Гипохромурия в моче что это такое


Гипохромурия в анализе мочи: что это и чем это опасно

В норме моча человека должна быть соломенно-желтого цвета и быть прозрачной, но под воздействием многих факторов может становиться бледно-желтой, бесцветной или светлой, такой показатель называется гипохромурией.

В лаборатории показатели мочи определяются физическими методами (на глаз) и химическими (с помощью химических соединений и реагентов).

Утренняя моча более информационный материал для правильной диагностики. На цвет и мутность мочи могут влиять наличие ненормальных показателей количества белка, лейкоцитов, эритроцитов, слизи, эпителиальных клеток, солей и прочего.

Причины гипохромурии

Гипохромурия может быть обусловленной природными и патологическими факторами.

К природным факторам, которые обесцвечивают мочу, относят:

  • Прием лекарственных средств («Фурасемид», отвары трав и настои).
  • Возраст. Как правило у детей моча светлее, у грудных еще не сформированы пигменты для окрашивания)
  • Количество выпитой жидкости (от 2 литров). Чем больше в организм попадает воды, тем менее концентрированной будет окрашиваемость мочи.
  • Физические нагрузки.
  • Температура окружающей среды и другие климатические условия.
  • Прием мочегонных препаратов (диуретики).
  • Употребление в пищу некоторых продуктов, которые имеют диуретические свойства.
  • В своем составе содержащие красители или вещества, которые способны к обесцвечиванию мочи: арбуз, огурец, ягоды, соки, молоко, пиво, цитрусы, бананы, виноград, петрушка, виноград.

Наиболее опасными причинами, при которых урина становится светло-желтой, относятся такие заболевания:

  • Сахарный или несахарный диабеты. Под воздействием глюкозы клетки обезвоживаются, вода уходит в кровеносное русло и выходит через почки. При этом пациент чувствует постоянную жажду, начинает пить много жидкости и моча становиться менее концентрированной. А также она имеет запах кислых яблок. Урина у таких пациентов утром и вечером имеет одинакрвый светлый окрас, водянистый или бледный. О заболевании может указывать такой же бесцветный цвет кала.
  • Проблемы с печенью (цирроз, гепатит). Из-за дисфункции печени и деградации печеночной ткани в моче появляются светлые хлопья (жир), а сама урина приобретает светло-желтый или беловатый окрас.
  • Почечная недостаточность и другие болезни почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефросклероз) – запах становится похож на ацетон, за день выделяется большое количество мочи, она стает бесцветной и мыльной. Пациенты часто чувствуют боли в пояснице.
  • Цистит – при заболевании стает частое мочеиспускание, пигменты мочевого пузыря не успевают окрашивать урину.

Основными причинами, когда урина стает бело-желтого цвета, являются:

  • Гормональный сбой у женщин (особенно при беременности).
  • Попадание спермы в уретру или мочевой канал у мужчин после семяизвержения. После мочеиспускания цвет мочи нормализируется, стает нормального цвета.

Чем опасна гипохромурия

Если все показатели в анализе мочи в норме, кроме наличия гипохромурии – необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, исключить употребление пищевых продуктов, которые убирают желтую окраску в урине и сдать повторные клинические исследования.

Гипохромурия также может свидетельствовать об опасных патологических заболеваниях, нарушениях работы внутренних органов. При обнаружении отклонении в других показателях мочи необходимо выяснить причину и начать лечить заболевание. При несвоевременном лечении состояние пациента может усугубиться и привести к смерти.

Диагностика гипохромурии

Обнаружение гипохромурии осуществляется клиническими обследованиями утренней мочи (общий анализ) и тестом на цвет. При выявлении – необходимо обследование врача, который может дополнительно назначить повторное исследование урины или дополнительные обследования и анализы (биохимические анализы мочи, крови, УЗД-диагностика почек, печени, анализы на печеночные пробы, анализ на глюкозу и другие).

Для диагностики сахарного диабета врач может назначить исследование мочи по Нечипоренко, проба по Зимницкому, анализ на суточный диурез, определение глюкозы в суточной моче.

При цистите берут пробу на стерильность мочи и анализ мочи по Нечипоренко. При почечной недостаточности – проба Реберга-Тареева и по Зимницкому.

В некоторых случаях врач может дополнительно направить на КТ или МРТ или контрастный снимок почек.

Что делать и как лечить

Чтобы моча стала нормального цвета стоит:

  • Сократить количество выпитой жидкости в день.
  • Проверить способность принятых лекарств к осветлению мочи.
  • Прекратить употреблять в пищу продукты, которые убирают окраску урины.

Как правило, гипохромурия – неопасное явление, часто происходит не из-за патологических проблем, а через физиологические причины. Если нарушение показателя не проходит, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (гипохромурия у детей) и пройти комплексную диагностику выявленной проблемы.

Также следует проводить профилактические меры и процедуры:

  • При инфекциях мочеполовой системы необходимо увеличить прием жидкости, не задерживать мочеиспускание (не терпеть).
  • При мочекаменной болезни пить много воды, уменьшить употребление соли, белковой пищи и исключить некоторые виды растительной пищи.

Немедленно нужно обратиться к врачу при светлой моче в сочетании с выраженными симптомами:

  • Боли в животе, пояснице.
  • Постоянная жажда питья.
  • Общее плохое самочувствие, усталость.
  • Опорожнение светлым калом.
  • Повышенная температура тела.
  • Частое желание помочиться.
  • Жжение и дискомфорт в уретре при мочеиспускании.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Другие симптомы, а также острые вирусные инфекции на фоне гипохромии.
(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Гипохромурия в анализе мочи: что это и чем это опасно

В норме моча человека должна быть соломенно-желтого цвета и быть прозрачной, но под воздействием многих факторов может становиться бледно-желтой, бесцветной или светлой, такой показатель называется гипохромурией. В лаборатории показатели мочи определяются физическими методами (на глаз) и химическими (с помощью химических соединений и реагентов).

Утренняя моча — более информационный материал для правильной диагностики. На цвет и мутность мочи могут влиять наличие ненормальных показателей количества белка, лейкоцитов, эритроцитов, слизи, эпителиальных клеток, солей и прочего.

Содержание:

Причины гипохромурии

Гипохромурия может быть обусловленной природными и патологическими факторами.

К природным факторам, которые обесцвечивают мочу, относят:

  • Прием лекарственных средств («Фурасемид», отвары трав и настои).
  • Возраст. Как правило у детей моча светлее, у грудных — еще не сформированы пигменты для окрашивания)
  • Количество выпитой жидкости (от 2 литров). Чем больше в организм попадает воды, тем менее концентрированной будет окрашиваемость мочи.
  • Физические нагрузки.
  • Температура окружающей среды и другие климатические условия.
  • Прием мочегонных препаратов (диуретики).
  • Употребление в пищу некоторых продуктов, которые имеют диуретические свойства.
  • В своем составе содержащие красители или вещества, которые способны к обесцвечиванию мочи: арбуз, огурец, ягоды, соки, молоко, пиво, цитрусы, бананы, виноград, петрушка, виноград.

Наиболее опасными причинами, при которых урина становится светло-желтой, относятся такие заболевания:

  1. Сахарный или несахарный диабеты. Под воздействием глюкозы клетки обезвоживаются, вода уходит в кровеносное русло и выходит через почки. При этом пациент чувствует постоянную жажду, начинает пить много жидкости и моча становиться менее концентрированной. А также она имеет запах кислых яблок. Урина у таких пациентов утром и вечером имеет одинакрвый светлый окрас, водянистый или бледный. О заболевании может указывать такой же бесцветный цвет кала.
  2. Проблемы с печенью (цирроз, гепатит). Из-за дисфункции печени и деградации печеночной ткани в моче появляются светлые хлопья (жир), а сама урина приобретает светло-желтый или беловатый окрас.
  3. Почечная недостаточность и другие болезни почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефросклероз) – запах становится похож на ацетон, за день выделяется большое количество мочи, она стает бесцветной и мыльной. Пациенты часто чувствуют боли в пояснице.
  4. Цистит – при заболевании стает частое мочеиспускание, пигменты мочевого пузыря не успевают окрашивать урину.

Основными причинами, когда урина стает бело-желтого цвета, являются:

  • Гормональный сбой у женщин (особенно при беременности).
  • Попадание спермы в уретру или мочевой канал у мужчин после семяизвержения. После мочеиспускания цвет мочи нормализируется, стает нормального цвета.

Чем опасна гипохромурия

Если все показатели в анализе мочи в норме, кроме наличия гипохромурии – необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, исключить употребление пищевых продуктов, которые убирают желтую окраску в урине и сдать повторные клинические исследования.

Гипохромурия также может свидетельствовать об опасных патологических заболеваниях, нарушениях работы внутренних органов. При обнаружении отклонении в других показателях мочи необходимо выяснить причину и начать лечить заболевание. При несвоевременном лечении состояние пациента может усугубиться и привести к смерти.

Диагностика гипохромурии

Обнаружение гипохромурии осуществляется клиническими обследованиями утренней мочи (общий анализ) и тестом на цвет. При выявлении – необходимо обследование врача, который может дополнительно назначить повторное исследование урины или дополнительные обследования и анализы (биохимические анализы мочи, крови, УЗД-диагностика почек, печени, анализы на печеночные пробы, анализ на глюкозу и другие).

Для диагностики сахарного диабета врач может назначить исследование мочи по Нечипоренко, проба по Зимницкому, анализ на суточный диурез, определение глюкозы в суточной моче.

При цистите берут пробу на стерильность мочи и анализ мочи по Нечипоренко. При почечной недостаточности – проба Реберга-Тареева и по Зимницкому.

В некоторых случаях врач может дополнительно направить на КТ или МРТ или контрастный снимок почек.

Что делать и как лечить

Чтобы моча стала нормального цвета стоит:

  1. Сократить количество выпитой жидкости в день.
  2. Проверить способность принятых лекарств к осветлению мочи.
  3. Прекратить употреблять в пищу продукты, которые убирают окраску урины.

Как правило, гипохромурия – неопасное явление, часто происходит не из-за патологических проблем, а через физиологические причины. Если нарушение показателя не проходит, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (гипохромурия у детей) и пройти комплексную диагностику выявленной проблемы.

Также следует проводить профилактические меры и процедуры:

  1. При инфекциях мочеполовой системы необходимо увеличить прием жидкости, не задерживать мочеиспускание (не терпеть).
  2. При мочекаменной болезни пить много воды, уменьшить употребление соли, белковой пищи и исключить некоторые виды растительной пищи.

Немедленно нужно обратиться к врачу при светлой моче в сочетании с выраженными симптомами:

  • Боли в животе, пояснице.
  • Постоянная жажда питья.
  • Общее плохое самочувствие, усталость.
  • Опорожнение светлым калом.
  • Повышенная температура тела.
  • Частое желание помочиться.
  • Жжение и дискомфорт в уретре при мочеиспускании.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Другие симптомы, а также острые вирусные инфекции на фоне гипохромии.

pochkizdorov.ru

Гипохромурия в моче - Здоровая семья

Гипохромурия в анализе мочи — это слабая окрашенность, которая чаще всего встречается при полиурии, сахарном диабете, при почечной недостаточности в хронической стадии.

Чтобы исследование было проведено качественно, пациент должен сдать утреннюю порцию урины.

В ходе исследования специалисты определяют ее прозрачность, цвет, запах, плотность, рН, наличие или отсутствие белка, количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей и прочие показатели.

Что можно сказать о прозрачности

Прозрачность анализа определяется зрительно. Урину наливают в прозрачную пробирку и производят ее оценку. Для этого смотрят на нее внешний вид. Какого она цвета, нет ли осадка. В норме она должна быть абсолютно прозрачной.

Если оставить ее отстаиваться на длительное время, то в ней может наблюдаться некоторое количество слизи, липидов, бактерий и элементов клеток.

Почему произошло помутнение мочи, определяют при помощи химического анализа и при исследовании под микроскопом.

Если в условиях прогревания анализа мутность пропадает, то это значит, что в ней повышенное количество уратов, такое явление называют уратурия. Если же при нагревании муть продолжает иметь место, а исчезает при добавлении в нее уксусной кислоты, то это фосфатурия. В случае шипения при добавлении уксусной кислоты говорят о присутствии карбонатов.

Муть в моче способна исчезнуть, если в нее капнуть разведенной соляной кислотой, это означает, что повышено количество оксалатов.

При добавлении калиевой щелочи мутная урина может стать прозрачной, то есть она содержит кристаллы мочевой кислоты.

Липурия диагностируется при добавлении к исследуемой биологической жидкости эфира, если при этом цвет становится прозрачным, то явно повышено содержание липидов.

О чем говорит цвет

Цвет мочи определяется и визуально, его рассматривают в проходящем и отраженном свете.

Когда ребенок только только родился, его урина практически не окрашена, а через пару дней она становится янтарно-коричневого цвета. Это говорит о том, что выделилось большое количество уратов.

В дошкольном возрасте у детей моча приобретает желто-соломенный цвет, в более старшем возрасте она может быть как соломенной, так и янтарно-желтой.

Естественная окраска зависит от наличия урохрома.

Если цвет очень интенсивный, то это свидетельствует о печеночных, сердечных заболеваний, гипертиреоидозе, различных гемолитических патологиях.

Повышенная температура, токсикоз, сильное потоотделение, рвота и понос могут привести к значительному снижению количества мочи. В этом случае говорят о гипохромурии.

Эта патология наблюдается при сахарном диабете, почечной недостаточности и ряде других заболеваний. В этом случае исследуемая жидкость слабо окрашена.

Цвет анализа напрямую зависит не только от патологических процессов, но и от приема некоторых лекарственных средств или от продуктов питания, которые употребляет человек. Например, более окрашенной жидкость становится после употребления свеклы, черники или моркови.

