Лакуны миндалин что это такое


Промывание лакун миндалин: показания, способы проведения - Горлонос.ру

Эффективной процедурой, позволяющей облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление, является промывание лакун миндалин. Необходимость ее проведения возникает при тонзиллитах или ангинах. Конечно, появляются все новые и методы средства, которые помогают быстрее уменьшить воспаление, убрать гной. Однако промывка не теряет актуальности, она помогает быстро избавиться от неприятных симптомов болезни. Практикующие лоры подтверждают, что такая терапия постепенно восстанавливает функции органа.

Необходимость проведения промывание лакун миндалин возникает при тонзиллитах или ангинах.

Строение миндалин обуславливает возможность накопления микрофлоры, остатков еды. Природой они предназначены для зашиты от попадающих извне болезнетворных микроорганизмов. Гланда состоит из лимфоидной ткани, которая образует множество углублений – лакун. Их задачей является фильтровать все, что попадает в рот – воздух, пищу, жидкость. Лакуны миндалин продуцируют созревание лимфоцитов, которые уничтожают вирусы и микробы. Почему же тогда возникает необходимость промывать миндалины?

Показания к промывке гланд

Здоровые гланды овальной формы, имеют бледно-розовый цвет. Они незаметно для человека справляются со своей работой, не давая инфекции проникнуть внутрь. Если иммунитет ослаблен, то вырабатываемых лимфоцитов недостаточно для ее устранения. В гландах начинается воспаление, образуется гной. Накапливаясь, он закупоривает лакуны, образует пробки. Этот процесс сопровождается общим ухудшением состояния, у человека диагностируют тонзиллит или ангину.

Острая (ангина) или хроническая форма тонзиллита являются показанием к промыванию лакун небных миндалин. Процедура не дает инфекции распространиться на ближайшие органы и далее в организм. Она намного эффективнее обычных полосканий, позволяет очистить глубокие слои миндалин. Кроме того, промывание позволяет избежать удаления гланд.

Когда нельзя делать промывания?

Есть несколько противопоказаний, при которых проведение процедуры запрещено. К ним относят:

  • острую фазу воспаления, причем не только в миндалинах, но и других органах, например, кариеса, промывание может привести к распространению инфекции на близлежащие органы,
  • наличие онкологических заболеваний,
  • патологические процессы сетчатки глаза,
  • в начале и конце срока беременности (1 и 3-й триместры),
  • тяжелые заболевания сердца и сосудов,
  • аллергия на препараты, используемые для промывания.
Перед процедурой необходимо изучить список противопоказаний, при которых проведение процедуры запрещено.

Кроме того, процедуру с осторожностью проводят при гипертонии. Врач должен оценить состояние пациента и принять решение о возможности проведения. Чистка гланд не проводится детям младше 3-х лет. Вакуумное промывание лакун миндалин разрешается выполнять в острой фазе при разрешении лечащего врача.

Общие особенности проведения процедуры

Задачей промывания является убрать гнойные пробки из гланд. Для этого на них воздействуют струей антисептика или вакуумом. Это может быть профессиональная процедура, проводимая при помощи специального инструмента и приборов. Можно сделать промывание лакунам миндалин в домашних условиях. Однако потребуется соблюдать предельную осторожность, чтобы не повредить ткань.

Перед первой процедурой врач часто назначает мазок, который поможет установить природу бактерий, вызвавших воспаление. Промывание, особенно при помощи вакуума, у многих людей вызывает рвотный рефлекс. Поэтому перед ним не менее 1,5-2-х часов нельзя есть или пить. Чтобы сделать процедуру комфортнее, в поликлиниках применяют местные анестетики в виде спреев с лидокаином, новокаином.

Процедура может вызывать сильные болезненные ощущения, которые сохраняются после ее окончания. Пациент должен сказать об этом врачу, чтобы в следующий раз ему сделали заморозку. На одно промывание требуется 30-90 секунд, а общее время зависит от глубины поражения. Обычно пробки приходится удалять из обеих гланд.

При промывании нужно дышать носом, поэтому при заложенности следует заранее позаботиться о закапывании сосудосуживающими препаратами. Курс профессионального лечения составляет до 10 процедур, проводят их ежедневно.

Промывание шприцем

Популярность этого способа объясняется его простотой и доступностью. Его можно проводить дома или обратиться в поликлинику. Промывание врач делает шприцем, на который вместо иглы надевает канюлю – металлический стержень с изогнутым концом. Такая форма насадки позволяет воздействовать на гной непосредственно в лакунах миндалин.

Шприцем набирают раствор антисептика – перманганат калия, фурацилин. В «тело» гланды вводят насадку, при необходимости разбивают пробки. Поршнем шприца создается давление, под которым жидкость поступает в лакуну. Затем она вместе с гноем выливается наружу. Эту смесь пациент выплевывает. Завершают промывание смазыванием гланд обеззараживающими растворами (Люголя или колларголом). Чтобы не повредить раздраженную слизистую, рекомендуется на период лечения воздержаться от грубой пищи.

Промывание шприцем — простой и популярный метод.

Порядок самостоятельного промывания в целом тот же. Берут обычный шприц, не надевая на него иглу, набирают антисептик. Затем аккуратно направляют струю на гланды, стараясь вымыть из них гной. Сложность проведения заключается в невозможности соблюсти стерильность процедуры. Малейшее неаккуратное движение может привести к травме, усилить воспаления. Если возможности обратиться к специалисту нет, то порядок выполнения таков:

  • продезинфицировать гланды, протерев их антисептиком,
  • человек должен максимально широко открыть рот, высунуть язык,
  • дышать следует через нос, не глубоко,
  • струю из шприца направляют непосредственно на пробки,
  • сплевывают раствор с гноем.

Если возникает сильный позыв к рвоте, процедуру прерывают. Как антисептиком можно пользоваться фурацилином, раствором соли, отварами трав. Температура смеси – около 37 градусов. Закончив промывание, полощут рот.

Промывание специальными приборами

Прогрессивным способом считается промывание лакун миндалин тонзилором. Этот прибор обеспечивает ряд преимуществ:

  • воздействие ультразвуком позволяет глубже проникать лекарствам,
  • вакуум позволяет полностью очистить лакуны,
  • исключена возможность попадания гноя на близлежащие поверхности,
  • аппарат удобен в применении.

Очистка аппаратом тонзиллор начинается с того, что человек садится в кресло, отклоняется, широко открывает рот. Сначала гланду обезболивают, затем закрепляют вакуумную присоску. Включив аппарат, начинают удалять гной, эвакуируя его по специальной трубке. Это позволяет избежать его контакта со слизистой. Одна промывка составляет около 10 секунд, на протяжении которых пациента просят задержать дыхание.

Затем меняют насадку и, действуя ультразвуком, закачивают в лакуны лекарство. Промывка аппаратом носит курсовой характер. Это значит, что одной процедуры недостаточно для достижения стойкого эффекта. Количество посещений врач подбирает с учетом состояния пациента. Обычно их назначают около 10. Иногда после нескольких сеансов у пациентов появляются симптомы обострения: активизируется боль в горле, оно начинает першить, немного повышается температура. При этих симптомах курс можно на пару дней прервать.

Еще один интересный прибор УЗОЛ, соединивший кавитацию и ультразвук. Принцип работы аппарата основан на создании в жидкости звуковых колебаний, способствующих образованию воздушных пузырьков. Их схлопывание формирует ударную волну, повреждающую мембрану микробной клетки. Внешне УЗОЛ напоминает пистолет. Пациент садится прямо, врач шпателем максимально убирает его язык вниз. Струю направляют на миндалины при выдохе. Стекающую жидкость пациент сплевывает. Время обработки составляет до 5 минут.

