Прикорневой пневмофиброз легких что это такое


Прикорневой пневмофиброз легких: что это такое и как лечить, причины развития

Пневмофиброз легких – это заболевание, для которого характерно замещение легочной ткани на соединительную. При этом часть органа чернеет, сморщивается и лишается своей функции.

По месту развития заболевание подразделяется на:

  1. Прикорневой – возникает в верхней зоне органа.
  2. Базальный – образуется в основании легких.

По размеру пораженного участка можно выделить две группы:

  1. Локальные – заболевание распространяется на один сегмент легкого.
  2. Диффузные — тяжелая форма патологии, болезнь разрастается на оба легких, орган уменьшается в размере и уплотняется.

Пневмофиброз относится к пневмосклеротическому виду заболеваний. К нему же относится цирроз и пневмосклероз легких. Отличаются они скоростью распространения патологии. Для первого вида заболевания характерно самое быстрое развитие, нарушается дыхательный процесс. Пневмосклероз отличается полной заменой легочной ткани на соединительную.

Причины и симптомы развития

Недуг возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний или в результате воздействия вредных веществ, грибков и аллергических реагентов. Нередко он является осложнением вирусных болезней легких.

Самые распространенные причины возникновения прикорневого пневмофиброза:

  • Частые бронхиты и воспаления легких.
  • Воздействие химических веществ, облучения, пыли и вредных газов.
  • Постоянное воспаление легочной ткани: туберкулез, аллергия сифилис.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Легочная недостаточность, застой крови в органе.
  • Иммунопатологическое воспаление сосудов.
  • Саркоидоз легких.
  • Травмы в области груди.

Наиболее распространенная причина – гипоксия легочной ткани. Она способствует активизации особого вида клеток – фибробластов, которые, в свою очередь, вырабатывают коллаген. Данное вещество является соединительной тканью, которая начнет заменять легочную.

В результате воздействия токсичных веществ или инфекционной болезни участки легочной ткани отмирают и вместо нее образуется соединительная.

Также причиной возникновения пневмофиброза может послужить неправильная терапия или не правильное лечение заболевания. Особенно это характерно для самостоятельного приема медицинских препаратов. Токсичные лекарства могут оказать неверное воздействие и спровоцировать развитие болезни.

Симптомами заболевания являются:

  1. Частая одышка. На первых этапах она появляется только при усиленных физических нагрузках, в дальнейшем – даже в состоянии полного покоя.
  2. Сильный мокрый кашель. В мокроте могут содержаться следы гноя.
  3. Посинение кожных покровов. Самое частое место возникновения – носогубная складка.
  4. Внезапная потеря веса. Такое уменьшение массы тела не связано ни с какими видимыми причинами.
  5. Общая слабость организма. Человеку становится сложно работать, сосредоточить внимание, появляется головокружение.
  6. Возникновение болей в грудной клетке. На первом этапе – слабые, по мере прогрессирования пневмофиброза – усиливающиеся.
  7. Учащение сердцебиения. Больной иногда может чувствовать судорожные удары сердца.
  8. Изменение некоторых частей тела. Деформируется грудная клетка, пальцы становятся похожими на барабанные палочки.
  9. Образование легочной недостаточности. Становится сложно дышать, в органе слышны хрипы и свисты.

При локальной форме прикорневого пневмофиброза симптомы выражены слабо и могут быть спутаны с другими патологиями, например, с воспалением или бронхитом. Сложность в постановке диагноза создает и уже наличие инфекционных заболеваний легких, например, его можно не заметить при туберкулезе.

к оглавлению ↑

Как лечить?

Диагностическими исследованиями занимается пульмонолог. Он назначает:

  • Рентген легких. Главный симптом заболевания – ярко выраженный рисунок и изменение легкого. На снимке можно увидеть сосуды и отходящие от них тени. При запущенной стадии болезни будут просматриваться тени в виде сот и рубцевание тканей.
  • Исследование функционирования внешнего дыхания. Проводится проверка емкости легких. Ее низкий показатель говорит о нарушении в органе и развитии легочных заболеваний.
  • Лабораторное исследование мокроты. Используется для исключения других заболеваний, например, туберкулеза.
  • Исследование бронхов. Проводится забор части легких, а также осмотр их с помощью камеры. Этот анализ покажет, на какой стадии находится заболевание и как далеко оно распространилось.

Обязательно выясняются недавно перенесенные и хронические заболевания легких пациента. Врач делает устный опрос пациента и изучает его медицинскую карту.

Болезнь можно спутать с раком. Поэтому очень важно провести комплексное обследование организма.

Так как процесс разрастания соединительной ткани необратим, лечение считается малоэффективным. Оно направлено, в первую очередь, на устранение сопутствующего заболевания. Именно поэтому важно изучить точные причины возникновения патологии. Неправильное лечение является следствием неверно поставленного диагноза.

Если главным фактором является пневмония, то назначают курс лечения антибиотиками в комплексе с другими медицинскими препаратами и лечебной физкультурой. Воспаление обязательно лечат до полного исчезновения. После терапии, пациент наблюдается у врача еще в течение года.

При отсутствии легочной недостаточности можно проводить лечение ионами и ультразвуком. Если органу не хватает воздуха, назначают терапию кислородом. Обязательно прописывают кардиологические лекарственные препараты для предотвращения сердечных приступов.

На тяжелой стадии может быть назначен дренаж плевры. Если фиброз стремительно прогрессирует, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Пациенту назначают специальную диету, ограничение физических нагрузок и полный покой.

Важный момент в реабилитации – комплекс дыхательных упражнений. Они поддерживают нормальное функционирование легких и обеспечивают поступление кислорода в ослабленные сегменты органа. Профилактика включает в себя осторожное обращение с токсичными веществами. Обязательно ношение специальных масок.

Если фиброз уже был обнаружен, требуется перевести больного на другую работу с более здоровым климатом. Не допускается неполное или самолечение воспалительных заболеваний легких. Своевременная квалифицированная помощь при возникновении любой патологии – лучший вид профилактики.

к оглавлению ↑

Чем опасно заболевание?

В первую очередь, при пневмофиброзе, наблюдаются ухудшение функционирования легких и сердца. Болезнь может вызвать недостаточность и ухудшить качество жизни пациента. Если она не была выявлена на раннем этапе, это повлечет за собой высокую вероятность летального исхода.

При запущенной стадии, развивается легочная недостаточность, орган становится похож на губку с сотами. Состояние больного ухудшается, ему становится тяжело дышать, грудная клетка деформируется и развивается вторичная инфекция. Полученная хроническая недостаточность неизлечима, препараты и упражнения могут только временно нормализовать дыхание.

На фоне развивается легочное сердце, то есть, утолщается миокард и расширяется отдел органа с правой стороны. На некоторое время оно компенсирует дыхательную недостаточность, с силой циркулируя кислород по крови. Но это временное явление. Затем мышца устает и может возникнуть инфаркт миокарда.

На фоне возникает учащенное сердцебиение, нарушенный кардиологический ритм и периодические боли в грудной клетке.

Больные с таким диагнозом не могут жить полноценной жизнью и, как правило, нетрудоспособны. Легочное сердце не поддается лечению.

Еще одним распространенным осложнением является общее ослабление иммунитета и предрасположенность организма к вирусным инфекциям. Так как у пациента уже нарушена вентиляция легких и кровообращение, это способствует постоянному заражению. Больные часто страдают высокой температурой, постоянным кашлем, хрипами и свистом в дыхании, ОРВИ и другими вирусными заболеваниями.

Таким образом, заболевание неизлечимо. Все, что можно сделать, остановить разрастание соединительной ткани, облегчить состояние больного и предотвратить развитие осложнений.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Прикорневой пневмофиброз: формы, симптомы и причины развития заболевания

Легкие в нормальной работе организма отыгрывают едва ли не самую важную роль. Все заболевания этого органа или изменения, происходящие в нем, требуют повышенного внимания.

Оглавление:

О том, что это такое – пневмофиброз легких, не помешает знать даже полностью здоровым людям. Проблема эта может коснуться каждого. Но если вы будете предупреждены о ней заранее, вам не составит труда оказать ей сопротивление.

Причины возникновения пневмофиброза легких

Пневмофиброз легких диагностируется в том случае, когда здоровая легочная ткань постепенно начинает заменяться соединительной. Эта проблема делает легкие менее эластичными, что становится причиной нарушения газообменной функции в пораженном участке органа.

Разрастаться соединительные ткани могут в основном из-за дистрофических и воспалительных процессов. Зачастую пневмофиброз легких становится последствием таких заболеваний инвазивного и инфекционного характера:

Вызвать пневмофиброз под силу также наследственным легочным заболеваниям.

Проблеме подвержены люди, работающие в агрессивных условиях, постоянно контактирующие с пылью и токсичными, отравляющими организм, газами, подвергающиеся время от времени облучению ионизирующим излучением и промышленной радиацией. В некоторых случаях заболевание становится последствием применения тяжелых токсических медикаментов.

Поспособствовать тому, чтобы вы узнали о пневмофиброзе легких, и что эта болезнь собой представляет, могут и другие факторы:

  • курение;
  • механические повреждения легких;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности заболевания

Принято выделять два основных вида пневмофиброза легких – диффузный и очаговый. При локальной (она же – очаговая) разновидности заболевания плотнеет отдельный участок легочной ткани, что приводит к уменьшению объема пораженного легкого.

Локальный пневмофиброз газообменных функций и механических свойств органов не нарушает. В отличие от диффузного, при котором легкие перестают нормально проветриваться.

Эта форма болезни считается более сложной еще и потому, что пораженный орган становится плотным, уменьшается в объеме, его структура при этом изменяется.

Есть и другие разновидности болезни – базальный, линейный, прикорневой пневмофиброз легких, например. Базальная форма заболевания поражает в основном нижние отделы легких. Линейный пневмофиброз проявляется рубцами. А прикорневой, как несложно догадаться из названия, базируется на корнях легких.

Признаки, диагностика и лечение пневмофиброза легких

Распознать пневмофиброз без тщательного обследования довольно сложно. Записаться же на обследование следует, заметив такие признаки:

Достовернее всего показать, что это – линейный, прикорневой, базальный или другой вид пневмофиброза, сможет рентгенография органов грудной клетки. Это обследование поможет обнаружить даже самые незначительные изменения в легких и отличить их от опухолей. Многие специалисты, чтобы исключить все возможные ошибки, обращаются за дополнительной помощью к компьютерным обследованиям, томографии.

К сожалению, единственного эффективного метода лечения пневмофиброза пока что разработано не было. Часто заболевание вообще никак не проявляет себя, пациент о нем даже не догадывается, а, следовательно, и лечения никакого не принимает.

Поэтому-то и прогноз пневмофиброз легких на все сто зависит от течения болезни.

Те же больные, которые осведомлены о своем диагнозе, могут принимать противовоспалительные и противомикробные препараты, проходить курс физиотерапевтических процедур, способствующих восстановлению легких.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник:

Что такое пневмофиброз: причины диффузного и прикорневого плевропневмофиброзов легких, диагностика и лечение

Что такое пневмофиброз легких?

Пневмофиброз — патология легких, сопровождающаяся разрастанием соединительной ткани на фоне дистрофических или воспалительных процессов в легочной ткани, последствии в итоге приводящей к уменьшению объема легких, деформациям бронхов и, как следствие, к дыхательной недостаточности.

Причины возникновения пневмофиброза

Пневмофиброз, как правило, возникает вторично на фоне следующих процессов и факторов:

  • Прием токсических лекарственных средств;
  • Курение;
  • Туберкулез;
  • Механические повреждения легочной ткани (травмы);
  • Инфекции или инвазии;
  • Застой крови в сосудах легких;
  • Длительное воздействие пыли, радиации и других негативных факторов.

Достаточно часто возникновение пневмофиброза связано с гипоксией в ткани легкого с последующей активацией фибробластов (клетки, вырабатывающие коллаген), то есть развитием первой стадии образования соединительной ткани.

Пусковым механизмом для развития гипоксии могут стать нарушение лимфооттока, дренажной функции бронхов, вентиляции легких и легочного кровотока.

В норме легочная ткань эластична, благодаря чему обеспечивается нормальная работа всей дыхательной системы. Чем выше эластичность, тем больше усилий требуется организму для растяжения легких и тем выше внутрилегочное давление.

Давление в легочной ткани воздействует на стенки альвеол, благодаря чему последняя раскрывается при вдохе.

При пневмофиброзе поражается большая часть альвеол, в результате чего эластичность легочной ткани снижается и организм прилагает меньше усилий для их растяжения.

Следовательно, внутрилегочное давление снижается. Низкое давление в легких приводит к тому, что часть альвеол не раскрывается и, следовательно, не участвует в процессе дыхания. В итоге организм недополучает кислород и вентиляция в легких нарушается.

Наличие воспаления в бронхах приводит к нарушению оттока бронхиального секрета и, следовательно, к его накоплению. Застоявшийся секрет отличный субстрат для размножения патогенных микроорганизмов.

Отток крови и лимфы нарушается вследствие передавливания легочных сосудов и застойных процессах в сосудах, что прилегают к легочной ткани. Застой крови возникает из-за спазмов и воспалительных процессов. В местах застоя образуется соединительная ткань, впоследствии замещающая рядом находящиеся альвеолы.

Иными словами, основой для развития пневмофиброза является воспалительный очаг в легких, который и провоцирует замещение ткани легкого соединительной тканью.

В зависимости от того или иного фактора, что провоцирует возникновение патологического процесса, соединительная ткань может развиваться по-разному: если нарушена вентиляция в легких, то развитие соединительной ткани является первопричиной пневмофиброза, а при наличии застоя — соединительная ткань его следствие.

Прогрессирование заболевания ведет к выпадению легочной ткани из дыхательного процесса, и, как следствие, к возникновению дыхательной недостаточности и нарушению газообмена между сосудами и тканями, капиллярами и альвеолами.