Если говорить о заболеваниях, которые можно диагностировать по цвету мочи, то это выглядит примерно таким образом:

Причины появления коричневой мочи

  • бесцветная жидкость может быть при приеме алкоголя или начинающемся диабете;
  • молочно-белая урина возникает при хилурии или гнойных процессах в мочеполовых путях;
  • оранжевая свидетельствует о лихорадке или повышенном потоотделении в жаркое время года;
  • красная говорит о гемоглобинурии или макрогематурии;
  • темная, насыщенного желтого цвета, иногда с присутствием зеленоватого или бурого оттенка говорит о механической желтухе или о выделениях с мочой пигментов желчи;
  • если в моче есть гной, то она становится желто-зеленой;
  • темно-желтый, темно-коричневый или коричнево-красный цвета говорят о ее сильной концентрации, повышенной температуре или билирубинурии;
  • если в мочевом тракте имеется кровотечение, а также при порфирии и гемоглобинурии моча может стать черной, коричневой или черно-коричневой.

Как уже было сказано выше, моча изменяет свой цвет на фоне приема лекарственных препаратов. Красный цвет может быть обусловлен приемом Амидопирина, Антипирина, Сантонина, если пациент принял Ацетилсалициловую кислоту (особенно в больших количествах), то урина может стать розового цвета. При приеме Крезола и активированного угля моча окрашивается в коричневый цвет. Темно-бурой урина бывает при приеме Нафтола, Санола.

Что дает запах?

Нормальная моча должна иметь лишь легкий запах, который объясняется тем, что в ней содержатся некоторые летучие вещества. Если же она пахнет резко, то это связано с содержанием в ней уриноид. Запах гниющих яблок говорит о том, что в моче имеется ацетон, такое явление может иметь место при диабете. Нельзя забывать о том, что лекарственные препараты также могут изменять запах.

Что делать, если выявили гипохромурию

Гипохромурия — это всего лишь лабораторный показатель. Для начала надо исключить препараты и продукты питания, которые могут влиять на окраску, подобное может наблюдаться при очень обильном питье или при приеме мочегонных препаратов.

Помимо цвета обязательно должны учитываться и другие физические и химические изменения в урине. Иногда слабоокрашенная моча объясняется довольно просто.

Это может быть неправильный забор анализа либо пациент накануне пил много жидкости и таким образом собрал сильно разбавленную урину.

Однако если при пересдаче анализа все равно выявляется гипохромурия, то тогда речь идет о системных заболеваниях. В таких случаях стоит обратиться к терапевту, а затем к узкому специалисту и пройти полное обследование.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/gipohromuriya-moche

Почему моча бесцветная как вода: причины гипохромурии

26.07.2017

Цвет мочи может многое рассказать о состоянии организма. Прозрачная моча – это тревожный сигнал или нормальное явление? Настороженность в данном вопросе не будет излишней, так как кроме причин легко устранимых и совершенно безобидных, к обесцвечиванию мочи могут приводить довольно серьезные заболевания.

Цвет мочи в норме

В норме жидкость, выделяемая почками, окрашивается пигментами урохромом, уробилином, уроэритрином, урозеином.

Эти вещества-красители образуются в процессе разрушения эритроцитов, часть из которых уходит на синтез желчных кислот.

Количество отходов зависит от многих факторов, но в здоровом организме больших колебаний в обмене веществ не происходит, поэтому в норме моча имеет светло-желтый цвет.

Однако оттенок урины может зависеть от возраста, количества выпитой воды, физической нагрузки, частоты мочеиспускания, съеденной пищи и др. При полном мочевом пузыре, она окисляется и приобретает более темный цвет. Младенец мочится чаще, чем взрослый человек.

Это значит, что время пребывания жидкости в пузыре очень короткое, и она просто не успевает окраситься. Чем младше малыш, тем более светлая моча у него выделяется. Урина также не принимает должный цвет, если употреблять много жидкости. Тогда на долю каждой порции мочи приходится меньше красителей.

Если за день было выпито несколько литров воды, сока или съедено много сочных фруктов, может выделиться моча, почти прозрачная как вода.

Природные и искусственные мочегонные

Диуретики – это вещества, которые стимулируют выделение мочи почками.

Клетки парного органа имеют множество рецепторов, которые улавливают малейшие колебания артериального давления, кислотно-щелочного баланса и других важных параметров.

Из лекарственных препаратов, обладающих мочегонным действием, для лечения артериальной гипертензии и отеков применятся фуросемид (лазикс), верошпирон, гипотиазид и др.

Естественным мочегонным эффектом обладают следующие продукты:

  • Томат, вишня, фига, свекла, ананас, абрикос, курага, лимон, банан, виноград. Кроме витаминов они содержат калий в большом количестве. Поступление большого количества калияв организм стимулирует выработку гормона альдостерона в надпочечниках, который обладает мочегонным эффектом.
  • Арбуз, огурец и другие сочные фрукты и овощи.
  • Кофе и чай (особенно зеленый), а точнее – входящий в их состав кофеин.
  • Гречка (содержит вещество рутин, действующее как мягкий диуретик).
  • Зелень и приправы (петрушка, сельдерей, имбирь, укроп). Считается, что один стакан сока из зелени равноценен таблетке диуретика, однако оказывает более мягкий эффект.
  • Чеснок (действует не только как мочегонное, но и выводит из организма излишек мочевой кислоты и оказывает антибактериальное действие).
  • Ягоды (шиповник, клюква, черника).
  • Молоко действует как мочегонное тоже благодаря высокому содержанию калия.
  • Алкоголь (пиво может окрасить мочу в зеленый цвет).

Многие женщины используют природные и синтетические диуретики для похудения. Лишняя жидкость в организме может стать причиной колебания стрелки весов, прибавляя 2–3 килограмма к настоящему весу.

Но важно помнить, что если выделение большого количества жидкости с мочой происходит более двух дней подряд, есть опасность вымывания из организма необходимых для него веществ, регулирующих кислотно-щелочной и электролитный баланс (кальций, магний, калий).

Осветленная моча, как признак заболевания

Ряд патологий сопровождается изменением цвета урины. Это может быть симптомом следующих болезней:

  • Сахарный диабет. Глюкоза имеет свойство переносить с собой воду, поэтому, когда ее содержание в крови увеличивается, жидкость поступает из межклеточного пространства в кровеносное русло. Клетки обезвоживаются, и человек испытывает жажду. Он пьет много воды и выделяет много разбавленной мочи, имеющей сладкий запах. При этом можно заметить, что утром моча такая же светлая, как и вечером (в норме утренняя порция всегда темнее).
  • Патология печени (хронический гепатит, цирроз, жировое перерождение печени). Моча окрашивается в белый цвет из-за содержания большого количества жира, при этом на поверхности появляются хлопья и пузырьки. Все это обычно сопровождается болью в животе, особенно в области правого подреберья. Стул тоже может стать светлым, в связи с нарушением синтеза желчных пигментов в печени.
  • Почечная недостаточность. Ранним признаком патологии может быть обильное выделение мочи (полиурия), особенно в ночное время (никтурия). Она может резко пахнуть ацетоном (сопутствующее воспаление). Иногда это единственные признаки скрытой недостаточности почек, которая развивается на фоне мочекаменной болезни, при пиелонефритах, гломерулонефритах и другой хронической патологии почек. При этом может болеть поясница с одной или двух сторон.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря способствует спазму его мышечной стенки при накоплении в нем жидкости.

«Женские» и «мужские» причины бледно-желтой мочи

У женщин обильное и частое мочеиспускание зависит также от гормонального фона. Многие отмечают, что после менструаций у них выделяется большой объем мочи светло-желтого цвета.

Это связано с действием гормона прогестерона, который оказывает мочегонное действие. Его недостаток в организме приводит к преобладанию эффектов эстрогена, который, наоборот, задерживает жидкость в организме.

У беременных женщин бесцветная моча может наблюдаться по разным причинам:

  • обильное питье;
  • повышение количества глюкозы в крови (диабет беременных);
  • частые позывы к мочеиспусканию в связи со сдавливанием мочевого пузыря увеличенной маткой;
  • на ранних сроках могут обостряться уже имеющиеся хронические заболевания (цистит, пиелонефрит, диабет);
  • прием медикаментов (диуретиков) для снижения давления при позднем гестозе или преэклампсии (высокое давление, отеки, белок в моче);
  • за несколько недель до родов женщина может заметить мутный белый осадок, который состоит из влагалищной слизи;
  • после родов у некоторых женщин развивается недержание мочи.

У мужчин беловатая моча может быть следствием попадания спермы в мочеиспускательный канал, при этом моча мутная, так как содержит белый сгусток спермы. Такое явления возникает после полового акта и быстро проходит.

Также это может означать, что увеличена предстательная железа, при этом возникают сильные позывы к мочеиспусканию при малейшем наполнении пузыря. Характерным является частый поход в туалет и выделение светлой урины.

Если детская моча совсем бесцветная

Новорожденный ребенок несколько дней после рождения выделяет мочу темного цвета, пока почки адаптируются к новым условиям. У грудничка отсутствие окраски урины является нормой. Связано это с тем, что мочевая жидкость содержит меньше веществ, т.е.

имеет низкий удельный вес. Кроме того ребенок до года не умеет сдерживать мочу, она выделяется почти сразу после попадания в мочевой пузырь.

7-месячный ребенок ест уже не только грудное молоко, но также смеси и прикормы, поэтому урина начинает изменять цвет на соломенно-желтый.

В период полового созревания гипохромурия в анализе мочи у ребенка может свидетельствовать о нарушениях гормонального баланса или развитие эндокринных заболеваний, сопровождающихся увеличением количества выделяемой мочи (несахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза).

Что делать?

Если обесцвечивание мочи наблюдается при отсутствии привычки пить более двух литров жидкости в день, а также факта употребления продуктов либо медикаментов с мочегонным свойством, следует обратиться к врачу и проверить здоровье. Особенно, если оттенок мочи остается слишком светлым более 10 дней.

Чтобы узнать точно, почему моча стала бесцветной, как вода, следует сдать образец на анализ. Исследование урины позволяет уточнить такой важный показатель, как ее плотность. Низкое значение характерно для почечной патологии, а высокое – для сахарного диабета.

Врачи рекомендуют сдавать образец раз в полгода, чтобы вовремя обнаружить начинающиеся нарушения.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/mocha/prozrachnaya-mocha.html

Гипохромурия в анализе мочи у ребенка: что это, почему меняется цвет урины грудничка и как лечить?

Гипохромурия – это лабораторный показатель, указывающий на бледно-желтую, светлую или бесцветную окраску мочи. Исследование биологической жидкости в условиях лаборатории проводится двумя способами:

  • физическим – визуальная оценка цвета, прозрачности и запаха биоматериала;
  • химическим – определение показателей мочи с применением химических соединений и реагентов.

Гипохромурия часто выявляется в моче у грудничков до 1 года. Как правило, это явление имеет физиологический характер и лишь в редких случаях является признаком патологии.

Причины изменения цвета и запаха урины

Цвет и запах мочи не остаются всегда неизменными, на них влияет много факторов как физиологического, так и патологического характера. Также окрас урины зависит от возраста.

Например, в первые дни после рождения младенческая моча практически не окрашена, но уже через 1-2 суток приобретает янтарно — коричневый цвет, обусловленный выделением большого количества уратов. У дошкольников нормальный оттенок мочи – желто-соломенный, а школьников и подростков он может меняться от соломенного до янтарно-желтого.

Источником отклонений от нормы могут служить различные патологии. В таблице приведены возможные вариации оттенка урины и вызвавшие их причины:

Окрас уриныПричина
темно-желтый
  • понос;
  • токсикоз;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • гемолитическая желтуха;
  • заболевания печени и сердца
буро-желтый
светло-желтый
красный, розово-красный или кирпично-красный
  • цинга;
  • гемолитический диатез;
  • гематурия;
  • порфиринурия;
  • лихорадка
красно-бурый
  • миоглобинурия;
  • острый инфаркт миокарда
красно-коричневый
зеленый
  • паренхиматозная желтуха;
  • гепатит
желто-зеленый
синий
оранжевый
  • уратурия;
  • оротатацидурия;
  • лихорадка
коричневый, цвет темного пива
  • механическая желтуха;
  • билирубинурия
черно-бурый
  • алкаптонурия;
  • меланоз;
  • малярия
черный, коричневый или черно-коричневый
  • кровотечение;
  • порфирия;
  • гемоглобинурия
молочно-белый
  • липурия;
  • хилурия;
  • гнойный процесс в мочеполовых путях
бесцветная
  • прием алкоголя;
  • начальная стадия диабета

Следующая таблица приводит причины, вызывающие появление неестественного запаха у мочи:

ЗапахПричина
аммиака
  • цистит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит
яблока или ацетона
гнили
  • гангрена в мочеполовых путях
фекалий
зловоний
  • свищ между мочевыми путями и гнойными полостями и/или кишечником;
  • съеденный чеснок или хрен
сыра или потных ног
  • глутаровая ацидемия (тип II);
  • изовалератацидемия
мышами (затхлый)
кленового сиропа
капусты, хмеля
  • тирозинемия типа I;
  • мальабсорбция метионина
гниющей рыбы
рыбы
фиалок
плавательного бассейна

Исследования и общий анализ мочи у собаки и кошки

Непосредственно анализ начинается с макроскопического исследования, затем измеряют ее плотность, биохимические показатели и проводятся микроскопические исследования осадка мочи. При необходимости ветврач может рекомендовать сдать мочу в лабораторию для бактериологических исследований.

Макроскопические исследования

Прежде всего, определяется цвет мочи. Он может изменяться в результате поедания животным определенных кормов, обильном питье, повышенных физических нагрузках. Такие изменения цвета называются физиологическими, в отличие от патологических, которые являются следствием заболевания.

