Катаральный проктосигмоидит что это такое


Что такое катаральный проктосигмоидит и основные способы его лечения

Катаральный проктосигмоидит выражается воспалением толстого кишечника и свидетельствует о нарушенной работе пищеварительной системы. Проявления патологии часто путают с симптоматикой колита. Воспаление основывается в нижнем районе прямой, ободочной кишки. Комплексное обследование поможет установить точный диагноз и причину развития болезни.

Краткое описание

Катаральный проктосигмоидит – это такая форма язвенного колита, при котором происходит разрушение сигмовидной и прямой кишки. Сигмовидная сплетается с толстым кишечником, по ним и проходит стул. Катаральная форма имеет еще одно название «язвенный проктит». Поскольку она занимает незначительную часть толстой кишки, симптоматика все равно схожа с проявлениями колита.

Иные виды катарального воспаления слизистой сигмовидной кишки присоединяют:

  1. Панколит – размещается в разных отделах толстого кишечника.
  2. Левосторонний колит – воздействует на прямую кишку из нисходящей области толстой.

У половины заболевших язвенным колитом отмечается катаральный проктосигмоидит. Единичным видом патологии является спастический колит, наблюдающийся у женщин по причине гормональных нарушений. Неблагоприятные изменения провоцируются стрессами, переутомлением.

Проктосигмоидит является опасной болезнью, нередко приводящей к разным осложнениям.

Классификация и причины

Воспалительный процесс обладает острой либо хронической формой болезни. Катаральный проктосигмоидит имеет следующие виды:

  • инфекционный – обусловлен проникновением инфекции;
  • гематогенный – вызван хроническими патологиями;
  • токсический – возникает при интоксикации организма;
  • лучевой – становится последствием облучения;
  • паразитарный – проявляется вследствие заражения паразитами;
  • алиментарный – вызван неправильным питанием, вредными привычками;
  • ишемический – обусловлен расстройством кровообращения;
  • застойный – появляется из-за запоров, геморроя.

К развитию катарального проктосигмоидита относят следующие причины:

  • неправильное питание – острая, соленая, жареная пища негативно действует на организм;
  • травмы слизистой кишечника – появляются при твердых каловых массах;
  • прием алкоголя – злоупотребление вызывает катаральную форму;
  • инфекции – проникают в организм с помощью анального секса, через ротовую полость; также отравлением грибами, несъедобными ягодами;
  • хронические запоры – сопрягаются застоем в районе слизистой прямой кишки.

В соответствии с причиной образования болезни и выражающей симптоматики, терапевтические мероприятия хронического проктосигмоидита будут значительно отличаться.

Симптомы

Первые проявления проктосигмоидита начинаются с тянущего, ноющего чувства боли в области живота.

Симптомы катарального проктосигмоидита:

  • недомогание, ломота в теле;
  • тошнота, рвота;
  • чувство неполного опорожнения толстой кишки;
  • увеличение температуры тела;
  • болевые ощущения слева в животе;
  • запоры сменяются поносом;
  • кал выходит в малом количестве и имеет неприятный запах;
  • постоянное желание к испражнению кишечника;
  • слизь, кровь в кале;
  • из-за боли происходит спазмирование мышечных тканей в зоне анального отверстия;
  • метеоризм;
  • ощущение инородного предмета в прямой кишке.

Такие признаки язвенных поражений могут появляться вместе либо по отдельности. Особенности заболевания хронической формы обладают вялотекущим характером. Иногда боль возникает в районе позвоночного крестца. Человека может мучить зуд в анусе.

Проктосигмоидит характеризуется продолжительной ремиссией. Когда диета пациентом не соблюдается либо принимается алкоголь – возможны рецидивы. При запущенном недуге происходит геморрой или выпадение узлов.

Диагностика

Проведением диагностики и лечением проктосигмоидита должен заниматься специалист. Самостоятельно проводить терапию опасно. Врач расспрашивает о симптомах, а затем направляет на:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • биопсию тканей кишечника;
  • ректоскопию.

Последняя позволяет точно установить диагноз, область воспаления, его расширение.

Лечение

Лечение катарального проктосигмоидита начинается с ликвидации причины его развития, понадобятся различные лекарства, физиотерапия и средства народной медицины, диета.

Медикаментозное лечение

Лечить катаральный проктосигмоидит нужно следующими лекарствами:

  1. Сульфаниламиды (Сульфадиазин, Сульфазин) – противомикробные средства.
  2. Гормональные препараты (Дексазон, Дексаметазон) – при язвенной патологии.
  3. Свечи, мази (Релиф, Проктоседил) – для устранения зуда в заднем проходе.
  4. Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника (Бактистатин, Бифидумбактерин).
  5. Бактериофаги, антисептики.
  6. Антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин) – при бактериальном недуге.
  7. Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) – подавляют мышечный спазм.

Любые лекарства должны приниматься исключительно после назначения специалиста.

Диета

При наличии проктосигмоидита назначается диетическое питание с исключением продуктов, которые раздражают слизистую толстой, сигмовидной кишки:

  • вычеркнуть из рациона кислую, острую, жареную, копченую еду, спиртные напитки, любые сладости, шоколад, овощи и фрукты в сыром виде;
  • в день следует выпивать не менее 2 л жидкости, клюквенный кисель, компоты, морсы;
  • полезно употреблять отварное или паровое мясо, рыбу; яйца, творог, кефир с маленьким процентом жирности; вчерашний хлеб, морковь, капусту.

При проктосигмоидите диета должна строго соблюдаться пациентом.

Народные методы

Традиционное лечение можно совмещать с народными рецептами:

  • если у человека в анальном канале отмечается невыносимое жжение, зуд производят лечебные ванночки с добавлением календулы, ромашки, полевого хвоща;
  • микроклизмы делают с ромашкой, лимонным бальзамом;
  • настои с лечебными растениями (подорожником, крапивой) – окажут противовоспалительный результат.

Правильное решение – это своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации при установленном диагнозе катаральный проктосигмоидит.

Негативные последствия

Осложнения могут возникнуть, если не начать лечение катарального проктосигмоидита на первом этапе развития.

Неблагоприятными последствиями являются:

  • перитонит – частое осложнение заболевание, угрожает жизни человека;
  • воспаление кишечника – происходит при запущенной патологии;
  • прободение кишки – если вовремя не произвести терапию;
  • злокачественные новообразования – преобразуются на последнем этапе; усугублением болезни становится дистальный хронический колит.

Если не пускать болезнь на самотек, негативных проявлений можно не допустить.

Катаральный проктосигмоидит – опасная патология, нуждающаяся в адекватном и своевременном лечении. В сложных случаях сильно пораженные, воспаленные области удаляются оперативным способом. Чтобы уклониться от развития недуга, следует вести активный и здоровый образ жизни, проводить ежедневно гигиену анальной области, отказаться от приема спиртных напитков, правильно питаться, заниматься спортом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Какие боли могут быть при аппендиците во время беременности?

gastrot.ru

Катаральный проктосигмоидит: симптомы, лечение народными и традиционными средствами

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта.

Распространенное проявление заболевания — колит.

Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул.

Другое название катарального проктосигмоидита — язвенный проктит. Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы.

Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений.

Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит — результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита.

Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет.

Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.

  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания — гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;

Симптомы проктосигмоидита

Диарея — наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита.

Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке.

Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа — специального инструмента с освещенной камерой на конце.

Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике.

При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Лечение проктосигмоидита

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA).

Врачи назначают ее в виде «Месалазина» — противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма.

Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.

Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки.

Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы.

К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога.

Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения.

В случае подозрения на болезнь — немедленно обратиться к специалисту.

Рецепты целителей: каков эффект?

Находясь дома, больной самостоятельно может сделать травяные отвары, сидячие ванны с травами, очищающие или лечебные клизмы. Настои трав — распространенное народное средство при катаральном проктосигмоидите. Выделяют такие рецепты:

Отвар ромашки снимает воспаление в кишечнике.

  • Целебные травы. Настои, приготовленные из цветов ромашки и календулы, подорожника и крапивы обладают противовоспалительным эффектом.
  • Полевой хвощ. Используют компонент для ванночек, он уменьшает болевые ощущения.
  • Растения для микроклизм. Применяют орегано, лимонный бальзам, ромашку и календулу. Этот метод терапии катарального проктосигмоидита считается очень эффективным, так как эффект возникает непосредственно на воспаленном участке. Абсорбция необходимых лекарственных ферментов происходить гораздо быстрее — это дает облегчение пациенту и ускорят лечение воспаления. Если эта процедура выполняется правильно, эффект проявится через несколько дней.

Какие осложнения могут возникнуть?

Без лечения пациенту с катаральным проктосигмоидитом грозят такие осложнения:

  • Рак. Больной с патологией попадает в группу риска развития рака кишечника, особенно если он страдает от язвенных колитов в течение нескольких лет, при которых патология носит очаговый хронический характер.
  • Хирургическое вмешательство. Удаление всей или части поврежденного органа хирургическим путем.
  • Токсический мегаколон. Толстая кишка может резко расширяется, когда воспаление становится очень тяжелым. Симптомы включают лихорадку, боль в животе и вздутие, обезвоживание и недоедание. С токсичным мегаколоном существует риск разрыва толстой кишки.
  • Анемия. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии, которую возможно лечить добавками железа или переливанием крови.

Лечение включает медикаменты и операцию. У некоторых людей сильно воспаленные или поврежденные части органа удаляют хирургическим путем.

Это может уменьшить или устранить симптомы катарального проктосигмоидита, однако избавиться от этой болезни нельзя, и существует риск того, что заболевание в будущем вернется в другую область толстой кишки.

Источник: http://EtoGemor.ru/bolezni/kataralnyj-proktosigmoidit.html

Катаральный проктосигмоидит

: 10 сентября 2015 в 16:29

При катаральной разновидности проктосигмоидита очаг патологического воспалительного процесса находится в сигмовидной кишке. Лечение его специфическое и проводится с учётом результатов дополнительного диагностического исследования.

Пациенту с подозрением на эту форму заболевания необходимо для установления индивидуальных особенностей кишечника сделать ирригоскопию.

Если не принять своевременных мер по соответствующей терапии этой патологии, катаральный проктосигмоидит может вызвать развитие следующих заболеваний:

  • Парапроктит, при котором патологическому процессу будут подвержены не только стенки прямого кишечника, но и параректальная клетчатка;
  • Геморрой, сопровождающийся очень болезненными симптомами и выпадение прямой кишки;
  • Внутреннее кровотечение, вызванное изъязвленим стенок кишки, а также прободением язвы.

Менее опасным, но также доставляющим сильные болезненные ощущения последствием катарального проктосигмоидита, не получающего соответствующего лечения, будут трещины заднего прохода.

Методы лечения проктосигмоидита

При возникновении тревожных признаков, которые говорят о том, что у пациента вполне вероятно развивается проктосигмоидит необходимо срочное обращение в медицинское учреждение для прохождения соответствующей диагностики, помогающей выявить наличие болезни на самых ранних стадиях. В том случае, если диагноз подтвердился, специалист подберёт соответствующее лечение, благодаря которому у пациента появится шанс навсегда забыть о тяжёлых проявлениях болезни.