Профессиональное промывание миндалин – эффективный способ облегчить состояние при тонзиллите, избежать осложнений. Оно не травматично, исключает риск попадания инфекции в кровь. К минусам аппаратных способов относят их стоимость. Также не следует забывать о противопоказаниях и возможных неприятных последствиях. Людям, у которых сильно выражен рвотный рефлекс, сложно переносить процедуру. Хотя пациенты, которым пришлось ее пройти, отмечают, что после 2-3-х процедур рефлекс ослабевает.

Профессиональное промывание — эффективный и быстрый способ избавиться от проблем с миндалинами.

Следует учесть, что воздействие аппаратом может вызвать раздражение, при неаккуратном проведении возможно появление царапин. Редко возникает аллергия на используемые лекарственные средства. При самостоятельной промывке бактерии попадают в организм, провоцируют воспаление бронхов, синуситы. Поэтому лучше проводить процедуру в условиях поликлиники под контролем специалиста.

gorlonos.ru

Как выглядят тонзиллитные пробки на фото, лечение хронического гнойного тонзиллита с казеозными пробками

Пробки в горле — это скопление гнойных масс в лакунах миндалин (гланд). Такие осложнения, как правило, возникают вследствие не долеченного острого тонзиллита, но еще чаще встречаются при хронической форме болезни. В этой статье мы расскажем про методы лечения хронического тонзиллита и удаление тонзиллитных пробок.

Строение гланд

Небные миндалины, или гланды, - важный орган иммунной системы человека. Располагаются гланды в полости рта по обеим сторонам у глотки. Гланды напоминают по форме орешек миндаля (отсюда и пошло название «миндалина») и имеют размер от одного до четырех сантиметров в диаметре. Гланды наделены защитной функцией. Они являются своеобразной преградой для бактерий, попадающих в организм воздушно-капельным путем, а также при приеме пищи. Особенности строения гланд и выполняемые ими функции напрямую связаны с появлением тонзиллитных пробок в горле.

На поверхности миндалин заметны извилистые каналы и отверстия — лакуны и крипты.

Когда в рот попадают вирусы извне, лейкоциты в миндалинах активизируются и начинают усиленный процесс образования антител, борющихся с «врагом». Одновременно подается сигнал всем органам иммунной системы, и организм приходит в «боевую готовность».

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Недуг может носить острый характер и хронический. Острая форма больше известна как ангина. При хронической - периоды обострения (воспаление миндалин) сменяется периодом ремиссии (затишья). Чаще всего заболевание встречается у детей 5-15 лет, хотя заболеванию подвержены и взрослые. Гланды у детей имеют больший размер, чем у взрослых. Максимального размера небные миндалины достигают к 7 годам, а затем начинают уменьшаться. Постоянные вирусные атаки на гланды приводят к тонзиллиту. Хронический тонзиллит чаще всего выступает как осложнение после инфекционного заболевания (ангина, кариес и т. д.). Хроническая форма болезни, по статистике встречается у 5% взрослых и у 11% детей. То есть хронический тонзиллит — часто встречающийся недуг. Тонзиллитные пробки на миндалинах чаще появляются при хроническом тонзиллите.

Причины хронического тонзиллита

Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания — стрептококки и стафилококки.

Обострению тонзиллита благоприятствуют:

  • хронический воспалительный процесс (гайморит, кариес, фронтит и т.д.);
  • разращение аденоидов;
  • искривленная перегородка носа;
  • повреждения гланд;
  • переохлаждения;
  • слабый иммунитет.

Почему возникают пробки при тонзиллите?

Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах — постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда — они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться — погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.

Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты — появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.

Гнойные образования и хронический тонзиллит

При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.

Среди причин образования пробок можно выделить:

  • болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) — часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
  • отсутствие  правильной гигиены полости рта — здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах  и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
  • слабый иммунитет — человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
  • повреждения гланд — в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.

Симптомы гнойных пробок в горле

Пробки — это фактор, по которому можно распознать хронический тонзиллит. Поэтому при появлении пробок присутствуют все признаки этого хронического заболевания. Можно выделить следующие симптомы во время обострения тонзиллита.

Постоянно повторяющиеся ангины — если в гландах есть воспаление, то это еще не показатель хронического тонзиллита. Но если человек подвержен заболеванию более двух-трех раз в год, то можно уверенно сказать, что мы имеем дело с хронической формой болезни.

Следующий симптом — это покраснее и отек небных дужек, на которые может перекинуться воспаление с миндалин. Между небными дужками и миндалинами могут образоваться спайки — они как бы склеиваются друг с другом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Увеличенные лимфоузлы — еще один признак заболевания. Проявление тонзиллита сопровождается повышенной температурой тела. При хронической форме температура в 37°С может держаться от нескольких дней до нескольких недель. Больной чувствует постоянную усталость, вялость, работоспособность снижается. Все это сигналы происходящих неблагоприятных изменений в организме.

Симптомы гнойных пробок в горле

Первый признак — ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.

Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах — результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре — на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.

Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.

Лечение тонзиллитных пробок

Появление пробок свидетельствует о длительном воспалении, протекающем в организме, поэтому удаление гнойных пробок нужно совмещать с мерами по лечению хронического тонзиллита. Лечить хронический тонзиллит должен грамотный оториноларинголог. Как лечить тонзилитные пробки, действенно и безопасно, знает только ЛОР-врач. Не нужно самостоятельно дома пытаться избавиться от гнойничков. Многие пациенты начинают давить на миндалины, соскребать «налет» с помощью ложки и других подручных средств. Но эта мера малоэффективна — удаляется гной лишь с поверхности, но это только вершина айсберга, основная проблема находится внутри. Подобные неумелые действия часто приводят к травмированию гланды, что только спровоцирует появление новых казеозных образований.

Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок

Консервативный способ лечения состоит из:

  • Лечения лекарственными препаратами (антибиотики и длительность лечения назначает непосредственно лор-врач. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать в момент обострения, а не ремиссии. Как правило, больному назначают препараты «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Суммамед», «Азитромицин» и др.).
  • Полоскания горла(отлично подойдут растворы фурацилина, соды, отвары ромашки, зверобоя, череды, из аптечных средств - «Мирамистин», «Ротокан» и др.).
  • Ингаляций (по согласованию с врачом).
  • Промывания лакун миндалин (наиболее эффективный метод удаления гнойных скоплений. Проводится только врачом-оториноларингологом. Промывание осуществляют с помощью шприца или аппарата «ТОНЗИЛЛОР».

При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.

При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.

Хирургическое лечение

Тонзилэктомия — удаление миндалин — самый радикальный способ избавления от проблемы.  Его применяют в самых крайних случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого облегчения, а показания для операции должны быть достаточно серьезными. Прежде чем удалять миндалины, необходимо тщательно все взвесить и предварительно испробовать полный комплекс мероприятий по консервативному лечению. Удаляя гланды, вы лишаетесь естественного природного барьера от вирусов и инфекций. Бороться за сохранение миндалин нужно до последнего!

Удаление миндалин производится при помощи скальпеля, лазера или жидкого азота. Обо всех тонкостях и последствиях проведения тонзилэктомии вам обязательно расскажет ваш лечащий ЛОР-врач.

Народная медицина и профилактические меры

Лечение народными средствами для удаления скопившегося гноя не совсем эффективно — расположенные глубоко в миндалине пробки удалить не удастся. С их помощью можно лишь размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их отторжение и использовать отвары трав при полоскании горла и его обеззараживания.

Чтобы снизить риск появления пробок, необходимо следовать нехитрым советам:

  • тщательно следите за гигиеной полости рта;
  • вовремя лечите ангину и воспаления в носу и ротовой полости: гайморит, фронтит, кариес, стоматит;
  • избегайте переохлаждения;
  • при хроническом тонзиллите следуйте рекомендациям своего лор-врача, не забывайте о профилактических комплексах физиопроцедур и промываний миндалин;
  • укрепляйте иммунитет и старайтесь вести здоровый образ жизни.

Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»

Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит — это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок.  Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.

dr-zaytsev.ru

Причины появления тонзиллитной пробки в лакунах миндалин, как они выглядят и как от них избавиться

Нет такого человека, который бы никогда не сталкивался с болезненностью в горле. Причин возникновения болевого синдрома существует много, от обычной простуды до новообразований в мягких тканях гортани. Замечено, что при наличии сильной иммунной системы болевой синдром в области горла встречается реже, ведь организм успевает нейтрализовать вредоносные микроорганизмы, являющиеся причиной возникновения многих заболеваний.

Однако стоит учитывать, что при самолечении некоторые патологии организма переходят в хроническую форму, как, к примеру, тонзиллит. Одним из его симптомов является наличие в миндалинах гнойных образований, отличающихся неприятным резким запахом. В медицине эти гнойные пробки именуются казеозными.

Как определить наличие гнойных пробок?

Лучше всего наличие казеозных пробок видно на фото: миндалины увеличены и усеяны белыми точками. Эти точки и являются тонзиллитной пробкой, верхушка которой выходит из лакуны гланд.

Казеозные пробки - это скопление гноя. Они могут иметь сероватый, жёлтый или белый окрас и по консистенции напоминать творог. Размер тонзиллитных пробок варьируется от нескольких миллиметров до 3 сантиметров в запущенных случаях.

Косвенными признаками наличия казеозных тонзилитных пробок в гландах является совокупность симптомов, описанных ниже. Тем не менее именно по фото легче всего определить наличие патологии.

Симптоматика

Тонзиллитные пробки на миндалинах обычно сопровождаются:

  • Гнилостными запахами из ротовой полости, которые не исчезают после полосканий или чистки зубов;
  • Першением в горле, будто там что-то застряло и царапает мягкие ткани;
  • Болью при глотании, разговоре;
  • Отёком гланд, воспалением лимфатических узлов в горле;
  • Повышенной температурой;
  • Белыми вкраплениями на миндалинах - крупными пробками.

Процесс образования гнойных пробок в миндалинах занимает некоторое время, поскольку скорость развития патологии напрямую зависит от силы иммунитета человека. Из-за этого свойства тонзиллита у пациентов в большинстве случаев сразу проявляются несколько из перечисленных выше симптомов.

Почему возникают гнойные пробки?

Миндалины являются первым порогом иммунной системы человека, поскольку именно на них при дыхании осаждаются болезнетворные организмы из воздуха. Железистая ткань, из которой миндалины и состоят, обладает способностью распознавания вредоносных микробов и может их обезвредить.

При осаждении на миндалины бактерий образуются белые скопления, которые и формируют в дальнейшем тонзилитные гнойные пробки. Подобные образования в нормальном положении должны рассасываться самостоятельно, если с иммунной системой человека всё в порядке. Без должного лечения скопление пробок может стать хроническим, что приведёт к постоянному увеличению миндалин и появлению трудностей с дыханием и глотанием.

Из этого следует, что наибольшему риску подвергаются те люди, на иммунитет которых постоянно производится давление вследствие:

  • Курения;
  • Жизни в неблагоприятных условиях (промышленных зонах, больших городах);
  • Отравления;
  • Хронические заболевания и инфекции;
  • Ожоги слизистых;
  • Заболевания зубов.

Методы лечения

На сегодняшний день для лечения тонзиллита и удаления пробок на миндалинах используют несколько методов: традиционный, аппаратурный и хирургический.

Традиционное лечение

Классическая схема лечения тонзилитных пробок включает в себя применение антибиотиков и антисептических препаратов. Чаще всего больным позволяется лечиться дома, однако при появлении рвоты, опухоли горла, возникновении мигреней и подъёме температуры рекомендуется транспортировать пациента в стационар.

В качестве антибиотиков могут быть назначены:

  • Азитромицин, Амоксицилин - для взрослых;
  • Ормакс, Цефодокс, Азимед - для детей.

Приём антисептиков местного действия позволяет приостановить размножение бактерий, снять воспаление и уменьшить болевой синдром. Ассортимент этих препаратов достаточно широк:

  • Фарингосепт;
  • Лизобакт;
  • Стрепсилс;
  • Биопарокс;
  • Стопангин;
  • Различные растворы для полоскания горла: Ротокан, Хлорфиллипт и прочие. В качестве замены этим препаратам используются отвары ромашки аптечной, календулы и тысячелистника.

Лечение с использованием специальной аппаратуры

Этот метод потребует посещения поликлиники, поскольку требует использования определённой аппаратуры. Он заключается в последовательности процедур, которые не только удалят гнойные пробки в миндалинах, но и предупредят рецидивы патологии.

  1. Промывание лакун. Производится при помощи специальных растворов (фурацилин, хлоргексидин, стрептоцид и прочие).
  2. Ультразвук. Терапия с его применением позволяет произвести более глубокое очищение миндалин.
  3. Воздействие Люголя. Раствор Люголя обладает антисептическим действием. Помимо этого, он прижигает лакуны, что препятствует образованию новых пробок.
  4. Лазерная терапия. Проводится для удаления воспаления и отёков слизистой оболочки горла.
  5. Восстановление кровообращения. Производится благодаря сеансам виброаккустики.
  6. Ультрафиолетовая терапия. Позволяет обеззаразить полость рта и глотку.

Хирургический метод

Тонзиллэктомия, или удаление миндалин, ещё несколько лет назад проводилась каждому второму больному тонзиллитом. Сейчас же эта мера считается крайней из-за открытия иммунных функций нёбных миндалин и назначается только в самых крайних случаях.

Операция может проводиться несколькими способами:

  • Классическим, под общим наркозом;
  • Жидкоплазменным под интубационным наркозом. От классического вида операции этот способ отличается тем, что от хирурга требуется более высокий уровень подготовки и наличие большого опыта. При проведении подобной операции пациент почти не чувствует боли, а также отсутствует кровопотеря;
  • Лазерный. Операция с использованием лазера проводится под местным наркозом и не превышает тридцати минут. Из-за того, что после удаления миндалин этим способом остаётся ожог, заживление тканей протекает медленно;
  • Использование жидкого азота. Является самым сложным и ненадёжным способом удаления гланд. Под местной анестезией нёбную миндалину замораживают, а в период после операции производится удаление отмирающих из-за холода частичек;
  • Электроагуляция. Самый травматичный способ, к тому же обладающий наибольшим периодом восстановления после операции;
  • Использование скальпеля из ультразвука. Оперируемые ткани существенно нагреваются при проведении подобной операции, благодаря чему нет кровопотерь из-за прижигания сосудов. Существует большой риск ожогов тканей горла.

Профилактика

Чтобы исключить рецидивы болезни и помешать гнойным пробкам образоваться вновь, рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • Не запускать ангины, ОРЗ, грипп и любые заболевания горла. Со всей серьёзностью подойти к лечению подобных патологий и соблюдать предписания врача;
  • В том случае, если заболевание коснулось кого-то из близких, ухаживать за больными следует при соблюдении некоторых предосторожностей: не пользоваться с ними одними столовыми приборами, носить маску, вовремя увлажнять воздух в комнате и проветривать её;
  • Регулярно полоскать горло растворами-антисептиками;
  • Посещать стоматолога с целью профилактики не реже двух раз в год, не затягивать с лечением зубов, вовремя производить замену зубной щётки;
  • Укреплять иммунитет;
  • Соблюдать режим промывания лакун, назначенный отоларингологом.

Гнойные миндалины

lor.guru

Что такое лакуна миндалин? Наиболее распространенные заболевания в них

Множество вирусных и бактериальных заболеваний могут вызывать боль в горле. Одним из них является воспаление в лакунах миндалин. Что такое лакуна, и как выглядит гнойная ангина? Чтобы лучше разобраться в заболевании, стоит более подробно узнать о нем.

Строение миндалины

Миндалины – это скопления лимфатической ткани, которые расположены в ротовой полости на границе рта и глотки. Данный орган выполняет барьерную функцию, он защищает от патологических микроорганизмов, бактерий и вирусов, потому это иммунологический орган.

