Эпиактивность что это такое у детей


Что делать, если у ребенка на ЭЭГ эпиактивность?

Такая тяжелая патология, как эпилепсия, традиционно сложна для диагностики. Самым характерным ее симптомом является эпилептический припадок, который не всегда удается наблюдать в клинических условиях, но в том случае, если эпиактивность на ЭЭГ у ребенка удается зафиксировать при обследовании, диагноз можно считать подтвержденным.

Крайнее проявление заболевания, или эпилептический приступ – непродолжительное неспровоцированное стереотипное расстройство в поведении, сознании, эмоциональной деятельности, чувственных или двигательных функциях. Нередко встречается похожий, эпилептиформный припадок, который не считается основанием для постановки диагноза эпилепсии. В таких случаях точный диагноз ставится, если на ЭЭГ эпиактивность проявила себя.

В диагностике и дифференциальной диагностике эпилепсии важное значение имеет видео-ЭЭГ мониторинг

Как подтверждается диагноз эпилепсия?

Единственными надежными признаками заболевания считаются эпилептиформная активность на ЭЭГ и паттерны эпиприпадка. Как правило, в это же время фиксируются высокоамплитудные вспышки мозговых волн, но они не могут точно указать на патологию. ЭЭГ обязательно назначается для подтверждения диагноза, поскольку эпилептические разряды можно зафиксировать и вне припадка. Кроме того, исследование позволяет точно определить форму заболевания, что помогает назначить адекватное лечение.

Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка без приступов может быть определена различными способами. Чаще всего для стимуляции эпиактивности используется световая ритмическая провокация, но может применяться гипервентиляция или другие дополнительные методики. Иногда случаи эпиактивности могут быть обнаружены только во время продолжительной регистрации ЭЭГ, чаще проводимой во время ночного сна с депривацией. Лишь у небольшой части пациентов не удается подтвердить диагноз таким исследованием.

Что можно увидеть на ЭЭГ при эпилепсии разных форм?

Каждый вид этой патологии характеризуется собственной клинической симптоматикой. Кроме того, эпилепсия на ЭЭГ выглядит по-разному.

Доброкачественная роландическая эпилепсия:

  • При приступе (обострении) отмечается фокальный эпилептический разряд в средне височных и центральных отведениях. Он выглядит как высокоамплитудные спайки, кроме которых наблюдается комбинация острых и медленных волн. Отмечается выход за границу первоначальной локации.
  • В момент отсутствия приступа часто фиксируются фокальные спайки, комбинирующиеся волны, которые возникают одновременно в нескольких отведениях. Нередко эпилептическая активность на ЭЭГ никак не проявляется в дневное время, пока человек не спит. В этом случае она обязательно появляется, как только человек засыпает.
Роландическая эпилепсия является наиболее частой формой эпилепсии детского возраста

Эпилепсия формы Панайотопулоса:

  • Во время обострения регистрируется эпи-разряд – высокоамплитудные спайки, сочетающиеся с медленными и острыми волнами, которые редко остаются в пределах начальной локализации.
  • В покое чаще всего можно увидеть мультифокальные низко- или высокоамплитудные комплексы. Характерно, что комплексы возникают серийно – в момент закрывания глаз, а в момент открывания они блокируются. Приступ может быть спровоцирован фотостимуляцией.

Генерализованные идиопатические эпилепсии

Паттерны ЭЭГ чаще можно наблюдать у ребенка и при юношеской эпилепсии с абсансами:

  • При обострении аппаратура может показывать обширный разряд в виде ритмической сверх активности 10 Гц с неуклонно нарастающим характером, а также острые волны и высокоамплитудных дельта- и тета-волн. Они нестабильные и асимметричные.
  • Вне обострения картина на ЭЭГ может оставаться стандартной, изредка присутствует нехарактерная активность.
Типичные абсансы представляют собой короткие генерализованные эпилептические приступы с внезапным началом и завершением

Ранняя младенческая эпилептическая энцефалопатия:

  • Обострение вызывает повышение числа и амплитуд спайка в сочетании с острыми волнами.
  • Вне обострения наблюдается обширная активность, где вспышку сменяет ее исчезновение. Возможна гипсаритмия.

Синдром Леннокса-Гасто:

  • Обострение характеризуется возникновением многочисленных спайков и острыми волнами, возможна фиксация комбинации «спайк-медленная волна». Развивается десинхронизация.
  • Вне обострения — гиперсинхронная активность, сопровождающаяся острыми волнами, комплексы «спайк-медленная волна», фокальные расстройства.
Синдром Леннокса-Гасто – тяжелая форма эпилепсии, которая начинается в детском возрасте

Паттерны эпиприпадка могут фиксироваться и у фенотипически здоровых пациентов. В этом случае диагноз эпилепсия не ставится, но считается, что у таких людей существует генетическая предрасположенность к данной патологии. Как правило, рекомендуется периодическое прохождение специального обследования.

На чем основана эпилептиформная активность?

При эпилепсии наблюдается периодический «взрыв» потенциала действия клетки в результате пароксизмального сдвига ее мембраны. После этого наступает достаточно продолжительный период гиперполяризации. Этот механизм актуален для любой формы патологии, вне зависимости от того какая именно эпилептиформная активность распознается чувствительной аппаратурой.

Чтобы сгенерировать эпилептиформную активность нужно задействовать огромное число нейронов. В этот процесс всегда вовлекаются два вида нервных клеток. Первые – «эпилептические» нейроны, генерирующие автономные вспышки. Вторые – их окружающие нервные клетки, как правило находятся под афферентным контролем, но изредка вступают в активный процесс.

Как побороть эпилепсию?

Если обнаружена эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребенка нужно принимать незамедлительные меры. Лечение эпилепсии – длительный и сложный процесс, и чем раньше оно начинается, тем больше шансов у ребенка прожить долгую, счастливую жизнь. При этом процесс лечения строго индивидуален и общих стандартов здесь нет. Значение имеет возраст пациента, течение заболевания, общее состояние ребенка, данные ЭЭГ.

При правильно подобранной терапии приступы не возникают

Лечение редко занимает менее 3-5 лет, а в ряде случаев продолжается пожизненно. Основой терапии являются лекарственные средства, а при некоторых ее видах помогают различные нейрохирургические операции. Здесь имеет значение заключение ЭЭГ при эпилепсии – именно на его основании врач принимает решение о характере терапии, подбирает конкретные препараты и их дозировку.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять режим приема препаратов и их дозировку. Даже в случае видимого улучшения решение о продолжении терапии принимает только врач, руководствуясь результатами лабораторных и аппаратных методов исследования.

Список препаратов, которые может назначить врач огромен, и среди основных групп можно назвать:

  • специальные противоэпилептические средства;
  • нейролептики;
  • противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные средства;
  • антибиотики;
  • дегидратирующие препараты;
  • противосудорожные средства.
Лечение позволяет полностью контролировать припадки

Конкретную комбинацию может подобрать только доктор. Терапевтическая схема строится на основе характера течения заболевания, и делится на три этапа:

  1. Подбор наиболее эффективного препарата и его дозировки. Начало лечения всегда осуществляется одним средством, при его минимально возможной дозировке. В дальнейшем специалист оценивает эффективность лечения, наличия симптомов прогрессирования патологии или их постепенного снижения. Начинается подбор сочетания препаратов нескольких групп.
  2. Достигнутая на первом этапе ремиссия, как правило, углубляется приемом ранее выбранных препаратов на систематической основе. Этот этап может продолжаться до 5 лет с обязательным проведением ЭЭГ.
  3. При хороших показателях пациента и отсутствия ухудшения состояния начинается постепенное снижение дозы всех основных препаратов. Такое снижение может продолжаться до 2 лет, периодически назначается электроэнцефалограмма. При появлении на ЭЭГ отрицательной динамики снижение прекращается. В ряде случаев назначается контроль содержания препаратов в плазме – таким образом можно предупредить развитие лекарственной интоксикации.

diagnostinfo.ru

Признаки в поведении ребенка, которые могут свидетельствать о возможной субклинической эпиактивности

На что нужно обращать внимание в поведении детей, в особенности, если есть расстройство поведения, РАС или любая другая неврология.

