Кандиды в мазке что это такое


Грибок кандида

Появление тревожных симптомов требует принятия срочных мер – обращения к врачу. Если у женщины при анализах в мазке обнаружили псевдомицелий, – это сигнал, что в организме начинает активное размножение дрожжеподобный грибок кандида. Какими симптомами характеризуется инфекция, почему она возникает, как бороться с возбудителями болезни – ответы на вопросы полезно знать всем, желающим сохранить свое здоровье.

Что такое грибок кандида

Организм человека населен огромным количеством бактерий, которые помогают ему правильно функционировать. Когда нет проблем со здоровьем, все они находятся в балансе. Candida albicans – один из этих микроорганизмов – обитает в нормальной микрофлоре кишечника, на слизистой оболочке влагалища, полости рта. Так он выглядит на фото. Эти патогенные микроорганизмы:

  • круглой формы;
  • размером около 10 микрон;
  • живут при температуре до 37 градусов;
  • имеют стойкость к неблагоприятным условиям.

Когда по каким-либо причинам в организме происходит снижение иммунитета, начинается бурный рост дрожжевых грибков. Нормальная микрофлора при этом нарушается. Такая ситуация вызывает:

  • развитие кандидоза – молочницы;
  • поражение ногтей;
  • распространение инфекции в полости рта;
  • воспаление слизистых оболочек кишечника;
  • заболевание органов дыхания, нервной системы.

Как передается

Главная опасность кандидоза – инфекция распространяется с большой скоростью. Кандида быстро поражает слизистые оболочки всего организма. Грибковое заболевание передается половым путем при незащищенном сексе. Возможно заражение через:

  • продукты питания;
  • постельное белье;
  • предметы быта;
  • плохо вымытые фрукты, овощи;
  • поцелуи;
  • игрушки;
  • прокладки;
  • предметы личной гигиены.

Дрожжеподобный грибок может попасть в организм при медицинском вмешательстве во время гинекологического, стоматологического осмотра с плохо обработанным инструментом. Кандида альбиканс передается:

  • от женщины ребенку при родах;
  • воздушно-капельным путем;
  • новорожденным через плохо простиранные пеленки;
  • при пользовании чужими предметами, одеждой.

Симптомы кандидоза

Что такое кандидоз? Это инфекционное заболевание, спровоцированное быстрым размножением дрожжеподобных грибков. Патология сопровождается симптомами, зависящими от дислокации поражения. У больных кандидозом наблюдаются:

  • грибок ногтей;
  • поражения кожи;
  • боли в мышцах;
  • диарея;
  • повышенное газообразование;
  • заложенность носа;
  • высыпания на оболочке ротовой полости;
  • покраснения половых органов;
  • головные боли.

Грибковое заболевание кандидоз зачастую имеет симптомы, схожие с другими недугами:

  • кандида в кишечнике провоцирует ухудшение аппетита, тяжесть в животе, вкрапления в стуле, похожие на творог;
  • рост candida на поверхности кожи вызывает покраснения, папулы, пузырьки, эрозии;
  • при оральном кандидозе присутствует белесый налет на поверхностях десен, щек, языка, трещины на губах.

У женщин

Патогенные микроорганизмы рода кандида воздействуют на слизистую влагалища, вызывая опасное и тяжелое заболевание. Что такое молочница у женщин? Это инфекция наружных и внутренних половых органов, вызванная патогенной микрофлорой, жизнедеятельностью грибка. Факторы, которые способствуют разрастанию кандида:

  • отсутствие нормального иммунитета;
  • аллергические заболевания;
  • прием контрацептивов;
  • употребление пищи, содержащей дрожжи, сахар;
  • лечение антибиотиками вирусов;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет.

Когда развивается молочница, у женщины наблюдаются такие признаки поражения кандида:

  • боль и жжение во время секса;
  • нарушения менструации;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • появление специфического кефирного запаха;
  • снижение сексуального влечения;
  • раздражение половых органов;
  • болевые ощущения в тазовой области;
  • бесплодие.

У мужчин

От активности грибка страдают и мужчины. Этому способствуют токсины, образующиеся как продукты жизнедеятельности бактерий. Кандида поражает кожу, воздействует на половые органы. У мужчин наблюдаются признаки молочницы, схожие с женскими симптомами:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление сыпи, белесого налета на половом органе;
  • образование папул.

Грибок рода кандида поражает кожу в области паха. О наличии инфекционного заболевания у мужчин свидетельствуют:

  • воспаление, покраснение головки пениса;
  • возникновение сыпи;
  • образование пузырьков;
  • болезненность при половом акте;
  • нестерпимый зуд;
  • ощущение жжение;
  • развитие простатита;
  • появление импотенции;
  • снижение полового влечения.

Классификация

При обнаружении псевдомицелий в анализах, в зависимости от скорости размножения грибков, тяжести недуга, различают виды кандидоза:

  • поверхностный – начальная стадия – поддается лечению, патогенные бактерии действует ткани кожи, ногти, слизистую;
  • системный вид – проникает в эпителий, способен поражать систему дыхания, органы пищеварения;
  • сепсис – состояние, при котором кандида обнаруживается в крови, отравляет весь организм, не исключен летальный исход.

Существует классификация кандидоза в соответствии с формой грибкового заболевания:

  • Острая – имеет ярко выраженные симптомы, при своевременной диагностике быстро вылечивается. В запущенном состоянии называется махровой, заражает эпителиальные ткани.
  • Хроническая – появляется при неправильном лечении, отсутствии чувствительности к препаратам.
  • Кандидоносительная – анализы показывают наличие огромного количества кандида без внешних проявлений болезни. Человек является носителем грибка, может заражать окружающих.

Осложнения кандидоза

Если своевременно не заняться лечением инфекции, дрожжеподобные грибы кандида прорастают вглубь организма, поражают сосуды, попадают в кровь. После этого идет распространение патогенных микроорганизмов по всему организму. При этом наблюдается:

  • появление новых очагов болезни;
  • развитие кровотечений;
  • нарушение половых функций;
  • распространение инфекции на соседние органы.

Разрастание грибков при отсутствии лечения вызывает:

  • прерывание беременности;
  • заражение плода при родах;
  • поражение органов пищеварения;
  • возникновение аллергических реакций;
  • нарушение работы почек;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • бесплодие;
  • появление спаек во влагалище;
  • поражение шейки матки, провоцирующее рак;
  • развитие гнойных инфекций;
  • летальный исход.

Диагностика кандидоза

Существует более 150 разновидностей кандида. Правильное выявление возбудителя инфекции помогает быстро остановить разрастание грибков. Диагностика начинается с опроса больного, внешнего осмотра характерных признаков кандидоза. С целью определения инфекции используют метод исследования под микроскопом, при котором грибок candida хорошо виден. Для этого берут:

  • мазок с места поражения;
  • кусочки тканей кожи;
  • пробы материала со слизистых оболочек.

Диагноз подтверждают, проводя культуральное исследование. Для выполнения анализа:

  • делают забор биологического материала из зоны поражения;
  • высеивают на питательную среду;
  • по характеру разрастания колонии грибка определяют, наличие псевдомицелия, род кандида;
  • специальные тест-системы выявляют чувствительность вида к лекарствам.

Анализ крови

Важную роль в диагностике играет исследование крови. Главная цель анализа – определение иммуноглобулинов. Их присутствие и вид характеризуют стадию болезни. Если при анализе крови обнаружили:

  • Иммуноглобулин IgM – болезнь в острой форме, появилась недавно.
  • Одновременное наличие IgM и IgG – длительность болезни больше недели. В организме образовались долговременные клетки иммунитета, противодействующие дальнейшему разрастанию грибков.
  • Присутствие только IgG – свидетельство хронической патологии.

Лечение

Чтобы вывести грибок, необходимо поднять иммунитет, вылечить хронические заболевания, ослабляющие защитные силы. Важную роль играет восстановление нормальной микрофлоры организма. Как лечить кандидоз? Врачи назначают:

  • иммуномодуляторы;
  • витамины С, группы В;
  • для местного применения – антимикотические вагинальные свечи, мази;
  • внутрь – противогрибковые капсулы, таблетки;
  • правильное питание;
  • ограничение половых контактов;
  • дезинфекцию белья;
  • выполнение гигиенических процедур;
  • лечение полового партнера.

Что убивает кандиду в организме

Чтобы организму избавиться от инфекции, необходимо воздействовать на грибок. Справиться с патологией помогают лекарства с фунгицидным эффектом, которые повреждают бактерии и споры микроорганизмов. Дерматологи назначают:

  • внутрь влагалища – свечи Ливарол, Ломексин;
  • для наружной обработки – мазь Клотримазол, крем Тридерм;
  • если обнаружен грибок ногтей – Фунготербин, Дифлюкан;
  • при поражении стенок кишечника, органов дыхания – внутрь таблетки Флуконазол, Нистатин.

Лекарства

При наличии заболевания, когда причина инфекции – грибок, терапия предполагает применения лекарственных препаратов. Их действие решает различные проблемы. Врачи выписывают:

  • Кандид – действующее вещество клотримазол, выпускается в форме крема, порошка, раствора, лечит грибок на коже, половых органах, во рту;
  • Пимафуцин – имеет антигрибковое и противовирусное действие, эффективен при молочнице;
  • Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору, баланс бактерий;
  • Виферон – активизирует иммунитет, препятствует делению клеток.

Продукты питания

Чтобы истребить грибок в организме, необходимо правильно питаться. Следует больше употреблять листовой зелени, чечевицы, фасоли. Есть капусту, кабачки, болгарский перец, свежие фрукты. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, содержащие дрожжи и вещества, провоцирующие грибок:

  • рафинированный сахар;
  • выпечку из дрожжевого теста;
  • маринованные заготовки;
  • вино;
  • пиво;
  • уксус;
  • соусы;
  • грибы;
  • копченую рыбу;
  • фруктовые соки;
  • виноград.

Лечение грибка кандида народными средствами

При комплексном лечении грибковой инфекции используются народные рецепты. Важно, чтобы применение было согласовано с врачом и проходило после диагностики. Рекомендуют пить по ложке в день отвар корня полыни – 20 г листьев на стакан кипятка. Широкое применение имеет сода – щелочная среда разрушает грибок. На литр кипяченой воды добавляют одну ложку. Применяют:

  • в виде ванночек ежедневно при кандидозе на половом члене;
  • как примочки по несколько раз за сутки – при грибке во рту;
  • при молочнице у женщин – для спринцеваний через день.

Профилактика

Чтобы исключить грибковую инфекцию, необходимо проведение профилактических мероприятий. Это поможет избежать рецидива после успешного исцеления. Требуется соблюдать правила:

  • избегать половых актов во время лечения;
  • выполнять правила гигиены;
  • поддерживать иммунитет;
  • вовремя лечить хронические болезни;
  • иметь секс с постоянным партнером;
  • придерживаться правильного рациона;
  • пользоваться натуральным бельем;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от курения;
  • избегать стрессов.

Видео

996

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

8 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets24.ru

Кандиды в мазке - что это такое и как лечить грибы рода кандиды

Кандида в мазке указывает на то, что слизистая оболочка подвержена атаке возбудителя болезни. Как правило, это всем известная молочница, называемая в медицине кандидозом. Возбудителем патологии является грибок рода Candida, по названию которого и именована болезнь.

Что могут рассказать мазки?

Дрожжевые грибы рода кандида живут на слизистой влагалища любой женщины. Данный подвид условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве не вызывает негативных реакций и не провоцирует заболевание молочница. Нормой содержания candida albicans является показатель до 10в 4 степени КОЕ/мл. Любое превышенное количество грибков считается опасным и может в любой момент вызывать молочницу.

При проведении анализов иногда находят псевдомицелий дрожжевых грибковых спор, в этом случае морфология подтверждает развитие патологии. Аномальное размножение имеет следующие причины:

  • период полового созревания;
  • беременность;
  • климакс;
  • лечение некоторыми лекарствами: антибиотиками, кортикостероидами, гормональными контрацептивами .

Кроме того, развитие грибковых микроорганизмов может быть спровоцировано дефицитом или избытком эстрогена. Множественные патогенные микроорганизмы поражают пациентов с заболеваниями:

  1. сахарный диабет;
  2. туберкулез;
  3. ЗППП;
  4. хламидиоз;
  5. трихомониаз;
  6. гонорея;
  7. генитальный герпес.

Если обнаружены кандиды в мазке, что это такое разберется только специалист. Возможно появление спор вследствие внешних провоцирующих факторов: жары, темного белья из синтетики, частых спринцеваний, заражения при половом контакте, стрессов, снижение иммунитета.

Важно! Беременность – частая причина появления кандиды на слизистых оболочках. В процессе вынашивания ребенка, гормональный фон претерпевает изменения, влияющие на влагалищную среду. Повышенный уровень сахара, наблюдаемый в период беременности, также провоцирует появление кандидоза у женщин. Необходимо не только выявление заболевания на ранних стадиях, но и полное излечение кандидоза.

Мазок на кандиды расскажет о том, насколько опасно превышено количество спор грибка. При бактериологическом анализе и обнаружении превышения нормы, значительно возрастает риск опасных последствий. Дрожжи в мазке – основной признак молочницы, при нелечении приводящей к бесплодию.

Симптомы кандидоза

Дрожжевая инфекция проявляется достаточно явными и характерными признаками:

  1. Творожистые выделения из репродуктивных органов – это бели с некоторой примесью и явным кислым запахом;
  2. Зуд и жжение половых органов;
  3. Неприятные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

Важно! Грибок candida albicavs вызывает хроническое заболевание, при котором не бывает сопутствующих симптомов, только небольшой зуд.

Бели и выделения не всегда однотонны, могут иметь желтый, зеленоватый оттенок, но запах остается, как и зуд. Налет иногда скапливается в определенных местах, где затем образуются трещины. Симптомы молочницы проявляются и внешне – опухают наружные половые органы, они краснеют, начинают зудеть. В ночное время зуд усиливается, вызывая нестерпимое желание расчесать область, однако делать этого нельзя, чтобы не травмировать кожу, не спровоцировать внесение дополнительной инфекции.

В период за 3-5 дней до менструального цикла симптоматика усиливается, это связано с изменением микрофлоры влагалища. Часто обострение клинической картины наблюдается после принятия водных процедур, принятия алкоголя, спринцевания.

Важно! Не всегда клинические симптомы указывают только на молочницу, развитие грибков кандида – сопутствующий симптом венерических заболеваний. Лечить такие патологии следует не только посредством приема противогрибковых препаратов, а комплексно и под наблюдением доктора.

