











Тиннитус – шум в ушах. Это патологическое состояние, при котором больной слышит постоянный шум и звон даже при отсутствии внешнего раздражителя. В медицине это явление не считается заболеванием, ученые и врачи отмечают его как симптом других болезней.
H93.1 |
388.3 |
27662 |
003043 |
ent/235 |
D014012 |
Причины, что вызывают эту патологию, могут быть самыми разнообразными. Их не трудно определить по симптомам, которые сопутствуют тиннитусу, характеру шума и его интенсивности, но чтобы точно узнать причину возникновения шума, нужно провести клинические исследования. Лечение этой патологии должно основываться на устранении заболевания, которое вызвало шум в ушах.
У людей в возрасте 55-65 лет тиннитус довольно распространен и связан скорее с ухудшением слуха. По статистике каждого пятого из этой возрастной группы донимает шум в ушах, а это, по подсчетам специалистов, 11,8%.
Наиболее частой причиной появления шума в ушах является ухудшение слуха из-за длительного шумового воздействия. Так, заболевание может появиться у работников больших производств или любителей дискотек.
Известно множество других причин, которые вызывают тиннитус или шум в ушах, но далеко не все патологические. Например, звуки, которые слышны во время движения суставов или сокращения мышц, — это норма. А вот патологические причины тиннитуса бывают такие:
Кроме того, причинами тиннитуса могут быть болезни сердца и сосудов. Шум в ушах, вызванный ними, распознается очень легко – по пульсирующему характеру шума.
Из-за большого количества причин возникновения этого состояния, германская тиннитус-лига на своем официальном сайте встречает посетителей словами «Тиннитус – один симптом и тысяча причин».
Обратите внимание на то, как проявляется тиннитус, симптомы этой патологии напрямую зависят от причины ее появления. Например, чрезмерная восприимчивость к звукам может быть вызвана сильным стрессом или нервным срывом. Монотонный характер шума и ухудшение слуха может говорить о проблемах, связанных с кровеносной системой, или о воспаление уха. Пульсирующий звон в ушах и зависимость уровня шума от давления – это, скорее всего, заболевания сосудов. Тошнота, а иногда и рвота – это признаки болезни Меньера.
Постоянный шум предпочтительно в одном ухе с нарушением координации и появлением головокружения может указывать на поражение слухового нерва. Шум в ушах, сопутствующий болью и лихорадкой, может быть признаками отита. Если при движениях челюстью тиннитус усиливается, это, скорее всего, из-за патологии барабанной полости или трубы.
Прислушайтесь к тому, что вы ощущаете, но не спешите делать выводы. Предоставьте эту возможность специалисту, ведь без проведения клинических исследований рано ставить диагнозы.
К тому же, очень часто тиннитус возникает при беременности, как одно из проявлений токсикоза. Дело в том, что у женщин в положении артериальное давление может постоянно меняться, что и вызывает шум в ушах. Чаще всего он проходит самостоятельно, но если шум донимает уже несколько часов, лучше пойти к врачу.
Эпидемиологические исследования, которые проводились в 1999 году, показали, что 22% опрошенных считают причиной тиннитуса шум на работе, 7,4% респондента признались, что заболевание у них вызвано шумом музыки на концертах, дискотеках и других событиях.
Люди по-разному воспринимают звуки. Одинаковый уровень шума для одних может быть незаметным, а для других – просто катастрофическим. Поэтому объективно оценить ощущения больного невозможно. Хотя некоторые попытки распределить уровни шума были.
Исследователь И. Б. Солдатов, опираясь на возможность больным переносить шум, распределял тиннитус на такие степени:
Эта классификация в медицине не прижилась. На практике врачи субъективно оценивают тиннитус – от «легкого» до «критического» уровней шума. Но распределяют эти уровни тоже по возможности больного переносить шум.
Диагностируют тиннитус для того, чтобы выявить причину появления этого патологического состояния, и направить все лечение именно на нее.
Перед походом в поликлинику, составьте список витаминов и лекарств, пищевых добавок и продуктов, а также ситуаций, при которых ухудшается слух или возникает шум. Этот список надо будет показать врачу. Для начала нужно обратиться к лору. Он может посоветовать обратиться к таким специалистам:
Чтобы поставить правильный диагноз, а затем вылечить тиннитус, врачи могут отправить вас на такие обследования:
Существует и хронический тиннитус, причинами которого может быть как постоянное воздействие громких звуков, так и возрастное ухудшение слуха. Его можно выявить только в периоды обострения, так как больной привыкает к постоянному шуму и со временем просто не замечает его. В периоды обострения у пациента могут наблюдаться и сопутствующие симптомы:
Только поставив точный диагноз, определив настоящую причину шума, врач назначает лечение.
Что такое тиннитус, как он проявляется и диагностируется, вы уже знаете, теперь поговорим о том, как его лечить.
Устранение причины и есть лечением заболевания. Этот принцип в медицине применим для любой ситуации и данное патологическое состояние – не исключение. Тиннитус на сегодняшний день может быть излечим, если будет устранена причина его возникновния.
Нарушение работы сосудов. Шум может быть спровоцирован спазмами сосудов. Чтобы избежать этого, врачи назначают пациентам сосудорасширяющие препараты (Циннаризин, Пентоксифиллин и другие), а также спазмолитики. Иногда применяют коллоидные плазмозаменители. Они помогают крови выполнять свою прямую функцию – насыщать кислородом ткани.
Пульсирующий тиннитус, который появляется из-за гипертензии, устраняют препаратами, что контролируют давление. Врач может назначить и профилактическую терапию.
