Энцелофапатия сложного генеза что это такое


Энцефалопатия сложного генеза головного мозга: что это такое, степени, симптомы, причины возникновения, лечение и осложнения

Энцефалопатия сложного генеза получила такое название в связи с несколькими или не выявленными причинами возникновения.

Болезнь диффузно поражает разные участки головного мозга. Впоследствии она приводит к нарушениям, которые проявляются на психо-эмоцианальном и физическом уровне. На последних стадиях приводит к дистрофии тканей мозга. Количество нервных клеток уменьшается, появляются микроучастки распада тканей.

Симптомы

Симптомов энцефалопатии может быть много и зависят они от формы заболевания, но есть несколько универсальных:

  • Слабость во всем теле.
  • Гул в ушах.
  • Головная боль.
  • Быстрая утомляемость.
  • Головокружение.
  • Резкая смена настроения, вспыльчивость.
  • Снижение памяти.
  • Плаксивость.
  • Проблемы со слухом и зрением.

В первое время симптомы появляются в стрессовых ситуациях, при резкой смене погоды, чрезмерных физических нагрузках. Большую часть времени человек чувствует себя совершенно нормально. Перечисленные выше недомогания информируют о недостаточном кровоснабжении и требуют своевременного обследования.

На этой стадии может быть выявлен повышенный тонус мышц, патологические рефлексы и нарушения в работе вегетативной нервной системе.

Нарушение психических функций

Заболевание также оказывает негативное влияние на психическую деятельность человека:

  • Нарушение речи проявляется в нечетком произношении некоторых слов или в трудности их припоминания.
  • Ухудшение памяти выражено в плохом запоминании текущих событий, при этом челок отлично помнит события длительной давности.
  • При характерном для энцефалопатии нарушении внимания страдает переключаемость от одного вида деятельности к другому, появляется рассеянность и трудность сосредоточиться на каком-либо виде деятельности.
  • Нарушения в эмоциональной сфере проявляются в виде раздражительности, вспышек гнева и агрессии или в форме апатии и депрессии.

При обнаружении у себя несколько перечисленных соматических или психологических признаков энцефалопатии, целесообразно обратиться к врачу и пройти обследование, так как на более поздних стадиях болезнь хуже поддается лечению и имеет менее оптимистичные прогнозы.

Стадии

Существуют 3 стадии заболевания.

Умеренная компенсированная

Мозг в состоянии справиться с возникшим нарушением без особого вреда для функционирования организма.

Первые признаки болезни появляются по причине недостаточного поступления питательных веществ к мозговым тканям. На первой стадии перечисленные симптомы дают о себе знать время от времени и не беспокоят пациента. Из психо-эмоциональных расстройств возникает чуткий сон, после него человек не чувствует прилива сил.

На этом этапе люди редко обращаются к врачу. Длительность 1-й стадии может достигать 10-ти лет. Но если ее пропустить, неизбежен переход к следующему более тяжелому этапу болезни.

На второй стадии симптомы те же, но их частота и интенсивность мешает нормальной жизнедеятельности, а справиться с ними становится сложно и не всегда возможно.

На второй стадии особенно сильно проявляются психо-эмоциональные расстройства.

В физическом плане страдает подвижность суставов, появляется дрожь конечностей, может ухудшиться зрение. Данная стадия протекает быстрее первой и неизбежно ведет к 3-й.

Декомпенсированная

Если пациент игнорирует усиливающиеся симптомы заболевания и не начинает лечение, наступает третья стадия, которая значительно нарушает нормальное функционирование организма.

Человек теряет возможность полноценно заниматься любой деятельностью, появляются нарушения двигательной активности.

Постепенно больной теряет работоспособность и становится инвалидом. На МРТ обнаруживаются значительные повреждения мозга. Возможны эпизоды потери сознания. Эта стадия самая быстротечная, имеет необратимые последствия.

Формы

Делятся на врожденные (пренатальные) и приобретенные.

Приобретенные

Дисциркуляторная энцефалопатия – самая распространенная форма. Состояние сосудов не позволяет крови нормально циркулировать и своевременно доставлять в мозг кислород и питательные вещества. Клетки мозга испытывают голодание, и часть из них отмирает.

Причинами токсической являются острые или хронические отравления. В данном случае химические вещества действуют на клетки мозга и способствуют их разрушению.

Посттравматическая форма возникает вследствие тяжелых травм головного мозга.

Гипоксическая форма возникает по причине кислородного голодания тканей мозга.

Причины

Причин у энцефалопатии сложного генеза может быть сразу несколько. Самая часто встречающаяся причина — нарушение мозгового кровообращения и, как следствие, дефицит кислорода и питательных веществ в клетках мозга. Если нарушение кровотока имеет длительный характер, часть из них отмирает.

Нарушение кровотока может возникнуть от неправильного образа жизни, малой подвижности, употребление большого количества жирной и сладкой пищи, злоупотребления сигаретами и спиртными напитками.

Встречаются также наследственные причины. Признаки энцефалопатии могут появиться после тяжелых травм, отравлений, длительного кислородного голодания. Стресс и высокие физические и психические нагрузки делают признаки болезни более выраженными и провоцируют ее развитие.

Диагностика

Современная медицина предлагает широкий выбор методов и технических приспособлений для качественного диагностирования энцефалопатии различных форм. Это могут быть:

  • Биохимические исследования.
  • Компьютерная, магнитно-резонансная томография.
  • Разнообразные ультразвуковые исследования, позволяющие определить скорость протекания крови, в сосудах, причину образования тромбов и степень опасности инсульта, состояние сосудов, их тонус и наличие бляшек.
  • Электроэнцефалография по показаниям.

Даже самое современное оборудование и сложные биохимические исследования не позволяют поставить диагноз без изучения анамнеза – истории болезни, вредных привычек, принимаемых препаратов, врожденных заболеваний, протекания беременности и возможных травмах при родах.

Врач выбирает необходимые методы диагностики в зависимости от выраженности симптомов, также учитываются противопоказания каждого больного.

Прогнозы

Прогноз при энцефалопатии сложного генеза зависит от того, насколько быстро болезнь прогрессирует и есть ли осложнения. Если лечение начато вовремя, можно качественно улучшить жизнь и увеличить ее продолжительность.

Наиболее эффективным лечение оказывается на первой стадии болезни, только порядка 10% пациентов обращаются за медицинской помощью на этом этапе. При правильно подобранном лечении на первой стадии можно восстановить полноценное питание мозга и остановить развитие болезни.

На второй стадии лечение менее эффективно, но позволяет сохранить текущее состояние больного или незначительно улучшить его. Здесь часто удается предотвратить или оттянуть переход болезни к самой сложной третьей стадии, которая ведет к инвалидизации человека. Врачебная помощь в самом начале второй стадии позволяет добиться длительной или полной ремиссии.

Во время лечения пациенту целесообразно соблюдать все предписания врача, изменить свой образ жизни: правильно питаться, выполнять посильные физические упражнения, избегать стрессов и больших нагрузок, отказаться от вредных привычек.

Смерть при энцефалопатии наступает от возникших осложнений: инфаркта, инсульта,

Самый неблагоприятный прогноз болезни ожидается при повышенном содержании в крови сахара, общем нарушении кровообращения, дегенеративных нарушениях тканей мозга.

Больным, которым диагностирована вторая или третья стадия энцефалопатии сложного генеза, может быть присвоена первая, вторая или третья группа инвалидности, в зависимости от тяжести заболевания и существующих осложнений.

Лечение

Наиболее высоких результатов достигает использование комплексного подхода к устранению заболевания. Это:

  • Медикаментозное лечение.
  • Лечебная физкультура.
  • Процедуры физиотерапии.
  • Поддержание здорового образа жизни.

При медикаментозном лечении используют препараты, способствующие восстановлению нормального артериального давления. Назначаются в случаях, когда одной из причин энцефалопатии сложного генеза является гипертония.

Если кровообращение нарушено вследствие закупорки сосудов, назначаются препараты для лечения атеросклероза.

Нейропротекторы и сосудистые препараты используются для восстановления нормального мозгового кровообращения нормализации обмена веществ нервных клеток.

Бывают случаи, когда медикаменты не в состоянии справиться с проблемами сосудов, тогда пациенту необходима срочная хирургическая операция.

