовать детский тальк.

  1. В холодное время года стоит укрыть ребенка теплой пеленкой, оголяя только массируемый участок тела.

Комплекс приемов

При гипертонусе необходимо уравновешивание мышечного тонуса у младенцев, массаж применяется для достижения этой цели. Во время занятий необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребенка. При первых же проявлениях дискомфорта у младенца стоит сменить или закончить комплекс упражнений.

Начинать массаж следует медленно и спокойно, постепенно удлиняя время и интенсивность выполнения.

Примерный план занятий:

  • Массаж рук. Ребенка положите на спину ногами к родителю. Вложите большой палец своей руки в кисть новорожденного, правая рука удерживается левой рукой, а левая — правой. Поглаживайте одноименной рукой от кисти к подмышечной впадине 6—8 раз.
  • Приподнимание тела из положения: лежа на спине. Ладошки ребенка обхватывают большие пальцы матери. Приподнимите на несколько сантиметров верхнюю часть туловища малыша. За минуту следует выполнить 7—8 подходов.
  • Массаж ног. Упражнение выполняется аналогично, что и при поглаживании рук.
  • Массаж спины. Новорожденный ребенок укладывается на живот, с вытянутыми вперед руками. Без нажима кисти мамы скользят от попы к макушке по спине ребенка тыльной поверхностью, а в обратном направлении — ладонной. Повторите 6—7 раз.
  • Массаж стоп. Нога ребенка удерживается за голень. Указательным и средним пальцем другой руки фиксируется стопа, а большим «рисуется» восьмерка. Таким же способом массируется подошва другой ноги.
  • Встряхивание ручек. Кисть новорожденного ребенка берется также как и при поглаживании. Очень легонько встряхните обе руки, немного разводя в стороны.
  • Покачивание на мяче. На обычный надувной мячик или фитбол ребенка укладывают лицом вниз, колени разводятся в стороны. Малыша следует придерживать за спину. Мяч аккуратно покачивать по разным направлениям около двух минут.

Упражнения стоит начинать делать с двухнедельного возраста, постепенно увеличивая время проведения занятий. Можно применять и другие комплексы упражнений при гипертонусе у младенцев. Видео, подготовленные профессиональными массажистами, станут хорошим помощником для освоения новых навыков.

Расслабляющие ванны

Лучше всего купать новорожденного в маленькой ванночке, используя старинный бабушкин метод (его еще называют купанием в пеленке).  Такое купание расслабляет ребенка, снижает уровень стресса и оказывает релаксационное действие на организм. Подробнее об уходе за новорожденным и мягком купании >>>

ВАЖНО! Не стоит учить младенца нырять. Погружение под воду является стрессом для малыша, это усилит мышечный тонус и отрицательно скажется на эмоциональном состоянии ребенка.

При гипертонусе мышц ног у ребенка рекомендуется добавлять в ванну отвары ромашки, череды, пустырника, валерианы, лаванды или душицы. Все натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому купание стоит начинать с добавлением одного вида целебной травы.

Ласковый разговор

Основой крепкого здоровья является хорошее бодрое настроение новорожденного. Любая эмоция имеет особое влияние на характер работы сердечно-сосудистой системы. Печаль, страх или гнев способны вызвать сужение сосудов, нарушение трофики тканей. Радость — создает благоприятные условия для функционирования организма.

Нежные прикосновения, тихий и сладостный голос матери успокаивают и расслабляют ребенка. Вызывают у новорожденного улыбку и чувство восторга, что создает благоприятные условия для полноценного развития.