Анатомически существует шесть миндалин в горле человека:

  • Парные: небные и трубные.
  • Непарные: носоглоточная и язычная.

Они создают собой лимфатическое кольцо – иммунологическую защиту.

Миндальная ткань рыхлая, в середине нее образуются лакуны. Что такое лакуна? Это своего рода углубления внутри самой ткани. Каждый день в них попадает патогенные инфекции и бактерии, не вызывая никакого заболевания, так как работает иммунитет. Но когда иммунная защита организма снижается, они могут вызвать воспаление.

При обследовании ротовой полости врач видит две небные миндалины. При воспалении в лакунах миндалин горла появляется налет, что указывает об ангине.

Ангина – это острое воспаление в лакунах, вызванные в основном стрептококковым возбудителем.

Виды ангины

  1. Катаральная – одна из самых легких форм ангин. Миндалины становятся красными, увеличенными, налета нет.
  2. Лакунарная – ангина с образованием гнойного белого налета, который распространяются за пределы поверхности миндалин. Как правило, при этом наблюдается высокая температура тела.
  3. Фолликулярная – мелкоточечный гнойный бело-желтый налет.
  4. Некротическая – одна из самых тяжелых форм патологии. Сопровождается слегка повышенной температурой и болезненными ощущениями при глотании и жевании, а также гнилостным запахом изо рта. При осмотре обнаруживаются некротические язвы на миндалинах.

Симптомы гнойной ангины

Заболевание начинается остро, возникает недомогание, першения в горле, слабость, головные боли. Поднимается температура до 39 градусов. Так как гнойное наслоение в лакунах появляется через несколько дней после подъема температуры, врач не всегда предполагает именно ангину.

В начале заболевания боль умеренная, в основном при глотании. Но с развитием воспаления она усиливается, и пациент не может нормально есть и пить.

Увеличиваются лимфатические узлы, которые прощупываются за ушами и под нижней челюстью.

Диагностика

В основном врач ставит диагноз на основе осмотра ротовой полости и выявления гнойных налетов. В анализе крови будут повышены лейкоциты и увеличено РОЕ, что будет свидетельствовать о бактериальной инфекции. Что такое лакуна пациент не всегда понимает, потому врач акцентирует внимание только на гнойных наслоениях в горле.

Лечение гнойной ангины

Основным лечением являются антибактериальные препараты, которые следует принимать 5-7 дней. Также назначают препараты для снижения температуры, антисептические спреи для орошения миндалин и таблетки для горла.

Каждому человеку стоит понимать, что такое лакуна и как она выглядит с гнойным наслоением. Это круглые желто-белые круги на миндалинах. Горло при этом воспалено, оно ярко-красного цвета, увеличиваются лимфатические узлы на шее. Более детально это можно увидеть на фото лакун. Эти знания помогут в диагностике и обнаружении данного заболевания. А также это важно для того, чтобы не упустить это заболевание из виду.

fb.ru

Что такое промывание лакун миндалин?

Небные миндалины – самые крупные из миндалин, находящихся в глотке, и представляют собой скопление лимфоидной ткани. Внутри миндалин находятся многочисленные «карманы» и протоки, которые называются лакунами. Именно в них при хроническом тонзиллите и ангине скапливается патологическое содержимое, представленное слущенным эпителием, погибшими лейкоцитами и микробами. Такое содержимое, называемое «пробками», является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, что может привести к обострению хронических заболеваний глотки. Поэтому промывание лакун миндалин является одним из методов консервативного лечения хронического тонзиллита, который позволяет поддерживать болезнь в стадии ремиссии.

Показанием к промыванию лакун миндалин является наличие в них гнойного содержимого при хроническом тонзиллите. Следует отметить, что даже у здоровых людей в протоках миндалин могут обнаруживаться «пробки», что связано с особенностями строения миндалин. В таком случае происходит их самоочищение, и промывание не требуется. Проведение процедуры будет малоэффективным при глубоком расположении небных миндалин между дужками.

Промывание миндалин при беременности не противопоказано, в ходе процедуры врач использует один из лекарственных растворов, разрешенных к применению у будущих мам.

На сегодняшний день существует несколько способов промывания миндалин.

Это самый распространенный и доступный способ выполнения этой процедуры. Для нее врачу необходим «гортанный» шприц со специальной изогнутой канюлей и тупой иглой. Процедура выполняется врачом под контролем зрения. Оториноларинголог вводит иглу в лакуну миндалины и под напором промывает ее лекарственным раствором.

У этого способа есть ряд недостатков. Мелкие лакуны нельзя промыть таким шприцем, поскольку игла имеет определенный диаметр, и введение ее в маленькие «карманы» может привести к травме ткани миндалины. Под напором струи лекарственного раствора некоторые «пробки» могут не вымываться из лакун, а попадать в их более глубокие слои. Но самый большой недостаток – это травматизация лимфоидной ткани миндалин. Даже самый опытный врач может нанести микротравмы, что со временем может привести к рубцеванию слизистой оболочки миндалин и ухудшению их естественной эвакуаторной функции.

Этот метод промывания миндалин является более эффективным, чем промывание при помощи шприца. Во время процедуры происходит вакуумная аспирация содержимого лакун, которые после очищения заполняются лекарственными препаратами.

Сегодня во многих клиниках для промывания лакун миндалин используется специальный аппарат Тонзиллор. Очищение «карманов» от патологического содержимого происходит под одновременным воздействием ультразвука, вакуума и лекарственного раствора, поэтому промывание миндалин Тонзиллором считается наиболее эффективным. Лакуны органа промываются полностью, благодаря вакуумной аспирации «пробок», а ультразвук способствует улучшению регенеративных процессов.

Обычно эта процедура проводится врачом в поликлинике. Самостоятельно выполнить промывание миндалин в домашних условиях трудно, кроме того, можно травмировать ткань органа, что приведет к ухудшению течения заболевания. Не так давно появились приборы, называемые ирригаторами, предназначенные для промывания ротовой полости в домашних условиях. Использовать такой ирригатор для промывания миндалин можно, но пациент должен осознавать, что качество процедуры будет намного хуже, чем при промывании специалистом. Процедуры выполняются практически вслепую, а принцип метода схож с промыванием шприцем (струя воды или раствора антисептика подается под давлением через специальную насадку).

Сколько процедур необходимо?

Четкого ответа на этот вопрос нет. Врачи рекомендуют выполнять 7–10 процедур и считают, что проводить меньше 5 промываний бессмысленно. В тяжелых случаях даже после 10 процедур в лакунах может остаться небольшое количество «пробок».

Обычно промывание миндалин делается без обезболивания, поскольку процедура не вызывает сильного дискомфорта у пациента. Но в некоторых случаях, например по личному желанию пациента, детям при повышенной чувствительности и рвотном рефлексе местно применяется раствор лидокаина.

За час до посещения оториноларинголога не рекомендуется принимать пищу и пить. После промывания также следует воздержаться от приема пищи в течение 2–3 часов. Во время прохождения курса лечения желательно не употреблять грубую пищу, которая может травмировать слизистую оболочку миндалин.

При промываниях возможна травматизация тканей небных миндалин, что может способствовать возникновению воспалительного процесса в них, поэтому во время курса лечения необходимо особо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Помимо тщательной чистки зубов, рекомендуется полоскать горло после каждого приема пищи, лучше использовать для этого отвары ромашки или шалфея.

Эффективной процедурой, позволяющей облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление, является промывание лакун миндалин. Необходимость ее проведения возникает при тонзиллитах или ангинах. Конечно, появляются все новые и методы средства, которые помогают быстрее уменьшить воспаление, убрать гной. Однако промывка не теряет актуальности, она помогает быстро избавиться от неприятных симптомов болезни. Практикующие лоры подтверждают, что такая терапия постепенно восстанавливает функции органа.

