











Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.
Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.
Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.
Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).
Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.
Сердце человека не может постоянно биться в одном и том же ритме (как часы), это указывает на истощение его резервных способностей.
По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.
У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.
Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).
Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.
Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):
Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;
Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;
Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;
Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.
Выделяются следующие стадии заболевания:
Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.
Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.
Выраженная синусовая аритмия может быть опасна для здоровья человека, нуждается в обязательном лечении.
Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.
У детей и подростков:
Факторы риска: дети с излишним весом и рахитом, малыши с постнатальной энцефалопатией, дети в возрасте 6-7, 9-10 лет, когда нервная система не успевает за ростом, болезни щитовидки, сердца и сосудов, ревматизм.
У молодых людей и людей среднего возраста:
Факторы риска: скрытые сердечные заболевания, злоупотребление различными стимуляторами (кофеин), прием определенных медикаментов (теофилин), ожирение.
У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.
Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.
Первыми признаками заболевания являются:
Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:
Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:
Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше, так как многие заболевания сопутствуют синусовой аритмии.
Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.
Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.
До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).
Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.
Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:
Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.
Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.
Сам больной должен придерживаться здорового образа жизни (сбалансированное питание и отказ от вредных привычек), ограничить разумно физическую нагрузку.
Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:
Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.
Осложнения и последствия:
Предотвращение рецидивов и методы профилактики:
Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.
Поделиться:
4 Комментария
oserdce.com
Неблагоприятная экология и высокий темп жизни спровоцировали всплеск многих сердечных заболеваний. Все чаще кардиологии диагностируют такое заболевание, как синусовая аритмия сердца и что это такое следует знать каждому находящемуся в группе риска. В первую очередь всем тем, кто часто переживает или склонен к нервным расстройствам.
Сердечная деятельность в норме характеризуется ритмичностью и бесперебойностью. Если произошли какие-либо органические изменения в миокарде или было оказано внешнее воздействие на сердце, тогда происходит нарушение ритма. Ввиду сложного устройства функционирования живого насоса, могут наблюдаться различные расстройства сердечного ритма: по типу различают тахикардии и брадикардии, по локализации патологического очага - предсердные, желудочковые и узловые.
Синусовая аритмия - это расстройство сердечного ритма, связанное с изменением деятельности водителя ритма - синусового узла.
К развитию аритмии причастны многие факторы, внешние и внутренние. Клинические проявления заболевания отличаются своею выраженностью и динамикой развития. Чтобы понять, чем может быть опасна синусовая аритмия, следует разобраться в причинах ее развития и какими симптомами проявляется патологическое состояние. После проводится грамотная медикаментозная коррекция.
Проводящая система сердца состоит из различных комплексных составляющих - волокон, узлов, пучков. Предводителем ритма является синоатриальный узел, или узел Кисса-Флека, который находится в правом предсердии. Из него посылается импульс в предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный) узел. После сигнал расходится по желудочкам.
Синусовый узел - уникальная анатомическая область, которая занимает область 10 кв. мм и состоит из клеток-миоцитов первого порядка, генерирующих всю человеческую жизнь электрические импульсы для сокращения сердца.
Любое нарушение ритма сердца, частоты его биения или последовательность работы его камер обозначается как аритмия. Сохранение главного водителя ритма в виде синусового узла указывает синусовый.ритм. При этом могут меняться темпы прохождения электрического импульса по мышечной ткани сердца, в результате чего выделяют:
Синусовая аритмия (СА) по классификации аритмий определяется как нарушение автоматизма номотопного происхождения, то есть водителем ритма остается синусовый узел. Это влияет на более умеренную симптоматику, если сравнивать с тем же синдромом слабости синусового узла. Немаловажное значение в интенсивности проявления патологии имеют предрасполагающие факторы. При правильной тактике лечения патология редко дает серьезные осложнения.
В основном проявляется как дыхательная форма, характерная для детей, подростков и молодежи. Больные на синусовую аритмию часто обладают повышенной чувствительностью, возбудимостью и сильным восприятием. Соответственно для патологического состояния свойственно:
Кроме этого отмечаются вегето-сосудистые проявления в виде потливости, покраснения или побледнения лица, кожи рук, на груди могут возникать красные пятна, дрожь в конечностях. В сложных случаях пациент ощущает себя по типу панической атаки, когда повышается тревожность, появляется страх смерти, начинает не хватать воздуха.
Частое сердцебиение, как и редкое, некоторыми пациентами особенно плохо переносится.
Пониженный пульс свидетельствует о брадикардии, а повышенный - о тахикардии.
В первом случае головной мозг начинает плохо кровоснабжаться кровью, из-за чего возникает головокружение, полуобморочные и обморочные состояния. При учащенном сердцебиение появляется раздражительность, усталость. В обоих вариантах снижается работоспособность, поэтому не стоит допускать развитие болезни до такой стадии.
Подобно другим заболеваниям сердца синусовая аритмия может возникать из-за внутренних и внешних факторов. Четкое определение причины позволяет назначить эффективное лечение, а в дальнейшем организовать правильную профилактику заболевания.
Представлены большой группой кардиальных заболеваний, которые в большинстве случаев наблюдаются у людей после 50-60 лет.
