Баланит что это такое


Баланит у мужчин: симптомы, лечение, препараты

Баланит у мужчин – это заболевание, при котором воспалительный процесс развивается на головке полового члена. Недуг встречается у представителей сильного пола вне зависимости от возрастных показателей.

Очень часто заболевание переходит в баланопостит, при котором в воспалительный процесс вовлекается внутренний листок крайней плоти. Заболевание бывает острым и хроническим, а также первичным и вторичным.

Что это за болезнь?

Баланит характеризуется появлением сильных болей и зуда на пенисе. Заболеванию подвержены не только взрослые мужчины, но и маленькие мальчики. В качестве этиологического фактора могут выступать патогенные микроорганизмы или механическая травма полового члена. Тесное, неудобное белье, несоблюдение гигиенических правил – все это может послужить причиной появления воспалительного процесса.

Первичный баланит как правило вызывает грибковая инфекция, на фоне уже которой развивается воспалительный процесс. В результате активного размножения болезнетворных микроорганизмов под крайней плотью начинает скапливаться смегма, которая уже сама по себе может провоцировать раздражение и воспаление.

Смегма имеет белый цвет и творожистую консистенцию. По сути, она представляет собой смесь пота, бактерий, эпителия, секрета сальных желез, кристаллов мочи. Это вещество является хорошей средой для активного размножения патогенной микрофлоры. При длительном нахождении смегмы в складках полового члена вероятность инфицирования составляет все сто процентов.

Если говорить о вторичном баланите, то он развивается вследствие распространения микроорганизмов из мочеиспускательного канала. Например, вторичный тип может возникнуть как результат уретрита.

Причины баланита

Рассмотрим основные провоцирующие факторы развития баланита:

  • фимоз, при котором наблюдается узость крайней плоти. Заболевание приводит к неполному открытию головки полового члена приводит к невозможности полноценного осуществлению;
  • инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы;
  • повреждение, например, в результате трения о белье. Вообще кожа головки полового члена тонкая и даже малейшее повреждение может ее травмировать, даже элементарные ссадины и потертости;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • анемия;
  • ослабленный иммунитет;
  • урологические проблемы, в частности, инфицирование гнойными выделениями из мочеиспускательного канала;
  • редкое мытье половых органов.

Клинические симптомы

Основными проявления баланита являются следующие симптомы:

  • зуд и жжение головки полового члена;
  • гиперемия и отек;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют неприятный запах;
  • появление язвочек на пенисе;
  • рези во время мочеиспускания;
  • боли усиливаются при ходьбе;
  • папулы, трещины, корочки;
  • шелушение;
  • боль в суставах, артрит;
  • высыпания;
  • конъюнктивит;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • общая слабость.

Вообще клинические проявления в каждом конкретном случае могут разительно отличаться, а характерных симптомов не так уж и много. Имеет место быть даже бессимптомное, атипичное течение баланита.

Стадии патологии

Рассмотрим основные стадии баланита:

  • начальная. Дискомфорт, жжение, зуд, отек и гиперемия головки. Симптомы усиливаются при попытке приоткрыть головку;
  • острая. К местным симптомам присоединяются общие: слабость, головная боль, повышение температуры;
  • хронический баланит, баланопостит. Клинические проявления приобретают устойчивый характер, появляются трещины и выделения из уретры.

Разновидности баланита

В зависимости от характера поражения выделяют следующие формы заболевания:

  • катаральный. Из мочеиспускательного канала выделения белые слизистого характера. Присутствует отек и покраснение;
  • эрозивный. Помимо гиперемии появляются язвочки;
  • язвенный. Дефекты на кожных покровах более глубокие.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют две форма:

  • острый баланит. Для нее характерно появление следующих симптомов: боль, зуд, отек, покраснение, ссадины, эрозии, неприятный запах;
  • хронический баланит. Гиперемия присутствует на небольших участках пениса. Боль и отек выражены слабо и практически отсутствуют. Если процесс имеет длительный характер, то возможно развитие фимоза.

Поговорим о формах заболевания более подробнее. От разновидности баланита во многом зависит лечение.

Хронический баланит

Хронический процесс развивается при отсутствии адекватной терапии острого баланита. Рецидивы заболевания приводят кожа на головке и крайней плоти становится сморщенной. Это довольно коварная форма, которая устойчива к лечению.

Как правило, хронический баланит является результатом воздействия половой инфекции, а именно:

  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • вирусы, в частности, герпес;
  • ВПЧ;
  • дрожжеподобные грибки рода Кандида;
  • уреаплазма и микоплазма.

Хроническая форма характеризуется появлением устойчивых клинических симптомов, которые сложно поддаются лечению. У человека может повышаться температура и значительно ухудшаться общее самочувствие.

Стоит признать тот факт, что терапевтическое лечение при хроническом баланите малоэффективно. Во избежание появления серьезных осложнений большую роль играет проведение гигиенических процедур.

Специалисты рекомендуют делать теплые ванночки со слабым раствором марганцовки. Также следует пользоваться присыпками, например, тальком или цинком. Иногда врачи приписывают мази с антибактериальным и кортикостероидным компонентом. Все же все вышеупомянутое к полному излечению точно не приведет. В этой ситуации показано хирургическое лечение. После операции возможность появления рецидива приравнивается к нулю.

Преимуществами обрезания является следующее:

  • значительное облегчение проведения гигиенических процедур половых органов;
  • уменьшение вероятности возникновения мочеполовых инфекций;
  • по утверждениям некоторых врачей, операция снижает риск инфицирования половыми инфекциями.

Кандидозный баланит

Кандидозная форма вызывается дрожжеподобными грибками. Вообще данный тип заболевания не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Это объясняется тем, что грибки присутствуют в здоровом организме, но под влиянием определенных факторов начинают активно размножаться, приводя к появлению воспалительного процесса. Патогенность грибковых микроорганизмов условная, они могут всю жизнь просуществовать всю жизнь в организме и абсолютно никак себя не проявить.

Рассмотрим провоцирующие факторы развития кандидозного поражения полового члена:

  • нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет;
  • недостаточность соблюдения интимной гигиены;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • неразборчивость в выборе полового партнера, а также незащищенный половой акт;
  • ослабление иммунитета как местного, так и общего;
  • длительное или бесконтрольное применение гормональных и антибактериальных средств;
  • гиповитаминоз;
  • наличие фимоза.

Зудящая красная кожа – это первый и специфический сигнал об опасности. Не стоит путать с аллергической реакцией или проявлением после травмы. В любом случае, анализировать клинические симптомы должен специалист.