Лечение воском или парафином

Для лечения гипертонуса ножек у новорожденного ребенка проводится теплолечение. Во время процедуры «вощеные сапожки» новорожденному делают обертывания подогретым воском или парафином. Конечности фиксируют на 15—20 минут в состоянии максимального разгибания. Курс из 8—10 процедур проводится специалистом в поликлинике или самостоятельно мамой на дому.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Симптомы повышенного тонуса мышц у грудничка, как определить гипертонус

Нормальная сократительная способность мышц обеспечивает гармоничное физическое и психическое развитие ребенка. Тонус мышц у грудничка может быть физиологическим и патологическим. К физиологическим состояниям относится повышенный тонус мышц в первые недели после рождения. Далее тонус должен нормализоваться. Если у ребенка спустя две недели от рождения по-прежнему наблюдается повышенный мышечный тонус, такое явление называют гипертонусом и относится к разряду патологических состояний.

Физиологическое состояние с момента рождения

Гипертонус мышц новорожденного – явление объяснимое. Внутри утробы ребенок находился в скованном состоянии. Его конечности были плотно прижаты к телу, не было места для движения.

После рождения тело малыша постепенно привыкает к новым условиям. В течение первых двух недель мышцы постепенно расслабляются, конечности приходят в новое состояние. Однако если у малыша имеются поражения ЦНС различной степени тяжести, головной мозг не сможет полноценно контролировать мышечную деятельность. В этом случае состояние мышц будет отклоняться от нормального.

Сохранение гипертонуса в течение первого месяца жизни должно послужить поводом для обследования ребенка у невролога.

Возрастные нормы

Нормальным считается следующее развитие ситуации.

  1. Первый месяц жизни. Ребенок часто принимает позу эмбриона, прижимает к телу согнутые конечности, в положении на животе поворачивает голову на один и другой бок, не удерживая ее в поднятом состоянии, а также делает ножками характерные толкающие движения.
  2. Третий месяц. Ребенок способен удерживать поднятую голову в положении лежа на животе, может поворачивать ее в разные стороны, уверенно производит вытягивание рук и удерживает вложенные в ладошку предметы.
  3. Шестой месяц. Ладони малыша полностью раскрыты. Ребенок может поворачиваться набок, переворачиваться на живот, приподнимать тело, опираясь на прямые руки и раскрытые ладошки, делает попытки ползти и сесть.
  4. Девятый месяц. Ребенок активно двигается – ползает, сидит, стоит с поддержкой.
  5. Год. Ребенок ходит у опоры, самостоятельно стоит, делает первые шаги без опоры.

Заподозрить патологию можно уже с рождения. Проблемы с ЦНС часто выражаются в синдроме гипертонуса мышц. У таких детей все движения скованы, разведение нижних конечностей – не более чем на 45 о. Ручки и ножки твердо прижаты к туловищу, а пальцы рук невозможно разжать.

Что должно насторожить

Синдром гипертонуса препятствует дальнейшему развитию ребенка, нарушается формирование суставов и связок. Сохранение состояния может привести к нарушению моторики, двигательной активности и формирования позвоночника, осанки.

Если после первого месяца жизни гипертонус мышц у младенца сохраняется, в дальнейшем он имеет следующие признаки.

  1. Ребенок беспокойно себя ведет, плохо спит, просыпается менее чем через час и часто плачет.
  2. Малыш обильно срыгивает после каждого приема пищи.
  3. Во время сна ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову. Это является характерной чертой для гипертонуса. При этом его руки и ноги согнуты и прижаты к телу.
  4. Во время истерики ребенок напряжен и изгибается. В нервном состоянии отмечается дрожание подбородка.
  5. Младенец способен удерживать голову в вертикальном положении с рождения.
  6. При разведении ножек в стороны ощущается сильное мышечное напряжение. При повторной попытке напряжение усиливается. Ребенок сопротивляется, протестует криком.
  7. В вертикальном положении малыш не опирается о поверхность всей стопой, стоит на носочках.

Имеющиеся признаки гипертонуса должны побудить родителей обратиться за консультацией к неврологу.

Диагностика

При осмотре врач выявляет наличие или отсутствие у ребенка определенных рефлексов и их соответствие возрастной норме.