Физиологические изменения

Гиперхромурия физиологическая возникает на фоне ограниченного питья, усиленного потоотделения, при употреблении в пищу моркови, ревеня, витаминов группы В. Красный цвет может быть вызван поеданием свеклы. Гипохромурия возникает на фоне обильного питья, при употреблении в пищу продуктов, обладающих мочегонным эффектом.

Патологические изменения

Гиперхромурия патологическая может быть вызвана поносом, рвотой, повышенной температурой, гепатитами, циррозом печени, гемолитическими состояниями, рассасыванием больших кровоизлияний. Гипохромурия патологическая является следствием полиурии при несахарном и сахарном диабете кошки или собаки, а также следствием нефроза.

Красный цвет может быть обусловлен кровотечениями в мочевыводящих путях, отравлением сульфаниламидами, барбитуратами, краш-синдромом, пищевыми токсикоинфекциями. Зеленовато-желтый цвет появляется  при желтухах различного генеза.

Молочно-белый цвет может быть обусловлен наличием большого количества лейкоцитов при цистите, обострении пиелонефрита, вскрытии абсцесса почки.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Также при макроскопическом исследовании оценивается прозрачность (должна быть прозрачной), и  запах (свежая запаха не имеет, у больных диабетом при кетонурии появляется фруктовый запах).

ul

Объем

Объем мочи зависит от количества потребляемой организмом жидкости и режима питания, от возраста, температуры окружающего воздуха, работы и отдыха.

Соотношение дневного и ночного диуреза колеблется в норме в пределах (3-4):1.

Нормальные величины

Суточное выделение мочи у взрослых менее 500 мл и более 2000‑2500 мл рассматривается как отклонения.

Диагностика

Чтобы точно установить причину гипохромурии, следует провести анализы.

Возможная болезньАнализВажные показатели
Сахарный диабетАнализ мочи (обычный)Не является основным методом подтверждения болезни. Но врачи опираются на показатель ацетона в моче, который может указывать на наличие сахарного диабета при патологической окраске мочи у ребенка, подростка
Болезни почекАнализ мочи (обычный)В исследовании важны такие показатели, как появление белка, гематурия, цилиндрурия

Гипохромурия в анализе мочи у ребенка может возникнуть на фоне нефросклероза. Это — заболевание почек, опасное тем, что при нем постепенно отмирают нефроны (функциональные клетки).

Вместо них начинает разрастаться в чрезмерном количестве соединительная ткань. Нефросклероз не является самостоятельным недугом, он протекает на фоне иных патологий, не менее серьезных.

Например, сахарного диабета.

Прозрачность

Нормальная свежевыпущенная моча прозрачна (в мочевом пузыре моча стерильна).

Лечение

Лечение должно сосредотачиваться на том, чтобы моча приобрела здоровый цвет.

Для этого врачи рекомендуют:

  • в день выпивать небольшое количество жидкости;
  • оценить результат после применения медикаментов;
  • не употреблять в пищу продукты, которые влияют на цвет кожи.

Важно! Лечение должен назначать врач, после получения результатов лабораторных анализов. Физического осмотра мочи будет недостаточно.

Для взрослых

Гипохромурия не предоставляет жизненной угрозы. В большинстве случаев проявляется в связи с разными патологиями. Для лечения человеку следует пройти полноценное обследование организма. При инфекциях мочеполовой системы врачи рекомендуют употреблять много жидкости. Это поможет добиться быстрого выздоровления.

Если человек страдает от мочекаменной болезни, то ему следует пить много очищенной воды. В рационе не должно быть соли, пищи с большим количеством белков.

Для беременных и кормящих женщин

Женщинам в такой период большинство медикаментов запрещено принимать. Чтобы избавиться от гипохромурии в моче, достаточно скорректировать собственный рацион. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Запрещено употреблять один и тот же продукт в большом количестве.

Нормальные показатели мочи

О нормальном развитии и состоянии здоровья ребенка до 1 года можно судить по многим внешним факторам, а именно:

  • физическая активность;
  • аппетит;
  • сон;
  • физические параметры, такие как рост и вес;
  • количество и качество мочеиспусканий и дефекаций.

Заподозрить наличие определенных проблем с внутренними органами или системами организма грудничка можно по конкретным показателям его урины. К ним относятся:

  • цвет;
  • степень прозрачности;
  • запах;
  • количество.

В таблице ниже приведены нормальные параметры мочи и их возможные отклонения от нормы:

Показатели уриныНормаОтклонение
ЙветЖелтый, цвета соломы
  • Насыщенный желтый говорит о гиперхромурии, которая возникает вследствие закисления мочи, ограниченного приема жидкости или повышенном потоотделении
  • Бледно-желтый появляется в тех случаях, если ребенок потребляет много питья или принимает мочегонные препараты
ПрозрачностьВысокая, без примесей и включенийМутная урина чаще всего обусловлена одним из трех факторов: несоблюдение правильной техники сбора анамнеза, плохая гигиена половых органов, воспаление в мочевыводящих путях
ЗапахЛегкий неконцентрированный
  • Резкий запах связан с наличием в моче уриноид
  • При ацетоне напоминает гниющие яблоки
Суточный объем500 мл
  • Олигурия – это обезвоживание организма, обусловленное малым объемом потребляемой жидкости, высоким потоотделением, температурой, рвотой, диареей, заболеваниями сердца, острой почечной недостаточностью или нефритом
  • Полиурия часто наблюдается после съеденного арбуза, дыни, фруктов, вследствие стресса и эмоциональных переживаний или при диабете, хроническом нефрите и пиелонефрите, болезнях нервной системы
  • Анурия – отсутствие мочи в мочевом пузыре наблюдается в случае острой почечной недостаточности, перитонита, менингита, закупорки выводящих путей, тетании, отравления свинцом

Источник: https://pro-acne.ru/pochki/gipohromuriya-v-analize-mochi-u-rebenka-chto-eto-pochemu-menyaetsya-tsvet-uriny-grudnichka-i-kak-lechit.html

Гипохромурия в анализе мочи: что это и чем это опасно

В норме моча человека должна быть соломенно-желтого цвета и быть прозрачной, но под воздействием многих факторов может становиться бледно-желтой, бесцветной или светлой, такой показатель называется гипохромурией.

В лаборатории показатели мочи определяются физическими методами (на глаз) и химическими (с помощью химических соединений и реагентов).

Утренняя моча более информационный материал для правильной диагностики. На цвет и мутность мочи могут влиять наличие ненормальных показателей количества белка, лейкоцитов, эритроцитов, слизи, эпителиальных клеток, солей и прочего.

Причины гипохромурии

Гипохромурия может быть обусловленной природными и патологическими факторами.

К природным факторам, которые обесцвечивают мочу, относят:

  • Прием лекарственных средств («Фурасемид», отвары трав и настои).
  • Возраст. Как правило у детей моча светлее, у грудных еще не сформированы пигменты для окрашивания)
  • Количество выпитой жидкости (от 2 литров). Чем больше в организм попадает воды, тем менее концентрированной будет окрашиваемость мочи.
  • Физические нагрузки.
  • Температура окружающей среды и другие климатические условия.
  • Прием мочегонных препаратов (диуретики).
  • Употребление в пищу некоторых продуктов, которые имеют диуретические свойства.
  • В своем составе содержащие красители или вещества, которые способны к обесцвечиванию мочи: арбуз, огурец, ягоды, соки, молоко, пиво, цитрусы, бананы, виноград, петрушка, виноград.

Наиболее опасными причинами, при которых урина становится светло-желтой, относятся такие заболевания:

  • Сахарный или несахарный диабеты. Под воздействием глюкозы клетки обезвоживаются, вода уходит в кровеносное русло и выходит через почки. При этом пациент чувствует постоянную жажду, начинает пить много жидкости и моча становиться менее концентрированной. А также она имеет запах кислых яблок. Урина у таких пациентов утром и вечером имеет одинакрвый светлый окрас, водянистый или бледный. О заболевании может указывать такой же бесцветный цвет кала.
  • Проблемы с печенью (цирроз, гепатит). Из-за дисфункции печени и деградации печеночной ткани в моче появляются светлые хлопья (жир), а сама урина приобретает светло-желтый или беловатый окрас.
  • Почечная недостаточность и другие болезни почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефросклероз) – запах становится похож на ацетон, за день выделяется большое количество мочи, она стает бесцветной и мыльной. Пациенты часто чувствуют боли в пояснице.
  • Цистит – при заболевании стает частое мочеиспускание, пигменты мочевого пузыря не успевают окрашивать урину.

Основными причинами, когда урина стает бело-желтого цвета, являются:

  • Гормональный сбой у женщин (особенно при беременности).
  • Попадание спермы в уретру или мочевой канал у мужчин после семяизвержения. После мочеиспускания цвет мочи нормализируется, стает нормального цвета.

Чем опасна гипохромурия

Если все показатели в анализе мочи в норме, кроме наличия гипохромурии – необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, исключить употребление пищевых продуктов, которые убирают желтую окраску в урине и сдать повторные клинические исследования.

Гипохромурия также может свидетельствовать об опасных патологических заболеваниях, нарушениях работы внутренних органов. При обнаружении отклонении в других показателях мочи необходимо выяснить причину и начать лечить заболевание. При несвоевременном лечении состояние пациента может усугубиться и привести к смерти.

Диагностика гипохромурии

Обнаружение гипохромурии осуществляется клиническими обследованиями утренней мочи (общий анализ) и тестом на цвет.

При выявлении – необходимо обследование врача, который может дополнительно назначить повторное исследование урины или дополнительные обследования и анализы (биохимические анализы мочи, крови, УЗД-диагностика почек, печени, анализы на печеночные пробы, анализ на глюкозу и другие).

Для диагностики сахарного диабета врач может назначить исследование мочи по Нечипоренко, проба по Зимницкому, анализ на суточный диурез, определение глюкозы в суточной моче.

При цистите берут пробу на стерильность мочи и анализ мочи по Нечипоренко. При почечной недостаточности – проба Реберга-Тареева и по Зимницкому.

В некоторых случаях врач может дополнительно направить на КТ или МРТ или контрастный снимок почек.

Что делать и как лечить

Чтобы моча стала нормального цвета стоит:

  • Сократить количество выпитой жидкости в день.
  • Проверить способность принятых лекарств к осветлению мочи.
  • Прекратить употреблять в пищу продукты, которые убирают окраску урины.

Как правило, гипохромурия – неопасное явление, часто происходит не из-за патологических проблем, а через физиологические причины. Если нарушение показателя не проходит, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (гипохромурия у детей) и пройти комплексную диагностику выявленной проблемы.

Также следует проводить профилактические меры и процедуры:

  • При инфекциях мочеполовой системы необходимо увеличить прием жидкости, не задерживать мочеиспускание (не терпеть).
  • При мочекаменной болезни пить много воды, уменьшить употребление соли, белковой пищи и исключить некоторые виды растительной пищи.

Немедленно нужно обратиться к врачу при светлой моче в сочетании с выраженными симптомами:

  • Боли в животе, пояснице.
  • Постоянная жажда питья.
  • Общее плохое самочувствие, усталость.
  • Опорожнение светлым калом.
  • Повышенная температура тела.
  • Частое желание помочиться.
  • Жжение и дискомфорт в уретре при мочеиспускании.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Другие симптомы, а также острые вирусные инфекции на фоне гипохромии.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/gipohromuriya-v-analize-mochi

Что такое гипохромурия?

Гипохромурия – это лабораторный показатель, указывающий на бледно-желтую, светлую или бесцветную окраску мочи. Исследование биологической жидкости в условиях лаборатории проводится двумя способами:

  • физическим – визуальная оценка цвета, прозрачности и запаха биоматериала;
  • химическим – определение показателей мочи с применением химических соединений и реагентов.

Гипохромурия часто выявляется в моче у грудничков до 1 года. Как правило, это явление имеет физиологический характер и лишь в редких случаях является признаком патологии.

Причины возникновения

Слишком светлый цвет урины может быть обусловлен природными и патологическими факторами. К физиологическим причинам, провоцирующим обесцвечивание мочи, относятся следующие:

  1. Прием определенных медикаментозных препаратов, включая диуретики. Отвары и настои лекарственных растений также способны придавать моче светлый оттенок.
  2. Возраст. Чем младше ребенок, тем светлее его урина. У младенцев до 1 года биологическая жидкость практически бесцветная в силу недостаточной развитости окрашивающих пигментов.
  3. Большое количество употребляемой жидкости. Чем больше воды пьет малыш, тем менее концентрирован цвет его мочи.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Этот фактор присущ детям старшего возраста.
  5. Температура окружающей среды и другие климатические условия.
  6. Употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами.

Наряду с этим, обесцвечивание мочи может указывать на следующие опасные патологии:

  1. Почечная недостаточность. Помимо обесцвечивания урины, о наличии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы: учащенное мочеиспускание, жалобы малыша на боли в поясничном отделе позвоночника с одной или обеих сторон. Нередко при мочекаменной болезни, пиелонефрите и нефросклерозе моча начинает пахнуть ацетоном и пениться.
  2. Диабет. Сопровождается постоянной жаждой.
  3. Цистит. При воспалении мочевого пузыря учащается мочеиспускание, в результате чего пигменты не успевают окрашивать мочу.
  4. Патологии печени. На поражение клеток этого органа указывает наличие пузырьков и хлопьев на поверхности урины. При этом обесцвечиванию подвергается не только моча, но и кал. Наряду с этим, малыш может жаловаться на болезненные ощущения в области правого подреберья.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должно быть лечение рефлюкса мочевого пузыря у детей?

Обесцвеченная моча: что делать родителям?

При обнаружении в анализе мочи ребенка гипохромурии родителям нужно исключить физиологические факторы. Для этого необходимо:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: повышенные лейкоциты в моче у ребенка: что это значит?