Кандидозная форма имеет ряд симптомов:

  • головка полового члена отекает, увеличивается в размерах, а также приобретает красный или даже черный оттенок;
  • неприятный кислый запах, который остается даже после принятия душа;
  • эрозии и пятна;
  • белый налет, а также творожистые выделения.

На время лечения кандидозной формы лучше исключить половые контакты и лечение пройти обоим партнерам. Одновременно с противогрибковыми средствами назначаются иммуномодулирующие и по необходимости пробиотические средства. Встречается скрытая форма, при которой мужчин не беспокоят клинические симптомы, но это не значит, что все хорошо, он является носителем инфекции и должен пройти курс лечения.

Популярными средства с противогрибковой активностью являются такие лекарства:

  • флуконазол;
  • нистатин;
  • дифлюкан.

Ксеротический баланит

Облитерирующий баланит характеризуется появлением белесоватых пятен и гиперкератотических очагов в области головки и крайней плоти, а также сморщиванием кожи полового члена. Для постановки диагноза в некоторых случаев необходимо проведение гистологического исследования или биопсии.

Этиология этого вида до сих пор неясна. На самом деле, провоцирующие факторы развития могут иметь генетическую, инфекционную, гормональную или аутоиммунную природу. Рассмотрим некоторые из них:

  • склеротический лишай;
  • псориаз;
  • витилиго;
  • сахарный диабет;
  • ВПЧ;
  • фимоз;
  • травма и др.

Облитерирующий ксеротический баланит характеризуется появлением таких симптомов:

  • пятна;
  • пузырьки;
  • склеротические бляшки;
  • надрывы;
  • затруднения при мочеиспускании, моча выделяется тонкой струей, больному приходится сильно натуживаться.

На начальной стадии развития патологического процесса делается обрезание крайней плоти. При второй степени, характеризующемся сужением уретры, требуется проведение меатотомии. На третьей и четвертой стадиях делается реконструктивная пластика уретры.

Цирцинарный баланит

Это специфическая форма недуга, при котором на пенисе появляются яркие поверхностные эрозии красного цвета. Эрозии имеют склонность к слиянию, в итоге они образовывают огромные очаги поражения с четкими границами.

Жжение и зуд появляются в редких случаях. Болевые ощущений также может и не быть. При отсутствии адекватной терапии появляются бело-серые пятна, отечность, что в свою очередь может привести к развитию гангрены.

Микробная инфекция – это наиболее частая причина развития цирцинарной формы. Это могут быть грибки, бактерии, хламидии. Причиной также может послужить плохая гигиена.

Лечение напрямую связано с типом возбудителя. При бактериальной или грибковой природе назначаются антибиотики и противомикозные препараты. При фимозе показано оперативное вмешательство. Если все дело в отсутствии личной гигиены, тогда эрозии обрабатывают антисептическими растворами и мазями с антибиотиком. В целом лечение предполагает следующие меры:

  • антибактериальная терапия;
  • мази и крема на основе антибиотиков;
  • иммуномодулирующие средства;
  • оперативное вмешательство по иссечению крайней плоти.

Аллергическая форма

Продукты питания, латекс, контрацептивные средства в виде гелей, таблеток – все это может вызвать повышенную реакцию организма. Жжение, зуд, высыпания, волдыри, пятна и даже эрозии – всем этим может отличаться аллергическая форма.

Лечение включает в себя целый комплекс действий:

  • антибактериальные средства;
  • витаминотерапия;
  • ванночки на основе антисептиков;
  • прекращение контакта со средствами, которые послужили аллергенов: мази, крема, контрацептивы и др.

Эрозивный баланит

Сначала головка пениса воспаляется, на коже появляются белые выпуклые пятна, после того, как они отшелушились, на их месте остаются красные эрозии. Сопровождается этот процесс появлением зуда и жжения. Опасным осложнением является развитие гангренозного баланопостита.

К факторам-провокаторам можно отнести:

  • инфекция;
  • особенности анатомического строения;
  • мастурбация;
  • воспаление мочевыделительного канала;
  • фимоз;
  • хронические заболевания.

Неосложненные формы лечатся с помощью кортикостероидных мазей, припудриванием, промыванием пениса антисептическими растворами. С осложненными формами борются при помощи антибактериальной терапии или даже оперативного вмешательства.

Хламидийный баланит

Заболевание может появиться в силу целого ряда причин, например, при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером. Первыми симптомами заражения является отек и покраснение полового члена. Также мужчину беспокоит зуд и жжение при интимной близости и мочеиспускании. При запущенных формах эти симптомы могут даже появляться в состоянии покоя.

Кроме того, к провоцирующим причинам можно отнести узость уретры и анатомические особенности организма. Как недостаточность гигиены, так и, наоборот, злоупотребление агрессивными моющими средствами, могут спровоцировать развитие недуга.

Врач ставит диагноз на основе анализа мазка. Самолечение в этом случае недопустимо. Лечение включает в себя следующие действия:

  • мази и крема для смягчения кожи головки пениса;
  • лучи Букки;
  • витаминотерапия;
  • иссечение крайней плоти.

Осложнения при баланите

Баланит в некоторых случаях может приводить к развитию таких последствий, а именно:

  • инфекционные процессы мочевого пузыря или почек;
  • снижение чувствительности головки пениса;
  • гангрена полового члена;
  • воспаление паховых лимфоузлов, а также полового члена;
  • сужение крайней плоти;
  • меатальный стеноз, при котором сужается уретра и нарушается мочеиспускание.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление недуга, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • должное соблюдение правил интимной гигиены. Сюда относится ежедневное мытье полового члена и регулярная смена нижнего белья;
  • своевременное лечение заболеваний мочевыводящих путей;
  • ношение удобного нижнего белья их натуральных тканей;
  • применение качественных гигиенических средств;
  • адекватная терапия фимоза;
  • защищенные половые контакты;
  • при невозможности обнажить головку пениса следует немедленно обращаться к урологу;
  • профилактика сахарного диабета и кишечных заболеваний.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выявления истинных причин понадобится проведение следующих анализов:

  • бактериологическое исследование мазка из уретры для идентификации возбудителя;
  • исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • общее исследование крови и мочи;
  • анализ на уровень глюкозы в крови.

Диагностика проводится урологом, который сможет выявить точную стадию патологического процесса и назначить оптимальное лечение конкретному пациенту. Самодиагностика может грозить появлением серьезных осложнений и даже невозможностью вести полноценный образ жизни. Чем раньше вы начнете обследование, тем больше шансов на выздоровление!