Токсическое воздействие медикаментов. Когда тиннитус – это побочный эффект каких-то лекарств, врач может посоветовать прекратить их прием или уменьшить дозу. Зафиксировано, что чаще всего вызывают шум в ушах или ухудшают его такие препараты:
Заболевания уха. Лечение тиннитуса, вызванного скоплением ушной серы, основывается на очищении слухового прохода. Все дело в том, что сера твердеет, блокирует ушной канал, а это в свою очередь провоцирует ухудшение слуха, воспаление и сопутствующий симптом – шум.
Вот советы, которые помогут правильно извлечь серу из ушей:
Лечить тиннитус, как осложнение после простуды надо каплями (Отинум, Альбуцид, Отипакс, Софрадекс и другие). Если, кроме шума, есть еще воспаление или гной, применяют растворы Риванола, Полимиксина, Этония и Резорцина. Отит устраняют каплями-антибиотиками (Цефтриаксон, Левомицетин, Аугментин, Цефуроксим). Самые подходящие и наиболее эффективные препараты конкретно для вашего случая подскажет лор.
Нарушение метаболизма. Если проблемы с ЖКТ вызвали тиннитус, лечение основывается на приеме препаратов, ускоряющих метаболизм (Триметазин, Пирацетам).
Отосклероз. Эту причину устраняют двумя способами: применением слухового аппарата или оперативным вмешательством.
Нарушения нервной системы. Лечение тиннитуса зависит от конкретных факторов, что вызвали появление шума. Иногда используют анестетики местного действия (Лидокаин, Прокаин), они улучшают нервную проходимость.
Если тиннитус вызван пережитым стрессом или нервным срывом, могут помочь антидепрессанты. Например, хорошо справляются с этими задачами Нортриптилин и Амитриптилин. Но их надо принимать очень осторожно, ведь возможны неприятные последствия: сухость во рту, проблемы со зрением, нарушение работы сердца. Еще в таких случаях используют успокаивающие препараты.
Также рекомендуют постоянно слушать негромкую музыку или звуки природы, так называемое, фоновое прослушивание. Оно успокаивает, снимает стресс, уменьшает тиннитус.
К сожалению, не поддается лечению возрастное ухудшение слуха. Больным ничего не остается, кроме как привыкнуть к постоянному шуму. Единственное, чем может помочь врач в таких случаях – это дать советы, которые помогут уменьшить шум и его интенсивность. Людям пожилого возраста рекомендуют использовать слуховой аппарат или тиннитус маскер.
Иногда, для уменьшения проявление симптомов, назначают:
Есть и другие методы побороть тиннитус – лечение народными средствами. Они помогут убрать пульсирующий тиннитус или осложнения после заболеваний. Но прежде, чем применять какие-то рецепты, надо проконсультироваться у лора.
Чтобы уберечь свои уши от постоянного шума, надо принять такие меры:
Если хотите уберечь здоровье своих ушей, следуйте этим правилам:
Тиннитус нельзя считать отдельным заболеваниям. Это лишь симптомы других болезней, которые и требуют лечения.
Помните, лечению не поддаются только возрастные изменения. Во всех остальных случаях от неприятного шума можно и нужно избавиться.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + EnterКондуктивная тугоухость – нарушение слуха, которое характеризуется затруднением проведения звуковых волн в системе: наружное ухо – барабанная перепонка – среднее ухо (слуховые косточки) – внутреннее ухо.
Заглоточный абсцесс (ретрофарингеальный абсцесс) – это гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, которая расположена между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной фасцией.
Назофарингит (ринофарингит, риновирусная инфекция, реже – риноназофарингит или эпифарингит), который в быту называют простудой - воспаление слизистой оболочки носоглотки. Проявляется в покраснении и набухании слизистой, ее отечности, а также в образовании и выделении прозрачного, слизистого или гнойного экссудата (жидкости). Причина заболевания в большинстве случаев носит инфекционный характер.
Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) – непродолжительные эпизоды головокружения, возникающие при смене положения головы.
Паратонзиллярный абсцесс – заполненная гноем полость, расположенная в окружающих небную миндалину тканях. Гнойная полость (абсцесс) развивается на последней стадии воспаления околоминдаликовой клетчатки, возникшего после ангины или обострения хронического тонзиллита.
liqmed.ru
Понятие «тиннитус» пришло к нам из латинского языка и в переводе означает «звон или шум в ушах». Этот шум может быть чрезвычайно разным. Он варьируется от низкого гудения и биения собственного пульса до высокочастотного писка и тональных сигналов. Тиннитус может восприниматься в одном ухе, в обоих ушах или ощущаться как шум в голове.