Классификация

Выделяют следующие типы заболевания:

  • Диффузный пневмофиброз — когда уплотнена вся поверхность одной (или обеих) долей легкого, из-за чего происходит нарушение дыхательной и вентиляционных функций. Ткань органа уплотняется, приводя к потере объема и эластичности;
  • Локальный (очаговый) пневмофиброз. На пораженном участке возникает уплотнение и легочная ткань в этом месте теряет объем, однако общее состояние органа при этом страдает мало.
  • Пневмофиброз прикорневой. Уплотненные участки располагаются вблизи корней легких. Процесс уплотнения является следствием перенесенных ранее пневмоний, бронхитов и так далее. Причем болезнь развивается через несколько лет после основного заболевания;
  • Базальный тип. Диагноз ставится на основании проведенного рентгенологического исследования (уплотнения располагаются у основания легкого, то есть в базальном отделе). Лекарственную терапию в этом случае назначают при сопутствующих воспалительных процессах в легких или бронхах, при их отсутствии ограничиваются дыхательной гимнастикой и лечением травами;
  • Пневмофиброз линейный. Является следствием острых бронхитов, пневмоний или туберкулеза;
  • Интерстициальная форма. Результат воспалительных процессов в кровеносных сосудах. Часто сопровождается одышкой;
  • Тяжистая форма. Следствие хронического воспаления в легочной ткани, на фоне которого происходит разрастание соединительной ткани. У молодых людей тяжистый пневмофиброз часто возникает вследствие курения, так как из-за сигаретного дыма происходит нарушения функций бронхов и возникают застойные явления в них;
  • Умеренный пневмофиброз. Небольшие поражения ткани легких. Общее функциональное состояние органа не нарушено;
  • Поствоспалительная форма. Развивается на месте воспалительных процессов.

В соответствии с течением болезни выделяют:

  • Прогрессирующую форму. Нарастание симптоматики, ухудшение общего состояние больного, частые осложнения;
  • Непрогрессирующую форму.

Пневмофиброз в детском возрасте

Причинами развития болезни у детей являются заболевания дыхательной системы (бронхиты, пневмонии и так далее), а также постоянное влияние дыма и пыли.

Симптоматика заболевания

Больные с локальными формами пневмофиброза, как правило, жалоб не имеют, так как общее состояние не меняется. Обнаруживается локальное поражение ткани легких во время проведения флюорографии или рентгенологического исследования.

Диффузный пневмофиброз имеет яркую симптоматику:

  • Нарастающая одышка;
  • Сухой кашель, усиливающийся при глубоком дыхании;
  • Общая слабость, апатия;
  • «Барабанные палочки» (утолщения конечных фаланг пальцев на руках);
  • Возможно повышение температуры тела;
  • Периодически появляющиеся болевые ощущения в груди и ребрах;
  • Постепенный переход сухого кашля во влажный с вязкой гнойной мокротой;
  • При аускультации — хрипы в нижних отделах и «трение пробки» (характерный при пневмофиброзе звук);
  • Бледность кожных покровов (цианоз) — вследствие гипоксии — кислородного голодания организма;
  • При осложнениях возможно появление кровохарканья или мокроты с прожилками крови (то есть признаки нарушения кровообращения в малом круге);
  • Если пневмофиброз развился на фоне бронхитов или пневмоний, то симптомы этих (первичных) заболеваний будут также присутствовать.

Диагностика

Заметив признаки пневмофиброза (во внимание берутся жалобы, данные общего осмотр и анамнез), больного направляют на консультацию к пульмонологу.

Читайте также:  Пневмоторакс: опасен ли воздух в полости плевры?

Кроме того, проводят следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенологическое исследование легких. Позволяет выявить заболевание на начальных этапах и провести дифференциальную диагностику, например, с раком легкого, имеющим сходную симптоматику. Главным признаком пневмофиброза является усиление и деформация легочного рисунка, расширение сосудистого пучка и тени с неровными заостренными контурами. Запущенный пневмофиброз выглядит на снимке в виде «пчелиных сот», то есть видны полые и уплотненные участки, чередующиеся друг с другом или/и рубцовых деформаций корней легких (пневмофиброз прикорневой);
  • Исследование функции внешнего дыхания (индекс Тиффно). Снижения индекса ниже 70% указывает на развитие патологического процесса (пневмофиброза). Также при этой патологии будут снижены показатели ЖЕЛ (жизненной емкости легких) и ФЖЕЛ (функциональной жизненной емкости);
  • Исследования бронхов. Применяется для определения формы пневмофиброза. Так, при диффузной форме изменения в бронхах отсутствуют, а при очаговой выявляются бронхоэктазы (мешочковидные расширения бронхов);
  • Биопсия легочной ткани;
  • Компьютерная томография;
  • Общий анализ крови;
  • Ангиопульмонография (исследование легочных кровеносных сосудов) – выявление их передавливаний и так далее.

Лечение

Терапия пневмофиброза направлена на:

  • Устранение основной причины заболевания и влияния негативных факторов;
  • Остановить развитие пневмофиброза (его прогрессирование);
  • Облегчить состояние пациента;
  • Не допустить развитие удушья.

Если первопричиной болезни была пневмония, назначают адекватную антибиотикотерапию в сочетании с лечебной физкультурой. Лечение продолжают до полного рентгенологического и клинического выздоровления. После этого пациенты наблюдаются у пульмонолога в течение года.

При пневмофиброзе больным показан прием отхаркивающих средств (бромгексин) и «дренажное» положение тела, заняв которое больной облегчает отхождение вязкой мокроты.

При осложнении пневмофиброза воспалительными процессами назначают прием антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, макролиды) и глюкокортикостероиды.

Если первопричина заболевания кроется в сердечной недостаточности или других заболеваниях сердца, которые могут быть и следствием пневмофиброза, рекомендуется прием сердечных гликозидов (коргликона или строфантина).

Медикаментозное лечение, как правило, сочетают с:

  • Приемом поливитаминов;
  • Физиотерапией;
  • Ионофорезом;
  • Ультразвуком с лечебными веществами;
  • Оксигенотерапией (насыщает организм кислородом);
  • Дыхательной гимнастикой (помогает вентилировать участки легких, пораженные пневмофиброзом);
  • Диетой (прием продуктов, максимально содержащих витамины А и группу В, а также калий, кальций и медь);
  • Массажем грудной клетки;
  • Пешими прогулками.

Профилактика пневмофиброза

  1. Своевременное и адекватное лечение болезней, осложнением которых может быть развитие пневмофиброза;
  2. Отказ от вредных привычек (курение);
  3. Ежегодное обследование (флюорография);
  4. Своевременное обращение к специалистам;
  5. Улучшение условий работы (либо смена рода деятельности) и соблюдение техники безопасности (ношение респираторов и так далее);
  6. Частая влажная уборка и проветривание жилища.

Слепцов Андрей Владимирович

Источник:

Фиброз легких – 7 видов (диффузный, линейный, очаговый и т. д.) лечение

Среди болезней дыхательной системы особого внимания заслуживает пневмофиброз легких. Это – одно из наиболее серьезных современных легочных заболеваний, которое сравнительно быстро развивается и может повлечь за собой серьезные последствия.

Вызвать его возникновение способны многие причины, поэтому для эффективной борьбы с пневмофиброзом необходимо выяснить, что именно дало начало его развитию.

Часто он выступает как часть осложнения после некоторых других легочных заболеваний, поэтому запускать их нельзя ни в коем случае.

Общая характеристика – что такое фиброз

Среди основных заболеваний легких чаще всего встречаются следующие патологии:

  • бронхиты различных типов;
  • пневмонии;
  • грибковые заболевания;
  • легочная тромбоэмболия;
  • бронхиальная астма;
  • плеврит;
  • рак бронхов или распространяющиеся на легкие метастазы из других органов.

Любое из этих заболеваний может спровоцировать развитие фиброзов даже после того, как, на первый взгляд, произошло излечение.

Пневмофиброз легких – состояние, при котором легочная ткань замещается рубцовой, соединительной тканью, не проводящей кислород в необходимых объемах и препятствующей нормальным сокращениям легких. Это провоцирует сильные нарушения дыхательной функции.

На своем пути развития это заболевание проходит несколько этапов:

  1. Пневмофибротическое состояние – соединительная и легочная ткани чередуются, преобладает количество нормальных легочных клеток.
  2. Пневмосклеротическое состояние – легочной ткани становится меньше, чем соединительной, происходит ее грубое замещение, органы дыхания значительно уплотняются.
  3. Цирроз – соединительная ткань полностью уничтожает легкие и бронхи.

Поскольку лечение фиброза легких в запущенном виде включает в себя хирургическое вмешательство и удаление пострадавшего органа или его части, при проявлении первых же симптомов этой проблемы необходимо обратиться к пульмонологу.

Это заболевание крайне опасно и может стать смертельным, если вовремя не принять меры.

Классификация фиброзов

Фиброзы делятся на виды в зависимости их расположения:

  1. Корневой – соединительная ткань поражает корень легкого.
  2. Базальный – соединительная ткань развивается в центральной части легкого.
  3. Апикальный – соединительная ткань возникает в верхней части легкого.
Односторонний пневмофиброз Двусторонний
Соединительной тканью поражено только одно легкое или определенный участок в легком Соединительная ткань начинает развиваться сразу в обоих легких

Классификация также осуществляется в зависимости от степени развития заболевания:

  • очаговый пневмофиброз;
  • тотальный пневмофиброз;
  • ограниченные очаги возникновения соединительной ткани чередуются со здоровыми фрагментами дыхательной системы;
  • легкие поражены полностью.

Симптомы, указывающие на болезнь легких

Основополагающим симптомом практически любой патологии, развивающейся в легких, является кашель. В случаях, когда речь идет о таком заболевании, как пневмофиброз, кашель будет сухим или с минимумом мокроты.

Помимо этого фиброзам свойственны и другие характерные признаки:

  • проявление сильной одышки (при этом вес пациента остается прежним);
  • бледный или даже синеватый оттенок кожи;
  • утолщение кончиков пальцев, искажение и выпуклость ногтя;
  • учащение сердцебиений;
  • боли за грудиной;
  • отечность;
  • набухающие вены на шее;
  • слабость, вялость.

Характерными признаками образования фиброза становятся также все обычные признаки сердечной недостаточности.

Видео

Видео — лечение легких народными средствами

Причины возникновения болезней легких

Очаговый фиброз легких, постепенно перерастающий в еще более серьезную патологию,

развивается в результате воздействия следующих факторов:

  • Пациент перенес непролеченные до конца пневмонию или бронхит (постпневмонический фиброз).
  • Вызвать фиброз могут и ряд инфекционных заболеваний – например, туберкулез (линейный фиброз легких)
  • Пациент постоянно вынужден вдыхать мелкую пыль. Это может произойти как в результате работы на вредном производстве – например, там, где обрабатываются силикаты или удобрения, так и в случае жизни в недавно отремонтированном помещении. Поэтому, анализируя причины, вызвавшие фиброз легких, необходимо учитывать даже степень разведения водоэмульсионной краски на стенах дома пациента, которая может начать пылить на постоянной основе. Неважных мелочей в этом вопросе нет.
  • Пациенту необходимо регулярно принимать лекарственные средства определенной категории: для устранения аритмических проявлений или опухоли.
  • У пациента возникли проблемы с состоянием соединительных тканей – например, у него начал развиваться ревматоидный артрит.
  • Пациент длительное время находится в помещении, зараженным грибком, плесенью. В этом случае при вдыхании спор у него начнется развитие муковисцидоза. Это один из наиболее опасных видов фиброза, который с высокой вероятностью приводит к летальному исходу. Часто заражение микозами и муковисцидозами возникает также в ходе ремонта при устранении, например, пораженных плесенью обоев.
  • В легких пациента образуется киста, постепенно начинающая разрастаться. Такой вид заболевания – кистозный фиброз.
  • Пациент проходит или проходил химиотерапию, которая провоцирует постлучевой фиброз легких.
  • Причина как таковая отсутствует или ее невозможно выявить. Это первичный или идиопатический фиброз легких.

К вероятности возникновения такой болезни, как локальный пневмофиброз, необходимо относиться с большой серьезностью. Сразу после ее диагностики и вычисления причины заболевания, следует больше не соприкасаться с вредным провоцирующим фактором. Фиброзы могут развиваться крайне быстро.

Все факторы, способные вызвать фиброз, значительно сильнее влияют на детей, чем на взрослых, и это необходимо учитывать. При этом не у всех детей сразу заметны симптомы: порой они проявляются только через несколько лет, в период гормонального созревания. Подходить к присутствию детей в опасных зонах следует с огромной осторожностью.

Диагностика

Процесс диагностики, в ходе которой может быть выявлен диффузный фиброз легких,

выглядит следующим образом:

  1. Больной обращается к врачу, как правило, с непрекращающимся или усиливающимся кашлем и одышкой.
  2. Анамнез включает в себя вопросы о том, когда впервые проявилась эта проблема, и как она развивалась с течением времени.
  3. Анализируются особенности образа жизни, выявляется наличие недавно перенесенного воспалительного заболевания, работы на вредном производстве. Зачастую при этом вычисляется и поствоспалительный фиброз.
  4. Легкие пациента прослушиваются и простукиваются.

    Кроме этого требуются и специфические инструментальные обследования:

  5. Проводятся спирографические исследования, показывающие уровень сохранения дыхательной функции.
  6. Делают рентгенографические исследования. Благодаря им легко вычисляется кистозный фиброз с характерными уплотнениями.
  7. Назначаются  томографические исследования различных типов – они позволяют детально определить, какие именно изменения возникли в легких. На этом этапе выявляется соотношения тяжистой ткани (затемнений) и интерстициальной легочной ткани.
  8. Производится легочная биопсия – извлекается небольшой кусочек легкого для изучения.

    Это необходимо для определения того, как далеко проник диффузный пневмофиброз легких в ткани на клеточном уровне.

После полного обследования врач может определить тип заболевания и сориентироваться с тактикой терапии.

Специфика лечения

Достаточно часто больные обращаются к пульмонологу, когда обычный фиброз уже стал пневмосклерозом, значительно распространившись на легочную ткань. При этом полного излечения эта патология практически не предполагает: даже в самом удачном варианте лечения в легких все равно остается соединительная ткань, способная снова начать разрастаться.

Фиброз корней легких достаточно легко определяется на флюорограмме. Он, как и другие виды локальных заболеваний легких, не требует хирургического вмешательства.

В этом случае лечение будет выглядеть следующим образом:

  • исключение всех факторов, негативно влияющих на состояние легких, в том числе, немедленное прекращение хода ремонта или работы на неподходящей специальности, отказ от курения;
  • кислородные ингаляции с использованием особых аппаратов.