Как лечить баланит?

Лечение баланита бывает местным и системным. Для начала поговорим о местном, к нему относится:

  • гигиенические ванночки на протяжении двадцати минут на основе физиологического раствора или слабых антисептических растворов;
  • применение антибактериальных мазей;
  • крема с противогрибковой активностью;
  • гормональные средства.

Системное лечение включает в себя применение антибиотиков для перорального или парентерального использования. Также проводятся физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях не проводится при возникновении осложнений, таких как фимоз. В этой ситуации без оперативного вмешательства не обойтись. При не сложной форме баланита лечится можно дома, но под контролем специалиста и при неукоснительном соблюдении его предписаний:

  • мытье полового члена мыльной водой;
  • обработка головки фурацилином или перекисью водорода;
  • по возможности головку необходимо аккуратно открывать и очищать от скопившейся смегмы;
  • обработка мазями и кремами пораженных участков;
  • укрепление иммунитета;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание организма;
  • сбалансированное и витаминизированное питание.

Народное лечение

Нетрадиционные рецепты не устранят проблему. А лишь поспособствуют уменьшению клинических симптомов. Применять их следует под контролем специалиста. Рассмотрим популярные рецепты народной медицины, предназначенные для борьбы с баланитом:

  • алоэ. К пораженному месту прикладывают листик этого растения. Предварительно лист следует промыть, очистить от колючек и снять верхний слой. Проводить такую процедуру можно дважды в день до улучшения самочувствия;
  • шалфей. Готовим настой, для этого две столовые ложки заливает полулитрами кипятка. После того, как раствор остынет, его процеживают и дают настояться. Использовать настой можно в виде компрессов, которые прикладывают к пораженному участку;
  • зверобой. Готовим отвар из расчета: столовая ложка на стакан воды. Далее из полученного средства делаем ванночки;
  • настой календулы и оливкового масла. Особенно этот рецепт эффективен при наличии язвочек и эрозий. Необходимо взять столовую ложку цветков календулы и третью часть оливкового масла. Настаивать массу нужно в течение недели под солнцем. После того, как средство будет отфильтровано, им можно смазывать пораженные участки;
  • подорожник. Растение хорошо справляется с воспалительным процессом. Листья следует промыть, а также помять так, чтобы на их поверхности выступил сок. Использовать растение необходимо в виде повязок, которые делаются три раза в день и даже больше;
  • кора дуба. Для приготовления отвара ложку молодой коры заливают полулитрами воды и проваривают на медленном огне двадцать минут. Затем в течение получаса раствор должен настояться. Использовать полученное средство можно в качестве обмываний пениса или ванночек.

Системное применение вышеупомянутых рецептов дает неплохие результаты. Но стоит не забывать о индивидуальной непереносимости некоторых лекарственных растений, что является противопоказанием к применению.

Препараты и мази от баланита

При лечении баланита могут применяться антибиотики, а именно:

  • эритромицин;
  • левомицетин;
  • бисептол;
  • фурагин;
  • нитроксолин и др.

Для эффективного лечения используются следующие мази:

  • левомеколь;
  • тетрациклиновая или цинковая мазь;
  • бетаметазон.

Основные крема от баланита:

  • клотримазол – противомикробное средство;
  • тридерм – комбинированное средство, которое оказывает антибактериальное, антимикозное, противоаллергическое, противовоспалительное действие;
  • пимафукорт – крем, который борется с воспалением, а также уничтожает грибковую и бактериальную инфекцию;
  • залаин – антимикозный препарат;
  • синтомицин – антибиотик широко спектра действия;
  • акридерм – быстро снимает местные симптомы и борется с возбудителями заболевания.

В качестве антисептиков применяются такие средства:

  • мирамистин в виде компресса или ванночек;
  • марганцовка для принятия ванн;
  • фурацилин;
  • хлоргексидин;
  • перекись водорода.

Что можно сказать о баланите? Это неприятное заболевание, вызывающее дискомфортные симптомы. Заболевание поддается лечению, если вы вовремя обратитесь к врачу и не будете заниматься самодиагностикой.

Существует множество форм баланита, соответственно и лечение будет отличаться в каждом конкретном случае. Медикаментозное лечение может дополнятся нетрадиционными рецептами, применение которых возможно после консультации с врачом.

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Своевременная диагностика и адекватная терапия – это залог скорейшего выздоровления!

molochnisa.ru

Баланит

Баланит — это воспаление головки полового члена на фоне инфекции или прочих причин. Симптомы включают локальную гиперемию, налет на головке, отек, боль, появление трещинок и эрозий, затруднение мочеиспускания. При неадекватной терапии может присоединиться ряд осложнений. Методы диагностики подразумевают определение заболеваний и факторов, влияющих на развитие состояния, идентификацию возбудителя, если баланит вызван инфекционным агентом. Лечение индивидуально и зависит от причины; может включать в себя гигиенические процедуры, местное применение мазей, антибактериальную и противогрибковую терапию, при наличии показаний – проведение циркумцизио.

С баланитом сталкиваются 3-11% мужчин любого возраста, но чаще патология диагностируется у возрастных пациентов. В летний период заболеваемость выше, распространенность баланита коррелирует с уровнем жизни, гигиенической культурой, религиозными и этническими традициями. Доказано, что воспаление головки пениса практически не встречается у мужчин с обрезанной крайней плотью. У необрезанных мужчин в препуциальном мешке скапливается смегма, создающая условия для размножения микрофлоры. Практически в 100% случаев баланит протекает в комбинации с воспалением внутреннего листка крайней плоти - поститом (баланопостит). Актуальность проблематики в уроандрологии связана с нередким рецидивирующим течением заболевания и возникновением ряда осложнений, снижающих качество жизни (в т. ч. интимной).