Тиннитус с полным правом можно назвать социальной болезнью. Хотя фактически это симптом (такой, как лихорадка или боль), а не болезнь в подлинном смысле этого слова, однако в определенных жизненных обстоятельствах тиннитус может превратиться в самостоятельное заболевание. При сложном декомпенсированном тиннитусе к шуму в ушах присоединяются и другие симптомы, такие, как депрессивное настроение, нарушения сна, недостаток концентрации, тревожные симптомы и разные соматические жалобы. Вопрос о причинах тиннитуса задается очень часто, но ответить на него не так легко. Нельзя конкретно сказать, как можно защитить себя от острой потери слуха и/или тиннитуса. За исключением разве что шума, который является одной из основных причин. Здоровый образ жизни также может способствовать тому, что мы не заболеем тиннитусом. Часто тиннитус возникает временно после сильных напряжений, включая шумовые нагрузки. Если этот стресс прекращается, и человек имеет возможность отдохнуть в тишине, то тиннитус пропадает. Но если подобные ситуации возникают часто, то они могут привести к постоянному тиннитусу. Эпизодический тиннитус может вызывать и лечение некоторыми медикаментами. К сожалению, тиннитус является сопроводительным признаком многих других заболеваний, не имеющих с ухом ничего общего, таких, как рассеянный склероз, нарушения обмена веществ, нарушения сердечного ритма, заболевания щитовидной железы, аллергия, проблемы с зубами и челюстью, повреждения позвоночника и т.д. Этот перечень можно продолжать еще долго. К нему следует присовокупить всевозможные комбинации разных заболеваний. Важный аспект, на который я хотела бы обратить особое внимание, – прогрессирующая потеря слуха, которую большинство людей просто не замечает. Для них на переднем плане находится шум в ушах, от которого они хотят непременно избавиться. Поэтому пациенты часто отказываются от разных мер, таких, как слухопротезирование и другие методы лечения, требующие от них активного участия. Все, что они хотят, – «таблетку против тиннитуса». Точную причину тиннитуса во многих случаях определить невозможно. За исключением тех случаев, когда он является следствием острой сенсоневральной потери слуха или других ушных заболеваний (отосклероз, воспаление среднего уха, наследственные заболевания, приводящие к потере слуха вплоть до полной глухоты, опухоли и т.д.). Шум – одна из основных сегодняшних причин повреждения слуха и возникновения тиннитуса. Более 50% молодых людей время от времени ощущает «звон» после слушания слишком громкой музыки. Вначале нужно установить разницу между острым и хроническим тиннитусом, а в случае острого тиннитуса – между объективным тиннитусом, который могут услышать окружающие, и субъективным тиннитусом, который мы преимущественно обсуждаем. Объективный тиннитус в большинстве случаев можно устранить с помощью хирургических и других медицинских процедур. В острой стадии субъективного тиннитуса, т.е. сразу же после его первого проявления и в течение первых трех месяцев имеет смысл провести точную диагностику и терапию. При этом нужно провести диагностику не только органов слуха, но и других важных функциональных областей организма. На основании полученных результатов обследования врач назначит лечение. При этом врачи-отоларингологи опираются на «Руководство по острой сенсоневральной потере слуха и тиннитусу», разработанное Обществом Отоларингологии. Возрастную структуру можно описать по результатам нашего эпидемиологического исследования. Разумеется, с возрастом повышается вероятность возникновения какого-либо нарушения здоровья, к числу которых относится и тиннитус. Но есть и молодые люди, страдающие тиннитусом, который особенно мешает им и ограничивает их в самом начале профессиональной жизни. Все пациенты испытывают один и тот же основной страх: «Что скрывается за тиннитусом, какое серьезное заболевание?» Поэтому вначале нужно провести беседу с пациентами, освободить их от страха и объяснить механизм возникновения тиннитуса, независимо от причины его появления. Ведь именно в стрессовых ситуациях, при напряжении и физической нагрузке тиннитус еще более усиливается. Молодые люди высказывают следующие опасения: «Что будет, если я заговорю у себя на работе о шуме в ушах? Что станет с моей карьерой?» К сожалению, многие из этих страхов оправданы. У детей в последнее время все чаще выявляют кратковременный тиннитус. Но во многих случаях родители, которые сами страдают тиннитусом, виноваты в том, что их ребенок сосредоточивается на тиннитусе. Например, после воспаления среднего уха или после рок-концерта может возникнуть кратковременный тиннитус, который обычно пропадает. Среди других причин можно назвать нарушение осанки и школьный стресс, а также акустические условия в классе, социальные взаимоотношения и давление со стороны родителей, которые хотят добиться от ребенка успешного аттестата зрелости. В разговоре с родителями часто выясняется, что тиннитус больше пугает взрослых, чем самого ребенка. Лекарства от тиннитуса до сих пор не существует. Но есть эффективные терапевтические методы, такие, как терапия переобучения, отвлекающая терапия и т.д. Диапазон методов, требующих активного участия пациента, довольно широк. Он включает использование маскирующего шума, протезирование слуховыми аппаратами, тренировку восприятия с помощью йоги и т.д., и даже психотерапию. Опыт показывает, что наибольшего успеха добивается когнитивная терапия поведения. В настоящее время проводится множество исследований, которые изучают действие лекарств, музыкальной терапии, звуковой терапии, терапии магнитного поля, прямой магнитной стимуляции, противофазных шумов и т.д. Но при проведении любых исследований нужно в обязательном порядке учитывать, что представляет собой пациент, что могло вызвать у него тиннитус, как долго он им страдает, каково состояние его слуха, какие другие заболевания могут играть роль в этом процессе и т.д. Только с учетом всех этих аспектов можно начинать целенаправленное лечение. Потому что: «Всегда нужно лечить человека, а не тиннитус». Согласно нашему опыту, главная терапевтическая проблема заключается в том, что врачи беспорядочно применяют разные методы лечения наподобие «стрельбы дробью», не учитывая ни состояние здоровья пациента, ни его индивидуальность. Они недостаточно различают, какой терапевтический метод подходит для каждого из пациентов. Но многочисленные исследования говорят о том, что в ближайшие годы должны появиться новые методы лечения.Элке Кнор, Президент Немецкой Лиги тиннитуса
www.audiomed.ru
Тиннитус – это патологическое состояние, признаком которого является звон или шум в ушах
Тиннитус часто выявляется у людей пожилого возраста и в большинстве случаях это связано с ухудшением слуха. Нередко такая патология развивается в том случае, если органы слуха человека подвергаются длительному шумовому воздействию.
Медицинская практика показывает, что чаще всего такой недуг выявляется у пациентов, работающих на больших производствах либо посещающих шумные увеселительные заведения.
Специалисты выделяют не патологические причины, которые могут вызывать тиннитус и шум в органах слуха. В том случае, если слышны различные звуки при сокращении мышц либо во время движения, то это не считается каким-либо отклонением.