Для комплексного лечения энцефалопатии применяют процедуры физиотерапии:

  • Гальванотерапия, которая снимает мышечные и сосудистые спазмы, расширяет капилляры, стимулирует кровообращение. Процедура заключается в том, что на шею и плечи пациента воздействуют слабым током.
  • Разнообразные ванны, расширяющие сосуды, улучшающие кровоток, снижающие выраженность неврологических проявлений.
  • Терапия УВЧ, которая улучшает состояние и работоспособность нервной ткани, способствует повышению кислорода в крови.
  • Лазерная терапия. Инфракрасное излучение при воздействии на шейный отдел разжижает кровь, увеличивая ее объем.
  • Различные виды массажа.

Питание

При энцефалопатии следует отдавать предпочтения продуктам, снижающим уровень токсинов, очищающим и обогащающим кровь. При употреблении продуктов с таким действием пациенты чувствуют прилив энергии, улучшение настроения, появляется позитивный настрой на лечение и выздоровление.

Есть рекомендуется с перерывом в 3-3,5 часа небольшими порциями до 250 гр. Ограничение количества пищи помогает избежать самоотравления организма шлаками.

50% рациона должно состоять из сырой, вареной или тушеной растительной пищи. От жареных продуктов следует воздерживаться. Самые разнообразные фрукты и овощи, особенно содержащие витамин С, станут отличными помощниками в борьбе с заболеванием.

Это яблоки, томаты, сладкий перец, разные виды капусты, цитрусовые и т. д. Обязательно употреблять зелень любых видов. Разнообразные растительные масла улучшают эластичность сосудов.

Употребление белковых продуктов при энцефалопатии рекомендуется максимально снизить. Они повышают уровень аммиака в крови и оказывают токсическое действие на клетки головного мозга.

Также рекомендуется исключить или максимально уменьшить количество сладкой, соленой и жирной пищи.

После проведения биохимических исследований врач может дать дополнительные рекомендации по питанию на основе имеющихся результатов.

Последний прием пищи должен быть за 3-3,5 часа до сна.

Воды лучше употреблять не менее 1,5 – 2 литров, в зависимости от времени года. Она способствует очищению крови и сосудов, выводит холестерин.

Лечебная физкультура

Физические упражнения при энцефалопатии повышают тонус всего организма, способствуют поступлению кислорода и питательных веществ к мозговым тканям, поддерживают и улучшают двигательные функции, регулируют процессы торможения и возбуждения головного мозга.

Самые подходящие упражнения при энцефалопатии: прогулки в парке, спортивная или скандинавская ходьба, плавание, танцы.

Обязательно в комплекс включены  дыхательные упражнения, которые полностью или частично устраняют кислородное голодание.

Для поддержания деятельности мозга рекомендуются не только физические, но и умственные нагрузки. Для этого подойдут различные настольные игры, шашки, шахматы, карты.

Для профилактики энцефалопатии сложного генеза важно заниматься спортом, питаться здоровой пищей, избегать вредных привычек травм и отравлений.

Комментарий эксперта: При быстром нарастании когнитивных нарушений возможно применение ингибиторов холинэстеразы или Мемантина. При энцефалопатии когнитивные нарушения часто сочетаются с депрессивными расстройствами и невротическими состояниями, поэтому к лечению следует подключать рациональную психотерапию в сочетании с антидепрессантами и седативными препаратами. При нарушениях сна препаратами выбора являются агонисты бензодиазепиновых рецепторов — Золпидем или Залеплон коротким курсом.

nevralgia.ru

Что делать при энцефалопатии сложного генеза?

ХэдСоветЭнцефалопатия 

Заболевания сосудов головного мозга, которые имеют хроническое течение, относят по МКБ к церебральным патологиям. Однако, в некоторых случаях поражения сосудов могут быть вызваны разными причинами, поэтому лечение таких патологий должно осуществляться не только на основании диагноза, но и с учетом вех причин, вызвавших патологию. В этом отношении трудность может составлять дисциркуляторная энцефалопатия, которая по МКБ не отнесена ни в одну категорию. Тем не менее, именно дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего соотносится с понятием энцефалопатия сложного генеза. Говоря о таком заболевании, стоит отметить, что причины недуга кроются в очаговом или диффузном поражении мозгового вещества. Причины, по которым возникает энцефалопатия сложного генеза, могут быть различными – это и атеросклероз сосудов головного мозга, и гипертония, и сахарный диабет, и вертебрально-базилярные расстройства.

Содержание

  • 1 Симптомы заболевания
  • 2 Диагностика патологии
  • 3 Лечение недуга

Дисциркуляторная форма недуга на ранней стадии своего развития редко не дает ярко выраженной симптоматики, если у пациента включились в работу компенсаторные механизмы, сдерживающие проявление заболевания. При значительном поражении мозгового вещества и присоединении и других патологических признаков симптомы заболевания становятся заметными у всех больных. Иногда пациенты обращаются к врачу по поводу сердечнососудистых проблем, а уже после консультации с врачом-неврологом получают еще один неприятный диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия определенной степени. Стоит отметить, что неврологи при опросе пациентов уже тогда получают жалобы на постоянную или периодическую головную боль, умственные отклонения различной степени.

Симптомы патологии можно разделить на несколько групп. К мнестическим симптомам недуга относят снижение уровня умственных способностей, к аффективным – появление психозов, впадение в депрессии, к параноидальным – возникновение навязчивых идей, придумывание проблем, которые пациент хочет решить, обостренное чувство справедливости, возникновение необоснованных обид на окружающих.

Помимо этих специфических симптомов, которые появляются в разной степени недуга, дисциркуляторная сложная энцефалопатия имеет и другие классические признаки заболевания, которые возникают в период развития болезни. К таким признакам относят сильную головную боль, перемену настроения, состояние хандры, слезливости. Немного позже пациенты начинают страдать забывчивостью, нарушением концентрации внимания, шум в голове и головокружение, пространственные расстройства, чувство опьянения, зрительные расстройства. Контактировать с пациентом становится все тяжелее – он не может сконцентрироваться на разговоре, невнятно описывает свои проблемы, не может дать оценку самочувствию. В основном такие симптомы возникают при первой степени развития недуга, но дальше ситуация только ухудшается.

К проявлениям патологии следующей степени подключаются двигательные расстройства – больные не могут ходить как раньше, волочат ноги и шаркают, на поворотах неустойчивы. При прогрессировании недуга они не могут передвигаться без помощи окружающих. Больные страдают судорогами, парезами конечностей. В таком случае можно оформить инвалидность.

При третьей степени развития недуга теряется контроль над выделительными актами – мочеиспусканием и дефекацией. При нарастании неврологических отклонений можно заметить, как у пациентов все более заметными становятся дефекты речи, они имеют трудности с глотанием. Нередко пациенты начинают через силу смеяться или плакать, хотя окружающая обстановка не способствовала этому. Пациенты также страдают непереносимостью света и звука, имеют проблемы со сном. Это способствует возникновению страхов, беспричинных паник.

На этой грани заболевание достигает третьей степени, когда патологические процессы настолько разрушили головной мозг, что пациент вообще теряет интерес к происходящему, а у некоторых больных возникают мысли про самоубийство. Отметим, что выполнение таких придуманных суицидальных идей довольно часто осуществляется такими больными. При последней степени недуга происходит полная деградация личности.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование внимания, памяти и интеллекта. Попутно проводятся и другие исследования – магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, ангиография с контрастным веществом, электроэнцефалограмма, анализ крови. Если есть необходимость, может быть дополнительно назначено исследование офтальмологом. Поскольку симптомы недуга схожи с другими заболеваниями, то проводится дифференциальная диагностика с болезнью Паркинсона и Альцгеймера, иными нейродегенеративными отклонениями.

Лечение недуга

Заболевание хорошо поддается лечению на первой степени, пока еще не развились более серьезные отклонения и не спровоцировали инвалидность. С помощью лекарство можно компенсировать нарушенные функции головного мозга и восстановить в значительной мере здоровье пациента.  Основа в лечении заболевания – ноотропные препараты, которые оказывают сосудорасширяющий эффект. Это Церебролизин, Цераксон, Пирацетам, Энцефабол. Когнитивные нарушения корректируются Глиатиллином, Амиридином, Реманилом, а антиоксидантная терапия проводится Билобилом, Актовегином, Мексидолом. Расстройства вестибулярного аппарата лечатся Бетасерком, Беллоидом. В качестве реабилитационных мероприятий проводят иглорефлексотерапию, бальнеотерапию, массаж. Периодически таких больных помещают в санатории.