Баланит

Этиология воспаления головки пениса мультифакторна. Заболевание может иметь инфекционный генез или возникать на фоне локальных и системных патологических процессов. Инфекционные баланиты вызываются грибковыми (кандиды), вирусными (ВПЧ), бактериальными агентами (бледная трепонема, гемолитический стрептококк, гонококки Нейссера), простейшими (трихомонада) и др. Неинфекционные формы нередко возникают на фоне аллергодерматозов, сахарного диабета, склероатрофического лишая, пузырчатки, заболеваний мочеполового тракта и урологических операций. Предрасполагающими факторами для развития воспалительного процесса в области головки выступают:

  • Неправильная гигиена. Неудовлетворительная или чрезмерная гигиена половых органов снижает факторы местной защиты. В образующиеся микротрещинки на фоне сухости слизистой легко проникает инфекция. Наличие короткой уздечки и фимоза способствует скапливанию смегмы, вызывающей механическое и химическое раздражение головки. Кроме того, в таких условиях начинается рост патогенной микрофлоры, вызывающей воспалительную реакцию.
  • Местнораздражающие факторы. Средства местной контрацепции, антисептики, хлорированную воду, некоторые лекарственные препараты рассматривают в качестве провоцирующих баланит факторов. Агрессивные вещества не только разъедают кожу, но и способствуют аллергизации. Редкая замена памперсов у детей и лежачих взрослых пациентов, ношение уропрезерватива нередко осложняются воспалением гениталий.
  • Иммуносупрессивные состояния. Пациенты со сниженной иммунной реактивностью (после трансплантации органов, химиолучевой терапии, на фоне приема гормонов, антибиотиков, при некоторых заболеваниях) чаще страдают от баланита. В этих случаях обычно выделяют грибкового возбудителя — кандиду альбиканс.
  • Заболевания урогенитального тракта. Рецидивирующие ИМВП, фимоз, короткая уздечка, нефроуролитиаз, урологические операции и врачебные манипуляции — частые причины баланита. Сочетание механической травматизации, ослабления иммунитета и активации вторичной инфекции характерны для пациентов после хирургического вмешательства. Моча, содержащая соли, провоцирует воспаление в уретре и головке пениса.

Патогенез представлен динамическим комплексом цитологических и химических процессов, происходящих в тканях в ответ на травму или воздействие физического, химического либо биологического агента, включающих локальные реакции и результирующие морфологические изменения. Асептическое воспаление, его переход в инфекционное и уплотнение смегмы усиливают общую реакцию. У детей до 5 лет при принудительном сдвигании крайней плоти повреждаются синехиальные мембраны, через раневую поверхность проникают болезнетворные бактерии, вследствие чего развивается баланит. У пожилых пациентов моча меняет свои физико-химические свойства, зачастую ее плотность выше, присутствуют соли, а иногда и сахар. Сопутствующий фимоз и скопление мочи приводит к механическому, а затем и к химическому раздражению кожи. Вторичное присоединение микробной флоры усугубляет воспаление.

По характеру течения выделяют острый и хронический воспалительный процесс. Патология может быть первичной или сопровождать какое-либо заболевание. По виду патогена различают вирусный, грибковый, бактериальный баланит; по механизму возникновения ‒ посттравматический, аллергический, медикаментозный (химический) и пр. Для острого инфекционного процесса, учитывая выраженность воспаления и особенности течения, характерны следующие формы:

  • Простая (катаральная). Наиболее часто баланит обнаруживается в форме катарального воспаления. Гиперемия и отечность выражены умеренно, общее самочувствие страдает незначительно. Присутствуют легкий зуд и жжение. При своевременном и правильно подобранном лечении выздоровление наступает быстро и без образования рубцовой ткани.
  • Эрозивная (язвенная). Воспалительный процесс прогрессирует, и на коже формируются эрозивные дефекты, с четкими границами и мокнутием. Постепенно эрозии захватывают все большую область, практически всегда вовлекается внутренний листок крайней плоти. Полностью обнажить головку невозможно из-за болевого синдрома и сформировавшегося фимоза. Паховые лимфоузлы могут быть увеличены.
  • Гангренозная. Дальнейшее развитие воспаления, углубление и слияние эрозий, покрытых гнойным налетом, приводит к некротизации ткани. Самочувствие пациента тяжелое, что обуславливается интоксикацией, болевым синдромом и повышением температурной реакции. Паховый лимфаденит и фимоз регистрируют практически у всех мужчин с гангренозной формой баланита.

Симптомы баланита зависят от степени выраженности воспаления и стадии болезни: при остром процессе клинические проявления ярче. Для заболевания характерно покраснение и отек головки, налет с неприятным запахом, изъязвления (нередко с выделением крови) и бляшки, затрудненность мочеиспускания, сужение наружного отверстия уретры, зуд и боль, нарушение эректильной функции. Острая задержка мочи при баланите встречается реже.

Если присоединился фимоз, во время акта мочевыделения моча скапливается под крайней плотью и раздувает ее. У некоторых пациентов регистрируют реакцию регионарных лимфатических узлов — паховый лимфаденит или лимфаденопатию. При хроническом течении заболевания симптомы выражены умеренно, типичны рецидивы на фоне ослабления иммунитета любого генеза: приема антибиотиков, переохлаждения, погрешности в питании, смены климатической зоны и пр.

Дальнейшее прогрессирование инфекционного воспаления может приводить к уретриту, целлюлиту (бактериальной инфекции более глубоких слоев кожи) и гангрене полового члена. Исходом рецидивирующего воспалительного процесса может являться фимоз (в том числе, рубцовый) и парафимоз, меатостеноз и стриктуры уретры. Возможно возникновение задержки мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса, эректильной дисфункции. При своевременном обращении к урологу или дерматовенерологу многих нежелательных последствий удается избежать. Мужчины с баланитом и фимозом имеют повышенный риск развития рака полового члена: из-за невозможности открыть головку диагностика затруднена, а существующая опухоль на начальных стадиях не имеет болевых проявлений.

Предположительный диагноз устанавливают после осмотра уролога-андролога. Для уточнения причины могут понадобиться консультации дерматовенеролога, эндокринолога, ревматолога, онколога. Диагностические мероприятия включают тестирование на сахарный диабет, посев биоматериала с пораженных участков на флору и чувствительность к препаратам, серологические исследования на сифилис, анализы на ВИЧ и ИППП, тест с гидроксидом калия при подозрении на генитальный кандидоз. При тяжелой форме баланита обосновано проведение УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи, что позволяет установить обструктивные нарушения.

Если причина баланита остается неясной, заболевание носит рецидивирующее течение, или отсутствует эффект от проводимой терапии, выполняется биопсия подозрительных участков с последующим морфологическим исследованием. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, мягким и твердым шанкром, герпесвирусной инфекцией, злокачественным новообразованием.

