











Содержание:
Из организма ежедневно должно выводиться не меньше 1,5 л жидкости с мочой. Если объем сокращается до 400–500 мл, то это является нездоровым отклонением. Важно отметить, что олигурия у мужчин это следствие заболеваний мочеполовой системы. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Проблемы с системой мочевыделения могут возникнуть по различным причинам. Специалисты подразделяют их по трем группам. Преренальные:
Обезвоживание организма
Ренальные:
Постренальные:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.Камни мочеточника
Поэтому из почек моча не выводится должным образом.
Данная группа заболеваний присуща мужчинам при аденоме простаты. Также у людей развивается олигурия, если в качестве причины выступают инфекционные заболевания, которые обезвоживают организм. Если оперативно не обратиться за медицинской помощью, то это может привести к летальному исходу.
Клиническая картина патологии зависит от того, по каким причинам она начала развиваться. Если у пациента преренальный вид заболевания, то у больного может быть рвота, понос. Это приводит к сильному обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса. Если не обращаться за медицинской помощью, то может развиться сепсис.
При заболевании ренальной формы, нарушается работа почек. Это может произойти из-за приема некоторых медицинских препаратов. В результате чего объем выделяемой воды может сильно сократиться. Кроме того, человек постоянно чувствует слабость и недомогание.
Важно отметить, что минимальное количество мочи необязательно связано с заболеванием. Существуют и другие факторы, которые снижают количество выводимой жидкости: возраст, масса тела, время года. Но если такие признаки наблюдаются несколько дней, то это свидетельствует о том что у мужчины олигурия, особенно если наблюдаются другие симптомы:
Боль в животе
Часто у мужчин наблюдаются мышечные судороги, жидкий стул и постоянное желание выпить воды.
Если у человека нет никаких отклонений и заболеваний почек, но при этом объем мочеиспускания резко уменьшился, то такое состояние называется ложной олигурией. Это происходит по причине одновременного снижения потребления воды с увеличением потери жидкости. При этом функциональность почек не нарушена. Если не предпринимать никаких мер, то могут возникнуть осложнения.
Важно понимать, что ложная патология вызвана определенными причинами:
Отказ от питья
Чтобы избежать такого состояния, необходимо ежедневно выпивать оптимальный объем воды, а также обращать внимание на следующие признаки:
При сдаче лабораторных анализов у пациента диагностируются отклонения параметров в крови и в моче. Определить ложную патологию можно только после проверки работы почек.
Во время диагностики определяются причины олигурии, поэтому пациента полностью обследуют. Подозрения на нарушение работы мочеполовой системы могут возникать в следующих случаях:
Иногда, определить причину можно по анализам мочи и крови. Но это бывает достаточно редко, поэтому пациенту назначаются следующие виды обследования:
Томография почек
Для диагностики могут быть подключены и другие специалисты: терапевт, уролог, дерматолог, аллерголог.
Первые сутки у новорожденного ребенка почки работают не в полную силу, поэтому у него выделяется небольшое количество мочи. Такое состояние имеет медицинский термин – транзиторная олигурия. Но если выделяется меньше 1 мл жидкости на килограмм веса, то следует насторожиться.
Причины аналогичны взрослым людям. Родителям рекомендуется наблюдать за изменением запаха, цвета мочевыделений, наличия крови, белковых включений.
Как и у взрослых, олигурия у детей бывает ложной формы. Потеря жидкости может быть связана с:
Маленькие дети не способны попросить воды, поэтому родителям необходимо строго следить за питьевым режимом. В противном случае могут возникнуть различные осложнения со здоровьем.
Когда будут установлены основные причины развития заболевания, медицинский специалист назначает лечение, направленное на устранение симптомов, восстановление кислотно-щелочного баланса, циркуляции крови. Препараты назначаются с учетом данных, полученных после диагностики. Также врачи рекомендуют изменить свой привычный рацион питания. Если в почках были обнаружены раковые опухоли, то незамедлительно требуется хирургическое вмешательство.
Правильное питание
Важно понимать, что олигурия обратима, если будет проведено лечение. Кода причины будут устранены, то уже через несколько дней нормализуется мочеиспускание. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Прием мочегонных препаратов изменяет состав крови и мочи, поэтому при обнаружении первых признаков патологии, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному урологу.
При почечной недостаточности, пациенту не только назначают прием медикаментозных средств, но и разрабатывают индивидуальное меню питания. Из рациона необходимо исключить острые, копченые, жирные блюда, а также спиртные, газированные напитки и кофе. Предпочтение следует отдать жидким кашам, рыбе, фруктам, овощам, макаронным изделиям и зеленому чаю. Врачи рекомендуют прекратить курить в период лечения.
Бывают случаи, когда после лечения возникает полиурия, то есть пациент начинает часто ходить в туалет. При этом количество выделяемой мочи значительно превышает норму. Это объясняется тем, что больному были назначены мочегонные препараты.
Следует понимать, что народные средства не помогают вылечить олигурию, однако в комплексе с медикаментозным лечением позволяют усилить эффект. Различные травяные настои и отвары, снимают симптомы патологии.