Лечение катарального проктосигмоидита проводится в зависимости от характера поражения и тяжести течения болезни стационарно или амбулаторно.

Вся терапия подбирается с учётом того, чтобы была возможность воздействовать на причину заболевания.

Эта форма заболевания лучше остальных поддаётся лечению и вызывает достаточно малое количество осложнений.

В терапевтический комплекс помимо медикаментозных препаратов, должны входить такие мероприятия, как соблюдение диеты, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Рекомендуется специалистами и применение народных средств.

Они используются как для ликвидации симптомов катарального проктосигмоидита, так и для уменьшения воспалительного процесса на стенках кишечника.

Для помощи пациенту при катаральном проктосигмоидите в домашних условиях рекомендуется использовать такие средства, как приготовленные самостоятельно травяные отвары, сидячие ванны с фитосборами и очистительные или лечебные клизмы.

Все они способны оказать достаточно эффективную помощь повреждённому кишечнику, а также не вызвать привыкания и побочных эффектов, но использовать их следует только после консультации со специалистом.

Это необходимо по той причине, что протекание катарального проктосигмоидита индивидуально для каждого пациента и может разниться в наличии основных симптомов.

Отвары из трав, предназначенные для приёма внутрь, являются основным народным средством, используемым при этом заболевании.

Наилучшим противовоспалительным эффектом обладает настой, приготовленный из цветов ромашки и календулы, который принимают по столовой ложке перед каждым приёмом пищи.

Хорошее действие на воспалённый кишечник оказывают также такие травы, как пижма, череда, подорожник и крапива.

Для сидячих ванн также используются травяные отвары. Чаще всего для этой цели предлагается использовать полевой хвощ.

Эффект, который они дают – это снятие воспаления, вызванного катаральным проктосигмоидитом, а также уменьшение болевого симптома.

Вода при этой процедуре должна быть тёплой, приём горячих или холодных ванн недопустим, а длительность её не более 20 минут.

Очень хорошие отзывы, как пациентов, так и специалистов, имеет при лечении катарального проктосигмоидита и такое народное средство, как микроклизмы, в которых также использованы травяные отвары.

Для них подходят такие лекарственные растения, как душица, мелисса, ромашка и календула.

Такой метод терапии при катаральном проктосигмоидите считается очень действенным, так как воздействие происходит непосредственно на воспалённую слизистую.

Но при его использовании следует соблюдать определённые правила, чтобы эффект был лучше: после того, как жидкость введена в кишечник, следует полежать по 10 минут сначала на спине, потом на животе и боках.

В этом случае всасывание необходимых лекарственных ферментов будет происходить намного быстрее, а это поспособствует скорейшему избавлению пациента от симптомов катарального проктосигмоидита и заживлению воспалённой слизистой. Если данную процедуру проводить правильно, то уже через несколько дней появится значительный эффект.

Источник: http://ZHKT.guru/kolit-2/proktosigmoidit/kataralnyy-10

Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в слизистых оболочках сигмовидной и прямой кишки. Данная болезнь протекает в форме, больше свойственной колитам.

Она носит рецидивирующий характер и сопровождается воспалительными повреждениями, формирующимися в отделах ЖКТ. Эта болезнь наиболее распространена среди женщин.

Возникает она на фоне гормональных изменений, физического и морального перенапряжения и стрессов. Кроме того, заболевание может быть результатом нарушения работы ЖКТ или поджелудочной железы.

Люди, ведущие здоровый образ жизни (ЗОЖ), редко страдают этой болезнью.

Происхождение заболевания

Так что такое простосигмоидит и каковы причины его появления? Возникать проктосигмоидит может по ряду причин. Очень часто точную установить бывает сложно. Факторы, вызывающие недуг, могут быть следующими:

  1. Питание. Употребление в пищу большого количества острой, жареной и соленой пищи.
  2. Травмы. Регулярные запоры способствуют тому, что слизистая кишечника травмируется плотными каловыми массами, образуя трещины.
  3. Образ жизни. Люди, ведущие сидячий образ жизни, очень часто подвержены венозным застойным явлениям в области прямой кишки.
  4. Возрастные изменения. К ним относятся атеросклеротические бляшки на сосудах, которые блокируют доступ крови к прямой кишке.

Острый проктосигмоидит возникает у взрослых людей преимущественно инфекционным путем. Возбудитель может попасть в прямую кишку несколькими способами. Перорально (через рот) – дизентерия, холерная палочка и т. д.

Анально – при половом акте или мастурбации: в данном случае будут присутствовать характерные для сифилиса или гонореи поражения.

Попадание может быть обусловлено наличием других заболеваний – геморрой, простатит, раковые опухоли, доброкачественные образования и т. д.

В отдельную категорию выделяют паразитарный проктосигмоидит. Его вызывают пристеночные паразиты или гельминты, находящиеся в просвете тонкого и толстого кишечника. 

Одним из самых серьезных и трудно поддающихся лечению заболеваний считается лучевой проктосигмоидит, возникающий при радиоактивном излучении.

Формы течения недуга

Симптомы проктосигмоидита и их лечение зависят от формы течения болезни.

  • Эрозивный проктосигмоидит. Является следствием недолеченного катарального проктосигмоидита, то есть считается рецидивом с переходом в более тяжелую форму. При этом на слизистой кишечника постепенно образуются обширные язвы. Симптомов подобного заболевания множество, основной из них – сильная боль при дефекации и движении, как правило, локализующаяся с левой стороны. Стул нерегулярный, часто сменяется запором и поносом. Ложные позывы к испражнению кишечника, при этом характерны выделения крови вперемежку со слизью. Существует вероятность того, что каловые массы будут выделяться в небольшом количестве со зловонным запахом и кровянистыми примесями, а это значит, что на стенках кишечника есть кровоточащие язвы.
  • Хронический проктосигмоидит. Заболевание обычно бывает вызвано отсутствием профилактики и лечения хронического колита. Развивается патология в сигмовидной кишке. При хроническом заболевании присутствуют боли во время дефекации, нарушения стула, приступы тошноты и рвоты, слабость и повышение температуры тела. Дополнительных причин заболевания несколько:
  1. Сдавливание кишечника под воздействием тугих ремней, узкой одежды.
  2. Бесконтрольный прием слабительных средств при регулярных запорах.
  3. Кишечные инфекции и паразиты.
  4. Несоблюдение правил ЗОЖ.
  • Катаральный проктосигмоидит. При развитии этой формы болезни симптоматика выражена особенно ярко. К основным проявлениям можно отнести повышение температуры тела, интоксикацию организма, приступы тошноты и рвоты, слабость, наличие примесей крови и слизи в каловых массах. Пациенты указывают на ломоту в теле, боли в области брюшины, сильное недомогание. При катаральном проктосигмоидите после дефекации присутствует ощущение, что кал вышел не полностью или появляется ощущение инородного тела в области заднего прохода.
  • Язвенный проктосигмоидит. Если игнорировать признаки и профилактику эрозивного проктосигмоидита, то в скором времени он преобразуется в язвенный. Поэтому при малейших проявлениях заболевания необходимо срочно обращаться к врачу. Поверхностный проктосигмоидит развивается не один год и характеризуется тем, что у больного может возникать общее недомогание с повышением температуры тела, часто могут быть рвота и тошнота.
  • Смешанный проктосигмоидит имеет различные проявления (симптоматика смешанная) этого заболевания в зависимости от типов патологии.
  • Геморрагический – сопровождается воспалением слизистой оболочки с точечными кровоизлияниями.
  • Острый проктосигмоидит начинается внезапно и протекает стремительно. Его характеризуют сильная слабость во всем теле, высокая температура, озноб, тошнота и рвота, сильные боли с левой стороны брюшины, метеоризм, жидкий стул, сменяющийся запорами, спазмы анального сфинктера, болезненные ощущения при пальпации. Атрофический проктосигмоидит характеризуется поражением органов желудочно-кишечного тракта, прямой и сигмовидной кишки и отмиранием тканей (атрофии). Воспаление протекает как по ходу кишечника, так и в обратную сторону. Заболевание это встречается достаточно часто, так как при застое каловых масс образуются очаги воспаления и эрозии. Основной симптом заболевания – полное отсутствие аппетита и выход вместе с калом большого количества непереваренной пищи.

Диагностика проктосигмоидита начинается с общего осмотра пациента и последующего исследования сигмовидной и прямой кишки. При этом назначаются следующие анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ кала (посев) и мочи.
  3. Обследование кишечника на цитологию.
  4. Сигмоскопия и ректоскопия.
  5. Взятие биоматериала на анализ (биопсия).

Предварительно доктор должен выслушать жалобы больного, задать вопросы по поводу ЗОЖ и составить общую картину течения заболевания.

Чаще всего к недугу склонны женщины и девушки, особенно во время гормональных сбоев!

Терапия разновидностей заболевания

Сложность лечения, количество и эффективность терапевтических препаратов зависят от формы патологии. Для правильной диагностики и назначения действенного курса терапии нужна консультация лечащего врача.

Лечение проктосигмоидита начинается с эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол назначают в зависимости от сложности заболевания.

При обострении болевого синдрома и метеоризме назначают ферментативные препараты. Из таблеток могут использоваться:

  • Антибиотики. Способствуют уничтожению болезнетворной микрофлоры.
  • Спазмолитики. К ним, в частности, относится но-шпа. Эти препараты устраняют болезненные ощущения и снимают спазм.
  • Антигистаминные препараты расслабляют мышцы кишечника.

Одним из самых распространенных терапевтических препаратов для лечения проктосигмоидита считается Месакол. Он оказывает противомикробное и противовоспалительное действия, выпускается в 6 видах лекарственных форм:

  1. Суппозитории ректальные.
  2. Суспензия для приема внутрь.
  3. Ректальная суспензия.
  4. Таблетки без оболочки.
  5. Таблетки, покрытые растворимой оболочкой.
  6. Таблетки пролонгированного действия.

Назначается форма и дозировка Месакола в зависимости от вида и сложности заболевания. При распространенных формах болезни применяются таблетки Месакол, при дистальных – суспензии и свечи Месакол.

Местное лечение терапевтическими препаратами состоит из микроклизм с Колларголом и свечей с содержанием преднизолона, сульфасалазина, гидрокортизона.

Эти препараты применяются при серьезных формах заболеваний.

Свечи действуют непосредственно на воспаленные стенки кишечника, снимая симптомы и локализуя дальнейшее развитие болезни.

Иначе при самолечении могут быть рецидивы, и это опасно для жизни. Отлично снимут воспаление и заживят ранки слизистой кишечника свечи на основе внутреннего свиного сала, смешанного с размолотыми в порошок цветками календулы и тысячелистника.

По 3 чайные ложки сухого компонента смешивают с 10 г сала. Компоненты смешивают и дают этому средству настояться 2-3 часа. После этого над паровой баней растапливают жир и процеживают через марлю. Сбор заливают в формочки и ставят в холодильник.