  1. Сократить количество употребляемой малышом жидкости.
  2. Проверить действие медикаментозных препаратов, принимаемых крохой. Если лекарства обладают мочегонными свойствами, следует попросить врача заменить их аналогами, которые не оказывают такого эффекта.
  3. Исключить или сократить до минимума употребление продуктов, имеющих диуретические свойства.

После выполнения этих рекомендаций нужно повторно сдать мочу малыша на анализ. Если результаты исследования вновь покажут наличие гипохромурии, рекомендуется обратиться к педиатру для выяснения патологического фактора, спровоцировавшего обесцвечивание урины.

Зачастую к появлению слабой окрашенности мочи приводит неправильно собранный биоматериал или употребление накануне сбора большого количества жидкости.

В чем опасность гипохромурии?

Опасность этого симптома заключается в том, что родители в большинстве случаев не придают значения слабо окрашенной моче ребенка.

Если обесцвечивание урины связано с избыточным употреблением жидкости или иными физиологическими факторами, здоровье малыша находится вне опасности.

Если же слабая концентрация биологической жидкости связана с нарушением работы внутренних органов, к его устранению нужно приступать незамедлительно.

Во избежание опасных последствий для здоровья малыша родители должны постоянно визуально оценивать внешние показатели его мочи и регулярно сдавать ее на анализ. Специалисты рекомендуют проводить исследование не реже, чем 1 раз в полгода. Только такие меры позволят своевременно выявить у ребенка

патологии и избежать опасных осложнений.

К какому врачу обратиться?

Направление на анализ и расшифровку результатов исследования мочи осуществляет педиатр. При обнаружении отклонения значений показателей от нормы маленькому пациенту после дополнительного обследования может понадобиться консультация узких специалистов: детского уролога, нефролога, эндокринолога, инфекциониста, кардиолога, гастроэнтеролога.

Как лечить?

Наряду с сохранением светлого оттенка мочи на протяжении 10 дней поводом для незамедлительного обращения к врачу должно послужить выявление у малыша следующих симптомов:

  • постоянной жажды;
  • капризности;
  • частого продолжительного плача;
  • светлого цвета каловых масс;
  • гипертермического синдрома;
  • учащенного мочеиспускания;
  • плача во время микции;
  • острых вирусных инфекционных заболеваний на фоне гипохромной анемии.

При этом врач в обязательном порядке учитывает следующие аспекты:

  • возраст маленького пациента;
  • особенности его здоровья;
  • вид патологии;
  • стадию развития заболевания.

Назначение медикаментозных препаратов носит строго индивидуальный характер. Расчет дозировок лекарств зависит от возраста и веса малыша.

Кроме того, врач в обязательном порядке оценивает риск возникновения побочных явлений и других факторов, играющих решающую роль в эффективности и безопасности осуществляемой терапии.

Также учитываются такие особенности детского организма, как связывающая способность белков, объем распределения жировой и мышечной массы.

Наряду с приемом лекарственных средств родители должны соблюдать ряд правил. При выявлении у маленького пациента мочекаменной болезни рекомендуется употреблять большое количество жидкости, сократить до минимума использование соли во время приготовления еды, практически полностью исключить из детского рациона продукты, содержащие белки, а также некоторые виды растительной пищи.

Памятка родителям: как собрать мочу у грудничка?

От правильности сбора детской урины напрямую зависит достоверность результатов ее исследования. Основное условие заключается в том, чтобы моча была собрана утром сразу после подмывания малыша.

Во время процедуры нужно использовать исключительно чистую емкость. Лучше всего купить в аптеке контейнер для сбора биоматериала.

Грудному младенцу собирать биологическую жидкость рекомендуется с помощью мочеприемника.

Другим немаловажным фактором, влияющим на достоверность результатов исследования мочи, является время доставки биоматериала в лабораторию. Между сбором урины и передачей контейнера с биологической жидкостью сотруднику медицинского учреждения должно пройти не более 3 часов.

Однако известный детский врач Е.О. Комаровский имеет иное мнение на этот счет. Евгений Олегович считает, что наибольшей достоверностью обладают лишь те результаты анализа мочи, которая была сдана в течение полутора часов после сбора. В любом случае, чем раньше родители привезут в лабораторию собранную у малыша биологическую жидкость, тем более точным будет исследование.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/gipohromuriya-v-analize-mochi-u-grudnichka.html

Поделиться:

Нет комментариев

zdordo.ru

Гипохромурия в анализе мочи у грудничка

Слишком светлый цвет урины может быть обусловлен природными и патологическими факторами. К физиологическим причинам, провоцирующим обесцвечивание мочи, относятся следующие:

  1. Прием определенных медикаментозных препаратов, включая диуретики. Отвары и настои лекарственных растений также способны придавать моче светлый оттенок.
  2. Возраст. Чем младше ребенок, тем светлее его урина. У младенцев до 1 года биологическая жидкость практически бесцветная в силу недостаточной развитости окрашивающих пигментов.
  3. Большое количество употребляемой жидкости. Чем больше воды пьет малыш, тем менее концентрирован цвет его мочи.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Этот фактор присущ детям старшего возраста.
  5. Температура окружающей среды и другие климатические условия.
  6. Употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами.

Наряду с этим, обесцвечивание мочи может указывать на следующие опасные патологии:

  1. Почечная недостаточность. Помимо обесцвечивания урины, о наличии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы: учащенное мочеиспускание, жалобы малыша на боли в поясничном отделе позвоночника с одной или обеих сторон. Нередко при мочекаменной болезни, пиелонефрите и нефросклерозе моча начинает пахнуть ацетоном и пениться.
  2. Диабет. Сопровождается постоянной жаждой.
  3. Цистит. При воспалении мочевого пузыря учащается мочеиспускание, в результате чего пигменты не успевают окрашивать мочу.
  4. Патологии печени. На поражение клеток этого органа указывает наличие пузырьков и хлопьев на поверхности урины. При этом обесцвечиванию подвергается не только моча, но и кал. Наряду с этим, малыш может жаловаться на болезненные ощущения в области правого подреберья.

Цвет мочи

Различные патологические процессы, поражающие почки и мочевыводящие пути, влияют на свойства мочи, поэтому ее исследование важно для диагностики заболеваний. Чаще всего исследуют общий анализ мочи. Норма этого анализа свидетельствует не только о нормальной работе почек, но и других органов.

Как правило, исследуют утреннюю мочу, собранную в сухую, чистую емкость, в количестве до 200 мл. Общий анализ состоит из трех частей, включающих физические показатели, химические показатели и микроскопию мочевого осадка.

Общий анализ мочи: норма физических показателей

К физическим показателям общего анализа относятся количество, цвет, запах, удельный вес и прозрачность.

Цвет мочи обусловлен содержанием урохрома, уробилина и других веществ. В норме он может быть желтого оттенка разной интенсивности и зависит от концентрации. Изменение цвета бывает связано с появлением в ней большого количества эритроцитов и желчных пигментов, что всегда является симптомом патологии.

Запах мочи в норме специфический, но не резкий. Нередко его сравнивают с запахом свежескошенного сена. Разлагающаяся моча имеет выраженный запах аммиака. При наличии кетоновых тел она приобретает запах гнилых яблок.

Удельный вес колеблется в широких пределах и зависит от концентрации солей, мочевины, а при патологии – сахара и белка. В норме удельный вес определяется от 1015 до 1028. Стабильно высокий удельный вес определяется при сахарном диабете, низкий – при почечной недостаточности.

Моча в норме должна быть прозрачная. Помутнение может быть вызвано наличием солей, слизи, бактерий, форменных элементов крови.

Общий анализ мочи: норма химических показателей

Химическими показателями мочи являются ее реакция, а также наличие белка, сахара, желчных пигментов, желчных кислот, уробилина, кетоновых тел.

Важным показателем считается реакция мочи. Реакция крови поддерживается на стабильном уровне благодаря способности почек выводить из организма ионы водорода и бикарбонаты. Средний показатель рН мочи в норме колеблется около 6,0.

Никаких иных химических показателей в норме не должно быть. Допускаются следы белка и незначительное количество кетоновых тел.

Возрастание кислотности происходит при почечной недостаточности, диабете, мочекаменной болезни, туберкулезе почек и других заболеваниях. Моча приобретает щелочную реакцию при рвоте, хронических инфекциях мочевых путей, при употреблении преимущественно растительной пищи, щелочной минеральной воды.

Появление белка бывает при всех заболеваниях почек с поражением нефронов. Глюкозурия, то есть наличие сахара в моче появляется при сахарном диабете, а также при циррозе печени и тиреотоксикозе. Билирубинурию наблюдают при заболеваниях печени.

Общий анализ мочи: норма микроскопии осадка

Микроскопия мочевого осадка необходима для того, чтобы определить такие вещества, входящие в состав мочи, которые находятся в виде суспензии и не могут быть определены химическим исследованием. В осадке определяют элементы крови, эпителиальные клетки, цилиндры, кристаллы солей и бактерии.

Важный показатель, который отражает общий анализ мочи – лейкоциты. Норма этого показателя – единичные лейкоциты в поле зрения. В моче здорового человека также могут определяться единичные эритроциты, небольшое количество клеток плоского эпителия, единичные гиалиновые цилиндры.

Увеличение количества эритроцитов называется гематурией и бывает при поражении почечной ткани, травматизации мочевых путей песком или камнем, патологии мочевого пузыря.

Лейкоцитурия, то есть значительное количество лейкоцитов при микроскопии бывает при воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях. То же самое можно сказать и о большом количестве эпителиальных клеток, появление которых в большом количестве также бывает при интоксикациях и инфекционных заболеваниях.

Кристаллы солей в виде уратов, оксалатов и фосфатов образуются при мочекаменной болезни.

В норме моча стерильна, появление в ней бактерий свидетельствует о наличии бактериального воспаления мочевыводящих путей.

Мы рассмотрели, что показывает общий анализ мочи. Любые отклонения от нормальных показателей требуют внимания, так как могут быть симптомом патологии почек или других органов.

В норме жидкость, выделяемая почками, окрашивается пигментами урохромом, уробилином, уроэритрином, урозеином. Эти вещества-красители образуются в процессе разрушения эритроцитов, часть из которых уходит на синтез желчных кислот.

Однако оттенок урины может зависеть от возраста, количества выпитой воды, физической нагрузки, частоты мочеиспускания, съеденной пищи и др. При полном мочевом пузыре, она окисляется и приобретает более темный цвет.

Младенец мочится чаще, чем взрослый человек. Это значит, что время пребывания жидкости в пузыре очень короткое, и она просто не успевает окраситься. Чем младше малыш, тем более светлая моча у него выделяется.

Урина также не принимает должный цвет, если употреблять много жидкости. Тогда на долю каждой порции мочи приходится меньше красителей. Если за день было выпито несколько литров воды, сока или съедено много сочных фруктов, может выделиться моча, почти прозрачная как вода.

Новорожденный ребенок несколько дней после рождения выделяет мочу темного цвета, пока почки адаптируются к новым условиям. У грудничка отсутствие окраски урины является нормой. Связано это с тем, что мочевая жидкость содержит меньше веществ, т.е.

имеет низкий удельный вес. Кроме того ребенок до года не умеет сдерживать мочу, она выделяется почти сразу после попадания в мочевой пузырь. 7-месячный ребенок ест уже не только грудное молоко, но также смеси и прикормы, поэтому урина начинает изменять цвет на соломенно-желтый.

В период полового созревания гипохромурия в анализе мочи у ребенка может свидетельствовать о нарушениях гормонального баланса или развитие эндокринных заболеваний, сопровождающихся увеличением количества выделяемой мочи (несахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза).

В норме моча соломенно-желтого цвета. Изменения цвета мочи возможно при ряде физиологических и патологических состояний.

Цвет мочи определяется и визуально, его рассматривают в проходящем и отраженном свете. Когда ребенок только только родился, его урина практически не окрашена, а через пару дней она становится янтарно-коричневого цвета.

Это говорит о том, что выделилось большое количество уратов. В дошкольном возрасте у детей моча приобретает желто-соломенный цвет, в более старшем возрасте она может быть как соломенной, так и янтарно-желтой.

Естественная окраска зависит от наличия урохрома.

Если цвет очень интенсивный, то это свидетельствует о печеночных, сердечных заболеваний, гипертиреоидозе, различных гемолитических патологиях. Повышенная температура, токсикоз, сильное потоотделение, рвота и понос могут привести к значительному снижению количества мочи.

Цвет анализа напрямую зависит не только от патологических процессов, но и от приема некоторых лекарственных средств или от продуктов питания, которые употребляет человек. Например, более окрашенной жидкость становится после употребления свеклы, черники или моркови.

Причины появления коричневой мочи

  • бесцветная жидкость может быть при приеме алкоголя или начинающемся диабете;
  • молочно-белая урина возникает при хилурии или гнойных процессах в мочеполовых путях;
  • оранжевая свидетельствует о лихорадке или повышенном потоотделении в жаркое время года;
  • красная говорит о гемоглобинурии или макрогематурии;
  • темная, насыщенного желтого цвета, иногда с присутствием зеленоватого или бурого оттенка говорит о механической желтухе или о выделениях с мочой пигментов желчи;
  • если в моче есть гной, то она становится желто-зеленой;
  • темно-желтый, темно-коричневый или коричнево-красный цвета говорят о ее сильной концентрации, повышенной температуре или билирубинурии;
  • если в мочевом тракте имеется кровотечение, а также при порфирии и гемоглобинурии моча может стать черной, коричневой или черно-коричневой.

Как уже было сказано выше, моча изменяет свой цвет на фоне приема лекарственных препаратов. Красный цвет может быть обусловлен приемом Амидопирина, Антипирина, Сантонина, если пациент принял Ацетилсалициловую кислоту (особенно в больших количествах), то урина может стать розового цвета.