При подтвержденном венерическом заболевании препараты назначают с учетом возбудителя. Дополнительно в схему включают иммуномодуляторы, поливитамины, обработку головки антисептическими растворами. Лечение получают оба партнера. Пациентам с неспецифическим баланитом без фимоза рекомендуют:

  • Тщательный уход за гениталиями. Ежедневная ретракция крайней плоти и устранение смегмы — основное правило гигиенического ухода. Обнаженную головку пениса обмывают теплой водой без использования раздражающих моющих средств. Ванночки с отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей), орошения раствором питьевой соды, примочки с антисептиками (диоксидин, хлоргексидин и пр.) облегчают боль и уменьшают воспаление.
  • Применение кортикостероидов. У пациентов (независимо от возраста) с мягкими симптомами баланита неинфекционного генеза возможно местное применение гормонов. У мальчиков старше 3-х лет крайнюю плоть осторожно оттягивают. Успех от лечения с отсутствием рецидивов составляет 65-95%. Гормональные препараты нельзя наносить более 14 дней, так как это может привести к истончению кожи. Для пациентов с ксеротическим баланитом более обоснована циркумцизия, так как у них с большей вероятностью развивается рубцовый фимоз.
  • Дерматотропные средства с иммунодепрессивным действием. При частых рецидивах вместо кортикостероидов предпочтительнее назначение средств на основе макролактама аскомицина, который оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное, дерматотропное действие. Эффект от терапии - 64%. При отсутствии положительной динамики прибегают к оперативному вмешательству.
  • Антибактериальная терапия. Если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, обосновано местное и системное применение антибиотиков. При выраженных клинических проявлениях и осложнениях (например, целлюлит полового члена) показан пероральный прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия изначально эмпирически. После получения результатов бакпосева выполняют коррекцию схемы терапии, если это необходимо.
  • Противогрибковые препараты. Баланит кандидозной этиологии подразумевает использование противогрибковых препаратов местного и системного действия, диеты с отказом от сладкого, дрожжесодержащих продуктов и алкоголя. Повторяющиеся атаки инфекции грибкового генеза могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе иммунной системы. При фоновом сахарном диабете важно добиваться целевого уровня глюкозы.

Фимоз с частыми рецидивами баланита — основное показание к обрезанию, что значительно облегчает состояние и позволяет вести полноценную сексуальную жизнь. При эректильной дисфункции пациенту рекомендована консультация сексолога.

В большинстве наблюдений, при следовании всем рекомендациям врача, неприятные симптомы уменьшаются за 3-5 дней. Прогноз для жизни благоприятный. Профилактические мероприятия включают использование гипоаллергенных презервативов при случайных половых связях, отказ от местных средств контрацепции, ношение хлопкового белья соответствующего размера, регулярную половую жизнь. При ношении уропрезерватива или памперса рекомендована своевременная замена изделий и специальные средства для ухода с увлажняющими и антисептическими свойствами.

Особое внимание уделяют гигиене гениталий: половой член необходимо мыть теплой водой с мылом или гелем с нейтральной средой без раздражающего действия. Крайнюю плоть обязательно сдвигать. Моющие средства не стоит применять чаще 1 раза в день, т. к. уничтожается лизоцим - антибактериальный фермент, защищающий от инфекционных микроорганизмов, и выделения сальных желез, которые увлажняют, смазывают и оберегают слизистую уретры и кожу от инфицирования. При всех симптомах неблагополучия нужно обратиться к врачу.

www.krasotaimedicina.ru

Баланит

Баланитом называется воспаление головки полового члена. Это наиболее частое воспалительное заболевание мужской половой системы, встречающееся в любом возрасте, в том числе нередки случаи баланита у детей.

Виды баланита

Баланит по происхождению бывает первичным и вторичным, по характеру течения острым и хроническим. По клиническому проявлению различают следующие формы баланита:

  • Простой, или ирритативный;
  • Эрозивный;
  • Язвенный;
  • Хронический гипертрофический;
  • Облитерирующий баланит.

Причины баланита

Главной причиной баланита является несоблюдение правил личной гигиены, когда создаются благоприятные условия для инфекции, попадающей на половой орган. Также имеет значение снижение местного, а иногда и общего иммунитета. Простой баланит, при отсутствии лечения, может перейти в эрозивный, язвенный и хронический. Облитерирующий баланит, как правило, возникает как самостоятельное заболевание первично-хронического течения, и причины его возникновения до сих пор не ясны.

Вторичный баланит является лишь одним из симптомов, которым себя проявляет общее заболевание организма, аутоиммунное, эндокринологическое или инфекционное. Часты случаи появления баланита у пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, также встречается баланит, являющийся следствием аутоиммунных процессов – склеродермии, псориаза, системной красной волчанки, и др. Из инфекционных заболеваний баланит чаще всего провоцируют возбудители сифилиса, гонореи, трихомоноза, полового герпеса, а также грибки рода Candida. Чаще всего это Candida albicans, та самая дрожжевая инфекция, которая является причиной развития молочницы у женщин, она же причина кандидозного баланита у мужчин.

Баланит у детей, как правило, вызван сужением крайней плоти (фимозом), из-за которого в препуциальном мешке скапливаются смегма и остатки мочи, служащие раздражающим фактором. При присоединении инфекции воспаляется головка полового члена (баланит), но в этом случае она воспаляется вместе с внутренним листком крайней плоти, и развивается баланопостит.

Симптомы баланита

Первыми симптомами баланита являются неприятные ощущения в области головки полового члена: жжение, зуд, особенно при попытке открыть головку. Становится видимым покраснение и отек головки. В случае остро протекающего заболевания к обычным симптомам баланита присоединяется общее ухудшение состояния: повышается температура тела, появляется головная боль, снижается общий тонус. К симптомам баланита относится повышенное образование смегмы, иногда количество ее настолько значительно, что пропитывает нижнее белье; а также гнойные выделения из препуциального мешка.

Симптомами баланита в эрозивной и язвенной форме являются, соответственно, эрозии и язвы, эрозивная форма при отсутствии лечения переходит в язвенную. Эрозивный и язвенный баланит сопровождается болью в области головки полового члена, усиливающейся при движении.

Кандидозный баланит характеризуется сильным чувством зуда, появлением на головке полового члена эрозий, покрытых белесым налетом, при удалении которого обнажается гиперемированная поверхность. Из препуциального мешка выделяется жидкий экссудат, в области венечной бороздки могут скапливаться белые творожистые хлопья.

Облитерирующий баланит проявляет себя появлением участков рубцевания на коже головки. Участки бледные, с атрофированной кожей, появление их сопровождается чувством стянутости. В стадии развившегося заболевания при облитерирующем баланите может произойти сужение (стриктура) уретры, следствием чего являются нарушения мочеиспускания.