Поскольку заболевание молочница у женщин протекает с сильной негативной симптоматикой, следует при первых же признаках немедленно обратиться к доктору и принять все меры для устранения инфекции и причин ее появления.

Анализы при молочнице кандидоза

Выявление молочницы требует обследования у профильного доктора. Только врач может направить пациента на все необходимые процедуры. Анализы и диагностика требуют временных затрат, кандидоз выявляется посредством следующих исследований:

  1. Микробиология проводится посредством микроскопии. Для исследования забирается материал с области локализации грибка. При наличии предрасполагающих факторов обозначается рост грибка, что приводит к проявлению симптоматики заболевания.
  2. Посев на грибок для выявления уровня чувствительности спор к лекарствам. Процесс позволяет получить явную картину о возбудителе патологии. Анализ проводится с материалом биологического типа: моча, кал, мазок, мокрота. Забранный материал помещается в питательную среду, где созданы все условия для размножения. После выращивания колоний, начинаются тесты на чувствительность спор к лекарствам. Так определяется порог чувствительности грибковой инфекции. Продолжительность анализа до 10 дней, в этот период пациент получает поддерживающую терапию для снижения симптоматики патологии.
  3. Полимерно-цепная реакция (методика ПЦР) – это обязательный пункт, определяющий вероятность прогрессирования патологии.
  4. Иммуноферментный анализ подводит итог всех процедур, помогая подобрать самое лучшее лечение. Проверяя наличие антител в крови, специалисты наблюдают рост патогенной флоры с выделением иммуноглобулина LgG. Только благодаря данному анализу подтверждается молочница, так как бели могут быть признаком множества других патологий.

Каждая процедура преследует определенную функцию, потому проведение всех процессов должно быть комплексным. Данный метод позволит не только определить опасность, клиническую картину патологии, но и определить наиболее эффективный метод лечения кандидоза, исключающий появление рецидивов. В заключении после всех процедур специалисты выдают следующую информацию:

  • Наличие/отсутствие грибковой микрофлоры;
  • Видовую принадлежность возбудителя инфекции (молочницы);
  • Количество колоний грибка.

Факт! Бессимптомное протекание болезни характерно содержанием грибка ниже показателя 104 КОЕ/мл, при равных или повышенных показателях выставляется диагноз кандидоз и проводятся тесты на порог чувствительности грибка к антимикотическим средствам.

Перед тем, как сдавать анализы, пациенту запрещено принимать противогрибковые препараты – в противном случае клиническая картина диагностики окажется смазанной. Лабораторные анализы и исследования назначаются для повторов в процессе и окончании лечения. Только отрицательный результат мазка дает понимание эффективности терапии. В случае отсутствия ожидаемого эффекта, назначается другая схема лечения с применением иных лекарственных препаратов.

Лечение кандидоза у женщин

Вне зависимости от формы заболевания, требуется лечение кандидоза. Как правило, применяется курс антибактериальных препаратов, подбираемых на основании результата анализов. В первую очередь необходимо избавиться от грибков кандида, а это можно сделать посредством противогрибковой терапии локального действия, то есть вагинальных таблеток, суппозиториев, мазей, гелей.

Важно! Самолечение недопустимо! Вид терапии, лекарства подбирает только доктор. Все зависит от индивидуальности заболевания у женщин, состояния и наличия дополнительных отягощающих факторов, например, сахарного диабета, ЗППП и прочего.

Назначаемые оральные противогрибковые препараты помогают избавиться от кандидоза уже через короткое время, а вот интровагинальные препараты следует принимать намного дольше. Самые популярные средства для вагинального локального лечения:

  • Составы с кетоконазолом;
  • Составы с клотримазолом;
  • Пимафуцин;
  • Залаин.

Воздействуя местно, эти медикаменты помогают полностью исцелиться от кандидоза в легкой форме, при невозможности приема системной терапии, например, в период беременности. Однако, если молочница уже хроническая и половые органы достаточно сильно поражены, потребуются не только местные, но и системные лекарства. Наиболее используемые препараты:

  • Леворин;
  • Нистатин;
  • Клотримазол;
  • Итраконазол;
  • Флуконазол;
  • Йодосодержащие препараты.

Завершение противогрибковой терапии требует полного восстановления микрофлоры влагалища. Возможно назначение пробиотиков, эубиотиков, присутствующих в вагинальных свечах определенного типа. В обязательном порядке необходимо заняться повышением иммунитета, максимально устранить возможности и причины заражения молочницей и пропить курс витаминов. В любом случае, назначения делает доктор, к которому нужно обратиться как можно быстрее, обнаружив даже малейшие признаки кандидоза.

idermatolog.ru

Какое лечение кандидоза у женщин самое эффективное

Главная › ЗППП & ИППП › Кандидоз (молочница)

Для многих женщин молочница — вовсе не добрая розовощекая барышня, одаривающая всю округу вкуснейшим молоком от своей Буренки. О том, что такое кандида, и как она связана с таким милым деревенским словом «молочница», не понаслышке знает около 30% женщин детородного возраста, и около 5% из них страдает от невозможности стать мамой. Виной тому — неприметный грибок кандида у женщин. Своевременное лечение кандидоза у женщин помогает предотвратить развитие осложнений, которые нередко заканчиваются бесплодием.

Как проявляется кандидоз

С другим венерическим заболеванием спутать кандидоз (согласно симптомам и проявлению болезни) практически невозможно. Только этот недуг протекает со столь выраженной симптоматикой и полным отсутствием попыток «спрятаться» от внимания носительницы инфекции. Неприметный и поначалу скромный грибок кандида симптомы у женщин вызывает столь сильные, что преодолеть их без лечения практически невозможно.

Что чувствует женщина, заболевшая молочницей:

  • Сырость в промежности, точнее — настоящее болото. Выделения из влагалища становятся вязкими и очень обильными. Они выделяются круглосуточно, имеют творожистую структуру, содержат много окрашенных в белый цвет чешуек или хлопьев. При тяжелом течении выделения становятся более густыми, состоящими из беловатой слизи и плотных творожистых комочков.
  • Изнуряющий зуд. Вагинальные выделения отличаются не только обильностью, но и своеобразной едкостью. Они вызывают раздражение на слизистых оболочках и даже на кожном покрове промежности, из-за чего появляется зуд, гиперемия и жжение.
  • Периодически возникающие боли. Изменение баланса микрофлоры во влагалище при кандидозе приводит к воспалительным процессам. Именно поэтому заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортом во время полового контакта.
  • Неприятный запах. Грибок кандида размножается столь активно, что его колонии можно разглядеть невооруженным взглядом. Белый плотный налет на слизистых оболочках состоит из живых и мертвых микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. При таком положении вещей запах — обычное явление.
Творожистые хлопья во влагалищных выделениях — первый признак кандидоза у женщин

При заболевании, известном как вагинальный кандидоз, симптомы не вызывают затруднений в идентификации патологии. Любая женщина может распознать заболевание, но лечение кандидоза всегда должно проходить под контролем и руководством врача.

Распространенные ошибки в лечении

Половина женщин с наличием вагинального кандидоза (Gardnerella vaginalis  или гарднерелла вагиналис) уверены, что смогут справиться с проблемой ежедневным спринцеванием. И чем только не омывают и без того травмированную слизистую оболочку влагалища уверенные в собственной медицинской грамотности женщины: раствором соды, соком лимона, отваром или настоем чистотела, марганцовкой или хлоргексидином. Им невдомек, что такое лечение кандидоза еще больше подстегивает активность дрожжеподобных грибков Candida albicans.

Спринцевания — не всегда верный выход из ситуации с молочницей

Это микроорганизм обитает на слизистой оболочке влагалища, рта, в прямой кишке и на поверхности кожного покрова даже у совершенно здоровых людей.

Доказано, что грибки рода кандида у женщин обнаруживаются даже во время вынашивания плода в плацентарной жидкости, а также в ротовой полости появившихся на свет младенцев.

По своей природе этот грибок нельзя назвать патогенным до тех пор, пока он не превращается в ту самую назойливую молочницу, прогнать которую невозможно большинством народных средств.

Топовая статья:  Типичные симптомы молочницы у женщин

Именно в этой двуликости и состоит основная опасность вагинального кандидоза — никогда не знаешь, когда болезнь «выстрелит». Тем не менее, установлены основные факторы, которые действуют на грибок, как детонатор:

  • Изменения в питании — чрезмерное количество в рационе легких углеводов и жиров на фоне уменьшения молочнокислых бактерий.
  • Стрессовые ситуации — перегрев или переохлаждение, сильный испуг, а иногда и радость.
  • Периодические колебания гормонального фона — кандидоз у женщин обостряется перед менструацией и во время нее.
  • Нарушение баланса микрофлоры под действием длительного приема отдельных лекарственных препаратов.

В момент их появления, или что еще хуже, совпадения сразу нескольких факторов, происходит усиленное размножение грибка кандида у женщин. Здоровая микрофлора начинает сопротивляться наступлению ставшего патогеном микроорганизма, но терпит сокрушительное поражение. Все потому, что женщины, по незнанию своему, используют антибиотики или упомянутые выше растворы, обладающие противомикробным (а не противогрибковым) эффектом.

Результатом такой «терапии» становится увеличение выделений, усиление зуда, распространение воспаления.

На что обратить внимание при лечении

Осуществляют лечение кандидоза только в комплексе. Основу терапии при этом составляют противогрибковые средства, а дополняются они препаратами с полезной микрофлорой. Основная цель лечения — снизить активность патогенной флоры и восстановить баланс микрофлоры во влагалище, кишечнике и в целом в организме.

Без таблеток лечение молочницы будет идти медленно — подберите лекарство вместе с врачом

В настоящее время предпочтение отдается пероральным средствам, которые оказывают системное действие на организм и борются с болезнью на всех направлениях. Используются для этого таблетки и капсулы для приема внутрь:

  • Натамицин;
  • Нистатин;
  • Флуконазол;
  • Ломексин;
  • Микосист;
  • Флюкостат и другие.

Для более быстрого избавления от симптоматики и восстановления состояния слизистой оболочки влагалища используют и местные средства в виде растворов для спринцеваний, вагинальных суппозиториев и таблеток:

  • Ломексин;
  • Неотризол;
  • Полижинакс;
  • Кандистон — спрей.

Схема лечения и дозировка лекарств выбирается индивидуально с учетом состояния женщины и клинической картины, наличия сопутствующих патологий и риска возникновения побочных эффектов.

Помимо этого лечение кандидоза у женщин, особенно если заболевание приняло хроническое течение, должно сопровождаться приемом препаратов с иммуностимулирующим действием, а также средств, содержащих конкурирующие с кандидой микроорганизмы — молочнокислые, лакто- и колибактерии. Полезны для женского организма будут и такие лекарства, как Лактусан, Дюфалак, Кандинорм.

Подбирать препараты от кандидоза у женщины нужно с учетом чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Это возможно только после проведения диагностики.

При склонности к рецидивированию кандидоза влагалища лечение молочницы должен пройти половой партнер женщины. Даже при отсутствии признаков кандидоза они могут являться носителями патогенной кандиды. На время лечения рекомендуется использовать презерватив или вовсе отказаться от половых контактов.

Как питаться при кандидозе

Соблюдение диеты также может сыграть добрую службу для восстановления здоровья женщины. Кандиде для успешного размножения и активного распространения нужно всего несколько вещей — сахара, крахмалы и другие легкие углеводы. Если их слишком много в рационе, молочница буквально «растет, как на дрожжах». Не менее выраженное влияние на распространение грибка оказывает и алкоголь. Он провоцирует брожение в кишечнике, а именно там чаще всего сосредоточены основные силы кандиды.

Правильное питание – важный шаг при лечении заболевания

Основу меню при кандидозе у женщин должны составлять продукты с небольшим содержанием крахмалов и сахаров:1. выпечка (не сдобная и без сахара!); 2. макароны из твердых сортов пшеницы; 3. крупы (особенно полезны гречка и коричневый рис); 4. мясо в отварном виде, но иногда можно позволить себе и стейк, и шашлычок; 5. рыба и морепродукты; 6. овощи и фрукты (кроме картофеля и винограда) в неограниченном количестве; 7. кисломолочные продукты, творог, сметана;

8. семечки, орешки.

При составлении меню необходимо руководствоваться рекомендациями врача, особенно если у женщины есть заболевания пищеварительного тракта, суставов или сердца. Топовая статья:  Что можно выявить используя мазок у женщин?

Народные методы борьбы с кандидой

К сожалению, слишком много женщин надеются разовым использованием травок-муравок навсегда избавиться от молочницы. Врачи в этом вопросе непреклонны — до настоящего времени в природе не существует такого растения, камня или части тела животного, которое обладало бы выраженным противогрибковым эффектом. Можно замазывать кандидоз у женщин медом, можно пытаться выполаскивать его из организма отварами трав — облегчение будет временным, так как все эти средства работают только против симптомов.

Далеко не все травы помогают вылечить кандидоз

Тем не менее, при обострении молочницы лечение аптечными препаратами можно дополнять спринцеванием отваром из ромашки или календулы. Эти народные средства при кандидозе помогают уменьшить воспаление и успокоить зудящую слизистую оболочку влагалища. В остальном к лечению молочницы травами нужно относиться крайне осторожно.

Иногда лечение кандидоза у женщин может продолжаться несколько месяцев. При этом пострадавшей от назойливой молочницы важно в точности соблюдать рекомендации врача. В противном случае инфекция воспользуется моментом, чтобы окопаться в организме навсегда, а это уже чревато бесплодием и другими крайне неприятными женскими болезнями.

Берегите себя и не полагайтесь на случай — лечите молочницу под руководством и наблюдением врача. Как сказать окончательное: «Прощай!» настойчивой молочнице Ссылка на основную публикацию

infemed.ru

Кандиды в мазке — что это такое и как лечить грибы рода кандиды

Вагинальный кандидоз представляет собой инфекцию, при которой грибы рода Candida внедряются в слизистую половых органов и полости рта и вызывают неприятные симптомы.

Причины кандидоза

Возбудителем вульвовагинального кандидоза является грибок рода Candida. До 90% всех случаев молочницы вызваны Candida albicans, ещё 10% приходится на другие виды возбудителя – Candida non-albicans – C.krusei,C. glabrata, C.tropicalis, C.parapsilosis.

Согласно исследованиям, Candida обитает на коже и слизистых оболочках почти половины населения земного шара и у большинства не вызывает совершенно никаких неприятных симптомов. Для того, чтобы грибок начал размножаться, внедряться в глубокие слои эпителия и вызывать неприятные ощущения, именуемые в широких кругах молочницей, ему необходимы определённые условия.