6562

headsovet.ru

Что такое энцефалопатия сложного генеза

Что делать при энцефалопатии сложного генеза?

Заболевания сосудов головного мозга, которые имеют хроническое течение, относят по МКБ к церебральным патологиям. Однако, в некоторых случаях поражения сосудов могут быть вызваны разными причинами, поэтому лечение таких патологий должно осуществляться не только на основании диагноза, но и с учетом вех причин, вызвавших патологию. В этом отношении трудность может составлять дисциркуляторная энцефалопатия, которая по МКБ не отнесена ни в одну категорию. Тем не менее, именно дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего соотносится с понятием энцефалопатия сложного генеза. Говоря о таком заболевании, стоит отметить, что причины недуга кроются в очаговом или диффузном поражении мозгового вещества. Причины, по которым возникает энцефалопатия сложного генеза, могут быть различными – это и атеросклероз сосудов головного мозга, и гипертония, и сахарный диабет, и вертебрально-базилярные расстройства.

Симптомы заболевания

Дисциркуляторная форма недуга на ранней стадии своего развития редко не дает ярко выраженной симптоматики, если у пациента включились в работу компенсаторные механизмы, сдерживающие проявление заболевания. При значительном поражении мозгового вещества и присоединении и других патологических признаков симптомы заболевания становятся заметными у всех больных. Иногда пациенты обращаются к врачу по поводу сердечнососудистых проблем, а уже после консультации с врачом-неврологом получают еще один неприятный диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия определенной степени. Стоит отметить, что неврологи при опросе пациентов уже тогда получают жалобы на постоянную или периодическую головную боль, умственные отклонения различной степени.

Симптомы патологии можно разделить на несколько групп. К мнестическим симптомам недуга относят снижение уровня умственных способностей, к аффективным – появление психозов, впадение в депрессии, к параноидальным – возникновение навязчивых идей, придумывание проблем, которые пациент хочет решить, обостренное чувство справедливости, возникновение необоснованных обид на окружающих.

Помимо этих специфических симптомов, которые появляются в разной степени недуга, дисциркуляторная сложная энцефалопатия имеет и другие классические признаки заболевания, которые возникают в период развития болезни. К таким признакам относят сильную головную боль, перемену настроения, состояние хандры, слезливости. Немного позже пациенты начинают страдать забывчивостью, нарушением концентрации внимания, шум в голове и головокружение, пространственные расстройства, чувство опьянения, зрительные расстройства. Контактировать с пациентом становится все тяжелее – он не может сконцентрироваться на разговоре, невнятно описывает свои проблемы, не может дать оценку самочувствию. В основном такие симптомы возникают при первой степени развития недуга, но дальше ситуация только ухудшается.

К проявлениям патологии следующей степени подключаются двигательные расстройства – больные не могут ходить как раньше, волочат ноги и шаркают, на поворотах неустойчивы. При прогрессировании недуга они не могут передвигаться без помощи окружающих. Больные страдают судорогами, парезами конечностей. В таком случае можно оформить инвалидность.

При третьей степени развития недуга теряется контроль над выделительными актами – мочеиспусканием и дефекацией. При нарастании неврологических отклонений можно заметить, как у пациентов все более заметными становятся дефекты речи, они имеют трудности с глотанием. Нередко пациенты начинают через силу смеяться или плакать, хотя окружающая обстановка не способствовала этому. Пациенты также страдают непереносимостью света и звука, имеют проблемы со сном. Это способствует возникновению страхов, беспричинных паник.

На этой грани заболевание достигает третьей степени, когда патологические процессы настолько разрушили головной мозг, что пациент вообще теряет интерес к происходящему, а у некоторых больных возникают мысли про самоубийство. Отметим, что выполнение таких придуманных суицидальных идей довольно часто осуществляется такими больными. При последней степени недуга происходит полная деградация личности.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза необходимо тщательное обследование внимания, памяти и интеллекта. Попутно проводятся и другие исследования – магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, ангиография с контрастным веществом, электроэнцефалограмма, анализ крови. Если есть необходимость, может быть дополнительно назначено исследование офтальмологом. Поскольку симптомы недуга схожи с другими заболеваниями, то проводится дифференциальная диагностика с болезнью Паркинсона и Альцгеймера, иными нейродегенеративными отклонениями.

Лечение недуга

Заболевание хорошо поддается лечению на первой степени, пока еще не развились более серьезные отклонения и не спровоцировали инвалидность. С помощью лекарство можно компенсировать нарушенные функции головного мозга и восстановить в значительной мере здоровье пациента. Основа в лечении заболевания – ноотропные препараты, которые оказывают сосудорасширяющий эффект. Это Церебролизин, Цераксон, Пирацетам, Энцефабол. Когнитивные нарушения корректируются Глиатиллином, Амиридином, Реманилом, а антиоксидантная терапия проводится Билобилом, Актовегином, Мексидолом. Расстройства вестибулярного аппарата лечатся Бетасерком, Беллоидом. В качестве реабилитационных мероприятий проводят иглорефлексотерапию, бальнеотерапию, массаж. Периодически таких больных помещают в санатории.

Похожие статьи на сайте:

Энцефалопатия сложного генеза: причины, симптомы и особенности лечения

Энцефалопатия – это сложное заболевание, характеризующееся целым набором симптомов со стороны неврологии и ЦНС, проявляющихся в разной последовательности и с разной интенсивностью. Механизм развития данного заболевания кроется в недостаточном питании клеток и тканей головного мозга. Чаще всего энцефалопатия обусловлена кислородным голоданием.

Причины энцефалопатии сложного генеза

  • — Гипоксии любого генеза.
  • — Нейроинтоксикация.
  • — Травмы.
  • — Метаболические расстройства.
  • — Дисциркуляторные нарушения.

Энцефалопатия сложного генеза может иметь несколько причин своего развития. Иногда может идти речь об идиопатическом возникновении заболевания, когда причина не ясна, а признаки заболевания непреклонно нарастают.

Известны энцефалопатии не уточненные, когда диагноз подтвержден, причины диагностированы, лечение начато, но ожидания от него не оправданы. В этом случае необходима дополнительная диагностика, т.к. скорее всего, имеются иные вялотекущие заболевания, которые продолжает способствовать развитию кислородного голодания.

Симптомы энцефалопатии сложного генеза

Симптоматическая картина энцефалопатии сложного генеза идентична классическому течению болезни. На ранней стадии появляются незначительные признаки в виде изменчивости настроения, головных болей. Очевидными становятся нарушение памяти, ориентации в пространстве. Человек теряет мысль в процессе разговора, становится менее эрудированным.

Вторая стадия болезни отличается усилением текущих симптомов, они становятся более устойчивыми и менее купируемыми. Настают признаки со стороны психоэмоционального фона, появляется склонность к маниакальности, истерии. Настроение может несколько раз в течение дня безосновательно изменяться в разном направлении.

Третья стадия самая тяжелая. Отмечаются серьезные психические нарушения, человек теряет работоспособность, наблюдаются некоторые ограничения двигательной функции – все это способствует постепенной инвалидизации пациента.

Лечение энцефалопатии сложного генеза

Лечение должно осуществляться под обязательным контролем врача. Необходимо провести тщательную диагностику, чтобы максимально точно установить причины заболевания – от этого зависит эффективность лечения и дальнейший прогноз. Медикаментозное лечение назначается индивидуально, но направлено оно всегда на снятие симптомов и устранение причины заболевания.

Вы можете оставить заявку на бесплатный подбор врача

Болезнь Паркинсона встречается повсеместно, поражает людей разных социальных групп и профессий, ее первые симптомы чаще всего появляются в пожилом возрасте. Она непрерывно прогрессирует, проходит 5 стадий развития, приводит к тяжелой инвалидности без возможности самообслуживания и передвижений. Темп ее прогрессирования зависит от возраста больного, адекватности получаемого лечения и наличия сопутствующих заболеваний.

Медико-социальная экспертиза

Инвалидность при удалении почки

Диагноз основной: Энцефалопатия сложного генеза (посттравматическая, сосудистая) 2ст. с цефалгическим, вестибулоатактическим, дисмнестическим, астеническим синдромами в стадии декомпенсации. Диссомния. Гипертоническая болезнь 2ст. основной: Артериальная гипертензия 3 степени, 2 стадии, риск ССО 3. Диагноз сопутствующий: Нефрэктомия слева по поводу посттравматической стриктура лоханочно мочеточникового сегмента, гидронефроз III ст. (1993г). МК.