ПОДРОБНОСТИ:   Могут ли глазные капли повышать артериальное давление

26.07.2017

Цвет мочи может многое рассказать о состоянии организма. Прозрачная моча – это тревожный сигнал или нормальное явление? Настороженность в данном вопросе не будет излишней, так как кроме причин легко устранимых и совершенно безобидных, к обесцвечиванию мочи могут приводить довольно серьезные заболевания.

Цвет мочи в норме

Диуретики – это вещества, которые стимулируют выделение мочи почками. Клетки парного органа имеют множество рецепторов, которые улавливают малейшие колебания артериального давления, кислотно-щелочного баланса и других важных параметров.

Естественным мочегонным эффектом обладают следующие продукты:

  • Томат, вишня, фига, свекла, ананас, абрикос, курага, лимон, банан, виноград. Кроме витаминов они содержат калий в большом количестве. Поступление большого количества калияв организм стимулирует выработку гормона альдостерона в надпочечниках, который обладает мочегонным эффектом.
  • Арбуз, огурец и другие сочные фрукты и овощи.
  • Кофе и чай (особенно зеленый), а точнее – входящий в их состав кофеин.
  • Гречка (содержит вещество рутин, действующее как мягкий диуретик).
  • Зелень и приправы (петрушка, сельдерей, имбирь, укроп). Считается, что один стакан сока из зелени равноценен таблетке диуретика, однако оказывает более мягкий эффект.
  • Чеснок (действует не только как мочегонное, но и выводит из организма излишек мочевой кислоты и оказывает антибактериальное действие).
  • Ягоды (шиповник, клюква, черника).
  • Молоко действует как мочегонное тоже благодаря высокому содержанию калия.
  • Алкоголь (пиво может окрасить мочу в зеленый цвет).

Обесцвеченная моча: что делать родителям?

При обнаружении в анализе мочи ребенка гипохромурии родителям нужно исключить физиологические факторы. Для этого необходимо:

  1. Сократить количество употребляемой малышом жидкости.
  2. Проверить действие медикаментозных препаратов, принимаемых крохой. Если лекарства обладают мочегонными свойствами, следует попросить врача заменить их аналогами, которые не оказывают такого эффекта.
  3. Исключить или сократить до минимума употребление продуктов, имеющих диуретические свойства.

После выполнения этих рекомендаций нужно повторно сдать мочу малыша на анализ. Если результаты исследования вновь покажут наличие гипохромурии, рекомендуется обратиться к педиатру для выяснения патологического фактора, спровоцировавшего обесцвечивание урины.

Родителям не следует волноваться при обнаружении в анализе мочи малыша указанного показателя. Светлый оттенок урины крайне редко свидетельствует о каких-либо патологических процессах в детском организме.

Природные и искусственные мочегонные

Диуретики – это препараты, которые активизируют почки выделять большее количество мочи. Клетки парного органа обладают многими рецепторами, воспринимающими мельчайшие колебания артериального давления, кислотно-щелочного баланса и остальных принципиальных характеристик. Из лечебных

препаратов, владеющих мочегонным воздействием, при лечении артериальной гипертензии и отеков применятся лекарство (Фуросемид).

Каким должен быть анализ мочи при пиелонефрите

Природным диуретическим результатом владеют такие продукты, как:

  1. Томат, фрукт смоковница, ананас, цитрус, банан, виноград. Не считая витаминов, в их состав входит потассий. Прием огромной дозы калия в организм провоцирует увеличение доли гормона альдостерона в надпочечниках, который владеет диуретическим результатом.
  2. Арбуз, огурец и остальные насыщенные плоды и овощи.
  3. Кофе и чай (в особенности зеленый), а точнее – кофеин, который в них содержится.
  4. Гречка (ее элемент рутин, работающий как легкий диуретик).
  5. Зелень (петрушка, сельдерей, имбирь, укроп). Говорят, будто стакан сока с зелени имеет такое же действие, как таблетка диуретика, но получается наиболее легкий эффект.
  6. Чеснок (работает не только как диуретическое средство, но и выводит из организма избыток кислоты урины, а также оказывает бактерицидное действие).
  7. Ягоды (шиповник, клюква, черника).
  8. Молоко работает как диуретическое средство также из-за высокого содержания калия.
  9. Спиртные напитки, в том числе пиво, имеют возможность окрасить мочу в зеленоватый окрас.

В чем опасность гипохромурии?

Опасность этого симптома заключается в том, что родители в большинстве случаев не придают значения слабо окрашенной моче ребенка. Если обесцвечивание урины связано с избыточным употреблением жидкости или иными физиологическими факторами, здоровье малыша находится вне опасности.

Во избежание опасных последствий для здоровья малыша родители должны постоянно визуально оценивать внешние показатели его мочи и регулярно сдавать ее на анализ. Специалисты рекомендуют проводить исследование не реже, чем 1 раз в полгода. Только такие меры позволят своевременно выявить у ребенка

патологии и избежать опасных осложнений.

Осветленная моча, как признак заболевания

Ряд патологий сопровождается изменением цвета урины. Это может быть симптомом следующих болезней:

  • Сахарный диабет. Глюкоза имеет свойство переносить с собой воду, поэтому, когда ее содержание в крови увеличивается, жидкость поступает из межклеточного пространства в кровеносное русло. Клетки обезвоживаются, и человек испытывает жажду. Он пьет много воды и выделяет много разбавленной мочи, имеющей сладкий запах. При этом можно заметить, что утром моча такая же светлая, как и вечером (в норме утренняя порция всегда темнее).
  • Патология печени (хронический гепатит, цирроз, жировое перерождение печени). Моча окрашивается в белый цвет из-за содержания большого количества жира, при этом на поверхности появляются хлопья и пузырьки. Все это обычно сопровождается болью в животе, особенно в области правого подреберья. Стул тоже может стать светлым, в связи с нарушением синтеза желчных пигментов в печени.
  • Почечная недостаточность. Ранним признаком патологии может быть обильное выделение мочи (полиурия), особенно в ночное время (никтурия). Она может резко пахнуть ацетоном (сопутствующее воспаление). Иногда это единственные признаки скрытой недостаточности почек, которая развивается на фоне мочекаменной болезни, при пиелонефритах, гломерулонефритах и другой хронической патологии почек. При этом может болеть поясница с одной или двух сторон.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря способствует спазму его мышечной стенки при накоплении в нем жидкости.

«Женские» и «мужские» причины бледно-желтой мочи

У женщин обильное и частое мочеиспускание зависит также от гормонального фона. Многие отмечают, что после менструаций у них выделяется большой объем мочи светло-желтого цвета. Это связано с действием гормона прогестерона, который оказывает мочегонное действие.

  • обильное питье;
  • повышение количества глюкозы в крови (диабет беременных);
  • частые позывы к мочеиспусканию в связи со сдавливанием мочевого пузыря увеличенной маткой;
  • на ранних сроках могут обостряться уже имеющиеся хронические заболевания (цистит, пиелонефрит, диабет);
  • прием медикаментов (диуретиков) для снижения давления при позднем гестозе или преэклампсии (высокое давление, отеки, белок в моче);
  • за несколько недель до родов женщина может заметить мутный белый осадок, который состоит из влагалищной слизи;
  • после родов у некоторых женщин развивается недержание мочи.

У мужчин беловатая моча может быть следствием попадания спермы в мочеиспускательный канал, при этом моча мутная, так как содержит белый сгусток спермы. Такое явления возникает после полового акта и быстро проходит.

Также это может означать, что увеличена предстательная железа, при этом возникают сильные позывы к мочеиспусканию при малейшем наполнении пузыря. Характерным является частый поход в туалет и выделение светлой урины.

Как лечить?

Наряду с сохранением светлого оттенка мочи на протяжении 10 дней поводом для незамедлительного обращения к врачу должно послужить выявление у малыша следующих симптомов:

  • постоянной жажды;
  • капризности;
  • частого продолжительного плача;
  • светлого цвета каловых масс;
  • гипертермического синдрома;
  • учащенного мочеиспускания;
  • плача во время микции;
  • острых вирусных инфекционных заболеваний на фоне гипохромной анемии.

После сбора анамнеза и опроса родителей педиатр назначает малышу диагностическое обследование. Специалист приступает к разработке плана лечения только после постановки окончательного диагноза. При этом врач в обязательном порядке учитывает следующие аспекты:

  • возраст маленького пациента;
  • особенности его здоровья;
  • вид патологии;
  • стадию развития заболевания.

Назначение медикаментозных препаратов носит строго индивидуальный характер. Расчет дозировок лекарств зависит от возраста и веса малыша. Кроме того, врач в обязательном порядке оценивает риск возникновения побочных явлений и других факторов, играющих решающую роль в эффективности и безопасности осуществляемой терапии.

Наряду с приемом лекарственных средств родители должны соблюдать ряд правил. При выявлении у маленького пациента мочекаменной болезни рекомендуется употреблять большое количество жидкости, сократить до минимума использование соли во время приготовления еды, практически полностью исключить из детского рациона продукты, содержащие белки, а также некоторые виды растительной пищи.

Чем опасна гипохромурия

Если все показатели в анализе мочи в норме, кроме наличия гипохромурии – необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, исключить употребление пищевых продуктов, которые убирают желтую окраску в урине и сдать повторные клинические исследования.

Гипохромурия также может свидетельствовать об опасных патологических заболеваниях, нарушениях работы внутренних органов. При обнаружении отклонении в других показателях мочи необходимо выяснить причину и начать лечить заболевание. При несвоевременном лечении состояние пациента может усугубиться и привести к смерти.

Диагностика гипохромурии

Обнаружение гипохромурии осуществляется клиническими обследованиями утренней мочи (общий анализ) и тестом на цвет. При выявлении – необходимо обследование врача, который может дополнительно назначить повторное исследование урины или дополнительные обследования и анализы (биохимические анализы мочи, крови, УЗД-диагностика почек, печени, анализы на печеночные пробы, анализ на глюкозу и другие).

ПОДРОБНОСТИ:   Если высокий холестерин диета

Для диагностики сахарного диабета врач может назначить исследование мочи по Нечипоренко, проба по Зимницкому, анализ на суточный диурез, определение глюкозы в суточной моче.

При цистите берут пробу на стерильность мочи и анализ мочи по Нечипоренко. При почечной недостаточности – проба Реберга-Тареева и по Зимницкому.

В некоторых случаях врач может дополнительно направить на КТ или МРТ или контрастный снимок почек.

Почки, являясь экскреторным органом, выводят из организма метаболиты, в частности, азотистые конечные продукты белкового происхождения и другие аналиты. Кроме того, как инкреторный орган, почки участвуют в метаболизме ренин-ангиотензиновой и кинин-калликреиновой систем, обмене глюкозы, вырабатывают эритропоэтин, простагландин, витамин Д.

Моча представляет собой конечный продукт деятельности почек. Образование и выведение мочи почками осуществляется клубочковой фильтрацией и диффузией, канальцевой реабсорбцией и секрецией. Функциональная деятельность почек обуславливает поддержание кислотно-основного состояния и регуляцию электролитного и водного баланса организма, регуляцию осмотического состояния крови и тканей, способствует сохранению гомеостаза.

Моча содержит воду, продукты обмена, электролиты, микроэлементы, гормоны, витамины, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь.

Структурно-функциональной единицей почек является нефрон, который состоит из клубочка и канальца. Клубочковый фильтрат (первичная моча) содержит все небелковые низкомолекулярные части плазмы крови, в той же концентрации, что и в плазме.

В канальцах почек происходит реабсорбция и секреция веществ благодаря активной деятельности почечного эпителия канальцев. Реабсорбция веществ из первичной мочи и секреция почечным эпителием в просвет канальцев веществ из околоканальцевых капилляров или образующихся в канальцевом эпителии, приводит к образованию конечной мочи.

Клетки проксимальных канальцев в основном обеспечивают сохранение для организма большей части профильтровавшихся в клубочке веществ. В них реабсорбируется белок, аминокислоты, глюкоза, витамины, различные электролиты и около 80% воды. О функции проксимальных канальцев судят по транспорту глюкозы.

Петля Генле (тонкий сегмент канальца) выполняет роль противоточно-умножительной системы: система двух примыкающих канальцев, в которой жидкость протекает в противоположных направлениях, обеспечивая процессы концентрации и разведения мочи.

Дистальные канальцы и собирательные трубочки осуществляют стабильность кислотно-основного состояния, регулируют постоянство водного баланса и электролитного состава внутренней среды организма, обеспечивая определенную концентрацию ионов крови — К, Na, Ca, Mg, Cl, HPO4 и других.

Поддержание кислотно-основного состояния зависит также от способности клеток почечного эпителия секретировать вещества (Н-ионы в результате ацидогенеза и аммиак вследствие аммониогенеза), которые замещают Na, сохраняя щелочные валентности для организма, и как основание используются для выведения кислых валентностей.

Осмотическое разведение мочи и ее концентрирование позволяет сделать заключение о состоянии дистального сегмента нефрона и собирательных трубок.

Собирательные трубки являются продолжением дистальных канальцев. Заканчиваясь в сосочках, собирательные трубки открываются в почечных чашечках. Оттуда моча поступает через мочеточники в мочевой пузырь.

Строение стенок почечных чашечек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, выводных протоков простаты и уретры сходно. Слизистая оболочка их выстлана переходным эпителием. Многослойным плоским эпителием выстланы уретра, влагалище, наружные половые органы женщины и дистальный (наружный) отдел уретры мужчин.

В осадке нормальной мочи можно обнаружить небольшое количество клеток плоского эпителия и единичные в препарате клетки переходного эпителия. Увеличение количества клеток переходного эпителия и появление почечного эпителия характерно для заболеваний почек и мочевыводящих путей.