Пороки сердца рассматриваются как приобретенные, так и врожденные. Если первые чаще развиваются во взрослом возрасте, то врожденные определяются у младенцев, поэтому подобная сердечная патология вместе с синусовой аритмией может наблюдаться у совсем маленьких деток.
Среди многочисленных патологических состояний особенное влияние на сердечную деятельность оказывают гормональные расстройства. Например, при тиреотоксикозе продуцируются гормоны тироксин и трийодтиронин в увеличенном количестве. В результате учащается сердечная деятельность, способствующая развитию синусовой аритмии. При феохромоцитоме (патологии надпочечников) увеличивается концентрация адреналина и норадреналина в крови, что также негативно влияет на работу сердца.
Нервная система регулирует сердечную деятельность, поэтому при нарушении ее работы также возникают аритмии. Это случается при вегето-сосудистой дистонии, неврозах и невритах. Если более выраженное воздействие оказывает блуждающий нерв, тогда возникает брадикардия. При активации симпатического отдела нервной системы появляется тахикардия.
Ряд патологических состояний способствует синусовой аритмии. В частности нормальный ритм нарушается при тяжелых анемиях, лихорадочных состояниях, длительном нахождении в жарких или очень холодных условиях. Токсические отравления и инфекционные заболевания также провоцируют развитие аритмии. Особенно часто встречается тахикардия или брадикардия при отравлениях алкоголем, наркотическими и токсическими веществами.
Распространение синусовой аритмии неоднозначно. Она встречается в двух формах: собственно синусовая (“недыхательная”) аритмия и синусово-дихательная аритмия.
“Недыхательная” аритмия считается патологией, поскольку развивается в основном у пожилых людей и обладает характерными клиническими проявлениями. В зависимости от течения выделяют постоянное нарушение сердечного ритма и периодическое, которое встречается время от времени.
Синусово-дыхательная аритмия считается функциональным расстройством и больше встречается среди детей и молодежи.
В большинстве случаев прогноз по заболеванию благоприятный, но многое зависит от основного патологического процесса. Если это, к примеру, врожденные или приобретенные пороки, то чем раньше начато их лечение, тем менее выражена будет аритмии. Это же относится к другим кардиальным и внешним факторам.
Все виды аритмии, в том числе бессимптомная, должны контролироваться кардиологом, для чего больному следует вовремя проходить осмотры и при необходимости корректировать лечение.
Первые признаки заболевания определяются на приема у врача. Внешний осмотр может указать на бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника. При выслушивании прослушивается неправильный ритм. Подсчет ЧСС указывает на учащение или замедление ритма, но оно незначительное, по сравнению с фибрилляцией или мерцанием.
Основными диагностическими методами определения аритмии считается электрокардиография и холтеровское мониторирование, контролирующее показатели ЭКГ и артериального давления.
В процессе диагностики важно отличить “недыхательную” синусовую аритмию от синусово-дыхательной формы. Для этого регистрируется сердечный ритм, и если он не ассоциирован с фазами дыхания, значит это собственно синусовая аритмия.
Основные ЭКГ-признаки всех видов синусовой аритмии:
Дополнительными методами диагностики считаются лабораторные и инструментальные методы исследования. При данной патологии они помогают уточнить протекание заболевания - транзиторное (непостоянное) или постоянное. Для этого назначаются анализы мочи, крови, биохимия крови, ЭхоКГ, УЗИ-сердца. В зависимости от специфики основного заболевания может проводится коронарография (при ИБС) или рентгенография грудной полости (при сердечной недостаточности).
Включает в себя несколько ключевых этапов:
В лечении синусовой аритмии используются различные схемы и комбинации медицинских препаратов. Самыми распространенными считаются следующие группы лекарственных средств:
Является эффективной в случае определения эпизодической синусовой аритмии. Также помогает снизить вероятность возникновения периодических приступов заболевания. Заключается в выполнении следующих рекомендаций:
Видео: Как устроено сердце. Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение
arrhythmia.center
Синусовая аритмия – изменение сердечного ритма.
В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 80 (в некоторых источниках допускают 90) ударов в минуту. Увеличение частоты сердечных сокращений (свыше 90 ударов в минуту) называется тахикардией. Брадикардия обозначает противоположное значение, то есть уменьшение частоты сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту).
Эпизоды синусовой аритмии могут возникать во время занятий спортом, приема пищи, сна, психоэмоционального стресса. В данных ситуациях появление синусовой тахикардии или брадикардии не должно настораживать человека, так как это не является отклонением от нормы.
Выделяют следующие причины развития синусовой аритмии, указывающие на наличие патологического процесса:
Своевременное обращение за помощью к специалисту позволяет установить точную причину появления синусовой аритмии. Это помогает грамотно подобрать необходимую терапию для устранения симптомов заболевания.
Фото: shoppyhits.ru
Зачастую синусовая аритмия клинически себя никак не проявляет. В связи с чем человек продолжает жить в обычном режиме, не обращаясь за медицинской помощью к специалисту.
Из симптомов, которые выявляются у пациентов с синусовой аритмией, выделяют следующие:
Данные симптомы не являются специфическими для синусовой аритмии и могут встречаться при других состояниях. Поэтому обнаружение у себя перечисленных симптомов является показанием для обращения к врачу. Специалист, в свою очередь, произведет весь необходимый спектр обследований, по результатам которых назначит соответствующее лечение.