Свечи вставляют в анальное отверстие ежедневно.

При сильном вздутии живота очень хорошо помогают активированный уголь и настой мяты. Календула считается одним из самых действенных средств при проктосигмоидите. Для микроклизм и применения внутрь можно использовать настой:

  • Цветки календулы – 2 столовые ложки.
  • Кипяток (вода) – 250 мл.

Календулу залить кипятком и подержать на водяной бане 15-20 минут. Настой нужно пить по чайной ложке 2 раза в день и применять в качестве раствора для клизмы.

Очень эффективно для лечения проктосигмоидита мумие. Название этого средства переводится как «каменная смола», эффективно оно при многих серьезных недугах, в частности при многих видах проктосигмоидита.

Вещество в количестве 10 г растворяют в 1 литре воды и пьют по стакану смеси три раза в сутки. Лечение подобным способом нужно продолжать 20 дней. Далее делается трехдневный перерыв и курс начинается заново.

Без диеты никуда

Диета при проктосигмоидите является основным фактором терапии. Пациентам, имеющим это заболевание, следует строго следить за количеством и составом собственного меню.

Не рекомендована тяжелая, жирная, острая и соленая пища, категорически запрещено принимать спиртные и газированные напитки. Если у больного обнаружилась непереносимость лактозы, исключаются молочные продукты.

Желательно полностью исключить из рациона крепкий кофе и чай.

Лучшая профилактика проктосигмоидита и не только — это здоровый образ жизни и правильное питание!

Схемы питания могут быть разными, в стандартное меню должны быть включены:

  • Каши на воде – рис, овсянка, манка.
  • Обезжиренные супы, перетертые в блендере.
  • Творог.
  • Отварное молотое мясо птицы.
  • Травяные чаи.
  • Размоченные в воде сухофрукты.

Овощи, особенно капусту, стоит исключить из меню полностью. То же самое касается бобовых – фасоли, гороха, чечевицы и т. д.

Очень важно пациенту с этим заболеванием принимать пищу часто, но понемногу (дробное питание). В течение дня должно быть не менее 6 полноценных приемов пищи и 3-4 перекуса.

Это нужно для того, чтобы не перегружать кишечник и он работал в равномерном режиме.

Прогноз выздоровления и жизни напрямую зависит от своевременно принятых мер и правильного лечения. Лечиться от этой болезни можно много лет, но положительный результат зависит только от пациента.

При отсутствии медицинского вмешательства возможны серьезные последствия – выпадение прямой кишки, многочисленные трещины анального отверстия, парапроктит, прободение язвы, изъязвление стенок кишечника, сильное кровотечение.

Все это чревато летальным исходом.

Избежать заболевания можно только в случае своевременного обращения к врачу, ведения ЗОЖ (здорового образа жизни), при сбалансированном питании, полном отказе от анального секса и соблюдении правил личной гигиены.

Источник: http://proctomir.ru/kolit/proktosigmoidit

Особенности лечения болезни проктосигмоидит

Проктосигмоидит симптомы лечение, которого имеет свои особенности, связан с воспалением прямой и сигмовидной кишки.

Чаще всего болезнь поражает женщин и происходит на фоне стресса, хронической усталости или гормональных изменений.

Спровоцировать его развитие способны ферментативные нарушения ЖКТ, возникшие в результате генетических изменений или длительной антибактериальной терапии.

Разновидности болезни

Что же такое проктосигмоидит (иное название заболевания есть дистальный колит)? Так называют воспаление, которое происходит в слизистых оболочках прямой и сигмовидной кишки. Заболевание способно рецидивировать.  Иногда причиной его появления становятся заболевания ЖКТ, а в некоторых случаях наоборот.

Как и любая другая болезнь, связанная с процессом воспаления, бывает в острой или хронической форме. У женского пола оно преимущественно диагностируется в острой форме.

Существуют разные виды болезни, связанные с изменениями, которые происходят в организме пациента:

  1. Катаральный проктосигмоидит связан с воспалением верхней части кишечника.
  2. Эрозивный проктосигмоидит приводит к поражению всей поверхности слизистой оболочки.
  3. Язвенный проктосигмоидит отмечается при поражении нижней части кишечника.
  4. Язвенно-некротический связан с отмиранием тканей.
  5. Фиброзный или атрофический проктосигмоидит провоцирует изменение тканей или происходит в случае отсутствия лечения.
  6. Геморрагический вид приводит к точечным кровянистым выделениям.
  7. Гнойно-геморогический диагностируется на основании наличия обильных выделений крови и гноя.

В зависимости от того, что стало причиной заболевания, его делят на:

  • алиментарный – появляется при нарушении диеты (злоупотребления острой или пряной пищи) или чрезмерном употреблении алкогольных напитков;
  • паразитарный – причиной становится заражение глистными инвазиями;
  • токсический – возникает в результате длительного приема антибиотиков или употребления ядовитых веществ;
  • инфекционный – развивается после попадания в организм болезнетворных бактерий;
  • ишемический – причиной становятся сосудистые нарушения в области толстого кишечника;
  • гематогенный – связывают с наличием в организме хронической инфекции, которая способна попадать в кровоток (пиелонефрит, гастрит, вагинит и т. д.);
  • застойный – связан с хроническим запорами или нарушением кровообращения в этой области;
  • постлучевой появляется у тех, кто проходил длительное лечение лучевой терапией или проживает в районах с высоким радиационным фоном.

У детей проктосигмоидит возникает только в случае наличия в организме инфекционной болезни и может появиться на фоне патологии органов ЖКТ.

Симптомы и диагностика

Симптомы и лечение проктосигмоидита у взрослых всегда взаимосвязаны между собой. Поэтому, прежде чем назначить курс терапии, доктор поинтересуется, что беспокоит пациента.

Во время обострения заболевания, пациент жалуется на:

  • признаки общего отравления организма;
  • высокие показатели температуры;
  • ощущение не полного опорожнения кишечника;
  • учащенные позывы к испражнению;
  • ощущение наличия в прямой кишке чужеродного предмета;
  • скудные фекалии с неприятным запахом;
  • ломота во всем теле:
  • общая слабость;
  • метеоризм;
  • начинает болеть левая часть живота;
  • появляется тошнота;
  • время от времени больной мучается запорами;
  • в кале можно увидеть слизь и прожилки крови;
  • спазмирование возле анального отверстия.

Хронический проктосигмоидит проявляет себя:

  • ноющими болевыми ощущениями сразу после дефекации, которые нередко отдают в копчик;
  • зудом в области ануса;
  • изменением оттенка и состояния кожи в анальной области;
  • выделениями слизисто-гнойного характера;
  • рецидивом после нарушения диеты или злоупотребления спиртными напитками.

Прежде чем назначить лечение проктосигмоидита, врач должен убедиться в постановке правильного диагноза.Для этого он проведет опрос пациента, выяснив какие симптомы проктосигмоидита его беспокоят и назначит дополнительное обследование:

  • посев каловых масс;
  • анализ крови;
  • сигмоскопию;
  • ректоскопию;
  • цитологию кишечного содержимого;
  • биопсию слизистой оболочки кишечника.

Лечение

Исходя из симптомов, лечение проктосигмоидита должно быть направлено на избавление пациента от основных первопричин патологии. Единого метода лечения нет.

Вместе с терапией, больному назначается определенная диета при проктосигмоидите. Такое питание обязано быть щадящим и не раздражать слизистую кишечника.

При этом советуют полностью исключить из своего рациона: кислую, соленую, жирную, острую пищу, свежие овощи и фрукты, алкогольную продукцию и любые сладости. Кроме того, необходимо ежедневно выпивать около 2 литров чистой воды.

В основе рациона должны быть овощи, не жирные мясо и рыба в отварном виде, каши, овощной суп, творог, кефир, яйца, вчерашний белый хлеб, ягодный кисель.

Медикаментозное лечение

Как лечить патологию, пациенту расскажет врач после постановки диагноза.

Исходя из того, что стало причиной заболевания, назначают такие лекарственные препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра воздействия.
  2. Препараты с противопаразитным эффектом, если в результате обследования была выявлена глистная инвазия (Немозол, Тинидазол и т. д.).
  3. Антигистаминные препараты, которые блокируют действие аллергенов, устраняя их действие (Фенистил, Кларитин, Диазолин и т. д.).
  4. Антимикотики негативно действующие на грибковые инфекции (Пимафуцин, Нистатин и т. д.).
  5. Пробиотики, действие которых заключается в восстановлении кишечной микрофлоры (Бифиформ, Линекс и т. д.).
  6. Антицитокины используются редко и только в случае, когда болезнь связана с аутоиммунным заболеванием и любые другие лекарства не дают должного эффекта (Адалимумаб, Инфликсимаб и т. д.).
  7. Глюкокортикостероиды («Гидрокортизон», «Преднизолон» и т. д.

    ) оправданы в случае тяжелой формы дистального колита. Они могут быть назначены в виде таблеток, микроклизм, свечей и капельниц.

  8. Препараты 5-АСК (Мезавант, Месакол, Пентаса и т. д.) могут быть назначены в случае начальной стадии заболевания в виде таблеток, свечей и микроклизм.
  9. Лекарства на основе висмута (Ротер, Десмол и т. д.) показаны в случае язвенного проктосигмоидита.
  10. Для снятия болевого синдрома доктор назначит спазмолитические препараты (Мукофальк, Лактулозу) и репаранты для восстановления слизистой оболочки (Релиф, Метилурацил).

Использование микроклизм

Прямая и сигмовидная кишка имеют свои физиологические особенности строения и расположения, поэтому лечить воспаление в них можно используя специальные лечебные микроклизмы.

Этот метод может считаться эффективным независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса.

Такой способ терапии действует непосредственно на пораженное место и практически не имеет побочных эффектов.

Лечить проктосигмоидит можно при помощи:

  1. Отваров лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя), вместе с крахмалом и танином. Такая процедура имеет противовоспалительный и адсорбирующий эффект.
  2. Антисептических растворов (Синтомицин, Фурацилин и т. д.).
  3. Противовоспалительного раствора Колларгола.
  4. Облепихового масла и Солкосерила.

    Этот способ используют для снятия поверхностного раздражения слизистой оболочки, заживления ран при эрозивно-протекающем процессе или если заболевание имеет субатрофический характер.

Проводить процедуру необходимо вечером, перед сном. После введения пациент должен удерживать внутри вещество до момента, когда возникнет позыв к дефекации.

Количество процедур зависит от рекомендаций лечащего врача. Как правило, показано проведение 8-10 микроклизм. За один раз необходимо вводить не более 50 мл лекарственного вещества.

Дополнительно могут быть использованы микроклизмы с отварами трав (шалфея, коры дуба и корня алтея). Они обладают противовоспалительным, антисептическим и обволакивающим действием.

Количество такого отвара должно быть не более 400 мл. Для получения необходимого эффекта, следует провести не менее 30 таких процедур.

Народная медицина

Хороший эффект может дать лечение народными средствами. Но использовать их можно только на начальном этапе заболевания.