Необходимость проведения промывание лакун миндалин возникает при тонзиллитах или ангинах.

Строение миндалин обуславливает возможность накопления микрофлоры, остатков еды. Природой они предназначены для зашиты от попадающих извне болезнетворных микроорганизмов. Гланда состоит из лимфоидной ткани, которая образует множество углублений – лакун. Их задачей является фильтровать все, что попадает в рот – воздух, пищу, жидкость. Лакуны миндалин продуцируют созревание лимфоцитов, которые уничтожают вирусы и микробы. Почему же тогда возникает необходимость промывать миндалины?

Здоровые гланды овальной формы, имеют бледно-розовый цвет. Они незаметно для человека справляются со своей работой, не давая инфекции проникнуть внутрь. Если иммунитет ослаблен, то вырабатываемых лимфоцитов недостаточно для ее устранения. В гландах начинается воспаление, образуется гной. Накапливаясь, он закупоривает лакуны, образует пробки. Этот процесс сопровождается общим ухудшением состояния, у человека диагностируют тонзиллит или ангину.

Острая (ангина) или хроническая форма тонзиллита являются показанием к промыванию лакун небных миндалин. Процедура не дает инфекции распространиться на ближайшие органы и далее в организм. Она намного эффективнее обычных полосканий, позволяет очистить глубокие слои миндалин. Кроме того, промывание позволяет избежать удаления гланд.

Есть несколько противопоказаний, при которых проведение процедуры запрещено. К ним относят:

  • острую фазу воспаления, причем не только в миндалинах, но и других органах, например, кариеса, промывание может привести к распространению инфекции на близлежащие органы,
  • наличие онкологических заболеваний,
  • патологические процессы сетчатки глаза,
  • в начале и конце срока беременности (1 и 3-й триместры),
  • тяжелые заболевания сердца и сосудов,
  • аллергия на препараты, используемые для промывания.

Перед процедурой необходимо изучить список противопоказаний, при которых проведение процедуры запрещено.

Кроме того, процедуру с осторожностью проводят при гипертонии. Врач должен оценить состояние пациента и принять решение о возможности проведения. Чистка гланд не проводится детям младше 3-х лет. Вакуумное промывание лакун миндалин разрешается выполнять в острой фазе при разрешении лечащего врача.

Задачей промывания является убрать гнойные пробки из гланд. Для этого на них воздействуют струей антисептика или вакуумом. Это может быть профессиональная процедура, проводимая при помощи специального инструмента и приборов. Можно сделать промывание лакунам миндалин в домашних условиях. Однако потребуется соблюдать предельную осторожность, чтобы не повредить ткань.

Перед первой процедурой врач часто назначает мазок, который поможет установить природу бактерий, вызвавших воспаление. Промывание, особенно при помощи вакуума, у многих людей вызывает рвотный рефлекс. Поэтому перед ним не менее 1,5-2-х часов нельзя есть или пить. Чтобы сделать процедуру комфортнее, в поликлиниках применяют местные анестетики в виде спреев с лидокаином, новокаином.

Процедура может вызывать сильные болезненные ощущения, которые сохраняются после ее окончания. Пациент должен сказать об этом врачу, чтобы в следующий раз ему сделали заморозку. На одно промывание требуется 30-90 секунд, а общее время зависит от глубины поражения. Обычно пробки приходится удалять из обеих гланд.

При промывании нужно дышать носом, поэтому при заложенности следует заранее позаботиться о закапывании сосудосуживающими препаратами. Курс профессионального лечения составляет до 10 процедур, проводят их ежедневно.

Популярность этого способа объясняется его простотой и доступностью. Его можно проводить дома или обратиться в поликлинику. Промывание врач делает шприцем, на который вместо иглы надевает канюлю – металлический стержень с изогнутым концом. Такая форма насадки позволяет воздействовать на гной непосредственно в лакунах миндалин.

Шприцем набирают раствор антисептика – перманганат калия, фурацилин. В «тело» гланды вводят насадку, при необходимости разбивают пробки. Поршнем шприца создается давление, под которым жидкость поступает в лакуну. Затем она вместе с гноем выливается наружу. Эту смесь пациент выплевывает. Завершают промывание смазыванием гланд обеззараживающими растворами (Люголя или колларголом). Чтобы не повредить раздраженную слизистую, рекомендуется на период лечения воздержаться от грубой пищи.

Промывание шприцем — простой и популярный метод.

Порядок самостоятельного промывания в целом тот же. Берут обычный шприц, не надевая на него иглу, набирают антисептик. Затем аккуратно направляют струю на гланды, стараясь вымыть из них гной. Сложность проведения заключается в невозможности соблюсти стерильность процедуры. Малейшее неаккуратное движение может привести к травме, усилить воспаления. Если возможности обратиться к специалисту нет, то порядок выполнения таков:

  • продезинфицировать гланды, протерев их антисептиком,
  • человек должен максимально широко открыть рот, высунуть язык,
  • дышать следует через нос, не глубоко,
  • струю из шприца направляют непосредственно на пробки,
  • сплевывают раствор с гноем.

Если возникает сильный позыв к рвоте, процедуру прерывают. Как антисептиком можно пользоваться фурацилином, раствором соли, отварами трав. Температура смеси – около 37 градусов. Закончив промывание, полощут рот.

Прогрессивным способом считается промывание лакун миндалин тонзилором. Этот прибор обеспечивает ряд преимуществ:

  • воздействие ультразвуком позволяет глубже проникать лекарствам,
  • вакуум позволяет полностью очистить лакуны,
  • исключена возможность попадания гноя на близлежащие поверхности,
  • аппарат удобен в применении.

Очистка аппаратом тонзиллор начинается с того, что человек садится в кресло, отклоняется, широко открывает рот. Сначала гланду обезболивают, затем закрепляют вакуумную присоску. Включив аппарат, начинают удалять гной, эвакуируя его по специальной трубке. Это позволяет избежать его контакта со слизистой. Одна промывка составляет около 10 секунд, на протяжении которых пациента просят задержать дыхание.

Затем меняют насадку и, действуя ультразвуком, закачивают в лакуны лекарство. Промывка аппаратом носит курсовой характер. Это значит, что одной процедуры недостаточно для достижения стойкого эффекта. Количество посещений врач подбирает с учетом состояния пациента. Обычно их назначают около 10. Иногда после нескольких сеансов у пациентов появляются симптомы обострения: активизируется боль в горле, оно начинает першить, немного повышается температура. При этих симптомах курс можно на пару дней прервать.

Еще один интересный прибор УЗОЛ, соединивший кавитацию и ультразвук. Принцип работы аппарата основан на создании в жидкости звуковых колебаний, способствующих образованию воздушных пузырьков. Их схлопывание формирует ударную волну, повреждающую мембрану микробной клетки. Внешне УЗОЛ напоминает пистолет. Пациент садится прямо, врач шпателем максимально убирает его язык вниз. Струю направляют на миндалины при выдохе. Стекающую жидкость пациент сплевывает. Время обработки составляет до 5 минут.

Профессиональное промывание миндалин – эффективный способ облегчить состояние при тонзиллите, избежать осложнений. Оно не травматично, исключает риск попадания инфекции в кровь. К минусам аппаратных способов относят их стоимость. Также не следует забывать о противопоказаниях и возможных неприятных последствиях. Людям, у которых сильно выражен рвотный рефлекс, сложно переносить процедуру. Хотя пациенты, которым пришлось ее пройти, отмечают, что после 2-3-х процедур рефлекс ослабевает.

Профессиональное промывание — эффективный и быстрый способ избавиться от проблем с миндалинами.

Следует учесть, что воздействие аппаратом может вызвать раздражение, при неаккуратном проведении возможно появление царапин. Редко возникает аллергия на используемые лекарственные средства. При самостоятельной промывке бактерии попадают в организм, провоцируют воспаление бронхов, синуситы. Поэтому лучше проводить процедуру в условиях поликлиники под контролем специалиста.