Порой все же лечить заболевание консервативными методами не имеет смысла.

В этом случае необходимо:

  • хирургическое вмешательство с устранением пораженной части легкого – достаточно часто это происходит, когда был диагностирован кистозный фиброз, и есть вероятность дальнейшего роста кисты;
  • пересадка легкого в случае тотального поражения и цирроза.

Когда речь идет о такой проблеме, как прикорневой пневмофиброз или его базальные и апикальные разновидности, часто не предпринимается никаких терапевтических действий. Достаточно только устранить вредящие факторы, и развитие заболевания остановится само.

Возможные последствия

Среди наиболее частых последствий, которые провоцирует развивающийся фиброз, встречаются:

  • хронические проблемы с недостатком кислорода (развитие дыхательной недостаточности);
  • развитие легочной гипертензии;
  • хроническое состояние легочного сердца;
  • возникновение предрасположенности к инфекционным заболеваниям – пневмониям и туберкулезу.

При диагностированном фиброзе необходимо время от времени проходить пульмонологическое обследование и проверять, не начала ли соединительная ткань разрастаться снова. Внеочередные обследования необходимы при резком ухудшении обычного состояния, особенно если оно совпало с переменой образа жизни – например, новой работой или переездом на другую квартиру.

Профилактика

Профилактика, позволяющая предупредить появление большинства фиброзов, включает:

  1. Отказ от любых курительных практик (сигарет, кальяна, трубки) – во всех случаях в организм попадают микрочастицы, способные негативно повлиять на состояние легких.
  2. Соблюдение всех мер техники безопасности, если по каким-то причинам невозможно покинуть опасное производство или ограничить контак с вредоносными факторами.
  3. Использование профессиональных средств защиты дыхательных органов. Многие люди полагают, что при работе со строительной пылью или зараженными грибком предметами достаточно простого тканевого респиратора. Это абсолютно неверно – он не задерживает даже половину вредных веществ. Следует приобрести многослойный фильтрующий респиратор.
  4. Все воспалительные заболевания, затрагивающие легкие, должны пролечиваться немедленно, на самом начальном этапе.
  5. Препараты, направленные на борьбу с аритмией и опухолями, необходимо принимать под контролем пульмонолога. При необходимости прием следует прервать или использовать другое лекарство взамен препарата, спровоцировавшего развитие фиброзов.
  6. Лечение раковых опухолей химиотерапией должно производиться с теми же мерами предосторожности. Прервать ее, скорее всего, будет нельзя, но отслеживать состояние легких – необходимая мера.

7 видов фиброза лёгких — пневмофиброз самый опасный из них Ссылка на основную публикацию

Источник:

Пневмофиброз легких – это заболевание, для которого характерно замещение легочной ткани на соединительную. При этом часть органа чернеет, сморщивается и лишается своей функции.

По месту развития заболевание подразделяется на:

  1. Прикорневой – возникает в верхней зоне органа.
  2. Базальный – образуется в основании легких.

По размеру пораженного участка можно выделить две группы:

  1. Локальные – заболевание распространяется на один сегмент легкого.
  2. Диффузные — тяжелая форма патологии, болезнь разрастается на оба легких, орган уменьшается в размере и уплотняется.

Пневмофиброз относится к пневмосклеротическому виду заболеваний. К нему же относится цирроз и пневмосклероз легких. Отличаются они скоростью распространения патологии. Для первого вида заболевания характерно самое быстрое развитие, нарушается дыхательный процесс. Пневмосклероз отличается полной заменой легочной ткани на соединительную.

Причины и симптомы развития

Недуг возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний или в результате воздействия вредных веществ, грибков и аллергических реагентов. Нередко он является осложнением вирусных болезней легких.

Самые распространенные причины возникновения прикорневого пневмофиброза:

  • Частые бронхиты и воспаления легких.
  • Воздействие химических веществ, облучения, пыли и вредных газов.
  • Постоянное воспаление легочной ткани: туберкулез, аллергия сифилис.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Легочная недостаточность, застой крови в органе.
  • Иммунопатологическое воспаление сосудов.
  • Саркоидоз легких.
  • Травмы в области груди.

Наиболее распространенная причина – гипоксия легочной ткани. Она способствует активизации особого вида клеток – фибробластов, которые, в свою очередь, вырабатывают коллаген. Данное вещество является соединительной тканью, которая начнет заменять легочную.

Также причиной возникновения пневмофиброза может послужить неправильная терапия или не правильное лечение заболевания. Особенно это характерно для самостоятельного приема медицинских препаратов. Токсичные лекарства могут оказать неверное воздействие и спровоцировать развитие болезни.

Симптомами заболевания являются:

  1. Частая одышка. На первых этапах она появляется только при усиленных физических нагрузках, в дальнейшем – даже в состоянии полного покоя.
  2. Сильный мокрый кашель. В мокроте могут содержаться следы гноя.
  3. Посинение кожных покровов. Самое частое место возникновения – носогубная складка.
  4. Внезапная потеря веса. Такое уменьшение массы тела не связано ни с какими видимыми причинами.
  5. Общая слабость организма. Человеку становится сложно работать, сосредоточить внимание, появляется головокружение.
  6. Возникновение болей в грудной клетке. На первом этапе – слабые, по мере прогрессирования пневмофиброза – усиливающиеся.
  7. Учащение сердцебиения. Больной иногда может чувствовать судорожные удары сердца.
  8. Изменение некоторых частей тела. Деформируется грудная клетка, пальцы становятся похожими на барабанные палочки.
  9. Образование легочной недостаточности. Становится сложно дышать, в органе слышны хрипы и свисты.

При локальной форме прикорневого пневмофиброза симптомы выражены слабо и могут быть спутаны с другими патологиями, например, с воспалением или бронхитом. Сложность в постановке диагноза создает и уже наличие инфекционных заболеваний легких, например, его можно не заметить при туберкулезе.

Как лечить?

Диагностическими исследованиями занимается пульмонолог. Он назначает:

  • Рентген легких. Главный симптом заболевания – ярко выраженный рисунок и изменение легкого. На снимке можно увидеть сосуды и отходящие от них тени. При запущенной стадии болезни будут просматриваться тени в виде сот и рубцевание тканей.
  • Исследование функционирования внешнего дыхания. Проводится проверка емкости легких. Ее низкий показатель говорит о нарушении в органе и развитии легочных заболеваний.
  • Лабораторное исследование мокроты. Используется для исключения других заболеваний, например, туберкулеза.
  • Исследование бронхов. Проводится забор части легких, а также осмотр их с помощью камеры. Этот анализ покажет, на какой стадии находится заболевание и как далеко оно распространилось.

Обязательно выясняются недавно перенесенные и хронические заболевания легких пациента. Врач делает устный опрос пациента и изучает его медицинскую карту.

Так как процесс разрастания соединительной ткани необратим, лечение считается малоэффективным. Оно направлено, в первую очередь, на устранение сопутствующего заболевания. Именно поэтому важно изучить точные причины возникновения патологии. Неправильное лечение является следствием неверно поставленного диагноза.

Если главным фактором является пневмония, то назначают курс лечения антибиотиками в комплексе с другими медицинскими препаратами и лечебной физкультурой. Воспаление обязательно лечат до полного исчезновения. После терапии, пациент наблюдается у врача еще в течение года.

При отсутствии легочной недостаточности можно проводить лечение ионами и ультразвуком. Если органу не хватает воздуха, назначают терапию кислородом. Обязательно прописывают кардиологические лекарственные препараты для предотвращения сердечных приступов.

На тяжелой стадии может быть назначен дренаж плевры. Если фиброз стремительно прогрессирует, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Пациенту назначают специальную диету, ограничение физических нагрузок и полный покой.

Важный момент в реабилитации – комплекс дыхательных упражнений. Они поддерживают нормальное функционирование легких и обеспечивают поступление кислорода в ослабленные сегменты органа. Профилактика включает в себя осторожное обращение с токсичными веществами. Обязательно ношение специальных масок.

Если фиброз уже был обнаружен, требуется перевести больного на другую работу с более здоровым климатом. Не допускается неполное или самолечение воспалительных заболеваний легких. Своевременная квалифицированная помощь при возникновении любой патологии – лучший вид профилактики.

Чем опасно заболевание?

В первую очередь, при пневмофиброзе, наблюдаются ухудшение функционирования легких и сердца. Болезнь может вызвать недостаточность и ухудшить качество жизни пациента. Если она не была выявлена на раннем этапе, это повлечет за собой высокую вероятность летального исхода.

При запущенной стадии, развивается легочная недостаточность, орган становится похож на губку с сотами. Состояние больного ухудшается, ему становится тяжело дышать, грудная клетка деформируется и развивается вторичная инфекция. Полученная хроническая недостаточность неизлечима, препараты и упражнения могут только временно нормализовать дыхание.

На фоне развивается легочное сердце, то есть, утолщается миокард и расширяется отдел органа с правой стороны. На некоторое время оно компенсирует дыхательную недостаточность, с силой циркулируя кислород по крови. Но это временное явление. Затем мышца устает и может возникнуть инфаркт миокарда.

Больные с таким диагнозом не могут жить полноценной жизнью и, как правило, нетрудоспособны. Легочное сердце не поддается лечению.

Еще одним распространенным осложнением является общее ослабление иммунитета и предрасположенность организма к вирусным инфекциям. Так как у пациента уже нарушена вентиляция легких и кровообращение, это способствует постоянному заражению. Больные часто страдают высокой температурой, постоянным кашлем, хрипами и свистом в дыхании, ОРВИ и другими вирусными заболеваниями.

Таким образом, заболевание неизлечимо. Все, что можно сделать, остановить разрастание соединительной ткани, облегчить состояние больного и предотвратить развитие осложнений.

Поделись в социальных сетях:

Источник:

Что такое пневмофиброз: симптомы и лечение народными средствами, причины

На фоне воспалительных процессов в легких человека может происходить разрастание соединительной ткани. Данное явление возможно и при дистрофических изменениях в органах дыхания. Все это становится проявлением заболевания, называемого пневмофиброзом.

Что такое пневмофиброз

Болезнь представляет собой разращение соединительной ткани в легких человека по причине дистрофии или воспаления в них. Итогом заболевания становится замещение легочных тканей на соединительную. Пневмофиброз является пневмосклеротическим заболеванием.

Недуг связан с различными воспалениями в дыхательных органах и нечасто возникает в качестве самостоятельной патологии. При отсутствии должной терапии болезнь перетекает в цирроз легкого, что провоцирует деформацию органа дыхания.

Факторы, провоцирующие заболевание

Выделяют следующие причины пневмофиброза:

  • инфекционные болезни легких (пневмония);
  • генетические заболевания органа;
  • обструктивные недуги в хронической форме;
  • влияние ядовитых газов, веществ, пыли, вдыхаемых человеком;
  • ранее перенесенный туберкулез легкого;
  • последствия сифилиса;
  • повреждения грудной клетки;
  • застойные процессы в сосудах легких;
  • поражение органа грибками.

Повышает риск развития недуга курение. Возможно его возникновение в связи с приемом человеком лекарственных средств с сильным токсическим эффектом. Способно спровоцировать заболевание ионизирующее излучение.

Виды

Различают порядка 11 типов заболевания:

  1. Диффузный. Наиболее опасная форма болезни, поскольку при ней поражаются оба легких. Ткань органа становится плотной, ее объем становится небольшим. Данная разновидность недуга часто приводит к развитию дыхательной недостаточности. Осложнением является плевропневмофиброз.
  2. Прикорневой пневмофиброз часто служит следствием перенесенной пневмонии или бронхита. Заболевание развивается постепенно и характеризуется появлением в легких отдельных уплотненных участков.
  3. Линейный. Возникает на фоне туберкулеза, пневмоний и различных воспалительных инфекций в органе. Может развиваться на протяжении нескольких лет после перенесенной провоцирующей его болезни.
  4. Поствоспалительная форма. Является следствием любых видов воспалительных заболеваний легких.
  5. Базальный пневмофиброз характеризуется поражением нижних частей легкого, которые входят в его основание. Развивается на фоне воспалительных заболеваний.
  6. Интерстициальный. Преимущественно связан с развитием у человека васкулита, при котором поражаются кровеносные сосуды. Проявляется одышкой.
  7. Умеренный. Одна из легких форм болезни, при которой легочные ткани поражаются незначительно.
  8. Постпневмонический тип. Чаще развивается при пневмонии или после ее лечения. При нем возникают крупные очаги фиброза в легких.
  9. Ограниченный пневмофиброз медленно прогрессирует в течение долгого времени. Также именуется локальным типом болезни. При нем в отдельных местах легочной ткани появляются уплотнения, которые не оказывают сильного влияния на дыхательную функцию и не способствуют нарушению газообмена.
  10. Очаговый тип. Является подвидом ограниченного пневмофиброза. При нем патология тоже охватывает лишь определенные участки легкого. Особенность данной разновидности болезни заключается в формировании сразу нескольких болезненных очагов в органе.
  11. Тяжистая форма. Сопровождается нарушением функционирования бронхов и формированием в них стойкой мокроты. Часто развивается на фоне любой формы курения и хронических болезней бронхов.

Признаки заболевания

Симптомы пневмофиброза легких зависят от типа болезни. Общим признаком патологии является одышка. На начальном этапе заболевания она возникает после физической нагрузки у человека. На более поздних стадиях одышка носит постоянный характер и проявляется даже в спокойном состоянии.

Среди общих возможных симптомов недуга выделяются:

Признаки локального пневмофиброза могут отсутствовать длительный период времени. Данная форма болезни проявляется слабо. Наиболее выражена одышка в качестве симптома при диффузной форме заболевания. Прикорневой пневмофиброз дополнительно может проявляться учащенным сердцебиением и заметной деформацией груди.

Прогрессирование патологии приводит к утолщению фаланг пальцев и частому кровохарканью у больного.

Способы лечения

Современная медицина не знает эффективных способов, как лечить пневмофиброз. Поскольку при патологии происходит разращение соединительной ткани, то данное явления является необратимым. Проводимая терапия ставит целью устранение провоцирующего фактора заболевания и прием больным поддерживающих медикаментов.