В случае атрофии кишечных тканей, при гнойном, некротическом или фиброзном виде проктосигмоидита использование таких методов может быть не только не эффективным, но и опасным для больного.

Народная медицина предлагает такие способы лечения:

  1. Клизма с теплым облепиховым маслом, которое в минимальном количестве вводится в прямую кишку. При этом первые позывы к дефекации следует сдерживать.

    Опорожнить кишечник допускается только спустя 1 час после введения масла.

  2. 2 столовые ложки 4%-го раствора танина разводится в 2 литрах теплой воды. Из полученного раствора сделать клизму.

    Такое средство вводится однократно и помогает устранить боль и воспаление. Дальнейшее лечение необходимо проводить, используя клизмы с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом.

  3. 10 г свиного жира смешать с высушенной травой тысячелистника и цветами календулы, которых нужно взять по 3 столовые ложки. Дать смеси настояться в течение нескольких часов.

    После этого подогреть средство, процедить от трав и залить в небольшие формочки, по форме напоминающие суппозитории, оставив до полного застывания в холодильнике.

    Вечером, после опорожнения кишечника нужно ставить по 1 такой свече на протяжении 7 дней.

  4. Сидячие ванночки с марганцовкой. Для этого на 1 литр теплой воды взять несколько крупинок марганцовки и хорошо растворить ее. Длительность процедуры 15 минут. Курс лечения 2 недели.

Прогноз и профилактика

Если своевременно обратиться к врачу, вылечить проктосигмоидит можно. В таком случае прогноз для пациента благоприятный.

Если же болезнь не лечить, то со временем возникают различные осложнения:

  • геморрой;
  • выпадение прямой кишки;
  • прободение язвы с дальнейшим кровотечением;
  • парапроктит;
  • трещины анального отверстия.

Чтобы не допустить развития заболевания, медики рекомендуют придерживаться профилактических правил:

  1. Отказаться от практики анального секса.
  2. Правильно питаться.
  3. Следить за чистотой ануса.
  4. Избегать чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей.
  5. Своевременно лечить любые заболевания, особенно те, которые развиваются в копчиковой области.

Заметив у себя любые признаки проктосигмоидита, больному необходимо обратиться к врачу, который назначит квалифицированное лечение.

Заниматься самолечением в данном случае может быть очень опасно, так как это нередко приводит к ухудшению состояния больного.

Источник: http://proctologi.com/kishechnik/proktosigmoidit-simptomy-lechenie.html

Проктосигмоидит или дистальный колит – это воспаление прямой кишки и дистального отрезка сигмовидной кишки. Воспаление затрагивает слизистую оболочку и наряду с проктитом является одним из самых распространенных видов колита (воспаления слизистых покровов толстого кишечника).

По статистике, в индустриальных странах и у светлокожих пациентов эта патология встречается чаще, причем женщины более подвержены этому недугу, чем мужчины. Пик заболевания приходится на возраст пациентов между 20 и 40 годами, и второй подъем наблюдается после 55 лет.

Симптомы

По характерной симптоматике и течению болезни проктосигмоидит подразделяется на два типа: острый и хронический.

Острый проктосигмоидит выражается следующими признаками:

  • внезапное и стремительное начало
  • общая сильная слабость и плохое самочувствие, ощущение “разбитости”
  • повышенная температура тела
  • озноб
  • тошнота
  • сильные режущие боли в левой стороне живота
  • частые позывы к опорожнению кишечника, по большей части ложные (так называемые тенезмы, когда выделяются совсем небольшие порции оформленного кала или кровянистая слизь)
  • метеоризм (вздутие живота)
  • в стуле тоже присутствует слизь и кровь (иногда с гноем)
  • после опорожнения кишечника облегчение состояния не наступает
  • стул часто жидкий, реже склонность к запорам
  • ощущения инородного тела внутри кишки
  • спазм анального сфинктера и сильная болезненность при пальпации

Причиной возникновения этой формы заболевания служат инфекции (проникновение бактерий происходит орально или ректально), наличие паразитов, отравление различными ядами или последствия длительного приема антибиотиков.

Хронический проктосигмоидит имеет схожую симптоматику, но признаки проявляются в менее выраженной форме: боли скорее ноющие, чем режущие, они часто отдаются в копчик и поясницу, после дефекации боли усиливаются, нередко больных очень беспокоит зуд в области ануса.

При этом виде заболевания могут случаться длительные ремиссии, которые прерываются ухудшениями состояния пациента из-за нарушения диеты или после приема спиртных напитков.

Эта патология обычно развивается по ниженазванным причинам: из-за нарушения ферментативной деятельности желудка или поджелудочной железы, вследствие дисбактериоза желудочно-кишечного тракта (возникшего на почве длительной терапии антибиотиками), из-за первичных хронических заболеваний (например, болезни Крона) или возможной генетической предрасположенности.

Классификация

Существуют несколько видов проктосигмоидита в зависимости от причин возникновения:

  • инфекционный – развивается после проникновения микроорганизмов в кишечник: фекально-орально при плохой гигиене (к примеру, возбудителей дизентерии шигелл или холерных вибрионов), анально (например, при незащищенном половом акте – бактерий, вызывающих сифилис и гонорею)
  • паразитарный – на фоне поражения стенок кишечника гельминтами или другими паразитами
  • алиментарный – на почве приема алкоголя, очень острых блюд, чрезмерно соленой пищи
  • токсический – из-за отравления какими-либо ядами – например, грибами или медикаментами (антибиотиками, слабительными)
  • застойный – по причине прохождения по нижнему отделу кишечника очень твердой каловой массы и, как следствие, механическое повреждения кишки
  • ишемический – из-за ухудшения кровоснабжения кишечника (атеросклероза) у пожилых людей
  • гематогенный – как последствия других, первичных заболеваний соседних тканей или органов, таких патологий, как геморрой, полипы, гастрит, энтерит, холецистит, доброкачественные и злокачественные опухоли, вагинит, цистит и другие воспаления
  • лучевой – при длительном поражении слизистой оболочки во время лучевой терапии
  • аллергический
  • возникший как последствие ослабленной ферментации желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза кишечника

Ниже приведена еще одна классификация проктосигмоидита, где разделение происходит в зависимости от характера поражения слизистых покровов:

  • катаральный проктосигмоидит – возникает из-за воспаления верхнего слоя слизистой оболочки
  • эрозивный – при повреждении всех слизистых слоев
  • язвенный – характеризуется возникновением поражения (изъязвления) более нижних слоев стенок кишечника
  • язвенно-некротический – язвенные повреждения сопровождаются отмиранием (некрозом) тканей
  • атрофический, гипертрофический, фиброзный – соответствующие изменения структуры тканей при долгом течении болезни
  • геморрагический – воспаления слизистой оболочки сопровождается точечными кровоизлияниями
  • гнойно-геморрагический – воспалительный процесс с образованием большого количества гноя на поверхности слизистой оболочки и кровоизлияниями

Диагностика

Во время диагностических мероприятий проводится тщательный сбор анамнеза (опрос больного), пальпация живота, бактериологический анализ кала, копрограмма (исследование физических и химических свойств каловых масс, макро- и микроскопически), эндоскопия, ректороманоскопия (визуальное обследование прямой и сигмовидной кишки с введением ректороманоскопа), колоноскопия (диагностика с помощью зонда) толстого кишечника, биопсия слизистой стенки кишки и ее гистологические исследования.

Лечение

Терапия зависит от диагностированной формы заболевания и от его распространенности в кишечнике.

В качестве немедленного лечения можно назвать строгую диету.

Больному противопоказаны острые, жирные, соленые, копченые, жареные блюда, а также сырая растительная пища (грубая клетчатка) и консервы. Абсолютный отказ от алкоголя играет наиважнейшую роль.

Ограничения распространяются на кофе и крепкий чай. Пациенты с непереносимостью лактозы должны отказаться от почти всех молочных продуктов.

В рацион входят: сваренные на воде каши (например, рисовая, манная, протертая овсяная), протертые через сито или гомогенизированные в блендере нежирные супы, протертый обезжиренный творог, куриное мясо, измельченное до состояния пюре, отварные овощи и фрукты, травяной чай.

Местная терапия:

  1. небольшие по объему клизмы с лечебными отварами ромашки обыкновенной, 0,4% раствором колларгола и маслом шиповника или облепихи
  2. при инфекционном проктосигмоидите назначаются соответствующие антибиотики
  3. очень успешно применяются лечебные ректальные свечи с противовоспалительным действием, они бывают со вспомогательными аппликаторами и без них
  4. параллельно проводится прием биокультур и ферментов для восстановления нормальной флоры внутри кишечника

Симптоматическое лечение служит уменьшению неприятных и болезненных проявлений болезни:

  • обезболивающие средства (спазмолитики типа но-шпа)
  • антигистаминные препараты при аллергическом характере заболевания
  • обволакивающие средства против диареи
  • при метеоризме показаны лекарства, предотвращающие газообразование
  • глистогонные медикаменты при паразитарной форме болезни

Санаторное лечение позволяет комплексно применять физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и лечение минеральными водами.

Лечение народными средствами

Методы домашней медицины можно успешно применять наряду с предписанными врачом медикаментами. Однако очень важно при этом сначала получить квалифицированный совет, какие народные средства и в каких дозировках разрешается принимать.

Среди таких средств можно назвать отвары, настои и настойки корня солодки, белладонны, календулы. Растительные лекарственные препараты могут применяться не только внутрь, но и наружно, в виде ванночек, если больного сильно беспокоит зуд ануса.

Применение пропитанных антивоспалительными маслами тампонов тоже применяется в народной медицине. Здесь на первом месте стоит облепиховое масло и масло шиповника.

Осложнения и прогноз

Если заболевание запущено, то воспаление может спровоцировать неблагоприятные последствия, вплоть до прободения кишечника и возникновения перитонита, а это уже является угрозой для жизни пациента!

Одним их возможных поздних последствий хронических дистальных колитов может стать развитие новообразований, в том числе злокачественных опухолей.

Прогноз при своевременном обращении к врачу-специалисту (проктологу) благоприятный.

Источник: http://gastromap.ru/node/186

Поделиться:

Нет комментариев

varikoza-net.ru

Все факты о катаральном проктосигмоидите: чем грозит, если невовремя обнаружить и не лечить?

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания — колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита — язвенный проктит. Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит — результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.
  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания — гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;
Вернуться к оглавлению

Симптомы проктосигмоидита

Диарея — наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа — специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Вернуться к оглавлению

Лечение проктосигмоидита

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» — противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.
Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.
Вернуться к оглавлению

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь — немедленно обратиться к специалисту.

Вернуться к оглавлению

Рецепты целителей: каков эффект?