инвалидность при гипертонии и ИБС

Quote гипертоническая болезнь 2ст .НКо. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Ожирение 3 ст. Хронический аутоимунный тиреоидит, впервые выявленный эутиреоз. образовательного уровня (высшее юридическое образование) не являются основанием для установления инвалидности. поскольку с данной патологией больным.

Что значит ограничение способности к труду 2 -й степени ?

дня при 2 й группе инвалидности с ограничением способности к труду 2ст. будет неверной. Такая формулировка трудовой рекомендации в ИПР допускается только для инвалидов 3. способности к труду 1 й ст. (это ОЧЕНЬ редко бывает). Поэтому уточните при 2 й группе инвалидности какая именно у больного степень ограничения способности к трудовой.

Инвалидность при бронхиальной астме.

работаю по состоянию здоровья имею инвалидность III группы 3 года, до этого я уже была на группе 8 лет но с меня её сняли и. Ревматоидный артрит 1 ст активности,ФНС 2ст. синдром Рейно. Энцефалопатия II ст. сложного генеза( сосудистая+.

отказ в установлении инвалидности при комплексе заболеваний

даёт оснований для установления группы инвалидности . Диагнозы согласно документам: ХНМК 2ст. на фоне атеросклероза, гипертонической болезни 2ст. риск 3, вестибулоатаксический синдром, астено невротический синдром, распространённый остеохондроз позвоночника, грыжа. дисков, болевой мышечно тонический синдром, полиостиоартроз, миопия 3ст, ИБС, стенокардия напряжения 1 2 ф кл. Н 2ст. язвенная болезнь 12перстной кишки, дисциркуляторная энцефалоп.

инвалидность при гипертонии и ИБС

заключению ВВК диагноз: гипертоническая болезнь 2ст .НКо. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Ожирение 3 ст. Хронический аутоимунный тиреоидит, впервые выявленный эутиреоз. изменений ликворокистозного характера. Подскажите, пожалуйста, имеются ли основания для установления инвалидности.

инвалидность при дискогенной радикулопатии

Энцефалопатия II смешанного генеза в стадии субкомпенсации, АГ 2ст. Подскажите пожалуйста, возможно ли при данном заболевании оформить инвалидность. врачи поясняют. Quote Энцефалопатия II смешанного генеза в стадии субкомпенсации, АГ 2ст. По этой патологии оснований для установления инвалидности не имеется.

инвалидность при мерцательной аритмии, ИБС

Цитата сахарный диабет 2 типа, диабетическая нефропатия, хроническая железнодефицитная анемия средней степени тяжести, неясного генеза. Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4 (очень высокий). Дисциркуляторная энцефалопатия2 степени, смешанного генеза.

Инвалидность при комплексе заболеваний

НФС 2ст . При данной патологии если больной передвигается без трости и амплитуда движений в коленных суставах не менее, чем 90 180. и более то возможно установление инвалидности ). 3. дисциркуляторная энцефалопатия. Хроническая ишемия головного мозга 2 стадия (гипертоническая, атеросклеротическая), признаки венозной дисциркуляции, хроническая вертебробазилярная недостаточность, умеренно выраженный вестибуло.

отказ в признании инвалидности

в году, 3ю группу инвалидности. В этом году 3 раза проходил стационарное лечение (2 раза в неврологических отделениях, 1 раз в кардиологии). обострения. Левоторонний гонартроз 2ст. Нарушение гликемии натощак. В установлении инвалидности было отказано со словами нам.

Энцефалопатия сложного генеза является тяжелым заболеванием головного мозга, связанным с деструктивными процессами в мозговых тканях.

Различного рода энцефалопатии вызываются специфическими причинами, но поскольку течение заболевания, патологические изменения в тканях и последствия недуга сходны, то врачи выделяют так называемые энцефалопатии сложного генеза. Вызваны такие патологии не одной причиной, а целым комплексом причин, среди которых трудно выделить одну, сыгравшую ведущую роль в появлении патологии.

Причины и диагностика патологии

Итак, энцефалопатия сложного генеза – что это такое и почему возникает? Очень трудно выделить одну причину, способствующую развитию патологии. При обнаружении заболевания врачи диагностируют у пациентов несколько различных проблем, которые в целом и определяют появление болезни. Если объем поражений существенный, то медикаментозное лечение далеко не всегда способствует улучшению ситуации. В некоторых случаях пациентам грозит инвалидность.

Среди подобных патологических процессов отметим:

  1. Дисциркуляторные процессы, в результате которых клетки головного мозга страдают от дефицита питательных веществ и кислорода. Обычно это случается из-за проблем с сосудами, питающими головной мозг. Если только эта причина встречается у пациента, то ему диагностируют дисциркуляторную энцефалопатию.
  2. Метаболические нарушения – один из главных факторов, приводящий к дистрофическим процессам в мозговом веществе. Обычно метаболические нарушения вызываются патологиями эндокринной системы, а именно, сахарным диабетом или эндемическим зобом.
  3. Посттравматические нарушения также могут стать одной из причин появления энцефалопатии. Обычно приводят к патологии серьезные повреждения, например, тяжелые черепно-мозговые травмы или ушиб головного мозга, но в некоторых случаях даже сотрясение головного мозга становится отягчающим фактором, по причине которого появляется энцефалопатия сложного генеза.
  4. Гипоксия клеток головного мозга при различных патологиях выступает частым компонентом среди причин, провоцирующих патологию. Отсутствие достаточного количества кислорода очень трудно переносится клетками головного мозга. Они, как никакие другие образования, очень зависимы от поставки кислорода, поэтому при малейшем сбое начинаются деструктивные процессы.
  5. Токсическое воздействие провоцирует нарушения работы клеток головного мозга. Происходит своеобразное отравление органа сильными ядами.
  6. Дистрофические процессы в мозге вызываются тяжелыми соматическими патологиями – печеночной или почечной недостаточностью.

От правильного определения вида энцефалопатии напрямую зависит успех лечения, поэтому диагностика заболевания должна быть проведена как можно скорее. При появлении первых симптомов патологии главное вовремя обратиться к врачу. Диагностировать заболевание можно благодаря комплексному обследованию пациента, которое включает в себя:

  • общее исследование крови и мочи;
  • компьютерную (или магнитно-резонансную) томографию головного мозга;
  • допплерографию;
  • электроэнцефалографию.

Разновидности заболевания

Существует несколько разновидностей энцефалопатии сложного генеза. Рассмотрим особенности наиболее распространенных патологий:

  1. Энцефалопатия Вернике – нарушение передачи импульсов в среднем мозге. Развивается преимущественно при недостатке витамина В, возникающем из-за алкоголизма, заболеваний органов пищеварения, авитаминоза. Спровоцировать энцефалопатию Вернике могут онкологические заболевания, а также синдром приобретенного иммунодефицита.
  2. Токсическая энцефалопатия – возникает по причине длительного воздействия на организм отравляющего вещества. Обычно головной мозг тяжелее всего реагирует на свинец, ртуть, марганец, пары бензина и т.д. При несвоевременной медицинской помощи пациенту грозит инвалидность, поскольку поражение головного мозга токсинами – одно из наиболее тяжелых заболеваний.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – характеризуется падением работоспособности, головокружением, частыми приступами головной боли, шумом в ушах, нарушениями сна. Возникает заболевание по причине атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической энцефалопатии, застойных явлений в сосудах и т.д.

Если у пациента поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, то уже с этого момента лечение существенно осложняется, поскольку заболевание стремительно прогрессирует и может спровоцировать необратимые изменения в мозге, приводящие к инвалидности.

  • Прогрессирующая лейкоэнцефалопатия – наиболее коварная разновидность патологии. Такая энцефалопатия стремительно прогрессирует, охватывая все структуры головного мозга. Медики предполагают, что причиной появления этой патологии являются нарушения иммунитета пациента – это может быть как дисфункция Т-лимфоцитов, так и СПИД.
  • Перинатальная энцефалопатия – патология обнаруживается у новорожденных, причем зависит как от патологий развития плода, так и от состояния здоровья матери. Прогноз при этом заболевании зависит от объема поражений головного мозга, бывают случаи, когда ребенок «перерастет» заболевание, но чаще всего прогнозы неблагоприятные.
  • Гипертензивная энцефалопатия – напрямую связана с сосудистыми патологиями, при которых пациенты страдают повышенным давлением. Заболевание настолько сильно воздействует на ткани головного мозга, что его клетки быстро разрушаются.