Среди патологических причин, провоцирующих развитие тиннитуса, можно выделить:
Частой причиной развития тиннитуса становятся патологии сердечно — сосудистой системы. Диагностируется тиннитус, который сопровождается появлением шума в ушах пульсирующего характера.
На самом деле, симптомы тиннитуса зависят от той причины, которая вызвала его развитие. В том случае, если наблюдается высокая восприимчивость к различным звукам, то это может свидетельствовать о нервном срыве либо перенесенном стрессе.
При появлении монотонного шума в органах слуха и резком ухудшении качества звуков необходимо обратить внимание на состояние кровеносной системы. Кроме этого, такой симптом может возникать в том случае, если у больного прогрессирует воспалительный процесс в области уха
Уровень шума в органах слуха может зависеть от артериального давления и в таком случае у человека появляеться пульсирующий шум в ушах. Чаще всего такое патологическое состояние свидетельствует о наличии у больного различных проблем с сосудистой системой.
Сочетание шума в ушах с приступами тошноты и рвоты может быть симптомом такого недуга, как болезнь Меньера.
При появлении болевых ощущений в ушах и сильной лихорадке можно заподозрить , поражающий органы слуха. Проблемы с координацией и частые головокружения в сочетании с шумом в одном ухе свидетельствуют о том, что у больного поражен слуховой нерв.
Тиннитус весьма распространён; в возрастной группе от 55 до 65 лет примерно каждый пятый опрошенный сообщает о симптоме; более специализированные опросы дают значение 11,8 %.
Согласно методическим рекомендациям «Шум в ушах», разработанным Российской Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов на основе материалов 3-го Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2006», шум в ушах встречается достаточно часто: по данным некоторых авторов до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни.
Исследования, проведенные в Европе и Северной Америке, показали, что около 1/3 взрослого населения хотя бы один раз испытали шум в ушах. Примерно 18 миллионов американцев обращаются по этому поводу за медицинской помощью, а 2 миллиона являются инвалидами. В Испании тиннитусом страдает 4 миллиона человек.[6] По данным Немецкой тиннитус-лиги (Deutschen Tinnitus-Liga), более трех миллионов жителей Германии страдают ушным шумом, и ежегодно это число увеличивается на 250 тысяч человек.[7] Крайне редко жалуются на него дети и практически никогда — пациенты с врожденной глухотой. Шум в ушах не является обязательным симптомом ни одного заболевания, однако известно, что до 85% пациентов, страдающих этим недугом, имеют зарегистрированную потерю слуха в диапазоне 250-8000 Гц.
По данным Американской академии оториноларингологов, тиннитус чаще встречается у мужчин, неиспаноговорящих белых, лиц с индексом массы тела ≥30 кг/м², лиц с тревожными расстройствами, диагнозом гипертензии, сахарного диабета, дислипидемии. Связь между табакокурением и тиннитусом не подтверждена.
К сожалению, современный ритм жизни не всегда позволяет людям выделить время на визит к врачу. Кроме того, шуму в ушах многие пациенты и вовсе не уделяют должного внимания. Таким образом, актуальным становится вопрос, как лечить тиннитус в домашних условиях. Наилучшим образом зарекомендовали себя такие народные методы:
В большинстве случаев тиннитус напоминает звон колокольчиков в ушах. Тиннитусом называется шум или звон в голове и ушах Такое состояние считается болезнью, обычно оно является симптомом определенных заболеваний, особенно тогда, когда имеет частый и длительный характер. Часто тиннитус возникает как осложнение некоторых патологических состояний.
Обычно такое отклонение возникает у людей преклонного возраста, однако может проявляться и у молодых людей.
Основными факторами развития такого патологического процесса являются:
Важно отметить, что в ушах шум может возникать из-за частых стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения и нервных срывов. В некоторых случаях провоцировать шумы может очень громкая музыка, вибрация, употребление некоторых медикаментозных средств (Фуросемид, Аспирин, Гентамицин), серные отложения в ушах
Для тиннитуса характерным является такой симптом – ощущение свиста, жужжания в ушах. Такое явление может сопровождаться ухудшением слуховой способности, мигренью, головокружением, тошнотой и рвотными позывами.
Читайте так же: Анатомия уха у человекаПрименяя народные средства, важно помнить, что они являются вспомогательными методами лечения в комплексной терапии тиннитуса. Именно поэтому использование этих лекарств должно быть одобрено специалистом.
Существуют различные средства альтернативной медицины, помогающие избавится от шума в ушах. К эффективным народным методам от тиннутуса относятся:
Примочки и компрессы:
Как лечить шум в ушах народными методами можно узнать из видео:
Внутренний прием целебных настоев:
Лечебные капли и беруши:
В первую очередь не запускать заболевание и как можно скорее обратиться к специалисту: отоневрологу, сурдологу или аудиологу, оториноларингологу, неврологу для назначения комплексного обследования и оценки состояния слуховой функции. Полученные данные будут нужны для обследования типа, характера и причин возникновения шума в ушах, а также для выбора правильного метода лечения тиннитуса. Иногда вовремя проведенное обследование поможет избежать нейрохирургической операции.
Прогноз избавления от шума в ушах зависит от давности заболевания, отсутствия фоновых патологических состояний, особенно, связанных с ухом. Тестом для решения вопроса о динамике ушного шума является проба с водой. Вы можете дома, открыв кран с водой, понаблюдать, изменяется ли ваш шум, если он исчезает или его интенсивность уменьшается, то тиннитус поддается лечению. Если же шум остается без изменений, не отчаивайтесь, обратитесь к специалистам, которые помогут снизить интенсивность шума, а также изменить степень вашей нетерпимости шума, что значительно улучшит качество жизни.
Следует отметить, что с увеличением давности возникновения субъективного шума в ушах эффективность медикаментозной терапии снижается и в свою очередь повышается значимость реабилитационных методов терапии. Вне зависимости от причины, вызвавшей тиннитус, для стабилизации состояния мы рекомендуем:
Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:
Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.