У младенцев (это все относится и в принципе к любым неврологическим проблемам младенца), повод для неврологического обследования: 1. неравномерный тонус, с одной стороны гипер, с другой гипо, неравномерная мимика, очевидная право или лево рукость до 10 месяцев. 2. Любые замирания, ритмичные отводы глаз в сторону, ритмичные вздрагивания, ритмичные повторяющиеся движения, особенно все это при просыпании. 3. Очень сильные срыгивания, очень долго надо носить ребенка после еды, срыгивания «фонтаном». 4. Ребенок, играя с предметом, не смотрит на него, не смотрит туда, куда начинает движение. Все эти признаки автоматически означают поход к хорошему неврологу (более сложные признаки не называю). Для детей от года. 1. Все пункты про младенца, кроме праворукости/леворукости. 2. Любые ритмичные повторяющиеся действия, при которых ребенок, кажется, «не здесь» (это может быть и зацикленная фраза). Неожиданные броски предметов, особенно после того, как ребенок остановился и «завис». Сами «зависания», когда ребенок на вас не реагирует. 3. Потеря сознания, а так же неожиданные «обмякания» тела или частей тела (не держит рука). 4. «Светлые» и «темные» четко выраженные периоды, когда ребенок лучше/хуже соображает или двигается (пропадают навыки, например, не может собрать мозаику, а обычно собирает, ребенок неловкий в этот период). Периоды спокойствия и очень агрессивного поведения, истерик, когда ребенок неуправляем. 5. Ребенок не пользуется или хуже пользуется одной конечностью (убирает одну руку за спину, под попу на стуле, просто сгибает или она висит, или не пользуется для выполнения определенных действий, например, для собирания чего-то пальцами, а для того, чтобы взять эту руку использует. Нога — не встает на нее, ставит стопу на носок). 6. Походка неуклюжая, стопы ставятся только на носок, коленки сведены, а стопы вывернуты. 7. Одна конечность всегда согнута и плохо разгибается, особенно плохо разгибается быстро simvastatin generic name. Кисти вывернуты вбок или чересчур «перегнуты» по направлению к ладони. 8. Очевидно выпирает одна сторона грудной клетки, очевидно повернут в одну сторону таз, ноги всегда в лежачем положении кладутся коленями в одну сторону (тут возможны и сколеоз и дисплазия тазобедренных, не вызванная неврологией, но надо обязательно неврологию проверять). 9. Отставание в речевом и/или физическом развитии. 10. Ребенок плохо глотает и/или его рвет, если в еде одной консистенции попадается еда другой консистенции (комки в каше, жилы в котлете). Ребенок может есть и пить лежа плоско на кровати, не поднимает голову, когда глотает.

Эти признаки могут (!) указывать на неврологическое расстройство. Эпилепсия эти расстройства сопровождает очень часто. Пункты 2, 3, 4 являются стопроцентным поводом провести обследование у эпилептолога (начать с ЭЭГ).

contact-autism.ru

Эпиактивность это еще не эпилепсия - Эпилепсия

Как связано проявление эпилепсии с причинами возникновения болезни?

Несмотря на то, что эпилепсия является одним из самых распространенных и изученных заболеваний головного мозга, далеко не всегда удается установить точные его причины в каждом конкретном случае.

Чаще всего в основе эпилептических приступов лежит целый комплекс факторов как эндогенных, так и экзогенных, которые вызывают поражение мозговых тканей. Однако, бывают и такие ситуации, когда у человека развивается эпилепсия, причины возникновения которой никак не связаны с органическим повреждением мозга. Выявление истинной природы заболевания имеет большое значение для выбора тактики лечения.

Механизм эпиактивности мозга

Механизм развития эпилептических импульсов основан на нарушении нейронных функций и связан с патологией мембран клеток мозга, а также с изменением баланса между мозговыми системами торможения и возбуждения. Если рассмотреть патогенез эпилепсии на примере отдельного нейрона, то можно отметить, что появление пароксизмальных разрядов вызвано нарушением поляризации клеточной мембраны. Изменение нормальной проницаемости нейронной мембраны приводит к аномальным движениям ионов кальция, натрия, хлора и калия, что и вызывает критический уровень поляризации клетки и генерацию данным нейроном спайка (потенциала действия). Такие спайки можно увидеть на ЭЭГ.

Эпиактивность клеток головного мозга может быть основана не только на нейрохимических аномалиях, но и на патологии связи между нейронами через рецепторы возбуждения и торможения. Слишком часто передающиеся возбуждающие импульсы или одновременная их передача через многие каналы связи усиливает многократно деполяризацию и возбуждение клеток мозга.

Различие патофизиологических механизмов

Существует два кардинально различных патофизиологических механизма, которые влияют на то, какой характер будут иметь приступы: генерализованный или локальный. Патогенез форм эпилепсии локального характера можно разделить на четыре этапа нейронных изменений. Сначала в результате воздействия определенных факторов в головном мозге образуется область поражения (эпилептогенный очаг), после чего в результате нарушения функций и структур мозга в этой области образуется эпилептический очаг – скопление эпилептических нейронов, выдающих пароксизмальные разряды. На следующей стадии происходит формирование эпилептической системы с устойчивыми межнейронными связями, по которым передаются аномальные разряды, вызывающие у больного приступы. Последняя фаза – это эпилептизация головного мозга, сформированная на почве длительного эпилептического процесса, с выраженными функциональными нарушениями и большим количеством патологических связей между нейронами. При эпилепсиях генерализованного характера происходит спонтанная одновременная эпилептическая активность всех нейронов коры мозга при отсутствии эпилептического очага. Патогенез генерализованных эпилепсий до конца неясен.

Эпилепсия и генетика

Передается ли эпилепсия по наследству? На этот вопрос до сих пор не существует однозначного ответа. С одной стороны, генетические исследования показывают намного более высокую вероятность заболевания у обоих монозиготных близнецов в сравнении с дизиготными. С другой стороны, семейные случаи заболевания достаточно редки. Поэтому принято считать, что по наследству передается не сама болезнь, а некая предрасположенность к эпилепсии. Бывает так, что спровоцировать заболевание может генетический дефект метаболической системы, отвечающей за усвоение углеводов, жиров и белков.

Подавляющее большинство эпилепсий наследуется полигенно. Генетическая предрасположенность характерна главным образом для генерализованных форм заболевания. В таких случаях именно наследственностью объясняется способность к синхронной работе клеток мозга, патология нейронных мембран, синапсов, рецепторов возбуждения и торможения, а также специфика метаболизма электролитов и нейротрансмиттеров. Наследственность имеет большое значение и при возникновении эпилепсии в результате воздействия экзогенных факторов. Статистика свидетельствует, что у здоровых родителей может родиться ребенок с эпилепсией с вероятностью 0,5%.

Влияние течения беременности и родов на развитие болезни

Патология беременности и родов влияет на то, что у ребенка формируется врожденная предрасположенность к эпилепсии. Развитие заболевания в результате врожденной предрасположенности не всегда приходится на первый год жизни. Бывает, что пренатальная и перинатальная патология проявляется в виде эпилепсии и спустя много лет, вплоть до подросткового возраста. Это связано с незавершенностью процессов формирования мозга в этот период. Наиболее часто на развитие эпилепсии влияют различные родовые травмы, вызывающие гипоксию плода, например, обвитие пуповиной, маловодие и т.д. Появление врожденной предрасположенности часто связано с перенесенными внутриутробными инфекциями (менингитами, энцефалитами), которые провоцируют локальное повреждение головного мозга. С врожденными факторами ассоциируют большинство детских эпилептических энцефалопатий, а также многие формы симптоматической височной эпилепсии.

Нарушение дифференциации и движения нейронов мозга ребенка в период вынашивания также формирует врожденную предрасположенность к эпилепсии. Часто именно патология беременности или родов играет роль провоцирующего фактора на фоне генетически обусловленной предрасположенности.

Экзогенные факторы

Самыми распространенными являются ситуации, когда развитие заболевания происходит при совмещении наследственности с влиянием внешних факторов. Именно поэтому эпилепсией может заболеть человек в любом возрасте. Эпиактивность может быть последствием перенесенных тяжелых заболеваний головного мозга. К ним относятся различные опухоли, ДЦП, менингиты, энцефалиты и другие нейроинфекции.

Причиной появления эпилептических приступов может стать острое нарушение кровообращения в тканях мозга. Иногда приступы начинаются после перенесенных острых стрессовых ситуаций. Причины развития эпилепсии могут быть связаны с нарушением обменных процессов организма в результате расстройств пищевого поведения, отравления тяжелыми металлами, сахарного диабета. Катастрофическая нехватка витамина В6 вызывает недостаточность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в мозге, следствием чего являются судорожные приступы. Начало заболевания может быть связано с длительным или острым воздействием токсических веществ, например, различных наркотиков, психотропных препаратов.

Длительное употребление алкоголя также может привести к появлению эпилептических приступов. При наличии экзогенных факторов лечение начинается с их нейтрализации.

Причины возрастной эпилепсии

В большинстве случаев дебют заболевания приходится на возраст от пяти до пятнадцати лет. Из-за чего же могут начаться эпилептические приступы после тридцати? Причины эпилепсии у взрослых с поздним началом болезни чаще всего связаны с явными внешними факторами: опухолями, атеросклерозом, черепно-мозговыми травмами различного характера. Перенесенная ЧМТ, которая сопровождалась длительной потерей сознания, может спровоцировать эпилептические приступы даже спустя несколько лет. Структурные поражения мозговых тканей в результате черепно-мозговой травмы являются наиболее частыми, вызывающими эпиактивность, факторами в любом возрасте. Даже, если травма головы имела место в глубоком детстве, с возрастом она может о себе напомнить и спровоцировать эпилептический приступ. При наличии наследственной предрасположенности к эпилепсии может привести и не слишком серьезная травма мозга. У людей среднего возраста заболевание часто развивается на фоне церебральной сосудистой патологии. Стоит отметить, что даже позднее начало болезни может быть связано с родовой травмой. Чем больше возраст начала болезни, тем больше наблюдается преобладание внешних факторов над эндогенными.