Первым признаком баланита у детей, особенно у маленьких, является беспокойное поведение ребенка. Малыш капризничает, у него может подняться температура, бурно реагирует при попытке обнажить головку полового члена. Воспаленная ткань головки болезненна при попадании на нее мочи, поэтому мочеиспускание может сопровождаться плачем.

Диагностика баланита

Диагноз обычно не вызывает сомнений, и для его постановки достаточно симптомов баланита, выявленных при осмотре наружных половых органов. Необходимы исследования лишь для определения возбудителя заболевания, что имеет значение при лечении баланита. С этой целью проводится бактериологическое исследование мазка из уретры. В случае упорного, не поддающегося обычной терапии баланита, проводят развернутую диагностику: ПЦР, анализ крови на сахар, исследование на наличие ИППП (инфекций, передающихся половым путем).

Лечение баланита

Лечение баланита, не осложненного гнойным воспалением, как правило, ограничивается применением местных антисептических и противовоспалительных средств. Рекомендована тщательная гигиена полового члена, для чего необходимо обнажить головку, тщательно промыть ее теплой водой с мылом, содержащим минимальное количество отдушки, затем бережными движениями досуха промокнуть мягким полотенцем. Такие процедуры необходимо проводить каждые 3-4 часа. Местное лечение баланита дополняют промыванием головки полового члена растворами антисептиков: слабым раствором калия перманганата, перекисью водорода, отварами лекарственных трав антисептического действия (шалфей, ромашка, эвкалипт).

Лечение баланита в эрозивной форме, помимо вышеописанных средств, проводят с применением противовоспалительных мазей, которые накладывают на пораженную область 2-3 раза в день после проведения гигиенических процедур.

Если заболевание осложнилось лимфаденитом (воспалением лимфатических узлов), или перешло в язвенно-некротическую, гангренозную формы, местное лечение баланита проводят в сочетании с приемом антибиотиков широкого спектра действия, курсом от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения процесса.

При кандидозном баланите на обнаженную головку накладывают мазь, содержащую антибиотик противогрибкового действия, а также рекомендуют диету с пониженным количеством легкоусваиваемых углеводов (сладости, сладкая газированная вода, соки).

Облитерирующий баланит лечат в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях достаточно длительного курса применения мазей, содержащих противовоспалительные гормональные средства. На стадии появления сужения уретры проводят хирургическое лечение баланита, устраняя сужение и удаляя участки кожи, подвергшиеся рубцовому изменению.

Лечение баланита у детей проводят местно, промывая головку полового члена растворами антисептиков. Малышей в этих целях можно несколько раз в день сажать в ванночку с отваром лекарственных трав, предварительно хотя бы слегка обнажая головку.

Если установлено, что одной из причин возникновения воспаления головки полового члена послужил имеющийся фимоз, проводят хирургическое лечение баланита и фимоза, выполняя циркумцизио – операцию иссечения крайней плоти, или, как ее еще называют, обрезание.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Баланит у мужчин: что это такое, симптомы, виды, диагностика и лечение

Баланит является одним из самых распространённых заболеваний мужской половой сферы. Этот недуг может поражать как взрослых, так и детей. Болезнь требует своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. Только так можно предотвратить последствия, которые негативным образом сказываются на здоровье мужчины.

Что такое баланит

Баланит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий головку полового члена. Заболевание приносит массу дискомфорта и довольно часто протекает с яркой симптоматикой. Если воспаление затрагивает ещё и крайнюю плоть, то такую патологию называют баланопоститом.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, присутствует та или иная клиническая картина. Обычно головка полового члена при баланите выглядит отёчной и покрасневшей из-за переполнения органа кровью (гиперемии).

Баланит охватывает только головку полового члена, в отличие от баланопостита, при котором воспаляется головка и прикрывающая её крайняя плоть

По мнению специалистов, после обрезания риск развития баланита снижается в несколько раз.

Видео: баланит и баланопостит

Виды заболевания и их особенности

На сегодняшний день выделяют следующие виды баланита:

  1. По характеру течения:
    • острый — возникает внезапно, протекает с яркой симптоматикой, при несвоевременном лечении быстро переходит в хроническую форму;
    • хронический — может сопровождать мужчину на протяжении всей жизни, периоды ремиссии сменяются рецидивами.
  2. В зависимости от возбудителя:
    • хламидийный — является следствием внедрения патогенной микрофлоры (по строению хламидия похожа на вирус и бактерию одновременно), протекает тяжело и имеет мноржество опасных последствий;
    • бактериальный — развивается при размножении болезнетворных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), является одним из самых распространённых видов;
    • вирусный — чаще всего провоцируется герпетической инфекцией, протекает с образованием пузырьков на головке члена;
    • анаэробный — его вызывают грамотрицательные микроорганизмы, чаще гарднереллы;
    • трихомонадный — самый частый вид баланита, возникающий вследствие незащищённого полового акта, сопровождается зудом и жжением.
  3. В зависимости от клинической картины:
    • гангренозный — приводит к омертвению тканей головки члена;
    • Зуна — проявляется в образовании бляшек розового цвета, в настоящее время данный вид является не до конца изученным;
    • кольцевидный — возникает влажная бляшка на головке члена, имеющая неровные края;
    • атрофический — нормальный эпителий начинает замещаться некротическим;
    • эрозивный — головка члена покрыта небольшими ранками;
    • язвенный — в отличие от предыдущего вида, размер и глубина ран являются более обширными;
    • цирцинарный — провоцируется патогенной микрофлорой (чаще хламидиями) и сопровождается образованием красных пятен на поверхности головки члена;
    • ксеротический — вид инфекционного поражения головки, который сопровождается сухостью и зудом.
  4. В зависимости от провоцирующего фактора:
    • травматический — возникает вследствие удара в паховую область;
    • слипчивый — чаще поражает детей и является следствием несоблюдения гигиены;
    • облитерирующий — является одной из форм лишая, может возникать в любом возрасте.
  5. Дополнительно выделяют:
    • специфический — подтверждённый вид заболевания с выясненной причиной;
    • неспецифический — неутончённая форма баланита, провоцирующий фактор которого неизвестен.

Причины и провоцирующие факторы

Причинами возникновения баланита может служить:

  • размножение патогенной микрофлоры при отсутствии своевременной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • сужение крайней плоти.

Баланит может возникать вследствие тяжёлой аллергической реакции, при этом на головке полового члена возникает характерная мелкая сыпь.