Фото: zabserdce.ru
На приеме врач уточняет жалобы, беспокоящие пациента, затем приступает к измерению артериального давления, подсчету пульса и ЧСС (частоты сердечных сокращений). В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 90 ударов в минуту. Брадикардией называют такое состояние, когда результаты подсчета частоты сердечных сокращений не достигают 60 ударов в минуту. При частоте сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту выставляется тахикардия.
Наиболее простым инструментальным методом диагностики, подтверждающим наличие у пациента синусовой аритмии, является ЭКГ. Суть метода заключается в регистрации электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы, и их графической записи на специальной бумажной пленке. Данный метод исследования не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Во время исследования важно соблюдать неподвижность, чтобы не исказить достоверность полученного результата. Регистрация электрокардиограммы занимает небольшой отрезок времени, вследствие чего не всегда удается зарегистрировать эпизод синусовой аритмии во время исследования. Поэтому в некоторых случаях пациентам, имеющим жалобы на общую слабость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, назначается суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование). Суть исследования заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в течение 1 суток (24 часа), реже используется запись в течение 48 и 72 часов. Запись ЭКГ осуществляется с помощью портативного аппарата, который пациент в течение суток беспрерывно носит с собой. Вес такого аппарата не превышает 500г, поэтому никакого дискомфорта, в том числе ощущения тяжести, в ходе исследования не возникает. Во время исследования рекомендуется вести привычный образ жизни, чтобы получить результат, приближенный к реальности. При этом рекомендуется вести дневник, в котором отмечаются изменения физической активности (подъемы по лестнице, пробежки и т.д.), прием любых лекарственных средств, воздействие психоэмоционального стресса, время сна. Это необходимо для согласования результатов суточного мониторирования ЭКГ с факторами окружающей среды. Кроме того, важно соблюдать некоторые меры предосторожности:
Помимо этого, для выявления какого-либо заболевания сердца, приводящего к появлению синусовой аритмии, выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. С помощью данного исследования можно оценить работу сердца, размеры его камер, измерить давление в полостях сердца, изучить состояние магистральных сосудов и клапанов.
Фото: medaboutme.ru
В первую очередь следует соблюдать диету, которая заключается в ограничении жирных и сладких продуктов, также рекомендуется снизить количество поваренной соли в приготовлении пищи, увеличить употребление свежих фруктов и овощей, которые богаты витаминами и микроэлементами.
Помимо этого, важно наладить режим дня и отдыха. Рекомендуется устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе, в особенности вечерние прогулки помогут в снижении накопленной за день усталости и нормализации сна. Ограничение интенсивных физических нагрузок и различных стрессовых ситуаций также значительно улучшит общее состояние человека. Важно отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических средств, курения табачных изделий и курительных смесей, крепкого кофе.
В некоторых случаях такие общие мероприятия, направленные на ведение здорового образа жизни, устраняют явления синусовой аритмии. Однако, в случае отсутствия эффекта на помощь прибегают к назначению лекарственных средств. Важно понимать, что в первую очередь терапия должна быть направлена на заболевание, вызвавшее появление синусовой аритмии. В качестве симптоматического лечения синусовой тахикардии используются препараты, действие которых направлено на уменьшение частоты сердечных сокращений. В случае обнаружения брадикардии важно уточнить, принимает пациент препараты, способствующие замедлению сердечного ритма, или нет. При положительном ответе пациента на данный вопрос производится отмена препарата, после чего брадикардия должна устраниться. Резко выраженная брадикардия, приводящая к нарушению гемодинамики, является показанием для консультации кардиохирурга, который, в свою очередь, примет решение об необходимости имплантации кардиостимулятора.
Лечение синусовой аритмии должно осуществляться под строгим контролем врача, который оценит эффективность терапии и при необходимости произведет коррекцию используемой дозировки лекарственного средства или его отмену.
Фото: bird.a42.ru
При необходимости назначения лекарственных средств для лечения синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы. К наиболее распространенным представителям данной группы относятся:
Перечисленные препараты следует принимать под контролем ЧСС (частоты сердечных сокращений). Важно ежедневно измерять ЧСС (как минимум утром и вечером), чтобы следить за эффективностью лекарственного средства. Снижение ЧСС ниже 55 ударов в минуту является показанием для снижения дозировки препарата или его отмены. При сохранении тахикардии на фоне приема какого-либо представителя β-адреноблокаторов производится увеличение дозы или кратности приема препарата, при отсутствии эффекта после выполненных действий производится замена препарата.
Наиболее встречаемые побочные эффекты, развивающиеся на фоне приема β-адреноблокаторов:
Противопоказания к применению:
Фото: thrivingonplants.com
В некоторых случаях синусовая аритмия не нуждается в назначении лекарственных средств, но, тем не менее, не стоит пренебрегать народными средствами, которые укрепят общее состояние организма. Такой способ лечения возможен исключительно при легкой степени нарушения ритма, когда нет расстройства гемодинамики.