Причины эпилептических приступов при отсутствии диагноза

Бывают случаи патологий, когда у человека наблюдаются эпилептические приступы, но диагноз «эпилепсия» ставить неправомочно. К ним относятся ситуативные реакции эпилептического характера, которые проявляются в экстремальных условиях, при этом эпилепсия и церебральная патология отсутствует в анамнезе. Эпилептические реакции наиболее характерны для детского возраста, так как у детей недостаточно сформирована противосудорожная система мозга. Чаще такие реакции появляются по причине высокой температуры и острой аллергии. Сильная интоксикация и кислородное голодание мозга могут вызвать подобные реакции и у взрослого человека. Еще одним видом эпилептиформных припадков являются острые симптоматические приступы. Они проявляются как симптом заболевания мозга, такого как острая ЧМТ, кровоизлияние, раковые метастазы, тяжелая нейроинфекция. Причиной подобных судорожных приступов является отек, сдавление и другие острые повреждения мозговой ткани. После адекватного лечения и устранения повреждающих факторов приступы прекращаются. Однако, в некоторых ситуациях может развиться симптоматическая форма эпилепсии, как вторичная болезнь.

Влияние этиологии на тактику лечения

Лечение эпилепсии становится более продуктивным, если установлена точная причина заболевания. При идиопатической и криптогенной эпилепсии, когда причины не выяснены, лечение основывается на подборе лекарственных препаратов для предотвращения или снижения частоты приступов. При лечении локальных форм заболевания сначала с помощью ЭЭГ и МРТ пытаются максимально точно определить место положения эпилептического очага. Если после применения нескольких противоэпилептических препаратов приступы продолжаются, то могут быть применены хирургические методы. Для хирургического вмешательства требуются особые показания и очень тщательное обследование. В частности, если эпилепсия спровоцирована опухолями мозга, то довольно часто применяют малоинвазивную лазерную хирургию. Лечение височной эпилепсии также нередко проводится с применением хирургического вмешательства. При симптоматической эпилепсии в первую очередь проводят лечение первичного заболевания, а после устранения первопричины подбирают терапевтические методики для лечения самой эпилепсии.

Использованные источники: vseostresse.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия  Обморок различие эпилепсией  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии  Эпилепсия из-за отека головного мозга

На какие признаки эпилепсии у ребенка стоит обратить внимание?

Не каждый человек знает первые признаки эпилепсии у ребенка, так как подобное заболевание сегодня несильно распространено. Эпилепсия у детей – заболевание, которое поражает головной мозг. Основными симптомами являются: изменение психики, постоянные припадки и судороги. То что происходит с человеком во время очередного приступа схоже с электрическим разрядом. Это заболевание одно из страшных и опасных, с которым приходится сталкиваться людям. Родители, чей ребенок болен эпилепсией, должны запастись терпением и найти подход к своему малышу.

Хоть о том, что такое эпилепсия у детей знают многие, встречается она всего у 1% людей как взрослых, так и детей.

В чем причины эпилепсии?

Причины эпилепсии у детей могут быть разными, но чаще всего роль играет наследственность. К факторам, которые развивают болезнь, относятся следующие:

  1. Травма во время родовой деятельности
  2. Поражение головного мозга
  3. Судороги, вызванные приемом лекарств, повышенной температурой тела или нарушением обмена веществ
  4. Черепно-мозговая травма
  5. Спазмофилия
  6. Инфекции, поражающие головной мозг
  7. Судорожные припадки
  8. Эпиактивнсоть на ЭЭГ

Чаще всего причиной заболевания является наследственность. Хотя известны и такие случаи, когда у родителей с эпилепсией рождались здоровые дети.

Как проявляются симптомы заболевания?

Симптомы эпилепсии у детей, как правило, появляются резко и неожиданно. Во время приступа внешний вид больного человека может настораживать и пугать окружающих.

Проявляются следующие признаки эпилепсии у ребенка:

  1. Судороги
  2. Пена изо рта
  3. Застывший взгляд
  4. Потеря сознания
  5. Падение
  6. Необоснованность действий
  7. Стиснутые зубы
  8. Неадекватное поведение

Но подобные признаки заболевания проявляются не всегда, порой приступы могут быть более спокойными, без судорог.

Приступы эпилепсии у детей проявляются по-разному, но на то должны быть весомые причины. Кто-то реагирует на громкие звуки, кто-то на яркий свет, а у некоторых людей начинаются приступы во время засыпания, после длительного бодрствования. Начальным симптомом приступа можно назвать учащенное и быстрое дыхание.

Как происходит приступ при эпилепсии у ребенка?

Приступ эпилепсии проявляется по-разному. Его течение протекает примерно так:

  1. Начинаются большие припадки, состоящие из нескольких фаз. Симптомами начала приступа может быть головная боль и ухудшение настроения.
  2. Они сменяются предвестниками судорог и длятся несколько секунд. В медицинской практике такой период называет аурой, во время него ребенок может чувствовать необычный запах, слышать странные звуки. Кто-то видит перед собой образы, ощущает мурашки, покалывание. Это необязательный симптом перед приступом, но у одного ребенка он проявляется всегда одинаково.
  3. Затем наступает сам приступ, при котором теряется сознание, позже человек не помнит, что с ним происходило. Тонические судороги продолжаются несколько секунд – время падения больного. Во время клонических судорог, тело больного неспокойно, появляется пена, иногда с кровью. В некоторых случаях происходит непроизвольное мочеиспускание.
  4. Заканчивается приступ глубоким сном.

Приступами, характерными для эпилепсии можно напугать человека, так как их не сравнить с адекватным поведением.

Страшнее всего то, что приступ может закончиться остановкой дыхания. Во время приступов больной может сломать зубы или прикусить язык.

Что такое абсансная эпилепсия?

Признаки эпилепсии у грудничков мало чем отличаются от признаков проявления заболевания детей в возрасте 2-3 лет и старше. Абсансная эпилепсия характерна для детей, так как она проявляется утерей сознания на незначительное время. Но отличительной чертой такого проявления заболевания является частота приступов, он может возникать в день 10-20 раз, а у некоторых детей приступы проявляются 50-60 и даже 100 раз.

Эпилепсия без судорог протекает разными вариантами:

  1. Подергивание отдельных частей тела (рука, веко).
  2. Изменение сознания. Период длится от нескольких часов до суток, больной не помнит того, что делала в это время. Он может кого-то обозвать, заругать или вовсе избить.
  3. Психическое нарушение.
  4. Появление необычных видений (что проявляется при ауре).
  5. Приступы в виде болей живота, головы. Наблюдается повышенная температура, учащенное сердцебиение, потливость, беспричинный смех.

Абсансная эпилепсия у новорожденных в основном проходит тихо и спокойно. Больной теряет сознание, взгляд становится пустым. Время от времени он выполняет какие-то сосательные, жевательные движения, кашляет, запрокидывает голову назад.

Есть ли различия между эпилепсией и эпилептическим синдромом?

Эпилептический синдром и эпилепсия тесно связаны между собой, но между ними есть различия. Эписиндром у детей – это явление, когда проявляются припадки, чаще с судорогами на фоне факторов, способствующих развитию болезни. К этим факторам можно отнести следующие:

  1. Травма головного мозга
  2. Энцефалопатия
  3. Киста или мозговая опухоль
  4. Инфекция, развивающаяся в мозге

Если удастся устранить развивающие факторы эпилептического синдрома, то припадки быстро пройдут и человек сможет жить нормальной жизнью, не боясь за себя и свои действия. То есть говоря об этом случае, возможно устранение болезни, а при эпилепсии вряд ли навсегда удастся избавиться от приступов.

В независимости от того эпилепсия или эписиндром у ребенка, он должен постоянно находиться под наблюдением доктора. Заболевание нужно лечить, чтобы появился хоть малейший шанс на выздоровление.

Как подтвердить диагноз эпилепсии?

Чтобы подтвердить диагноз эпилепсии нужно провести метод, позволяющий определить эпиактивность на ээг у ребенка. Но если результатами исследования показало наличие эпиактивности, рано говорить о болезни эпилепсии, она должна сопровождаться припадками.

Стоит отметить, что эпиактивность головного мозга может быть фактором, способствовавшим развитию эпилепсии. Отличить эпилепсию по признакам от другого заболевания легко, поэтому проведение компьютерной диагностики — это дополнительная мера, для подтверждения болезни.

Как лечить эпилепсию у детей?

Лечение эпилепсии у детей должно быть комплексным. Стоит подготовить себя к тому, что это длительный период, иногда может затянуться и на всю жизнь. Но лечение должно обязательно проводиться, иначе ребенок может умереть при очередном приступе. Проводить его разрешено в домашних условиях, но под наблюдением доктора. В основном оно заключается в применении противосудорожных препаратов, в комплексе с другими средствами.

Можно применить метод народной медицины, воспользовавшись следующим рецептом:

  1. Отжать сок подмаренника
  2. Смешать его с медом в равных соотношениях
  3. Принимать «лекарство» дважды в день за полчаса до еды по 2 столовые ложки

Лечение – это необходимая мера. Если отказаться от лечения ребенка его мозг станет деградировать, судороги будут учащаться, проявляясь с каждым разом сильнее и сильнее.

Использованные источники: miksturka.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия  Обморок различие эпилепсией

Что делать, если у ребенка на ЭЭГ эпиактивность?

Такая тяжелая патология, как эпилепсия, традиционно сложна для диагностики. Самым характерным ее симптомом является эпилептический припадок, который не всегда удается наблюдать в клинических условиях, но в том случае, если эпиактивность на ЭЭГ у ребенка удается зафиксировать при обследовании, диагноз можно считать подтвержденным.