Хронический тонзиллит – процесс, с которым довольно трудно бороться, потому что зачастую его признаки игнорируют или просто не замечают пациенты, да и врачи редко обращают на него должное внимание – до тех пор, пока сам пациент не начнет жаловаться на плохое самочувствие.

При обострениях недуга обычно назначают курс антибактериальных средств, и при небольшом «стаже» заболевания они хорошо помогают. Однако со временем эффективность антибиотиков снижается, и нередко те лекарства, которые подавляли рост микробов при первых приступах, перестают оказывать какой-либо эффект в дальнейшем. Чем это объясняется?

Дело в том, что внутри миндалин не просто накапливаются болезнетворные микроорганизмы и погибшие лейкоциты, но они еще и не могут покинуть место своей дислокации, так как внутри миндалин – много пустот и извилистых «ходов». Если воздействовать на них одним и тем же препаратом, то рано или поздно возникает привыкание – микроорганизмы (стрептококки и стафилококки) становятся устойчивыми, приспосабливаются к антибиотику, он уже бессилен справиться с ними. Вот тут и приходит на помощь специальная процедура – промывание миндалин.

Промывание гланд прописывают человеку, давно страдающему хроническим тонзиллитом с постоянными обострениями, ощущающему постоянную слабость, болезненность в горле, в шейных и подчелюстных лимфоузлах.

Часто эта процедура спасает от удаления миндалин (если уже начались осложнения, и инфекция попала с током крови и лимфы во внутренние органы, вызвав цистит, аднекситы или пиелонефрит).

Промывание миндалин – это, конечно, не хирургическая операция, однако его должен выполнять врач-отоларинголог. Ни в коем случае нельзя пытаться сделать это самостоятельно или с помощью родственников, поскольку при неправильном выполнении можно не только не ликвидировать симптомы хронического тонзиллита, но и «загнать» болезнь глубже – тогда и доктору будет трудно справиться с последствиями. Кроме того, можно по незнанию травмировать нёбо и сами миндалины.

Два наиболее распространенных на сегодняшний день способа промывания лакун нёбных миндалин – шприцем и аппаратом, сочетающим воздействие ультразвука и вакуума. Какой метод предпочтительнее?

Промывание шприцем. В обычной районной поликлинике пациенту, скорее всего, предложат промывание миндалин шприцем. К нему крепится канюля (специальный латунный стрежень со сменным наконечником). От больного требуется некоторое время посидеть с открытым ртом, чтобы обеспечить доступ к инфицированным миндалинам.

Перед началом процедуры поверхность гортани обрабатывают обезболивающим средством (лидокаином) – так неприятные ощущения будут слабее. Вообще, процедура считается безболезненной и длится минут 10. Во время ее выполнения из пустот миндалин откачивается жидкость, происходит очищение от гнойных пробок, мелких кусочков застрявшей пищи, болезнетворных микробов и остатков их жизнедеятельности. Одновременно поверхность глотки, лакуны орошаются специальными растворами, способствующими прекращению воспалительных процессов.

Промывание миндалин вакуумным методом. В последнее время все чаще используется второй способ промывания миндалин – вакуумным аппаратом, под названием «Тонзилор». Он работает как своеобразный микропылесос, отсасывая болезнетворное содержимое лакун, освобождая и прочищая их. Промывание миндалин Тонзилором происходит с применением ультразвука, который эффективно гасит воспаление, обладает обезболивающими свойствами, помогает жидкости активно проникать в ткани.

Оба метода имеют свои достоинства и недостатки. Какой же выбрать, если есть возможность воспользоваться любым из них?

Промывание миндалин шприцем – более распространенный метод. Он достаточно дешев и прост, однако считается несколько травмоопасным: при недостатке опыта у специалиста, проводящего процедуру, канюлей можно нанести микротравмы. В местах проколов иногда образуются рубцы, которые в дальнейшем будут препятствовать оттоку жидкости.

В итоге придется достаточно часто прибегать к данному методу промывания миндалин, чтобы уменьшить вероятность рецидива хронического тонзиллита. Кроме того, если в миндалинах много узких извилистых и изогнутых «ходов», то промыть их при помощи шприца будет нелегко. Есть вероятность, что инфекция останется там и будет по-прежнему чувствовать себя «как дома».

Недостатки вакуумного метода: он значительно дороже и имеет больше противопоказаний, в частности, к нему нельзя прибегать для лечения ангины беременным женщинам, в то время как промывание шприцем им не запрещено. Но промывание миндалин вакуумным методом дает гораздо более стойкий эффект, а также при его применении вероятность нанесения травм сводится к минимуму.

Оба метода имеют абсолютные противопоказания, правда, их немного: это острые инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры, любые онкологические болезни, туберкулез.

Сложно будет проводить процедуру тем пациентам, у которых выражен рвотный рефлекс. Правда, те, кто уже имеет опыт промывания миндалин, отмечают, что он становится слабее ко второй-третьей процедуре.

Средства, используемые при промывании лакун миндалин, обычно самые простые, но обладающие хорошими обеззараживающими и противовоспалительными свойствами: растворы фурацилина и соли, отвары трав (шалфея, календулы, коры дуба и ромашки) – словом, те же, которые применяются и при обычных домашних полосканиях горла. Также для промывания миндалин может использоваться хлоргексидин, мирамистин, а также различные бактериофаги (стрептококковый, стафилококковый).

Несомненные достоинства любого промывания – оно крайне редко вызывает аллергические реакции, не способствует чрезмерному размножению грибка, поскольку при нем не применяют антибиотики.

Видео о том, как лечить хронический тонзиллит, а также о промывании миндалин:

Если доктор пришел к заключению, что пациенту необходимо промывание миндалин, то последний должен подготовиться к 7-10 сеансам – врачи считают, что меньшее число процедур не имеет смысла, поскольку в этом случае не получится добиться стойкой ремиссии, ведь часть патологического содержимого может остаться в глубине узких лакун.

Промывания проводят при каждом обострении хронического тонзиллита, после того, как затихнет наиболее острая стадия болезни.

Сколько будет длиться ремиссия? Это довольно сложный вопрос, так как у каждого больного есть индивидуальные особенности, и заболевание протекает по-разному. Кому-то хватит одного раза в год, чтобы надолго забыть о хроническом тонзиллите, кому-то нужно будет делать каждые шесть месяцев или даже чаще.

Во время лечения следует строго соблюдать рекомендации врача: приходить на процедуру не ранее чем через час после приема пищи, после нее не пить и не есть около 2 часов, а также не забывать о полосканиях горла в домашних условиях: в потревоженных миндалинах может усилиться воспаление, если там будут задерживаться частички продуктов. От твердой пищи на время лечения вообще лучше отказаться.

Не следует думать, что тонзиллит можно будет больше не лечить, один раз решившись на промывание лакун миндалин.

Во-первых, иногда (это происходит крайне редко, но все же бывает) процедура не дает ожидаемого эффекта. Такое случается при глубоком расположении миндалин между небными дужками. Не стоит расстраиваться, нужно просто постараться подобрать другой способ лечения – например, гомеопатические препараты.

Во-вторых, эффект от промывания миндалин в любом случае будет временным: лечение устраняет не само заболевание, а его последствия.

Поэтому после промывания лакун миндалин нужно серьезно заняться укреплением иммунитета, а не ждать, когда хронический тонзиллит вновь даст о себе знать. Проводите лечение регулярно, повышайте иммунитет – и тогда возможна не только длительная ремиссия, но и полное выздоровление.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Хронический тонзиллит требует постоянного наблюдения. Кроме того, такой недуг необходимо периодически пролечивать, чтобы избежать частых обострений. Рыхлые миндалины при тонзиллите промывают как в кабинете у отоларинголога, так и в домашних условиях. Цель этой процедуры – уменьшить активность размножения бактериальной флоры и очистить лакуны гланд от пробок.