Любое состояние, которое подавляет рост нормальной микрофлоры, может вызывать у женщин вагинальный кандидоз, т.е. происходит активация условно-патогенной флоры, и развивается заболеваний.

К основным причинам вагинального кандидоза относят:

  • беременность и лактация (гормональный фон изменяется, возникает естественная иммуносупрессия);
  • длительный приём антибактериальных препаратов, цитостатиков;
  • тяжелые общие заболевания, которые подавляют иммунитет (сахарный диабет, СПИД, бронхиальная астма, ожирение);
  • алиментарные нарушения (несбалансированное питание, в результате чего развивается хроническая недостаточность витаминов и микроэлементов);
  • механическое и химическое травмирование слизистой половых путей.

Для женщин характерно быстрое развитие симптомов кандидоза, чаще – за неделю до менструации. Во время месячных симптомы затухают, и даже могут совершенно исчезнуть, что объясняется колебанием гормонального фона и активацией лактобактерий после менструации.

Самостоятельно женщина не должна устанавливать себе диагноз, т.к. велик риск ошибок – под маской кандидоза может прятаться баквагиноз, трихомониаз и ряд других инфекций. Выяснить истинную причину неприятных симптомов возможно только при помощи анализов.

Симптомы вагинального кандидоза у женщин

У женщин на первое место среди жалоб выходят обильные творожистые выделения, зуд, жжение, усиливающиеся после полового акта, после длительной ходьбы, ближе к вечеру.

Зуд локализуется преимущественно в области малых половых губ и вульвы.

Нередко он настолько сильный, что нарушает нормальную жизнь женщины, приводит к бессоннице и нервозным состояниям.

Расчесы, которые являются неотъемлемыми спутниками зуда, вызывают болезненные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

Иногда у женщины возникает страх перед половым актом.

Это может привести к полному отказу от половой жизни и нарушению отношений с половым партнером.

Что же за болезнь такая – кандидоз?

В учебниках молочницу половых органов разделяют на три основные формы, при этом учитываются признаки вагинального кандидоза:

  1. Кандиданосительство. Процент бессимптомного кандиданосительства достигает 15-20 у небеременных женщин репродуктивного возраста и до 55% беременных. Жалобы отсутствуют, грибок обнаруживается только при лабораторных методах исследования. В мазках находят почкующиеся формы грибов, псевдомицелий отсутствует.
  2. Острая форма вульвовагинального кандидоза. Для нее характерно наличие всех вышеописанных симптомов – обильные выделения, отек, покраснение, нередки высыпания в виде мелких пузырьков на коже и слизистых влагалища и вульвы. Острым считается процесс, который длится не более двух месяцев.
  3. Хронический вульвовагинальный кандидоз. К этой форме относят процесс, который длится не менее двух месяцев. Острые проявления уходят, преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, атрофии тканей. Хронический вагинальный кандидоз изматывает женщин своей «настойчивостью», лечение не помогает, симптомы не исчезают, нарушая привычный ритм жизни.

Способы передачи и заражения кандидозом

Вопрос о передаче молочницы половым путём по-прежнему является дискутабельным. Интересный факт: у половых партнёров половины женщин, у которых был установлен диагноз кандидоз, в анализах обнаруживается совсем другая разновидность грибка.

Партнёр в данном случае скорее резервуар инфекции. Ребёнок может получать кандиду от мамы во время родов и при кормлении. Возможен и обратный путь, когда первично молочница появляется в полости рта у ребёнка и затем только поражает соски у мамы.

Патогенез молочницы

На самом деле патогенез молочницы остается не достаточно изученным и в настоящее время. Грибы рода Candida обитают на слизистой почти 40% клинически здоровых людей. В некоторых популяциях эта цифра достигает 80%. Однако, наличие грибка на слизистой совсем не значит, что у человека появятся симптомы молочницы.

Согласно исследованиям, клетки влагалища способны генерировать собственный иммунный ответ, который не зависит от реакций системного (общего) иммунитета. Местный иммунный ответ позволяет нормальной микрофлоре и условно-патогенной находиться в состоянии равновесия.

Однако, при определенных условиях, защитные силы организма ослабевают, и «злобность» грибов возрастает, они приобретают способность внедряться в клетки поверхностного слоя эпителия, вызывать в нем воспалительную реакцию. Клетки гибнут и слущиваются в большом количестве.

В тяжелых случаях, когда иммунная система не способна бороться с возбудителем, Candida способна проникать в глубокие слои эпителия, в подэпителиальные ткани и даже в мышечную.

В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя по всему организму. К счастью, это редкие случаи, обычно при кандидозе поражаются только верхние слои эпителия.

Какой доктор лечит кандидоз?

Заниматься самолечением при появлении симптомов, схожих с симптомами молочницы, не стоит, т.к. это чревато хронизацией процесса. Кроме того, под маской кандидоза может прятаться другая инфекция, лечение которой стандартными противогрибковыми препаратами не приведет к облегчению состояния.

Поэтому, если появились такие симптомы как творожистые выделения, зуд, жжение, отек слизистой половых органов, нужно сразу отправляться к специалисту, а именно, к гинекологу. Во время визуального осмотра доктор возьмет мазки и с определенной долей вероятности сможет определить, кандидоз поразил женщину или нет.

Пока будет готов анализ, гинеколог даст рекомендации, которые помогут облегчить состояние, а как только придут мазки, лечение будет откорректировано с учетом возбудителя и тяжести процесса.

Лечением кандидозной инфекции у мужчин занимаются урологи и дерматовенерологи. И если женщины обращаясь к гинекологу в большинстве своём догадываются , что у них за проблема, мужчины о молочнице думают крайне редко, т.к. симптомы схожи с большинством ИППП. Нередко мужчин тоже лечат гинекологии -назначают лечение женщине и сразу же расписывают схему для полового партнёра.

У детишек кандидоз полости рта лечат педиатры, кандидоз половых органов — детские гинекологии. Ну а если точнее, кому ребёнок попадется на глаза раньше, тот специалист и назначит лечение (это могут быть и стоматологи и ЛОР- врачи и урологии, а иногда мамы получают рекомендации и от участковых медсестер, пришедших на приём).

И не важно, кто назначил лечение, главное, чтобы мама выполняла указания и ребёнок выздоровел.

Диагностика кандидоза

Для подтверждения диагноза «кандидоз», только клинических проявлений не достаточно, обязательно применение лабораторных методов диагностики. Самым простым и общедоступным является микроскопический метод. С помощью стерильных инструментов делается забор вагинального содержимого и распределяется на предметном стекле.

После высушивания, препарат фиксируется и окрашивается специальными красителями, после чего его изучают под микроскопом. При поражении слизистой кандидами во многих полях зрения микроскопа обнаруживаются скопления дрожжевых клеток в большинстве случаев с почкованием.

Для острого процесса характерно обнаружение в мазках большого количества клеточных форм, для хронического – скопление псевдомицелия.

Культуральный метод диагностики заключается в посеве отделяемого влагалища на питательные среды. Преимущество метода – возможность установить вид возбудителя, и его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостаток – необходимо наличие специальных лабораторий и длительное ожидание результата.

Полимеразная цепная реакция – один из самых новых и достоверных методов диагностики инфекций. Однако, высокая чувствительность метода в случае с молочницей приводит к гипердиагностике. ПЦР обнаруживает ДНК возбудителя даже в случае кандиданосительства, которое широко распространено и не требует лечения.

Лечение заболевания

Для лечения кандидоза применяют пероральные формы лекарств (таблетки, капсулы) или местные формы (мазь, крем, свечи, влагалищные таблетки).

Из препаратов для системного применения широкой популярностью пользуются флуконазол и итраконазол.

Из местных форм применяются препараты, содержащие клотримазол, миконазол, эконазол, сертоконазол и бутоконазол. Местные формы доказали свою эффективность при острых не осложненных формах кандидоза. Длительность лечения влагалищными препаратами от 1 до 7 дней.

Профилактика молочницы

Профилактические мероприятия, которые позволят избежать появления очередного эпизода молочницы, на самом деле не требуют от человека никаких глобальных усилий — все тот же здоровый образ жизни, все те же правила личной гигиены и полноценное правильное питание.

Ежедневные гигиенические процедуры без злоупотребления мылом и другими пенящимися средствами, ограничение ношения синтетического, особенно тесно облегающего белья — советы актуальные и для мужчин и для женщин.

Рациональное питание с содержанием достаточного количества клетчатки, витаминов, бифидо- и лактобактерий поможет снизить количество рецидивов и быстрее справиться с симптомами молочницы при её появлении.

Лечение и стабилизация хронических заболеваний также является обязательным условием для профилактики кандидоза.

Учитывая способность антибиотиков подавлять нормальную микрофлору и провоцировать рост Кандид, в качестве профилактики широко применяется назначение противогрибковых препаратов во время лечения бактериальных инфекций.

Причины

Если обнаруженный грибок в мазке у женщин превышает норму, медик ставит диагноз – Кандидоз. Иногда пациенткам назначаются дополнительные анализы на молочницу, но чаще всего достаточно результатов единичного исследования.

Если организм пациентки работает без каких-либо сбоев и нарушений, грибок Кандида не доставляет ей неудобства, не вызывает неприятных симптомов. Аномальное размножение таких микроорганизмов может иметь несколько причин, а именно:

  • Переход девушки в активную фазу полового созревания;
  • Беременность;
  • Начало климакса, угасание продуцирования половых гормонов;
  • Длительный прием сильнодействующих медикаментов – контрацептивов, антибиотиков, гормональных препаратов.

В некоторых случаях грибковые микроорганизмы на слизистой половой системы женщины развиваются из-за гормонального дисбаланса – недостатка, или наоборот, избытка эстрогена. Чаще других от молочницы страдают пациентки, у которых диагностировали туберкулез, сахарный диабет, венерические заболевания, генитальный герпес и пр.

Кандида в мазке у женщин обнаруживается в результате резкого снижения иммунной защиты организма. Это заболевание может возникнуть после травмирования слизистой, повышенной потливости в жаркое время года, нарушения уровня кислотности влагалищной среды.

Тесное синтетическое белье, частые спринцевания, безответственное отношение к выбору сексуального партнера, стрессы – все это может привести к снижению иммунитета, и проявлению кандидоза.

Факторы

Медики все еще не могут определить точную причину развития кандидоза у женщин. Однако существует несколько негативных факторов, которые провоцируют активное размножение возбудителя, и переход его в патогенное состояние. К таким факторам можно отнести:

  • Длительное лечение антибиотиками, что негативно отражается на микрофлоре влагалища.
  • Развитие серьезных инфекционных патологий, ВИЧ. Такие заболевания значительно снижают иммунную защиту организма.
  • Нарушения метаболизма, вызванные сахарным диабетом.
  • Неправильный рацион питания, состоящий из большого количества продуктов, содержащих вредные углеводы.
  • Изменение баланса гормонов в женском организме. Такое нарушение возникает при приеме оральных контрацептивов, гормональных лекарственных препаратов, а также во время зачатия и вынашивания ребенка.
  • Ношение тесного нижнего белья, плохо пропускающего воздух.

Молочница считается не слишком опасным заболеванием, которое можно быстро вылечить. Главное вовремя обнаружить симптомы такой патологии и предотвратить ее переход в хроническую форму.

При активном прогрессировании кандидоз может поражать слизистые ткани не только половой, но также мочевыделительной и пищеварительной систем. Если неправильно лечить заболевание или вообще игнорировать тревожные симптомы, пациентка рискует получить достаточно серьезные осложнения, которые нередко приводят к бесплодию.

Причины кандидоза

Патогенез молочницы

Лечение заболевания

Что такое молочница? Молочницей называется вагинальная форма кандидоза. Кандидоз и молочница – это по-научному синонимы. Симптомы молочницы заключаются в появлении обильных выделений и дискомфорта при мочеиспускании и половых актах. Грибковая инфекция возникает на фоне воздействия определенных факторов и может распространяться в организме, переходя в генерализованную форму. Перед тем как лечить кандидоз необходимо выяснить причину его развития и принять меры для ее устранения.

Кандидоз лечение которого требует особого подхода, является опасным заболеванием, требующим назначения грамотной медикаментозной терапии. Как избавить от молочницы навсегда пациента, знает только опытный врач, обратиться к которому следует сразу же после появления первичной симптоматики заболевания.

Основные характеристики молочницы

Что такое молочница влагалища? Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку. Причина развития характерной для вагинального кандидоза симптоматики – быстрый рост грибка рода Candida. Данный возбудитель присутствует в организме каждого человека, но в незначительных количествах. При воздействии определенных факторов, снижающих иммунитет, происходит быстрый рост грибковой микрофлоры, что чревато развитием определенной симптоматики.

Грибок кандида является провокатором вагинального кандидоза. Молочницу не относят к классическим ИППП. Данное заболевание на 100% не относится к половым инфекциям, несмотря на то, что грибок Candida можно подхватить при незащищенных половых контактах. Исследованием и лечением вагинальной формы кандидоза занимается гинекология наряду с клинической венерологией. Обусловлено это наличием схожести клинической картины молочницы с инфекциями половой сферы и частыми случаями совместного течения этих болезней.

Что служит причиной развития молочницы?

Почему появляется молочница? Вагинальный кандидоз может появляться неожиданно для женщины. Многие пациентки не могут связать развитие заболевания с какими-либо изменениями в жизни. Молочница часто развивается вследствие снижения защитных сил организма и может передаваться половым путем.

Развивается кандидоз посредством роста грибковой микрофлоры, которая подавляет полезные лактобактерии в организме. Причиной этому служит воздействие агрессивных факторов, снижающих защитный барьер организма.

Кандидоз имеет причины следующего типа:

  1. хронические инфекционные процессы;
  2. половые инфекции;
  3. резкая смена климатических условий;
  4. стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
  5. употребление гормональных контрацептивов;
  6. антибактериальная терапия;
  7. беременность и сахарный диабет.

Как подобные причины кандидоза могут спровоцировать рост патогенной микрофлоры? Все достаточно просто.

Вагинальный кандидоз вызывают условно-патогенные дрожжеподобные грибы рода Candida, обитающие на коже и слизистых оболочках ротовой полости, ЖКТ, наружных половых органов и влагалища здоровых женщин. Смена фаз роста (псевдомицелия и бластоспор) дает грибкам возможность выживать в широком температурном и кислотном диапазоне.

Доминирующими возбудителями вагинального кандидоза (в 75-80% случаев) выступают штаммы C. albicans, обладающие большим патогенным потенциалом. Вагинальный кандидоз, вызванный другими видами (C.glabrata, С. tropicalis, C. krusei, C.parapsilosis) более типичен для определенных этнических групп (представительниц африканской расы) и географических областей (побережья Средиземного моря, Ближнего Востока), что связано со спецификой микробиоценоза слизистых и кожи, питания и бытовых условий.