    Проявления такой энцефалопатии – тошнота, головные боли, судороги, галлюцинации, спутанность сознания. Тем не менее, эта патология успешно поддается лечению, если ее вовремя диагностировать и обратиться к специалисту.

    Клиническая картина и особенности терапии

    Симптомы заболевания напрямую зависят от стадии его развития:

    Первая стадия – наиболее легкая по своему течению, причем признаки патологии не всегда воспринимаются пациентами всерьез.

    На начальной стадии недуга развиваются проблемы с запоминанием, эмоциональное состояние становится нестабильным, появляется синдром усталости, а также головные боли, расстройства зрения, проблемы со сном. Большая часть из этих признаков списывается на усталость, а вот об энцефалопатии пациенты даже не думают, и не обращаются к специалистам. На второй стадии развития патологии все симптомы первого этапа развития заболевания усиливаются, становятся постоянными. Например, пациенты жалуются на непрекращающийся шум в ушах, постоянные проблемы с памятью. К таким признакам добавляются неврологические симптомы, вылечить заболевание становится намного труднее. В большинстве случаев добиться успеха не удается, но некоторые признаки недуга при правильном лечении ослабевают.

    Если на 2 стадии развития патологии не начать лечение, то симптомы усугубляются еще больше и наступает третья, наиболее тяжелая стадия развития заболевания. Для нее характерно глубокое поражение мозговых структур, при котором развивается деменция, нарушения психики, существенно усугубляется течение соматических патологий.

    Энцефалопатия сложного генеза в данном случае лечится только симптоматически, поскольку нет возможности повлиять на причину заболевания. Обычно пациентам ставится инвалидность, они уже не могут полноценно обслуживать себя, требуется постоянный уход посторонних людей. Наихудший вариант развития патологии – коматозное состояние больного.

    По результатам исследования определяется стадия энцефалопатии головного мозга, а также намечается план лечения патологии:

    1. В основе лечения первой и второй стадии – препараты, воздействующие непосредственно на причину заболевания. Одновременно назначаются нейропротекторы (Пирацетам, Церебролизин) и вазотропные (Клопидогрел, Синкумар, Кавинтон, Трентал) препараты. Лечение подкрепляется витаминами и антиоксидантами (Мексидол, Кислота аскорбиновая, Глютамин и др.). Подбор препаратов производится индивидуально.
    2. На третьей стадии развития патологии, когда поставлена инвалидность, показано симптоматическое лечение, поскольку заболевание запущено и обратить процессы уже нельзя.

    Прогноз при энцефалопатии сложного генеза целиком зависит от причины патологии и своевременности обращения в клинику. Бороться с заболеванием очень сложно, поэтому даже при ранней диагностике врачи не гарантируют пациенту излечения, в большинстве случаев речь идет лишь о снижении скорости разрушительных процессов в мозге и снятии тяжелой симптоматики.

    В подавляющем большинстве случаев диагноз энцефалопатия сложного генеза ставится уже тогда, когда ее развитие достигло второй стадии.

    При этом сама формулировка часто пугает пациентов, так как за этим названием для них кроется что-то непонятное, но сильно, по их мнению, угрожающее их здоровью. Но на самом деле, все не так страшно: подразумевается, что у пациента присутствуют признаки нескольких форм заболевания и/или его причины просто до конца не выявлены.

    Поскольку такой диагноз в подавляющем большинстве случаев сопровождается рядом других осложнений, врачу следует быть максимально внимательным и при диагностике, и при назначении терапии.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Современная медицина работает с несколькими разновидностями данного заболевания – венозная форма, посттравматическая, дисциркуляторная и некоторые другие. Если любую из этих форм своевременно не диагностировать и не начать ее лечить, она прогрессирует до второй, а нередко – и до третьей степени.

    К сожалению, одновременно с ростом происходит множество других изменений в организме человека: появляются новые очаги поражения, увеличивается количество дисфункций, симптомы усугубляются и увеличивается их количество. Таким образом, если энцефалопатия не была выявлена и вылечена на первой стадии ее развития, при наличии второй уже можно говорить о сложном генезе.

    Такая ситуация будет более понятной на конкретном примере: у пациента развилась посттравматическая форма энцефалопатии, по поводу которой он слишком поздно обратился к врачу. На момент обращения у него уже проявился астеноневротический синдром, а также умеренная степень различных когнитивных расстройств.

    Кроме того, в абсолютном большинстве случаев такое состояние будет сопровождаться цефалгией в хронической фазе, которая часто провоцирует гипертонию третьей и более высоких стадий. Возможны сопутствующие заболевания – атеросклероз, стеноз или даже сахарный диабет. Само собой, диагноз для такого пациента будет звучать именно «энцефалопатия сложного генеза».

    Что касается признаков, которыми проявляется рассматриваемая форма патологии, то они, на самом деле, мало чем отличаются от симптомов классического течения заболевания. Так, ранняя стадия дает о себе знать периодическими изменениями настроения, частыми головными болями, сложно поддающимися медикаментозной терапии.

    Также нередки проблемы с памятью, ориентацией в пространстве. Больной не может удержать нить разговора, собеседнику постоянно кажется, что он на что-то отвлекается, интеллектуальные способности существенно снижаются.

    Вполне понятно, что такая симптоматика редко кого заставляет насторожиться и заподозрить опасное заболевания, а потому на первой стадии оно практически никогда не диагностируется, постепенно развиваясь во вторую. На этом этапе симптомы остаются те же, просто сильно увеличивается их интенсивность и существенно падает возможность с ними справиться.

    К перечисленным выше симптомам добавляются психоэмоциональные расстройства. У человека может обнаружиться склонность к истерикам, маниакальному поведению. В течение дня, не имея для того каких-либо весомых причин, настроение у больного может резко изменяться в любых направлениях.

    Если меры не были предприняты и в этом случае, развивается следующая стадия, при которой психические нарушения уже не позволяют пациенту вести полноценную жизнедеятельность, работоспособность утрачивается, могут возникнуть ограничения двигательных функций. Все это приводит к постепенной, но неизбежной, инвалидизации больного.

    Обязательно ознакомьтесь с информацией, что такое синдром Рея у детей.

    Существует три стадии рассматриваемого заболевания, для каждого из которых характерны определенные особенности и симптоматика:

    • На этом этапе происходит прекращение поступления питательных веществ в головной мозг человека. Поскольку заболевание еще не сильно запущено, страдают лишь отдельные фрагменты мозга, но в целом организм человека еще вполне в состоянии справиться со всеми проблемами и не дает заболеванию проявиться в полной мере.
    • Как правило, на данном этапе многие больные жалуются на проблемы со сном: он некрепкий, часто прерывается, чувство отдыха после него отсутствует. Сами больные замечают, что их может вывести из себя любая мелочь, даже не заслуживающая внимания.
    • Вся симптоматика увеличивается по нарастающей, сам больной постоянно вялый и апатичный, ему даже не приходит в голову мысль о возможности серьезного заболевания и необходимости его лечения.
    • К расстройствам психоэмоционального характера добавляется физическая симптоматика: шум в ушах, ухудшение подвижности суставов, дрожь конечностей. Возможны нарушения со стороны зрительной системы.
    • Характеризуется тяжелыми повреждениями, часто необратимыми. В основном все нарушения связаны с психическим состоянием, внутренние же изменения становятся заметны на МРТ.
    • Если заболевание сопровождается острым нарушением кровообращения, на второй-третьей стадиях не исключены приступы потери сознания и даже коматозное состояние.

    Диагностика

    Даже человеку, не имеющему медицинского образования, должно быть понятно, что чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на успешное избавление от него, и энцефалопатия сложного генеза в этом случае не является исключением.

    К сожалению, только у троих из 10 больных с рассматриваемой патологией ее диагностируют на первой стадии развития.

    Развитие второй стадии редко проходит незамеченным. Если у пациента присутствуют перечисленные выше признаки, ему назначаются современные информативные способы диагностики данного заболевания: компьютерная томография и магниторезонансная томография.

    Оба эти метода способны визуализировать все те изменения, которые провоцирует энцефалопатия в организме.

    Помимо КТ и МРТ могут использоваться и другие способы диагностики заболевания: Ультразвуковое исследование или лабораторная диагностика.

    Окончательный выбор способа диагностики остается за врачом, он будет зависеть от того, какие противопоказания присутствуют у конкретного пациента и насколько явно проявляется симптоматика.