Как известно, лимфоидная ткань питается бактериями, поэтому под воздействием стафилококков и стрептококков миндалины быстро разрастаются и становятся рыхлыми. Этому процессу способствуют частые ангины, вследствие которых развивается хронический тонзиллит.

На неровной поверхности и в лакунах рыхлых миндалин скапливаются кусочки пищи, а это способствует образованию пробок и размножению патогенной флоры. Чтобы воспрепятствовать этому процессу, необходимо периодически очищать гланды с помощью промывания.

Очищение горла от бактерий посредством промывания гланд имеет ряд достоинств:

  • эффективный и длительный результат. После курса промывания миндалин хронический тонзиллит не напоминает о себе на протяжении долгого времени, а это снижает риск развития ангины;
  • во время процедуры применяется местная антибактериальная терапия, что не оказывает негативного воздействия на иммунную систему в отличие от перорального приёма антибиотиков, капельниц и уколов;
  • безопасность. Данный метод не способен привести к травме слизистых или повреждению гланд. Во время промывания гланды могут кровоточить, однако после курса таких процедур лимфоидная ткань восстанавливается и заживает;
  • по причине того, что антибиотики используются местно, процедуру можно проходить несколько раз в год. При этом риск развития дисбактериоза ротовой полости, кишечника или женских репродуктивных органов отсутствует;
  • отсутствует риск развития аллергических реакций, как при внутреннем применении антибактериальных препаратов;
  • невысокая цена лечения. В государственных поликлиниках пациент оплачивает только стоимость препаратов. Что касается частных медицинских центров, там действует своя система расценок на каждую услугу;
  • такую процедуру разрешено проходить и детям, и беременным;
  • промывание горла у лора позволяет избежать тонзиллэктомии.

Современные отоларингологи выступают за сохранение миндалин и дают показания к их удалению в самых крайних случаях. Регулярное промывание гланд при хроническом тонзиллите способствует переходу недуга в состояние длительной ремиссии. Это позволяет избежать оперативного вмешательства и сохранить миндалины.

Несмотря на такой большой перечень достоинств данной процедуры, промывание показано далеко не всем. Ниже перечисленные противопоказания в большей степени относятся к аппаратному варианту промывания миндалин:

  • открытая форма туберкулёза;
  • гипертония с частыми сердечными приступами;
  • злокачественные образования;
  • острые инфекционные недуги;
  • тяжёлые формы атеросклероза;
  • острая фаза респираторных заболеваний;
  • первый и последний триместры беременности.

Из-за нехватки времени не все могут посещать поликлинику для промывания гланд. К счастью, эту процедуру можно провести на дому. Санация горла в домашних условиях проводится такими средствами:

  • раствором фурацилина. Он готовится в пропорции 2 таблетки антисептика на один стакан тёплой воды;
  • солевым раствором. Одна ложка поваренной соли или несколько кристалликов морской соли растворяются в одном стакане тёплой воды;
  • готовыми растворами для полоскания горла – Гивалекс, Хлорофиллипт, Тантум Верде, Стоматидин. Перед промыванием эти препараты нужно разбавить водой, так как они слишком концентрированы;
  • травяными отварами. Для этой цели замечательно подойдут сборы лекарственных трав для лечения боли в горле, которые можно приобрести в аптеке. В их состав входит ромашка, шалфей, мята, кора дуба, календула и др.

Промыть миндалины дома можно следующим образом:

  • если процедура проводится самостоятельно, то понадобится большое зеркало и хорошее освещение;
  • раствор набирается в одноразовый шприц (без иглы!), затем нужно хорошо открыть рот и поднести его к миндалине;
  • промывание нужно проводить так, чтобы кончик шприца заходил в лакуны миндалин – тогда это даст положительный и длительный эффект;
  • во время процедуры будут частые рвотные позывы, поэтому содержимое шприца нужно быстро выдавливать в каналы гланд;
  • глотать раствор нельзя – после орошения его надо сразу же сплюнуть;
  • если промывать шприцем неудобно, можно намотать на два пальца стерильный бинт, обмокнуть его в растворе и надавливающими движениями протирать миндалины снизу вверх.

Гораздо удобнее и тщательнее гланды промываются в лор-кабинете. Для этого существует три метода:

  • с помощью большого шприца со специальной насадкой. Процедура проходит по аналогии с домашним промыванием, однако благодаря насадке каналы нёбных миндалин очищаются лучше;
  • вакуумирование миндалин с помощью устройства Тонзиллор. На гланду одевается вакуумная чашечка, внутри которой создаётся давление, подаётся и сразу отсасывается антисептический раствор. Этот метод признан наиболее эффективным в борьбе с хроническим тонзиллитом;
  • очищение в сочетании с ультразвуком и введением лекарственных препаратов, ускоряющих заживление лакун. Эта процедура также осуществляется с помощью аппарата Тонзиллор. Ультразвук убивает патологическую микрофлору и разжижает пробковые образования в каналах миндалин, затем вводится способствующий заживлению лекарственный раствор.

Амбулаторные способы санации миндалин помогают надолго забыть о хроническом тонзиллите. Достаточно 1-2 курсов из 5-10 процедур в год, чтобы болезнь перешла в стадию длительной ремиссии.

medic-sovet.ru

Казеозные пробки на лакунах миндалин в горле: лечение детрита у взрослых и ребенка по Комаровскому, как удалить массы гноя

Миндалины или гланды – скопление лимфоидных тканей в области носоглотки и ротовой полости. Они выполняют защитную и кроветворную функции в организме. Именно этот орган помогает избежать многих респираторных и инфекционных заболеваний. Во время работы в них накапливается множество болезнетворных бактерий, а если процесс естественной очистки нарушается, возникают гнойные или казеозные пробки в лакунах.

Это не только приводит к дискомфорту и сильной боли, но и является серьезным очагом инфекции. Именно поэтому важно знать, как правильно лечить эту патологию. А вот как используется канюля для промывания миндалин и насколько это средство эффективно, указано здесь.

Что такое казеозные пробки

Гланды по своему анатомическому строению представляют объемное пористое тело. В их канальцах и извилистых ходах задерживаются остатки пищи, мелкие частицы пыли, а также болезнетворные микроорганизмы – вирусы и бактерии. Наиболее сложно устроенными являются именно нёбные миндалины. В них имеется особенная структура – лакуны, а также фолликулы, продуцирующие защитные клетки.

Так выглядят казеозные пробки в лакунах миндалин

Казеозные или тонзилитные пробки образуются обычно в области лакун небных миндалин. По составу это омертвевшие клетки, кровяные тельца, частицы пыли и огромное количество микроорганизмов. Внешне они представляют небольшие комочки в горле с неприятным запахом гнили, белого, серого или желтого цвета.

Гнойные пробки в миндалинах можно легко увидеть без помощи специальных приборов при очень широком открытии рта. В запущенных случаях они создают ощущение инородного тела в горле.

Возможно вас также сможет заинтеерсовать информация о том, как происходит удаление папиллом на миндалинах.

Причины возникновения

Выделяют несколько факторов, приводящих к образованию казеозных пробок на поверхности и лакунах миндалин. Самые распространенные из них:

  • наличие очагов инфекции в горле или ротовой полости (кариес, хронические ринит);
  • общее снижение иммунитета;
  • частые ОРВИ, хронический тонзиллит;
  • особенности строения миндалин;
  • осложнение после удаления миндалин;
  • длительные вирусные и инфекционные заболевания организма;
  • курение, тяжелые условия труда и плохая экологическая обстановка.

Обычно тонзилитные пробки развиваются из-за нескольких причин сразу. Особенно заболеванию подвержены дети и пожилые люди из-за ослабленного иммунитета.

Также вам стоит больше узнать о том, как осуществляется промывание лакун небных миндалин.