При локальном пневмофиброзе может не назначаться какое-либо специфическое лечение. Оно имеет смысл только при воспалительном характере болезни. В подобных случаях пациентом принимаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Также используются средства, улучшающие отхождение мокроты из бронхов.

Лечение диффузного пневмофиброза требует только комплексной терапии, в состав которой входят:

  • антибактериальные средства с широким действием, если заболевание возникло по причине пневмонии, бронхита;
  • противовоспалительные лекарства с гормонами («Дексаметазон«);
  • отхаркивающие медикаменты («АЦЦ«, «Бромгексин«);
  • препараты для поддержания сердечной мышцы («Коргликон»).

Оправданы при данной форме заболевания физиотерапевтические процедуры. Больному также требуется витаминотерапия и соблюдение диеты.

Пневмофиброз прикорневых и базальных отделов лечится сеансами дыхательной гимнастики. Больным дополнительно назначают терапию кислородом. Если болезнь возникла на фоне пневмонии, то проводится курс лечения антибактериальными средствами.

Если при развитии патологии не проявляется признаков легочной недостаточности, то в качестве метода проводится терапия с использованием ультразвука и ионов. Во избежание нарушений в работе сердца назначается курс кардиологических препаратов.

Запущенная и тяжело протекающая патология лечится оперативными методами. Первоначально проводится дренаж плевры. Если терапия не дает результат, то проводится оперативное вмешательство.

Народные средства

Самолечение при заболевании противопоказано. Возможен прием народных средств по рекомендации лечащего специалиста. Лечение пневмофиброза народными средствами включает в себя использование отваров на основе:

  1. Овсяных зерен. Необходимо взять 200 г зерен и залить их 1 л воды. Настаивать в течение ночи. Настой прокипятить до тех пор, пока половина жидкости не выпарится. Получившийся отвар процедить и выпить в течение дня перед едой в три приема.
  2. Семян аниса. Большую ложку анисовых семян залить 200 мл воды и вскипятить. Убрать с огня, дать остыть. Отвар употреблять дважды в день.
  3. Смеси из плодов боярышника, эфедры, омелы, голубой синюхи, девясила и шиповника. Девясил с омелой берутся по 200 г, шиповник с синюхой и боярышником по 100 г, эфедра — 50 г. Компоненты измельчаются, перемешиваются. Две большие ложки смеси заливаются 200 мл воды и варятся на небольшом огне после закипания около 8 минут. Отвар настаивается час, после чего принимается по 1/4 стакана в течение суток.
  4. Березовых листьев, тимьяна, эфедры с душицей. Берутся по 100 г первых двух компонентов, по 50 г эфедры и 200 г душицы. Все измельчается, смешивается. Смесь заливается стаканом воды и варится 5 минут после закипания. Получившийся отвар также принимается по 1/4 стакана на протяжении дня.

Терапия указанными выше средствами длится на протяжении трех недель или месяца.

Для очистки легких рекомендуется настой из веток розмарина, смешанных с медом и водой. Для этого берутся по 100 г указанных компонентов и смешиваются. Смесь должна томиться в духовке пару часов, после чего охлаждается и хранится в холодильнике. Принимается дважды в сутки с утра натощак и вечером перед сном.

Для улучшения отхаркивания мокроты может использоваться мазь на основе эфирного масла тимьяна и оливкового масла. Достаточно соединить 1 каплю первого компонента с большой ложкой второго. Средство втирается в грудь перед сном.

Разрешается также использование имбиря. Корень растения добавляется в чай.

Заключение

Поскольку пневмофиброз является неизлечимой патологией, то прогноз при ее выявлении у больного считается относительно неблагоприятным. Эффективность поддерживающего лечения при болезни связана с тяжестью спровоцировавшего ее фактора.

Профилактика недуга сводится к своевременной диагностике возможных патологий в легких и их адекватном лечении. Также рекомендуется избавиться от курения, как одного из провоцирующих факторов пневмофиброза легких.

Источник:

legkieplus.ru

Локальный пневмофиброз легких

Пневмофиброз — это заболевание, характеризующееся появлением и последующим разрастанием в легких соединительной ткани. Данное состояние не является в полной мере самостоятельным заболеванием. Скорее оно является исходом (последствием) определенных поражений легочной системы.

Пневмофиброз относится к общей группе пневмосклеротических заболеваний. Кроме него в этой группе также существуют пневмосклероз и цирроз легкого. Эти подвиды различаются между собой по интенсивности роста соединительной ткани в легких. Среди них пневмофиброз отличается самыми медленными темпа роста соединительной ткани, а склероз и цирроз — более быстрыми.

Пневмофиброз принято разделять на локальный пневмофиброз и диффузный. Диффузный пневмофиброз характеризуется появлениями больших площадей замещения легочной ткани соединительной тканью. У локального варианта пневмофиброза (очаговый пневмофиброз) все процессы будут сосредоточены в одном каком-либо очаге (локусе) и редко будут выходить за его границы.

Сейчас пневмофиброз стал появляться куда как чаще. Это можно объяснить возросшим воздействием вредных веществ, которые попадают в организм респираторным путем, на легочную ткань. Также в последнее время значительно вырос процесс хронизации легочных заболеваний (таких, например, как пневмонии), которые крайне часто переходят именно в пневмофиброз.

Пневмофиброз причины

Пневмофиброз — это заболевание, состоящее из различных причин возникновения. Как уже было сказано выше, пневмофиброз никогда не возникнет сам по себе. Для того чтобы он появился должно быть обязательным присутствие так называемых первичных заболеваний и состояний, которые приведут к развитию пневмофиброза. Самые основные из них, это:

— Различные инфекционные агенты и пневмонии

— Воздействия токсических веществ, пыли

— Травмы грудной клетки, затрагивающие легкие

— Последствия туберкулеза

— Результаты развития болезней поражающих соединительную ткань

— Повреждения, вызванные грибками и паразитами

— Последствия недостаточности функции левого желудочка и последующий застой крови в легочных сосудах

Как уже стало понятным, основным патологическим механизмом, который будет происходить в легких при пневмофиброзе, будет замещение легочной ткани на соединительную. Причины ее появления при пневмофиброзе различны и зависят от первичного заболевания, которое вызвало пневмофиброз.

Так, например, соединительная ткань в легких может появиться как результат организации воспалительного выпота (яркий пример — пневмофиброз в результате поражения воспалением  плевры). Так же, она может появиться благодаря прямому токсическому воздействию на легочные клетки вдыхаемых веществ.

В результате этого они погибнут, а затем заменятся соединительной тканью.

Но самая частая причина появления соединительнотканного замещения в легких при пневмофиброзе — это, несомненно, гипоксия легочной ткани.

Дело в том, что гипоксия легочной ткани вызовет активацию клеток, фибробластов. Эти фибробласты, реагируя на гипоксию, начнут быстро и в большом количестве вырабатывать коллаген.

Именно коллаген и станет подвидом соединительной ткани, которая заменит собой легочную.

Кроме главного «соединительнотканного» механизма пневмофиброза, существует также около трех основных «ключевых» причин развития данной болезни. Это нарушение вентиляции легких, дренирования бронхов и повреждения адекватного кровообращения и лимфообращения.

Нарушение вентиляции легких прямо вытекает из главного механизма пневмофиброза, и объяснить его можно следующим образом. В норме легочная ткань достаточно эластичная и именно ее эластичность играет важную роль в процессе дыхания.

Чем выше эластичность легочной ткани, тем большие усилия организма будут нужны, чтобы растянуть эту ткань максимально. Поэтому нагнетаются высокие уровни внутрилегочного давления.

В свою очередь высокий уровень внутрилегочного давления поддавливает изнутри стенку альвеолы и, таким образом, расправляет ее на вдохе.

Но при пневмофиброзе многие альвеолы уже поражены соединительной тканью. В отличие от легочной, этот вид ткани практически не имеет эластичных свойств. Чем меньше эластичность ткани альвеол, тем легче ее будет возможно растянуть. А значит, организму не нужно будет применять большую силу для растяжения.

Поэтому уровень внутрилегочного давления снижается. Но такой низкий уровень давления не сможет раскрывать альвеолы, и их стенки будут спадаться.

Как результат, часть легочной ткани просто выключится из общей системы обогащения организма кислородом: нераскрывшиеся альвеолы не смогут заполниться кислородом и передать его через свои капилляры в организм.

Нарушение дренажной функции бронхов происходит вследствие воспалительных состояний бронхиальной стенки в результате ее воспалительного набухания. Как следствие нарушается отток секрета, и он накапливается. Эти залежи бронхиального секрета становятся благоприятными для развития в них инфекции, которая вызовет вторичные воспалительные вспышки по всему легкому.

В свою очередь закупорка бронха приведет к тому, что нарушится контакт определенной доли легкого с вдыхаемым воздухом. Это опять же приведет к тому, что нарушатся процессы внутрилегочного давления и эта доля легкого просто спадется.

Кроме воспалительного расстройства нормального дренирования бронха, причиной пневмофиброза могут стать нарушения моторики секреции бронхов. Обычно, они возникают при нарушении нервно-мышечной составляющей бронхов.

Лимфоообращение и кровообращение могут нарушиться благодаря сдавлению сосудов в легких. Кровообращение также может нарушиться и стать причиной пневмофиброза, если в сосудах, окружающих легкое, начнутся процессы застоя крови. Чаще всего эти застои могут появиться из-за спазма сосудов, или их воспаления, которое сузит просвет.

В результате длительного статичного пребывания в сосудах, застойная жидкость постепенно начинает проходить через его стенку (пропотевать), образуя белковый выпот. Этот белковый выпот постепенно прорастает соединительной тканью, которая потом постепенно и замещает отдельные альвеолы (чаще всего те, что находятся рядом с местом застоя).

И опять развивается пневмофиброз.

Таким образом, можно выделить определенную цепь основных изменений при пневмофиброзе. Сначала легочная ткань поражается первичным заболеванием, на легкое воздействует его главный патологический фактор.

Это фактор подразделяют на следующие типы: нарушение легочной вентиляции, проблемы в дренажной функции бронхов или нарушения в лимфатической и кровеносной сети легких.

Каждый из этих факторов будет сопровождаться заменой нормальной легочной ткани на патологическую, соединительную.

У каждого фактора процессы появления соединительной ткани развиваются по-разному: у кого-то они станут первопричиной (как у нарушения легочной вентиляции), у кого-то станут следствием.

Но у всех трех причин они будут обязательно.

Далее появятся отдельные выпадения легочной ткани из механизма дыхания, и в организме разовьется определенный подвид дыхательной недостаточности и нарушения обмена газов между альвеолами, сосудами и тканями.

Признаки пневмофиброза

Пневмофиброз имеет локальные и диффузные формы проявления. В основном, чаще всего клиника пневмофиброза проявляется именно у больных со второй формой, так как при очаговом пневмофиброзе клиника заболевания может вообще не проявляться (ввиду менее системного поражения).

Самым ярким признаком, свидетельствующим о поражении легочной ткани, будет одышка. Сначала она будет возникать при физической перегрузке, а потом будет появляться и в покое. Нередко она будет сопровождаться сильным кашлем и отделением вязкой, гнойной мокроты. Визуально у больных можно будет найти наличие распространенного цианоза (он возникнет из-за сильной гипоксии в легких).

Возможны грудные боли ноющего характера, быстрая утомляемость, резкое похудание, общая слабость. При преимущественном поражении базальных отделов легких, зачастую формируются «пальцы Гиппократа» (так называемые барабанные палочки).

Больные могут жаловаться на достаточно сильные болевые ощущения в грудной клетке, возникающие при кашле. Можно выслушать в области нижних участков легких хрипы, а также характерный «звук трения пробки», который является признаком запущенных стадий пневмофиброза.

При наличии осложнений могут начать проявляться признаки недостаточности малого кровеносного круга: кровохарканье, мокрота с прожилками крови и т.д.

Кроме вышеперечисленных признаков, характерных именно для пневмофиброза, будут также и признаки первичных заболеваний: например проявления пневмонии или бронхитов.

Диагностика пневмофиброза

Самый важный диагностический критерий пневмофиброза — это, конечно же, рентгеновское исследование легких. Оно позволяет найти первые признаки заболевания, а также выявить наличие сопутствующих патологий. Кроме того это исследование поможет отличить пневмофиброз и рак легких при сходной симптоматике.

Основным признаком пневмофиброза будет усиление легочного рисунка и его деформация. Расширяются тени сосудов, а в пораженном отделе даже можно разглядеть отдельные тени мелких ответвлений сосудов с их нарушенным направлением. Также можно найти так называемые «легочные тени» с неровными и острыми контурами. Эти тени и являются участками поврежденного легкого.

На запущенных стадиях на рентгеновском снимке можно найти признаки полной соединительнотканной структуры легкого: тени-линии в различных, хаотичных направлениях, плотные и полостные участки (по типу «пчелиных сот») и деформированные рубцами легочные корни (прикорневой пневмофиброз).

Вторым важным исследованием будет исследования на функцию внешнего дыхания. Оценивают особую величину — индекс Тиффно. Его снижение (обычно меньше 70%) будет знаком нарушения внешнего дыхания.

К этому индексу исследуют показатели объёма легких: ЖЕЛ (жизненная емкость легких) и ФЖЕЛ (функциональная жизненная емкость). Для пневмофиброза будет характерно их уменьшение.

Такое изменение вышеописанных показателей называется рестриктивным и является характерным для заболеваний с поражениями легочной ткани.

Третьим пунктом плана исследований будет бронхологическое исследование. Обычно оно помогает отделить очаговый пневмофиброз от диффузного. При диффузном варианте заболевания не будет наблюдаться никаких изменений в полости бронха, при очаговом — можно найти расширения бронхов (бронхоэктазы).

Пневмофиброз лечение

В лечении пневмофиброза главным является устранение причины или терапия первичного заболевания.

При наличии пневмоний нужно назначать хорошую антибактериальную терапию. Часто используется комбинация медикаментозной терапии и лечебной физической культуры. При пневмофиброзе, пневмонии необходимо лечить до полного клинического и рентгенологического выздоровления. После излечения такие больные ставятся на активный учет, который длится около 1-го года.

Также больным с пневмофиброзами назначаются отхаркивающие средства (Бромгексин) и специальное «дренажное» положение в постели, которое поможет отходить мокроте.

