











В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенпивериния бромид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенпивериния бромида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенпивериния бромида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения колик и спазмов, боли в мышцах и суставах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Фенпивериния бромид – препарат из группы м-холинолитиков. Оказывает миотропное действие на гладкие мышцы внутренних органов и стенок сосудов.
Состав
Фенпивериния бромид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Фенпивериния бромид после приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение одного часа после приема лекарственного препарата. Фенпивериния бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени в основном путем окисления. Период полувыведения фенпивериния бромида составляет примерно 10 часов, 2,3-5,3% его выводится в неизмененном виде с желчью, а 32,4-40,4% - в неизмененном виде с мочой.
Показания
Формы выпуска
Порошок в банках и пакетах по 0,5 кг и 1 кг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Фенпивериния бромид принимается внутрь, вводится внутримышечно, внутривенно. Способ применения и дозы фенпивериния бромида устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и возраста.
Побочное действие
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование Фенпивериния бромида противопоказано при беременности и кормлении грудью. На время терапии препаратом необходимо прекратить кормление грудью.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте (в зависимости от лекарственной формы).
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется.
Особые указания
При длительном (более одной недели) лечении Фенпивериния бромидом следует проводить контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.
В случае подозрения на агранулоцитоз, наличия тромбоцитопении необходимо прекратить прием лекарственного препарата.
С осторожностью применять лицам с почечной или печеночной недостаточность, склонностью к артериальной гипотензии, бронхиальной астмой.
Применение лекарственного препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выявления их причины.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении Фенпивериния бромида необходимо воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управления транспортными средствами, работы с механизмами).
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Фенпивериния бромида и фенотиазинов, блокаторов h2-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, бутирофенонов, амантадина, хинидина возможно усиление его м-холинолитического действия.
Аналоги лекарственного препарата Фенпивериния бромид
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фенпивериния бромид не имеет.
Аналоги препарата по лечебному эффекту (средства для купирования болей и спазмов):
Отзыв врача терапевта
Комбинированные лекарственные препараты, содержащие Фенпивериния бромид, довольно популярны у моих пациентов. И объяснение этому простое - пациенты любят, когда лекарство действует быстро и эффективно. Именно этим и хороши препараты с Фенпивериния бромидом. Если принимать их, строго соблюдая режим дозирования, то и побочные реакции, такие как сухость во рту, головокружение, дискомфорт в животе, развиваются редко. Есть лица, которые чрезмерно увлекаются таблетками, содержащими Фенпивериния бромид. У них на фоне такой самовольной терапии случаются обострения имеющихся заболеваний желудка или кишечника, нарушения сердечной деятельности, а также возможны, хоть и встречаются реже, изменения со стороны кроветворной системы.
instrukciya-otzyvy.ru
Комбинация действующих веществ, обладающих анальгезирующим ненаркотическим действием + спазмолитическим действием.
Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, спазмолитическое.Фармакодинамика
Комбинация анальгезирующего и спазмолитических действующих веществ, сочетание которых приводит к взаимному потенцированию их фармакологического действия.
Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Питофенон обладает прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.
Фармакокинетика
Абсорбция. После в/м введения метамизол натрия быстро всасывается. Системная биодоступность метамизола натрия составляет около 85 %.
Распределение. Связь с белками плазмы метамизола натрия составляет 50–60%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd — около 0,7 л/кг. Питофенон и фенпивериния бромид не проникают через ГЭБ.
Метаболизм. Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Его основной метаболит 4-метиламиноантипирин (МАА) метаболизируется в печени с образованием других метаболитов, в т.ч. фармакологически активного 4-аминоантипирина (АА). Плазменные Cmax (всех метаболитов) достигаются приблизительно через 30–90 мин. Четыре основных метаболита метамизола натрия: МАА, активный; 4-аминоантипирин, активный; 4-формиламиноантипирин, неактивный; 4-ацетиламиноантипирин, неактивный.
Питофенон и фенпивериния бромид метаболизируются в печени, главным образом путем окисления.
Выведение. Метамизол натрия выводится почками в виде метаболитов, около 3% — в неизмененном виде. T1/2 — около 10 ч. В терапевтических концентрациях проникает в грудное молоко.
T1/2 питофенона и фенпивериния бромида составляет около 10 ч.
Почти 90% питофенона и фенпивериния бромида выводится почками в виде метаболитов и 10% — через кишечник в неизмененном виде.
Нарушение функции печени. T1/2 МАА (активного метаболита) у пациентов с нарушениями функции печени увеличивается примерно в 3 раза. Таким пациентам рекомендуется снизить дозу.