Предлагаем следующие варианты народных рецептов:
Перед использованием любого из рецептов народной медицины следует предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
yellmed.ru
Вы здесь:
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) - практикующий врач-кардиолог
Синусовая аритмия – это патологическое изменение ритмичности сокращений сердца с сохранением упорядоченности в функционировании его отделов. Биение сердца осуществляется через временные интервалы неодинаковой величины.
Такое состояние не всегда свидетельствует о патологии, которую нужно лечить. Здоровое сердце не может работать всегда с одинаковой частотой, в стрессовых ситуациях или при физической активности пульс учащается. Это показатель хорошей адаптации сердечной мышцы к нагрузкам.
Но если человек пребывает в спокойном состоянии, а его сердечный ритм выходит за границы 60-90 ударов в минуту, то тогда синусовая аритмия требует консультации у кардиолога.
В здоровом варианте сердечный импульс берет начало в синусовом узле. Синусовый узел – это клетки, расположенные в стенке сердца и автоматически вырабатывающие электрический импульс.
Затем импульс движется по проводящей системе – волокнам в сердечной стенке.
Результатом естественного формирования сердечного импульса является скоординированная работа всех участков миокарда: они сокращается через одинаковые интервалы времени, выдерживая частоту 60-80 ударов за минуту.
Система проведения ответственна за порядок сокращения предсердий и желудочков. При сбоях в ней – возникают болезни сердца, сбивающие ритм.
Развитие синусовой аритмии может быть обусловлено следующими причинами:
Синусовая аритмия также иногда диагностируется в детском и подростковом возрасте. Но в этом случае она обусловлена физиологическими особенностями: нервная система пока не способна развиваться в том же темпе, в каком развивается растущий организм.
Хотя синусовая аритмия является самостоятельным видом нарушения ритма, в зависимости от ЧСС и правильности ритма, можно выделить следующие состояния:
В зависимости от степени выраженности симптомов выделяется несколько стадий заболевания:
При аритмии симптоматика часто отсутствует, а признаки отклонений случайно обнаруживаются на кардиограмме во время очередного медосмотра.
Тем не менее, существует ряд критериев, которые позволяют определить у себя нарушение ритма:
Если ребенок говорит о том, что у него сильно стучит сердце, то это сигнал к проведению обследования, так как дети в нормальном варианте свое сердцебиение не ощущают.
Синусовая аритмия диагностируется на приеме у кардиолога или аритмолога. Врач проводит визуальный осмотр на предмет бледности кожи, синюшности носогубного треугольника. На основании жалоб пациента, предполагающих сердечные перебои, врач назначает ряд исследований.
Прежде всего, назначается электрокардиограмма – информативный и безопасный способ регистрации данных о сердечном ритме.
При расшифровке ЭКГ учитываются:
Получив на руки заключение ЭКГ, не стоит самостоятельно делать выводы о наличии или отсутствии у себя сердечной патологии. Окончательный диагноз выставляет лечащий врач.
Если результатов проведения ЭКГ недостаточно, то назначаются дополнительные виды исследований:
Стоит отметить, что подобное обследование входит в обязательный перечень врачебно-летной экспертной комиссии. От результатов ВЛЭК зависит допуск пилотов к управлению воздушным транспортным средством. Так как организм работников летного состава подвержен высоким нагрузкам и быстрому износу, требования к физическому здоровью очень высоки.
Прежде чем начинать лечение, нужно определить причины, вызвавшие аритмию. Если аритмические эпизоды обусловлены физиологическими факторами, то необходимо скорректировать привычный образ жизни. Если же аритмия возникла как следствие сердечного заболевания, то в первую очередь лечить нужно основную патологию.
Все терапевтические мероприятия осуществляются по назначению и под контролем врача-кардиолога.
Избавиться от легкой стадии заболевания можно путем соблюдения несложных правил.
Прежде всего, нужно составить себе сбалансированный рацион питания, учитывая следующие критерии:
По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться физически и эмоционально, хорошо высыпаться. Также необходимо подобрать для себя вид физической нагрузки, чтобы заниматься спортом умеренно и в удовольствие. Отлично подойдут плавание, легкий бег.
Желательно в целях профилактики осложнений хотя бы раз в год проходить обследование сердца у кардиолога.
Медикаментозное лечение подбирает исключительно врач-кардиолог, основываясь на результатах исследований, самостоятельный прием таблеток в подобных случаях недопустим.
Терапия с помощью лекарств подразумевает прием следующих средств:
Синусовая аритмия у беременных, как правило, проходит после родов и не требует специального лечения медикаментами, кроме приема витаминов.
При неэффективности консервативных терапевтических методов и возникновении угрозы жизни пациента заболевание лечится хирургическим путем.
Оперативное вмешательство бывает частичным и радикальным. Радикальные методы позволяют полностью устранить нарушения ритма, при частичном вмешательстве происходит уменьшение тяжести и частоты аритмических эпизодов.
Современные хирургические методики подразумевают:
Прогноз легкой синусовой аритмии, особенно, вызванной функциональными причинами, является благоприятным. Если же нарушение ритма вызвано болезнями сердца, то последствия зависят от поставленного диагноза и степени тяжести патологии.