В основе заболеваний почек лежит поражение клубочковой мембраны или эпителия канальцев воспалительным, инфекционным, токсическим или другими процессами, либо генетически обусловленные дефекты, вызывающие нарушение их структуры и функции.

Выделяют заболевания почек с преимущественным поражением клубочков (острый и хронический гломерулонефрит, нефроангиосклероз, нефроз) и с преимущественным поражением почечных канальцев (острый и хронический пиелонефриты, острая и хроническая почечная недостаточность любой этиологии).

Общие свойства мочи

Количество мочи

Образование мочи зависит от температуры воздуха, физической нагрузки, отдыха, сна. Механизм уменьшения диуреза во время сна обусловлен действием антидиуретического гормона задней доли гипофиза. Мышечные упражнения ведут к уменьшению почечного дебита плазмы, что вызывает снижение экскреции натрия. Жара снижает клубочковую фильтрацию, вызывая олигурию, и также понижает экскрецию натрия.

Количество мочи, выделяемое за сутки также зависит от возраста, и составляет у:

  • новорожденных — 0–60 мл
  • детей первого месяца жизни — 200–350 мл
  • детей 1–5 лет — 600–900 мл
  • детей 10–14 лет — 1000–1500 мл
  • взрослых 1000–2000 мл

В норме увеличение диуреза (физиологическая полиурия) возникает при:

  • приеме большого количества жидкости
  • употреблении в пищу некоторых продуктов (арбузы, дыни, другие фрукты)

Физиологическая олигурия (уменьшение диуреза) возникает при:

  • ограничении приема жидкости
  • усиленном потоотделении, рвоте, поносе (экстраренальные факторы)
  • у недоношенных детей

Редкое мочеиспускание (олакизурия) — физиологическое явление в первые дни после рождения.

Частое мочеиспускание (физиологическая полакизурия) — при приеме больших количеств жидкости.

Соотношение дневного и ночного диуреза в норме колеблется от 4:1 до 3:1.

Общие свойства мочи

Количество выделяемой за сутки мочи (диурез) в норме у взрослых людей колеблется от 1000 до 2000 мл и составляет в среднем 50–80% от объема принятой жидкости. Суточное количество мочи ниже 500 мл и выше 2000 мл у взрослых считается патологическим. Увеличение объема мочи (полиурия) наблюдается при приеме большого количества жидкости, употреблении пищевых веществ, повышающих диурез (арбуз, тыква и др.). При патологии полиурия отмечается при заболеваниях почек (хронические нефриты и пиелонефриты), сахарном диабете и других патологических состояниях. Большое количество мочи выделяется при несахарном диабете (diabetes insipidus) – 15 л в сутки и более.

Уменьшение суточного количества мочи (олигурия) наблюдается при недостаточном приеме жидкости, лихорадочных состояниях (значительное количество воды удаляется из организма через кожу), рвоте, поносе, токсикозах, остром нефрите и т.д.

В случае тяжелых поражений почечной паренхимы (при острых диффузных нефритах), мочекаменной болезни (закупорка мочеточников), отравлениях свинцом, ртутью, мышьяком, при сильных нервных потрясениях возможно почти полное прекращение выделения мочи (анурия). Длительная анурия ведет к уремии.

В норме днем выделяется больше мочи, чем ночью. Соотношение между дневным и ночным диурезом составляет от 4:1 до 3:1. При некоторых патологических состояниях (начальные формы сердечной декомпенсации, цистопиелиты и т.д.) моча в большем количестве выделяется ночью, чем днем. Это состояние называется никтурией.

Цвет мочи в норме колеблется от соломенно-желтого до насыщенного желтого. Окраска мочи зависит от содержания в ней пигментов: урохрома , уробилина, уроэритрина, урозеина и др.

Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, имеет высокую плотность и выделяется в относительно небольшом количестве. Бледная (соломенного цвета) моча чаще имеет низкую относительную плотность и выделяется в большом количестве.

При патологии цвет мочи может быть красным, зеленым, коричневым и т.д. в зависимости от наличия в ней не встречающихся в норме красящих веществ. Например, красный или розово-красный цвет мочи наблюдается при гематурии и гемоглобинурии, а также после приема антипирина, амидопирина, сантонина и других лекарственных средств.

В мочу здорового человека в очень незначительных количествах попадает стеркобилиноген, всасывающийся по системе геморроидальных вен. На свету и на воздухе бесцветный стеркобилиноген окисляется в окрашенный пигмент (стеркоби-лин) (см. главу 16).

Как отмечалось, в клинической практике стеркобилин мочи нередко называют уробилином. При заболеваниях печени, когда она теряет способность разрушать всосавшийся из тонкой кишки мезобилиноген (уробилиноген) до ди- и трипирролов, в моче в большом количестве появляется уробилиноген (на свету и на воздухе превращается в уробилин). В таких случаях моча приобретает темный цвет.

Зеленый или синий цвет мочи отмечается при введении в организм метиленового синего, а также усилении процессов гниения белков в кишечнике. В последнем случае в моче появляется повышенное количество индоксилсерных кислот, которые могут разлагаться с образованием индиго.

Нормальная моча прозрачна. Мутность мочи может быть вызвана солями, клеточными элементами, бактериями, слизью, жиром (липурия). Причину помутнения мочи можно определить либо под микроскопом (исследование осадка мочи), либо путем химического анализа.

Относительная плотность мочи у взрослого человека в течение суток колеблется в довольно широких пределах (от 1,002 до 1,035), что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение и др.).

Чаще она равна 1,012–1,020. Плотность мочи дает определенное представление о количестве растворенных в ней веществ. В сутки с мочой выделяется от 50 до 75 г плотных веществ. Приближенный расчет содержания плотного остатка в моче (в граммах на 1 л) можно произвести, умножив две последние цифры относительной плотности на коэффициент 2,6.

ПОДРОБНОСТИ:   Причинами сердечной недостаточности могут быть тест обж

При тяжелой недостаточности почек все время выделяется моча с одинаковой относительной плотностью, равной плотности первичной мочи, или ультрафильтрата (~ 1,010). Это состояние носит название изостенурии.

Постоянно низкое значение плотности мочи указывает на нарушение концентрационной функции почек при хроническом нефрите, первично или вторично сморщенной почке. При несахарном диабете также выделяется моча низкой плотности (1,001–1,004), что связано с нарушением обратной реабсорбции воды в канальцах.

При олигурии (понижение суточного количества мочи), например при остром нефрите, моча имеет высокую плотность. Высокая плотность характерна для сахарного диабета при полиурии, в этом случае она обусловлена содержанием в моче большого количества глюкозы.

Реакция мочи (рН) в норме при смешанной пище кислая или слабокислая (рН 5,3–6,5) . Обычно за сутки с мочой выводится от 40 до 75 мэкв кислот. На величину рН мочи влияет характер пищи. При употреблении преимущественно мясной пищи моча имеет более кислую реакцию, при овощной диете реакция мочи щелочная.

Кислая реакция мочи у человека зависит от присутствия в ней главным образом однозамещенных фосфатов (например, КН2РО4 или Nah4PO4). В щелочной моче преобладают двузамещенные фосфаты или бикарбонаты калия либо натрия.

Резко кислая реакция мочи наблюдается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете (особенно при наличии кетоновых тел в моче), голодании и т.д. Щелочная реакция мочи отмечается при циститах и пиелитах (микроорганизмы способны разлагать мочевину с образованием аммиака уже в полости мочевого пузыря), после сильной рвоты, приеме некоторых лекарственных средств (например, бикарбоната натрия), употреблении щелочных минеральных вод и т.д.

Предыдущая страница | Следующая страница

СОДЕРЖАНИЕ

Моча — биологическая жидкость, вырабатываемая почками и выводимая из организма по мочевым путям.

Ориентировочные нормы объема и частоты мочеиспускания в зависимости от возраста

Возраст

Объем одной порции мочи, мл

Число мочеиспусканий

Суточный объем мочи, мл

1 день

4–5

до 60

До 6 месяцев

10–30

20–25

300–500

6 месяцев — 1 год

15–60

15–16

350–750

3–5 лет

90

10

1000

7–8 лет

150

7–6

1200

10–12 лет

250

5–6

1500

Клинический анализ мочи — стандартно-обязательное исследование не только при болезнях (подозрении на болезни) почек и мочевыводящих путей, но и при любом клиническом обследовании вообще.

Правила сбора мочи для исследования

  • Посуда должна быть чистой, сухой, с плоским дном, не содержать остатков моющих средств, стеклянной или пластиковой, специально предназначенной для сбора мочи.
  • Тщательная гигиеническая обработка наружных половых органов.
  • Берется первая утренняя моча, вся порция.
  • Моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 1,5 ч после сбора.

Общие свойства мочи

1 Глава

Здравствуйте!

Сегодня говорим об общих свойства мочи: суточное количество, цвет, запах, pH и о причинах, вызывающих изменение этих параметров.

Моча представляет собой конечный продукт деятельности почек. Функциональная деятельность почек обуславливает поддержание кислотно-основного состояния и регуляцию электролитного и водного баланса организма, регуляцию осмотического состояния крови и тканей, способствует сохраненю гомеостаза. Мочеобразование является следствием этой деятельности.

Моча содержит воду, продукты обмена, электролиты, микроэлементы, гормоны, витамины, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь.

Количество мочи Количество мочи, выделяемое в течение суток, зависит от возраста:

Возраст Суточное кол-во мочи, мл
1–5 лет 600–900
10–14 лет 1000–1400
Взрослые 1000–2000
     

Увеличение диуреза (физиологическая полиурия) наблюдается при приеме больших количеств жидкости, употреблении в пищу продуктов, повышающих выделение мочи (арбузы, дыни и другие). Снижение диуреза (физиологическая олигурия) происходит при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе (экстраренальные факторы) и у недоношенных детей. Редкое мочеиспускание (олакизурия) — физиологическое явление в первые дни после рождения. Частое мочеиспускание (физиологическая полакизурия) — при приеме больших количеств жидкости.

Изменение количества мочи у взрослых и детей при различных патологических состояниях:

Кол-во мочи Патология
Полиурия — увеличение суточного количества мочи (превышающее количество выпитой жидкости) Рассасывание отеков, транссудатов, экссудатов после лихорадочных состояний, первичном альдостеронизме, гиперпаратироидизме, нефросклерозе, при сахарном и несахарном диабете (до 4–6 л)
Полиурия перемежающаяся При гидронефрозе
Полиурия приступообразная У нервных, психически возбудимых детей
Олигурия – уменьшение суточного количества мочи При гидролабилитете, лихорадочных состояниях, заболеваниях сердца, острой почечной недостаточности, нефросклерозе
Анурия – отсутствие мочи При острой почечной недостаточности, тяжелых нефритах, менингитах (рефлекторно), при вульвитах, отравлениях и др., перитоните, тетании, закупорке мочевых путей опухолью или камнем (ретенционная анурия)
Олакизурия — редкое мочеиспускание При нервно-рефлекторных нарушениях
Полакиурия — частое мочеиспускание При воспалении мочевых путей, простуде, у нервных детей
Дизурия — болезненное мочеиспускание При мочекислом инфаркте новорожденного, вульвовагините, цистите и пиелите, уретрите и др.
Enuresis — недержание мочи При воспалении мочевых путей, судорогах, тяжелых лихорадочных состояниях при заболеваниях центральной нервной системы, миелитах, у детей невротического склада как ночное недержание мочи
     

Цвет мочи Цвет мочи янтарно-желтый или соломенно-желтый. Зависит от ее концентрации. Концентрированная и кислая моча окрашена интенсивнее (физиологическая гиперхромурия) выделяется в меньшем количестве и обладает высокой относительной плотностью. Бледно окрашенная моча (гипохромурия) имеет низкую относительную плотность, слабо кислой (рН 6,5) и нейтральной реакции (рН 7,0) и выделяется в большом количестве.

Изменение цвета мочи в норме и при патологии:

Цвет мочи Причины, вызывающие окраску и ее изменение
Нормальная моча
Янтарный или соломенно-желтый Урохром А В, уроэритрин, урорезеин, уробилин, порфирин
Гиперхромурия физиологическая Мало мочи (ограничение в питье, усиленное потоотделение, употребление моркови и др.)
Гипохромурия физиологическая Много мочи (усиленное питье, мочегонные продукты питания)
При патологии
Гиперхромурия Поносы, токсикозы, лихорадочные состояния, рвота, заболевания печени, сердца, гемолитические состояния
Гипохромурия Сахарный диабет, несахарный диабет, нефросклороз и др.
Красный или розово-красный Гематурия, порфиринурия (АКК, ПБГ), приеме красного стрептоцида, амидопирина, антипирина, сантонина, сульфазола
Зеленый или синий Прием метиленовой сини, при выраженной желтухе (биливердин)
Коричневый или интенсивно желтый Билирубинурия, метгемоглобинурия, порфиринурия, гемоглобинурия, миоглобинурия
Молочно-белый Липурия, хилурия
Черно-бурый образуется при стоянии на воздухе (в раннем детстве) Алкаптонурия, меланоз, салол, нафтол
Оранжевый Рибофлавин
     

Реакция мочи (pH, кислотность) Кислотность в норме при смешанной пище кислая или нейтральная (рН 5,5– 7,0), но чаще значения рН составляют 5–6. Кислотность определяется в свежевыпущенной моче, так как при стоянии выделяется углекислота и рН сдвигается в щелочную сторону. Определение рН (реакции) мочи возможно с помощью индикатора бромтимолового синего и универсальной индикаторной бумаги, пропитанной тем же индикатором. Желтый цвет индикатора свидетельствует о кислой реакции мочи, бурый — слабокислой, травянистый — нейтральной, буровато-зеленый — слабощелочной, зеленый и синий — щелочной. Реакция мочи может меняться в зависимости от пищевого режима: белковая пища обуславливает сдвиг рН в кислую сторону, преобладание углеводной пищи — в щелочную. Помимо характера пищи на рН мочи оказывают влияние различные метаболические процессы, происходящие в организме и функциональное состояние канальцев почек, поэтому реакция имеет ограниченное клиническое значение. Ее информативность повышается в совокупности с результатами других лабораторных и/или клинических показателей. а также при сопоставлении показателей рН мочи и крови. Так, поступление в мочу уратов, мочевой кислоты (мочекислый диатез, подагра, лейкозы, лучевая и цитостатическая терапия) сопровождаются ацидурией. Ацидоз в сочетании с кетонурией наблюдается обычно при голодании, а в сочетании с глюкозурией — при декомпенсированном диабете. Стабильное рН мочи (около 6, 8) при смешанном составе пищи указывает на нарушение канальцевого механизма регуляции. Стойкая щелочная реакция мочи (рН 7–8) в течение дня может служить основанием для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Соотношение рН мочи и крови при патологии:

Реакция мочи Реакция крови Патология
Кислая Кислая Диабет (предкома, кома- кетоны) лихорадочные состояния, голодание, почечная недостаточность, туберкулез почек, лейкозы и др.
Щелочая Щелочая Циститы, пиелиты, гематурия, после рвоты и поноса, при рассасывании экссудатов, транссудатов, при приеме соды и минеральных вод
Щелочая Кислая Гиперхлоремический ацидоз, почечный тубулярный ацидоз, хронические инфекции мочевых путей (бактериальное разложение азот-содержащих веществ мочи до аммиака)
Кислая Щелочая Гипокалемическое состояние (парадоксальная ацидурия)
     

При длительном хранении рН моча в результате роста бактерий становиться щелочной (рН больше 7). В этом случае теряется диагностическое значение его определения.