Лечение напрямую зависит от причины возникновения тиннитуса. К примеру, если таковой является лекарственное средство, врач настоятельно порекомендует прекратить его прием. В то же время, никогда не прерывайте курс приема назначенного препарата без соответствующего разрешения или указания врача.
Если причиной тиннитуса является какое-то другое заболевание или состояние, врач составит подробный план лечения. Обычно тиннитус проходит сразу же после успешного лечения первопричины.
Если же в процессе обследования причина так и не была выявлена, врач, скорее всего, сфокусируется на облегчении симптомов тиннитуса. К основным терапевтическим методикам в таком случае относятся:
В зависимости от того, насколько долго человек ощущает беспрерывные шумы в ушах, заболевание делится на 3 группы:
Патология сопровождается вторичными признаками, на основе которых её делят на два вида. Компенсированная болезнь – пациент слышит шумы, но самостоятельно справляется со своими ощущениями, качество жизни не нарушено. Декомпенсированная болезнь – шумы приводят к головным болям и негативно влияют на все сферы жизни
Появляется чувство тревоги, отсутствует ночной сон, снижается внимание, утрачивается трудоспособность. Всё это вызывает депрессию
Классификация по уровню интенсивности шума в ушах:
Шум в ушах может быть спровоцирован разными факторами и заболеваниями. Основные причины пульсирующего или постоянного тиннитуса:
Все о резком, глухом или звенящем шуме в ушах. Когда симптомы — повод для беспокойства и обращения к врачу.
Полезно узнать о причинах звона и шума в ушах и лечении патологии.
В настоящее время имеются две основные теории возникновения тиннитуса. Согласно первой, периферической (или кохлеарной), теории, тиннитус рассматривается как реакция на гибель клеток во внутреннем ухе – тех, которые трансформируют звуки в нервные импульсы. Это происходит из-за постоянной звуковой нагрузки большой силы, к которым мы в повседневной жизни привыкли и не замечаем. Слуховые клетки гибнут не сразу, а какое-то время находятся в предсмертном состоянии — парабиозе — при этом функция их резко нарушается и они больше не способны генерировать специфические для каждого звука импульсы, а посылают «постоянный поток» информации в головной мозг, что мы и воспринимаем как шум. Со временем, одни клетки отмирают, но уже другие находятся в состоянии парабиоза. Согласно этой теории тиннитус берет начало в периферической нервной системе и улитке.
Вторая теория описывает механизм формирования тиннитуса как центральный. При этом авторы теории утверждают, что шум в ушах формируется по типу «фантомных болей». Слуховых клеток больше нет, но головной мозг «помнит», что по слуховым путям должны подводиться сигналы о внешних звуках. Так как самостоятельно головной мозг не может генерировать звуки, он ищет «информацию», схожую со слуховыми импульсами. Такая информация поступает по проводящим путям, проходящим через центр настроения. Этот путь активируется и становится доминирующим. Поэтому пациенты так эмоционально тяжело переносят шум. Исходя из этой теории, тиннитус является результатом «неправильной» центральной адаптации. А так как дело происходит в центральной нервной системе и требуется «перенастройка», то показано психотерапевтическое лечение. Считается, что происхождение центрального тиннитуса связано со слуховой зоной .
Так как определенного лекарства от шумов в ушах не существует, следует выявить причинный фактор, учесть степень и сроки начала нарушения слуховой функции, провести психологические тестирования. Все перечисленные манипуляции позволят определиться лечащему специалисту, как лечить тиннитус.
Консервативная методика лечения состоит из:
Для справки! Отдельные представители антимикробных, мочегонных препаратов, а также антидепрессанты, цитостатики могут способствовать возникновения шума в ушах.
После дифференцирования причины появления неприятного симптома, врач может назначить следующие ЛС:
Также дополняется схема лечения витаминами группы и гомеопатическими средствами. Лечение тиннитуса гомеопатией в большинстве случаев используется для уменьшения симптоматики, при хронизации патологии.
Особой популярностью среди клиницистов пользуется экстракт Ginkgo biloba. Согласно проводимым исследованиям, пациенты с различной выраженностью звуковых колебаний получали лекарство на протяжении 3 месяцев. По результатам лечения было отмечено, что у большинства исследуемых восстановился эмоциональный фон, уменьшилась интенсивность фантомного шума.
TRT (tinnitus retraining therapy)— метод лечения тиннитуса, сочетающий в себе психотерапию (отвлечение пациента от беспокоящего шума) и генерацию «белого шума».
Подкорковые слуховые пути воспринимают «белый шум» как нейтральный и блокируют его, не позволяя дойти до коркового уровня, при этом у пациента не возникает ощущения звуковых колебаний. Наравне с блокировкой «белого шума» происходит потеря восприятия фантомного шума.
Для справки! Перед данной методикой целесообразно провести шумометрию, для индивидуального подбора «лечащего звука».
Лечение тиннитуса методом координированного сброса позволяет комфортно для пациента излечиться от навязчивого звука.
Специально изобретенный алгоритм способствует генерации определенных звуковых импульсов (подобранных по такту и частоте) для разрушения синхронизации клеток аудиального кортекса. Акустическая стимуляция осуществляется при помощи медицинских наушников. Данная процедура показана не всем. Под запрет попадают пациенты с тяжелыми поражениями слуха и болезнью Меньера.
Причиной тиннитуса может выступать закупорка ушного канала серой. Скопление серы приводит к развитию воспалительного процесса и нарушению слуха. В данном случае облегчить состояние возможно путем очищения слухового канала от серной пробки. Данная процедура проводится аппаратным методом в медицинском учреждении.