Синусовая брадикардия не дает осложнений, если она не спровоцирована дегенеративными изменениями в миокарде. Сюда относится умеренно выраженная синусовая брадикардия в детском и подростковом возрасте, у физически тренированных людей и профессиональных спортсменов. Устойчивое замедление ритма с ЧСС меньше 40 ударов в минуту чревато сбоем в работе внутренних органов и центральной нервной системы.
При тахикардии прогноз определяется исходя из факторов, вызвавших учащение ритма. Если сбой сердцебиения отмечается на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, то прогноз считается неблагоприятным.
Чаще всего осложнения развиваются при желудочковой тахикардии: в сочетании такого типа аритмии с инфарктом миокарда, гипертонической болезнью, пороками сердца – резко возрастает риск смертельного исхода.
Пациенты с митральным стенозом, стенокардией в момент приступа пароксизмальной тахикардии чувствуют одышку и подвержены риску отека легких.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Оцените пользу статьи: (Пока оценок нет) Загрузка... Вся информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.© 2019. infoserdce.com. Все про здоровье сердца и сосудов. При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
infoserdce.com
Синусовая аритмия – сбой сердечного ритма, при котором сердце сокращается через неравные временные интервалы. Дисфункция может быть вызвана определёнными заболеваниями. Состояние также выявляется и у здоровых людей на фоне неврозов, перенапряжения, приёма лекарственных препаратов.
Чтобы понять, что делать при синусовой аритмии сердца, нужно проконсультироваться с кардиологом. Доктор назначит необходимые обследования, после чего подберёт требуемую схему терапии.
Любое расстройство ритма и биения сердечной мышцы называется аритмией. Термин используется для обозначения нерегулярной работы сердца, что выражается в неравных временных промежутках между ударами.
Когда пациенту ставят диагноз «синусовая аритмия сердца», его интересует, что это такое. Патология выявляется при сбое сердечного ритма, обусловленного переменами в функционировании водителя ритма – синусового узла. Этот узел располагается в районе правого предсердия, он вырабатывает сигналы, движущиеся сверху вниз.
Синусовая аритмия сердца демонстрирует степень адаптации сердца к нагрузкам, это своеобразный показатель здоровья человека. Если сердечная мышца постоянно функционирует в одинаковом ритме, то это свидетельствует об истощении способностей органа. Подобное явление обнаруживается при сердечной недостаточности, ишемической болезни.
Заболевание часто носит физиологический характер, и выявляется при глубоком дыхании, после переедания, нервного перенапряжения.
В зависимости от скорости прохождения электрического сигнала по сердечной ткани взрослого человека, дифференцируют:
Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию заболеваний, где каждому расстройству присвоен код. Синусовая аритмия по МКБ 10 имеет код I49 «Другие нарушения сердечного ритма».
Синусовая аритмия сердца сопровождается внезапным нарастанием частоты, а затем замедлением ударов. Симптомы синусовой аритмии проявляются в:
Умеренная синусовая аритмия не проявляется ярко. Это связано с тем, что синусовый узел продолжает оставаться водителем ритма. Эта форма обычно выявляется у детей и у подростков, которые не ощущают никаких недомоганий.
Выраженная синусовая аритмия сопровождается интенсивной пульсацией в висках, сильными приступами слабости, больной теряет сознание. Терапия выраженной формы должна начинаться как можно раньше, поскольку состояние может осложниться дисфункцией кровообращения мозга.
Очень часто ЭКГ — единственный метод обнаружения синусовой аритмии. Чтобы зафиксировать синусовые дисфункции, нужно сделать обычную электрокардиограмму.
Синусовая аритмия на ЭКГ у взрослого проявляется определёнными признаками:
Причины синусовой аритмии дифференцируют на физиологические и патологические. К факторам, которые не требуют терапии, относят:
Среди патологических причин, свидетельствующих о развитии заболевания, выделяют:
Эпизоды синусовой аритмии беспокоят многих будущих мам. Подобное явление не должно быть поводом для беспокойства, поскольку это нормальное физиологическое состояние женщины, ожидающей ребёнка. Если эпизоды повторяются часто и доводят до полуобморочного состояния, то нужно срочно проконсультироваться с врачом.
Основная причина аритмии при беременности – увеличение объёма крови в женском организме. Сердце начинает перекачивать больше крови, что резко повышает нагрузку на орган. Выделяют и ряд патологических причин, которые заставляют сердце изменять ритм:
Игнорируя признаки синусовой аритмии при беременности, женщины не подозревают, чем грозит это состояние. Опасными последствиями заболевания выступают:
В процессе родов заболевание существенно ухудшает состояние пациентки, повышая сердечный ритм.
Аритмия у беременных требует контроля у врача
Синусовая аритмия в детском возрасте – норма. Малыши часто плачут, что является нормальной реакцией на раздражитель. В этот период ритм сердца приспосабливается к разнообразным физиологическим состояниям ребёнка.
Нарушение сердцебиения у подростка также не патология. Растущий организм адаптируется к функционированию в усиленном режиме. После полового становления состояние нормализуется.