Если пневмофиброз осложнился воспалительными процессами, то, как и при пневмониях, назначаются определенные антибактериальные схемы: лучше всего для них подходят препараты из ряда макролидов и цефаллоспоринов.

Важно знать, что при пневмофиброзе количество инфекционных агентов в легких может превышать несколько десятков, поэтому желательно применять антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия.

Вместе с антибиотиками назначаются глюкокортикоиды.

При кардиологической первопричине заболевания или при недостаточности функции сердца, которая развилась уже вследствие пневмофиброза, назначаются препараты сердечных гликозидов. Чаще всего применяются Строфантин или Коргликон.

Также нельзя забывать о витаминотерапии и физиотерапии. В стадиях пневмофиброза без легочной недостаточности хороший эффект имеют процедуры ионофореза и ультразвука с лекарственными веществами.

Еще при пневмофиброзе назначается оксигенотерапия. Она насыщает легкие кислородом, которого пораженным заболеванием легким не хватает. Обычно кислород подается в таком количестве, в каком он присутствует в окружающей атмосфере.

И нельзя упустить еще один важный пункт лечения — это назначение специальных дыхательных движений. Они улучшают дыхательные функции и поддерживают организм, а также помогают снабдить кислородом спавшиеся участки легких.

Профилактика пневмофиброза заключается в правильном лечении первичных заболеваний, которые вызывают пневмофиброз легких. Нужно вовремя выявить и вылечить такие заболевания как бронхиты и пневмонии, до того как они перейдут в стадию осложнения. Также важно отказаться от вредных привычек, особенно это касается курения.

Кроме этого нужно четко придерживаться техники безопасности, работая с токсическими для легочных клеток веществами: при необходимости пользоваться масками и респираторами. Если у работника такого производства будет выявлен пневмофиброз, то необходимо немедленно перевести его на другую работу.

Источник:

Пневмофиброз легких: что это, причины, последствия, лечение

   Пневмофиброз фактически является финальной стадией (исход) хронической болезни легочной ткани. Исход длительной патологии приводит к тому, что значительно ухудшается даже вид легких. Они становятся похожими на изъеденный язвами орган. В медицине такой их вид называют “сотовое легкое”.

Особенности хронических болезней легочной ткани (эти болезни называют интерстициальные) связаны с воспалительными процессами в интерстициальной ткани (так называют соединительную ткань легких).

Часть этой ткани называется интерстиция.

Через эту ткань проходят мелкие кровеносные сосуды, через которые осуществляется функция газообмена (углекислый газ – на выдох, кислород забирается для перенесения клеткам организма).

В здоровом состоянии интерстициональная ткань очень тонкая и практически не видна при рентгеновском обследовании. А вот при хронических заболеваниях она начинает по причине воспаления утолщаться, покрываться отеками и рубцами (развивается тот самый плевропневмофиброз). Самым простым симптомом этого преобразования является одышка.

Что такое пневмофиброз

Пневмофиброз — это следствие воспалительных и/или дистрофических процессов легких, при котором легочная ткань замещается соединительной. При этом отмечается формирование «сотового легкого» с образованием полостей и кист в самом легком. Фиброз — это и есть “дырчатое” поражение ткани легкого.

Пневмофиброз принадлежит к общей группе пневмосклеротической легочной патологии наряду с пневмосклерозом и циррозом легких. Такие состояния между собой отличаются тем, что из всех для пневмофиброза характерна самая медленная скорость разрастания соединительной ткани.

Справочно. Чаще пневмофиброз развивается у лиц мужского пола.

В настоящее время пневмофиброз встречается, к сожалению, все чаще. Объясняется это тем, что:

  • Постоянно возрастает влияние вредных веществ на легкие. Воздух, которым мы дышим, с каждым днем становится все грязнее и медленно разрушает легочную ткань. 
  • Увеличивается частота хронизации патологических процессов в легочной ткани, которые неуклонно ведут к развитию пневмофиброза.Основа пневмофиброза – это постепенное изменение эластичности легких, ухудшение процессов газообмена.

Вытеснение соединительной тканью легочной ткани происходит постепенно. В целом, динамику такого процесса можно охарактеризовать несколькими этапами развития:

  • Прогрессирующая гипоксия в легких. Недостаток кислорода активизирует фибробласты – клетки соединительной ткани, которые при гипоксии начинают активно продуцировать коллаген. Именно этот, постоянно образующийся, коллаген и представляет собой ту соединительную ткань, которая замещает легочную. 
  • Нарушение вентиляции легких. При нормальных физиологических условиях ткань легких эластичная и активно участвует в процессе дыхания. При повышении эластичности легочной ткани организму становится сложнее растягивать ее, чтобы совершать полноценные дыхательные движения. В таких условиях давление внутри легких начинает повышаться, стенки альвеол сдавливаются.В норме альвеола при вдохе должна расправляться, но так как пневмофиброз постепенно охватывает легкое, многие альвеолы уже не могут выполнять своих функций, так как поражены соединительной тканью. В свою очередь, соединительная ткань не обладает достаточными эластичными свойствами и альвеолы, которые теряют свою эластичность, перестают участвовать в дыхательных движениях.Это происходит потому, что слабым альвеолам практически не нужно усилий для растяжения, давление в них понижается и они просто начинают спадаться. Такие участки исключаются из процесса дыхания, в них не попадает кислород, функциональная поверхность легких уменьшается.
  • Нарушение дренажных функций. Воспаление стенки бронхов приводит к ее отеку. Способность к оттоку воспалительного секрета (экссудата) значительно снижается и происходит его накопление. На фоне постоянного скапливания воспалительной жидкости происходит развиваются благоприятные условия для возникновения инфекции, которая приведет к воспалению всех остальных участков легкого.Бронхи при этом начинают закупориваться, внутрилегочное давление меняется и доля или участок легкого с такими пораженными бронхами начинает спадаться, не принимая участия в совершении дыхательных движений.
  • Нарушение лимфо- и кровообращения. Рост соединительной ткани приводит к сдавлению легочных сосудов. В таких артериях и венах начинают развиваться застойные явления. В случае длительности такого положения застойная жидкость начинает пропотевать сосудистые стенки, образуя участки выпота. Такие участки, не находя выхода, начинают также замещаться соединительной тканью, еще более ухудшая состояние легких.

Справочно. Итогом таких нарушений становится дыхательная недостаточность.

Развитие пневмофиброза — процесс длительный, который может длиться несколько десятков лет. В развитии такого состояния выделяют целый ряд причин:

  • Пневмонии.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Хронические обструктивные заболевания легких.
  • Наследственность.
  • Постоянное вдыхание пыли, вредных газов.
  • Заболевания сердечно-легочной системы с явлениями застоя.
  • Травмы грудной клетки.
  • Ионизирующее излучение.
  • Гипоксия.
  • Применение некоторых лекарственных веществ с высоким профилем токсичности.
  • Грибковые, вирусные, бактериальные инфекции легких.
  • Ателектаз легких.
  • Фиброзирующие альвеолиты.
  • Силикоз и другие профессиональные заболевания легочной ткани.
  • Васкулиты.

Любая из указанных причин рано или поздно становится непосредственной причиной утраты легочных функций вследствие разрастания соединительной ткани.

Справочно. При ослабленном иммунитете даже незначительные инфекции бронхов и легких ускоряют развитие пневмосклероза.

Последствия пневмофиброза легких очевидны — неуклонное прогрессирование разрастания соединительной ткани ведет к потере жизненной емкости легких, утрате функционально активной легочной ткани, обеднению крови кислородом, гипоксии и развитию дыхательной недостаточности что в итоге в подавляющем большинстве случаев становится причиной летального исхода пациентов.

Не стоит забывать и о развитии легочно-сердечной недостаточности вследствие пневмофиброза. Последствия такого процесса сопровождаются потерями сознания, отечным синдромом и развитием гипертрофии правого желудочка.

Симптомы пневмофиброза

Ведущим клиническим признаком пневмофиброза является одышка. В начале заболевания она возникает при выраженных физических нагрузках, а позже – в состоянии покоя.

В целом, симптоматика пневмофиброза зависит от его разновидности, но существуют общие признаки, которые наблюдаются у всех пациентов:

  • Развитие кашля с отделением вязкой мокроты, в которой присутствует кровь и гной.
  • Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле.
  • Посинение кожи, которое сначала начинается с акроцианоза, а затем распространяется на всю поверхность кожи. Такое явление связано с нарастающей гипоксией.
  • Слабость, усталость.
  • Потеря массы тела.
  • Частое чередование пониженной и повышенной температуры тела.
  • Позже появляются хрипы в легких.
  • Выбухание шейных вен.
  • Усиление симптоматики основного заболевания, которое и стало причиной пневмофиброза.

Прогрессирование заболевания сопровождается появлением характерных признаков:

  • Изменение пальцев верхних конечностей («пальцы Гиппократа») – при этом фаланги утолщаются, ногти могут приобретать вид часовых стекол.
  • Развитие кровохарканья, как признака недостаточности в малом круге кровообращения.

По своим формам пневмофиброз бывает разным в зависимости от причины, обширности поражения и скорости распространения.

Классификация пневмофиброзов

Прикорневой

Чаще всего прикорневой пневмофиброз легких развивается после перенесенных пневмоний, бронхитов. В таких случаях не обязательно развитие пневмофиброза сразу, он может начать формироваться спустя длительное время после основного заболевания.

Основным признаком прикорневого пневмофиброза является образование участков уплотнения в легких.

Диффузный

Диффузный пневмофиброз говорит сам за себя – он поражает всю ткань легких.

Такая разновидность пневмофиброза быстрее других приводит к тому, развивается дыхательная недостаточность в течение короткого времени.

Читайте также:  Осложнения, лечения и симптомы обструктивного бронхита

Является самой опасной разновидностью всех пневмофиброзов, так как одновременно может поражать оба легких. Очень часто осложняется возникновением плевропневмофиброза, вовлекая в патологический процесс плевру.

Локальный

Более щадящей формой пневмофиброза считается локальный. При этом замещению соединительной тканью подвергается определенный участок легкого.

Очаговый

Очаговый пневмофиброз похож на локальный, так как также не вовлекает все легкое в патологический процесс. Отличие в том, что при очаговом пневмофиброзе образуется несколько патологических очагов.

Базальный

Базальный пневмофиброз характеризуется тем, что основные зоны поражения – это основание легких. При такой форме лечение назначается при наличии воспаления, присоединения вторичной инфекции. Если такие признаки отсутствуют, то рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики.

Ограниченный

Ограниченный пневмофиброз похож на локальный. Также характеризуется длительным и медленным прогрессированием. При таком процессе мелкие очаги пневмофиброза практически не подавляют функцию дыхания и не нарушают газообмен.

Линейный

Такая разновидность возникает на фоне частых пневмоний, бронхитов, туберкулеза и других воспалительных заболеваний легких.

Интерстициальный

Для интерстициального пневмофиброза одним из отличительных признаков является раннее появление одышки. Ведущей причиной интерстициального поражения является васкулиты – воспаление кровеносных сосудов разного калибра.

Постпневмонический

При постпневмоническом пневмофиброзе после воспаления начинают образовываться крупноочаговые участки фиброза. Наиболее часто такой пневмофиброза развивается одновременно с пневмониями и другими воспалительными процессами в легких.

Тяжистый

Тяжистый пневмофиброз – удел заядлых курильщиков. Постоянное вдыхание никотина приводит к дисфункции бронхов, задержке мокроты в них. Также тяжистый пневмосклероз может развиться при хронической патологии бронхолегочной системы.

Поствоспалительный

Такая разновидность пневмофиброза может стать результатом абсолютно любого воспаления в легких.

Умеренный

Для умеренного пневмофиброза характерно незначительное поражение ткани легких.

Пневмофиброз у детей

Пневмофиброз не щадит и детей. Развитие пневмофиброза в детском возрасте имеет те же причины, что и взрослых. Именно поэтому на заболевания дыхательной системы у детей необходимо обращать пристальное внимание, не запускать их, проводить профилактику, закаливание, максимально ограничивать ребенка от контакта с вредными веществами.

Диагностика

   Наиболее важным методом диагностики пневмофиброза является рентген легких. С его помощью возможно определить первые симптомы болезни, патологические изменения, сопутствующие заболевания.

Также, с помощью рентгенологической диагностики пневмофиброз дифференцируют от рака легких.

Главными рентгенологическими признаками пневмофиброза будут:

  • Усиление рисунка легких.
  • Деформация легочного рисунка.
  • Расширение сосудистых теней.
  • «Легочные тени» с острыми, неровными контурами, которые являются очагами поражения.
  • Тени, похожие на линии с беспорядочным направлением, образованием ячеек, что указывает на запущенность процесса.

Следующим обязательным методом диагностики будет оценка функции внешнего дыхания, жизненной емкости легких и функциональной жизненной емкости.

Третьим необходимым исследованием будет проведение бронхоскопии с целью распознавания формы заболевания и исключения онкологического процесса.В качестве дополнительных мер диагностики может быть назначена магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Для диагностики заболеваний легких нужно искать квалифицированного пульмонолога. Конечно же общие рекомендации сможет сделать и врач общей практики или терапевт. Однако узкий специалист по заболеваниям легких, каким является пульмонолог, предпочтителен при сложных случаях.

Лечение пневмофиброза

По завершении проведения всех необходимых диагностических манипуляций необходимо начинать лечение.  

Важно, что для пневмофиброза легких лечение должно быть только комплексным с применением всех указанных терапевтических мероприятий.

Основными лечебными мероприятиями, направленными на улучшение состояния здоровья пациентов, являются:

  • Лечение основного заболевания, которое послужило причиной развития пневмофиброза.
  • Применение антибактериальных лекарственных препаратов широкого спектра действия при признаках инфекционного поражения (выбор антибиотиков зависит только от состояния больного и его сопутствующих патологий.
  • Назначение отхаркивающих препаратов на химической и растительной основе (АЦЦ, Лазолван, Бромгексин, корень солодки, анис, розмарин).
  • Прием глюкокортикостероидов для усиления противовоспалительной терапии (Преднизолон, Дексаметазон).
  • Сердечные гликозиды при сопутствующей сердечной недостаточности (Коргликон, Строфантин).
  • Витаминотерапия.
  • Физиотерапевтические методы лечения в зависимости от состояния и показаний.
  • Терапия кислородом.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Диета.