Крайнее проявление заболевания, или эпилептический приступ – непродолжительное неспровоцированное стереотипное расстройство в поведении, сознании, эмоциональной деятельности, чувственных или двигательных функциях. Нередко встречается похожий, эпилептиформный припадок, который не считается основанием для постановки диагноза эпилепсии. В таких случаях точный диагноз ставится, если на ЭЭГ эпиактивность проявила себя.

Как подтверждается диагноз эпилепсия?

Единственными надежными признаками заболевания считаются эпилептиформная активность на ЭЭГ и паттерны эпиприпадка. Как правило, в это же время фиксируются высокоамплитудные вспышки мозговых волн, но они не могут точно указать на патологию. ЭЭГ обязательно назначается для подтверждения диагноза, поскольку эпилептические разряды можно зафиксировать и вне припадка. Кроме того, исследование позволяет точно определить форму заболевания, что помогает назначить адекватное лечение.

Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка без приступов может быть определена различными способами. Чаще всего для стимуляции эпиактивности используется световая ритмическая провокация, но может применяться гипервентиляция или другие дополнительные методики. Иногда случаи эпиактивности могут быть обнаружены только во время продолжительной регистрации ЭЭГ, чаще проводимой во время ночного сна с депривацией. Лишь у небольшой части пациентов не удается подтвердить диагноз таким исследованием.

Что можно увидеть на ЭЭГ при эпилепсии разных форм?

Каждый вид этой патологии характеризуется собственной клинической симптоматикой. Кроме того, эпилепсия на ЭЭГ выглядит по-разному.

Доброкачественная роландическая эпилепсия:

  • При приступе (обострении) отмечается фокальный эпилептический разряд в средне височных и центральных отведениях. Он выглядит как высокоамплитудные спайки, кроме которых наблюдается комбинация острых и медленных волн. Отмечается выход за границу первоначальной локации.
  • В момент отсутствия приступа часто фиксируются фокальные спайки, комбинирующиеся волны, которые возникают одновременно в нескольких отведениях. Нередко эпилептическая активность на ЭЭГ никак не проявляется в дневное время, пока человек не спит. В этом случае она обязательно появляется, как только человек засыпает.

Эпилепсия формы Панайотопулоса:

  • Во время обострения регистрируется эпи-разряд – высокоамплитудные спайки, сочетающиеся с медленными и острыми волнами, которые редко остаются в пределах начальной локализации.
  • В покое чаще всего можно увидеть мультифокальные низко- или высокоамплитудные комплексы. Характерно, что комплексы возникают серийно – в момент закрывания глаз, а в момент открывания они блокируются. Приступ может быть спровоцирован фотостимуляцией.

Генерализованные идиопатические эпилепсии

Паттерны ЭЭГ чаще можно наблюдать у ребенка и при юношеской эпилепсии с абсансами:

  • При обострении аппаратура может показывать обширный разряд в виде ритмической сверх активности 10 Гц с неуклонно нарастающим характером, а также острые волны и высокоамплитудных дельта- и тета-волн. Они нестабильные и асимметричные.
  • Вне обострения картина на ЭЭГ может оставаться стандартной, изредка присутствует нехарактерная активность.

Ранняя младенческая эпилептическая энцефалопатия:

  • Обострение вызывает повышение числа и амплитуд спайка в сочетании с острыми волнами.
  • Вне обострения наблюдается обширная активность, где вспышку сменяет ее исчезновение. Возможна гипсаритмия.

Синдром Леннокса-Гасто:

  • Обострение характеризуется возникновением многочисленных спайков и острыми волнами, возможна фиксация комбинации «спайк-медленная волна». Развивается десинхронизация.
  • Вне обострения — гиперсинхронная активность, сопровождающаяся острыми волнами, комплексы «спайк-медленная волна», фокальные расстройства.

Паттерны эпиприпадка могут фиксироваться и у фенотипически здоровых пациентов. В этом случае диагноз эпилепсия не ставится, но считается, что у таких людей существует генетическая предрасположенность к данной патологии. Как правило, рекомендуется периодическое прохождение специального обследования.

На чем основана эпилептиформная активность?

При эпилепсии наблюдается периодический «взрыв» потенциала действия клетки в результате пароксизмального сдвига ее мембраны. После этого наступает достаточно продолжительный период гиперполяризации. Этот механизм актуален для любой формы патологии, вне зависимости от того какая именно эпилептиформная активность распознается чувствительной аппаратурой.

Чтобы сгенерировать эпилептиформную активность нужно задействовать огромное число нейронов. В этот процесс всегда вовлекаются два вида нервных клеток. Первые – «эпилептические» нейроны, генерирующие автономные вспышки. Вторые – их окружающие нервные клетки, как правило находятся под афферентным контролем, но изредка вступают в активный процесс.

Как побороть эпилепсию?

Если обнаружена эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребенка нужно принимать незамедлительные меры. Лечение эпилепсии – длительный и сложный процесс, и чем раньше оно начинается, тем больше шансов у ребенка прожить долгую, счастливую жизнь. При этом процесс лечения строго индивидуален и общих стандартов здесь нет. Значение имеет возраст пациента, течение заболевания, общее состояние ребенка, данные ЭЭГ.

Лечение редко занимает менее 3-5 лет, а в ряде случаев продолжается пожизненно. Основой терапии являются лекарственные средства, а при некоторых ее видах помогают различные нейрохирургические операции. Здесь имеет значение заключение ЭЭГ при эпилепсии – именно на его основании врач принимает решение о характере терапии, подбирает конкретные препараты и их дозировку.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять режим приема препаратов и их дозировку. Даже в случае видимого улучшения решение о продолжении терапии принимает только врач, руководствуясь результатами лабораторных и аппаратных методов исследования.

Список препаратов, которые может назначить врач огромен, и среди основных групп можно назвать:

  • специальные противоэпилептические средства;
  • нейролептики;
  • противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные средства;
  • антибиотики;
  • дегидратирующие препараты;
  • противосудорожные средства.

Конкретную комбинацию может подобрать только доктор. Терапевтическая схема строится на основе характера течения заболевания, и делится на три этапа:

  1. Подбор наиболее эффективного препарата и его дозировки. Начало лечения всегда осуществляется одним средством, при его минимально возможной дозировке. В дальнейшем специалист оценивает эффективность лечения, наличия симптомов прогрессирования патологии или их постепенного снижения. Начинается подбор сочетания препаратов нескольких групп.
  2. Достигнутая на первом этапе ремиссия, как правило, углубляется приемом ранее выбранных препаратов на систематической основе. Этот этап может продолжаться до 5 лет с обязательным проведением ЭЭГ.
  3. При хороших показателях пациента и отсутствия ухудшения состояния начинается постепенное снижение дозы всех основных препаратов. Такое снижение может продолжаться до 2 лет, периодически назначается электроэнцефалограмма. При появлении на ЭЭГ отрицательной динамики снижение прекращается. В ряде случаев назначается контроль содержания препаратов в плазме – таким образом можно предупредить развитие лекарственной интоксикации.

Использованные источники: diagnostinfo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Криптогенная эпилепсия с полиморфными  Эпилепсия передается по наследству внукам  Эпилепсия симптомы признаки причины последствия  Обморок различие эпилепсией

Что означает эпиактивность на ЭЭГ и всегда ли это эпилепсия?

Эпиактивность – выявленные в ходе обследования участки повышенной активности некоторых клеток мозга при выполнении электроэнцефалографии. ЭЭГ – способ исследования, помогающий обнаружить множество патологий, включая эпилепсию.

В головном мозге находится значительное количество нейронов. Они вырабатывают согласованные в границах маленьких участков электрические импульсы. Электроэнцефалография измеряет и регистрирует суммарную биоэлектрическую активность нервных клеток, частично отражает степень зрелости мозга.

Результат ЭЭГ у здорового человека показывает определенную кривую. Замечая отклонения в ее траектории, специалист диагностирует патологию. Метод доступен, не занимает много времени, безболезнен. Помимо первичной диагностики, электроэнцефалография позволяет оценить результат выполняемой терапии, а также прогрессирование признаков заболевания.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка проводится следующим образом:

  1. Перед ЭЭГ нужно проинформировать специалиста о принимаемых медикаментах. Противосудорожные средства, транквилизаторы за 2-3 дня до процедуры отменяются, поскольку они в состоянии повлиять на ее результат.
  2. Накануне и в день проведения электроэнцефалографии запрещено принимать алкоголь, пить кофе, чай, какао, есть шоколадные изделия.
  3. Перед выполнением манипуляции понадобится снять украшения из металла (серьги, заколки, пирсинг).
  4. Волосы нужно вымыть, кожные покровы должны быть чистыми и неповрежденными. Дреды, косы желательно распустить. Лак для волос и пену для укладки лучше не применять.
  5. Перед процедурой нужно плотно поесть.
  6. Если электроэнцефалография проводится в фазе сна, то в течение 1-1,5 сутки перед выполнением процедуры пациенту желательно пребывать в бодрствующем состоянии.

Варианты проведения ЭЭГ: в период бодрствования, сна, а также с лишением ночного сна. Диагностика обычно выполняется днем. Длится обследование около часа. Человек заходит в лишенную яркого освещения, звукоизолированную комнату. Ему одевают шапочку с закрепленными датчиками или фиксируют на коже головы электроды (примерно 21).