Если пациента мучают болевые ощущения, то в этом случае поможет овес. Чтобы приготовить настой, нужно залить горячей водой (400 мл) овес (60 г) и оставить настаиваться на 12 часов. После этого смесь необходимо процедить и принимать по 1/3 чашки дважды в день.
Плоды Шиповника
При камнях в почках, рекомендуется приготовить настой из Солодки, Толокнянки, кукурузных рылец и листьев березы, по 20 г. Растения залить кипятком. Раствор нужно принимать по 1/3 чашки трижды в сутки.
Чайная роза помогает при затрудненном мочеиспускании. Чтобы приготовить настой, необходимо горячей водой (200 мл) залить листья розы (2 ст. л.). Полученную смесь нужно принимать три раза в сутки по 1 ст. л.
Количество выводимой мочи можно увеличить при помощи коры грецкого ореха. Для этого измельченную кору (1 ст. л.) залить кипятком (200 мл). Полученное средство принимать трижды в сутки по 1 ст. л. Если неприятен горький вкус, то разрешается съесть небольшое количество натурального меда.
С давних времен, плоды Шиповника используются для лечения различных заболеваний почек. Чтобы приготовить настойку, нужно засыпать измельченный Шиповник в тару объемом 0,5 л и залить медицинским спиртом или качественной водкой. Поставить на неделю в прохладное и темное место. Полученную настойку принимать дважды в сутки по 8 капель.
Фенхель помогает в комплексном лечении олигурии. Чтобы приготовит отвар необходимо в 1 л горячей воды заварить Фенхель (20 г). Смесь нужно кипятить в течение 5 минут на небольшом огне. После чего остудить, процедить и принимать трижды в день по ½ чашки.
Фенхель
Если пациент не обращает внимания на небольшое выделение мочи и не обращается за медицинской помощью, то патология может преобразоваться в анурию. В этом случае мочевыделение полностью отсутствует. Такое состояние приводит к серьезным осложнениям в работе почек.
Диагностируется заболевание на основании анализов пациента. После этого, врач назначает соответствующий курс лечения, который зависит от диагностических мероприятий.
Важно отметить, что это заболевание является очень серьезным, поэтому больного обязательно госпитализируют, проводят специальные процедуры на современном оборудовании. При своевременном лечении, анурия проходит очень быстро. Главное не медлить и оперативно обратиться к врачу.
Мужчины редко следят за своим здоровьем, но чтобы избежать олигурии, необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим.
Специалисты рекомендуют выпивать не менее 2 л воды ежедневно, однако такое мнение не совсем правильное. Человек должен прислушиваться к организму, и пить только тогда, когда чувствует жажду. Избыточное количество жидкости может привести к водной интоксикации организма.
Рекомендуется реагировать на изменение цвета и запаха мочи. Если у мужчины здоровые почки, без патологий, то с мочой выводится около 80% полученной жидкости. При значимых отклонениях необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений.
Профилактика:
Соблюдение правил личной гигиены
Если было обнаружено уменьшение мочеиспускания, то не стоит паниковать. В большинстве случаев такое явление является временным. Но когда симптомы не проходят в течение нескольких дней, то при обращении за медицинской помощью, патология быстро лечится.
Мужчинам следует всегда следить за своим здоровьем, так как подобное заболевание может нарушить не только здоровье почек, но и мочеполовой системы, что негативно отражается на эрекции.
funkit.ru
Олигурия – это уменьшение объема мочи (диуреза), выделяемой почками. В течение суток из организма выводится не менее 1200-1500 мл жидкости. Изменение диуреза – симптом, который сопутствует многим урологическим болезням. Для выявления причины снижения количества отделяемой мочи проводят УЗИ, экскреторную урографию, анализ крови и мочи. В зависимости от показаний назначаются дополнительные обследования – биопсия почек, цистография, проба Зимницкого и другие.
Олигурия – не самостоятельная болезнь, а только признак нарушений в функционировании почек или других органов мочевой системы. Характеризуется уменьшением объема отделяемой мочи до 25-30% от нормы при соблюдении питьевого режима.
В норме объем суточного диуреза составляет 1.2-1.5 л. У людей с олигурией он уменьшается до 450-500 мл.
Основные симптомы олигурии:
Патологическое уменьшение объема мочи является признаком многих болезней почек, органов сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Поэтому при сохранении олигурии в течение 3 и более суток нужно записаться на прием к врачу. Игнорирование проблемы опасно накоплением в крови креатинина, мочевины и других отходов обмена веществ. На отравление продуктами метаболизма указывают:
В зависимости от провоцирующих факторов выделяют 2 типа олигурии – истинную (патологическую) и ложную (физиологическую). Ложная вызывается двумя причинами:
Условно все причины снижения количества отделяемой мочи разделяют на 3 группы:
Физиологическое уменьшение отделяемой мочи – обратимое состояние, которое не связано с болезнями почек. Снижение суточного диуреза встречается у людей, сознательно ограничивающих употребление жидкости (психогенная олигурия).