Находясь дома, больной самостоятельно может сделать травяные отвары, сидячие ванны с травами, очищающие или лечебные клизмы. Настои трав — распространенное народное средство при катаральном проктосигмоидите. Выделяют такие рецепты:

Отвар ромашки снимает воспаление в кишечнике.
  • Целебные травы. Настои, приготовленные из цветов ромашки и календулы, подорожника и крапивы обладают противовоспалительным эффектом.
  • Полевой хвощ. Используют компонент для ванночек, он уменьшает болевые ощущения.
  • Растения для микроклизм. Применяют орегано, лимонный бальзам, ромашку и календулу. Этот метод терапии катарального проктосигмоидита считается очень эффективным, так как эффект возникает непосредственно на воспаленном участке. Абсорбция необходимых лекарственных ферментов происходить гораздо быстрее — это дает облегчение пациенту и ускорят лечение воспаления. Если эта процедура выполняется правильно, эффект проявится через несколько дней.
Вернуться к оглавлению

Какие осложнения могут возникнуть?

Без лечения пациенту с катаральным проктосигмоидитом грозят такие осложнения:

  • Рак. Больной с патологией попадает в группу риска развития рака кишечника, особенно если он страдает от язвенных колитов в течение нескольких лет, при которых патология носит очаговый хронический характер.
  • Хирургическое вмешательство. Удаление всей или части поврежденного органа хирургическим путем.
  • Токсический мегаколон. Толстая кишка может резко расширяется, когда воспаление становится очень тяжелым. Симптомы включают лихорадку, боль в животе и вздутие, обезвоживание и недоедание. С токсичным мегаколоном существует риск разрыва толстой кишки.
  • Анемия. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии, которую возможно лечить добавками железа или переливанием крови.

Лечение включает медикаменты и операцию. У некоторых людей сильно воспаленные или поврежденные части органа удаляют хирургическим путем. Это может уменьшить или устранить симптомы катарального проктосигмоидита, однако избавиться от этой болезни нельзя, и существует риск того, что заболевание в будущем вернется в другую область толстой кишки.

etogemor.ru

Что нужно знать про катаральный проктосигмоидит: симптомы и лечение

Катаральный проктосигмоидит является воспалением, которое формируется на слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишки.

Очень часто данное заболевание трудно отличить от проявлений колита.

Для протекания болезни характерно наличие рецидивирующего характера с постоянным воспалением.

Особенности заболевания

Наиболее часто проктосигмоидит наблюдается у представительниц женского пола в результате длительных стрессов, гормональных нарушений, переутомления и т.д. Болезнь может иметь острую или хроническую форму.

Катаральный проктосигмоидит может быть:

  • токсическим;
  • лучевым;
  • ишемическим;
  • алиментарным;
  • застойным;
  • инфекционным;
  • паразитарным.

Является весьма опасным заболеванием, которое может повлечь за собой разнообразные осложнения.

Что провоцирует болезнь?

Заболевание может развиваться на фоне разнообразных факторов и по самым разным причинам.

Наиболее часто оно наблюдается в результате неправильного питания, если человек употребляет в пищу пряности, соленые и острые блюда.

Если пациент регулярно принимает спиртные напитки, то это может привести к развитию катарального проктосигмоидита.

Хронические запоры, которые сопровождаются застоем в области стенок прямой кишки, также являются причиной развития данного заболевания.

Нарушение может развиваться на фоне травм слизистой оболочки, возникающих в результате воздействия плотных каловых масс. Данная болезнь может развиваться из-за возрастного фактора.

Некоторые формы болезни возникают в результате воздействия на организм человека инфекции, которая попадает в организм человека через рот, анальный половой контакт. Если человек отравился ягодами или грибами, то может возникнуть данное заболевание.

Причиной возникновения катарального проктосигмоидита может стать прием антибиотиков на протяжении длительного времени.

Характерные проявления

При развитии данного заболевания наблюдаются ярко выраженные симптомы, к основным из которых относят:

  • повышенную температуру тела;
  • общую интоксикацию;
  • тошноту;
  • примеси слизи и крови в кале.

При развитии данного заболевания многие пациенты жалуются на появление ломоты в теле. У некоторых из них появляются болевые ощущения в области живота. Абсолютно все больные жалуются на слабость и общее недомогание.

При наличии катарального проктосигмоидита человеку очень часто хочется опорожниться. После того, как человек опорожнился, ему кажется, что каловые массы вышли не полностью.

В некоторых случаях при развитии данного заболевания у пациентов наблюдаются запоры. Больной говорит, что ему кажется, что в области прямой кишки имеется инородное тело.

При хронической форме болезни боли в области живота имеют ноющий характер. В некоторых случаях боль отдает в область крестца позвоночника. Также пациенты жалуются на появление зуда в области заднего прохода.

Данное заболевание характеризуется наличием длительной ремиссии. Если человек нарушает диету или часто принимает спиртные напитки, то у него наблюдаются рецидивы.

Если заболевание находится на запущенной стадии, то у пациента выпадает прямая кишка или появляется геморрой.

Диагностика заболевания

Катаральный проктосигмоидит должен диагностироваться исключительно только специалистом.

После обращения к доктору, ним осуществляется выяснение причин появления заболевания. Врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого больному необходимо сдать специальные анализы.

С целью определения признаков анемии и повышенного СОЭ сдается общий анализ крови. Также пациентам делают назначение анализа кала, с помощью которых осуществляется выявление специфических и атипических клеток, не переваренных волокон, слизи, примеси крови, жирных кислот.

При возникновении необходимости больной может быть направлен на биопсию ткани прямой кишки. Достаточно эффективным методом диагностики является ректороманоскопия.

После проведения всех анализов и получения результатов врач осуществляет их оценку, ставит правильный диагноз и назначает рациональное лечение.

Как помочь пациенту?

Лечение катарального проктосигмоидита может производиться в амбулаторных или стационарных условиях.

Это определяется в зависимости от особенностей протекания болезни у пациента. Выбранные методы лечения заболевания должны в обязательном порядке устранять первопричины его возникновения.

Если причиной появления болезни стал инфекционный возбудитель, то необходимо использовать вакцинотерапию и назначить антибактериальные, вяжущие и обволакивающие медикаментозные препараты.

Во время лечения заболевания использовать противодиарейные препараты категорически запрещается.

Для лечения катарального проктосигмоидита используется лечебная физкультура, медикаментозная терапия, массаж.

Лечение данного заболевания требует применения местной терапии и клизм. С этой целью наиболее часто используются Колларгол, масла и лекарственные травы.

В зависимости от особенностей течения заболевания, пациенту могут быть назначены бактериофаги, полезные бактерии, антибиотики, ферменты и другие медикаментозные препараты, с помощью которых активизируется нормальная кишечная среда.

Высокий эффект воздействия во время лечения болезни дают противовоспалительные ректальные свечи. Для лечения данного патологического состояния очень часто используются минеральные воды.

Часто назначаются физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях больных отправляют на прохождения санаторно-курортного отдыха.

Особенности применения народной медицины

Традиционная медицина в лечении катарального проктосигмоидита может сочетаться с использованием народных средств.

Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещается.

Если пациент решил использовать для лечения средства народной медицины, то ему необходимо изначально проконсультироваться у врача.

Если в анальном отверстии пациента имеется сильное жжение, то средства народной медицины применяются в виде ванночек. В противном случае их прием назначается внутрь.

Осложнения болезни

Если при развитии катарального проктосигмоидита пациенту не назначается своевременная медицинская помощь, то это может привести к развитию осложнений.

При запущенной стадии заболевания у пациента возникают неприятные последствия в результате воспаления.

Наиболее часто встречающимся осложнением данного заболевания является перитонит, который несет реальную угрозу для жизни больного.

В некоторых случаях при несвоевременном лечении наблюдается прободение кишечника.

На поздней стадии развития болезни у пациента может наблюдаться развитие злокачественной опухоли. Также осложнением данного заболевания может выступать хронический дистальный колит.

Очень часто в результате неправильного лечения наблюдается развитие новообразований. Если пациент своевременно обратился к врачу, то он гарантированно будет иметь благоприятный прогноз лечения болезни.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы ограничить возможность возникновения данного заболевания необходимо в обязательном порядке производить его профилактику.

Для этого пациенту необходимо полностью прекратить прием алкогольных напитков или снизить его до минимума. Курение также может привести к развитию заболевания. Именно поэтому от него лучше отказаться.

Рацион питания пациента должен состоять из яблок, овощей, кефира, творога, йогуртов, в состав которых входят биологические добавки.

Во избежание развития данного заболевания пациенту необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды. Занятия спортом помогут избавиться от риска возникновения болезни.

Если человек ведет здоровый образ жизни, то угроза возникновения болезни практически равна нулю. Больному необходимо ежедневно делать легкие физические упражнения. Лучше всего будет, если зарядка проводится утром.

Катаральный проктосигмоидит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Для его диагностики необходимо обратиться за помощью к врачу.

Рекомендуем другие статьи по теме

stopvarikoz.net

Проктосигмоидит: как проявляется и лечится патология?

Проктосигмоидит – это воспалительное заболевание сигмовидной и прямой кишки с преимущественным поражением слизистой оболочки, подслизистого слоя и нарушением функций кишечника. Патология встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Без лечения проктосигмоидит прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

Классификация

По течению заболевания

  • острое – клинические признаки ярко выражены, возникают неожиданно или на фоне другого патологического процесса;
  • хроническое рецидивирующее – периоды обострения и ремиссии (улучшения самочувствия) чередуются;
  • хроническое непрерывное – болезнь протекает без четко выраженных эпизодов ухудшения и улучшения состояния.

По степени тяжести

  • легкая – симптомы проктосигмоидита возникают периодически, выражены незначительно, общее самочувствие не страдает;
  • средняя – жалобы присутствуют постоянно, снижается трудоспособность, качество жизни;
  • тяжёлая – в процесс вовлекаются другие отделы кишечника, развиваются осложнения.

По характеру изменений слизистой оболочки кишки

  • катаральный – покраснение, точечные кровоизлияния, выраженный сосудистый рисунок;
  • эрозивный – единичные или множественные поверхностные дефекты;
  • язвенный – язвы различной формы и размеров, покрытые налётом фибрина;
  • атрофический – истончение и сглаженность слизистой оболочки, возникающие при длительном течении процесса;
  • смешанный – присутствуют эрозии, язвы, участки атрофии.

Причины

Под действием повреждающих факторов возникают дефекты слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, нарушается выработка иммуноглобулинов и лизоцима, развиваются аутоиммунные и аллергические реакции.