Пациент садится на стул или опускается на кушетку. В комнате обследуемый может остаться в одиночестве, а связь с врачом будет осуществляться через микрофон и камеру. Электроды заполняют электропроводящим веществом, соединяют с электроэнцефалографом. Получаемый сигнал отражается в виде волнистых линий.

Помехи при регистрации ЭЭГ

Несколько раз в начале манипуляции пациенту предлагают поморгать, чтобы проследить за характером изменений на электроэнцефалограмме. Остальное время глаза закрыты. Зарегистрированные колебания – это мозговые волны. Они бывают разной частоты и амплитуды, отличаются по форме. Врачи выделяют несколько типов волн. Каждый из них связан с состоянием, в котором пребывает человек:

  • у бодрствующего пациента фиксируются бета-волны;
  • во время отдыха учитываются альфа-волны;
  • во сне регистрируются дельта-волны,
  • тета-волны возникают при дремоте.

Для обнаружения скрытых патологий назначают гипервентиляцию, стробоскопическую стимуляцию. Если появляется необходимость отлучиться по естественным потребностям или изменить положение тела, то человек сообщает об этом, и диагностика приостанавливается.

Показания и противопоказания

У процедуры нет абсолютных противопоказаний. Электроэнцефалография не выполняется, если на коже головы имеются открытые раны или высыпания. Исследование можно делать детям и беременным, однако проводится оно в этом случае без функциональных проб.

При ишемии, психических патологиях, гипертонии при проведении ЭЭГ может понадобиться успокоительная терапия. При кашле и насморке процедура не выполняется.

Показания для электроэнцефалографии:

  • черепно-мозговые травмы;
  • эпилепсия;
  • судорожные припадки;
  • потери сознания, панические атаки, головокружения, головные боли;
  • изменение сна (ночные пробуждения, бессонница);
  • печеночная энцефалопатия;
  • задержка развития речи;
  • диэнцефальный синдром;
  • энцефалиты, менингиты;
  • подозрение на наличие опухоли;
  • оценка глубины наркоза в случае оперативного вмешательства;
  • подтверждение смерти мозга;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • выявленные на УЗИ патологии сосудов головы и шеи;
  • заикание;
  • аутизм.

ЭЭГ показана людям с частыми головными болями, страдающим судорогами, утратой сознания, имеющим тики, нарушения сна, алалию, дислексию, дисграфию, дизартрию. В выполнении обследования всегда нуждаются малыши, появившиеся на свет в результате осложненных родов.

Детям до года электроэнцефалографию проводят только в состоянии сна. Малышам постарше процедуру можно выполнять днем. Для этого ребенка усаживают на стул или укладывают на кушетку, на голову одевают шапочку с датчиками или закрепляют на коже головы электроды (примерно 12).

Электроэнцефалограмма у детей

Должны быть охвачены лобные, теменные, височные, затылочные доли головного мозга. Это важно для установления локализации эпиактивных зон. Далее специалист выполняет необходимые манипуляции.

Родителям нужно объяснить ребенку, что процедура безболезненна. Перед обследованием малыша необходимо его покормить и успокоить. Волосы понадобится вымыть, металлические украшения снять, косы заплетать не нужно. Разрешается иметь при себе любимую игрушку.

Результаты у детей и взрослых

После процедуры специалист выдает распечатку полученных результатов, а также заключение. Эпиактивность на ЭЭГ у ребенка нуждается в более тщательных обследованиях. При необходимости ЭЭГ дополняют КТ, МРТ. Благодаря процедуре электроэнцефалографии у детей и взрослых выявляются психосоматические патологии и такие нарушения:

  • когнитивные;
  • невротические;
  • поведенческие;
  • эмоциональные.

Показатели ЭЭГ при эпилепсии

При интерпретации электроэнцефалограммы врач обращает внимание на все мозговые ритмы и следующие моменты:

  1. Равномерная электрическая активность полушарий, отсутствие всплесков эпилептической активности на ЭЭГ, наличие преимущественно альфа и бета-волн у бодрствующего человека могут считаться вариантом нормы.
  2. Симптомами эпилепсии не являются: ирритация, уменьшение порога судорожной готовности – без проявления пароксизмов; психические нарушения без приступов, судорог и выявления очагов эпилептической активности на ЭЭГ.
  3. У людей, принявших перед исследованием большую дозу успокоительных средств, в результатах ЭЭГ преобладают бета-волны.
  4. У пациентов, которые находятся в состоянии комы или наркотического опьянения, выражены дельта-волны. Их нулевая частота означает смерть мозга.
  5. Выявленная эпиактивность на ЭЭГ характеризуется заменой альфа- и бета-волн патологическими ритмами.
  6. Если повышенная активность локализуется в одной области головного мозга, то диагностируется очаговая эпилепсия – дефиниция, означающая, что заболевание неплохо поддается коррекции хирургическим путем.
  7. Скачки, замедление эпилептиформной активности на ЭЭГ могут являться симптомами инсульта, черепно-мозговых травм, отравлений.
  8. Различающиеся амплитуды волн (с преобладанием дельта-волн), имеющие неодинаковую продолжительность, встречаются при опухолях.

ЭЭГ помогает обнаружить очаги эпиактивности некоторых зон мозга и их точную локализацию. Появление участков с повышенной активностью еще не свидетельствует об эпилепсии. Однако выявление патологических очагов требует уточнения диагноза и своевременного лечения.

На сегодняшний день для диагностики эпилепсии процедура электроэнцефалографии является наиболее информативной и в то же время доступной для всех, так как не требует особых материальных затрат. Также ее плюсом является отсутствие любых последствий для здоровья, поэтому ЭЭГ может назначаться даже маленьким детям и беременным.

Использованные источники: oinsulte.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Эпилепсия передается по наследству внукам  Может ли ээг вызвать приступ эпилепсии  Признаки излечения эпилепсии  Травница эпилепсия

Эпилепсия у детей: симптомы и лечение

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными припадками, чаше всего судорог, и изменениями психики. Встречается примерно у 1 % людей. В основе эпилепсии лежит повышенная активность клеток головного мозга нейронов. Такой активностью обладают не все нейроны, а только их часть, сосредоточенная в каком-то определенном месте. Оно носит название эпилептический очаг. Чаше всего очаг находится в височной доле головного мозга. В нейронах эпилептического очага нарушены биохимические процессы, запускающие возбуждение. Возникающая реакция напоминает электрический разряд. Клетки очага вдруг ни с того ни сего включают свою активность, разряжаются и отдают сигналы мышцам и органам работать. Возникает эпилептический приступ. Возбуждение клеток очага может распространяться на другие клетки мозга, тогда они тоже разряжаются. Чем больше нейронов вовлечено, тем сильнее приступ.

Причины эпилепсии у детей

Эпилепсия — наследственное заболевание. Вероятность того, что у ребенка возникнет болезнь, велика, если кто-то из родителей страдает эпилепсией.

Предрасполагают к развитию заболевания ряд факторов:

  • Различные поражения головного мозга:
  • Черепно-мозговая травма.
  • Инфекция, поражающая головной мозг (менингит, энцефалит).
  • Родовая травма.
  • Перинатальная энцефалопатия.
  • Судорожные припадки, не связанные с эпилепсией:
  • Фебрильные судороги (судороги на высокую температуру).
  • Спазмофилия.
  • Судороги на введение лекарств и прививки.
  • Судороги при нарушении обмена веществ (например, при сахарном диабете), и другие.
  • Эпиактивность на ЭЭГ (см. ниже).

Эти факторы не являются прямой причиной эпилепсии, но могут ускорить ее наступление, если у человека есть предрасположенность к заболеванию.

Симптомы эпилепсии у детей

Эпилепсию, «падучую болезнь», часто описывают в литературе: человек внезапно падает, сотрясается в судорогах, бьется головой об пол со стиснутыми зубами, пена изо рта… Одним словом, ужасающее зрелище. Однако такой классический приступ эпилепсии встречается далеко не всегда. Клинические варианты течения болезни весьма многообразны. Что важно понять, что при эпилепсии обязательно есть припадки, но не всегда в виде судорог.

Возникновение припадков обычно провоцируется каким-либо ритмичным раздражением. Например, вспышки света или ритмичная музыка. Стимулом для развития приступа может стать частое глубокое дыхание. Нередко судороги появляются в связи с ритмом сна и бодрствования (например, при засыпании во время сна).

Варианты течения эпилепсии

  1. Большие припадки (по научному — генерализованные тонико-клонические припадки). Припадок включает в себя несколько фаз. Иногда незадолго до приступа у ребенка ухудшается настроение, появляется головная боль.
  2. Аура — это предвестник судорог в виде неких ощущений непосредственно перед припадком. Аура продолжается всего несколько секунд. Ребенок может чувствовать какой-то определенный запах, например, запах жженой пробки, ароматных трав. В других случаях — слышит звуки, музыку. Могут быть и зрительные образы. и ощущения (чувство покалывания, мурашек) и др. Аура у одного и того же ребенка всегда одинакова, дети помнят ее и хорошо описывают. Давно страдающие эпилепсией больные заранее знают о грядущем приступе по своим ощущениям. Аура — не обязательный признак, она бывает не у всех.
  3. Непосредственно судорожный приступ представляет собой смену тонических и клонических судорог. Во время приступа больной теряет сознание, и что с ним было, не помнит. Тонические судороги (сильнейшее напряжение мышц). Длятся несколько секунд. Больной падает со стоном на пол, его тело напряжено, взгляд застывший, в одну сторону, челюсти сжаты, возможно прикусывание языка. Велика вероятность остановки дыхания.