Как правило, вагинальный кандидоз — это эндогенная инфекция, развивающаяся в условиях бессимптомного кандидоносительства, обычно вагинального, реже — на слизистой полости рта, кишечника и коже. Например, рецидивирующая форма вагинального кандидоза обусловлена персистенцией кандид в кишечнике и периодическим поступлением возбудителя во влагалище и его колонизацией.

Появлению вагинального кандидоза способствует недостаточность защитной системы организма-хозяина, проявляющаяся снижением местного иммунитета влагалища. Локальный иммунодефицит в отношении антигенов кандид (снижение активности макрофагов и лимфоцитов) не позволяет блокировать рецепторы и ферменты грибов.

Вагинальный кандидоз обычно не сопровождается заметным уменьшением уровня лактобактерий и изменением нормальной микрофлоры влагалища; но при образовании полимикробных ассоциаций может сочетаться с бактериальным вагинозом.

К развитию вагинального кандидоза располагает нарушение баланса половых гормонов при беременности, приеме гормональных контрацептивов, эндокринная патология. Влияние колебания эстрогенов и прогестерона на слизистую влагалища проявляется увеличением концентрации гликогена в эпителиоцитах, стимуляцией их чувствительности к кандидам и более эффективной адгезией грибов.

Вагинальный кандидоз намного чаще сопровождает различные состояния, связанные с иммуносупрессией (ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет, туберкулез, гиповитаминоз, чрезмерное применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, лучевой терапии и др.). Вагинальный кандидоз может быть ассоциирован с атопическими проявлениями (аллергическим ринитом, пищевой аллергией).

Погрешности питания, применение гигиенических средств (прокладки, тампоны), ношение тесной одежды не считаются значимыми факторами развития вагинального кандидоза. Существует вероятность передачи кандида-инфекции новорожденному при прохождении через родовые пути больной матери; возможен половой путь заражения; риск инфицирования выше при частых орально-генитальных контактах.

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Развитие кандидоза половых органов

Как было сказано выше, грибки кандида обитают на коже, а влагалище хорошо защищено от проникновения микроорганизмов с внешних покровов. При снижении защитных сил полового тракта возбудители беспрепятственно попадают в полость вагины во время секса, процедур личной гигиены, расчесывании промежности или восходящим путем. Грибки закрепляются на клетках верхнего слоя эпителия и начинают интенсивно размножаться.

Количество лактобактерий при перечисленных провоцирующих факторах болезни существенно снижается. Они освобождают значительные территории и не мешают размножению грибков. Количество грибковых телец постепенно нарастает, они выделяют продукты своей жизнедеятельности и разрушают клетки слизистой. Фрагменты разрушенных клеток запускают цикл реакций, приводящих к развитию воспаления. Слизистая вагины отекает, становится гиперемированной и болезненной.

На этой стадии подключаются клетки иммунитета: они активно выходят в ткани влагалища из кровеносных сосудов. Однако, они не настолько агрессивны по отношению к дрожжеподобным грибкам, как к патогенным бактериям и не могут уничтожить их окончательно. Это связано с особенностями возбудителя: грибки живут во многих полостях и на коже женщины, поэтому иммунные клетки распознают часть белков кандиды, как безопасные. В таком случае развивается извращенный иммунный ответ: он либо слишком слабый, либо принимает вид вялотекущей аллергической реакции.

Большие скопления грибков вместе с отмершими клетками эпителия склеиваются между собой и выводятся наружу со слизью. Так формируются типичные проявления молочницы – творожистый белый налет, выделения и боль во влагалище. Среди продуктов метаболизма грибков присутствуют вещества, раздражающие чувствительные нервные окончания и вызывающие нестерпимый зуд.

https://www.youtube.com/watch?v=YjSdg

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Лечение кандидоза у женщин

Вне зависимости от формы заболевания, требуется лечение кандидоза. Как правило, применяется курс антибактериальных препаратов, подбираемых на основании результата анализов. В первую очередь необходимо избавиться от грибков кандида, а это можно сделать посредством противогрибковой терапии локального действия, то есть вагинальных таблеток, суппозиториев, мазей, гелей.

Назначаемые оральные противогрибковые препараты помогают избавиться от кандидоза уже через короткое время, а вот интровагинальные препараты следует принимать намного дольше. Самые популярные средства для вагинального локального лечения:

  • Составы с кетоконазолом;
  • Составы с клотримазолом;
  • Пимафуцин;
  • Залаин.

Воздействуя местно, эти медикаменты помогают полностью исцелиться от кандидоза в легкой форме, при невозможности приема системной терапии, например, в период беременности. Однако, если молочница уже хроническая и половые органы достаточно сильно поражены, потребуются не только местные, но и системные лекарства. Наиболее используемые препараты:

  • Леворин;
  • Нистатин;
  • Клотримазол;
  • Итраконазол;
  • Флуконазол;
  • Йодосодержащие препараты.

Завершение противогрибковой терапии требует полного восстановления микрофлоры влагалища. Возможно назначение пробиотиков, эубиотиков, присутствующих в вагинальных свечах определенного типа. В обязательном порядке необходимо заняться повышением иммунитета, максимально устранить возможности и причины заражения молочницей и пропить курс витаминов. В любом случае, назначения делает доктор, к которому нужно обратиться как можно быстрее, обнаружив даже малейшие признаки кандидоза.

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит  не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Чем опасен кандидоз для беременных?

Подавляющее число женщин впервые сталкиваются с молочницей во время вынашивания малыша. Это связано как с перестройкой гормонального баланса, так и со снижением иммунной защиты. Подавление иммунитета – необходимое условие для вынашивания ребенка, так как в противном случае иммунный ответ приведет к выкидышу. Таким образом, для кандиды беременность – это самая благодатная пора.

Вагинальный кандидоз при беременности протекает остро, с характерными выделениями и зудом. Обильное обсеменение влагалища грибками может привести к прорыву инфекции в матку и плодные оболочки, в этом случае в грибки попадают в амниотическую жидкость. Но, несмотря на тесный контакт с малышом, они крайне редко становятся причиной внутриутробной инфекции.

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Как распознать молочницу в мазке

12.10.2015 // admin   

Молочница в мазке указывает на то, что в слизистой оболочке присутствует возбудитель этого заболевания. По-научному молочница называется “кандидоз” и такое название происходит от рода грибка Candida, который и вызывает эту болезнь. К основным первым симптомам молочницы относится зуд и жжение в районе интимной зоны, болезненность интимной близости, сухое влагалище, также возможны выделения, напоминающие творог с неприятным запахом.

Как только женщина почувствовала хотя бы один из описанных симптомов, это повод обратиться к врачу. Потому что, многие инфекции, передающиеся половым путем, имеют схожие симптомы, но несут для организма гораздо больше вреда, чем обычная молочница. Еще больше информации о мазке на молочницу.

Симптомы молочницы

Если заболевание переходит в хроническую форму, пациентка практически не ощущает тревожных симптомов. О болезни может напоминать только легкий зуд половых органов.

Некоторые женщины замечают, что при молочнице выделения не всегда белого цвета, они могут иметь желтый или зеленоватый оттенок. Внешне заболевание также проявляется – наружные половые органы слегка опухают, начинают чесаться и болеть.

Особенно сильно сопутствующая неприятная симптоматика проявляется в вечернее и ночное время. Ни в коем случае не расчесывайте кожу в интимной зоне, так как это может иметь опасные последствия – травмирование половых органов, заражение инфекцией.

За несколько дней до месячных микрофлора влагалища начинает меняться. Из-за этого симптомы кандидоза еще больше усиливаются, доставляя пациентке массу дискомфорта. Спринцевание, купание в горячей ванне, употребление крепких алкогольных напитков может только усугубить проблему.

Если вы обнаружили у себя перечисленные выше симптомы, обязательно запишитесь на прием к гинекологу, пройдите обследование. Все дело в том, что такие признаки могут сигнализировать о развитии не только молочницы, но и других, более опасных венерических заболеваний.

Дрожжевая инфекция проявляется достаточно явными и характерными признаками:

  1. Творожистые выделения из репродуктивных органов – это бели с некоторой примесью и явным кислым запахом;
  2. Зуд и жжение половых органов;
  3. Неприятные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

Бели и выделения не всегда однотонны, могут иметь желтый, зеленоватый оттенок, но запах остается, как и зуд. Налет иногда скапливается в определенных местах, где затем образуются трещины. Симптомы молочницы проявляются и внешне – опухают наружные половые органы, они краснеют, начинают зудеть. В ночное время зуд усиливается, вызывая нестерпимое желание расчесать область, однако делать этого нельзя, чтобы не травмировать кожу, не спровоцировать внесение дополнительной инфекции.

В период за 3-5 дней до менструального цикла симптоматика усиливается, это связано с изменением микрофлоры влагалища. Часто обострение клинической картины наблюдается после принятия водных процедур, принятия алкоголя, спринцевания.

Поскольку заболевание молочница у женщин протекает с сильной негативной симптоматикой, следует при первых же признаках немедленно обратиться к доктору и принять все меры для устранения инфекции и причин ее появления.

При кандидоносительстве не отмечается клинических проявлений, пациентки жалоб, как правило, не предъявляют. При остром вагинальном кандидозе возникают обильные густые бело-серые выделения из влагалища, творожистого вида с кислым запахом. Пораженная вагинальным кандидозом слизистая оболочка отечна, гиперемирована и склонна к кровоточивости.

На ней отмечаются резко отграниченные или сливающиеся друг с другом округлые и овальные очаги творожистого налета и пленок, размером от точечных до 5-7 мм в диаметре. В острой фазе налеты плотно прикреплены к слизистой и с трудом счищаются с обнажением блестящей эрозированной поверхности с фестончатым краем;

При хроническом вагинальном кандидозе возможно отсутствие характерных выделений, отмечаются небольшая гиперемия слизистой оболочки, скудные пленки и сухие эрозии, выраженная лихенизация и экскориации. Слизистая оболочка становится дряблой, атрофичной, вход во влагалище сужается, могут появиться геморрагические высыпания. Хроническая форма имеет длительное многолетнее течение.

Вагинальный кандидоз обычно распространяется на наружные и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал с развитием кандидозного вульвовагинита, цервицита и уретрита. Вагинальный кандидоз может быть причиной прерывания беременности (самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов), развития эндометрита в послеродовом периоде, бесплодия.

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога.

Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков.

Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая.

Диагностика молочницы

Неприятные симптомы в виде зуда и творожистых выделений из влагалища – это повод обратиться к врачу. Медик выслушает все ваши жалобы, проведет осмотр, а также проведет ряд анализов, для точной постановки диагноза.

Многих интересуется, как называется анализ на молочницу у женщин. Чтобы выявить кандидоз, биологические материалы, изъятые из влагалища пациентки, отправляют на различные лабораторные исследования. Медики выполняют:

  • Микроскопию мазка.
  • Бакпосев для выявления условно патогенных грибов Candida, а также для определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам противогрибковой группы.
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Позволяет обнаружить ДНК дрожжевого гриба во влагалищном мазке.
  • ИФА. При помощи такой диагностики медик может выявить в образце микрофлоры ферменты, которые активны к грибку кандида.

Предварительно, во время осмотра на гинекологическом кресле, гинеколог берет на анализ мазок слизистой влагалища. Небольшое количество слизи наносится на специальное предметное стеклышко. Изучив биоматериал под сильным микроскопом, можно сделать точные выводы и поставить диагноз.

Чтобы проверить бактериальный посев, и выявить мицелий гриба кандида в мазке, биоматериал помещают в специальную питательную среду. Если в образце есть патогенные микроорганизмы, они начнут активно размножаться, образуя колонии. Этот анализ позволит подтвердить или опровергнуть диагноз Кандидоз, а также подобрать оптимальный метод терапии этого заболевания.

Диагноз вагинального кандидоза подтверждают наличие клинических признаков инфекции и выделение культуры грибов со слизистой влагалища во время микробиологического исследования. Осмотр шейки матки и влагалища с помощью зеркал выявляет гиперемию, отечность слизистой, серо-белые творожистые налеты в ее складках.

При микроскопическом исследовании мазка определяются округло-овальные, местами почкующиеся клетки. При бакпосеве на среду Сабуро обнаруживаются выпуклые блестящие белые колонии округлой формы. Проводится видовая идентификация грибов и определение их чувствительности к препаратам, комплексная ПЦР-диагностика и ИФА на возбудителей ИППП.

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания.

Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета.

Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Анализы при молочнице кандидоза

Мазок на флору влагалища – это обязательная часть стандартного гинекологического обследования. Изучив состав слизистой, медик может сделать объективные выводы о состоянии здоровья репродуктивной системы женщины.

Грибы в мазке на флору не всегда свидетельствуют о развитии кандидоза. Такие микроорганизмы живут на слизистой влагалища любой представительницы прекрасного пола. Грибы кандида в мазке — условно-патогенные микроорганизмы, то есть при нормальных условиях никакого вреда организму не приносят.

Однако в мазке на флору мицелий грибов кандида не должен превышать общеустановленных норм – 10 в 4 степени КОЕ/мл. Ускоренное размножение данных микроорганизмов приводит к увеличению концентрации грибка в слизистой, что провоцирует развитие гинекологического заболевания, в народе именуемого молочницей.

Также стоит отметить, что если обнаружены лейкоциты в мазке при молочнице, то скорее всего заболевание имеет место быть. Так как организм посылает лейкоцитов в место заражение, чтобы сдерживать патогенные микроорганизмы.

Грибки Кандида дрожжеподобного типа могут иметь несколько возбудителей. Однако чаще всего такие микроорганизмы становятся патогенными из-за проблем со здоровьем или плохим самочувствием пациентки.

Несмотря на то, что молочница является заболеванием, которое поражает половые органы и передается при половом контакте, она не относится к категории венерических патологий.

Кандидоз может распространяться на любые слизистые ткани, в том числе слизистую рта и носа. Процесс размножения условно-патогенных дрожжевых грибков регулируется иммунной системой. Если защитные функции организма по каким-либо причинам снижаются, у пациентки с высокой долей вероятности может развиваться молочница.