Нарушение функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек наблюдается снижение элиминации некоторых метаболитов. Таким пациентам рекомендуется снизить дозу.
Краткосрочное симптоматическое лечение острого болевого синдрома различной степени выраженности при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. желудочные и кишечные колики, почечные колики при почечнокаменной болезни, спастическая дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея); кратковременное симптоматическое лечение артралгии, невралгии, ишиалгии, миалгии (купирование болевого синдрома); в качестве вспомогательного ЛС для уменьшения болей после хирургического вмешательства и диагностических процедур; снижение повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Гиперчувствительность, в т.ч. к производным пиразолона; угнетение костномозгового кроветворения; нарушения костномозгового кроветворения (например вследствие лечения цитостатиками) или заболевания кроветворной системы (агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия); выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; коллапс; атония желчного и мочевого пузыря; беременность; период лактации.
В/в введение: младенческий возраст (до 1 года) или масса тела менее 9 кг.
В/м введение: младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг.
Внутрь: таблетки не применяют у детей младше 5 лет.
Почечная и/или печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; гиперчувствительность к другим НПВС или ненаркотическим анальгетикам; крапивница и/или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
Детям и подросткам до 18 лет применять только по назначению врача.
Применение противопоказано при беременности (особенно в I триместре и последние 6 нед) и в период грудного вскармливания, т.к. возможно преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и перинатальные осложнения вследствие влияния метамизола натрия на способность тромбоцитов матери и плода к агрегации.
Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до
www.rlsnet.ru
Комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.
Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое.Фармакодинамика
Подавляет синтез ПГ. В состав комбинации входит ибупрофен (НПВС) , питофенон (в виде гидрохлорида, миотропное спазмолитическое средство) и фенпивериния бромид (м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия).
Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия — угнетение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень ПГ в миометрии, за счет чего уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.
Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.
Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов комбинации приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Фармакокинетика
Компоненты комбинации ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид хорошо всасываются в ЖКТ. Cmax достигается примерно через 1–2 ч после применения. Основной компонент комбинации — ибупрофен — на 99% связывается с белками плазмы крови, может накапливаться в синовиальной жидкости, метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов, в т.ч. конъюгатов. Небольшая часть экскретируется с желчью. T1/2 из плазмы крови составляет 2 ч.
Слабо и умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика; гинекологические заболевания (дисменорея); головная боль, в т.ч. мигренозного характера; кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит; анамнестические данные о возникновении бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); печеночная недостаточность или активное заболевание печени; почечная недостаточность (Cl креатинина
www.rlsnet.ru
Многие современные препараты содержат такой компонент, как фенпивериния бромид. Это вещество обладает массой полезных свойств, способно снять спазм и устранить болевой синдром. Естественно, многие люди ищут дополнительную информацию о данном средстве. Например, ни для кого не секрет, что это вещество входит в состав таких лекарств, как «Новоспазм» и «Спазмалгон».
От чего помогает данный компонент? Как воздействует на организм? Существуют ли какие-то противопоказания? Могут ли на фоне терапии проявиться какие-то осложнения? Ответы на эти вопросы важны.
Многие холинолитические и вегетотропные средства содержат в себе именно этот компонент. Они, кстати, выпускаются в форме таблеток и растворов и применяются в самых разных ситуациях. Полное химическое название звучит как 1-(3-карбамоил-3,3-дифенилпропил)-1-метилпиперидиния бромид.
Разумеется, стоит ознакомиться с основными свойствами вещества. Так, какое действие оказывает фенпивериния бромид? Это вещество обладает м-холиноблокирующими свойствами и оказывает миотропное воздействие на гладкие мышцы внутренних органов, стенок сосудов и т. д.
Как показали исследования, после перорального приема Fenpiverinii bromidum быстро усваивается стенками пищеварительного тракта. Максимальная концентрация данного вещества в крови наблюдается примерно спустя час, хотя первый эффект появляется уже спустя несколько минут.
Стоит отметить, что этот компонент разнообразных лекарств не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому серьезного влияния на центральную нервную систему не оказывает. Вещество перерабатывается клетками печени. Большая часть фенпивериния и его метаболитов выводится почками (часть вещества проникает в желчь и, соответственно, пищеварительную систему). Период полувыведения составляет 10 часов.
Что касается лекарственного взаимодействия, то фенпивериния бромид не стоит принимать одновременно с фенотиазином, трициклическими антидепрессантами, хинидином, бутирофенонами, так как это усиливает его м-холиноблокирующее действие.
autogear.ru
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Со стороны ССС: снижение АД. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения. Передозировка. Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
bz.medvestnik.ru