    Клонические судороги (мышцы ритмично сокращаются). Несколько минут больной «бьется в судороге». В судорожную реакцию включаются руки, ноги, лицо, нижняя челюсть. Изо рта больного вытекает пена, иногда с кровью. Может быть непроизвольное отделение мочи.

  4. Приступ заканчивается расслаблением мышц и глубоким сном. Самая большая опасность большого приступа — остановка дыхания. Во время судорог ребенок может прикусить себе язык или сломать зубы.

Абсансы. Абсансная эпилепсия характерна именно для детей. Абсансы — это кратковременная утеря сознания. Ребенок на несколько секунд «выключается», «выпадает», обездвиживается, его взгляд застывает, становится пустым. Иногда во время абсанса ребенок может совершать простые движения (сосательные, жевательные, подергивание век), резко наклонять голову, кашлять, упускать мочу и др. Поскольку во время абсанса сознание отсутствует, больной не слышит обращенной к нему речи, не отвечает вопросы, а в последствии не помнит, что с ним происходило. Приступы абсансов случаются с различной частотой, обычно 10-15 раз в день, но могут и чаще (до 100 раз в день и более).

Взрослые могут проигнорировать абсансы и посчитать их за индивидуальную особенность характера, объяснить задумчивостью, отвлеченностью. Однако абсансы — это верный признак эпилепсии, серьезной патологии, требующей обязательного лечения. Фокальные припадки (без полной потери сознания).

Без изменения сознания. Варианты припадков могут быть следующие:

  • Подергивание отдельных групп мышц (например, только рука или только лицо).
  • Появление необычных ощущений (зрительных и слуховых образов, вкусовых ощущений, запахов, чувства покалывания или онемения в какой-то части тела).
  • Приступы болей в животе, головных болей, тошноты, сердцебиения, потливости, повышения температуры, приступов смеха и др.
  • Психические нарушения.

С изменением сознания. Больной совершает немотивированные поступки, нелепые в данной ситуации (например, может прилюдно раздеться). При этом сознание больного затуманено, и он не понимает того, что с ним происходит. Состояние может продолжаться несколько часов или даже суток. Бывает, что во время такого транса человек совершает противоправные и социально опасные действия.

Изменения характера и психики при эпилепсии

У ребенка с эпилепсией постепенно формируются определенные черты характера. Самой яркой особенностью таких детей является чрезмерная аккуратность и педантизм. Они очень любят все мелкое: играют с малюсенькими игрушечками, рисуют сильно детализированные картинки, обладают мелким почерком и т. д. В общении больные эпилепсией назойливы, навязчивы, приставучи, могут долго в деталях описывать какой-либо эпизод. Для детей-эпилептоидов свойственно двуличие: с одной стороны конфликтность, злобность, мелочность и мстительность, с другой — заискивание и льстивость. При раннем начале болезни и отсутствии лечения у детей снижается интеллект. Причем изменения психики и интеллекта тем заметнее, чем раньше проявилась эпилепсия.

Для подтверждения диагноза эпилепсии ребенку назначают ЭЭГ. Это метод, определяющий электрическую активность головного мозга. С помощью ЭЭГ можно обнаружить наличие повышенной активности (эпиактивности) некоторых клеток мозга и указать точное место их локализации (в случае эпилепсии это и будет эпилептический очаг). Появление на ЭЭГ эпиактивности еще не свидетельствует о том, что у ребенка есть эпилепсия. Об эпилепсии можно говорить, только когда есть ее клинические проявления в виде припадков.

Однако эпиактивность на ЭЭГ — фактор, способствующий развитию эпилепсии. Внимание! При появлении у ребенка судорог, абсансов и любых других припадков необходимо обратиться к невропатологу и провести ребенку обследование (ЭЭГ).

Чем отличается эпилепсия от эпилептического синдрома?

Эпилептический синдром — это возникновение припадков (чаще судорог) при активно текущем процессе в головном мозге. Иными словами, когда на мозг постоянно действует какой-то раздражающий фактор.

Таким раздражающим действием может обладать:

  • Травма головного мозга, в том числе черепно-мозговая и родовая травма.
  • Инфекция головного мозга (менингит, энцефалит).
  • Опухоль или киста в головном мозге.
  • Перинатальная энцефалопатия.

Накопление в мозге различных продуктов обмена аминокислот, жиров, углеводов и др. Встречается при наследственных болезнях обмена веществ (или болезнях накопления): фенилкетонурии, болезни Гоше, болезни Нимана-Пика и др. Обычно сопровождается глубокой умственной отсталостью или слабоумием.

Эпилептический синдром по клиническим проявлениям очень сильно похож на эпилепсию. Но в отличие от нее при прекращении действия раздражающего фактора на мозг припадки исчезают. Например, у человека во время энцефалита (воспаления головного мозга) появились судороги. Энцефалит вылечили, и судороги прошли. Или другой пример. Человек получил травму — ушиб мозга, в результате чего случился отек мозга, на это раздражение возникли судороги. Через некоторое время отек ушел, и судороги прекратились.

Кроме того, в отличие от эпилепсии, припадок при эпилептическом синдроме обычно провоцируют различные внешние воздействия: прививка, долгое пребывание на солнце, перегрев, повышение температуры тела, любая инфекционная болезнь.

Лечение эпилепсии у детей

Первая помощи при большом приступе.

  1. Больной может сильно удариться головой, поэтому необходимо зафиксировать его голову, положить под нее что-то мягкое (куртку, сумку, если дело происходит на улице).
  2. Постараться разжать зубы. Можно вставить между зубами какой-то твердый предмет. Только не засовывайте в рот пальцы — откусит.
  3. Во время приступа возможна остановка дыхания, так что будьте готовы к проведению искусственного дыхания рот в рот.
  4. Вызвать скорую помощь и передать больного в руки врача.

Лечение эпилепсии сложное, длительное (в ряде случаев пожизненное) и обязательное. Его проводит врач-невропатолог или эпилептолог. Назначаются противосудорожные препараты в различных сочетаниях, индивидуально подобранные для каждого ребенка. Препараты для лечения эпилепсии принимать необходимо, так как отсутствие лечения приводит к учащению судорог и прогрессирующей интеллектуальной и психической деградации ребенка. При доброкачественном течении эпилепсии врач может отменить противосудорожные препараты, только если судорог не было больше 3-5 лет и все это время нет изменений энцефалограммы больного.

Народная медицина в лечении эпилепсии. Применение трав ни в коей мере не заменяет медикаментозного лечения эпилепсии, а является лишь дополнительным средством для поддержания больного. Приведены дозы взрослого человека.

Настой девясила с медом. Заварить в термосе 2 ч. л. сухого измельченного корня девясила 1 стаканом кипятка, настоять 6-8 часов, процедить, растворить мед по вкусу и пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Настой буквицы с медом. Заварить 6 г сухой измельченной травы буквицы 500 мл кипятка, настоять 20-30 минут, процедить, добавить по вкусу мед и пить по 150 мл за 20-30 минут до еды.

Сок подмаренника с медом. Отжать сок из цветущего растения подмаренника, смешать его пополам с медом и принимать по 2 ст. л. 2 раза в день за 30 минут до еды.

Сок вероники лекарственной с медом. Отжать сок из всего цветущего растения вероники лекарственной (можно использовать веронику широколистную, длиннолистную, дубравную или седую), смешать пополам с медом. Принимать по 2 ч. л. 1 раз в день (утром) за 30 минут до еды.

Фитосбор № 1: листья крапивы — 3 части, трава душицы — 2 части.

4 ст. л. сбора залить в термосе 500 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить, добавить мед по вкусу и пить по 1/2—1/3 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 3 недели. После 10-дневного перерыва курс лечения повторить.

edemdarom.ru

Эпилепсия у детей: симптомы и лечение

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными припадками, чаше всего судорог, и изменениями психики. Встречается примерно у 1 % людей.

В основе эпилепсии лежит повышенная активность клеток головного мозга нейронов. Такой активностью обладают не все нейроны, а только их часть, сосредоточенная в каком-то определенном месте. Оно носит название эпилептический очаг. Чаше всего очаг находится в височной доле головного мозга. В нейронах эпилептического очага нарушены биохимические процессы, запускающие возбуждение. Возникающая реакция напоминает электрический разряд. Клетки очага вдруг ни с того ни сего включают свою активность, разряжаются и отдают сигналы мышцам и органам работать. Возникает эпилептический приступ. Возбуждение клеток очага может распространяться на другие клетки мозга, тогда они тоже разряжаются. Чем больше нейронов вовлечено, тем сильнее приступ.

Причины эпилепсии у детей

Эпилепсия — наследственное заболевание. Вероятность того, что у ребенка возникнет болезнь, велика, если кто-то из родителей страдает эпилепсией.

Предрасполагают к развитию заболевания ряд факторов:

  • Различные поражения головного мозга:
  • Черепно-мозговая травма.
  • Инфекция, поражающая головной мозг (менингит, энцефалит).
  • Родовая травма.
  • Перинатальная энцефалопатия.
  • Судорожные припадки, не связанные с эпилепсией:
  • Фебрильные судороги (судороги на высокую температуру).
  • Спазмофилия.
  • Судороги на введение лекарств и прививки.
  • Судороги при нарушении обмена веществ (например, при сахарном диабете), и другие.
  • Эпиактивность на ЭЭГ (см. ниже).