Выявление молочницы требует обследования у профильного доктора. Только врач может направить пациента на все необходимые процедуры. Анализы и диагностика требуют временных затрат, кандидоз выявляется посредством следующих исследований:

  1. Микробиология проводится посредством микроскопии. Для исследования забирается материал с области локализации грибка. При наличии предрасполагающих факторов обозначается рост грибка, что приводит к проявлению симптоматики заболевания.
  2. Посев на грибок для выявления уровня чувствительности спор к лекарствам. Процесс позволяет получить явную картину о возбудителе патологии. Анализ проводится с материалом биологического типа: моча, кал, мазок, мокрота. Забранный материал помещается в питательную среду, где созданы все условия для размножения. После выращивания колоний, начинаются тесты на чувствительность спор к лекарствам. Так определяется порог чувствительности грибковой инфекции. Продолжительность анализа до 10 дней, в этот период пациент получает поддерживающую терапию для снижения симптоматики патологии.
  3. Полимерно-цепная реакция (методика ПЦР) – это обязательный пункт, определяющий вероятность прогрессирования патологии.
  4. Иммуноферментный анализ подводит итог всех процедур, помогая подобрать самое лучшее лечение. Проверяя наличие антител в крови, специалисты наблюдают рост патогенной флоры с выделением иммуноглобулина LgG. Только благодаря данному анализу подтверждается молочница, так как бели могут быть признаком множества других патологий.

Каждая процедура преследует определенную функцию, потому проведение всех процессов должно быть комплексным. Данный метод позволит не только определить опасность, клиническую картину патологии, но и определить наиболее эффективный метод лечения кандидоза, исключающий появление рецидивов. В заключении после всех процедур специалисты выдают следующую информацию:

  • Наличие/отсутствие грибковой микрофлоры;
  • Видовую принадлежность возбудителя инфекции (молочницы);
  • Количество колоний грибка.

Перед тем, как сдавать анализы, пациенту запрещено принимать противогрибковые препараты – в противном случае клиническая картина диагностики окажется смазанной. Лабораторные анализы и исследования назначаются для повторов в процессе и окончании лечения. Только отрицательный результат мазка дает понимание эффективности терапии. В случае отсутствия ожидаемого эффекта, назначается другая схема лечения с применением иных лекарственных препаратов.

Молочница — симптомы, причины, лечение

Лечение вагинального кандидоза, в частности его хронических форм, – большая проблема современной гинекологии. Несмотря на обилие противогрибковых препаратов, инфекция остается жизнеспособной годами, изнуряя пациенту и ее лечащего врача. Лечение проводят в амбулаторных условиях, госпитализация и лист нетрудоспособности не требуются.

В основе терапии болезни лежит местное применение противогрибковых препаратов. К ним относятся вагинальные свечи, которые содержат:

  • полиеновые антимикотики (противогрибковые средства) – Нистатин, Натамицин;
  • триазольные антимикотики – Флуконазол;
  • имидазольные антимикотики – Клотримазол, Миконазол;
  • сочетание антимикотиков с антибиотиками (Метронидазол/Миконазол) и глюкокортикоидами (Тержинан, Пимафуцин).

Свечи Пимафуцин можно применять для лечения кандидозного вагинита у беременных – они безопасны для матери и плода. Комбинированные препараты с глюкокортикоидами эффективно устраняют воспалительную реакцию и зуд за счет подавления иммунной системы, поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога. При остром кандидозе помимо местных противогрибковых средств назначают спринцевания слабым раствором соды 2 раза в день.

Хронический кандидоз, особенно при упорном рецидивирующем течении лечат комбинацией местных и системных препаратов. Таблетки при вагинальном кандидозе также содержат противогрибковые вещества. В отличие от местных средств они создают высокую концентрацию его не только на поверхности слизистой влагалища, но и в толще его стенок.

Все противогрибковые лекарства весьма токсичны для печени, поэтому системное их применение возможно после назначения доктора и под его контролем. При необходимости дополнительно назначаются:

  • антигистаминные – для устранения зуда (Диазолин, Зодак);
  • антибиотики – при сочетании грибковой инфекции с бактериальной (Метронидазол, Ципралекс);
  • иммуномодуляторы – восстанавливают иммунную защиту организма (Ликопид, Тималин);
  • препараты лактобактерий – для нормализации микрофлоры влагалища (Ацилакт).

Чтобы лечение кандидоза было эффективным, следует строго соблюдать дозировку, кратность приема и выдерживать продолжительность курса. В противном случае часть грибков остаются жизнеспособными и приобретают устойчивость к препарату, который был использован для их устранения. Можно ли забеременеть на фоне грибковой инфекции?

Существует несколько форм кандидоза – острая и хроническая. Любой тип грибкового гинекологического заболевания нужно лечить под строгим надзором медика. Предварительно специалист проводит лабораторное исследование и подбирает наиболее подходящий вариант терапии.

Лекарство в первую очередь должно уничтожать главного возбудителя патологии – грибок Кандида. Чаще всего доктор выписывает пациентке антибактериальные препараты. Они могут выпускаться в форме таблеток, свечей или вагинальных таблеток и мазей.

Медик индивидуально подбирает наиболее подходящий метод лечения для каждой пациентки. Здесь все зависит от степени прогрессирования патологии, наличия сопутствующих заболеваний, а также прочих особенностей женского организма.

Если медик правильно подберет для пациентки оральные противогрибковые лекарственные препараты, о молочнице можно будет забыть уже через несколько дней. Заболевание может локализоваться на кожных покровах или в половых органах. Чем раньше женщина обнаружит патологию и начнет лечение, тем быстрее сможет избавиться от неприятной симптоматики.

Лекарственные средства местного интровагинального применения считаются достаточно эффективными в борьбе с молочницей, но применять их нужно не менее 7 дней подряд. Такие лекарства представлены в аптеках в форме мазей, гелей, вагинальных свечей и таблеток. К наиболее эффективным и востребованным медикаментам, входящим в эту группу, можно отнести:

  • Лекарства на основе кетоконазола. Наиболее популярны сегодня свечи Ливарол и Микрозорал.
  • Медикаменты с клотримазолом. В эту группу входят свечи Канестен, Кандибене.
  • Залаин.
  • Пимафуцин.
  • Ломексин.

При помощи лекарственных препаратов местного применения можно вылечить кандидоз на начальной стадии его развития. Если патология прогрессирует, ее нужно лечить комплексно. Такая терапия включает одновременное использование лечебных свечей и противогрибковых таблеток.

К наиболее эффективным системным сильнодействующим лекарствам от молочницы можно отнести препараты – Клотримазол, Леворин, Нистатин, Интраконазол. Также довольно часто пациенткам с кандидозом медики назначают лекарства, содержащие йод.

Когда противогрибковое лечение завершено и патогенный микроорганизм уничтожен, необходимо уделить должное внимание восстановлению естественной микрофлоры влагалища. Для этого медики рекомендуют пациенткам принимать пробиотики или эубиотики. К таким препаратам можно отнести вагинальные суппозитории Ациклат, Бифидумбактерин. Дополнительно принимайте комплексы витаминов для восстановления и укрепления иммунной защиты организма.

Причины кандидоза

Патогенез молочницы

Лечение заболевания

Комплексное лечение вагинального кандидоза включает воздействие на возбудителя — грибы Candida, элиминацию провоцирующих факторов, терапию сопутствующей патологии.

При вагинальном кандидозе системно и местно применяются различные группы противогрибковых средств: полиеновые антибиотики (нистатин, натамицин), антимикотики имидазольного и триазольного ряда (клотримазол, кетоконазол, флуконазол, итраконазол). Хорошие результаты в лечении вагинального кандидоза показывает флуконазол, обладающий широким спектром фунгистатического действия, не дающий побочного эффекта на синтез стероидов и метаболизм. Эффективность однократного перорального приема высокой дозы дает преимущество перед другими антимикотиками.

При легком течении показаны местные препараты (миконазол, клотримазол) в виде крема, вагинальных свечей и таблеток. При хронической инфекции прием системных противогрибковых препаратов повторяют определенными курсами. Предпочтительно назначение малотоксичных форм антимикотиков беременным (натамицина, нифуратела интравагинально) и в детском возрасте (нифуратела в аппликациях и интравагинально, флуконазола перорально).

Терапия вагинального кандидоза может быть дополнена местным применением дезинфицирующих и противовоспалительных средств — р-ров буры в глицерине, перманганата калия и нитрата серебра в виде ванночек и спринцеваний. При вагинальном кандидозе полимикробного генеза назначаются комбинации антимикотиков с метронидазолом.

Профилактика вагинального кандидоза состоит в устранении условий для его развития: ограничении приема КОК, антибиотиков, цитостатиков; медикаментозной коррекции иммунодефицита, эндокринопатий и другой сопутствующей патологии, профилактическом обследовании женщин гинекологом.

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Лечение и профилактика вагинального кандидоза

Причины кандидоза

Патогенез молочницы

Лечение заболевания

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре.

Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

womanginekol.ru

Грибок кандида - симптомы и причины у мужчин, женщин и детей, диагностика, способы терапии и профилактика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В природе существуют миллионы различных микроорганизмов. Одни из них абсолютно безопасны для человека, другие же становятся причиной развития болезни. Ко второй группе относятся условно-патогенные грибки Кандида. Они постоянно находятся в организме человека и, как правило, не доставляют дискомфорта. При развитии же определенных условий (снижение иммунитета, обострение хронических болезней), грибки начинают активно размножаться, приводя к развитию кандидоза.

Что такое грибок Кандида

Микрофлора слизистых оболочек состоит из множества бактерий, которые помогают организму правильно функционировать. При крепком здоровье баланс между условно-патогенными и лактобактериями (полезными микроорганизмами) постоянно поддерживается на одном уровне. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав условно-патогенной флоры рта, влагалища, толстой кишки.

Разглядеть грибки невооруженным человеческим глазом невозможно, их размеры редко достигают 10 микрон. При детальном рассмотрении (под микроскопом) грибки Кандида имеют округлую форму, белого цвета. Они устойчивы к неблагоприятным условиям, в теле человека могут с легкостью переносить температуру до 38 С°. При создании определенных условий грибы candida активно размножаются, создавая массовые колонии, что вызывает заболевание именуемое кандидозом или молочницей.

Причины размножения

Основной причиной активного деления спор дрожжеподобных грибков является снижение общего иммунитета на фоне переохлаждения или развития инфекционных процессов. Среди прочих факторов риска выделяют:

  • Прием антибиотиков. При употреблении антибактериальных лекарств гибнет не только патогенная, но и полезная флора, в результате чего часто развивается дисбактериоз и молочница.
  • Проблемы с нервной системой. Частые недосыпы, стрессы, переутомление негативно сказываются на состоянии нервной системы, из-за чего может снижаться сопротивляемость организма вирусам и бактериям.
  • Нерегулярный режим питания, злоупотребление сладким, жареным, прием пищи из дрожжевого теста создает питательную среду для размножения кандидозной микрофлоры.
  • Тяжелые системные болезни – сахарный диабет, онкологические заболевания, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Сезонный авитаминоз – недостаток витаминов, возникающий в сезон нехватки свежих овощей или фруктов.
  • Беременность. Активное размножение дрожжевых грибков Кандида происходит из-за снижения общего иммунитета и гормональной перестройки организма.
  • Тяжелые условия труда, проживание в экологически неблагоприятных районах.

Как передается

Кандидозная инфекция быстро распространяется по организму и прогрессирует. Грибковые споры поражают слизистые оболочки рта, кишечника, внутренние органы, иногда ногти и околоногтевую кожу. Чаще кандидоз передается половым путем при незащищенном сексе, но возможно заражение и через:

  • немытые фрукты и овощи;
  • грязную воду;
  • постельное белье;
  • некачественные продукты питания;
  • игрушки, полотенца, другие предметы общего пользования;
  • поцелуи;
  • предметы личной гигиены.

Нередко патогенная флора начинает активно размножаться после медицинских манипуляций, стоматологического осмотра, если во время процедуры были использованы плохо обработанные инструменты. Кандидозный грибок у новорожденных возникает, если кандидозом болела роженица. В таком случае условно-патогенные микроорганизмы передаются ребенку во время прохождения через родовые пути.

Виды кандидоза

При активном размножении патогенной флоры обнаруживается кандидоз в крови и на слизистых оболочках внутренних органов. В зависимости от тяжести поражения различают поверхностную и системную молочницу. Эти виды также делятся на несколько разновидностей:

  • Молочница органов мочеполовой системы или урогенитальный кандидоз:
  1. У женщин чаще диагностируется вульвовагинит (воспаление наружных половых органов (вульвы) и слизистой влагалища), несколько реже поражение матки и сосков.
  2. У мужчин чаще обнаруживают баланопостит и баланит (воспаление головки полового члена), реже уретрит (поражение мочеиспускательного канала) или грибковый простатит (воспаление предстательной железы).
  • Кандидоз слизистой оболочки рта:
  1. Стоматит – поражение слизистой рта и десен.
  2. Хейлит – воспаление губ. На практике встречается редко, чаще диагностируется у диабетиков.
  3. Глоссит – молочница на языке.
  4. Орофарингеальный кандидоз – появление воспалений на слизистой рта, языке, щеках, губах, миндалинах.
  • Дрожжевые паронихии и онихии – кандидоз ногтей, кожных складок, гладкой кожи или околоногтевых тканей.
  • Кандидамикиды – вторичные аллергические реакции, свидетельствующие о сверхчувствительности организма к продуктам жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов. Выглядят как красные шелушащиеся пятна, разной формы и размеров. Иногда кандидамикиды встречаются в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
  • Висцеральный кандидоз – заболевание внутренних органов, при котором поражаются:
  1. сердце;
  2. желудок;
  3. кишечник;
  4. бронхи и легкие;
  5. оболочка мозга.
  • Атрофический кандидоз – острый воспалительный процесс десен, встречающийся у людей, носящих съемные зубные протезы.

В настоящее время медикам и ученым известно более 150 разных видов Кандиды, но в большинстве случаев болезни вызывает Candida albicans. Начав активно размножаться, этот организм не только нарушает микрофлору, но и повреждает стенки кишечника, из-за чего в кровь начинают поступать токсические продукты жизнедеятельности – развивается острая интоксикация (отравления организма).

Это вызывает ряд психических (снижение концентрации внимания, раздражительность, депрессия) и физических симптомов (боли в животе, частые позывы в туалет, диарея). К общим признакам кандидоза относятся:

  • повышенное газообразование;
  • боли в суставах и мышцах;
  • поражение кожи;
  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев;
  • уменьшение сексуального влечения.