Этиологические факторы

  • Кишечные инфекции. Возбудители дизентерии, иерсиниоза приводят вначале к острому, затем хроническому воспалению. При дисбиозе кишечника изменения слизистой возникают под действием условно-патогенной флоры: стафилококков, патогенных кишечных палочек, дрожжевых грибков и др.
  • Глистная инвазия. Длительное механическое и токсическое воздействие гельминтов на кишечную стенку приводит к воспалительному процессу.
  • Аутоиммунная патология кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Поражение прямой и сигмовидной кишки сопровождается типичными симптомами проктосигмоидита.
  • Пищевая аллергия. Непереносимость определённых продуктов питания приводит к повреждению слизистой оболочки, повышению ее проницаемости.
  • Интоксикации. Токсическое действие медикаментов (антибиотиков, слабительных, салицилатов), производственных факторов, алкоголя вызывает хроническое воспалению и дистрофию.
  • Атеросклероз сосудов брыжейки. Нарушение кровоснабжения сигмовидной и прямой кишки приводит к изменениям слизистой. Патология характерна для пожилых людей.
  • Рак сигмовидной или прямой кишки. Клетки опухоли выделяют токсические вещества, раздражающие ткани кишечника, возникают аутоиммунные реакции.
  • Радиационное поражение. При лучевой терапии онкологических заболеваний толстой кишки, органов малого таза развивается «лучевой» проктосигмоидит.
  • Хронические запоры. Каловые массы растягивают стенки кишечника, ухудшается кровоснабжение. Твёрдые фекалии при дефекации повреждают анальный канал.
  • Другие заболевания органов пищеварения: панкреатит, холецистит, цирроз печени, гепатит. Из-за недостатка ферментов нарушается переваривание пищи в тонкой кишке. Непереработанные вещества поступают в нижние отделы кишечника, раздражают слизистую оболочку, развивается воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы

Сами по себе не вызывают проктосигмоидит, но усиливают действие повреждающих факторов, увеличивают риск развития патологии:

  • Нарушение питания: частое употребление острого, жареного, однообразный скудный рацион, нерегулярный приём пищи, злоупотребление алкоголем.
  • Переохлаждение – снижение защитных сил организма приводит к активизации условно-патогенных бактерий, обострению хронических заболеваний.
  • Иммунодефицитные состояния – развиваются на фоне частых инфекций, приёма антибиотиков, иммунодепрессантов.
  • Стрессовые ситуации – приводят к сбоям в работе автономной нервной системы и нарушению моторики кишечника.

Симптомы

Выраженность клинических признаков зависит от причины заболевания, тяжести поражения сигмовидной и прямой кишки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кишечные проявления

  • ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота слева;
  • боли в области анального отверстия, отдающие в копчик, поясницу, половые органы, усиливаются во время опорожнения кишечника;
  • болезненные ложные позывы к дефекации;
  • жжение и зуд ануса, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • расстройство стула: фрагментированный плотный кал или поносы, чередование запоров и жидкого стула;
  • патологические примеси в каловых массах: слизь, прожилки или сгустки крови, гной;
  • непроизвольное выделение слизи из заднего прохода, мокнутие перианальной области.

Внекишечные проявления

  • повышение температуры тела до 37-37,2 °С при среднетяжёлом течении болезни и до 38-38,5 °С при тяжёлом;
  • слабость;
  • озноб;
  • похудание;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • психоневрологические расстройства: тревожность, плаксивость, нарушение сна, навязчивые мысли.

Диагностика

Диагностикой проктосигмоидита занимается врач-гастроэнтеролог совместно с проктологом. Задача гастроэнтеролога – заподозрить заболевание и направить пациента на обследование. Проктолог выявляет осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

  • Сбор анамнеза и осмотр. Врач выясняет характерные жалобы, их длительность, условия возникновения, проводит осмотр по органам и системам. Характерный признак патологии: болезненная пальпация левых отделов живота, уплотнение и урчание в проекции сигмовидной кишки. При осмотре заднего прохода и анального канала выявляют анальные трещины, увеличенные геморроидальные узлы.
  • Общий анализ крови – повышение числа лейкоцитов, СОЭ; при кровотечении – снижение гемоглобина, эритроцитов.
  • Биохимия крови – признаки воспалительного процесса: повышение уровня фибриногена, сиаловых кислот, серомукоида, СРБ.
  • Копрологический анализ – кал жидкий или кашицеобразный, со слизью; при микроскопии выявляют большое количество лейкоцитов, клеток эпителия, яйца паразитов, вегетативные формы и цисты простейших.
  • Бактериологический посев кала – нарушается соотношение между полезной и условно-патогенной флорой, появляются патогенные микроорганизмы. Определяют чувствительность бактерий к антибиотикам.
  • Пальцевое исследование прямой кишки – оценивают тонус анального сфинктера, подвижность кишки, состояние околокишечной клетчатки. Характерный признак проктосигмоидита – спазм сфинктера. С помощью пальцевого исследования диагностируют до 80% всех ректальных новообразований.
  • Осмотр с помощью ректального зеркала – визуализация слизистой оболочки прямой кишки на протяжении 8-10 см.
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и нижней части сигмовидной кишки, позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаление, язвы, новообразования, взять биопсию с поражённых участков.
  • Фиброколоноскопия – обследование всей толстой кишки с помощью волоконной оптики, проводят при подозрении на язвенное поражение кишечника для определения распространённости процесса.

Лечение

Легкие формы проктосигмоидита лечат амбулаторно, среднетяжёлые и тяжёлые – в стационарных условиях. В первую очередь выясняют причину заболевания и стараются ее устранить, затем назначают комплексную терапию для купирования воспаления, регенерации слизистой оболочки.

Питание

Диетическое питание необходимо для заживления дефектов кишечной стенки, восстановления работы сигмовидной и прямой кишки, нормализации стула.

Основные правила:

  • исключают пищу, раздражающую желудочно-кишечный тракт;
  • рекомендуют дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • продукты отваривают в воде или на пару, при выраженном обострении готовят протёртые блюда: муссы, суфле, жидкие каши.

Список продуктов

РазрешаетсяЗапрещается
  • слизистые супы на нежирном бульоне;
  • овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  • небольшое количество отварных овощей;
  • печеные груши, яблоки;
  • ягодные и фруктовые кисели, компоты;
  • паровой омлет;
  • нежирные йогурты;
  • творог;
  • диетическое мясо в протёртом виде: индейка, кролик, телятина;
  • подсушенные сухари из белого хлеба
  • острые приправы, чеснок, лук;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • свежие овощи, фрукты;
  • копченые колбасы;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • семечки и орехи;
  • грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • изделия из сдобы;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • квас;
  • цельное молоко;
  • алкоголь

Список продуктов корректируют в зависимости от типа расстройства стула. При запорах увеличивают количество отварных овощей, при поносах вводят продукты с крепящим эффектом: рис, черника, бананы. При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие патологическую реакцию. При улучшении самочувствия диету постепенно расширяют, избегая запрещённых продуктов.

Медикаменты

  • Антибиотики – назначают при инфекционном характере заболевания. Используют средства из группы цефалоспоринов, защищённых пенициллинов, фторхинолонов. После получения результатов бактериологического исследования лечение корректируют.
  • Спазмолитики – уменьшают болезненные сокращения воспалённых участков кишки (Но-шпа, Бускопан, Папаверин).
  • Ветрогонные средства– препараты для борьбы с вздутием живота, уменьшают газообразование и боли (Эспумизан, Саб симплекс).
  • Ферменты – назначают при хронической ферментной недостаточности для улучшения переваривания пищи (Фестал, Креон, Мезим форте).
  • Пробиотики – средства для восстановления кишечной микрофлоры: Линекс, Аципол, Энтерол.
  • Сульфасалазин – лекарство с противовоспалительной и антимикробной активностью, назначают для лечения язвенных поражений кишечника
  • Гормональные препараты. Кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие, их используют в терапии болезни Крона, язвенного колита (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон).

Местное лечение

  • Микроклизмы с лекарственными растворами. Колларгол (препарат серебра), оказывает антисептическое, заживляющее, противовоспалительное действие.
  • Лекарственные ректальные свечи. Метилурацил стимулирует заживление дефектов тканей. Месалазин оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие.
  • Облепиховое масло уменьшает воспаление, способствует регенерации слизистой оболочки.
  • Сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата оказывают антисептическое действие.
Читайте по теме: Травы для кишечника и особенности их применения

Осложнения

При тяжёлом течении патологического процесса и позднем обращении за медицинской помощью развиваются осложнения:

  • Геморрой – частые позывы к дефекации и натуживание приводят к варикозному расширению, воспалению, выпадению узлов геморроидального сплетения.
  • Анальные трещины – болезненные дефекты стенки анального канала.
  • Парапроктит – вовлечение в патологический процесс околокишечной клетчатки.
  • Кишечное кровотечение – бывает при локализации язв в зоне крупных сосудов.
  • Стриктура кишки – сужение просвета и нарушение проходимости на фоне грубой рубцовой деформации.
  • Прободение язв – образование сквозного дефекта кишечной стенки на месте глубокого изъязвления.

Осложнения заболевания требуют хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Результаты лечения зависят от причины болезни, её формы, выполнения рекомендаций врача. Острый проктосигмоидит вылечивается полностью, хронический – нет. Нарушения питания, стрессы ухудшают самочувствие. При язвенном колите риск тяжёлого обострения с осложнениями составляет 15%.

Грамотная терапия, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты в течение первых 5 лет после начала патологии снижает риск рецидива вдвое.

Метки: Воспаление кишечника Прямая кишка Сигмовидная кишка Толстый кишечник

prokishechnik.info

Что нужно знать про катаральный проктосигмоидит: симптомы и лечение. Что такое катаральный проктосигмоидит и основные способы его лечения

Главная » Лекарства » Что нужно знать про катаральный проктосигмоидит: симптомы и лечение. Что такое катаральный проктосигмоидит и основные способы его лечения

Воспалительные процессы слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки приводят к заболеванию — проктосигмоидит. Оно является распространенной формой хронического колита. Проктосигмоидит сочетается с воспалительными процессами (гастроэнтерит, энтерит) отделов желудочно—кишечного тракта. Различают отдельную разновидность болезни — спастический колит, чаще возникающий у женщин в результате гормональных сбоев. Негативные изменения могут быть вызваны переутомлением и затяжными стрессовыми ситуациями.

Проктосигмоидит. Симптомы

Болезнь протекает в острой и хронической форме. Если возник острый проктосигмоидит, симптомы его следующие:

    ухудшение общего состояния;

    повышение температуры тела;

Хронический проктосигмоидит симптомы имеет те же, что и острый. Однако, они более слабо выражены. Для заболевания характерны ноющие боли, возникающие после акта дефекации. Боль может распространяться на крестец и копчик. Болезнь имеет осложнения: геморрой, трещины анального отверстия, выпадение прямой кишки. При постановке врачом диагноза - проктосигмоидит, лечение обязательно.

Причины возникновения проктосигмоидита

Слизистая оболочка кишечника может поражаться вследствие приема острой, грубой пищи, алкоголя, в результате травм. Гастрит с пониженной кислотностью, болезни печени и желчного пузыря приводят к патологии кишечника. Также затяжные инфекции, дисбактериоз, аллергические реакции, длительный прием лекарственных средств служат причиной возникновения болезни проктосигмоидит. Симптомы не заставят себя долго ждать.