К сожалению, полное излечение от пневмофиброза в настоящее время невозможно. Цель лечения — это остановить патологический процесс, максимально сохранить показатели активности дыхательных функций и отсрочить развитие дыхательной недостаточности.

Справочно. Запущенные формы являются показанием к хирургическому лечению.

Более того, не нужно надеяться на то, что пневмофиброз можно вылечить дома, в домашних условиях. Таким подходом можно только ухудшить течение заболевания и его прогноз.

Внимание! Лечение пневмофиброза проводится только в условиях стационара!

Все пациенты с подтвержденным диагнозом пневмофиброза должны не менее года состоять на диспансерном учете.

Профилактика

Основным методом профилактики пневмофиброза является своевременная диагностика, правильное лечение основного заболевания и непосредственно пневмофиброза, а также выполнение всех рекомендаций врача.

Курильщикам, естественно, придется отказаться от своей вредной привычки.

Внимание. Если же трудовая деятельность человека связана с постоянным контактом с опасными и токсичными веществами, то оптимальным вариантом будет отказаться от такой профессии.

Так как пневмофиброз не самостоятельное заболевание, а является следствием основной патологии, в первую очередь прогноз будет определяться тяжестью причины пневмофиброза.

Важно. Постоянное замещение легочной ткани соединительной приводит к разрушению, деформации бронхов, уменьшению объема легких, их сморщиванию.

При развитии тяжелой легочной недостаточности, особенно осложненной присоединением вторичной инфекции часты летальные исходы.

В целом, для большинства форм пневмофиброза легких прогноз считается относительно неблагоприятным ввиду невозможности полного излечения от заболевания.

Источник:

Пневмофиброз легких – лечение, симптомы, причины

Пневмофиброзом называется разрастание в легких соединительной ткани, происходящее под воздействием дистрофического или воспалительного процесса. Пневмофиброз легких ведет к нарушению их эластичности и недостаточности газообменных функций пораженных участков.

Виды и причины пневмофиброза

По распространенности заболевание делят на диффузный пневмофиброз и локальный (ограниченный).

Пневмофиброз легких локальный представляет собой плотный участок легочной ткани. При этом объем пораженного легкого уменьшен. При диффузном пневмофиброзе легкие уменьшены в объеме, плотные. Нормальная структура легких при этом утрачивается.

Пневмофиброз ограниченный не слишком воздействует на механические свойства легких и их газообменные функции. А вот при диффузном заболевании нормальная вентиляция легких существенно снижается.

Как правило, пневмофиброз является следствием различных заболеваний легких, а именно:

  • хронических обструктивных заболеваний;
  • инвазивных и инфекционных заболеваний (пневмонии, в том числе возникшие после сифилиса, туберкулеза, микозов и т.д.);
  • заболеваний, возникающих вследствие воздействия на организм газов промышленного происхождения и агрессивной пыли, вдыхания различных отравляющих веществ;
  • наследственных легочных заболеваний.

Нередко пневмофиброз легких является следствием воздействия на них токсических лекарственных препаратов или ионизирующего излучения.

Симптомы пневмофиброза

Пневмофиброз локальный может протекать бессимптомно.

Главным симптомом пневмофиброза диффузного является одышка, которая склонна прогрессировать со временем. Часто одышка сопровождается сильным сухим кашлем, усиливающимся при интенсивном дыхании.

К другим симптомам пневмофиброза относятся общая слабость организма, ноющие боли в грудине, снижение массы тела, постоянное чувство усталости.

Если у пациента поражены базальные отделы легких, то это ведет к формированию так называемых пальцев Гиппократа.

На поздних стадиях заболевания у пациентов наблюдается так называемое попискивание в легких, схожее по звуку с трением пробки. Особенно это становится заметно на вдохе и над областью передней поверхности грудной клетки.

Диагностика пневмофиброза

Главным методом диагностики данного заболевания является рентгенологическое исследование легких. Только данное исследование позволяет получить наиболее объективное представление об изменениях легочной ткани склеротического характера и дифференцировать диагноз пневмофиброза от опухолевых поражений легких.

Для определения пневмофиброзов пациенту назначают рентгенографию органов грудной клетки. В качестве сопутствующих исследований могут быть назначены томография и рентгенография. Большое значение в последнее время в определении состояния легочной ткани приобретает компьютерная томография.

Лечение пневмофиброза

На сегодняшний момент эффективных методик лечения пневмофиброза не существует. При локальном пневмофиброзе без наличия симптоматики, как правило, вообще не применяется какое-либо лечебное воздействие.

Если локальный пневмофиброз развивается в результате перенесенных деструктивно-воспалительных заболеваний и протекает с периодическими вспышками инфекционного процесса, пациенту назначают противовоспалительные и противомикробные лекарственные препараты, а также мероприятия, направленные на улучшение дренажа бронхов.

Бронхологическое исследование позволяет определить, целесообразно ли при заболевании оперативное вмешательство.

Если заболевание носит обширный характер и обусловлено внешними факторами, то лечение пневмофиброза в первую очередь должно быть направлено на устранение причин. При необходимости также проводится лечение дыхательной недостаточности.

Прогноз пневмофиброза зависит от разных факторов, в том числе и от сложности протекания заболевания.

Уменьшение легкого в размерах существенно утяжеляет дыхательную недостаточность, в ряде случаев может служить причиной повышенного давления в системе легочной артерии и развития легочного сердца.

Летальный исход возможен, если пневмофиброз осложняется вторичной инфекцией или развитием туберкулеза.

Профилактика пневмофиброза

Главным методом профилактики пневмофиброза является своевременное выявление и адекватное лечение тех заболеваний, которые способствуют его развитию.

При работе с пневмотоксическими веществами необходимо строго придерживаться правил безопасности, осуществлять регулярный контроль, направленный на выявление пневмотоксического действия различных лекарственных средств.

Если же в легких наблюдаются какие-либо патологические изменения, необходимо срочно принять меры, направленные на их устранение.

Читайте также:  Причины развития кашля с температурой у ребенка

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник:

Пневмофиброз: симптомы и лечение

Категория: Органы дыханияПросмотров: 37496

Пневмофиброз — это заболевание, вследствие которого лёгочная ткань заменяется на соединительную. Относится к группе пневмосклеротических патологий. Эта болезнь редко возникает самостоятельно, чаще на фоне уже имеющихся недугов в организме человека. Поражает как мужчин, так и женщин.

Если не начать лечение вовремя, то может развиться цирроз лёгкого. Этот патологический процесс провоцирует деформацию лёгких и как следствие этого, снижение дыхательной функции.

Виды

Пневмофиброз бывает следующих видов:

  • диффузный;
  • локальный (очаговый).

Диффузный пневмофиброз

Диффузный пневмофиброз поражает оба лёгких. Причём процесс проходит гораздо быстрее, чем при очаговой форме. Ткань лёгкого уплотняется, её объем уменьшается, а структура деформируется. Поэтому дыхательная функция значительно ухудшается.

Очаговый пневмофиброз

Локальный пневмофиброз (очаговый) поражает только определённую часть лёгкого. Часть лёгочной ткани становится более плотной, однако на дыхательной функции это особенно не сказывается. Очаговый пневмофиброз не влияет на эластичность всего лёгкого.

Оба типа патологии могут протекать в двух стадиях — прогрессирующей и непрогрессирующей. Какая именно стадия болезни будет у пациента, зависит от того, как быстро он обратится к врачу и начнёт лечение.

Для непрогрессирующей формы характерно практически полное отсутствие клинической картины. Такая форма характерна для тех людей, которые придерживаются здорового образа жизни. Её можно лечить народными методиками, средствами по «бабушкиным» рецептам.

Прогрессирующая форма, чаще всего, приводит к серьёзным осложнениям и даже абсцессам. Вспышки заболевания могут сопровождать пациента на протяжении всей жизни.

В некоторой медицинской литературе различают ещё прикорневой пневмофиброз и линейный. Последняя форма, как правило, развивается на фоне перенесённого туберкулёза или других инфекционных недугов.

Линейная патология может проявиться только через пару лет после перенесённой болезни. Причины прикорневого пневмофиброза точно не исследованы.

Но, как показывает практика, «катализатором» может послужить бронхит в острой форме и пневмония.

Причины возникновения заболевания

Как правило, недуг может возникнуть не только на фоне плохих условий внешней среды, но и в результате других инфекционных или хронических патологий. Также пневмофиброз может развиться на фоне частого приёма лекарственных средств и излучения. Основные причины образования патологии следующие:

  • последствия туберкулёза, сифилиса;
  • травмы грудной клетки;
  • патологии, вызванные грибковыми заболеваниями;
  • застой крови в лёгочных сосудах.

Не стоит забывать и о курении. Систематическое попадание в лёгкие токсических веществ приводит к тому, что лёгочная ткань заменятся на соединительную. Лечение народными методами здесь не поможет. Можно только приостановить процесс и частично снять болезненные ощущения. Нарушение вентиляции лёгких и дренирование бронхов также может стать причиной развития болезни.

Симптоматика

Симптомы пневмофиброза зависят от стадии и подтипа заболевания. Однако можно выделить общие факторы, которые указывают на пневмофиброз:

  • одышка, которая усиливается по мере развития недуга;
  • сильный сухой кашель;
  • синюшный окрас кожи;
  • слабость, потеря веса;
  • перепады температуры тела;
  • гипертрофия мягких тканей.

В более тяжёлой форме может наблюдаться набухание шейных вен.

Стоит отметить, что наличие таких симптомов ещё не говорит о том, что это пневмофиброз. Чтобы поставить точный диагноз нужно пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Примите во внимание и то, что очаговая форма никак не проявляется, что усложняет процесс диагностики.

Диагностика

Изначально стоит провести рентгенологическое исследование. Это поможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Если же предположение подтвердится, то так можно диагностировать стадию и форму заболевания. Помимо рентгена, проводятся такие клинические исследования:

  • бронхологическое исследование;
  • оценка функции внешнего дыхания;
  • общие лабораторные анализы.

Таким образом, можно обнаружить не только пневмофиброз, но и сопутствующие патологические отклонения, а также причины его образования.

Лечение

В процессе лечения главное устранить медикаментозными средствами причину заболевания или провести правильные мероприятия по поддерживающей терапии.

Если пневмофиброз возник на фоне другого недуга, то изначально прописывается курс лечения для устранения первичной патологии. Единого подхода, в этом случае, нет. Курс лечения врач назначает только после полной диагностики.

Лечение народными средствами не даёт возможности полностью избавиться от недуга. Как правило, исчезает только симптоматика.

Если причиной болезни является пневмония, то изначально назначают антибактериальные средства. В некоторых случаях используется медикаментозное лечение и лечебная физкультура.

Лечение пневмофиброза следует проводить до полного выздоровления пациента. В противном случае возможен рецидив болезни в более сложной форме.

После излечения пациент должен находиться под наблюдением пульмонолога не менее 1 года.

В том случае, если болезнь не перешла в острую патологическую форму, стационарное лечение необязательно. Однако дома предписывается строгий постельный режим, который помогает гораздо быстрее отходить мокроте.

Следует отметить, что ни один метод лечения патологии не даст 100% результата того, что пневмофиброз полностью отступит, и не возникнут осложнения. Дело в том, что клетки, которые вырабатывают соединительную ткань, никуда не деваются, поэтому болезнь может развиться в любой момент.

Лечение народными методами

Заниматься самолечением не стоит. Однако при соответствующих рекомендациях врача медикаментозное лечение можно дополнить народными рецептами. Такие средства подразумевают под собой:

  • отвары из целебных трав;
  • примочки;
  • прогревания;
  • компрессы, которые способствуют более быстрому выходу мокроты.

К народным методам лечения относятся отвары из целебных трав

Лечение такими средствами, несомненно, принесёт положительнее результаты. Однако, только в том случае, если использовать их в соответствии со строгим предписанием врача.

Любое лечение, даже народными методами, начинается с того, что нужно точно диагностировать первичное заболевание.

К примеру, если это вызвано курением, то нет никакого смысла начинать пить отвары по народным рецептам, если продолжать курить в тех же объёмах.

К народным методикам лечения также относится увеличение (в мерах допустимого) физической нагрузки и активности. Избавление от недуга народными средствами подразумевает использование специальной дыхательной гимнастики. Если манипуляции проводить регулярно, то значительно улучшается газообмен в лёгких и дыхательная функция.

Все же, стоит отметить, что даже лечение народными средствами не даёт гарантии того, что недуг отступить раз и навсегда. Важную роль в результативности лечения любыми средствами играет причина начала выработки соединительной ткани. Главная задача терапии – устранить причину и симптоматику недуга.

Профилактика

Чтобы не пришлось пить горькие отвары по народным рецептам, стоит приложить максимум усилий для того, чтобы предотвратить болезнь. В профилактических целях можно использовать следующее:

  • полностью отказаться от курения;
  • заниматься спортом, увеличить двигательную активность;
  • использовать респираторы и соблюдать технику безопасности (если это нужно по роду деятельности);
  • практиковать дыхательную гимнастику;
  • при начальных симптомах незамедлительно обращаться к врачу.

В любом случае, при вышеописанной клинической картине не стоит пить любые таблетки, которые дадут в аптеке или начинать искать поиск проблемы в интернете. Обращайтесь к врачу пульмонологу.

Заболевания со схожими симптомами:

Пневмосклероз (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Пневмосклероз – патологический процесс замещения лёгочной ткани на соединительную. Как результат, происходит нарушение дыхательной функции.

Обычно клиницисты не рассматривают данный патологический процесс как самостоятельную нозологическую форму.

Объясняется это тем, что пневмосклероз лёгких является либо осложнением от уже прогрессирующих в организме патологий, либо развивается вследствие неблагоприятного воздействия эндогенных факторов.

…Диффузный пневмосклероз (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Диффузный пневмосклероз – является вторичной патологией, для которой свойственно разрастание соединительной ткани в лёгком. На фоне такого процесса происходит нарушение функционирования этого органа.

В подавляющем большинстве ситуаций недуг формируется на фоне протекания туберкулёза или пневмонии, бронхита или венозного застоя. Однако клиницистами выделяются и другие предрасполагающие факторы.