Поскольку сбои ритма сердца выявляются у многих парней допризывного возраста, то их интересует, берут ли в армию с синусовой аритмией. Важна причина расстройства. Юноша не пригоден к службе, если в анамнезе выявлены следующие состояния:
Игнорируя признаки расстройства, многие не подозревают, чем опасна синусовая аритмия. Расстройство ритма в юношеском возрасте обычно проходит самостоятельно. Но выраженные часто повторяющиеся эпизоды синусовой аритмии опасны, они грозят развитием сердечной недостаточности. Орган становится неспособным перекачивать кровь в стандартном режиме, прогрессируют патологии сердца.
Синусовая аритмия сердца требует лечения в случаях, когда расстройство сердечного ритма вызвано заболеваниями. Врач назначает пациенту лекарственные препараты, исходя из первопричины патологии. Пациент также должен скорректировать образ жизни и рацион питания.
Лечение синусовой аритмии хирургическими методами проводится в случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна.
Врач подбирает препараты для лечения аритмии в зависимости от фактора, вызвавшего расстройство. Используются различные комбинации лекарственных средств:
При анемии больному назначают препараты железа, при тиреотоксикозе – средства, снижающие гормональную концентрацию.
Чтобы улучшить функционирование сердечной мышцы, нужно снизить нагрузку на орган. Для этого необходимо:
Также следует избегать эмоционального перенапряжения, и обеспечить себе здоровый 8-часовой сон.
Врачи утверждают, что при физиологической синусовой аритмии можно заниматься спортом, но нагрузка должна быть минимальной. Полезно заниматься плаванием, медленно гулять, выполнять утреннюю гимнастику. При патологическом сбое ритма интенсивные физические упражнения создают угрозу для жизни больного.
С синусовой аритмией может столкнуться и взрослый и ребенок. Такое нарушение сердечного ритма встречается у разных людей и только в половине процентов случаев оно является патологией. Разберем, что представляет собой эта проблема и у кого она обычно возникает.
Синусовая аритмия сердца – это такой неправильный синусовый ритм, для которого характерна изменяющаяся частота сердечных сокращений.
Синусовый ритм — это навязанная водителем ритма (синусовым узлом) частота сердечных сокращений с равными интервалами между ними. Если скоординированность в работе сердца остается, но интервалы между его сокращениями отличаются друг от друга, тогда идет речь о синусовой аритмии.
В определенной степени это состояние может встречаться у любого здорового человека, поскольку сердце не может постоянно сокращаться с равной периодичностью: иногда ритм ускоряется, порою замедляется. Минимальные изменения частоты обычно связаны с процессом дыхания.
Если выраженная синусовая аритмия не связана с актом дыхания, то это может указывать на сбой в работе вегетативной системы или проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Болезни и состояния, которые сопровождаются этой патологией:
Причины синусовой аритмии могут быть разнообразны, но в большинстве случаев эта патология не доставляет пациенту серьезных проблем.
Родители, после выполнения ЭКГ у ребенка, нередко могут увидеть в строке заключения этот диагноз. Обычно взрослых людей пугает любое непонятное понятие, и они начинают приставать к доктору с вопросом: что такое синусовая аритмия сердца и насколько она опасна для ребенка.
Сердце ребенка может сокращаться с разной частотой в зависимости от возраста. Так, у малышей первых дней жизни нормальной считается частота сердечных сокращений в пределах 120-140 ударов в минуту. С каждым годом она уменьшается и в возрасте 13-15 лет становится равной норме взрослого человека (60-90 ударов в минуту).
Такой вид нарушения ритма у ребенка является абсолютно нормальным явлением и в большинстве случаев связан с процессами дыхания.
Синусовая аритмия у детей связана с тем, что в момент вдоха ЧСС рефлекторно увеличивается, а на выдохе замедляется. Кроме этого, на ЧСС может повлиять сам процесс постановки датчиков ЭКГ ребенку и в начале процедуры ЧСС резко усиливается, а по мере успокоения малыша ритм замедляется.
Связано это с незрелостью нервной системы малыша и несовершенством регуляции сосудистого тонуса. По мере роста и развития ребенка эпизоды такой синусовой аритмии встречаются все реже, и она исчезает сама по себе.
Другие причины этой патологии у детей, не связанные с дыханием:
Важно! Синусовая аритмия не является противопоказанием для занятий спортом. В этих случаях за ребенком просто чаще наблюдают и раз в несколько месяцев проводят ЭКГ и другие исследования.
Синусовая аритмия чаще всего не сопровождается неприятными ощущениями, поскольку не оказывает значительного влияния на гемодинамику (движение крови по сосудам). Если этот вид аритмии сочетается с другой сердечной патологией, то пациента начинают беспокоить боли в области сердца и другие симптомы.
Выделяют несколько видов синусовой аритмии, в зависимости от частоты сердечных сокращений:
1. Тахиаритмия. Сопровождается учащенным сердцебиением свыше 85-90 ударов в минуту. При физической нагрузке, стрессе, травме такое состояние расценивают как вариант нормы. Если оно встречается в состоянии покоя, то может говорить о наличии заболеваний сердца, эндокринных органов или вегето-сосудистой дистонии.
2. Брадиаритмия. Частота сердечных сокращений существенно замедляется (ниже 60 уд/мин). При такой форме пациента беспокоят неприятные симптомы в виде головокружений, слабости, шума в ушах. Он может падать в обморок.