Лечение заболевания

Терапевтическое лечение заболевания проктосигмоидит включает следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты, исключающей грубую, острую пищу. Рацион питания должен состоять из манной и рисовой каш, сваренных на воде, протертых супов без жира, термически обработанных овощей и фруктов.
  2. Применение ректальных свечей с лекарственными препаратами. Использование лечебных клизм с отваром ромашки. Полезно также масло шиповника, облепихи, рыбий жир.
  3. Применение препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника: антибиотиков, ферментов. Назначение делает специалист, в зависимости от причины возникновения заболевания.
  4. Применение лекарственных средств, ферментных препаратов, уменьшающих наличие газов в кишечнике. При жидком «стуле» показаны обволакивающие и вяжущие средства.
  5. Заболевание в острой форме требует санаторно-курортного лечения, физиотерапии.

Катаральный проктосигмоидит

Симптомы заболевания такие, как и у других форм болезни. Возникает в результате поражения кишечника (толстого) с выраженным воспалением сигмовидной кишки. Причины болезни различные. Для их выяснения, в первую очередь, проводится обследование на наличие глистной инвазии, кандидоза, дисбактериоза. Кроме того, назначается ирригоскопия с целью анализа индивидуальных особенностей строения толстой кишки.

Профилактика заболевания проктосигмоидит

С целью профилактических мероприятий рекомендуется отказаться от курения, алкогольных напитков, слишком острой пищи. Полезно употреблять овощи, яблоки, кефиры и йогурты с биологическими добавками, творог. В дополнение к перечисленному нужно выпивать не менее двух литров жидкости в сутки, вести здоровый образ жизни, делать легкие физические упражнения. В случае возникновения подозрения на развитие болезни — немедленно обращаться к специалисту.

Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье..

Что это такое – проктосигмоидит?

Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их ( , ). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

  • Атрофический;
  • Гипертрофический;
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Язвенный;
  • Язвенно-некротический;
  • Фибринозный;
  • Эрозивный;
  • Геморрагический.

По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

По нарушениям моторной функции:

  1. Спастический;
  2. Паралитический.

По возникшим осложнениям делят на:

Причины

Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

  1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
  2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
  3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

  • Особое строение прямой кишки;
  • Давление на кишку другими органами;
  • Венерические и инфекционные заболевания других органов.

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

Острая характеризуется следующими симптомами:

  • Проявление общей интоксикации;
  • Поднятие температуры;
  • Частые позывы к испражнению;
  • Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
  • Ощущение, что произошла неполная дефекация;
  • Метеоризм;
  • Каловые массы скудные и зловонные;
  • Приступы болей в левой стороне живота;
  • Наличие крови или слизи в кале;
  • Тошнота;
  • Периодические запоры;
  • При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

Хроническая проявляется в таких признаках:

  • Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
  • Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
  • Зуд в анальном отверстии;
  • Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
  • Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
  • Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

Проктосигмоидит у детей

Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

Проктосигмоидит у взрослых

У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

Диагностика

Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • Ректоскопия.
  • Посев кала.
  • Цитологическое обследование содержимого кишечника.
  • Сигмоскопия.
  • Биопсия слизистой кишки.
  • Анализ крови.

Лечение

Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

  • Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
  • Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

  • Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
  • Лекарственные клизмы с ромашкой;
  • Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
  • Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
  • Гормональные препараты при язвенной форме;
  • Антибиотики при инфекционной природе;
  • Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
  • Антисептики;
  • Бактериофаги, эубиотики.

Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Массаж.
  3. Микроклизмы и свечи.

Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

Прогноз жизни

Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

  • Выпадение прямой кишки.
  • Трещины в анальном отверстии.
  • Геморрой.
  • Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

  1. Сбалансированное и правильное питание.
  2. Содержание анального отверстия в чистоте.
  3. Отказ от анального секса.

Проктосигмоидит, или колит, – это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки. Характеризуется частым возникновением рецидивов. Поражает слизистую оболочку ободочной, сигмовидной и прямой кишки.

Виды проктосигмоидита

Существует множество разновидностей данного заболевания. В зависимости от типа патологического процесса выделяют следующие формы:

  • Катаральная;
  • Эрозивная;
  • Язвенная форма;
  • Язвенно-некротическая;
  • Атрофическая форма;
  • Гипертрофическая форма;
  • Геморрагическая;
  • Гнойно-геморрагическая.

На картинке изображена воспаленная слизистая толстой кишки.

Причины заболевания

В зависимости от воздействия различных факторов на кишечник, выделяют множество причин развития заболевания. Вот некоторые из них:

  1. Нездоровое питание. Злоупотребление соленой и острой пищей, пряностями, алкогольными напитками приводит к хроническому воспалению;
  2. Постоянные запоры являются фактором риска развития проктосигмоидита;
  3. Атеросклеротическое повреждение сосудов кишечника . Возникает у пожилых людей и приводит к постоянной ишемии тканей;
  4. При воздействии на толстую кишку излучением . Встречается редко у людей, которым была назначена лучевая терапия при злокачественных опухолях;
  5. Инфекционный фактор . Острые заболевания толстой кишки, как правило, вызываются инфекционными агентами. Это бактерии, вирусы, иногда гельминты. Заражение чаще происходит пероральным путем – с пищей и питьем. Реже возбудитель попадает в стенку кишки через кровь. Как правило, такое случается при воспалительных заболеваниях прилежащих органов – геморрое, парапроктите, вагините, простатите, цистите и прочих воспалительных заболеваниях;
  6. Токсическое поражение толстой кишки . Возникает при отравлении ядовитыми химическими веществами, грибами, ягодами;
  7. Негативное воздействие антибактериальных препаратов порой вызывает серьезные расстройства состава кишечной флоры. Убиваются полезные микроорганизмы толстого кишечника, а на их место приходят патогенные.

Проявления проктосигмоидита

Как и любое воспалительное заболевание, проктосигмоидит бывает острый или хронический. Симптомы острого заболевания типичны для воспаления:

  • наличие лихорадки;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • боль в животе, особенно внизу слева;
  • постоянное желание посетить туалет;
  • ощущение наличия инородных тел в кишечнике;
  • наличие большого количества слизи и крови в стуле;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • тошнота;
  • метеоризм.Проявления хронической формы сигмопроктоидита:

– постоянные ноющие боли, обычно усиливаются после акта дефекации;

– боли могут отдавать в область крестца и копчик;

– анальный зуд;

Для хронической форм заболевания характерно волнообразно течение. Периодически у пациента могут полностью отсутствовать симптомы заболевания. Но при наличии провоцирующих факторов, таких как грубое нарушение диеты или прием больших доз алкоголя, колит может обостриться. В таком случае у больного появляются все симптомы,свойственные острому течению заболевания.

Профилактика проктосигмоидита

Профилактика воспалительных заболеваний толстого кишечника проста и заключается в поддержании здорового образа жизни. Необходимо наладить здоровую диету, богатую клетчаткой, для этого нужно круглогодично включать в питание адекватное количество овощей и фруктов.

Необходимо обеспечить должный уровень двигательной активности, питьевого режима для предотвращения развития запоров.

Полный отказ от больших доз алкоголя и курения позволит не только снизить риск болезни, но и продолжить время ремиссии при наличии заболевания.

Адекватная терапия антибиотиками. Должна проводиться только врачом, при этом желательно одновременно принимать пробиотические препараты для защиты полезных бактерий.

Диета при лечении проктосигмоидита

Без соблюдения строгой диеты медикаментозное лечение не приведет к стойкой ремиссии заболевания!

Соблюдение правильного питания неотъемлемая часть лечения. Необходимо полностью исключить из рациона соленую, острую, жирную пищу, алкогольные напитки, копченые продукты, консервы и любые продукты, содержащие агрессивные консерванты, молочные продукты, свежие фрукты и овощи, приводящие к повышенному газообразованию.

Предпочтение стоит отдать пище, не раздражающую стенку кишечника. Это супы-пюре, каши на воде, термически обработанные овощи и фрукты.

Лечение проктосигмоидита с помощью свечей

Лечение свечами имеет ряд преимуществ. Действующее вещество непосредственно доставляется в область воспаления. Препарат находится в просвете кишки, не циркулирует в общем кровотоке, из-за чего не приводит к побочным действиям.

При обострении хорошо помогают свечи с сульфасалазином – применяют один раз в день в дозировке 1 грамм, и глюкокортикостероидами в стандартной дозировке 2 раза в сутки. Конкретный тип свечей, содержащие сильнодействующие противовоспалительные вещества назначает врач, так как имеются противопоказания. Применяют их при выраженном обострении.

Эффективны свечи с облепиховым маслом, прополисом, метилурацилом. Ими можно лечиться самостоятельно. Дозировка всех свечей стандартная, применять нужно дважды в день до стихания симптомов.

Проктосигмоидит относится к воспалительным патологиям слизистой оболочки толстого кишечника (колитам). Группа заболеваний классифицируется по месту расположения болезни в отделах данного органа.

Чтобы понять, что такое проктосигмоидит, следует представить строение толстого кишечника. Он состоит из слепой кишки, ободочной, сигмовидной и прямой.

Проктосигмоидит, иначе дистальный колит поражает прямую кишку — конечную часть пищеварительного тракта, и смежную с ней область сигмовидной кишки, отвечающую за всасывание жидкости и полезных веществ.

Общая характеристика и классификация

Заболевание возникает вследствие нестабильной работы желудочно-кишечного тракта, как сопутствующее. Патология может иметь острую и хроническую формы проявления.

Хроническая форма имеет волнообразное течение, с чередованием периодов обострения и ремиссии . Возникает, как осложнение неправильного или несвоевременного лечения острой формы болезни.

Виды патологии обусловлены особенностями течения:

  • катаральный проктосигмоидит. Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке поверхностного слоя. Характерным признаком воспалительного процесса является хронический дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • геморрагический вид. Одним из основных признаков являются кровянистые выделения из прямой кишки;
  • эрозивный проктосигмоидит. Затрагивает несколько слоев слизистой, на поверхностной части оболочки возникают эрозивно выраженные поражения;
  • язвенный проктосигмоидит. Является признаком запущенного дистального , с повреждением кровеносных сосудов, образованием язв на слизистой. Серьезным осложнением может быть ректальное кровотечение;
  • гнойно-геморрагический вид. Характеризуется кровянисто-гнойными выделениями;
  • атрофический проктосигмоидит. Наблюдается изменение структуры или атрофия тканей органа. Имеет три стадии развития: субатрофический, атрофический и диффузный колит. Лечение этого вида более длительное.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие проявление и развитие дистального колита, подразделяют заболевание на несколько видов, нередко взаимосвязанных:

Название

Причины

пищевой

острая пища, специи, пряности, алкоголь

бактериальный

ректальное проникновение патогенов

гельминтозный

глистные инвазии кишечника

токсический

лекарственная, химическая, алкогольная интоксикация

застойный

затвердение каловых масс, вызванное хроническими запорами

ишемический

нарушение циркуляции крови в органах ЖКТ

смежный

воспалительные поражения органов пищеварения

лучевой

курсы химиотерапии органов малого таза

аллергический

индивидуальная реакция на аллерген

Перечисленные причины характеризуют проктосигмоидит у взрослых.

У детей болезнь может развиваться по причине бактериального или гельминтозного инфицирования.

Симптоматика

Симптомы и лечение проктосигмоидита напрямую зависят от формы заболевания и обширности его распространения .