Злоупотребление жесткими диетами и несоблюдение питьевого режима чревато сбоями в работе мочевой системы и переходом ложной олигурии в истинную.
Преренальная олигурия – следствие длительного нарушения кровообращения в почках из-за несоблюдения питьевого режима или чрезмерного расхода жидкости. В 70% случаев ухудшение почечного кровотока ведет к острой форме почечной недостаточности, которая требует госпитализации больного.
Причины преренальной олигурии подразделяют на 2 типа:
Факторы, провоцирующие олигурию у мужчин и женщин:
Чем меньше крови циркулирует в системном кровотоке, тем меньше первичной мочи образуется в почках. При обезвоживании активируется симпатическая нервная система, которая дает сигнал к сокращению просвета в почечных сосудах. В результате понижается скорость клубочковой фильтрации. Большая часть отфильтрованой жидкости всасывается обратно в кровоток, поэтому объем выделяемой мочи уменьшается.
Ренальная олигурия возникает при нарушениях в работе почек. Снижение выработки мочи связано с болезнями:
К группе ренальных причин олигурии относятся те, которые приводят к структурным изменениям в почечной ткани. Уменьшение диуреза наблюдается при:
Недостаточное выделение мочи наблюдается у пациентов, страдающих апостематозным пиелонефритом. Патологии почек провоцирует длительный прием сульфаниламидов, обследования с применением рентгеноконтрастных растворов.
Постренальная олигурия – уменьшение объема выделяемой мочи, связанное с непроходимостью органов мочевой системы. Задержку жидкости в организме провоцируют:
Олигурия в период беременности возникает у 45% пациенток. Уменьшение диуреза у женщин отмечается в последние месяцы вынашивания плода. Недостаточное отделение мочи провоцируется двумя причинами:
Олигурия у детей грудного возраста вызвана незрелостью мочевыделительной системы. В период питания от груди работа почек новорожденного стабилизируется, поэтому объем отделяемой мочи возрастает на 30-40%.
Недостаточный диурез у детей дошкольного и подросткового возраста провоцируется:
При снижении выработки урины обращаются к урологу. Олигурия является только признаком нездоровья почек, мочевика, уретрального канала и других органов мочевой системы. Поэтому при обследовании особое внимание уделяют сбору анамнеза.
Методы диагностики олигурии:
При симптомах воспаления почек выполняется иммунный анализ крови. Если в ней обнаруживаются антитела к клеткам почечных клубочков, диагностируют гломерулонефрит.
Лечение олигурии направлено на устранение факторов, негативно влияющих на работу почек, образование и выделение мочи. Особенности терапии зависят от причин уменьшения суточного диуреза.
Основные цели терапии:
Методы терапии в зависимости от причины уменьшения диуреза
Болезнь | Особенности лечения | Схема медикаментозной терапии |
Пиелонефрит | Неосложненное воспаление почек лечат медикаментозно. Основу терапии составляют антибиотики. Дополнительно используют спазмолитики, диуретики. | антибиотики – Цефтриаксон, Аугментин; спазмолитики – Спазмалгон, Дротаверин; диуретики – Трифас, Торадиф; уросептики – Нифурател, Нитроксолин. |
Токсическая нефропатия | При отравлении нефротоксическими лекарствами показаны капельницы. Для очищения организма от токсинов используют диуретики, слабительные, адсорбенты. В первые часы после интоксикации показано промывание желудка. | растворы для капельниц – изотонический раствор хлористого натрия, раствор Рингера; осмотические слабительные – Сульфат магния, Дюфалак; энтеросорбенты – Полифепан, Энтеросгель. |
Гломерулонефрит | Выполняется коррекция иммунного статуса негормональными средствами. Для уменьшения воспаления в почках используют кортикостероидные препараты. | антибиотики – Эритромицин, Пенициллин; НПВС – Диклофенак, Биоран; кортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон; иммуносупрессивные средства – Азатиоприн, Имуран. |
Почечная недостаточность | При шоковом состоянии восполняют недостаток крови, повышают АД. В фазе олигурии используются осмотические диуретики. | осмотические диуретики – Маннитол, Маннит; высокоактивные диуретики – Фуросемид, Лазикс. |
Нефротический синдром | Вне зависимости от формы заболевания показан постельный режим, диета и капельницы с альбумином. | диуретики – Триамзид, Диувер; антигистаминные препараты – Алергомакс, Зиртек; стероидные препараты – Метилпреднизолон, Преднизолон. |
При отравлении азотистыми веществами рекомендованы аппаратные процедуры – гемофильтрация, плазмоферез, перитонеальный диализ.
Олигурия – один из признаков нездоровья органов мочевыделительной системы. Она проявляется уменьшением объема мочи до 0.4-0.5 л в сутки. При изменении диуреза записываются на прием к урологу. Своевременное лечение фонового заболевания снижает риск серьезных осложнений.
моча мочевой пузырь почкиsimptom.info
Олигурия – уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой (1,2-1,5 литров в сутки). При этом уровень объема жидкости, поступающей в организм, сохраняется. Снижение суточного диуреза при олигурии достигает 400 мл – моча просто не поступает в мочевой пузырь. Олигурия – это не заболевание, а лишь один из симптомов заболевания системы мочеобразования.