В зависимости от локализации грибковой инфекции могут присутствовать и другие клинические признаки:

  • При поражении полости рта – сухость, жжение боль, трещины на губах, заеды, язвочки на деснах и щеках, белый налет на языке.
  • Кандида в кишечнике провоцирует снижение аппетита, повышенную утомляемость, частые позывы в туалет, понос или запоры, белые выделения в каловых массах.
  • При кандидозе кожи появляются пузырьки, покраснения, эрозии в складках кожных покровов, отек с синевой, трещины на сосках.
  • При молочнице ногтевых пластин – желто-коричневый окрас на ногтях, воспаление околоногтевых тканей, припухлость и болезненность межпальцевого пространства.

У женщин

Факторами, способствующими наличию кандидоза у женщин, являются: прием гормональных препаратов, курение, анемия (недостаток красных кровяных телец). Часто обострение молочницы приходится на тот период, который наступает за лечением инфекционных заболеваний с применением антибиотиков. Кроме того, спровоцировать рост патогенных грибков может ношение тесного белья из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены или длительное нахождение в мокром купальнике.

Грибок candida у женщин дает о себе знать нарастающим постоянным чувством зуда во влагалище и промежности. Иногда эти ощущения настолько мучительны, что приводят к нарушению сна, раздражительности, депрессии. К другим симптомам кандидоза у женщин относятся:

  • боль при половом акте или во время мочеиспускания;
  • чувство жжения, рези;
  • творожистые, белые выделения из влагалища с характерным рыбным запахом;
  • покраснение наружных половых органов и влагалища;
  • снижение сексуального влечения;
  • бесплодие.

У мужчин

От активности кандидозного грибка могут пострадать и мужчины. Чаще у сильной половины человечества встречается баланит – воспаление головки полового члена. Заболевания протекает по следующей схеме:

  1. На месте внедрения инфекции скапливаются лейкоцитные клетки, которые для улучшения кровообращения способствуют расширению сосудов. На фоне этого появляется покраснение кожи на головке, иногда появляется отек, затрагивающий и крайнюю плоть.
  2. Если грибы рода candida продолжают размножаться, на коже возле головки члена появляются ярко-розовые или красные пятна, которые постепенно переходят в мокрые язвочки и эрозии, покрытые густым белым налетом.
  3. Для подавления возбудителя организм посылает к очагу воспаления защитные клетки – антитела. Эти биологически активные соединения, пытаясь уничтожить споры грибков, раздражают рецепторы, из-за чего появляется еще один симптом – сильный зуд.
  4. При отсутствии необходимого лечения воспалительно-инфекционный процесс продолжается и переходит на мошонку. Мужчины жалуются на появление рези, болезненности при мочеиспускании, неприятный запах от полового члена, боль при половом контакте.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение грибки рода Кандида с током крови распространяются к мягким тканям внутренних органов, поражают легкие, сердце, сосуды. Со временем острая стадия кандидоза, плавно перетекает в хроническую форму. Отсутствие терапии может вызывать следующие осложнения:

  • нарушение половых функций – бесплодие у женщин, импотенцию у мужчин;
  • прерывание беременности;
  • заражение плода при родах;
  • образование спаек во влагалище;
  • воспаление мочевого пузыря – цистит, уретрит;
  • развитие или обострение гнойных инфекций;
  • нарушение работы почек – пиелонефрит, гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
  • поражение шейки матки, провоцирующее эндометриоз (разрастание клеток эндометрия) и рак;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • поражение органов пищеварения – развитие язвенного колита, болезни крона, язвенной болезни желудка или кишечника.

Диагностика

Для выбора правильной тактики лечения и исключения других заболеваний со схожими симптомами врач назначит диагностические тесты. С целью определения грибковой инфекции назначают микроскопические исследования частичек кожи, ногтей, проб из влагалища. Полученный биологический материал лаборант рассматривает под микроскопом, после чего выдает листок с информацией о наличии или отсутствии Кандиды.

Помимо микроскопии обязательно проводят культуральное исследование – посев биологически активного материала в питательную среду. В норме результаты теста должны быть отрицательными. При обнаружении низкого титра возбудителя считается, что пациент является носителем инфекции, высокие концентрации грибковых спор говорят об острой стадии кандидоза. Для проведения культурального метода исследования используют:

  • мочу;
  • кровь;
  • мокроту;
  • кусочки тканей;
  • пробы из влагалища;
  • частички ногтей или мягких тканей.

Важную роль в диагностике играет иммуноферментный анализ крови на кандиды. Данный лабораторный тест основан на определении титра иммуноглобулинов (антител igG, igM). Их наличие и количество определяет стадию заболевания. При кандидозе результаты диагностики бывают следующими:

  • наличие в крови только антител класса igM говорит о том, что молочница находится в острой стадии развития;
  • обнаружение обоих классов иммуноглобулинов – грибок Кандида начал активно размножаться около 1 недели;
  • высокий титр антител igG – кандидоз находится в хронической стадии.

Лечение грибка Кандида

Чтобы нормализовать микрофлору и избавиться от дрожжевых грибков, важно определить причину активного размножения микроорганизмов и грамотно ее устранить. Для поднятия иммунитета назначаются витамины и иммуномодуляторы в качестве вспомогательных средств и антимикотические препараты как основные лекарства. Лечение кандидоза проводят у обоих партнеров.

Важную роль играет нормализация режима сна и сбалансированное питание. Пациенту рекомендуется отводить на ночной отдых не менее 8 часов, избегать стрессовых ситуаций и физического переутомления. На время лечения из рациона следует исключить следующие продукты:

  • дрожжевую выпечку, хлеб;
  • сахар и сахаросодержащие продукты – сладости, финики, свеклу, мед;
  • перебродившие продукты – вино, соевый соус, квас, кефир, пиво, другой алкоголь;
  • маринованные и копченые продукты;
  • фруктовые соки, кофе;
  • макароны;
  • виноград;
  • бананы;
  • кукурузу;
  • картофель;
  • острые приправы;
  • соусы для салатов – горчицу, майонез, кетчуп;
  • перезрелые сыры.

Разрешается есть овощи, рыбу и мясо с низким содержанием жиров и углеводов. Предпочтительная термическая обработка продукта – варка, приготовление на пару, тушение, запекание без масла. В небольшом количестве разрешены кислые фрукты и орехи. Ускорению процесса выздоровления способствуют молочные продукты, в составе которых есть живые бифидобактерии – йогурт, ряженка, простокваша. Из овощей предпочтение стоит отдать:

  • капусте;
  • зеленому салату;
  • огурцам;
  • фасоли;
  • луку;
  • помидорам;
  • болгарскому перцу;
  • кабачковым культурам.

Медикаменты

Чтобы устранить дрожжеподобные грибы, врачи назначают ряд препаратов с фунгицидным принципом действия. Такие медикаменты повреждают мембрану патогенного микроорганизма, снижая его способность к размножению и приводя к гибели. Часто назначаются следующие лекарства:

  • Кандид – противогрибковый препарат с широким спектром действия. Выпускается в нескольких формах: мазь, гель, раствор для наружного применения, вагинальные таблетки. Действующее вещество всех типов лекарства – клотримазол (производное изоконазола) – нарушает клеточную мембрану гриба, приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Кандид противопоказан в первом триместре беременности. Из побочных эффектов возможны: отек слизистой влагалища, головная боль, частое мочеиспускание.
  • Пимафуцин – противовоспалительное и антимикотическое средство на основе натамицина. Выпускается в виде вагинальных свечей, крема, таблеток. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, редко вызывает побочные эффекты.
  • Батрафен – противогрибковое средство для наружного применения на основе циклопирокса. Выпускается в виде лака для ногтей или крема. Батрафен назначают при грибковых заболеваниях кожи и онихомикозах (грибке ногтей). Препарат не оказывает системного воздействия на организм, поэтому не вызывает побочных эффектов. Из противопоказаний в инструкции обозначены: беременность и период лактации.

Лечение кандидоза – длительный процесс, для ускорения которого часто используют комбинации из нескольких лекарственных средств. Кроме перечисленных противогрибковых препаратов, могут применяться и другие лекарства, решающие проблемы разного характера:

  • вагинальные суппозитории при молочнице у женщин – Ливарол, Полижинакс, Ломексин, Фентиконазол;
  • средства для наружной обработки кожи и ногтей – Клотримазол, Тридерм, Миконазол, Фунготербин;
  • при поражении органов дыхания, сосудов, кишечника – таблетки Флуконазол, Нистатин Дифлюкан.

Народные средства

Лечение кандиды должно быть комплексным. Вместе с диетой и приемом медикаментов можно помочь организму справиться с инфекцией народными средствами. Важно, чтобы использование таких методов было согласовано с врачом, ведь многие травы способны усиливать или снижать эффект от препаратов. Среди народных средств самыми популярными считаются:

  • Ванночки с содой и йодом. Растворите 1 ч. л. соды в литре горячей воды. Вылейте раствор в тазик с еще 3 литрами воды и посидите в нем полчаса. На следующий день сделайте раствор из 1 ст. л. соды и 1 ч. л. йода на литр воды. Чередуйте такие ванночки до полного выздоровления.
  • Спринцевание с солью, содой, йодом. Отмерьте 2 ст. л. соли. Всыпьте ее в воду (1 литр), прокипятите раствор 2-3 минуты, затем остудите до 35-36°С. Добавьте к жидкости 1 ст. л. соды и 12 капель йода. Полученным раствором сделайте спринцевание влагалища. Повторяйте процедуру утром и вечером на протяжении 5 дней.
  • Лечебный настой. Возьмите 20 грамм сушеных листьев полыни. Смешайте их со стаканом кипятка. Дайте жидкости настояться 1-2 часа, затем отфильтруйте. Принимайте лекарство по ложке в день на протяжении недели.
  • Протирание маслом. Возьмите 3 капли эфирного масла душицы, смешайте с 3 ст. л. оливкового масла первого отжима. Каждый вечер до полного выздоровления протирайте полученной смесью пораженную кожу с помощью ватного диска. Если при проведении процедуры возник дискомфорт, снизьте количество эфирного масла до двух капель.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Кандиды в мазке что это такое

Главная » Мазок » Кандиды в мазке что это такое

Кандидоз у женщин (молочница) — воспалительное грибковое заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, мочеполовую и другие (дыхательную, пищеварительную, нервную) системы человека.

Заболевание вызывают дрожжеподобные грибы рода кандида. По статистике каждая третья пациентка гинеколога имеет признаки данной инфекции.

Кандидоз может приобретать рецидивирующее течение, вновь и вновь приводя к появлению неприятных симптомов.

Причины

Почему возникает кандидоз у женщин, и что это такое? Причиной развития данного недуга являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. Candida albicans входит в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых, кишечника. Также возбудителя можно обнаружить на поверхности фруктов, овощей и даже в воде.

Однако в норме данный микроорганизм не приносит вреда организму человека, так как его избыточному размножению препятствуют представители естественной бактериальной флоры. Во влагалище такую антагонистическую активность проявляют лакто- и бифидобактерии.

Развитию кандидоза может способствовать следующее:

  • прием антибиотиков на протяжении длительного промежутка времени;
  • хронические заболевания системы пищеварения и мочеполовой системы;
  • слишком тесное синтетическое белье (особенно стринги);
  • различные нарушения в обмене веществ у женщины.

Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств — свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей. Глубина проникновения может быть различной от поверхностных клеток эпителия в полости рта до всей толщи слизистой оболочки.

Симптомы кандидоза у женщин

В случае возникновения кандидоза у женщин, первые симптомы — это нарастающий и не стихающий зуд в промежности и влагалище. Иногда зуд настолько мучителен, что вызывает раздражение и нарушает сон. Возможно также ощущение жжения во влагалище. На слизистых оболочках половых органов появляются белые, творожистые выделения или налеты. Часть этих налетов попадет на белье, и выглядит как крупинки творога.

Пациентки могут также ощущать такие симптомы, как жжение, рези при мочеиспускании, неприятные ощущения при интимных контактах. Отмечается также покраснение влагалища и наружных половых органов.

Как правило, неприятные симптомы кандидоза обостряются примерно за 5 дней до начала менструации. Кроме этого, обострение клинической картины может наблюдаться после принятия ванны, употребления алкогольных напитков. Спринцевания влагалища.

Итак, выделим главные признаки кандидоза у женщин:

  1. Наблюдается покраснение слизистой половых органов (внутренних и внешних);
  2. Чувство зуда и жжение, которое может усиливаться к вечеру или ближе к наступлению менструации;
  3. Дополнительно, заболевание сопровождается белыми выделениями, внешне похожими на творог.
  4. Зачастую, выделения обильные с неприятным запахом;
  5. При половом акте возможны болевые ощущения.

У женщин симптомы вагинального кандидоза схожи со многими заболеваниями, передающимися половым путем. Часто молочница сопутствует таким болезням как хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес. Поэтому при появлении у женщин любых похожих симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы точно знать, как лечить этот недуг.

Кандидоз у женщин фото

Как выглядит данное заболевание, предлагаем ознакомиться с фото.

Диагностика

Точно определить молочницу помогают следующие исследования:

  • мазок на флору (берется содержимое влагалища и исследуется под микроскопом);
  • бактериальный посев (выращивание колоний грибка в течение нескольких дней).

Так как кандида живет во влагалище даже здоровых людей, наличие ее в бактериологическом исследовании менее 104 КОЕ/мл является нормой. Превышение показателя говорит об увеличении активности грибка и развитии кандидоза.

Лечение кандидоза у женщин

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание).

В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо, а народные средства эффективны только в сочетании с грамотной медикаментозной терапией.

При неосложненном течении недуга, лечение кандидоза у женщин производится вагинальными таблетками, свечами, гелями, кремами и мазями, содержащими следующие противогрибковые препараты:

  1. Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
  2. Изоконазол (Гино-травоген Овулум);
  3. Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
  4. Натамицин (Пимафуцин);
  5. Нистатин (Полижинакс, Тержинан).

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Все лекарственные препараты следует применять исключительно по назначению врача, в противном случае может развиться устойчивость Кандиды к проводимому лечению и стойкое нарушение микрофлоры.

Во время беременности

Не зависимо от того, насколько выражены симптомы кандидоза при беременности, начинать лечить заболевание нужно после консультации у гинеколога. Дело в том, что некоторые симптомы молочницы (зуд и жжение, обильные выделения из половых путей, покраснение половых губ) являются проявлениями венерических заболеваний, поэтому для правильного и эффективного лечения женщина должна пройти предварительное обследование с целью постановки адекватного диагноза.

Наиболее оптимальные препараты для лечения кандидоза у беременных:

  • Пимафуцин.
  • Бетадин.
  • Гино-Певарил (не рекомендован в 1 триместре).
  • Клотримазол (не рекомендован в 1 триместре).