Симптомы заболевания

При любой форме баланита отличительной чертой в клинической картине являются следы воспалительного процесса, затрагивающего только головку и не переходящего на весь орган. Также баланит могут сопровождать такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в паховой области;
  • возникновение язв и эрозий на головке члена;
  • боли при мочеиспускании;
  • творожистые или гнойные выделения;
  • образование красных пятен, которые периодически мокнут;
  • жжение и зуд в области полового члена;
  • мелкая сыпь.

Диагностика

Основными методами диагностики баланита являются врачебный осмотр и опрос больного. Уролог может поставить предварительный диагноз уже исходя из анализа жалоб пациента и внешнего вида полового органа.

Однако для выявления причин возникновения баланита и его разграничения с другими заболеваниями используются дополнительные методы:

  1. Анализы на инфекции и вирусы, передающиеся половым путём. Данный метод позволяет исключить такие заболевания, как гонорея, сифилис, генитальный герпес, трихомониаз и т. д. Форма исследования зависит от того, какое заболевание подозревает врач, это может быть бактериологический посев, микроскопия и др.
  2. Соскоб и последующее его исследование для определения того, является ли причиной заболевания кандидозная инфекция.
  3. Мазок из уретры для определения хламидийных инфекций.
  4. ПЦР исследование содержимого уретры. Важный метод, позволяющий опознать, являются ли причиной баланита стрептококки.
  5. Анализ крови на глюкозу. Этот вид исследования позволяет исключить наличие сахарного диабета, который нередко является провокатором развития заболевания в старшем возрасте.
ПЦР, или полимеразная цепная реакция, является одним из достоверных методов исследования, основанного на изучении ДНК патогена

Важно дифференцировать баланит от рака полового члена, начальные симптомы которого сходны с клинической картиной воспалительного процесса.

Лечение баланита

Воспалительный процесс можно устранить только комплексно. Самым эффективным способом лечения является применение медикаментов, воздействующих на патогенную микрофлору, которая спровоцировала баланит. Дополнительно используют физиотерапию, народные методы и диетическое питание. Если баланит протекает в гангренозной форме, то назначают хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса применяют следующие группы медикаментозных средств:

  1. Антибиотики: Тетрациклин, Доксициклин, Сумамед и др. Используют при обнаружении бактерий: стафилококков, стрептококков и др. Эти средства подавляют размножение патогенной микрофлоры.
  2. Противопротозойные: Метронидазол, Трихопол и др. Активны против простейших, которые нередко становятся провокаторами воспалительного процесса.
  3. Противогрибковые: Пимафуцин, Клотримазол, Тридерм и др. Если причиной воспалительного процесса стала кандидозная инфекция, то назначают данные средства в виде мазей и кремов для наружного применения. Обрабатывать головку полового члена нужно несколько раз в день.
  4. Противовоспалительные препараты с антисептическим действием: Мирамистин, Фукорцин, Левомеколь и др. Эти средства для местного применения используют для обработки головки полового члена. Они оказывают губительное действие на широкий спектр микробов и уменьшают выраженность симптоматики.

Препараты при баланите назначает только врач, так как существует большое количество форм заболевания, которые невозможно дифференцировать самостоятельно.

Фотогалерея: медикаменты, которые применяют для устранения воспаления
Сумамед уничтожает широкий спектр микроорганизмов Метронидазол — противопротозойный препарат Пимафуцин оказывает противогрибковое действие Мирамистин снимает воспаление Левосин ускоряет заживление тканей

Народные средства

Народные средства, которые применяют для лечения баланита:

  1. Противовоспалительный настой. Потребуется 1 ст. л. сухих цветков ромашки, которые следует залить 200 мл кипятка. Затем дать настояться в течение часа. После этого профильтровать. Использовать настой для обработки полового члена 4 раза в день, длительность применения — не менее 10 суток.
  2. Антисептический отвар. 2 ст. л. травы шалфея необходимо залить 400 мл кипятка и томить на медленном огне в течение 10 минут. Затем дать настояться ещё час. После этого профильтровать и использовать для компресса. Тщательно смочить бинт и обмотать им головку полового члена, оставив на 15 минут. Повторять процедуру 2 раза в день на протяжении двух недель.
  3. Регенерирующий настой. Потребуется 1 ст. л. травы зверобоя, которую необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение двух часов. После этого процедить. Настой следует использовать для протирания полового члена 3 раза в день в течение недели.

Народные средства можно применять в комплексе с медикаментами после предварительной консультации с врачом.

Во время лечения следует носить свободное нижнее бельё из натуральных тканей.

Фотогалерея: ингредиенты для рецептов народной медицины
Ромашка оказывает противовоспалительное действие при баланите Шалфей препятствует размножению патогенной микрофлоры, оказывая антисептическое действие Зверобой оказывает регенерирующее действие

Физиотерапевтические процедуры

Основные методы физиотерапии, дополняющие медикаментозное лечение:

  1. Электрофорез. Высокочастотный ток позволяет быстрее избавиться от воспалительного процесса, создавая депо, по которому лекарственные вещества быстрее проникают к поражённому участку.
  2. Озонотерапия. Данная методика оказывает выраженное противовоспалительное действие. Озон в сочетании с физиологическим раствором вводят в кровь.
  3. УВЧ. Высокочастотное магнитное поле ускоряет кровоток в зоне воздействия, избавляя от воспаления и ускоряя процессы выздоровления.

Методы физиотерапии не применяются в качестве основного лечения, так как они не могут устранить главную причину баланита.

Фотогалерея: физиотерапевтические процедуры
Электрофорез позволяет создать лекарственное депо, усиливая действие препаратов УВЧ — методика, основанная на мощном электромагнитном поле Озонотерапия благотворным образом сказывается на иммунитете

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при баланите практически не применяется, так как медикаментозная терапия даёт хороший результат. Операция бывает необходима при гангренозной форме, когда заболевание запущено. При этом производится иссечение поражённой ткани с целью приостановления патологического процесса.

Применяют стандартное вмешательство с помощью скальпеля, а также лазерную вапоризацию и криодеструкцию. Вапоризация позволяет минимизировать ущерб для здоровых тканей. Лазер воздействует только на поражённые участки, приводя к их нагреванию и дальнейшему отслоению. На месте выпаренной области формируется новый слой эпителия. Криодеструкция даёт такой же результат, как и лазер, однако воздействие на ткани осуществляется с помощью жидкого азота, который имеет температуру -200 Cо.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией.

Диетическое питание

Диета при баланите помогает быстрее выздороветь и направлена на укрепление защитных сил организма. Питаться следует не менее 4 раз в день через равные промежутки времени. В первую очередь рекомендуется отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя, газировки, кофеина, шоколада и фастфуда. В рацион необходимо включить:

  • овощи и фрукты;
  • цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • оливковое масло;
  • крупы;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • рыбу.