На видео – основные причины возникновения заболевания

Как лечить

Казеозные пробки не являются самостоятельным заболеванием. Это комплексный симптом, являющийся признаком нарушения микрофлоры в горле, а также наличия сильной инфекции в организме. Не рекомендуется самостоятельно лечить данную патологию, а при наличии характерных признаков следует своевременно обратиться к специалисту. А вот как происходит удаление пробок из миндалин и насколько эта процедура эффективна, указано здесь.

У взрослого

Лечение тонзилитных пробок в домашних условиях рекомендуется только при отсутствии высокой температуры и сильной интоксикации организма.

Категорически нельзя выдавливать гнойники на миндалинах, что может привести не только к ухудшению состояния горла, но и вызывать серьезные осложнения. Лечение всегда комплексное и подбирается врачом на основании результатов диагностики. Применяют следующие способы.

Консервативная терапия

Чтобы избавится от гнойных пробок в горле, побираются эффективные антибактериальные средства. Их назначают только после выявления индивидуальной переносимости, обычно это препараты в форме таблеток широкого спектра действия. Чаще всего применяют следующие группы медикаментов:

  1. Пенициллины: Амоксициллин, Аугментин или Ампициллин.

    Такие антибиотики применяются в первую очередь, но только по назначению врача

  2. Цефалоспорины: Зинацеф, Зиннат.

    Такое средство лучше всего использовать по назначению врача и в специализированном кабинете

  3. Макролиды: Кларитромицин, Эритромицин, Рокситромицин.

    Такие таблетки используются в сочетании в комплексном лечении

Помимо этого, необходим прием препаратов для нормализации естественной микрофлоры организма (пробиотики и пребиотики). При наличии гипертермии рекомендован курс жаропонижающих средств, а для снятия дискомфорта назначают анальгетики в форме таблеток или спрея. Курс лечения обычно составляет не более 14 дней, после этого казеозные пробки рассасываются самостоятельно, что можно заметить по изменению цвета этого органа.

На протяжении всего лечения необходим прием витаминов и биологических добавок для укрепления иммунитета, что позволяет ускорить выздоровление.

А вот как выглядит дырка в горле слева у миндалины и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Для снятия отечности и очистки слизистых от микробов применяют лечебные спреи. Обычно используют Каметон, Ингалипт при ангине, Гексорал (читайте отзывы о спрее Гексорал) или раствор Люголя. Они очищают горло и снимают воспаление с миндалин. Такие препараты можно использовать с 3 лет при отсутствии заболеваний щитовидной железы.

Специальное средство, которое сможет быстро помочь очистить полость горла
Вымывание пробок

Это наиболее комфортный для пациента способ, при котором нет риска осложнений на фоне приема сильных антибиотиков. Вымывание возможно несколькими способами – ручными или аппаратным.

  • Мануальный метод. Считается традиционным способом лечения тонзилитных пробок. Во время процедуры врач вводит канюлю с лекарственным раствором в полость лакуны и вымывает гнойное содержимое. Для достижения видимого результата необходимо не менее 4 процедур;
  • Аппаратный. Современный метод, позволяющий удалить пробки из самых глубоких слоев миндалин. Сначала горло опрыскивают обезболивающим спреем, а затем с помощью вакуумного насоса вытягивают гной. После этого гланды обрабатывают ультразвуком и вводят лекарственный препарат.

На видео – как происходит промывание горла:

Выбор методики осуществляет лечащий врач на основании клинической картины и особенностях течения тонзиллита у пациента. В некоторых случаях данные техники применять невозможно.

А вот как лечить рыхлые миндалины у ребенка и какие препараты стоит применять в первую очередь, указано здесь.

Полоскания

Это самый щадящий и доступный способ лечения казеозных пробок. Процедура позволяет устранить налет на горле, а также удалить гной в гландах. Особенной эффективности можно добиться в сочетании с антибиотиками. Самые известные аптечные средства для полоскания:

  • раствор фурацилина;

    Такой раствор применяется в первую очередь для снятия опухлости и удаления гноя с горла

  • Хлорофиллипт;

    Таким раствором можно полоскать горло чаще всего и в первую очередь

  • Мирамистин;

    Такое средство долговое время используется при удалении опухоли в горле и оно достаточно эффективно

  • Йодинол.

Среди народных методов популярностью пользуются солевой раствор с добавлением йода и соли, а также полоскание отваром лечебных трав (шалфей, календула или сбор аптечной ромашки). В первые дни заболевания процедуры необходимо проводить не реже 5 раз в сутки, но даже после полного выздоровления полоскания рекомендуется делать еще 1-2 недели, чтобы полностью очистить полость миндалин от гнойных образований.

А вот как выглядит стоматит на миндалинах у ребенка и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Физиологические процедуры

Для лечения небольших казеозных пробок можно использовать ингаляции. Для этого желательно использовать специальный ингалятор или небулайзер с применением лекарственных препаратов (вода с добавлением эфирных масел или солевой раствор). Однако лучше всего пройти курс процедур в стационаре, а не в домашних условиях.

Ингаляции нельзя использовать при острой форме ангины. Это может привести к возможным осложнениям болезни.

У ребенка

В качестве лечения казеозных пробок у ребенка рекомендуется применять полоскание или промывание миндалин с использованием щадящих лекарственных составов, например, эфирных масел или отваров трав. Использование антибиотиков и сильных местных препаратов может лишь усугубить течение болезни у маленьких детей.

Большую эффективность демонстрируют аптечные средства в виде спреев. Они имеют натуральный состав и полностью безвредны для организма ребенка. В последние годы многие производители начали выпускать средства для в форме леденцов или таблеток для рассасывания (Стрепсилс или Фарисил), которые позволяют убрать болевые ощущения и снять дискомфорт в горле.

Выбор метода лечения для ребенка должен осуществлять только педиатр на основании осмотра горла и результатов диагностики. В редких ситуациях назначают курс системных препаратов, а также физиопроцедуры в условиях стационара. А вот как осуществляется криотерапия миндалин и насколько эта процедура эффективна, изложено здесь.

Мнение Комаровского

Известный российский педиатр Е. Комаровский считает, что лечение ангины или тонзиллита, которые чаще всего являются причиной образования казеозных пробок у детей, особенно эффективно с помощью полосканий. Это не только приводит к очищению миндалин, но и укрепляет иммунитет. Кроме того, он утверждает, что даже обычное полоскание водой может снять дискомфорт в горле, вызванный болезнями. Прием антибиотиков в детском возрасте может оказать сильное воздействие на развитие иммунной системы в будущем.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, как происходит промывание миндалин в домашних условиях шприцом.

На видео – лечение казеозных пробок по Комаровскому:

Выводы

Казеозные пробки – распространенная патология, которая может вызываться целым рядом заболеваний. Это не самостоятельная болезнь, а лишь один из частых симптомов. Лечение у взрослых и детей отличается. В детском возрасте рекомендуется использовать более щадящие и простые средства, а для взрослых рекомендуется комплексная терапия с применением противомикробных средств. Подобрать оптимальный курс лечения может только врач на основании клинической картины в каждом конкретном случае.

А вот что делать если возник белый налет на миндалинах без температуры и какие препараты стоит применять, указано здесь.

Отзывы

  • Елена. Постоянно болею простудными болезнями и ангиной. Спасаюсь только полосканием водой с содой. Не хочу принимать таблеток, это дорого и опасно для здоровья.
  • Павел. У самого была такая проблема. Испробовал разные методы, ничего не помогло, пока не удалили часть миндалин. После этого горло вообще перестало болеть.
  • Ирина. А есть ли эффективные лекарства для детей? Чтобы не было так больно даю Стрепсилс и Доктор Мом в виде леденцов (здесь – инструкция к леденцам Доктор Мом). Но налет на горле у ребенка не проходит. Пользуемся ингалятором дважды в неделю, результатов практически нет.

По ссылке подробно описано удаление гланд у взрослых.

prolor.ru


Смотрите также