Главный признак олигурии – уменьшение мочи. Если при этом человек не испытывает дискомфорта и может дать объяснение этому явление: малое количество потребляемой в течение дня жидкости, повышенная потливость, то это нельзя считать отклонением от нормы. Наличие других признаков может свидетельствовать о нарушениях в работе почек:
Не следует путать с затрудненностью мочеиспускания, когда мочевой пузырь полон, а отток затруднен. При олигурии мочевой пузырь наполняется редко и позывы к мочеиспусканию отсутствуют.
Все многообразные причины олигурии медиками разделяются на три группы: ренальные, преренальные, постренальные.
Основные причины преренальной (функциональной) олигурии в свою очередь делят на две группы:
То есть, все виды шока и любые причины уменьшения объема кровотока – потери жидкости, острые кровопотери.
Ренальные причины – поражения почек. При этом олигурия может свидетельствовать о следующих патологических процессах:
Также ренальная олигурия характерна для отравлений нефротоксическими веществами.
Постренальная олигурия напрямую связана с появлением различных преград в мочевыводящих путях:
В редких случаях причиной постренальной олигурии могут быть родовые травмы в случае тазового предлежания – препятствие оттоку мочи создают гематомы и массивный отек.
Ложная олигурия – физиологические уменьшения объемов выделяемой мочи по причинам, не связанным с почечными патологиями.
К уменьшению диуреза (суточного выделения мочи) могут привести высокие потери жидкости с одновременным отсутствием поступления в организм адекватных объемов жидкости. Почечная функция при этом не нарушена. Нарушение почечных функций возможно в случае критических потерь жидкости, сопровождающихся развитием кортикального некроза, гипотонии, гиповолемии. Поэтому возможен переход ложной олигурии в острую почечную недостаточность. Экстраренальные потери жидкости, например, частые рвоты, диарея, являются самыми частыми причинами привлечения к лечению больного хирургом, терапевтом нефролога (врача, лечащего заболевания почек).
Диурез снижается и при уменьшении поступления жидкости в организм. При отсутствии учета водного баланса также может диагностироваться почечная недостаточность.
Наиболее частые причины ложной олигурии – психогенная и ятрогенная олигурия.
Легко диагностируется выход мочи неестественными путями:
В этих случаях при расчете водного баланса необходимо обращать внимание, как на снижение потребления жидкости, так и признаки экстраренальных ее потерь:
Одновременно наблюдаются отклонения лабораторных параметров – лейкоцитоз, эритроцитоз, повышение гематокрита, снижение центрального венозного давления. При этом, уровень креатинина нормален, кроме случаев развития ложной олигурии при хронической почечной недостаточности.
Трудно классифицируются случаи ложной олигурии, обусловленные перераспределением жидкостей в интерстициальное пространство. Примером внутриорганизменных потерь являются хроническая печеночная недостаточность, нефротический синдром, голодание. Тем не менее, выявление ОПН имеет четкое определение.
К ложной олигурии можно отнести случаи снижения количества мочи при синдроме Бартера, гипокалиемии, синдроме Кона и т. п. Эти состояния сопровождаются острыми уменьшениями объемов мочи, либо чередой подобных эпизодов, которые впоследствии разрешаются нормоурией.
Решающее значение диагностики ложной олигурии от истиной имеет значение наличие острой потери почечной функции.
Целью диагностических мероприятий является установление причин олигурии. Поэтому большое значение придается сбору анамнеза и тщательному обследованию всего организма. Подозрения на нарушения в вырабатывании мочи могут возникать при:
Иногда достаточно общего анализа крови и мочи для установления истинной причины олигурии. В других случаях применяется полный комплекс диагностических исследований:
Диагностические мероприятия могут включаться в себя консультации других специалистов – аллергологов, гинекологов, терапевтов, дерматологов.
Лечение олигурии осуществляется сразу по нескольким направлениям:
Выбор лекарственных препаратов зависит от выявленных в процессе диагностики причин заболевания. Например, при пиелонефрите, гломерулонефрите требуется не только медикаментозное лечение, но также соблюдение диеты. Обнаружение в почках злокачественных новообразований, камней является показанием к хирургическому вмешательству. В первом случае – немедленному.
Олигурия – обратимый процесс. Выделение мочи в нормальном объеме восстанавливается почти сразу после устранения причины – инфекция, заболевание, травма и т. д.
Самостоятельное лечение олигурии мочегонными препаратами проводить опасно. Во-первых, прием мочегонных препаратов возможен только в случае пререальной олигурии. Во-вторых, все мочегонные средства изменяют клинические показатели мочи, крови – удельная плотность мочи, уровень натрия, соотношение концентрации креатинина и мочевины. При любых отклонениях от нормы выделений мочи, признаков изменений ее состава следует обратиться к урологу.