Эти факторы не являются прямой причиной эпилепсии, но могут ускорить ее наступление, если у человека есть предрасположенность к заболеванию.

Симптомы эпилепсии у детей

Эпилепсию, «падучую болезнь», часто описывают в литературе: человек внезапно падает, сотрясается в судорогах, бьется головой об пол со стиснутыми зубами, пена изо рта… Одним словом, ужасающее зрелище. Однако такой классический приступ эпилепсии встречается далеко не всегда. Клинические варианты течения болезни весьма многообразны. Что важно понять, что при эпилепсии обязательно есть припадки, но не всегда в виде судорог.

Возникновение припадков обычно провоцируется каким-либо ритмичным раздражением. Например, вспышки света или ритмичная музыка. Стимулом для развития приступа может стать частое глубокое дыхание. Нередко судороги появляются в связи с ритмом сна и бодрствования (например, при засыпании во время сна).

Варианты течения эпилепсии

  1. Большие припадки (по научному — генерализованные тонико-клонические припадки). Припадок включает в себя несколько фаз. Иногда незадолго до приступа у ребенка ухудшается настроение, появляется головная боль.
  2. Аура — это предвестник судорог в виде неких ощущений непосредственно перед припадком. Аура продолжается всего несколько секунд. Ребенок может чувствовать какой-то определенный запах, например, запах жженой пробки, ароматных трав. В других случаях — слышит звуки, музыку. Могут быть и зрительные образы.  и ощущения (чувство покалывания, мурашек) и др. Аура у одного и того же ребенка всегда одинакова, дети помнят ее и хорошо описывают. Давно страдающие эпилепсией больные заранее знают о грядущем приступе по своим ощущениям. Аура — не обязательный признак, она бывает не у всех.
  3.  Непосредственно судорожный приступ представляет собой смену тонических и клонических судорог. Во время приступа больной теряет сознание, и что с ним было, не помнит. Тонические судороги (сильнейшее напряжение мышц). Длятся несколько секунд. Больной падает со стоном на пол, его тело напряжено, взгляд застывший, в одну сторону, челюсти сжаты, возможно прикусывание языка. Велика вероятность остановки дыхания.

    Клонические судороги (мышцы ритмично сокращаются). Несколько минут больной «бьется в судороге». В судорожную реакцию включаются руки, ноги, лицо, нижняя челюсть. Изо рта больного вытекает пена, иногда с кровью. Может быть непроизвольное отделение мочи.

  4. Приступ заканчивается расслаблением мышц и глубоким сном. Самая большая опасность большого приступа — остановка дыхания. Во время судорог ребенок может прикусить себе язык или сломать зубы.

Абсансы. Абсансная эпилепсия характерна именно для детей. Абсансы — это кратковременная утеря сознания. Ребенок на несколько секунд «выключается», «выпадает», обездвиживается, его взгляд застывает, становится пустым. Иногда во время абсанса ребенок может совершать простые движения (сосательные, жевательные, подергивание век), резко наклонять голову, кашлять, упускать мочу и др. Поскольку во время абсанса сознание отсутствует, больной не слышит обращенной к нему речи, не отвечает вопросы, а в последствии не помнит, что с ним происходило. Приступы абсансов случаются с различной частотой, обычно 10-15 раз в день, но могут и чаще (до 100 раз в день и более).

Взрослые могут проигнорировать абсансы и посчитать их за индивидуальную особенность характера, объяснить задумчивостью, отвлеченностью. Однако абсансы — это верный признак эпилепсии, серьезной патологии, требующей обязательного лечения. Фокальные припадки (без полной потери сознания).

Без изменения сознания. Варианты припадков могут быть следующие:

  • Подергивание отдельных групп мышц (например, только рука или только лицо).
  • Появление необычных ощущений (зрительных и слуховых образов, вкусовых ощущений, запахов, чувства покалывания или онемения в какой-то части тела).
  • Приступы болей в животе, головных болей, тошноты, сердцебиения, потливости, повышения температуры, приступов смеха и др.
  • Психические нарушения.

С изменением сознания. Больной совершает немотивированные поступки, нелепые в данной ситуации (например, может прилюдно раздеться). При этом сознание больного затуманено, и он не понимает того, что с ним происходит. Состояние может продолжаться несколько часов или даже суток. Бывает, что во время такого транса человек совершает противоправные и социально опасные действия.

Изменения характера и психики при эпилепсии

У ребенка с эпилепсией постепенно формируются определенные черты характера. Самой яркой особенностью таких детей является чрезмерная аккуратность и педантизм. Они очень любят все мелкое: играют с малюсенькими игрушечками, рисуют сильно детализированные картинки, обладают мелким почерком и т. д. В общении больные эпилепсией назойливы, навязчивы, приставучи, могут долго в деталях описывать какой-либо эпизод. Для детей-эпилептоидов свойственно двуличие: с одной стороны конфликтность, злобность, мелочность и мстительность, с другой — заискивание и льстивость. При раннем начале болезни и отсутствии лечения у детей снижается интеллект. Причем изменения психики и интеллекта тем заметнее, чем раньше проявилась эпилепсия.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Для подтверждения диагноза эпилепсии ребенку назначают ЭЭГ. Это метод, определяющий электрическую активность головного мозга. С помощью ЭЭГ можно обнаружить наличие повышенной активности (эпиактивности) некоторых клеток мозга и указать точное место их локализации (в случае эпилепсии это и будет эпилептический очаг). Появление на ЭЭГ эпиактивности еще не свидетельствует о том, что у ребенка есть эпилепсия. Об эпилепсии можно говорить, только когда есть ее клинические проявления в виде припадков.

Однако эпиактивность на ЭЭГ — фактор, способствующий развитию эпилепсии. Внимание! При появлении у ребенка судорог, абсансов и любых других припадков необходимо обратиться к невропатологу и провести ребенку обследование (ЭЭГ).

Чем отличается эпилепсия от эпилептического синдрома?

Эпилептический синдром — это возникновение припадков (чаще судорог) при активно текущем процессе в головном мозге. Иными словами, когда на мозг постоянно действует какой-то раздражающий фактор.

Таким раздражающим действием может обладать:

  • Травма головного мозга, в том числе черепно-мозговая и родовая травма.
  • Инфекция головного мозга (менингит, энцефалит).
  • Опухоль или киста в головном мозге.
  • Перинатальная энцефалопатия.

Накопление в мозге различных продуктов обмена аминокислот, жиров, углеводов и др. Встречается при наследственных болезнях обмена веществ (или болезнях накопления): фенилкетонурии, болезни Гоше, болезни Нимана-Пика и др. Обычно сопровождается глубокой умственной отсталостью или слабоумием.

Эпилептический синдром по клиническим проявлениям очень сильно похож на эпилепсию. Но в отличие от нее при прекращении действия раздражающего фактора на мозг припадки исчезают. Например, у человека во время энцефалита (воспаления головного мозга) появились судороги. Энцефалит вылечили, и судороги прошли. Или другой пример. Человек получил травму — ушиб мозга, в результате чего случился отек мозга, на это раздражение возникли судороги. Через некоторое время отек ушел, и судороги прекратились.

Кроме того, в отличие от эпилепсии, припадок при эпилептическом синдроме обычно провоцируют различные внешние воздействия: прививка, долгое пребывание на солнце, перегрев, повышение температуры тела, любая инфекционная болезнь.

Лечение эпилепсии у детей

Первая помощи при большом приступе.

  1. Больной может сильно удариться головой, поэтому необходимо зафиксировать его голову, положить под нее что-то мягкое (куртку, сумку, если дело происходит на улице).
  2. Постараться разжать зубы. Можно вставить между зубами какой-то твердый предмет. Только не засовывайте в рот пальцы — откусит.
  3. Во время приступа возможна остановка дыхания, так что будьте готовы к проведению искусственного дыхания рот в рот.
  4. Вызвать скорую помощь и передать больного в руки врача.

Лечение эпилепсии сложное, длительное (в ряде случаев пожизненное) и обязательное. Его проводит врач-невропатолог или эпилептолог. Назначаются противосудорожные препараты в различных сочетаниях, индивидуально подобранные для каждого ребенка. Препараты для лечения эпилепсии принимать необходимо, так как отсутствие лечения приводит к учащению судорог и прогрессирующей интеллектуальной и психической деградации ребенка. При доброкачественном течении эпилепсии врач может отменить противосудорожные препараты, только если судорог не было больше 3-5 лет и все это время нет изменений энцефалограммы больного.

Народная медицина в лечении эпилепсии. Применение трав ни в коей мере не заменяет медикаментозного лечения эпилепсии, а является лишь дополнительным средством для поддержания больного. Приведены дозы взрослого человека.

Настой девясила с медом. Заварить в термосе 2 ч. л. сухого измельченного корня девясила 1 стаканом кипятка, настоять 6-8 часов, процедить, растворить мед по вкусу и пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Настой буквицы с медом. Заварить 6 г сухой измельченной травы буквицы 500 мл кипятка, настоять 20-30 минут, процедить, добавить по вкусу мед и пить по 150 мл за 20-30 минут до еды.