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале доктора имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине вылечить кандидоз.

simptomy-lechenie.net

Candida albicans: характеристика грибка, анализы, симптомы, лечение

Содержание:

Candida albicans (кандида альбиканс) — грибок, паразитирующий в организме человека и вызывающий урогенитальный кандидоз, передающийся половым путем. У женщин заболевание протекает по типу вульвовагинита, а у мужчин — баланопостита. Микозы — инфекции, вызываемые микроскопическими грибами, являются актуальной клинической проблемой. Кандидоз известен с древнейших времен, но широкое распространение инфекция приобрела в последние несколько лет.

Микроскопические грибы рода Кандида являются представителями нормальной микрофлоры большинства здоровых людей. Незначительное количество дрожжеподобного грибка абсолютно безвредно для здоровья. Этот микроб приносит определенную пользу — является пищей для полезных бактерий, запускает процесс формирования антител, участвует в биохимических процессах, способствует производству витаминов К и В12.

Дрожжеподобные грибы — аэробы. Для их жизнедеятельности необходимо много гликогена. Это основная причина того, что Candida albicans поселяется на слизистой оболочке влагалища у женщин, особенно у беременных. Под воздействием тех или иных неблагоприятных факторов кандида альбиканс превращается в коварный и вредный микроорганизм, который активно размножается, провоцируя развитие грибкового воспаления мочеполовой системы — урогенитального кандидоза.

В настоящее время поражение Candida albicans является довольно распространенным заболеванием. Стрессы, плохая экологическая обстановка, антибиотикотерапия нарушают иммунитет, способствуют росту и развитию грибковой инфекции в различных локусах человеческого организма. Проникая глубоко в эпителий, микробы заражают окружающие органы и ткани.

Candida albicans

Кандида альбиканс — гриб-паразит, составляющий естественную флору организма человека. Это одноклеточный микроорганизм, свободно существующий в природе и заселяющий ротовую полость, пищеварительный и респираторный тракт, ЛОР-органы, зрительный анализатор. Candida albicans является условно-патогенным микроорганизмом для человека. Свои болезнетворные свойства грибок проявляет при ослаблении иммунитета. В тяжелых случаях в организме развивается генерализованный кандидоз, часто в сочетании с другими инфекциями.

представитель грибка рода Candida в лаборатории

  • Морфология. Клетки гриба имеют круглую или овальную форму, образуют псевдомицелий, бластоспоры и хламидоспоры с двойной оболочкой. Благодаря плотной клеточной стенке микроб отличается резистентностью к любому внешнему воздействию, в том числе к лекарственным препаратам.
  • Физиология. Candida albicans являются довольно выносливыми микроорганизмами. Оптимальные условия для жизнедеятельности микробов: кислород, кислая среда, температура 21–37°C. Грибки хорошо растут как при 20-24°С, так и при температуре человеческого тела — 37°С. Они устойчивы к высушиванию и однократному замораживанию, чувствительны к нагреванию, УФО, рассеянному свету, формалину, препаратам йода, фенолу, хлорамину.
  • Культуральные свойства. На плотной среде Сабуро кандиды растут в виде круглых, выпуклых, сметанообразных колоний с ровными краями. На жидкой среде обнаруживают глубинный рост в виде помутнения, осадка, пленки, пристеночного кольца.
  • Биохимия. Микробы расщепляют глюкозу и лактозу с образованием кислоты и газа, не сбраживают сахарозу.
  • Факторы патогенности и вирулентности: эндотоксин, вызывающий гибель лабораторных животных, а также адгезины, олигосахариды клеточной стенки, протеолитические ферменты, гемолизины.

На рост и размножение Candida albicans оказывает влияние состояние иммунной системы человека, прием антибиотиков, злоупотребление алкоголем, характер питания, стрессы, хронические заболевания, депрессии, гормональные изменения, состояние окружающей среды, сахарный диабет, длительный прием оральных контрацептивов. Под воздействием этих факторов грибки начинают активно размножаться и распространяться на кожу и слизистую оболочку интимной зоны. У женщин поражаются наружные и внутренние половые органы. Мужчины заражаются от женщин во время сексуальных контактов.

Эпидемиология

Кандидоз — аутоинфекция, источником которой является собственная микрофлора человека. Возможно заражение извне. Первый контакт человека и грибов рода Candida происходит на первом году жизни или внутриутробно. Новорожденные инфицируются при прохождении через родовые пути, во время кормления грудью, в процессе ухода через кожу и слизистые оболочки матери. Кандидоз — частый побочный эффект длительной и мощной антибиотикотерапии. Длительный прием антибиотиков уничтожает все бактерии, нарушает нормальную микрофлору организма человека, что приводит к активному размножению и распространению грибов. Candida albicans заселяет слизистые оболочки, активно размножается и оставляет следы своей жизнедеятельности – белые творожистые образования. Благодаря такому признаку грибок получил свое название – кандида белая. В наибольшей степени патологии подвержены дети, пожилые люди и беременные женщины.

Активизация вирулентных свойств условно-патогенных грибов Candida происходит под воздействием следующих факторов:

  1. Экзогенных — температура, влажность, профессиональные вредности, питание, длительная гормонотерапия, антибиотикотерапия, прием цитостатиков и прочие условия, понижающие общий и местный иммунитет человека;
  2. Эндогенные — эндокринопатии, тяжелые инфекции, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования.

Ослабленный иммунитет не способен ликвидировать дрожжи. Их размножение становится бесконтрольным. Продукты питания, содержащие много сахара, также способствуют разрастанию кандид. Лица, страдающие сахарным диабетом, из-за высокого содержания глюкозы в крови и моче довольно часто болеют «молочницей». Беременность, кормление грудью, лечение кортикостероидами — факторы, изменяющие гормональный баланс в организме и провоцирующие кандидоз. Candida albicans сначала прикрепляется к эпителиоцитам, паразитирует в них, а затем проникает в более глубокие ткани. Организм противостоит этому процессу, сопротивляется грибковой инфекции, но не может полностью ее подавить. Возникает динамическое равновесие в борьбе с кандидозом. Подобный процесс может длиться годами и закончиться либо выздоровлением, либо обострением болезни.

Симптоматика

Candida albicans — возбудитель кандидоза различной локализации. Многие считают, что урогенитальный кандидоз является исключительно женским заболеванием половых органов. На самом деле данное заболевание заразно. Оно передается преимущественно половым путем.

Симптоматика патологии определяется местом расположения патологического процесса.

Поверхностная форма патологии характеризуется поражением кожного покрова:

  • поражение ногтевого и кожного покрова

    Кандидозные онихии и паронихии клинически проявляются отечностью, инфильтрацией и покраснением ногтевого валика, его наползанием на поверхность ногтя. Пораженная кожа зудит и шелушится. Обычно очаги грибкового поражения кожи локализуются в крупных складках и между пальцами. Мелкие пузырьки лопаются с образованием больших пятен темно-красного цвета. Пораженные ногти становятся огрубевшими, появляется желтоватый оттенок.

  • Кандидамикиды — аллергические высыпания на коже, указывающие о выраженной сенсибилизации к возбудителю или его токсинам. Сыпь на теле полиморфна, имеет вид булл, эритематозных или отечных пятен. Местные проявления болезни возникают на фоне субфебрилитета и общего недомогания.

Кандидоз слизистых оболочек — общее понятие, включающее несколько патологий: грибковое воспаление женских половых органов, пищеварительного тракта, ротовой полости, ЛОР-органов, глаз, мочеполовой системы.

  1. Candida albicans вызывает воспаление ЖКТ, которое проявляется нарушением стула, метеоризмом, симптомами пищевой аллергии, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, появлением в стуле белых хлопьев. Кандидоз пищеварительного тракта — тяжелая форма дисбактериоза кишечника.
  2. Симптомами грибкового воспаления мочевыводящих органов являются: дискомфорт, зуд и жжение при прохождении мочи, частое и болезненное мочеиспускание. У больных обостряются хронические циститы, уретриты, пиелонефриты.
  3. Кандидоз слизистой оболочки ротовой полости в простонародье называется молочница. Слизистая оболочка рта и язык покрываются белым творожистым налетом или пленкой различной формы и величины. У больных возникают проблемы с деснами и неприятный запах изо рта. Грибок в горле у ребенка приводит к развитию стоматита. На слизистой появляются белые пятна и болезненные язвочки. Больные дети становятся раздражительными, плаксивыми, беспокойными.

кандидоз ротовой полости

Вагинальный или урогенитальный кандидоз составляет 80% от всех форм патологии. У женщин заболевание протекает по типу вульвовагинита. «Молочница» является болезнью цивилизации, что связано с современными достижениями, оказывающими благоприятные условия для развития грибков.

При патологии поражается зона влагалища и прилегающая область. У женщин возникают следующие симптомы:

  • Творожистые выделения,
  • Резкий неприятный запах,
  • Гиперемия и отечность слизистой,
  • Зуд и дискомфорт в промежности,
  • Нарушения менструального цикла,
  • Снижение либидо,
  • Боль во время полового акта.

Для кандидоза влагалища характерны постоянные белые выделения, имеющие вид творожной массы. Вагинальный кандидоз чаще всего развивается у беременных женщин, поскольку в этот ответственный период во влагалище интенсивно вырабатывается гликоген. При беременности во влагалище создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных грибков.

У женщин, страдающих кандидозным вульвовагинитом, инфекция может распространяться на кожные покровы или ногти, творожистые выделения часто появляются во рту. Красная сыпь особенно заметна у женщин в паху и в складках кожи.

Заражение мужчин происходит во время полового акта. В уретру мужчин проникают патогенные грибки, поражают слизистую оболочку, что проявляется болью и дизурией. Больные жалуются на болезненное мочеиспускание, ложные позывы, изменение цвета мочи, жжение головки члена и ее покраснение, белый и грубый налет на крайней плоти, выделения при мочеиспускании, похожие на сперму. С развитием патологии на коже промежности появляется красная сыпь в виде мелких папул, неприятный запах, увеличение паховых лимфоузлов. У мужчин формируется баланопостит. Со временем на слизистой уретры и мочевого пузыря появляются эрозии и язвы. Осложнениями грибковой инфекции мочевыделительной системы являются: пиелонефрит, орхит, сужение крайней плоти и уретры, простатит.

проявления кандидоза у мужчин

При отсутствии своевременной и адекватной терапии патогенное влияние микробов усиливается. В особо тяжелых случаях развиваются генерализованный кандидоз и системные осложнения:

  1. Нарушаются процессы пищеварения в желудке и всасывания в кишечнике,
  2. Формируется аллергия,
  3. Возникают нервно-психические нарушения,
  4. Поражаются мозговые оболочки головного мозга.
Видео: врач о молочнице при беременности

Диагностика

Для обнаружения Candida albicans применяют методы лабораторной диагностики. Наиболее информативными среди них являются:

    • Микроскопическое исследование материала, взятого с конкретного локуса — влагалища, уретры, полости рта. Мазок окрашивают, фиксируют и изучают под микроскопом. Candida albicans окрашиваются по Граму в темно-фиолетовый цвет. Во время микроскопии материала из влагалища выявляют бластоконидий, псевдомицелий или мицелий.
    • Полимеразная цепная реакция — наиболее чувствительный метод для диагностики грибковых инфекций. Если в моче, слюне или крови обнаружили ДНК возбудителя, значит, результат исследования положительный.
    • Иммуноферментный анализ — метод выявления lgG или М к Candida albicans. При исследовании методами ИФА и ПЦР нормой считается отсутствие ДНК или антител к кандида альбиканс.
    • Бактериологическое исследование исследуемого материала с целью выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к противогрибковым препаратам. В зависимости от локализации очага поражения проводят посев мочи, мокроты, кала, отделяемого влагалища, зева, уретры. На специальную селективную питательную среду Сабуро делают посев биоматериала количественным методом и инкубируют чашки в термостате при температуре 22-24 градуса в течение 3-5 суток. На Сабуро кандида альбиканс активно растет в виде крупных белых сметанообразных колоний. У здоровых женщин в мазке количество кандида альбиканс не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если во время исследования обнаружено грибов 10 в 5 или 10 в 6 степени, следует незамедлительно начинать лечение. Содержание кандид в моче, мокроте и фекалиях в норме составляет 10 в 3 степени КОЕ/мл.
  • Серологические исследования — постановка реакции агглютинации, реакции связывания комплимента, реакции преципитации. О грибковой причине заболевания будет свидетельствовать наличие в крови большого количества антител.
  • Аллергический метод заключается в проведении внутрикожных инъекций аллергенов кандид.

Для лечения Candida albicans используют противогрибковые препараты. Урогенитальный кандидоз хорошо лечится с помощью общих и местных антимикотических препаратов. Наиболее распространенными среди них являются:

  1. «Нистатин»,
  2. «Миконазол»,
  3. «Итраконазол»,
  4. «Кетоконазол»,
  5. «Клотримазол»,
  6. «Амфотерицин»,
  7. «Флуканозол».

Многие из этих препаратов выпускают в различных лекарственных формах — в виде растворов для инъекций или полосканий, таблеток, эмульсий, суппозиториев, кремов, суспензий. Местную терапию применяют при легких формах инфекции. В случае частых рецидивов, сопровождающихся ухудшением общего состояния больных, проводится комплексное лечение системными и местными антимикотиками: прием «Флуконазола» внутрь и «Ломексина» интравагинально.

  • В комплексную терапию кандидоза входят противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, витамины. Прием про- и пребиотиков поможет восстановить баланс между микроорганизмами в кишечнике.
  • Для лечения кандидозного баланопостита у мужчин применяют аппликации крема «Ломексин» на пораженные участки ежедневно в течение 8-10 дней.
  • Беременным женщинам рекомендуют использовать средства местного действия и соблюдать противогрибковую диету, исключающую все сладкие и мучные продукты.
  • Диетотерапия очень важна в лечение грибковой инфекции. Важное место в рационе больных занимает жидкость. Ежедневно необходимо выпивать минимум 2 литра воды, чтобы помочь организму избавиться от токсинов.
  • Лечение сопутствующих заболеваний и устранение факторов, провоцирующих развитие кандидоза, необходимо для достижения стойкого терапевтического эффекта.

К наиболее эффективным народным средствам лечения урогенитального кандидоза относятся подмывания питьевой содой; спринцевания растворами ромашки, календулы, чистотела; прием внутрь отваров лекарственных трав.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо укреплять иммунитет, бороться с вредными привычками, заниматься спортом, закаляться, правильно питаться. Женщинам следует носить нижнее белье из натуральных тканей и использовать гипоаллергенные гигиенические средства. Во время лечения запрещено вести половую жизнь и травмировать воспаленную слизистую половых органов. Лечить урогенитальный кандидоз необходимо одновременно у обоих половых партнеров.