Основным профилактическим средством олигурии является контроль за количеством потребляемой жидкости и количеством выделений мочи, с одновременным наблюдением за ее качественными показателями – запахом, окраской. Почками здорового человека выделяется около 80% жидкости, введенной в организм различными путями. При обнаружении отклонений, а, особенно, с нарушениями со стороны общего самочувствия следует обратиться к врачу.
Первичная профилактика:
Не рекомендуется самостоятельное уменьшение потребления жидкости.
В период беременности причинами физиологической олигурии может быть:
В первом случае моча плохо выводится из почек, а во втором – образуются отеки, водянка беременных. Причем, отеки могут быть как наружными, так и внутренними. Лечебно-профилактические мероприятия подбираются специалистом-урологом индивидуально: полуразгрузочные дни, ограничения потребления поваренной соли, жидкости.
У новорожденных первых дней жизни наблюдается физиологическая олигурия в период становления материнской лактации. В остальных случаях причины уменьшения суточного объема мочи те же, что и у взрослых.
Родители также должны обращать внимание на цвет, запах, степень прозрачности мочи, общее состояние ребенка. Наличие любых отклонений – повод для немедленного обращения к врачу.
Особого отношения требует соблюдение питьевого режима маленьким ребенком, не способного попросить пить. Дефицит воды, прогулки в жаркую погоду, недостаток грудного молока, жидкий стул не только являются причиной олигурии, но и приводят к заболеванию, и опасны для жизни малыша.
bezboleznej.ru
Олигурия – это уменьшение суточного диуреза (количества выделенной за сутки мочи) до 30% от возрастной нормы при обычном поступлении жидкости в организм и обычной экстраренальной потере воды (т. е. через легкие, кожу и т. д.). Олигурия не является самостоятельным заболеванием, это симптом, который может указывать на присутствие серьезной патологии. Он свойственен как заболеваниям мочевыделительной системы, так и некоторым другим болезням внутренних органов.
В норме суточное количество мочи у взрослого человека составляет 1-1,5 л. Этот показатель варьируется в зависимости от возраста человека, пола, веса, рациона и количества употребляемой жидкости. При олигурии количество выделяемой мочи снижается до 400-500 мл в сутки. Ложная олигурия характеризуется физиологическим снижением диуреза вследствие причин, не связанных с патологией внутренних органов.
Олигурия подразделяется на патологическую (истинную), физиологическую (обусловленную физиологическими изменениями в организме) и ложную, не связанную с дефектами образования и выделения мочи.
В зависимости от причин:
Физиологическая олигурия нередко развивается на фоне беременности из-за сдавливания мочеточников увеличивающейся маткой и повышенной гидрофильности тканей. Физиологическая олигурия у детей первых дней жизни является особенностью неонатального периода.
Ложная олигурия обусловлена двумя причинами:
Чаще ложная олигурия вызвана сочетанием причинных факторов, т. е. повышенном расходовании жидкости организмом при ее недостаточном поступлении.
Ложная олигурия нередко бывает вызвана психическими факторами, например, диетой с целенаправленным снижением количества употребляемой жидкости (психогенная олигурия). В ряде случаев она может быть ятрогенной – обусловленной медицинской необходимостью, например, прием жидкости сокращают при позднем токсикозе (гестозе) беременных, нефротическом синдроме, панкреатите.
Еще одной причиной ложной олигурии может быть выход мочи неестественным путем, что наблюдается при перфорации новообразования мочевого пузыря, наложении искусственного пути мочеотведения из почки (нефростомия).
В норме суточное количество мочи у взрослого человека составляет 1-1,5 л. Этот показатель варьируется в зависимости от возраста человека, пола, веса, рациона и количества употребляемой жидкости.Развитию ложной олигурии у детей способствуют длительные прогулки, слишком теплая одежда, высокая температура воздуха в помещении, где в течение длительного времени находится ребенок.
Ложная олигурия способна переходить в истинную.
Причины, способствующие развитию олигурии, делят на три основные группы:
К преренальным причинам относятся:
Ренальные (почечные) причины олигурии:
К постренальным причинам олигурии относят:
Патологическая олигурия может развиться также вследствие сужения привратника желудка (пилоростеноз), острого воспаления тонкого и толстого кишечника, кишечной непроходимости, высокой лихорадки.
Основными симптомами олигурии являются снижение количества выделяемой мочи менее 400 мл в сутки (менее 20 мл в час) и признаки, сопутствующие развивающемуся нарушению водно-солевого баланса. Это состояние провоцирует также обострение симптомов основного заболевания. Помимо собственно уменьшения количества мочи, олигурии свойственны следующие проявления:
Уменьшение количества суточной мочи на фоне недостаточного употребления жидкости, усиленного потоотделения, а также по ряду других причин, которые могут объяснить уменьшение суточного диуреза, является основным симптомом ложной олигурии. Это состояние сопровождается сухостью во рту, головокружением, ухудшением общего самочувствия, слабостью, интенсивной жаждой.
Читайте также:Почему организм теряет жидкость: 14 причин обезвоживания
5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость
10 полезных советов для тех, кто начинает бегать
В целях диагностики олигурии проводится сбор анамнеза, общий анализ крови, а также физикальное обследование. Сбор анамнеза и выяснение предшествующих появлению олигурии факторов позволяют дифференцировать истинную олигурию от ложной.