  1. Рефлекс ходьбы. В вертикальном положении малыш стремится делать шаги. В норме эта способность пропадает после 2-месячного возраста.
  2. Симметрия рефлексов. В положении лежа на спине подбородок ребенка прижимается к груди. При этом наблюдают за поведением конечностей – должно происходить сгибание рук и разгибание ног. При наклоне головы вправо наблюдается выпрямление конечностей с правой стороны и напряжение с левой. При повороте головы в другую сторону все происходит с точностью наоборот. Этот рефлекс должен исчезнуть после 3 месяцев.
  3. Способность к тонусу. В положении лежа на животе малыш должен поджать конечности. В положении лежа на спине происходит расслабление рук и ног. После трех месяцев способность исчезает.
  4. При осмотре новорожденного врач располагает ребенка на руке лицом вниз. В этой позе у малыша должно наблюдаться сокращение рук и расслабление ног. Голова и спина при нормальном состоянии должны вытянуться в одну линию.

Родители могут обнаружить симптомы самостоятельно. При подозрении на нарушения им стоит обратиться к врачу. Невролог сможет определить наличие или отсутствие диагноза и установить его разновидность.

Характер нарушений

Мышечный тонус может быть как повышенный, так и пониженный. Иногда наблюдается дисбаланс – сочетание первого и второго. Другими словами, одновременно может присутствовать повышенный тонус мышц рук и пониженный тонус нижних конечностей, или наоборот. Этот симптом называется дистонией.

При асимметрии мышечный гипертонус имеет место только с одной стороны. Такое состояние еще называют кривошеей. Ребенку придают положение лежа на животе и осматривают со спины. При асимметрии голова повернута в сторону той половины тела, где проявляется гипертонус. С этой же стороны наблюдается изгиб спины и напряжение рук.

Гипотония также считается нарушением. Это явление имеет обратные гипертонусу симптомы, проявляется в вялости и нарушении двигательной активности.

Мышечный гипертонус и гипотонус могут проявляться не системно, а в отдельных частях тела. При этом наблюдается снижение или повышение тонуса мышц только рук, ног или спины.

Нарушение мышечного тонуса не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о других, более серьезных патологиях нервной системы. Именно поэтому симптомы гипертонуса не должны оставаться без внимания. При обнаружении синдрома ребенка нужно всесторонне обследовать. При этом делается УЗИ головного мозга, а в редких случаях – томограмма.

Возможные причины

Причины поражения ЦНС могут крыться как в проблемах, связанных с беременностью, так и в осложнениях в процессе родов.

Перечень возможных причин поражения ЦНС у ребенка, вызвавших нарушение тонуса мышц:

  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • неправильный образ жизни беременной женщины;
  • прием лекарственных препаратов матерью во время беременности;
  • резус-конфликт будущей мамы и плода;
  • полученные ребенком травмы во время родов;
  • генетическая несовместимость родителей;
  • неблагоприятная экологическая ситуация.

Наличие этих факторов может лишь косвенно подтвердить присутствие у ребенка симптома гипертонуса.

Лечение должно быть направлено не только на исправление мышечной дистонии, но и на выявление и устранение основной причины, вызвавшей состояние.

Способы лечения

При лечении нарушения тонуса мышц в первую очередь используются немедикаментозные методы:

  • массажные техники;
  • водные процедуры (купание в травяных настоях валерианы, пустырника, шалфея, исключая ныряние);
  • гимнастические упражнения, за исключением динамической гимнастики;
  • физиопроцедуры;
  • остеопатические техники.

При назначении лекарственных средств подбираются те, которые способны улучшить мозговое кровообращение, наладить обменные процессы и снизить мышечное напряжение.

За незначительными нарушениями могут скрываться серьезные причины. Гармоничное развитие ребенка должно распространяться во всех плоскостях. Отклонение в одной сфере может повлечь за собой нарушение в другой области. Тревожные симптомы изменения мышечного тонуса не должны оставаться без внимания. На осмотре врач сможет определить, в каком направлении двигаться дальше, какое обследование и лечение может потребоваться ребенку.

grudnichky.ru


Смотрите также