Видео: молочница (грибок кандида), причины, способы лечения

izppp.ru

Сandida spp у женщин и что это такое: виды и причины

Молочница – инфекционная патология, сопровождающаяся поражением кожи и слизистых оболочек и/или внутренних органов. Возбудитель – условно-патогенный грибок, относящийся к роду Кандида. Насчитывается 186 видов паразитирующих грибков семейства Candida. Их объединяют в группу Candida spp. Эту надпись можно встретить в лабораторных анализах, она обозначает, что проводилось исследование на наличие всех патогенов, относящихся к данному семейству.

Особенности грибков Кандида

Выделяется 186 видов грибков Кандида. Некоторые их них полезные – являются частью чайного гриба, либо присутствуют в молочных и кисломолочных продуктах (кефир, йогурт), другие же – приводят к развитию патологического процесса.

Наиболее часто встречаются следующие болезнетворные виды паразитов:

  • Candida albicans;
  • Candida glabrata;
  • Candida parapsilosis;
  • Candida pseudotropicalis;
  • Candida krusei.

В медицинской практике в подавляющем большинстве клинических картин обнаруживается именно Кандида альбиканс – примерно в 90% случаев. Остальные болезнетворные микроорганизмы встречаются редко – 10% от всех заболевших. Поэтому они объединены в категорию «non albicans», иными словами, не альбиканс. Именно из этой группы чаще встречается грибок Candida glabrata.

Микроорганизмы из группы Кандида «non albicans» отличаются от Кандида альбиканс своим строением. Кроме того, своей восприимчивостью к медикаментозному воздействию посредством лекарственных препаратов противогрибкового действия.

Важно: на Кандида «non albicans» не воздействуют медикаменты, которые показали высокую эффективность в отношении молочницы, вызванной альбиканс.

Candida spp представляет собой группу, в которую входят все дрожжеподобные грибки, относящиеся к Кандида альбиканс и не альбиканс.

Причины и виды кандидоза

Молочница поражает не только наружные, но и внутренние органы в запущенных случаях. Этиология обусловлена активизацией и активным размножением дрожжеподобных грибков, обитающих в организме каждого здорового человека.

Грибки рода Кандида – это часть нормальной микрофлоры. Однако под воздействием негативного фактора или их совокупности, они начинают активизироваться, что приводит к развитию воспалительного процесса со всей характерной симптоматикой.

Этиология возникновения молочницы:

  • Переохлаждение, перегрев, инфекционные патологии, хронический стресс, невроз, депрессивный синдром;
  • Гормональный дисбаланс, например, во время гормональной лекарственной терапии либо в период вынашивания ребенка;
  • Антибактериальная терапия приводит к развитию кандидоза у детей и взрослых. Таблетки уничтожают микрофлору кишечника, которая обеспечивает контроль грибков Кандида;
  • Хронические заболевания, которые снизили иммунную систему – сахарный диабет, туберкулез и пр.;
  • Эндокринные расстройства, ожирение любой степени, неправильное питание, злоупотребление сладкими продуктами.

У представительниц прекрасного пола молочница может быть следствием ношения неудобного и тесного белья из синтетических материалов.

Кандидоз – аутоинфекция, заражение происходит изнутри человека. Тем не менее, заразиться можно во время секса, посредством поцелуев. При ослабленном иммунитете условно-патогенные грибки приведут к патологическому процессу.

Молочницы бывает следующих форм:

  1. Носительство. Люди являются носителями, однако клинические проявления отсутствуют, соответственно, консервативная терапия не требуется.
  2. Острая форма характеризуется зудом, жжением, сыпью, выделениями из влагалища или уретры у мужчин. Обязательно требуется лечение, иначе патология способна трансформироваться в хроническую форму.
  3. Хроническая форма. Наблюдаются периоды обострения, тогда симптомы как у острой формы, после они сменяются ремиссией, однако она не стойкая.

Патология имеет несколько форм и видов. Чаще всего встречается урогенитальная форма молочницы у женщин и мужчин. У детей выявляется кандидоз ротовой полости, поражающий губы, язык. Заболевания внутренних органов встречаются редко.

Клиническая картина кандидоза

Заболевание характеризуется повсеместной распространенностью. Грибки обнаруживаются в воде, почве, воздухе, на овощах, фруктах и т.д. Встречаются как сапрофиты на здоровом кожном покрове и слизистых оболочках.

Важно: клинические проявления инфекционной патологии зависят от локализации очага болезни.

У детей в большинстве случаев наблюдается кандидоз слизистой ротовой полости. Обычно они заражаются во время прохождения по родовым путям от матери. Патология характеризуется гиперемией слизистой рта, выявляется отек, белый налет.

Кандидоз влагалища у женщин нередко распространяется на вульву и шейку матки. По статистике, 99% женщин рано или поздно сталкиваются с такой неприятностью. Чаще возникает у представительниц репродуктивного возраста, однако может наблюдаться у маленьких девочек.

Симптомы у женщин:

  • Творожистые выделения белого цвета из влагалища;
  • «Творог» имеет неприятный кислый запах;
  • Жжение и зуд в интимной зоне;
  • Воспаление слизистой, что приводит к болевым ощущениям во время полового акта;
  • Дискомфорт во время мочеиспускания.

Если у женщины имеется лишний вес, то для них характерно распространение симптомов под молочные железы, в паховых и ягодичных складках.

Симптоматика кандидоза у мужчин

У мужчин патология проявляется зудом и жжением в области головки пениса и крайне плоти. Часто отмечается покраснение, воспаление, отечность и болезненность. На головке детородного органа появляется белесый налет.

При травмировании белой пленки обнажается поверхностная эрозия, нередко присоединяются гнойные процессы. Вся картина сопровождается специфическим запахом. В большинстве случаев мужчины не спешат обращаться к доктору, что приводит к усугублению проблемы.

При хронической молочнице истончается кожный покров пениса, поэтому он легко травмируется, появляются ранки и ссадины. Половой акт сопровождается болезненными ощущениями, имеется дискомфорт в процессе мочеиспускания.

Как проводится диагностика грибков Candida?

Существует много методов диагностики, позволяющих установить либо опровергнуть активность грибков Candida в организме. Некоторые из них применяются на острой стадии патологии, другие же – когда имеется только подозрение. В ряде случаев пациенту одновременно рекомендуется несколько методов диагностики для составления цельной картины заболевания.

Микроскопия мазка – наиболее распространенный метод диагностики. Соскоб осуществляется с того места, где локализовался очаг болезни. Затем он наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию, где специалисты определяют присутствие патогена.

Важно: микроскопия мазка позволяет обнаружить активность грибка, однако манипуляция не дает информации о конкретном виде Candida.

Для выявления патогена назначают микробиологический метод исследования посредством посева. Результат может быть отрицательным либо положительным. Лабораторный анализ на Candida spp в расшифровке:

  1. Менее 10*3 степени – норма.
  2. 10*3 степени – норма.
  3. 10*4 степени – умеренная концентрация (вариант нормы).
  4. 10*5 степени включительно и больше – патогенная концентрация, требуется лечение.

В случае обнаружения грибков обязательно оценивается степень роста, дополнительно определяется чувствительность к антимикотическим препаратам. В результатах анализа (Ч) – чувствительность, (ДЗ) – дозозависимая восприимчивость, У (Р) – устойчивость.

Как избавиться от Candida?

Существует большой выбор медикаментов для лечения кандидоза у мужчин, женщин и маленьких детей. Некоторые используются местно – свечи, кремы и гели, другие принимают внутрь – таблетки и капсулы. У мужчин и женщин схема терапии отличается.

При поражении головки репродуктивного органа назначают местную терапию. Используют крем на основе клотримазола. Наносится тонким слоем на головку пениса и крайнюю плоть два раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 5-7 дней. В дополнение могут назначить однократный прием лекарств в дозировке 150 мг:

  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Микосит.

Если у женщины легкая форма молочницы, то рекомендуют местные препараты – Пимафуцин, Клион-Д 100, Клотримазол, Тержинан. Некоторые медицинские специалисты рекомендуют 5-10% раствор буры для спринцевания. Однако метод древний и его эффективность в настоящий момент вызывает сомнения.

Вместо средств наружного действия могут прописать Флуконазол либо Дифлюкан для однократного применения. Дополнительно назначают иммунотерапию, общеукрепляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры.

Если имеется рецидивирующая форма молочницы, то схема лечения следующая:

  1. Суппозитории либо таблетки для вагинального введения на основе действующего вещества клотримазол. Представители – Канизон, Клотримазол, Канестен и др. Используют раз в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально, но не меньше двух месяцев.
  2. Назначают таблетки для внутреннего применения – Флуконазол и аналоги. Дозировка составляет 100 мг за один прием. Принимать один раз в неделю. Курс лечения от 2 месяцев и дольше.

Стоит знать: во время беременности таблетки для приема внутрь противопоказаны, назначают только местную терапию.

Исследование на Candida spp показывает не только наличие, но и количество грибков в организме человека. Обнаружение – не является заболеванием. Терапия требуется только в тех случаях, когда концентрация превышает установленную норму, либо, когда при умеренном количестве имеются симптомы.

idermatolog.ru

Кандидоз (молочница)

Авторы: Березовская Е.П.

Из книги «Тысячиии... вопросов и ответов по гинекологии» (2008)

Что такое кандидоз?Это поражение организма человека грибками из рода Candida, которые являются условно патогенной флорой человеческого организма, и это поражение может быть как местным, так и системным.Что собой представляет Кандида? Кандида – это дрожжевой грибок, который может иметь несколько форм существования (гифы, псевдогифы). Клетки грибков обладают факторами, позволяющими грибку прилипать к поверхности человеческих клеток, а также другим поверхностям (протезы).

Всегда ли опасны дрожжевые грибки?Клетки дрожжевого грибка можно найти в большом количестве на коже, в ротовой полости, кишечнике, но защитные системы организма позаботились о создании биобаланса между человеком и микроорганизмами. Поэтому для здоровых людей наличие грибков в их организме не представляет вреда или опасности для здоровья. Однако, под влиянием стресса, как физического, так и психического, при наличии хронических заболеваний, и очень часто из-за необоснованного употребления антибиотиков и гормональных препаратов, этот баланс нарушается, и тогда развивается инфекционное заболевание, вызванное усиленным ростом дрожжевых грибков. Из-за дефектов защитной системы происходит быстрая колонизация грибка на поверхности кожи или слизистых, в том числе желудочно- кишечного тракта, которая приводит к внедрению кандиды в кровяное русло, и в результате этого, распространению грибка по всему организму.

Являются ли животные переносчиками кандиды? Дрожжевой грибок могут находить и у животных. В окружающей среде существует немало представителей Кандиды. Эти микроорганизмы можно найти в большом количестве в медицинских учреждениях, особенно на плоских поверхностях (подоконники, столы, стульчики), в фильтрах кондиционеров и вентиляционных систем, на больничных халатах. Может ли женщина заразиться дрожжевым грибком в бассейнах или общественных банях и саунах? Заражение кандидой в общественных бассейнах, саунах и банях, практически невозможно, потому что хлорированная вода и высокие температуры не позволяют клеткам грибка выжить. Если женщина пользуется чужим полотенцем и бельем, мочалкой, или же позволяет другим людям пользоваться ее полотенцем и бельем, или садится на влажную теплую поверхность, не имея нижнего белья, то возможность заражения дрожжевым грибком в таких случаях существует.

Где чаще всего происходит колонизация дрожжевого грибка в организме человека? Колонии дрожжевого грибка находят в носоглотке 55 % взрослых здоровых людей, и в 40‑65 % людей в прямой кишке, как часть нормальной флоры кишечника. В фекалиях частота выделения Candida достигает 80 %, на неповрежденной коже – до 9,5 %.75 % женщин имели хотя бы один эпизод дрожжевого кольпита в течение их жизни, и у 80‑86 % беременных женщин находят молочницу, особенно ближе к родам. Предполагают, что беременность является предрасполагающим фактором в развитии кандидоза из-за иммуносупрессивного действия высокого уровня прогестерона и присутствия в сыворотке иммуносупрессивного фактора. У людей с пониженной иммунной защитой уровень грибкового поражения намного выше, чем у здоровых людей.

Как проявляется кандидоз мочеполовой системы? У женщин кандидоз проявляется чаще всего дрожжевым кольпитом (вульвовагинитом), или, как принято называть в народе, молочницей. Нужно помнить, что наличие дрожжевого грибка во влагалищном содержимом не всегда является признаками инфекционного процесса, а поэтому не требует лечения.Молочница проявляется следующими симптомами: зуд вульвы, творожистые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании и учащение мочеиспускания. Обострение дрожжевого кольпита часто наблюдается перед месячными, что связано с изменением кислотно-щелочной среды влагалища в сторону повышения кислотности (размножение грибка происходит при рН – 2,5‑3,0). У некоторых женщин дрожжевая инфекция проявляется циклично, то есть постоянно перед менструацией, самопроизвольно утихая после ее окончания. Дрожжевой цистит развивается часто после интенсивного приема антибиотиков или использования катетеров. У 5‑10 % людей находят клетки дрожжевого грибка в моче. У мужчин дрожжевая инфекция проявляется в виде балантита, но из-за особенностей строения полового члена, мужчины болеют дрожжевой инфекцией реже, чем женщины.

Какие факторы могут провоцировать обострение кандидозной инфекции? Несколько факторов могут провоцировать развитие кандидоза: в первую очередь, это несоблюдение гигиены наружных половых органов. Ношение синтетического белья или тугих штанов (джинсов), использование парфюмерных мыл и пенок, синтетических прокладок, спермицидов, глистная инфекция (острицы), частые спринцевания могут нарушать баланс микрофлоры влагалища, увеличивать количество выделений и повышать влажность кожи наружных половых органов, и в результате быть провоцирующим фактором в развитии дрожжевого кольпита. Применение оральных контрацептивов тоже может сопровождаться частыми обострениями дрожжевой инфекции. Если женщина болеет сахарным диабетом, принимает кортикостероиды, антибиотики (обоснованно и не обоснованно), часто меняет половых партнеров, то она находится в группе риска по развитию дрожжевой инфекции.

Какие виды кандиды встречаются в человеческом организме? Около 100 видов дрожжевого грибка существует в природе, но только несколько из них могут играть роль в возникновении заболеваний у людей:• Candida albicans (50‑60 % случаев)• Candida glabrata (15‑20 %)• Candida parapsilosis (10‑20 %)• Candida tropicalis (6‑12 %)• Candida krusei (1‑3 %)• Candida kefyr (

lib.komarovskiy.net

www.medhelp-home.ru


Смотрите также