Функциональное исследование мочи проводят при подозрении на патологическую олигуриюПри подозрении на патологическую олигурию проводят лабораторно-инструментальное обследование, в которое по показаниям включаются:
Лечение олигурии направлено на восстановление водного и электролитного баланса, нормального кровообращения и коррекцию развившихся нарушений. В дальнейшем проводится терапия основного заболевания, которое обусловило развитие данного состояния.
В ряде случаев необходима госпитализация больного и внутривенное введение сбалансированных солевых растворов. В особо тяжелых случаях может потребоваться проведение гемодиализа.
При преренальной форме заболевания взрослым пациентам показан прием диуретических препаратов. Однако до установления причин, обусловивших развитие олигурии, метод форсированного диуреза не применяется.
При нарушении почечной перфузии для ее коррекции нормализуют артериальное давление, при необходимости применяют сосудорасширяющие средства.
При олигурии инфекционной этиологии показана антибактериальная терапия. Выбор лекарственного средства зависит от вида основного инфекционного агента, обнаруженного в процессе диагностики, и результатов антибиотикограммы.
Самолечение олигурии лекарственными препаратами опасно изменением клинических показателей мочи, что может привести к ошибочной диагностике.
В ряде случаев (при остром пиелонефрите, гломерулонефрите и др.), кроме медикаментозного лечения назначается диета – стол №7 по Певзнеру.
При постренальной форме патологии показано хирургическое лечение.
Ложная олигурия характеризуется физиологическим снижением диуреза вследствие причин, не связанных с патологией внутренних органов.Для устранения ложной олигурии достаточно восполнить необходимый уровень жидкости в организме. Наиболее подходящими для этого являются солевые растворы, например, раствор Регидрона или слегка подсоленная вода (позволяют быстрее нормализовать водно-солевой баланс). Не следует пить тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, тоники), т. к. хотя они и способствуют увеличению мочеотделения, происходит это за счет еще большего обезвоживания организма.
К основным мерам предупреждения олигурии относятся:
При физиологической олигурии беременных профилактические мероприятия подбираются индивидуально врачом, наблюдающим беременность. К подобным мерам относятся контроль употребления жидкости и соли, систематически применяемые полуразгрузочные дни и др.
Для профилактики ложной олигурии следует контролировать суточное количество употребляемой жидкости, при необходимости увеличивая его в зависимости от условий, в том числе от объема и интенсивности физических нагрузок.
При отсутствии своевременного адекватного лечения олигурия может привести к полному прекращению выделения мочи (анурия), что несет непосредственную угрозу жизни.
Бесконтрольный прием диуретиков больными с олигурией может способствовать развитию острой почечной недостаточности, которая также с высокой вероятностью может стать причиной летального исхода.
Олигурия при нефротическом синдроме указывает на тяжесть состояния пациента – чем меньше вырабатывается мочи на протяжении суток, тем тяжелее состояние почек. Тяжелая олигурия опасна тем, что поврежденные ткани почки могут не восстановиться даже после коррекции состояния, и больному потребуется проведение гемодиализа или трансплантация почки.
www.neboleem.net
Олигурия – это нарушение, которое проявляется в снижении количества мочи.
Чтобы выяснить причину уменьшения выделения урины, стоит обратиться за консультацией к врачу. Он изучит симптомы и направит на обследование.
Так что же такое олигурия? Признаком правильной работы почек является стабильный суточный диурез. Установленная норма для взрослого человека – 1,5 литра.
При олигурии происходит значительное уменьшение количества выделяемой мочи – примерно 300-400 мл в 24 часа. В медицине олигурия не рассматривается как отдельное заболевание. Она сигнализирует о том, что есть другие, более серьезные проблемы со здоровьем.
На заметку! Если вовремя не начать лечение, олигурия иногда может перерастать в анурию, когда прекращается выделение урины.
С подобным отклонением сталкиваются как мужчины, так и женщины. По статистике, после наступления 45 лет люди более подвержены развитию олигурии.
Выделяется несколько форм этого нарушения:
Также существует такое определение, как ложная олигурия. Данная форма часто носит психогенный характер и обычно встречается у женщин. Представительницы прекрасного пола намеренно сокращают употребление жидкости, чтобы избавиться от отечности.
Иногда приходится снижать объем выпиваемой воды. Например, на поздних сроках вынашивания ребенка, при нарушении функций почек. В итоге суточный диурез снижается. Такая олигурия называется ятрогенной.
Существует такое понятие, как ранняя неонатальная олигурия. Она развивается у здоровых малышей в первые три дня жизни. Известно, что для младенцев сниженная выработка мочи считается нормой.
Стоит понимать различия между олигурией и дизурией. В последнем случае у человека переполняется мочевой пузырь, но нарушено выведение мочи. В нашей ситуации моча не поступает в мочевой пузырь, не скапливается, поэтому и нет позыва к опорожнению.
При олигурии проводится полная диагностика для выяснения ее причины. Существуют физиологические и патологические факторы, из-за которых снижается суточный диурез.