При острой форме заболевания симптоматика выражена более ярко. В этом случае важно получать правильное лечение, которое будет устранять причину патологии, а не купировать ее признаки.

Если не вылечить болезнь на этой стадии, следующей стадией может стать хронический проктосигмоидит. Затяжное течение заболевания требует длительного лечения.

Рецидивы провоцирует погрешность в рационе, нерегулярный прием лекарства, нерациональные физические нагрузки, алкоголь и курение, антибактериальные препараты, механическое повреждение ректальной области.

Общие симптомы проктосигмоидита, для острой и хронической формы, характеризуются дискомфортом в области прямой кишки и повышенным газообразованием.

Основные проявления болезни:

  • высокая температура тела;
  • учащение позывов к опорожнению кишечника (нередко ложные);
  • рвотные позывы;
  • боль в мышцах и костях;
  • чувство тяжести в прямой кишке, отдающее в копчик;
  • болевой синдром в левой части живота;
  • повышенное газообразование, запор;
  • спазмы мышечных волокон ануса;
  • гипотонус;
  • ощущение зуда в области ануса;
  • выделения из прямой кишки (гнойные, кровяные);
  • болезненные ощущения в копчиковой области;
  • жжение после опорожнения кишечника.

Не следует пренебрегать неприятными ощущениями, связанными с дефекацией. Вовремя обнаруженное заболевание предупредит развитие хронической стадии.

Легкие формы болезни допускают амбулаторное лечение. При гнойных, эрозивных, катаральных и атрофических видах, лечить проктосигмоидит необходимо в стационаре.

Постановка диагноза

Диагностика патологии может затрудняться схожестью симптомов с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Для правильной постановки диагноза пациенту назначается подробное обследование, включающее:

  • опрос лечащего врача (сбор анамнеза);
  • пальпационный осмотр;
  • микроскопическое исследование кала, мочи;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • (ректоскопия) — диагностическое обследование толстой и прямой кишки;
  • лабораторное исследование иссеченных тканей прямой кишки (биопсия);
  • цитологическое изучение кишечного содержимого.

Терапия

Лечение проктосигмоидита обязательно должно быть всесторонним. Вылечить заболевание только медикаментами невозможно .

В составе комплексной терапии используются следующие методы и средства:

  • медицинские таблетированные препараты;
  • средства местного применения (клизмирование, свечи и лечебные мази);
  • лечение народными средствами;
  • диетический рацион.

Медикаменты

Медикаменты, применяемые для лечения воспалительного процесса и его последствий, назначает непосредственно гастроэнтеролог. Согласно причинам и проявлениям болезни врач выбирает и комбинирует препараты.

Группа медикаментов

Вид проктосигмоидита

Препараты

антибактериальные

бактериальный

антибиотики цефалоспоринового и тетрациклинового ряда

антигельминтные

Немазол, Тройчатка и др.

антигистаминные

аллергический

Цетрин, Кларитин, Зиртек

пробиотики

все виды заболевания

Бак-сет, Линекс, Бифиформ и др.

гормоны

все виды в тяжелой форме

Преднизалон, Гидрокортизон

бактерицидные лекарства Висмута

Язвенный и эрозивный

Викалин, Де-нол, Фасфалюгель

анальгетики и спазмолитики

все виды при наличии острой болевой симптоматики

Спазган, Но-шпа, Дюспаталин

послабляющие

все виды патологии

Слабилен, Гутталакс, Сенаде

противовоспалительные

все виды

Метилурацил, Вольтарен

ферменты

все виды

Фестал, Мезим, Панкреатин

Для местного воздействия применяют терапию ректальными свечами ( , Диклофенак, Ультрапрокт) и микроклизмы с отварами целебных трав.

Преимущество суппозиторий заключается в минимальном количестве противопоказаний к использованию. Кроме этого, при введении в прямую кишку нет прямого контакта с желудком. Слизистая органа не подвергается дополнительному воздействию.

Народные средства

Народные средства от проктосигмоидита основаны на применении травяных отваров и настоев внутрь или для сидячих ванночек.

Фитотерапия используется, как вспомогательный метод для облегчения болевых синдромов и неприятной симптоматики заболевания. Самые распространенные травы: календула и подорожник .

Оправдано применение при проктосигмоидите очищенной смолы мумиё. В стакане теплой кипяченой воды развести 2-4 гр. природного сырья, и пить дважды в день.

Хорошие результаты дает клизмирование облепиховым маслом. Для процедуры необходимо подогреть 50 гр. масла до температуры тела. Принять удобное положение, и осторожно ввести в прямую кишку. Теплую жидкость необходимо удержать внутри в течение часа. Рекомендуется провести 10 ежедневных процедур.

Еще одно средство народной медицины – самодельные ректальные свечи.

Для самостоятельного изготовления суппозиторий необходимо:

  • свиной нутряной жир – 10-15 гр.;
  • сухие цветы календулы и трава тысячелистника (по 3 ст. ложки каждого компонента).

Тщательно смешать составляющие части и выдержать пару часов при комнатной температуре. Растительно-жировую массу растопить на водяной бане, отфильтровать через марлю или бинт, отжать.

Полученной массе дать остыть и загустеть. Скатать небольшие палочки по подобию аптечных свечек, выложить на фольгу, и убрать в холодильник.

Применять ежедневно после дефекации на протяжении недели.

Питание

Диета при проктосигмоидите — один из способов лечения. Изменение пищевых привычек необходимо для правильной функциональности желудка и мягкого опорожнения кишечника.

При переходе на диетическое питание необходимо:

  • исключить из рациона тяжелую пищу (жирное мясо, грибы, сдобную выпечку, копчености). Продукты, раздражающие слизистую оболочку (сырые овощи, крепкие фрукты). Продукты, вызывающие метеоризм (бобовые);
  • ограничить употребление пряных, кислых и соленых блюд;
  • ввести в рацион вареные (тушеные) овощи, каши, нежирные рыбные и мясные бульоны, сухофрукты;
  • сделать кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог, йогурт) одной из составляющих ежедневного рациона. Творог лучше кушать днем, кефир или йогурт – выпивать перед сном;
  • обогатить питание витаминными коктейлями на основе молока и свежевыжатых соков.

Следует отказаться от кулинарной обработки продуктов способом жарки. Курицу, индейку, нежирную рыбу готовить на пару, традиционную яичницу с беконом заменить паровым омлетом с добавление тертого сыра.

Чтобы эффективно устранить причины и симптомы проктосигмоидита, лечение должен назначить врач-гастроэнтеролог.

Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Это может привести к тяжелым осложнениям болезни.

При своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз, чаще всего, благоприятный.

Проктосигмоидит – это заболевание, характеризующееся воспалением в слизистой оболочке сигмовидной и прямой кишки (ПК). Обычно он является проявлением воспаления всего кишечника и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в целом.

Может проявляться как легким покраснением слизостой оболочки, так и возникновением такого патологического состояния, как эрозивный Проктосигмоидит. Болезнь может сильно нарушать жизнедеятельность клеток эпителия кишки (атрофический и субатрофический Проктосигмоидит). Поверхностный Проктосигмоидит – наиболее легкое проявление этого заболевания.

Классификация Проктосигмоидита

По виду течения заболевание делят на острую и хроническую формы. Другая классификация разделяет Проктосигмоидит по превалирующему типу морфологических нарушений в кишке:

  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • катаральный Проктосигмоидит;
  • гнойный;
  • эрозивно язвенный Проктосигмоидит;
  • язвенно-некротический;
  • фибринозный;
  • геморрагический.

По характеру моторной дисфункции Проктосигмоидиты делят на спастические и паралитические, а по наличию осложнений – на ранние и поздние.

Факторы, которые вызывают это заболевание, состоят в следующем: запоры приводят к формированию твердых каловых масс, механически повреждающие стенку кишки и вызывают ее повреждение, длительно заживающие микротрещины, что приводит к развитию симптомов Проктосигмоидита. К тому же анатомическое строение сигмовидной кишки (ее S-образный изгиб) и возможные сдавления увеличенными соседними органами препятствуют более легкому отхождению каловых масс из кишечника.

Наиболее встречающийся вариант Проктосигмоидита развивается вследствие злоупотребления алкоголем и острой пищей. Также заболевание может спровоцировать продолжительная диарея, клизмы, прием слабительных препаратов. Так как Проктосигмоидит – наиболее частая разновидность колитов, то он может быть результатом таких заболеваний, как гастриты, различных патологий пищеварительного тракта, печени и почек.

Симптомы Проктосигмоидита

Острый Проктосигмоидит выражается такими жалобами, как увеличение температуры тела, общая слабость и ломота в теле, тошнота (синдром общей интоксикации). Возникают различные диспептические явления – острые болезненные ощущения в животе (предпочтительно в левой подвздошной области), метеоризм (вздутие кишечника), ложные позывы к дефекации, запоры. При локализации главным образом в прямой кишке боль иррадиирует (отдает) в копчик и область ануса. После дефекации возможно ощущение инородного тела в прямой кишке, обнаружение крови или слизи в кале. Стул может выделяться в виде «овечьего кала», то есть быть фрагментированным. В тяжелых случаях сфинктер анального отверстия сильно спазмируется (сокращается), что вызывает сильные болевые ощущения.

Хронический Проктосигмоидит характеризуется более сглаженными не постоянными симптомами. Они обостряются после нарушения диеты и других провоцирующих факторов. Боли не сильно выражены, тянущие, ноющие, усиливаются после акта дефекации. Кожа вокруг анального отверстия гиперемирована с сильно выраженным зудом. При хроническом Проктосигмоидите наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из ануса, температура тела нормальная.

Осложнения Проктосигмоидита возникают при отсутствии его адекватного лечения. Это такие патологические состояния, как трещины заднего прохода, ректальный пролапс, геморрой и парапроктит (воспаление клетчатки вокруг ПК).

Лечение Проктосигмоидита

Для диагностики используют такие методы, как ректоскопия, посев кала, биопсия стенки прямой кишки. Необходима дифференциальная диагностика от таких заболеваний, как холецистит, гастродуоденит, долихосигма. Для дифференциальной диагностики катарального Проктосигмоидита назначается ирригоскопия.

Немедикаментозная терапия подразумевает под собой соблюдение диеты и исключение физических и эмоциональных перенапряжений. Диета исключает из рациона больного алкогольные напитки, консервы, острое, соленое, жареное, пряное, свежие овощи и фрукты.

Местное лечение фармацевтическими препаратами состоит из микроклизм с раствором Корралгола, антисептическими. Свечи при Проктосигмоидите назначаются с содержанием преднизолона, сульфазалина, гидрокортизона для больных с тяжелыми случаями заболевания. При зуде в области ануса назначаются мази Целистодерм, Ультрапрокт. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника принимают таблетки с бактериофагами и эубиотиками. При метеоризме, вздутии живота выписывают активные ферментные препараты, которые уменьшают количество газов в полости кишечника.

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении исход Проктосигмоидита благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением.

ola2.ru


Смотрите также