…Порок сердца (совпадающих симптомов: 5 из 11)

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

…Фиброз лёгких (совпадающих симптомов: 5 из 11)

Фиброз лёгких – заболевание, предусматривающее наличие в области лёгких рубцового типа ткани, которая нарушает функцию дыхания. Фиброз понижает эластичность тканей, что делает прохождение кислорода по альвеолам (пузырькам, где воздух контактирует с кровью) более трудным.

Такое заболевание предполагает замену обычной ткани лёгких соединительной тканью. Обратный процесс регенерации соединительной ткани снова в лёгочную не является возможным, поэтому полностью больной выздороветь не сможет, однако повысить качество жизни пациента все же можно.

…Туберкулез легких (совпадающих симптомов: 5 из 11)

Туберкулёз лёгких – болезнь, которая вызывается бактериями вида Mycobacterium, открытыми Робертом Кохом в 1882 году. Они бывают 74 видов, передаются через воду, почву, от больного человека к здоровому. Формой болезни, которой люди подвержены чаще всего, является именно туберкулёз лёгких, из-за того, что основной тип передачи бактерий – воздушно-капельный.

Источник:

legkieplus.ru

Пневмофиброз легких – что это такое, чем грозит заболевание, как его лечить?

Пневмофиброз – это опасное заболевание, сопровождающееся интенсивным разрастанием соединительных тканей. При отсутствии надлежащего лечения такое состояние провоцирует дисфункцию дыхательной системы с последующим летальным исходом. Данную патологию диагностируют как у мужчин, так и у женщин.

Пневмофиброз легких – что это такое?

Это заболевание относится к патологиям пневмосклеротической группы. Пневмофиброз легких – это интенсивное разрастание соединительных тканей. Такое патологическое явление чаще провоцируется воспалительным процессом. Разросшаяся ткань постепенно замещает легочную, вызывая тем самым мутацию. В результате данные органы деформируются, что нарушает их работу.

Пневмофиброз – классификация

Существует несколько разновидностей данного заболевания. Пневмофиброз в зависимости от области локализации и интенсивности поражения легких может быть таким:

  1. Прикорневой – это болезнь, при которой происходит замещение паренхима соединительной тканью. Область локализации патологии – прикорневая зона (там, где легкие соединяются с органами средостения).
  2. Диффузный пневмофиброз – одна из самых опасных форм патологии. Для подобного заболевания характерно образование многочисленных областей поражения. Данный тип патологии относится к быстро прогрессирующим: болезнь стремительно поражает легкие, провоцируя образование дыхательной недостаточности.
  3. Апикальный пневмофиброз – патологический процесс, при котором разрастание тканей происходит в верхней части органов.
  4. Ограниченный – поражение, сосредоточенное на определенном участке органов. В большинстве случаев патология не оказывает негативного воздействия на вентилирующую функцию легких.
  5. Базальный пневмофиброз – изменения, протекающие в нижних отделах органов.
  6. Тяжистый – патологическое состояние, возникающее на фоне хронического воспаления, которое протекает в легких.
  7. Линейный пневмофиброз – фиброзное изменение тканей, спровоцированное воспалительным процессом в органах.
  8. Интерстициальный – патологическое состояние, сопровождающееся воспалением в кровеносных сосудах.
  9. Локальный – перерождение тканей на определенных участках легких.

Пневмофиброз – причины

Существует множество факторов, провоцирующих развитие данной патологии.

Чаще локальный пневмофиброз (равно как и другие патологические состояния пневмосклеротической группы) возникают по таким причинам:

  • поражение легких, спровоцированное грибками, бактериями либо вирусами;
  • наследственный фактор;
  • травмирование грудины;
  • присутствие инородного тела в бронхах;
  • застойный процесс в сосудах легких;
  • интенсивное курение;
  • пребывание в запыленном помещении или работа в загазованном помещении;
  • неправильно подобранная терапии при лечении инфекционного поражения легких.

Чем опасен пневмофиброз?

Данное заболевание очень коварно. Прикорневой пневмофиброз и другие формы такой патологии по мере обострения способствуют уменьшению легких в размерах и продуцируют развитие дыхательной недостаточности. В результате возрастает давление в легочной артерии. Если отсутствует надлежащее лечение, ситуация ухудшается вплоть до того, что наступает летальный исход.

Пневмофиброз – симптомы

При локальном типе заболевания зачастую патология протекает бессимптомно. Другие же формы поражения зачастую сопровождаются одышкой. На начальном этапе заболевания этот симптом возникает после интенсивной физической нагрузки, а на поздних – даже в состоянии покоя.

Другие признаки пневмофиброза таковы:

  • слабость;
  • резкие температурные перепады;
  • кашель, сопровождающийся выделением вязких мокрот и гноя;
  • окрашивание кожи в синюшный тон;
  • набухание шейных вен;
  • хрипы и свисты в легких;
  • боль, возникающая при кашле;
  • стремительное снижение веса.

Пневмофиброз легких – лечение

При обнаружении тревожных симптомов нужно не мешкая обращаться за медицинской помощью.

Прежде чем прописать терапию, доктор порекомендует пациенту пройти такие диагностические процедуры:

По результатам диагностического исследования доктор может заключить, есть ли у обратившегося пациента пневмофиброз или нет. К тому же специалист при назначении терапии учитывает степень развития заболевания. Он знает, как лечить пневмофиброз, поэтому подберет самую эффективную схему. Чаще при борьбе с подобной патологией используется комплексный подход.

Он включает в себя такие методы терапии:

  • медикаментозное лечение;
  • использование народных средств;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • оксигенотерапию;
  • особую диету.

Медикаментозное лечение пневмофиброза

Схема терапии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей болезнь, и ее степени.

Пневмофиброз лечение предусматривает следующее:

  1. Чтобы улучшить дренажную функцию бронхов, прописывают Фенотерол или Норадреналин.
  2. При запущенных формах патологии прибегают к стероидным гормонам. Чаще при этом используют Преднизолон и Кортизон.
  3. Убрать воспалительный процесс и купировать боль помогут НПВП. В этом случае на помощь придут Нимесил, Диклофенак и Ибупрофен.
  4. Для нормализации проходимости бронхов назначают АЦЦ или Бромгексин.
  5. К тому же диффузный пневмофиброз легких предполагает прием отхаркивающих средств. Чаще назначают Сальбутамол или Амброксол.
  6. Чтобы поддержать сердечную мышцу, прописывают гликозиды. Нередко назначают Строфантин, Панангин.
  7. С целью предупреждения разрастания соединительной ткани используют Циклофосфамид или Азатиоприн.
  8. При любой форме пневмофиброза прописывают ангиопротекторы. К ним относятся Билобил, Актовегин.

Как лечить пневмофиброз народными средствами?

В качестве вспомогательных методов комплексной терапии назначают «препараты» альтернативной медицины. Поскольку пневмофиброз – опасная болезнь, применение народных средств должно проводиться строго под наблюдением доктора.

При лечении важно следовать следующим правилам:

  1. Для приготовления настоев и отваров использовать лекарственные травы, продающиеся в аптеках. Такое сырье собирают в экологически чистых районах и сушат с учетом технологии.
  2. Строго соблюдать дозировку.
  3. В период лечения отказаться от вредных привычек.
  4. Во время терапии регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Как лечить пневмофиброз легких настоем шиповниковых плодов и девясилом?

Ингредиенты:

  • плоды шиповника – 1 столовая ложка;
  • измельченное корневище девясила – 1 столовая ложка;
  • питьевая вода.

Приготовление, применение

  1. Берут смесь лекарственного сырья (1 часть) и заливают горячей водой (3 части).
  2. Этот состав варят на малом огне 13-15 минут.
  3. Снимают лекарственное средство с плиты и настаивают 3 часа.
  4. Принимают снадобье 2 месяца подряд. При пониженной кислотности «препарат» пьют за 15 минут до еды, а при повышенной – через полчаса после трапезничества.

Лечение пневмофиброза березовыми листьями

Ингредиенты:
  • измельченные березовые листья – 30 г;
  • вода – 250 мл.

Приготовление, применение

  1. Заливают сырье кипятком. На огонь ставят смесь и варят 10 минут.
  2. Настаивают снадобье пару часов и процеживают его.
  3. Принимают по 70 мл трижды в сутки. Длительность терапии определяет доктор. Чаще она длится около 2-х недель.

Такая гимнастика является эффективным методом комплексной терапии. Основная задача подобной гимнастики – снятие чрезмерного напряжения и уменьшение утомляемости. Такие упражнения помогают убрать застойные явления, уменьшают воспаление, провоцирующее разрастание соединительных тканей, и нормализуют обменные процессы.

Если диагностирован очаговый пневмофиброз или другая форма патологии, рекомендуют выполнять следующую гимнастику (по 6 подходов):

  1. Вдох с максимально возможным надуванием живота и выдох с его полным втягиванием. При этом диафрагма должна оставаться неподвижной.
  2. Медленное вдыхание и выдыхание легкими. Живот при этом упражнении должен быть неподвижным.
  3. Вдох с максимальным выпячиванием живота. Выдох выполняется грудной клеткой.

Какой ожидать исход, во многом зависит от стадии заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий у него.

Если диагностирован пневмофиброз легких, прогноз чаще таков:

  1. При обнаружении болезни на раннем этапе ее развития и отсутствии сопутствующих патологий прогнозы у пациента самые благоприятные. В большинстве случаев это заболевание не отражается на общей продолжительности жизни.
  2. Если же болезнь выявлена на средней стадии развития, прогноз относительно благоприятен. Однако такая патология уменьшает продолжительность жизни на 5-7 лет.
  3. Когда терапия начата при запущенной стадии развития, прогнозы неблагоприятные. Чаще продолжительность жизни у таких пациентов не превышает 5-ти лет.
Статьи по теме:

womanadvice.ru

Что такое пневмофиброз: причины диффузного и прикорневого плевропневмофиброзов легких, диагностика и лечение

Что такое пневмофиброз легких?

Пневмофиброз — патология легких, сопровождающаяся разрастанием соединительной ткани на фоне дистрофических или воспалительных процессов в легочной ткани, последствии в итоге приводящей к уменьшению объема легких, деформациям бронхов и, как следствие, к дыхательной недостаточности.

Пневмофиброз, как правило, возникает вторично на фоне следующих процессов и факторов:

  • Прием токсических лекарственных средств;
  • Курение;
  • Туберкулез;
  • Механические повреждения легочной ткани (травмы);
  • Инфекции или инвазии;
  • Застой крови в сосудах легких;
  • Длительное воздействие пыли, радиации и других негативных факторов.

Достаточно часто возникновение пневмофиброза связано с гипоксией в ткани легкого с последующей активацией фибробластов (клетки, вырабатывающие коллаген), то есть развитием первой стадии образования соединительной ткани.

Пусковым механизмом для развития гипоксии могут стать нарушение лимфооттока, дренажной функции бронхов, вентиляции легких и легочного кровотока.

В норме легочная ткань эластична, благодаря чему обеспечивается нормальная работа всей дыхательной системы. Чем выше эластичность, тем больше усилий требуется организму для растяжения легких и тем выше внутрилегочное давление. Давление в легочной ткани воздействует на стенки альвеол, благодаря чему последняя раскрывается при вдохе. При пневмофиброзе поражается большая часть альвеол, в результате чего эластичность легочной ткани снижается и организм прилагает меньше усилий для их растяжения.

Следовательно, внутрилегочное давление снижается. Низкое давление в легких приводит к тому, что часть альвеол не раскрывается и, следовательно, не участвует в процессе дыхания. В итоге организм недополучает кислород и вентиляция в легких нарушается.

Наличие воспаления в бронхах приводит к нарушению оттока бронхиального секрета и, следовательно, к его накоплению. Застоявшийся секрет отличный субстрат для размножения патогенных микроорганизмов.

Отток крови и лимфы нарушается вследствие передавливания легочных сосудов и застойных процессах в сосудах, что прилегают к легочной ткани. Застой крови возникает из-за спазмов и воспалительных процессов. В местах застоя образуется соединительная ткань, впоследствии замещающая рядом находящиеся альвеолы.

Иными словами, основой для развития пневмофиброза является воспалительный очаг в легких, который и провоцирует замещение ткани легкого соединительной тканью.

В зависимости от того или иного фактора, что провоцирует возникновение патологического процесса, соединительная ткань может развиваться по-разному: если нарушена вентиляция в легких, то развитие соединительной ткани является первопричиной пневмофиброза, а при наличии застоя — соединительная ткань его следствие.

Прогрессирование заболевания ведет к выпадению легочной ткани из дыхательного процесса, и, как следствие, к возникновению дыхательной недостаточности и нарушению газообмена между сосудами и тканями, капиллярами и альвеолами.

Классификация

Выделяют следующие типы заболевания:

  • Диффузный пневмофиброз — когда уплотнена вся поверхность одной (или обеих) долей легкого, из-за чего происходит нарушение дыхательной и вентиляционных функций. Ткань органа уплотняется, приводя к потере объема и эластичности;
  • Локальный (очаговый) пневмофиброз. На пораженном участке возникает уплотнение и легочная ткань в этом месте теряет объем, однако общее состояние органа при этом страдает мало.

Также различают:

  • Пневмофиброз прикорневой. Уплотненные участки располагаются вблизи корней легких. Процесс уплотнения является следствием перенесенных ранее пневмоний, бронхитов и так далее. Причем болезнь развивается через несколько лет после основного заболевания;
  • Базальный тип. Диагноз ставится на основании проведенного рентгенологического исследования (уплотнения располагаются у основания легкого, то есть в базальном отделе). Лекарственную терапию в этом случае назначают при сопутствующих воспалительных процессах в легких или бронхах, при их отсутствии ограничиваются дыхательной гимнастикой и лечением травами;
  • Пневмофиброз линейный. Является следствием острых бронхитов, пневмоний или туберкулеза;
  • Интерстициальная форма. Результат воспалительных процессов в кровеносных сосудах. Часто сопровождается одышкой;
  • Тяжистая форма. Следствие хронического воспаления в легочной ткани, на фоне которого происходит разрастание соединительной ткани. У молодых людей тяжистый пневмофиброз часто возникает вследствие курения, так как из-за сигаретного дыма происходит нарушения функций бронхов и возникают застойные явления в них;
  • Умеренный пневмофиброз. Небольшие поражения ткани легких. Общее функциональное состояние органа не нарушено;
  • Поствоспалительная форма. Развивается на месте воспалительных процессов.