При возрастном ухудшении слуха единственный вариант уменьшения посторонних шумов это использование тиннитус маскеров или ношение слухового аппарата. Полностью нивелировать неприятный симптом у пожилых пациентов невозможно.
Лечение тиннитуса народными средствами необходимо воспринимать как дополнительный способ к консервативной терапии. Народные рецепты не способны повлиять на причину заболевания и используются для облегчения состояния пациента.
Важно! Во избежание появления нежелательных последствий, перед использованием народных способов следует проконсультироваться с врачом, так как многие составляющие рецептов являются сильными аллергенами. .
Читайте так же: Почему возле уха болит челюстьОтмечена эффективность:
Тиннитус – это осложнение, при котором наблюдается постоянный звон и шум в ушах без воздействия внешних раздражителей. Патогенез нарушения строится на основе звуковых колебаний.
В норме у здорового человека слуховые клетки совместно с волосками превращают звуковые колебания в электрические сигналы, поступающие в головной мозг. При воздействии нарушающего фактора происходит повреждение волосков. И если раньше они двигались в соответствии с поступающими звуками, то при тиннитусе они начинают хаотичное движение, обеспечивая постоянный поток электрических сигналов, воспринимаемых нервными окончаниями, как звон и шум.
По проведенным исследованиям в 1999 г. были выявлены данные, согласно которым у 7, 5% опрошенных эта проблема возникла по причине частого прослушивания громкой музыки, а у 22% нарушение появилось, как следствие постоянного шума на рабочем производстве.
Симптомы, развивающиеся при тиннитусе являются проявлением основного заболевания. Клиническая картина может быть слабовыраженной или нести в себе более сильное проявление. К примеру, шум в ушах в виде пульсации может свидетельствовать о наличии заболевания в сердечно-сосудистой системе. При длительных стрессах и нервных напряжениях возникает чрезмерная восприимчивость к звукам. Нарушение равновесия и локализация шумов преимущественно в одном ухе может говорить о поражении слухового нерва.
При отитах и других воспалительных заболеваниях слухового аппарата и полости рта, возникают сопутствующие симптомы в виде повышения температуры тела, озноба и возникновении болевых ощущений в пораженной области. При железодефицитной анемии возможно появление бледности и сухости кожных покровов, быстрой утомляемости, головокружения и ломкости ногтей.
К тому же тиннитус может носить временный характер и иметь слабовыраженное проявление при беременности. Зачастую этому нарушение предшествует развивающийся токсикоз на фоне физиологических изменений в организме. Связано это, в данном случае, с повышением артериального давления. Шум в ушах не несет в себе серьезной опасности при кратковременном проявлении.
Лекарства от тиннитуса до сих пор не существует. Однако на практике используются следующие консервативные методы лечения ушного шума:
— медикаментозная терапия,
— физиотерапия,
— рефлексотерапия,
— слухопротезирование,
— гирудотерапия,
— психотерапевтические занятия, в частности когнитивно-поведенческая психотерапия.
Некоторые медики указывают на эффективность применения противотревожных средств, трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторов обратного захвата норадреналина (СИОЗСН) в терапии тиннитуса, несмотря на то, что звон в ушах может быть побочным эффектом использования СИОЗС, трициклических антидепрессантов и бензодиазепинов. Тем не менее, результаты большинства исследований, посвященных бензодиазепинам, свидетельствуют о нивелировании ушного шума к четвёртой неделе лечения.
В некоторых клиниках для лечения тиннитуса применяют гипноз и гипербарическую оксигенацию, однако эффективность данных методов очень низка.
В 2000 году сотрудник Московского НИИ уха, горла и носа О. А. Голубовский в журнале «Вестник оториноларингологии» опубликовал статью «Субъективный ушной шум и гиперакузия. Лечение флюктуирующими токами». Лечение с применением флюктуирующих токов дало высокий процент положительных результатов как в случае субъективного ушного шума без нарушения слуха, так и у больных с хронической нейросенсорной тугоухостью. Из 36 больных с тиннитусом шум исчез у 8-ми пациентов, у 18-ти стал менее интенсивным. По мнению О. А. Голубовского, метод лечения субъективного ушного шума флюктуирующими токами является перспективным и нуждается в дальнейших исследованиях.
Всё большее распространение приобретает так называемая терапия переучивания для тиннитуса, построенная в когнитивно-поведенческой традиции. Терапия включает как медикаментозную коррекцию, так и информирование пациентов о феномене тиннитуса, настрой пациента на «привыкание к восприятию» шума, его адекватную оценку, поведенческий анализ и обучение релаксации в сочетании с различными познавательными стратегиями. Результатом терапии является значительное сокращение «дискомфорта от звона в ушах», улучшение «общего настроения». Достигнутые эффекты сохранялись на протяжении трёх месяцев после окончания терапевтического курса. При этом, однако, возраст и уровень пcихосоциального стресса негативно влияют на результаты терапии.
В настоящее время в мире доминирует тенденция лечения больных с ушным шумом по модели, разработанной Павлом Ястребоффом — tinnitus retraining therapy (TRT).