Через неделю говорим об определении физико-химических свойств мочи при помощи тест-полосок.

Всего доброго!

Ваша Вест Медика.

smsfm.ru

Почему моча бесцветная как вода: причины гипохромурии. Гипохромурия в анализе мочи: что это и чем это опасно

В норме жидкость, выделяемая почками, окрашивается пигментами урохромом, уробилином, уроэритрином, урозеином. Эти вещества-красители образуются в процессе разрушения эритроцитов, часть из которых уходит на синтез желчных кислот. Количество отходов зависит от многих факторов, но в здоровом организме больших колебаний в обмене веществ не происходит, поэтому в норме моча имеет светло-желтый цвет.

Однако оттенок урины может зависеть от возраста, количества выпитой воды, физической нагрузки, частоты мочеиспускания, съеденной пищи и др. При полном мочевом пузыре, она окисляется и приобретает более темный цвет. Младенец мочится чаще, чем взрослый человек. Это значит, что время пребывания жидкости в пузыре очень короткое, и она просто не успевает окраситься. Чем младше малыш, тем более светлая моча у него выделяется. Урина также не принимает должный цвет, если употреблять много жидкости. Тогда на долю каждой порции мочи приходится меньше красителей. Если за день было выпито несколько литров воды, сока или съедено много сочных фруктов, может выделиться моча, почти прозрачная как вода.

Природные и искусственные мочегонные

Диуретики – это вещества, которые стимулируют выделение мочи почками. Клетки парного органа имеют множество рецепторов, которые улавливают малейшие колебания артериального давления, кислотно-щелочного баланса и других важных параметров. Из лекарственных препаратов, обладающих мочегонным действием, для лечения артериальной гипертензии и отеков применятся фуросемид (лазикс), верошпирон, гипотиазид и др.

Естественным мочегонным эффектом обладают следующие продукты:

  • Томат, вишня, фига, свекла, ананас, абрикос, курага, лимон, банан, виноград. Кроме витаминов они содержат калий в большом количестве. Поступление большого количества калияв организм стимулирует выработку гормона альдостерона в надпочечниках, который обладает мочегонным эффектом.
  • Арбуз, огурец и другие сочные фрукты и овощи.
  • Кофе и чай (особенно зеленый), а точнее – входящий в их состав кофеин.
  • Гречка (содержит вещество рутин, действующее как мягкий диуретик).
  • Зелень и приправы (петрушка, сельдерей, имбирь, укроп). Считается, что один стакан сока из зелени равноценен таблетке диуретика, однако оказывает более мягкий эффект.
  • Чеснок (действует не только как мочегонное, но и выводит из организма излишек мочевой кислоты и оказывает антибактериальное действие).
  • Ягоды (шиповник, клюква, черника).
  • Молоко действует как мочегонное тоже благодаря высокому содержанию калия.
  • Алкоголь (пиво может окрасить мочу в зеленый цвет).

Многие женщины используют природные и синтетические диуретики для похудения. Лишняя жидкость в организме может стать причиной колебания стрелки весов, прибавляя 2–3 килограмма к настоящему весу. Но важно помнить, что если выделение большого количества жидкости с мочой происходит более двух дней подряд, есть опасность вымывания из организма необходимых для него веществ, регулирующих кислотно-щелочной и электролитный баланс (кальций, магний, калий).

Осветленная моча, как признак заболевания

Ряд патологий сопровождается изменением цвета урины. Это может быть симптомом следующих болезней:

  • Сахарный диабет. Глюкоза имеет свойство переносить с собой воду, поэтому, когда ее содержание в крови увеличивается, жидкость поступает из межклеточного пространства в кровеносное русло. Клетки обезвоживаются, и человек испытывает жажду. Он пьет много воды и выделяет много разбавленной мочи, имеющей сладкий запах. При этом можно заметить, что утром моча такая же светлая, как и вечером (в норме утренняя порция всегда темнее).
  • Патология печени (хронический гепатит, цирроз, жировое перерождение печени). Моча окрашивается в белый цвет из-за содержания большого количества жира, при этом на поверхности появляются хлопья и пузырьки. Все это обычно сопровождается болью в животе, особенно в области правого подреберья. Стул тоже может стать светлым, в связи с нарушением синтеза желчных пигментов в печени.
  • Почечная недостаточность. Ранним признаком патологии может быть обильное выделение мочи (полиурия), особенно в ночное время (никтурия). Она может резко пахнуть ацетоном (сопутствующее воспаление). Иногда это единственные признаки скрытой недостаточности почек, которая развивается на фоне мочекаменной болезни, при пиелонефритах, гломерулонефритах и другой хронической патологии почек. При этом может болеть поясница с одной или двух сторон.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря способствует спазму его мышечной стенки при накоплении в нем жидкости.

«Женские» и «мужские» причины бледно-желтой мочи

У женщин обильное и частое мочеиспускание зависит также от гормонального фона. Многие отмечают, что после менструаций у них выделяется большой объем мочи светло-желтого цвета. Это связано с действием гормона прогестерона, который оказывает мочегонное действие. Его недостаток в организме приводит к преобладанию эффектов эстрогена, который, наоборот, задерживает жидкость в организме. У беременных женщин бесцветная моча может наблюдаться по разным причинам:

  • обильное питье;
  • повышение количества глюкозы в крови (диабет беременных);
  • частые позывы к мочеиспусканию в связи со сдавливанием мочевого пузыря увеличенной маткой;
  • на ранних сроках могут обостряться уже имеющиеся хронические заболевания (цистит, пиелонефрит, диабет);
  • прием медикаментов (диуретиков) для снижения давления при позднем гестозе или преэклампсии (высокое давление, отеки, белок в моче);
  • за несколько недель до родов женщина может заметить мутный белый осадок, который состоит из влагалищной слизи;
  • после родов у некоторых женщин развивается недержание мочи.

У мужчин беловатая моча может быть следствием попадания спермы в мочеиспускательный канал, при этом моча мутная, так как содержит белый сгусток спермы. Такое явления возникает после полового акта и быстро проходит. Также это может означать, что увеличена предстательная железа, при этом возникают сильные позывы к мочеиспусканию при малейшем наполнении пузыря. Характерным является частый поход в туалет и выделение светлой урины.

Если детская моча совсем бесцветная

Новорожденный ребенок несколько дней после рождения выделяет мочу темного цвета, пока почки адаптируются к новым условиям. У грудничка отсутствие окраски урины является нормой. Связано это с тем, что мочевая жидкость содержит меньше веществ, т.е. имеет низкий удельный вес. Кроме того ребенок до года не умеет сдерживать мочу, она выделяется почти сразу после попадания в мочевой пузырь. 7-месячный ребенок ест уже не только грудное молоко, но также смеси и прикормы, поэтому урина начинает изменять цвет на соломенно-желтый.

В период полового созревания гипохромурия в анализе мочи у ребенка может свидетельствовать о нарушениях гормонального баланса или развитие эндокринных заболеваний, сопровождающихся увеличением количества выделяемой мочи (несахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза).

Диагностика

Чтобы точно установить причину гипохромурии, следует провести анализы.

Возможная болезньАнализВажные показатели
Сахарный диабетАнализ мочи (обычный)Не является основным методом подтверждения болезни. Но врачи опираются на показатель ацетона в моче, который может указывать на наличие сахарного диабета при патологической окраске мочи у ребенка, подростка
Болезни почекАнализ мочи (обычный)В исследовании важны такие показатели, как появление белка, гематурия, цилиндрурия

Гипохромурия в анализе мочи у ребенка может возникнуть на фоне нефросклероза. Это — заболевание почек, опасное тем, что при нем постепенно отмирают нефроны (функциональные клетки). Вместо них начинает разрастаться в чрезмерном количестве соединительная ткань. Нефросклероз не является самостоятельным недугом, он протекает на фоне иных патологий, не менее серьезных. Например, сахарного диабета.

Чем опасна гипохромурия

Если все показатели в анализе мочи в норме, кроме наличия гипохромурии – необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, исключить употребление пищевых продуктов, которые убирают желтую окраску в урине и сдать повторные клинические исследования.

Гипохромурия также может свидетельствовать об опасных патологических заболеваниях, нарушениях работы внутренних органов. При обнаружении отклонении в других показателях мочи необходимо выяснить причину и начать лечить заболевание. При несвоевременном лечении состояние пациента может усугубиться и привести к смерти.

Прозрачность

Нормальная свежевыпущенная моча прозрачна (в мочевом пузыре моча стерильна).

Причины изменения цвета и запаха урины

Цвет и запах мочи не остаются всегда неизменными, на них влияет много факторов как физиологического, так и патологического характера. Также окрас урины зависит от возраста.

Читайте также:  Выбираем что подарить на крестины мальчику

Например, в первые дни после рождения младенческая моча практически не окрашена, но уже через 1-2 суток приобретает янтарно — коричневый цвет, обусловленный выделением большого количества уратов. У дошкольников нормальный оттенок мочи – желто-соломенный, а школьников и подростков он может меняться от соломенного до янтарно-желтого.

Источником отклонений от нормы могут служить различные патологии. В таблице приведены возможные вариации оттенка урины и вызвавшие их причины:

Окрас уриныПричина
темно-желтый
  • понос;
  • токсикоз;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • гемолитическая желтуха;
  • заболевания печени и сердца
буро-желтый
светло-желтый
красный, розово-красный или кирпично-красный
  • цинга;
  • гемолитический диатез;
  • гематурия;
  • порфиринурия;
  • лихорадка
красно-бурый
  • миоглобинурия;
  • острый инфаркт миокарда
красно-коричневый
зеленый
  • паренхиматозная желтуха;
  • гепатит
желто-зеленый
синий
оранжевый
  • уратурия;
  • оротатацидурия;
  • лихорадка
коричневый, цвет темного пива
  • механическая желтуха;
  • билирубинурия
черно-бурый
  • алкаптонурия;
  • меланоз;
  • малярия
черный, коричневый или черно-коричневый
  • кровотечение;
  • порфирия;
  • гемоглобинурия
молочно-белый
  • липурия;
  • хилурия;
  • гнойный процесс в мочеполовых путях
бесцветная
  • прием алкоголя;
  • начальная стадия диабета

Следующая таблица приводит причины, вызывающие появление неестественного запаха у мочи:

ЗапахПричина
аммиака
  • цистит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит
яблока или ацетона
гнили
  • гангрена в мочеполовых путях
фекалий
зловоний
  • свищ между мочевыми путями и гнойными полостями и/или кишечником;
  • съеденный чеснок или хрен
сыра или потных ног
  • глутаровая ацидемия (тип II);
  • изовалератацидемия
мышами (затхлый)
кленового сиропа
капусты, хмеля
  • тирозинемия типа I;
  • мальабсорбция метионина
гниющей рыбы
рыбы
фиалок
плавательного бассейна

Объем

Объем мочи зависит от количества потребляемой организмом жидкости и режима питания, от возраста, температуры окружающего воздуха, работы и отдыха.

Соотношение дневного и ночного диуреза колеблется в норме в пределах (3-4):1.

Нормальные величины

Суточное выделение мочи у взрослых менее 500 мл и более 2000‑2500 мл рассматривается как отклонения.

Физиологические изменения

Олигурия развивается вследствие обезвоживания организма при низком потреблении жидкостей, в первую очередь воды, при усиленном потоотделении, при повышении температуры окружающей среды.

Полиурия и/или полакиурия (частое мочеиспускание) отмечается при приеме больших количеств жидкости, при приеме арбузов, дынь и фруктов, сильных эмоциональных переживаниях (стрессовых ситуациях), при приеме мочегонных напитков (алкоголь, кофе) или лекарственных средств.

Патологические изменения

Анурия бывает при острой почечной недостаточности, тяжелых нефритах, менингитах, перитоните, тетании, отравлениях свинцом, ртутью, мышьяком, сильных нервных потрясениях, закупорке мочевых путей опухолью или камнем (ретенционная анурия) и сопровождается развитием уремии.