Сок подмаренника с медом. Отжать сок из цветущего растения подмаренника, смешать его пополам с медом и принимать по 2 ст. л. 2 раза в день за 30 минут до еды.

Сок вероники лекарственной с медом. Отжать сок из всего цветущего растения вероники лекарственной (можно использовать веронику широколистную, длиннолистную, дубравную или седую), смешать пополам с медом. Принимать по 2 ч. л. 1 раз в день (утром) за 30 минут до еды.

Фитосбор № 1: листья крапивы — 3 части, трава душицы —  2 части.

4 ст. л. сбора залить в термосе 500 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить, добавить мед по вкусу и пить по 1/2—1/3 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 3 недели. После 10-дневного перерыва курс лечения повторить.

Фитосбор № 2: корни валерианы  —  4 части, листья мать-и-мачехи —  4 части, омела белая, молодые ветки с листьями —  3 части, трава мелиссы —  3 части,

трава вероники лекарственной — 3 части, трава чернобыльника обыкновенного —  3 части.

1-2 ст. л. сбора залить 500 мл кипяченой воды, варить на слабом огне 10-12 минут, настоять 20-30 минут, процедить и пить по 150 мл, добавляя по 1 десертной ложке меда, 3 раза в день. Лечение проводить длительно, каждый месяц делать перерыв на 10-15 дней или менять фитосбор.

Фитосбор № 3: корни девясила  — 4 части, соплодия хмеля  —  4 части, трава мелиссы   — 3 части, трава донника —  3 части,

трава ясменника пахучего —  3 части,

листья мяты перечной   —   3 части. 2 ст. л. сбора залить в термосе 500 мл кипятка, выдержать 8-10 часов, процедить и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Лечение проводить длительно. Через месяц фитосбор поменять или сделать перерыв на 10-15 дней

Цветочная пыльца. Принимать по 1/2 -2/3 ч. л. цветочной пыльцы 3 раза в день, лучше вместе с фитосбором № 3.

Ключевые моменты

  • Эпилепсия — болезнь, передающаяся по наследству.
  • Судороги у ребенка — не обязательно эпилепсия.
  • При эпилепсии всегда есть припадки. Они стереотипны для каждого конкретного больного: приступы повторяют с точностью, один похожий на другой.
  • Припадки эпилепсии повторяются с определенной периодичностью.
  • Начало припадка всегда внезапное, может провоцироваться каким-либо раздражителем.
  • Больные эпилепсией обладают определенными чертами характера.
  • При специальном лечении противосудорожными препаратами количество припадков резко сокращается или они исчезают вообще. При отмене лечения — возобновляются вновь.
  • Медикаментозное лечение эпилепсии обязательно.

zdorovye-rebenka.ru

Признаки и лечение эпилепсии у детей

Эпилепсия — распространенное неврологическое заболевание. В той или иной мере признаки этого заболевания проявляются примерно у 5% людей. При этом эпилепсия у детей встречается в 3 раза чаще, чем у взрослых.

Все родители, чей ребенок страдает эпилепсией, задаются вопросом — почему именно его малыша постигла эта болезнь? По причине возникновения эпилепсию классифицируют на симптоматическую — в этих случаях состояние вызвано структурным дефектом головного мозга, например, кистой, опухолью или кровоизлиянием; идиопатическую — когда изменений в мозге нет, но присутствует наследственная предрасположенность к эпилепсии; и криптогенную — если причину выявить не удается. Эпилепсия — болезнь хроническая, но это не значит, что подобный диагноз — приговор на всю жизнь. Сегодня проявления эпилепсии можно купировать, а при адекватном лечении и соблюдении правильного образа жизни в 75% случаев от эпилепсии удается избавиться навсегда.

Симптомы и первые признаки эпилепсии у детей

Эпилепсия у детей значительно отличается от эпилепсии у взрослых людей. Ее проявления у новорожденных бывает трудно отличать от обычной двигательной активности младенца. Поэтому диагностика эпилепсии у детей связана с некоторыми сложностями.

Принято считать, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными приступами. На самом деле признаки эпилепсии очень разнообразны. У некоторых больных таких припадков вообще не бывает.

Отметим, что под названием «эпилепсия» скрывается целая группа из более чем 60-ти болезней с различными клиническими проявлениями. Многообразие клинических проявлений эпилепсии часто затрудняет диагностику. Каковы симптомы и признаки эпилепсии у детей, что должно заставить родителей насторожиться?

Генерализованные судорожные приступы

Так называют те самые припадки, с которыми зачастую связывается эпилепсия. В начале приступа возникает напряжение всех мышц и кратковременная остановка дыхания. Затем начинаются судороги, которые могут продолжаться от 10–20 секунд до 10–20 минут. Во время приступа часто случается самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Судороги прекращаются сами собой, после чего ребенок засыпает.

Бессудорожные генерализованные приступы

Или абсансы (от фр. absence — отсутствие), протекают менее заметно. Во время таких приступов ребенок внезапно замирает, взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда заметно легкое дрожание век, ребенок может закрывать глаза или запрокидывать голову. В этот момент ребенок перестает реагировать на окружающих, его внимание невозможно привлечь. После приступа ребенок возвращается к прерванному занятию. Такие приступы длятся очень недолго, всего 5–20 секунд, и взрослые чаще всего не замечают их или не обращают на них внимания, принимая за обычную рассеянность.

Абсансная эпилепсия обычно начинается в возрасте 5–7 лет, причем девочки страдают такой формой эпилепсии примерно вдвое чаще, чем мальчики. Абсансная эпилепсия может продолжаться несколько лет, до начала полового созревания. Затем приступы либо постепенно сходят на нет, либо эпилепсия переходит в другую форму.

Атонические приступы

Атонические приступы у детей характеризуются внезапной потерей сознания с расслаблением всех групп мышц. Такой приступ выглядит как обычный обморок. Поэтому если ваш ребенок время от времени безо всяких причин теряет сознание — это повод серьезно обеспокоиться.

Детский спазм

Это непроизвольное приведение рук к груди, наклон головы или всего туловища вперед и выпрямление ног. Чаще всего такие приступы случаются по утрам, сразу после пробуждения. Приступы длятся несколько секунд. Иногда они захватывают лишь небольшую группу мышц шеи — тогда спазм выражается в непроизвольном кивании головой. Обычно им страдают дети 2–3 лет, к 5 годам он проходит совсем или, как и в случае с абсансами, переходит в другую форму эпилепсии.

Другие признаки эпилепсии у детей

Кроме более-менее явных признаков, описанных выше, могут быть и другие поводы задуматься о визите к врачу. Дети, склонные к эпилепсии, нередко страдают ночными кошмарами, часто просыпаются с криком и слезами. Они ходят во сне, но на попытки заговорить с ними не реагируют.

Головные боли — еще один симптом, который должен насторожить родителей. Боль возникает резко, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Иногда единственным ранним признаком эпилепсии становятся кратковременные расстройства речи — ребенок в сознании, может двигаться, но на несколько секунд или минут теряет возможность говорить и не может ответить на вопрос.

Такие признаки эпилепсии очень сложно заметить и связать с серьезным заболеванием. Конечно, и страшные сны, и головные боли бывают у всех детей, они далеко не всегда сигнализируют о наличии эпилепсии. Но если подобные явления повторяются слишком часто, необходимо обратиться за консультацией к неврологу, который сможет поставить точный диагноз. Все описанные проявления далеко не всегда связаны с эпилепсией, у них могут быть и другие причины. К основным методам диагностики эпилепсии относятся электроэнцефалография головного мозга и компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение детской эпилепсии

В зависимости от причины эпилепсии врач подбирает соответствующее лечение. Важно не только купировать приступы, но и, если это возможно, устранить саму причину болезни.

Сегодня существует большое количество противосудорожных препаратов. Каждый из них эффективен при определенной форме эпилепсии — то есть лекарство, которое подходит одному больному, может быть совершенно бесполезным для другого. Обычно антиконвульсанты назначают, если у ребенка было более двух эпилептических припадков. Современные лекарства очень эффективны. Примерно в 30% случаев медикаментозное лечение приводит к полному выздоровлению ребенка. В более сложных случаях лекарства от эпилепсии помогают значительно снизить частоту и тяжесть протекания приступов. Обычно назначают очень небольшую дозу, постепенно повышая ее, пока эффект не станет заметным. Лечение эпилепсии — длительный процесс, который занимает несколько месяцев или даже лет.

Влияние микроэлементов на детскую эпилепсию

Одной из причин возникновения эпилепсии может служить недостаток некоторых микроэлементов. Цинк является одной из двух субстанций, недостаток которых может провоцировать возникновение эпилепсии. Такое мнение высказал Андрэ Барбуа на собрании Американского общества неврологических наук в 1973 году.

Доктор Барбуа и его сотрудники лечили больных эпилепсией в клинике в Монреале и обнаружили связь между низким содержанием в организме пациентов цинка и риском приступов. Вероятность наступления приступа возрастает также при дефиците магния. Даже если в целом его содержание в организме близко к норме, иногда кратковременная недостаточность этого микроэлемента возникает при стрессе, жаре или после физических нагрузок. Поэтому препараты, содержащие магний, нередко включают в комплексную терапию судорожных состояний.

www.kp.ru


Смотрите также