Суть метода TRT проста, но требуется время для обучения пациента: человека учат не слушать шум, отвлекаться, расслабляться и убеждают, что он не болен тяжёлой болезнью и не умирает. Обучение проводится интенсивным трёхдневным курсом. Первая часть курса включает в себя предоставление конкретных советов для того, чтобы приучить людей к мысли, что шум в ушах не является чем-то негативным; вторая часть курса — звуковая терапия. Без лекарственной терапии шум спонтанно уменьшается на 50% в течение 6-12 месяцев. При успешной психотерапии человек перестает замечать тиннитус через 3-20 месяцев. В некоторых случаях может быть назначена медикаментозная поддержка при выраженной депрессии (антидепрессанты) для снижения нервного напряжения. Звуковая терапия TRT заключается в рекомендации часто слушать «белый шум» — шум водопада, моря, шуршащих листьев. «Белый шум», генерируемый аудиомаскером, оценивается в подкорковых слуховых путях как нейтральный звук, не имеющий никакого значения. Тотчас же его восприятие блокируется, и он не доходит до коркового уровня и не вызывает ощущение шума. При этом шум, беспокоящий пациента, также теряет свою значимость, и пациент перестает сознательно его воспринимать. «Белый шум» не универсален, а подбирается индивидуально для каждого пациента после шумометрии
Кроме того, в методику лечения шума включена психотерапия, позволяющая пациенту не заострять внимание на беспокоящем его шуме. Если у пациента выявлена , то подбирается слуховой аппарат, так как усиление внешних звуков также «приглушает» внутренний шум.
Радикальные методы лечения тиннитуса не существуют. Все мероприятия направлены на устранение причины заболевания, уменьшения выраженности симптомов и облегчение общего состояния пациента.
Специфических лекарств для устранения звона или стука не существует. Но в клинической практике хорошо зарекомендовали себя средства, улучшающие кровообращение в головном мозге и внутреннем ухе:
Перечисленные препараты способны снижать возбудимость нейронов, расположенных в вестибулярных ядрах. Это свойство положительно влияет на состояние органа слуха, уменьшает шумы различного генеза в ушах и голове. Танакан – это препарат на натуральной основе. Он частично или полностью купирует звон в ушах, устраняет головокружение, улучшает память, восстанавливает физическую активность и работоспособность.
Если шум в ушах вызван инфекционно-воспалительным процессом, назначают медикаментозную терапию, которая включает антимикробные средства, противовоспалительные, иммуностимулирующие.
При обнаружении серной пробки или инородного тела, предмет извлекают, ушной проход промывают антисептическим раствором. После таких процедур шум, вызванный механическим препятствием, проходит, и слух быстро восстанавливается.
Сделать звуки в ушах неслышными для человека можно с помощью современной методики – маскировка звука. Для этого разработаны специальные аппараты – тиннитус-маскеры. Эффект подавления субъективного шума составляет 50%.
Заболевание лечат комплексно:
Психотерапия включает два направления – когнитивное (устранение ошибок мышления) и поведенческое (корректировка неверно сформированных навыков). По показаниям пациентам назначают антидепрессанты, противотревожные средства.
В современных клиниках применяют методики гипноза и гипербарическую оксигенацию – подача кислорода под высоким давлением.
Тиннитус полностью неизлечим. Для того. Чтобы патология не рецидивировала, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
sopli.net
Само слово «тиннитус» в переводе с латинского означает «звон (шум) в ушах». Это довольно неприятное явление, которое не дает человеку расслабиться и жить комфортно. Шум бывает самым разным – от гудения на низких частотах и грохота своего же пульса в ушах до писка на очень высоких частотах. «Шуметь» может в одном или в обоих ушах. Эти звуки слышны только самому человеку, из-за чего довольно сложно объяснить окружающим, что именно происходит.
Если при тиннитусе сильно снижен слух, то бывает так, что человек может слышать музыку, которую ему довелось запомнить однажды. Эти звуки генерирует мозг в попытках восстановить связь с потерянным органом чувств. Таким людям приходится особенно тяжело, окружающие часто считают их не совсем нормальными и стараются избегать общения.
Тиннитус бывает разным – сильным и слабым, временным и постоянным, но вы должны знать, что любой тиннитус может очень заметно повлиять на вашу возможность концентрироваться и слышать. Кроме того, бесконечный шум в ушах довольно сильно мешает попросту жить. Очень часто к звону в ушах добавляются такие симптомы, как депрессивное настроение, плохой сон, тревожность и головные боли. Особенное неудобство человеку доставляет пульсирующий тиннитус.
В международной классификации болезней тиннитус МКБ 10 относится к «Болезни уха и сосцевидного отростка». Однако, многие врачи отказываются выделять тиннитус в отдельное заболевание, считая его скорее симптомом, который может быть вызван разными причинами.
Что может послужить причиной появления тиннитуса? На этот вопрос не существует однозначного ответа. Тиннитус может проявиться в любом возрасте, однако пожилые люди или те, кто подвергся воздействию шумов: длительному или резкому, находятся в зоне риска. Шум – это, пожалуй, самая распространенная причина появления тиннитуса.
Также тиннитус может появиться при заболеваниях, которые вовсе не относятся к слуху: рассеянный склероз, нарушенный обмен веществ, аритмия, проблемы с зубами и челюстью, аллергия и т.д. Не следует также исключать комбинацию из нескольких заболеваний.
Также следует иметь в виду, что если вы слышите шум в ушах, то, вероятно, у вас снижен слух . Наша практика показывает, что тугоухость наблюдается примерно у 85% людей, страдающих от шума в ушах.
При снижении слуха наблюдается нарушение в передаче сигналов из уха в мозг. При некоторых нарушениях тиннитус может возникнуть из-за того, что мозг как бы возвращает звуковой сигнал обратно в ухо – отсюда и неприятный шум в ушах. Сам по себе тиннитус не может повлиять на снижение слуха, зато значительно влияет на его качество, а также на психику и концентрацию.
К сожалению, пока медицина не может дать точный ответ на вопрос «Как избавиться от тиннитуса», однако, существует несколько способов, как справиться с шумом в ушах самостоятельно. Сразу заметим, что лечение тиннитуса в домашних условиях недопустимо. Лечение должен назначать только врач, и все действия, которые вы намерены предпринять в борьбе с шумом в голове, необходимо согласовать со специалистом. Однако мы можем посоветовать несколько простых способов, как облегчить состояние при тиннитусе.