    Лечение энцефалопатии сложного генеза

    Лечение данного заболевания должно осуществляться исключительно квалифицированными специалистами. Ни в коем случае нельзя использовать чью-то схему терапевтических мероприятий, даже если у кого-то она имела положительный эффект.

    Лечение будет зависеть от того, на какой стадии обнаружено заболевание и какими осложнениями оно сопровождается.

    К медикаментам, применяющимся для лечения данного заболевания, относится множество групп препаратов, выбор которых напрямую зависит от поврежденного органа или системы.

    Основными препаратами являются:

    Геморрагический инсульт — это наитяжелейшая катастрофа головного мозга. По сути, этим термином принято обозначать обширный процесс внутреннего кровоизлияния в.

    Несколько месяцев назад медики из Франции разрешили спор ученых, касающийся вреда алкоголя при инсульте. Была установлена статистика, в соответствии с которой.

    Как утверждает медицинская статистика, инсульт является одной из лидирующих болезней в мире по смертности. Возникает он спонтанно и может привести к летальному.

    Болезнь Альцгеймера – заболевание, поражающее нервные клетки организма. Это приводит к тяжелым нарушениям.

    На сегодняшний день болезнь Альцгеймера считается одной из серьезнейших проблем неврологии – число больных с каждым годом.

    Одним из самых сложных заболеваний у детей является мигрень. Она заключается в появлении интенсивных головных болей, которые.

    Мигрени сопровождаются сильнейшими пульсирующими головными болями. Они могут быть спровоцированы множеством причин, одной из.

    Массаж применяется не только для лечения болезней, но и в качестве профилактического средства от недугов уже 25 веков.

    Невралгия тройничного нерва – хроническая патология, которая сопровождается специфическими болевыми ощущениями. Дискомфорт при этом заболевании появляется стремительно и.

    Защемление нервов между анатомическими элементами плечевого (да и любого) сустава приводит к развитию невралгии, что с латинского обозначает «боль по ходу нерва». В большинстве.

    Довольно часто малоактивный образ жизни, физическая перегрузка организма, полученные травмы позвоночника и другие причины могут привести к появлению защемления шейного нерва. Это, в.

    Источники: http://headnothurt.ru/jencefalopatija/jencefalopatija-1-st-slozhnogo-geneza.html, http://oinsulte.ru/nevrologicheskie/encefalopatiya/slozhnogo-geneza.html, http://nerv.hvatit-bolet.ru/jencefalopatija-slozhnogo-geneza.html, http://nerv.hvatit-bolet.ru/

    stopheadache.ru

    Энцефалопатия сложного генеза: из каких составляющих состоит

    Патологические изменения мозговой ткани – серьезные и опасные отклонения от нормы, которые ведут к потере ими функциональной полноценности. Они могут быть обусловлены одной причиной (например, сосудистыми нарушениями и дефицитом питательных веществ и кислорода в мозговой ткани) либо несколькими, действующими одновременно.

    При этом каждая из них оказывает специфическое воздействие, способное усилить отрицательный эффект. Это энцефалопатия сложного генеза – состояние,бороться с которым гораздо труднее, поскольку не всегда удается выявить все негативные факторы воздействия.

    Какие факторы риска могут действовать одновременно?

    В первую очередь, стоит отдифференцировать внешние и внутренние причины. К внешним следует отнести пребывание в условиях, когда в воздухе заниженное количество кислорода. Отдельная ветвь причин – вдыхание воздуха с парами отравляющих веществ.

    Особенно опасны газообразные вещества нейрогенного воздействия. Например, при вдыхании воздуха с повышенным содержанием угарного газа (СО), в крови человека образуется особое вещество – карбоксигемоглобин. Он мешает эритроцитам вступать в соединение с кислородом и доставлять его клеткам мозга. Итог: гипоксические изменения в мозговой ткани с последующей их дистрофией.

    Гипоксическая и циркуляторная формы – наиболее часто встречаемый дуэт факторов риска

    Гипоксическая форма зависит также от состояния бронхолегочной ткани и ее способности справляться со своими функциями. Такие проблемы возникнут, если у больного пневмония, туберкулез, абсцессы, бронхоэктатическая болезнь.

    Аналогичный механизм развития гипоксических изменений в клетках мозга – ситуация, когда кровь практически не поступает в голову из-за дефектов сосудов (например, атеросклеротические бляшки на их внутренней поверхности или спазм сосудов неврологического характера). Это циркуляторная форма.

    Диагностическим признаком сосудистой формы является кратковременная потеря памяти. С течением времени она восстанавливается, но в момент, непосредственной травмы мозг отказывается работать.

    В отдельных ситуациях причиной энцефалопатий могут являться несколько пусковых моментов одновременно. Наглядной является ситуация, когда сосудистая несостоятельность (ослабление тонуса) сочетается с явлениями анемии, в результате которой красные кровяные тельца не в состоянии обеспечить мозг необходимым кислородом.

    При этом вторичным звеном обозначенной патологии является повышение внутричерепного давления, что легко диагностируется при обращении к врачу.

    Гипоксическая и дисциркуляторная формы энцефалопатий сопровождаются: головными болями, приступообразным головокружением, частичной потерей памяти. У детей существует опасность развития ДЦП и эпилептического статуса.

    Нарушения метаболизма

    Дистрофические процессы в головном мозге бывают спровоцированными неблагополучием в метаболических процессах. Обменные функции претерпевают негативных изменений в результате сбоев в работе эндокринной системы (например, сахарный диабет). Дело в том, что глюкоза имеет важное значение в церебральном метаболизме. При понижении или повышении ее уровня наблюдается задействованность клеток головного мозга и их дистрофия.

    Метаболическая форма энцефалопатии сложного генеза может возникать на фоне гиповитаминоза (в частности, при дефиците витаминов группы В). Состояние мозговой ткани напрямую зависит от падения осмотического давления и гипонатриемии.

    Эти процессы могут внезапно снизить свои показатели по причине задержки жидкости, вызванной антидиуретическим гормоном (результат дисфункции поджелудочной железы либо недостаточности функции надпочечников).

    Энцефалопатия, вызванная травматическим фактором

    В результате травм головы в тканях мозга могут происходить обратимые и необратимые процессы. Медицинская статистика свидетельствует, что при воздействии травматических факторов (падение, драка, удар) 70-80% больных получают дефекты кровообращения (от минимальных до существенных размеров).

    Энцефалопатия в таком сценарии появляется через 1-2 недели после травмы. При этом насколько сильными будут дистрофические изменения, а симптомы – значительными, зависит от степени и размеров участка механического воздействия.

    Травматическая энцефалопатия сама по себе может быть названа сложной, поскольку на ее фоне реально развитие гипертонического статуса, стеноза, атеросклероза.

    Мозговую травму усиливает, например, воздействие радиации, бактериальные или химические токсины. Это присоединяется токсическая форма болезни. Нейротропные отравляющие вещества проникают в ткани, к которым у них присутствует естественная тропность, блокируют их процессы жизнедеятельности, выводят из дееспособного состояния.

    На ранних стадиях – это головная боль, быстрая утомляемость, бессонница и общая слабость. На поздних – заторможенность сознания, проблемы с умственным развитием и интеллектом, эмоциональные всплески.

    Перинатальная энцефалопатия

    Дефекты мозговой ткани новорожденного также могут быть сложного генеза. К негативно воздействующим факторам можно отнести: гипоксию плода, внутриутробные инфекции, резус-конфликт, травмы во время родов, врожденные пороки сердца, прочие.

    Риск возникновения перинатальной патологии мозговой ткани увеличивается при крупном размере плода, недоношенности, угрозе выкидыша.

    Одновременное воздействие факторов риска не дает организму включить компенсаторные процессы. Особенно сложно, если ребенок родился недоношенным либо с серьезными соматическими патологиями.

    О клинических проявлениях

    Энцефалопатия сложного генеза начинается с таких симптомов: утомляемость, раздражительность, провалы в памяти, сонливость, головная боль, плохая работоспособность, медлительная речь, наличие активной жестикуляции при разговоре в случаях, когда в ней нет необходимости, неустойчивость походки и прочие.

    Постепенно присоединяются симптомы развития вегетативных изменений. Это бледность кожи, профузный холодный пот, рвота и тошнота, скачки артериального давления.

    По мере развития патологических изменение в структуре мозговой ткани появляются симптомы неврологического профиля: рвота, онемение конечностей, головная боль значительной интенсивности. Растут тревожное чувство и раздражительность. Однако гипервозбудимость может сменяться полной апатией и наоборот.