В первом случае снижение выделения урины связано с:
Физиологическая олигурия часто развивается при беременности, когда матка увеличивается в размерах и оказывает сильное давление на мочеточник.
Теперь поговорим о патологических факторах.
Преренальная олигурия не имеет никакого отношения к заболеваниям почек. Она развивается в результате:
Как видим, на сокращение суточного диуреза влияет множество факторов, связанных с шоком, кровотечениями и различными заболеваниями.
Когда олигурия связана с поражением структур почек, она называется ренальной. Часто она возникает при почечной недостаточности в хронической или острой форме.
Ренальные причины, следующие:
При появлении различных преград в области мочевыводящих путей развивается постренальная олигурия.
Наиболее распространенные осложнения:
Иногда постренальная олигурия возникает из-за тяжелых родов. Появляются гематомы и обширные отеки в мочевыводящих путях, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.
Сниженный суточный диурез — основной симптом олигурии, на который стоит обратить внимание в первую очередь.
Количество вырабатываемой урины зависит от телосложения человека, индивидуальных особенностей организма и даже от времени года (зима или лето).
Однако есть установленные нормы:
Важно учитывать и количество мочеиспусканий: диурез делится на дневной и ночной. Идеальное соотношение – 3 к 1 или 4 к 1. Никтурия – патология, при которой человек чаще ходит в туалет именно в ночное время суток, что порой указывает на наличие диабета или пиелонефрита.
Уменьшение объема выделения мочи не всегда связано с серьезным заболеванием. Иногда на функцию мочеиспускания влияет жаркая погода, излишняя потливость или недостаточное употребление воды.
Однако стоит знать, что пониженное выделение мочи на протяжении нескольких дней нельзя считать нормой.Распространенные симптомы олигурии, следующие:
Если данная симптоматика сопровождается пониженным количеством урины, это может свидетельствовать о таком нарушении, как олигурия.
Если не заняться своевременным лечением олигурии, то возникает риск развития такого нарушения, как анурия. Полное прекращение мочеиспускания влечет за собой отравление организма продуктами жизнедеятельности, при котором могут отказать внутренние органы, что приводит к летальному исходу.
Если олигурия развивается на фоне ОПН, ее требуется своевременно лечить. Олигурия иногда переходит в хроническую форму, тогда есть вероятность, что могут отказать почки.
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить действенное лечение, проводится обследование. Для этого необходимо рассчитать объем выделяемой мочи за каждый час и целые сутки. В норме почки фильтруют около 50 мл жидкости за 60 минут.
Основной показатель – суточный диурез, в норме он составляет примерно 1300-1500 мл.
Сначала изучается история болезни. Далее в процессе беседы с пациентом выясняется, сколько воды употребляется за день. Затем назначаются анализы мочи, позволяющие оценить ее суточный объем, цвет, запах.Чтобы выявить причины олигурии, необходимо сделать следующее:
Необходимые анализы – мочи и крови. Анализ крови помогает диагностировать наличие анемии, инфекций. Анализ мочи позволит оценить работу почек.
Обязательно учитываются такие симптомы, как:
В процессе диагностики выясняется:
Перед началом лечения обязательно учитываются все симптомы и общее состояние пациента. Лечение олигурии состоит из следующих этапов:
Только врачи могут оказать необходимую помощь, если пациент находится в тяжелом состоянии, необходима срочная госпитализация. Предварительно устанавливается диагноз, после этого начинается лечение заболевания, вызвавшего олигурию. В первую очередь пациенту необходим покой и постельный режим.
Лекарственные препараты назначаются в зависимости от течения болезни и появления осложнений. При почечной недостаточности показаны антикоагулянты и внепочечное очищение крови.
Чтобы вывести скопившуюся урину при непроходимости мочевыводящего канала, ставят катетер. Если у больного продолжительная рвота и диарея, ставят капельницу, чтобы предотвратить сильное обезвоживание.
Если в организме обнаружена инфекция, показаны антибактериальные препараты и антибиотики, для купирования болевых ощущений – обезболивающие. При повышенной температуре назначают жаропонижающие средства. Для взрослых это порошки или таблетки, а для детей — свечи или сироп.
Рекомендуется прекратить прием каких-либо препаратов, оказывающих токсическое воздействие на почки. Допускается использование при лечении народных средств, но рекомендуется согласовать их прием с лечащим врачом. Например, можжевеловые плоды налаживают работу почек и поджелудочной железы и помогают очистить организм от вредных веществ.
Чтобы наладить процесс мочеиспускания, приготовьте настой: сухие листья и корни анемаррены залейте кипятком в объеме 300 мл. Смесь должна постоять несколько часов. Рекомендуется выпивать по 2 стакана каждый день, пока симптомы не пройдут.
Наладить мочеобразование при воспалении простаты поможет отвар из семян подорожника и корня горечавки. Для улучшения диуреза используют теплое молоко с молотым кардамоном. Целители верят в силу медной воды. В чашу из данного металла наливается вода и настаивается в течение ночи. Так жидкость насыщается ионами меди.Следует обратить внимание на свое питание:
Если проблемы с мочеиспусканием возникли у женщины в положении или ребенка, то нужно особенно осторожно относиться к лечению. Народные методы в данном случае применять не рекомендуется.