Наиболее сильный дискомфорт тиннитус доставляет в те моменты, когда человек остается один на один с собой в полной тишине. Шум захватывает все сознание и не дает ни мыслить, ни уснуть, ни отвлечься. В этих случаях музыка –весьма хорошо помогает – отвлекает ваше внимание от всепоглощающего гула в голове и помогает расслабиться.
Разумеется, лучше всего обратиться к профессионалу, но вы и сами можете немного помочь себе и облегчить свое состояние. Осторожно помассируйте шею, прижмите раскрытые ладони к ушам и сделайте несколько круговых движений. Разомните ушные раковины снизу вверх и обратно. Это улучшит кровообращение в голове и ушах, поможет расслабиться.
Специалисты по слуху «Аудионика» отмечают, что оба эти способа не являются панацеей и могут лишь временно облегчить ваше состояние. Если вы хотите забыть о шуме в ушах надолго, то следует задуматься о тиннитус-терапии.
krasnoyarsk.audionika.ru
Тиннитус – это нарушение, при котором человек начинает слышать шум в одном или сразу обоих ушах. Обычно люди характеризуют этот звук как звон, но также это могут быть гул, щелчки и жужжание.
Тиннитус – это нарушение, при котором человек начинает слышать шум в одном или сразу обоих ушах. Обычно люди характеризуют этот звук как звон, но также это могут быть гул, щелчки и жужжание. Некоторые страдающие тиннитусом люди сталкиваются с более сложным шумом, изменяющимся со временем. Кроме того, этот шум может быть как постоянным, так и периодическим.
В большинстве случаев при тиннитусе люди слышат какой-то звук в голове при фактическом отсутствии наружного шума. Этот тип заболевания называется субъективным тиннитусом, а его причиной могут быть неправильное функционирование определенных нервов или же нарушение какой-то части уха. В редких случаях тиннитус может быть вызван реальными звуками, происходящими внутри или вблизи уха, такими как шум от расположенных рядом кровеносных сосудов. Такой тип заболевания называется объективным тиннитусом.
К наиболее распространенным причинам развития тиннитуса относятся:
К менее распространенным причинам тиннитуса относятся повышенное и пониженное артериальное давление, диабет, опухоли и травмы головы.
Стоит отметить, что во многих случаях причину возникновения тиннитуса так и не удается установить.
Скорее всего, врач тщательно изучит историю ваших заболеваний. При лечении тиннитуса очень важно знать все перенесенные вами болезни и инфекции. Также вы должны будете рассказать обо всех принимаемых препаратах, включая фито-средства. После этого врач осмотрит ваши уши и, возможно, проведет слуховой тест или ряд других обследований для выявления причин тиннитуса.
Лечение напрямую зависит от причины возникновения тиннитуса. К примеру, если таковой является лекарственное средство, врач настоятельно порекомендует прекратить его прием. В то же время, никогда не прерывайте курс приема назначенного препарата без соответствующего разрешения или указания врача.
Если причиной тиннитуса является какое-то другое заболевание или состояние, врач составит подробный план лечения. Обычно тиннитус проходит сразу же после успешного лечения первопричины.
Если же в процессе обследования причина так и не была выявлена, врач, скорее всего, сфокусируется на облегчении симптомов тиннитуса. К основным терапевтическим методикам в таком случае относятся:
Для профилактики тиннитуса или предотвращения его прогрессирования избегайте длительного воздействия громкого шума и любых действий, связанных с риском ухудшения слуха. Если вы заранее знаете, что подвергнетесь воздействию шума, возьмите с собой беруши или защитные наушники. При прослушивании музыки в наушниках ограничивайте уровень ее громкости.
В целом, избегайте любых факторов, способных усугубить симптомы тиннитуса. К таковым относятся, в том числе, никотин, алкоголь и кофеин.
mojdoktor.pro
Условие возникновения и развития заболевания – постоянство воздействия в течение длительного периода. Беспокоящий фактор может не носить ярко выраженный характер, достаточно того, чтобы он не прекращался длительное время.
Сюда относится все, что может ухудшить психическое состояние человека:
Эмоциональное напряжение или психологический конфликт затяжного характера внутри себя – основные триггеры невротических состояний.
Невроз может развиваться по-разному:
Тиннитус при этом выступает как дополнительный симптом, сопровождающий нарушение работы нервной системы. Он еще более усугубляет состояние больного, т.к. выступает серьезным раздражителем. Шум в ушах может мешать:
Тиннитус может быть:
В медицине выделяется три вида невротических расстройств:
Невротическое заболевание диагностируется психотерапевтом, который тщательно изучает проявляющиеся симптомы, составляет полную психологическую картину по отношению к личности пациента.
Если есть нарушения со стороны систем – пищеварительной, кровеносной, сердца, головного мозга – больной направляется на обследование к соответствующему специалисту.
Может потребоваться консультация:
Для того, чтобы исключить возможные осложнения, могут быть назначены инструментальные методики:
Тиннитус, причиной которого стал невроз, лечится комплексно. Основная задача специалистов – избавиться от причины. Лечебные мероприятия могут включать:
После прохождения лечения пациенту назначаются профилактические мероприятия – нахождение в спокойной обстановке длительное время, интересное хобби, спорт, смена работы на вариант, где нет стрессовых ситуаций и т.п.
Прекрасный эффект дают занятия аутотренингом для расслабления и снятия психического напряжения.
Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус-Нейро» приглашает на лечение всех, кто страдает шумом в ушах, независимо от причины и особенностей симптоматики.
Инновационная методика, которая разрабатывалась двадцать лет, позволяет нам гарантировать устранение тиннитуса – это возможно благодаря всестороннему обследованию и применению эффективных методик.
tinnitusneuro.ru