3. Экстрасистолия – внеочередное сокращение сердце. Может быть разовой, в этих случаях на нее не обращают внимания. При выявлении постоянных экстрасистол проводят комплексную диагностику и подбирают лечение.
ЭКГ при синусовой аритмии, фото
Ключевым методом диагностики является ЭКГ в комплексе с холтеровским мониторированием. При этом способе диагностики пациенту на сутки прикрепляют портативный аппарат ЭКГ, который постоянно регистрирует изменения в работе сердца.
Параллельно пациент ведет дневник, куда записывает все происходящие за день события и свою реакцию на них.
На ЭКГ этот вид аритмии выглядит как нормальный синусовый ритм с различием в интервалах P-P или R-R. Остальные показатели остаются в пределах нормы. Вспомогательное значение имеет появление аритмии при глубоком дыхании, и ее исчезновение после задержки дыхания.
Если разница между сердечными колебаниями составляет 10% и менее, то такое нарушение ритма считается физиологичным и не требует специального лечения.
Для устранения возможных симптомов пациенту подбирают диету, умеренные физические нагрузки и учат избегать стрессов. В меню включаю продукты богатые калием и магнием.
Синусовая аритмия – это одно из благоприятных нарушений ритма, которое может быть как в норме, так и при патологии. Специальной терапии при таком виде аритмии обычно не требуется.
Аритмия представляет собой нарушение функционирования сердца, которое сопровождается изменением частоты ударов. Другими словами, наблюдается сбой в ритмах сокращения и импульсах сердца. Синусовая аритмия – это патологический процесс, которой предполагает распределение импульсов в узле неравномерно. В рассматриваемом случае происходит учащение ритма или, наоборот, он становится реже.
Как только стало понятно, что это синусовая аритмия сердца, стоит рассмотреть факторы риска. Чаще всего повлиять на развитие патологии влияет электролитный дисбаланс, который проявляется в нехватке калия и магния. Тогда мышцы сердца плохо расслабляются, недополучают необходимую порцию кислорода и питательных компонентов, поступаемых с кровью.
Когда клетка недополучает калий, то возникает излишек воды и натрия. Это приводит к отеку сердечной клетки и неполной работоспособности органа. Проблемы с работоспособностью мускулатуры сердца и снижение ее сокращения способствует формированию проблемы в ритме и, как результат сердечной недостаточности.
Синусовая аритмия может возникнуть по следующим причинам:
Когда возникает приступ синусовой аритмии сердца, то причина кроется в нарушении кровяного давления. Порой один за другим возникают разные типы аритмии из-за расстройства синосового узла.
Если вас беспокоит незначительное сердцебиение или точки в сердце, то это еще не повод для беспокойства. Эти симптомы могут указывать на внезапную радость, страх, беспокойство и прочие эмоции. Другое дело, когда указанные признаки носят постоянный характер.
Когда синусовая аритмия сердца присутствует во время вынашивания ребенка, то поход к врачу отлаживать нельзя, так как эта патология очень опасна и может привести к серьезным последствиям. Синусовая аритмия у детей и подростков – это не повод для беспокойства, так как у них еще происходит процесс формирования системы дыхания.
Синусовая аритмия протекает практически бессимптомно. Только при серьезных нарушениях у пациентов могут возникнуть следующие признаки:
Лечение представленной патологии может варьироваться от антиаритмических медикаментов до оперативного вмешательства. Если заболевание протекает тяжело, то пациенту устанавливают кардиостимулятор. Тип прибора выбирают с учетом симптомом и разновидности патологии. Терапевтические мероприятии носят комплексный характер. Пациенту назначают определенные медикаменты, диету и нетрадиционные методы.
Корректировка питания предполагает ограничение жирной и очень острой еды. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи. Диета должна быть насыщена калием и витаминами группы В. А вот отказаться придется от горячительных напитков, курения и психоактивных веществ. Врач обязательно запретит пациенту употреблять пищу на ночь. Если желудок будет переполнен, то это только увеличивает риск образования аритмии.
Они служат для торможения темпа сокращений сердца. Эти методы могут основываться на напряжении глазных яблок. Для это потребуется выполнить легкое надавливание и оставаться в таком положении 2-3 минуты. Торой метод заключается в массаже шейных мышц.
Доктор может включить в схему лечения следующие медикаменты:
Ноотропы позволяют снизить симптомы невроза, а также улучшают микроциркуляцию крови. В эту группу препаратов входят такие лекарства:
При приеме этих лекарств удается улучшить метаболизм в мышце сердца, снизить частоту приступов аритмии. Применяют такие препараты:
Синусовая аритмия может лечиться при помощи комплексов микроэлементов, состав которых богат на калий и магний. Сюда можно отнести такой препарат, как Панангин или Аспаркам. Прием вести по 1-2 капсулы 3 раза на протяжении дня. Продолжительность терапии назначает врач, имеет место регулярный прием.