    Если смешанный генез энцефалопатии дополняется сосудистыми расстройствами, то к клинической картине добавляется звон в ушах и дефекты зрения.

    Как проводится диагностика?

    Диагноз энцефалопатии сложного генеза ставится на основании клинического осмотра, анамнеза развития заболевания, результатов лабораторного и инструментального обследования. Обязательны:

    • общий анализ крови и определение ее биохимических показателей;
    • обследование на инфекционную патологию;
    • мониторинг за уровнем артериального давления;
    • анализы на наличие наркотических веществ, ядов и токсинов в крови.

    Чтобы получить картину по состоянию мягких тканей мозга рекомендуют пройти исследование на компьютерном томографе, сделать МРТ и энцефалограмму.

    Каковы подходы к назначению лечения

    Назначение курса лечения зависит от диагностированных факторов, лежащих в основе энцефалопатии. Комплексный характер таких причин обязывает учесть все необходимые нюансы.

    Лечение основывается на назначении:

    • препаратов ноотропного ряда;
    • адаптогенов;
    • регуляторов гормонального фона;
    • лекарств, корректирующих уровень артериального давления;
    • противосудорожных средств;
    • составов, влияющих на внутричерепное давление.

    С наступлением периода реабилитации сыграют положительную роль физиотерапевтические процедуры, а также специальные физические упражнения. Для укрепления общего статуса назначается витаминотерапия, диета, богатая минеральными веществами и натуральными белками. Вылечить заболевания, спровоцировавшие энцефалопатии, задача номер один в этом процессе.

    Смешанная энцефалопатия относится к вторичным поражениям головного мозга. Ее можно назвать следствием серьезных патологий, возникших в организме по той или иной причине. Эффективность лечения будет зависеть от полноты их выявления и устранения. Поэтому четкое следование назначениям врача и постоянный мониторинг за своими симптомами – обязательное условие позитивного исхода.

    nevrology.net

    Чем опасна энцефалопатия сложного генеза

    Услышав диагноз: энцефалопатия сложного генеза, многие пациенты придут в недоумение. Но, на самом деле ничего страшного в этом нет. В переводе с медицинской терминологии означает не выявленные источники заболевания или его смешанная форма. Энцефалопатия — это патологические изменения в структуре головного мозга, которые приводят к отмиранию нервных клеток. Весь процесс проходит на фоне недостаточного снабжения кислорода в центр. Энцефалопатию не следует рассматривать как автономное заболевания, оно подразумевает под собой целый ряд патологических состояний. Характерно как для взрослого, так и для детского возрастов.

    Формы болезни ↑

    • Энцефалопатия сложного генеза в гипоксической форме: прежде всего, характеризуется недостатком кислорода в окружающей среде, и как следствие, в головном центре. Симптоматика знакома многим, которая выражается в частых болях головы, лёгком головокружении, частичной утраты памяти, гипертонии. У детей подобная форма является возбудителем развития детского-церебрального паралича (ДЦП), приступам эпилепсии, заторможенности психического развития;
    • циркуляторная: характерны изменения в структуре мягких тканей головного центра, приводящие к неврастеническим синдромам;
    • ишемическая: тяжёлая форма, возникающая на фоне гипертонии, кислородной и дыхательной недостаточности. Головной мозг поражается во время инфарктов, остановках сердца, асфиксии, отравлениях;
    • гипертоническая: протекает очень вяло и своевременно выявить её трудно. Поражаются отделы мозгового центра, нарушается кровяное обращение, повышается артериальное давление. Развитие атеросклероза может только усугубить протекание болезни по одной из трёх стадий. Первая: явная симптоматика отсутствует. Вторая: лёгкое головокружение, нарушена координация, боли при глотании. Третья: проявляется слабоумие, дрожь в ногах и руках, паралич;
    • токсическая: отравление центра, вызванное сторонними отравляющими веществами, проникшими внутрь организма. Первичные стадии характеризуются болями в голове, быстрой усталостью, нестабильностью памяти, бессонницей. На стадии развития прослеживается приторможенность интеллекта;
    • посттравматическая: характерна после перенесённых тяжёлых травм головы человека. Прослеживается ступор в развитии интеллекта, неспособность самообладанья. В раннем периоде, пациент не обращает внимание на проявления. При переходе болезни к активной фазе, человек стаёт агрессивным по отношению к окружающим, нарушаются фазы, ритмы сна, сбои в половой системе;
    • алкогольная: проявляется только на третьей стадии алкогольной зависимости. Характеризуется множественными психологическими расстройствами.

    Стадии заболевания ↑

    • компенсированная или начальная: прекращается подача кислорода в головной центр, поражаются отдельные незначительные отделы мозга, человек полностью отдаёт отчёт своим действиям, не обращает внимания на симптоматику;
    • выраженная: средняя по тяжести имеет в себе повышенные по тяжести симптомы. Состояние человека в большей степени вялое, апатичное отношение к окружающим, депрессивность. Помимо эмоционального сопровождения, присутствует физический шум в ушах, проблемы с самостоятельным передвижением, ухудшение работы органов зрения;
    • декомпенсированная: характеризуется отягощающими последствиями, зачастую необратимые. Изменения внутренних органов на данной стадии отчётливо заметны во время проведения МРТ, КТ. Не исключён вариант потери сознания, впадения в коматозное состояние.

    Диагностика ↑

    Ранние стадии любой из форм очень сходны с симптомами многих простых заболеваний. На данном этапе мало кто обращает внимание на поступающие сигналы от организма: головная боль, повышенное артериальное давление, сбои в памяти, плохой сон, ухудшение слуха. Более поздние формы проявляются в виде острых, сильных болей, полной потери зрения, слуха, памяти, апатией, трудностями в самостоятельном передвижении.

    Точку во всём поставить диагноз, который будет основываться на результатах многих анализов, показаниях АД, МРТ, КТ, энцефалограммы.

    Терапия ↑

    Совет: Диагностику и лечение осуществляют только специализированные доктора. В каждом конкретном случае, подход к обследованию должен быть индивидуальным. Категорически не рекомендовано использовать шаблонную схему лечения, даже если она многим помогала обрести первоначальное состояние.

    Перед назначением курса лечения следует тщательным образом определить перечень пострадавших органов. В зависимости от этого назначать:

    • гиполипидемические жирные кислоты для лечения атеросклероза;
    • гипотензивные препараты для снижения артериального давления;
    • вазоактивные медикаменты, дезагреганты.

    Первоочередные препараты, предназначенные для блокирования образования тромбозов и усугубления протекания. Кровяное давление будет нормализовано, вероятность образования спазмов резко снизится. В вышеперечисленному перечню необходимо добавить комплекс метаболических препаратов, антиоксиданты, витаминная группа. При систематических головных болях назначить транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты.

    Подытожив вышеупомянутое, можно сказать одно, чем раньше больной обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики, тем больше у него шансов предотвратить нежелательные и губительные последствия для своего организма. Только пошли первые позывы о нарушениях или нетипичном состоянии, поведении, срочно идите к врачу. Не ждите, пока болезнь сама напомнит об этом, тогда может быть уже слишком поздно. Согласно официальной статистике, в каждом третьем случае из десяти, можно было избежать отягощённых форм и стадий. Но, это не было сделано по вине самых пациентов, из-за несвоевременного обращения в поликлинику.

    Автор: Максименко Игорь

    Чтение укрепляет нейронные связи:

    doctor mozgid.ru

    mozgid.ru

    Что собой представляет энцефалопатия сложного генеза, почему развивается и насколько опасна

    Энцефалопатия – это поражение головного мозга, связанное с безостановочной гибелью нервных клеток из-за недостаточного снабжения органа кислородом. Вид патологии со сложным генезом отличается тем, что причин его развития несколько или они вовсе не выявлены.

    Вне зависимости от первопричин развития энцефалопатии к протеканию болезни следует отнестись ответственно. По своей сущности патология очень опасна для человека, так как способна спровоцировать необратимые последствия в тканях мозга с соответствующими осложнениями. Подробней об энцефалопатии сложного генеза, ее развитии и принципах терапии читайте ниже.

    Общее описание и механизм развития патологии

    Энцефалопатия любого вида – это опаснейшее заболевание головного мозга, требующее грамотной и своевременной терапии. Механизм его развития заключается в гипоксии, которая выражается в некотором кислородном голодании тканей органа.