В соответствии с течением болезни выделяют:

  • Прогрессирующую форму. Нарастание симптоматики, ухудшение общего состояние больного, частые осложнения;
  • Непрогрессирующую форму.

Пневмофиброз в детском возрасте

Причинами развития болезни у детей являются заболевания дыхательной системы (бронхиты, пневмонии и так далее), а также постоянное влияние дыма и пыли.

Симптоматика заболевания

Больные с локальными формами пневмофиброза, как правило, жалоб не имеют, так как общее состояние не меняется. Обнаруживается локальное поражение ткани легких во время проведения флюорографии или рентгенологического исследования.

Диффузный пневмофиброз имеет яркую симптоматику:

  • Нарастающая одышка;
  • Сухой кашель, усиливающийся при глубоком дыхании;
  • Общая слабость, апатия;
  • «Барабанные палочки» (утолщения конечных фаланг пальцев на руках);
  • Возможно повышение температуры тела;
  • Периодически появляющиеся болевые ощущения в груди и ребрах;
  • Постепенный переход сухого кашля во влажный с вязкой гнойной мокротой;
  • При аускультации — хрипы в нижних отделах и «трение пробки» (характерный при пневмофиброзе звук);
  • Бледность кожных покровов (цианоз) — вследствие гипоксии — кислородного голодания организма;
  • При осложнениях возможно появление кровохарканья или мокроты с прожилками крови (то есть признаки нарушения кровообращения в малом круге);
  • Если пневмофиброз развился на фоне бронхитов или пневмоний, то симптомы этих (первичных) заболеваний будут также присутствовать.

Диагностика

Заметив признаки пневмофиброза (во внимание берутся жалобы, данные общего осмотр и анамнез), больного направляют на консультацию к пульмонологу.

Кроме того, проводят следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенологическое исследование легких. Позволяет выявить заболевание на начальных этапах и провести дифференциальную диагностику, например, с раком легкого, имеющим сходную симптоматику. Главным признаком пневмофиброза является усиление и деформация легочного рисунка, расширение сосудистого пучка и тени с неровными заостренными контурами. Запущенный пневмофиброз выглядит на снимке в виде «пчелиных сот», то есть видны полые и уплотненные участки, чередующиеся друг с другом или/и рубцовых деформаций корней легких (пневмофиброз прикорневой);
  • Исследование функции внешнего дыхания (индекс Тиффно). Снижения индекса ниже 70% указывает на развитие патологического процесса (пневмофиброза). Также при этой патологии будут снижены показатели ЖЕЛ (жизненной емкости легких) и ФЖЕЛ (функциональной жизненной емкости);
  • Исследования бронхов. Применяется для определения формы пневмофиброза. Так, при диффузной форме изменения в бронхах отсутствуют, а при очаговой выявляются бронхоэктазы (мешочковидные расширения бронхов);
  • Биопсия легочной ткани;
  • Компьютерная томография;
  • Общий анализ крови;
  • Ангиопульмонография (исследование легочных кровеносных сосудов) - выявление их передавливаний и так далее.

Лечение

Терапия пневмофиброза направлена на:

  • Устранение основной причины заболевания и влияния негативных факторов;
  • Остановить развитие пневмофиброза (его прогрессирование);
  • Облегчить состояние пациента;
  • Не допустить развитие удушья.

Если первопричиной болезни была пневмония, назначают адекватную антибиотикотерапию в сочетании с лечебной физкультурой. Лечение продолжают до полного рентгенологического и клинического выздоровления. После этого пациенты наблюдаются у пульмонолога в течение года.

При пневмофиброзе больным показан прием отхаркивающих средств (бромгексин) и «дренажное» положение тела, заняв которое больной облегчает отхождение вязкой мокроты.

При осложнении пневмофиброза воспалительными процессами назначают прием антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, макролиды) и глюкокортикостероиды.

Если первопричина заболевания кроется в сердечной недостаточности или других заболеваниях сердца, которые могут быть и следствием пневмофиброза, рекомендуется прием сердечных гликозидов (коргликона или строфантина).

Медикаментозное лечение, как правило, сочетают с:

  • Приемом поливитаминов;
  • Физиотерапией;
  • Ионофорезом;
  • Ультразвуком с лечебными веществами;
  • Оксигенотерапией (насыщает организм кислородом);
  • Дыхательной гимнастикой (помогает вентилировать участки легких, пораженные пневмофиброзом);
  • Диетой (прием продуктов, максимально содержащих витамины А и группу В, а также калий, кальций и медь);
  • Массажем грудной клетки;
  • Пешими прогулками.

Профилактика пневмофиброза

  1. Своевременное и адекватное лечение болезней, осложнением которых может быть развитие пневмофиброза;
  2. Отказ от вредных привычек (курение);
  3. Ежегодное обследование (флюорография);
  4. Своевременное обращение к специалистам;
  5. Улучшение условий работы (либо смена рода деятельности) и соблюдение техники безопасности (ношение респираторов и так далее);
  6. Частая влажная уборка и проветривание жилища.

lor.guru

Пневмофиброз - причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и прогнозы

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Частота легочных заболеваний в последние годы неуклонно растёт из-за высокого уровня загрязненности окружающей среды, стремительного развития разных видов промышленности. Пневмофиброз – опасная патология лёгких, возникающая после перенесенных первичных заболеваний, характеризующаяся поражением тканей легких. Пневмофиброз опасен серьезными осложнениями, способными привести к дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Что такое пневмофиброз

Группа пневмосклеротических патологий включает ряд заболеваний, характеризующихся поражением легочной ткани разной степени. Кроме пневмоцирроза, к таким патологиям относится пневмофиброз (плевропневмофиброз) – заболевание, отличающееся разрастанием соединительной ткани в легких, которое происходит вследствие дистрофических или воспалительных процессов в организме.

Как правило, пневмофиброз возникает как результат перенесенных ранее болезней (пневмония, сифилис, туберкулёз) или вследствие хронических обструктивных заболеваний, профессиональных патологий. Пневмофиброз приводит к потере эластичности легких и нарушению газообмена. При отсутствии лечения патология способна перейти в пневмоцирроз и легочную недостаточность.

В норме ткань легкого имеет высокую эластичность, поэтому организм прилагает серьезные усилия для растяжения ткани, что приводит к увеличению внутрилегочного давления. Во время дыхания происходит раскрытие альвеол под воздействием давления. При плевропневмофиброзе наблюдается поражение значительного количества альвеол, вследствие чего снижается эластичность легких, что приводит к нарушению процесса дыхания, уменьшению снабжения организма кислородом.

Выход накапливаемого секрета из бронхов затрудняется, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры. Вследствие воспалительных процессов происходит передавливание сосудов, что приводит к нарушению лимфо- и кровооттока. В местах застоя жидкостей образуется соединительная ткань, которая с течением времени разрастается и замещает близлежащие альвеолы, что при отсутствии лечения с течением времени может привести к легочной недостаточности.

Виды пневмофиброза

Исходя из места расположения соединительной ткани различают прикорневой и базальный пневмофиброз. Первый возникает в верхней зоне легких, второй – в основании органа. Прикорневой пневмофиброз легко спутать с другими патологиями легких, поскольку клиническая картина в обоих случаях схожа. Патология способна поражать как оба легких, так и одно. В зависимости от распространения выделяют два вида заболевания:

  1. Локальный пневмофиброз (очаговый) характеризуется разрастанием соединительной ткани в определённом месте (очаге) одного легкого, как правило, отличается бессимптомным течением, не влияет на дыхательную функцию.
  2. Диффузный пневмофиброз сопровождается поражением сосудов, тканей и альвеол обоих легких, патология характеризуется значительными нарушениями дыхательной активности, изменением структуры легких, их деформацией, гипоксией органов и систем. При диффузной форме образование плотной соединительной ткани происходит намного быстрее, чем при локальной.

В зависимости от того, как скоро пациент обратится к специалисту-пульмонологу, выделяют две стадии заболевания − непрогрессирующую, для которой характерно практически полное отсутствие клинических проявлений, и прогрессирующую, отличающуюся стремительным развитием и тяжелым течением. Прогрессирующая форма заболевания может привести к абсцессам и другим опасным осложнениям.

Причины пневмофиброза

Толчком для разрастания соединительной ткани в большинстве случаев служит воспалительный процесс, вследствие чего развивается гипоксия, которая провоцирует активацию специальных клеток – фибробластов. Последние вырабатывают в большом количестве коллаген, являющийся предшественником будущей соединительной ткани. Причины поражений легких, провоцирующих развитие плевропневмофиброза:

  • инфекции разной природы;
  • систематическое вдыхание отравляющих веществ;
  • саркоидоз (образование гранулем в легких);
  • травма грудной клетки;
  • частое влияние ионизирующего облучения на грудную клетку;
  • вредные привычки (особенно курение);
  • бериллиевая болезнь – профессиональная патология, возникающая вследствие загрязнения легких пылью, содержащей бериллий;
  • наследственный фактор;
  • микозы (грибковые заболевания);
  • интерстициальный отек;
  • прием некоторых противоопухолевых препаратов.

Симптомы

Клинические проявления пневмофиброза прослеживаются при поражении соединительной тканью обоих легких. Основным симптомом патологии является одышка, которая на начальных стадиях заболевания беспокоит больного во время физических нагрузок, а затем появляется и в покое. Остальные признаки пневмофиброза следующие:

  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • кашель, при котором выделяются мокрота и гной;
  • боль в грудной клетке;
  • общее недомогание, упадок сил;
  • перепады температуры тела;
  • потеря веса;
  • хрипы в легких при выдохе;
  • в некоторых случаях наблюдается набухание шейных вен.

Для установления точного диагноза специалисту необходимо ознакомиться с анамнезом пациента, провести физикальный осмотр. Не следует путать пневмофиброз с раком легких – при всей схожести признаков патология не относится к онкологическим заболеваниям. Кроме того, необходимо дифференцировать искомую болезнь с другими легочными отклонениями.

Самым информативным методом диагностики является рентгенологическое исследование – оно позволяет не только выявить заболевание, но и определить первичные причины, приведшие к разрастанию соединительной ткани, а также дифференцировать пневмофиброз от онкологии. В качестве сопутствующих исследований используются компьютерная томография и рентгенография.

Лечение пневмофиброза

Терапия при пневмофиброзе заключается прежде всего в устранении первичного заболевания, положившего начало разрастанию соединительной ткани. Например, для лечения пневмонии активно используются антибактериальные средства широкого спектра действия. Для усиления эффекта вместе с антибиотиками назначаются глюкокортикоиды и отхаркивающие средства (Бромгексин).

При сердечной недостаточности, которая развилась на фоне плевропневмофиброза или являлась первопричиной патологии, применяются препараты сердечных гликозидов (Строфантин, Коргликон). Все медикаменты (в том числе народные средства) следует использовать только по назначению врача и под его постоянным контролем во избежание развития аллергических реакций или других серьезных осложнений.

Как правило, при лечении плевропневмофиброза и других заболеваний без признаков легочной недостаточности назначается физиотерапия – например, ионофорез и ультразвук с применением лекарственных препаратов. Полезным действием обладает оксигенотерапия, способная насытить легкие необходимым кислородом. Кроме того, для успешного лечения больному следует посещать занятия по лечебной физкультуре, помогающие улучшить кровообращение и тонус мышц.

Витаминотерапия, диета и укрепление иммунитета в целом помогают организму бороться с недугом, способствуют успешному лечению патологии на любой стадии. Пневмофиброз, как и другие легочные заболевания, необходимо вылечивать до полного выздоровления во избежание рецидивов. Кроме того, пациент перенесший пневмонию или пневмофиброз, должен состоять на учете в поликлинике в течение одного года после выздоровления для наблюдения и предупреждения осложнений.

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины широко используются при лечении легочных заболеваний. Следует заметить, что народные средства эффективны только для снятия некоторых симптомов и облегчения состояния пациента. Некоторые популярные рецепты:

  1. Измельченную смесь, состоящую из 200 г белой омелы, 200 г девясила, по 100 г боярышника и шиповника, 50 г эфедры двухколосковой, заливают стаканом воды и варят на медленном огне 5 минут, затем отвар настаивают один час. Принимать средство следует по 100 мл в течение дня.
  2. Измельченные березовые листья и тимьян смешивают в равных пропорциях, заливают водой, варят 5-7 минут, затем настаивают.
  3. По 1 столовой ложке измельченных плодов шиповника и корней девясила заливают водой в пропорции 1:3, варят 15 минут, затем остужают. Настой следует принимать ежедневно, курс лечения составляет 2 месяца.
  4. 1 столовую ложку семени льна заливают стаканом крутого кипятка, настаивают состав в течение получаса. Полученный отвар употреблять один раз в сутки перед сном.
  5. Листья свежей капусты или лопуха отбить так, чтобы выступил сок. Прикладывать растения на грудную клетку, обматывать целлофаном и оставлять на ночь.

Дыхательная гимнастика

Для лечения легочных заболеваний особую важность имеет дыхательная гимнастика. Она направлена на улучшение газообмена и укрепление мышц диафрагмы, способствует восстановлению свободного дыхания. Некоторые эффективные упражнения:

  1. Классическое динамическое упражнение для улучшения диафрагмального дыхания путем сопротивления: медленно выдыхать воздух через трубочку, вставленную в стакан с водой. Повторять процедуру следует 10-15 минут.
  2. Лежа на спине, сделать глубокий выдох на счет 1-2-3, при этом следует втянуть живот. На счет 4 необходимо вдохнуть, максимально выпячивая живот, после чего глухо покашлять, сократив мышцы живота.

Профилактика

Полноценное лечение любых заболеваний легких, четкое следование инструкциям врача – основа профилактики плевропневмофиброза. Для предотвращения патологии важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • регулярно заниматься спортом, увеличить двигательную активность;
  • придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться;
  • отказаться от курения;
  • при надобности пользоваться респираторами и другими средствами защиты во избежание попаданий отравляющих веществ в легкие;
  • заниматься дыхательной гимнастикой.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru


Смотрите также