Олигурия наблюдается

  • при болезнях сердца,
  • соответствует острому нефриту, острой почечной недостаточности, нефросклерозу,
  • при повышенных потерях вследствие лихорадочных состояний, рвоты, диареи, токсикозов.

Олакиурия (редкое мочеиспускание) отмечается при нервно-рефлекторных нарушениях.

Полиурия (может выделяться до 10 л мочи в сутки) отмечена

  • при заболеваниях нервной системы – приступообразная полиурия,
  • при гидронефрозе – перемежающаяся полиурия,
  • при рассасывании отеков, транссудатов, экссудатов,
  • резко выражена при сахарном и несахарном диабете,
  • при хронических нефритах и пиелонефритах,

Полакиурия соответствует воспалению мочевых путей, лихорадочным состояниям, неврозам. 

Найти

Лечение

Лечение должно сосредотачиваться на том, чтобы моча приобрела здоровый цвет.

Для этого врачи рекомендуют:

  • в день выпивать небольшое количество жидкости;
  • оценить результат после применения медикаментов;
  • не употреблять в пищу продукты, которые влияют на цвет кожи.

Важно! Лечение должен назначать врач, после получения результатов лабораторных анализов. Физического осмотра мочи будет недостаточно.

Для взрослых

Гипохромурия не предоставляет жизненной угрозы. В большинстве случаев проявляется в связи с разными патологиями. Для лечения человеку следует пройти полноценное обследование организма. При инфекциях мочеполовой системы врачи рекомендуют употреблять много жидкости. Это поможет добиться быстрого выздоровления.

Если человек страдает от мочекаменной болезни, то ему следует пить много очищенной воды. В рационе не должно быть соли, пищи с большим количеством белков.

Для беременных и кормящих женщин

Женщинам в такой период большинство медикаментов запрещено принимать. Чтобы избавиться от гипохромурии в моче, достаточно скорректировать собственный рацион. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Запрещено употреблять один и тот же продукт в большом количестве.

Нормальные показатели мочи

О нормальном развитии и состоянии здоровья ребенка до 1 года можно судить по многим внешним факторам, а именно:

  • физическая активность;
  • аппетит;
  • сон;
  • физические параметры, такие как рост и вес;
  • количество и качество мочеиспусканий и дефекаций.

Заподозрить наличие определенных проблем с внутренними органами или системами организма грудничка можно по конкретным показателям его урины. К ним относятся:

  • цвет;
  • степень прозрачности;
  • запах;
  • количество.

В таблице ниже приведены нормальные параметры мочи и их возможные отклонения от нормы:

Показатели уриныНормаОтклонение
ЙветЖелтый, цвета соломы
  • Насыщенный желтый говорит о гиперхромурии, которая возникает вследствие закисления мочи, ограниченного приема жидкости или повышенном потоотделении
  • Бледно-желтый появляется в тех случаях, если ребенок потребляет много питья или принимает мочегонные препараты
ПрозрачностьВысокая, без примесей и включенийМутная урина чаще всего обусловлена одним из трех факторов: несоблюдение правильной техники сбора анамнеза, плохая гигиена половых органов, воспаление в мочевыводящих путях
ЗапахЛегкий неконцентрированный
  • Резкий запах связан с наличием в моче уриноид
  • При ацетоне напоминает гниющие яблоки
Суточный объем500 мл
  • Олигурия – это обезвоживание организма, обусловленное малым объемом потребляемой жидкости, высоким потоотделением, температурой, рвотой, диареей, заболеваниями сердца, острой почечной недостаточностью или нефритом
  • Полиурия часто наблюдается после съеденного арбуза, дыни, фруктов, вследствие стресса и эмоциональных переживаний или при диабете, хроническом нефрите и пиелонефрите, болезнях нервной системы
  • Анурия – отсутствие мочи в мочевом пузыре наблюдается в случае острой почечной недостаточности, перитонита, менингита, закупорки выводящих путей, тетании, отравления свинцом

Причины возникновения

Гипохромурия может быть вызвана не только естественными причинами, но и быть проявлением заболеваний.

Сахарный диабет

Главной функцией глюкозы является перенос воды. Если ее количество увеличивается в крови, то жидкость из межклеточного пространства начинает переходить кровеносное русло. Из-за этого происходит обезвоживание клеток. Младенцем эта патология ощущается как постоянная жажда. Он начинает употреблять много жидкости, в результате чего учащается мочеиспускание. Урина обесцвечивается, причем такая окраска у детей, больных сахарным диабетом, наблюдается не только утром, но и вечером.

Цистит

Из-за воспаления мочевого пузыря может развиться спазм мышечной стенки при попадании и накоплении в нем значительного количества жидкости.

Жировое перерождение печени, хронический гепатит, цирроз

Цвет мочи принимает белую окраску вследствие нахождения значительного количества жира. На болезни печени также указывают такие показатели в анализе мочи, как пузырьки и хлопья, имеющиеся на поверхности. Помимо изменения цвета мочи, происходит перемена и окраски стула. Он также становится достаточно светлый. Это явление возникает из-за того, что в печени был нарушен синтез желчных пигментов. Кроме того, у ребенка при патологиях печени появляются боли в животе. Чаще всего они ощущаются в области правого подреберья.

Внимание! Отличить почечные патологии от сахарного диабета можно при помощи такого показателя в анализе мочи, как плотность. Так, низкое ее значение указывает на первый тип заболеваний, а высокий – на второй.

Может ли у грудничка быть совсем бесцветная моча?

Цвет мочи – это тот параметр, который можно легко оценить визуально. Существует два фактора, непосредственно влияющих на данный показатель: возраст и питание ребенка. Как уже говорилось ранее, у детей первых дней жизни урина практически бесцветная, и только со временем приобретает насыщенный окрас.

Для грудных деток характерен очень светлый цвет мочи. При кормлении грудью стоит учитывать и тот фактор, что употребление матерью в этот период красящих продуктов, например моркови, свеклы и цитрусовых, может изменить и окрасить мочу ребенка.

Еще одно объяснение наличия почти бесцветной, бледной урины у малыша до 1 годика – обильное питье или присутствие в рационе продуктов, обладающих мочегонным действием. Среди патологий, приводящих к такому эффекту, отмечают:

  • сахарный и несахарный диабет;
  • нефросклероз;
  • заболевания почек.
  • https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/mocha/prozrachnaya-mocha.html
  • https://moipochki.com/diagnostics/gipohromuriya-v-analize-mochi-u-rebenka/
  • https://pochkizdorov.ru/gipoxromuriya-v-analize-mochi-chto-eto-i-chem-eto-opasno/
  • https://biokhimija.ru/biohimija-pochek-/svoistva-mochi.html
  • https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/gipohromuriya-v-analize-mochi-u-rebenka.html
  • https://floragaz.ru/zdorovye/gipohromuriya-analize-grudnichka

stopzaraza.com

Гипохромурия в анализе мочи у ребенка: что это, почему меняется цвет урины грудничка и как лечить?

Цвет мочи способен многое рассказать о состоянии здоровья ребенка. В норме у малышей младшей возрастной группы урина имеет соломенно-желтый цвет. Слабая окрашенность мочи может быть связана с избыточным употреблением воды, а также указывает на развитие в детском организме какого-либо заболевания. Исключить или подтвердить наличие патологии поможет анализ урины.

Что такое гипохромурия?

Гипохромурия – это лабораторный показатель, указывающий на бледно-желтую, светлую или бесцветную окраску мочи. Исследование биологической жидкости в условиях лаборатории проводится двумя способами:

  • физическим – визуальная оценка цвета, прозрачности и запаха биоматериала;
  • химическим – определение показателей мочи с применением химических соединений и реагентов.

Гипохромурия часто выявляется в моче у грудничков до 1 года. Как правило, это явление имеет физиологический характер и лишь в редких случаях является признаком патологии.

Причины возникновения

Слишком светлый цвет урины может быть обусловлен природными и патологическими факторами. К физиологическим причинам, провоцирующим обесцвечивание мочи, относятся следующие:

  1. Прием определенных медикаментозных препаратов, включая диуретики. Отвары и настои лекарственных растений также способны придавать моче светлый оттенок.
  2. Возраст. Чем младше ребенок, тем светлее его урина. У младенцев до 1 года биологическая жидкость практически бесцветная в силу недостаточной развитости окрашивающих пигментов.
  3. Большое количество употребляемой жидкости. Чем больше воды пьет малыш, тем менее концентрирован цвет его мочи.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Этот фактор присущ детям старшего возраста.
  5. Температура окружающей среды и другие климатические условия.
  6. Употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами.

Наряду с этим, обесцвечивание мочи может указывать на следующие опасные патологии:

  1. Почечная недостаточность. Помимо обесцвечивания урины, о наличии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы: учащенное мочеиспускание, жалобы малыша на боли в поясничном отделе позвоночника с одной или обеих сторон. Нередко при мочекаменной болезни, пиелонефрите и нефросклерозе моча начинает пахнуть ацетоном и пениться.
  2. Диабет. Сопровождается постоянной жаждой.
  3. Цистит. При воспалении мочевого пузыря учащается мочеиспускание, в результате чего пигменты не успевают окрашивать мочу.
  4. Патологии печени. На поражение клеток этого органа указывает наличие пузырьков и хлопьев на поверхности урины. При этом обесцвечиванию подвергается не только моча, но и кал. Наряду с этим, малыш может жаловаться на болезненные ощущения в области правого подреберья.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должно быть лечение рефлюкса мочевого пузыря у детей?

Обесцвеченная моча: что делать родителям?

При обнаружении в анализе мочи ребенка гипохромурии родителям нужно исключить физиологические факторы. Для этого необходимо:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: повышенные лейкоциты в моче у ребенка: что это значит?
  1. Сократить количество употребляемой малышом жидкости.
  2. Проверить действие медикаментозных препаратов, принимаемых крохой. Если лекарства обладают мочегонными свойствами, следует попросить врача заменить их аналогами, которые не оказывают такого эффекта.
  3. Исключить или сократить до минимума употребление продуктов, имеющих диуретические свойства.

После выполнения этих рекомендаций нужно повторно сдать мочу малыша на анализ. Если результаты исследования вновь покажут наличие гипохромурии, рекомендуется обратиться к педиатру для выяснения патологического фактора, спровоцировавшего обесцвечивание урины.

Зачастую к появлению слабой окрашенности мочи приводит неправильно собранный биоматериал или употребление накануне сбора большого количества жидкости.

В чем опасность гипохромурии?

Опасность этого симптома заключается в том, что родители в большинстве случаев не придают значения слабо окрашенной моче ребенка. Если обесцвечивание урины связано с избыточным употреблением жидкости или иными физиологическими факторами, здоровье малыша находится вне опасности. Если же слабая концентрация биологической жидкости связана с нарушением работы внутренних органов, к его устранению нужно приступать незамедлительно.

Во избежание опасных последствий для здоровья малыша родители должны постоянно визуально оценивать внешние показатели его мочи и регулярно сдавать ее на анализ. Специалисты рекомендуют проводить исследование не реже, чем 1 раз в полгода. Только такие меры позволят своевременно выявить у ребенка

патологии и избежать опасных осложнений.

К какому врачу обратиться?

Направление на анализ и расшифровку результатов исследования мочи осуществляет педиатр. При обнаружении отклонения значений показателей от нормы маленькому пациенту после дополнительного обследования может понадобиться консультация узких специалистов: детского уролога, нефролога, эндокринолога, инфекциониста, кардиолога, гастроэнтеролога.

Как лечить?

Наряду с сохранением светлого оттенка мочи на протяжении 10 дней поводом для незамедлительного обращения к врачу должно послужить выявление у малыша следующих симптомов:

  • постоянной жажды;
  • капризности;
  • частого продолжительного плача;
  • светлого цвета каловых масс;
  • гипертермического синдрома;
  • учащенного мочеиспускания;
  • плача во время микции;
  • острых вирусных инфекционных заболеваний на фоне гипохромной анемии.
При этом врач в обязательном порядке учитывает следующие аспекты:
  • возраст маленького пациента;
  • особенности его здоровья;
  • вид патологии;
  • стадию развития заболевания.

Назначение медикаментозных препаратов носит строго индивидуальный характер. Расчет дозировок лекарств зависит от возраста и веса малыша. Кроме того, врач в обязательном порядке оценивает риск возникновения побочных явлений и других факторов, играющих решающую роль в эффективности и безопасности осуществляемой терапии. Также учитываются такие особенности детского организма, как связывающая способность белков, объем распределения жировой и мышечной массы.

Наряду с приемом лекарственных средств родители должны соблюдать ряд правил. При выявлении у маленького пациента мочекаменной болезни рекомендуется употреблять большое количество жидкости, сократить до минимума использование соли во время приготовления еды, практически полностью исключить из детского рациона продукты, содержащие белки, а также некоторые виды растительной пищи.

Памятка родителям: как собрать мочу у грудничка?

От правильности сбора детской урины напрямую зависит достоверность результатов ее исследования. Основное условие заключается в том, чтобы моча была собрана утром сразу после подмывания малыша. Во время процедуры нужно использовать исключительно чистую емкость. Лучше всего купить в аптеке контейнер для сбора биоматериала. Грудному младенцу собирать биологическую жидкость рекомендуется с помощью мочеприемника.

Другим немаловажным фактором, влияющим на достоверность результатов исследования мочи, является время доставки биоматериала в лабораторию. Между сбором урины и передачей контейнера с биологической жидкостью сотруднику медицинского учреждения должно пройти не более 3 часов.

Однако известный детский врач Е.О. Комаровский имеет иное мнение на этот счет. Евгений Олегович считает, что наибольшей достоверностью обладают лишь те результаты анализа мочи, которая была сдана в течение полутора часов после сбора. В любом случае, чем раньше родители привезут в лабораторию собранную у малыша биологическую жидкость, тем более точным будет исследование.

www.deti34.ru


Смотрите также