Если синусовая аритмия протекает в выраженной форме, то могут назначать такие медикаменты:
Главное преимущество нетрадиционной терапии заключается в безопасном влиянии на организм. Причина в том, что для приготовления лекарства используют только природные компоненты. Для устранения неприятных симптомов рассмотренной патологии могут использовать такие рецепты:
Синусовая аритмия – это достаточно распространенная патология, которая может поражать человека в любом возрасте. В этом случае важно вовремя распознать ее признаки и приступить к эффективной терапии. Схема лечения, составленная врачом, должна быть направлена на купирование причин патологии, а также снятие симптомов.
serdce-moe.ru
В статье рассказано об одном из видов нарушения ритма сердца – синусовой аритмии. Описаны симптомы и причины патологии, методы лечения.
Синусовая аритмия – одно из распространенных нарушений ритма сердца. Возникает у подростков, взрослых и пожилых людей. Чаще протекает бессимптомно. Лечение консервативное.
Под синусовой аритмией подразумевается нарушение нормального интервала между сердечными сокращениями. Разница между сокращениями более 10% говорит о некоторых сбоях в работе органа.
Каким образом возникает заболевание? В сердечной стенке имеется синусовый узел, являющийся источником электрических импульсов и обеспечивающий сокращения миокарда. Под воздействием неблагоприятных факторов функции проводящей системы сердца нарушаются и возникают разного рода аритмии.
Конкретно синусовая аритмия подразделяется на несколько видов в зависимости от ЧСС:
В норме сердечный ритм находится в интервале 60-90 в минуту. У детей и подростков часто возникают небольшие отклонения в ту или иную сторону, что не является патологией.
Принято выделять 3 группы причин, провоцирующих появление аритмии:
Синусовая аритмия у детей и подростков чаще всего возникает из-за пороков внутриутробного развития, инфекций, пороков сердца, стрессов, а так же по причине чрезмерных занятий спортом.
Гипертензия, стрессы, хронические заболевания внутренних органов, курение, алкоголизм, операции на сердце — наиболее частые факторы формирования аритмий у взрослой части населения. У людей пожилого возраста синусовая аритмия чаще связана с возрастными изменениями организма.
Эпизоды аритмии у разных категорий людей имеют неодинаковые симптомы. Выраженность симптомов зависит от стадии патологии.
Синусоидальная аритмия сердца дает различные симптомы, зависящие от учащения или замедления ритма:
Эпизоды аритмии могут сопровождаться обильным потовыделением, цианозом кожных покровов или наоборот, покраснением, обмороками, тревожностью, страхом смерти. Игнорирование проявлений заболевания может привести к серьезным последствиям — сердечной недостаточности, образованию тромбов, ишемическому инсульту, отеку легких, остановке сердца.
Чтобы установить причину патологии, следует обратиться к врачу-кардиологу:
В уачестве дополнительных методов могут быть назначены УЗИ щитовидной железы, рентгенография грудной клетки, вспомогательные тесты (холодовая проба, эмоциональные тесты и тесты с различной физической нагрузкой).
Синусовая аритмия слабой или умеренной степени выраженности не требует специфического лечения. Может быть назначена диета, ограничивающая употребление жирных блюд, крепкого чая и кофе.
Медикаментозная терапия зависит от механизма развития нарушения ритма — функциональная или органическая. Значение имеет также степень выраженности нарушения ритма.
Таблица. Лекарственные препараты при нарушении синусового ритма.
Группа препаратов | Показания | Инструкция по применению |
Седативные — валериана, пустырник, Корвалол | Функциональная аритмия слабой выраженности | Внутрь по 20-30 капель на полстакана воды перед сном |
Ноотропы — Пикамилон, Пантогам | Функциональная аритмия, легкая форма органической | По таблетке 2-3 раза в день |
Витамины — Аспаркам | Синусовая аритмия (в составе комплексной терапии) | По таблетке 3 раза в день |
Бета-блокаторы — Атенолол, Метопролол | 2-3 степень заболевания | По назначению врача |
Сердечные гликозиды — Дигоксин | Тяжелая степень заболевания | По назначению врача |
Периодически требуется корректировать лечение.
Прогноз данной патологии неоднозначен. Обычно такое нарушение ритма не несет угрозы здоровью человека и проходит самостоятельно после корректировки образа жизни и питания.
В остальных случаях прогноз определяется наличием сопутствующей патологии. Чем раньше диагностирована болезнь и начато ее лечение, тем выше шанс на выздоровление.
Синусовая аритмия — патология сердца, встречающаяся у взрослых и детей. И если легкие, непостоянные нарушения проходят самостоятельно, то выраженное нарушение ритма требует наблюдения специалистов и постоянного приема поддерживающих препаратов.
На медосмотре у семилетнего сына выявили нарушение сердечного ритма. Поставлен диагноз синусовая дыхательная аритмия, но лечение врач не назначил. Опасно ли это заболевание? Вера Д. 36 лет, г. Барнаул.
Здравствуйте, Вера. Дыхательная форма болезни считается самой безобидной из всех видов нарушения ритма. Она проявляется в изменении ЧСС в соответствии с дыханием. Часто причиной такого рода нарушений является незрелость блуждающего нерва.
С возрастом эта патология пройдет самостоятельно. Раз врач не назначил лечение, значит в этом нет необходимости. Но все-таки необходимо регулярно проходить медицинское обследование, чтобы не упустить возможных осложнений.
cardio-help.ru