Чтобы олигурия не появилась снова, необходимо соблюдать простые правила:
Олигурия – это симптом, указывающий на заболевание почек или других органов мочевыделительной системы. Как правило, при своевременном лечении олигурия проходит без неприятных последствий.
propochki.info
Олигурия – не самостоятельное заболевание, а следствие воспалительных процессов в организме. Выявление причинно-следственной связи и устранение причины приводит к полной ликвидации патологии. Что это такое за болезнь, почему возникает и чем отличается проявление олигурии у женщин, у мужчин и у детей?
Термин «олигурия» заимствован из греческого языка и означает уменьшение количества урины, выделяемой почками. Возникновение олигурии имеет физиологический (ограничение количества потребляемой жидкости, выведение с потом) и патологический (различные заболевания) характер.
Если малый объем мочи формируется вследствие физиологических факторов, то олигурия называется ложной. Истинная форма – результат воздействия болезней на организм.
В зависимости от спровоцировавших факторов, образование подразделяется на три вида:
За сутки здоровый взрослый человек выделяет порядка 1,5 л мочи, продуцируемой почками. Данный объем составляет 75% употребленной жидкости. Оставшиеся 25% выделяются через кожу, дыхательные пути и фекалии.
Количество производимой суточной урины зависит от возраста и полового признака:
Важно! При олигурии уровень выделяемой урины снижается в три раза.
В зависимости от вида олигурии различают причины появления. Преренальная – основная причина, приводящая к нарушению водно-электролитного баланса и дегидратации организма.
Способствующие факторы:
Важно! У детей в первые дни жизни наблюдается физиологическая олигурия – приспособление почек к новым условиям. В дальнейшем родителям важно следить за водно-электролитным балансом, поскольку ребенок не может попросить воды самостоятельно.
К ренальным причинам относятся непосредственно дисфункции почек:
Постренальные причины напрямую связаны с малым оттоком мочи в результате следующих патологических изменений:
Важно! У беременных в последнем триместре олигурия может возникать в результате давления матки на мочевыводящие пути. Мужчины подвержены патологии при хроническом простатите и аденоме простаты. Несвоевременное обращение за медицинской помощью способно привести к полному отсутствию выработки мочи почками.
Независимо от пола и возраста симптоматика проявляется одинаково. Основной симптом – малый объем выводимой из организма жидкости. В силу естественных физиологических факторов количество выделяемой мочи может отличаться (в зависимости от времени года, комплекции, уровня физической нагрузки и употребляемого объема жидкости).
Дополнительные симптомы олигурии:
При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться в медицинское учреждение для прохождения комплексного обследования и постановки диагноза.
Важным симптомом является боль в области спины. Стоит ли волноваться можно узнать из следующей статьи: «Как понять, болит спина или почки?».
Цель диагностических мероприятий заключается в выявлении причины, вызвавшей олигурию, отличии истинной формы от ложной.
Иногда для постановки диагноза достаточно общих анализов, но чаще для установления причины необходимо комплексное обследование, включающее:
С целью недопущения искажения результатов за 2 дня перед диагностическими процедурами необходимо отказаться от приема алкоголя, употребления острой и соленой пищи, большого количества жидкостей и приема диуретиков.
Лечение направлено на ликвидацию заболевания, спровоцировавшего олигурию, поскольку она представляет собой симптом, а не причину. При устранении болезни олигурия проходит без дальнейшего лечения.
Особый подход требует терапия у беременных и детей. В случае несвоевременного врачебного вмешательства возможно осложнение – почки полностью перестанут выделять мочу.
В процессе медикаментозной терапии используют:
Важно! Самолечение при олигурии противопоказано, поскольку несвоевременное выявление истинной причины чревато осложнениями.
Оперативное вмешательство назначается при:
К осложнениям послеоперационного периода относится потеря крови, анемия, перитониты. Если оперативное вмешательство не принесло желаемых результатов, то у больного происходит нарушение функций структур головного мозга, приводящих к состоянию комы. Уремическая кома способна спровоцировать неврологические последствия и летальный исход.
Народные средства используются в качестве дополнительного лечения:
Подробнее о диетах при других заболеваниях: «Диета при пиелонефрите почек у женщин».
Соблюдение диеты рекомендуется при ренальной олигурии, то есть при непосредственном заболевании почек.
В рацион следует включить:
В основе подхода к диете при заболеваниях почек лежит отказ от копченостей, острых, соленых и маринованных продуктов.
Запрещается употребление:
Совет! При почечных заболеваниях рекомендуется употреблять большое количество жидкостей.
Лучшее лечение от всех болезней – профилактика. В качестве профилактики олигурии важно снизить риски возникновения заболеваний почек.
Для этого необходимо:
Олигурия — тревожный симптом развивающегося в организме заболевания. Своевременная диагностика и лечение – путь к исцелению и повышению качества жизни.
moipochki.com