    Гипоксическое состояние провоцирует дистрофические нарушения в мозге, вследствие чего нервные клетки непрерывно гибнут. Итогом энцефалопатии является развитие опаснейших для человека расстройств, часть из которых несовместима с жизнью.

    Сложный генез патологии указывает на наличие нескольких причин ее развития или же невозможности выявления таковых. Удивительно, но даже современная медицина не всегда позволяет диагностировать первопричину энцефалопатий. Возникновение недуга связано с неблагоприятным воздействием на ткани головного мозга определенных факторов. Чаще всего энцефалопатия развивается вследствие:

    Энцефалопатия

    • черепных травм
    • токсических поражений организма (отравление алкоголем, наркотиком и т.п.)
    • облучения
    • перенесенного заражения бактериальными токсинами
    • нарушений метаболизма
    • проблемами с водно-солевым балансом
    • сосудистых поражений мозга
    • неправильного приема некоторых лекарств

    При наличии одной причины развития болезни ее классифицируют конкретным образом. Например, при сосудистых проблемах с головным мозгом и развившейся гипоксии наблюдается дисциркуляторная энцефалопатия, при отравлении организма – токсическая, и так далее.

    Рассматриваемый сегодня вид патологии отличается либо наличием нескольких причин, либо невозможностью точной диагностики таковых. Данная особенность энцефалопатии со сложным генезом делает лечение патологии крайне сложным, так как воздействовать приходится сразу на несколько факторов-провокаторов гипоксии или же действовать вслепую, что еще хуже. В остальном же, этот вид болезни не отличается от остальных и несет большую опасность для больного.

    Формы энцефалопатии

    Классификаций энцефалопатии в медицине множество. В ситуациях со сложным генезом патологии диагностируется сразу несколько ее видов. Чаще других форм встречаются:

    1. Дисциркуляторные энцефалопатии, осложненные сахарным диабетом. Развиваются они по причине атеросклеротических или гипертонических нарушений в сосудистой системе и текущего совместно с ними диабета. Подобная энцефалопатия обладает сложным генезом и носит форму дисциркуляторно-метаболического характера.

      Черепно-мозговые травмы

    2. Травматические энцефалопатии, которые осложнены сосудистыми нарушениями. Механизм их развития основан на получении человеком черепной травмы, провоцирующей обострение проблем с сосудами и сопутствующее развитие гипоксии. Травматико-дисциркуляторная энцефалопатия имеет смешанный генез и таит высокую опасность для больного.
    3. Токсические энцефалопатии, осложненные проблемами с печенью, метаболизмом или теми же сосудами. Данные патологии развиваются вследствие обострения патологий организма по причине отравлений (например, алкоголем). Естественно, запущенная гипоксия не позволяет организму восстановиться самостоятельно и требует должной терапии.

    Остальные формы энцефалопатии – лучевая, токсико-инфекционная, медикаментозная и другие, также могут образовывать между собой специфичные комбинации. Однако в случаях с патологией сложного генеза подобные комбинации случаются нечасто, поэтому рассматривать их подробно не будем.

    Лечение заболеваний мозга следует осуществлять только с профессиональным врачом и после комплексной диагностики в медучреждении. Представленную в настоящей статье информацию следует использовать исключительно в целях ознакомления. Не забывайте об этом.

    Признаки поражения мозга

    Симптоматика энцефалопатии со сложным генезом определяется несколькими факторами:

    • тяжесть патологии
    • первопричины ее развития
    • общее состояние больного и его возраст

    В зависимости от специфики конкретного случая признаки патологии могут включать в себя следующие проявления:

    • проблемы в реализации умственной деятельности (сложности с концентрацией, снижение интеллектуальных способностей и т.п.)
    • нарушения памяти

      Лунатизм

    • расстройства сна (лунатизм, бессонница и т.п.)
    • повышение утомляемости
    • беспричинное развитие стрессов и депрессий
    • мигрень
    • шумы в ушах
    • частые головокружения
    • психиатрические расстройства разной степени тяжести

    Что хуже инфаркт или инсульт: описание патологий, признаки, осложнения

    Отмеченная симптоматика является типовой для энцефалопатии. Как правило, она имеет место у всех больных со столь страшным недугом. Иногда отмеченные симптомы могут дополниться:

    • нарушенной работой конечностей
    • проблемами с вестибулярным аппаратом
    • приступами заболеваний сердца и сосудов
    • тремором определенных областей тела
    • локальным или общим параличом
    • нарушениями речевой функции
    • тошнотой и рвотой
    • повышением температуры тела

    Точная диагностика энцефалопатии по проявляемым симптомам невозможна. При появлении хотя бы нескольких из рассмотренных признаков лучше не рисковать и обратиться за помощью к профессионалам.

    Важно помнить, что своевременная диагностика – залог успешного лечения любого заболевания. Энцефалопатия сложного генеза не является исключением.

    Стадии болезни

    Энцефалопатия сложного генеза всегда развивается в несколько стадий. В зависимости от периода развития недуга зависит его опасность для больного и характер проявлений. Профессиональные медики выделяют 3 стадии энцефалопатии:

    • 1-ая стадия – умеренно выраженное или компенсированное протекание. Самая легкая стадия недуга, выражающаяся в появлении незначительных расстройств. Зачастую на 1-ой стадии энцефалопатии появляются легкие проблемы с памятью, учащение стрессов или депрессий, повышение раздражительности, частые головокружения и проблемы со сном. Неврологическая или иная симптоматика на данном этапе болезни отсутствует.

      Частые мигрени

    • 2-ая стадия – выраженное или субкомпенсированное протекание. Средняя по тяжести стадия патологии, которая проявляется более выражено. Типовыми признаками энцефалопатии на 2-ом этапе считаются мигрени, постоянная слабость, развитие вестибулярных нарушений, расстройства с речью и проблемы с управлением чувствами.
    • 3-ая стадия – резко выраженное или декомпенсированное протекание. На этом этапе развиваются тяжелые и опасные поражения мозга. Психические расстройства приобретают выраженный характер и способны спровоцировать деменцию (слабоумие). Симптомы могут быть разными у больных, но всегда выражены. Общее проявление 3-ей стадии энцефалопатии сильно зависит от локализации пораженных тканей.

    Запущенность энцефалопатии со сложным генезом во многом определяет прогноз ее терапии. Полное излечение возможно только при 1-ой стадии болезни. На 2-ом этапе есть шансы на частичное выздоровление, ну а на 3-ем – шансы спасти больного невелики. К сожалению, запущенная энцефалопатия практически всегда приводит к летальному исходу или же к коме больного.

    Диагностика и лечение

    Терапия энцефалопатии со сложным генезом – настоящая головоломка для докторов. Наличие нескольких причин болезни или их полное отсутствие всегда доставляют проблемы медиками. Оставлять без внимания столь серьезную патологию недопустимо, поэтому ее лечение организуется в любом случае.

    Для грамотной терапии болезни важен момент обследования человека. Качественная диагностика включает в себя:

    • анализы всех биоматериалов (кровь, слюна, моча и т.п.)
    • ЭКГ всех видов
    • ЭЭГ
    • РЭГ
    • УЗИ грудины и головы
    • МРТ и КТ головного мозга

    Комплексная диагностика позволяет:

    1. Выявить факт течения энцефалопатии.
    2. Определить причину ее развития (не всегда, но примерно в 80% случаев).
    3. Организовать дальнейший курс терапии.

    Лечение патологии реализуется для каждого пациента в индивидуальном порядке. В зависимости от особенностей конкретного случая назначаются:

    • медикаментозный курс (практически всегда)
    • хирургическое лечение (при серьезных поражениях мозга)
    • корректировка образа жизни

    Гарантий полного излечения от энцефалопатии даже 1-ой стадии не способен дать ни один доктор. Как показывает практика, отсутствие замедлений в плане терапии и грамотный подход к ее организации позволяет избежать опасных осложнений недуга или даже полностью излечиться от него. В любом случае, патология мозга у каждого больного индивидуальна, поэтому относительно прогнозов ее лечения необходимо говорить с доктором.

    Как видите, энцефалопатия сложного генеза – болезнь довольно-таки опасная, требующая качественного и своевременного лечения. Игнорировать течение недуга или относиться к нему снисходительно недопустимо. Опасность энцефалопатии высока, поэтому терапия патологии неизбежна и требует незамедлительной реализации. Надеемся, представленный материал помог понять это всем читателям нашего ресурса.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Фев 12, 2018Виолетта Лекарь

    vselekari.com


    Смотрите также