Необходимо соблюдать питьевой режим. В день следует употреблять до 1,5–2 л чистой воды. Также будут полезны свежевыжатые соки.

Фотогалерея: продукты, которые следует включить в меню
Овощи и фрукты обладают большим количеством растительной клетчатки Цельнозерновой хлеб содержит полезные злаки Кисломолочные продукты содержат натуральный белок Оливковое масло можно использовать для заправки салатов Крупы способствуют очищению кишечника от шлаков Сухофрукты лучше употреблять вместо шоколада Орехи содержат полезные жиры Рыбу на пару можно сочетать с овощами

Особенности лечения у детей

Лечение у детей проводят с помощью промывания головки члена антисептическими растворами. Для этих целей применяется раствор марганцовки, Мирамистин, Хлоргексидин и др. Для лечения детей также используют отвары из ромашки и шалфея. Полезны сидячие ванны. Важно следить за гигиеной половых органов. Необходимо обмывать половой член мыльным раствором не менее 3 раз в день.

Лечение детей осуществляется только после предварительной консультации с педиатром.

Прогноз лечения и последствия

Прогноз лечения при баланите в большинстве случаев благоприятный. При своевременном подходе к терапии можно в течение 10 дней избавиться от воспалительного процесса. Однако если болезнь запустить, то можно столкнуться с рядом последствий, основные из которых:

  • переход эрозивной формы в язвенную;
  • развитие цистита;
  • атрофия тканей полового члена.

Профилактика

Профилактика баланита заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Своевременное лечение хронических очагов инфекции.
  2. Использование барьерных методов контрацепции.
  3. Соблюдение личной гигиены и ежедневная замена нижнего белья.
  4. Правильное питание.
  5. Укрепление иммунитета: закаливание, приём витаминов.
  6. Конроль за уровнем сахара в крови при диабете.

Современные методы лечения позволяют быстро и эффективно избавиться от баланита. Заболевание хорошо поддаётся терапии. Важно вовремя обратиться к врачу и не запускать патологический процесс. Меры профилактики помогут предотвратить повторное возникновение проблемы.

  • Автор: Ксения Калугина
  • Распечатать

medsovet.guru

Баланопостит

Баланопостит – довольно распространённое воспалительное заболевание кожного покрова полового члена. Согласно статистическим данным, каждый год на Земле этим недугом болеют 11% мужчин. Баланопостит у мужчин, согласно МКБ-10 (международной классификацией недугов) является двойной болезнью, так как предусматривает воспалительный процесс как в головке, так и на внутреннем листке крайней плоти.

Онлайн консультация по заболеванию «Баланопостит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Причины развития болезни

Острый баланопостит развивается из-за следующих факторов:

  • механические повреждения пениса;
  • промывка крайней плоти лекарственными препаратами;
  • повышение концентрации солей в мочевине;
  • бесконтрольный приём различных лекарств, которые приводят к раздражению кожи головки пениса;
  • инфекция, находящаяся в половых путях, попавшая туда из других органов или от инфицированного партнёра.

Причины, которые вызывают появление недуга, определяют характер его протекания. Например, баланопостит у мужчин может характеризоваться как появлением раздражения, так и эрозий на кожном покрове.

Симптомы

Основные симптомы баланопостита таковы:

  • ощущение жжения и зуда в области пениса. Является самой распространённой причиной обращения к врачу;
  • покраснение и наличие отёков на крайней плоти;
  • появление посторонних выделений, имеющих неприятный запах и гнойный характер;
  • наличие отслоений верхней ткани (эрозии);
  • рост лимфатических узлов;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • высокая температура тела;
  • фимоз (прекращение открывания головки полового члена, которое происходит ввиду наличия отёка).

Если своевременное лечение баланопостита отсутствует, то вскоре начнётся процесс отмирания тканей в области пениса.

К характерным признакам заболевания относят:

  • появление отёков;
  • гиперемия (прилив крови) к головке полового члена;
  • появление пятен с очерченными границами разной формы, размера и алого цвета;
  • жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании и половом акте;
  • повышение либидо, которое вызывает воспаление рецепторов на головке пениса;
  • творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
  • трещины на крайней плоти;
  • фиброз пениса.

Симптомы и осложнения баланопостита

Кандидозный баланопостит у мужчин – распространённая разновидность болезни, которая вызывается грибком дрожжевого типа Candida. Обычно мужчинам требуется провести лечение баланопостита и баланита одновременно. Чаще всего заболевание встречается у больных сахарным диабетом. Редкие случаи предполагают развитие болезни на фоне имеющегося с рождения фимоза или слишком длинной крайней плоти.

Если больному поставлен соответствующий диагноз, то нужно, помимо приёма медикаментов (антибиотиков, антигрибковых средств), соблюдать определённую диету. Из питания пациенту нужно будет полностью исключить сладкие, острые или маринованные продукты. Также строго воспрещается употребление спиртных напитков.

Если у пациента выявляется кандидозная разновидность недуга, то ему также рекомендуется отказаться от половой жизни во время лечения. Если заболевание вызывается фимозом, то врачами обязательно проводится рассечение плоти пениса, а в некоторых случаях пациенту также проводят обрезание. Если фимоз отсутствует, то для лечения используются только консервативные методы (препараты широкого спектра действия).

Стоит помнить, что пренебрежение обращением к врачу может стать причиной воспаления не только полового члена, но и лимфоузлов в паху, что приведёт к образованию гангрены, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Поэтому мужчине всегда следует помнить о важности соблюдении гигиены полового органа.

Виды и формы болезни

Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:

  • острый баланопостит. Имеет более ярко выраженные симптомы, характеризуется более быстрым прогрессированием;
  • хронический баланопостит. Может иметь фазы ремиссии и рецидива, симптомы при этом являются менее выраженными.

К основным формам баланопостита причисляют:

  • обычный. Сопровождается воспалением, которое со временем способствует появлению эрозийных ран, из которых выделяется гной;
  • гангренозный. Эта разновидность часто осложняется наличием фимоза. При гангренозном баланопостите образовавшиеся язвы заживают очень долго;
  • эрозивный. Большое количество выделений гнойного типа способствует появлению эрозивных участков, имеющих белый цвет. Также на головке пениса появляются характерные эрозийные ранки, имеющие очерченные границы.

Хронический баланопостит представлен в следующих формах:

  • кандидозный баланопостит. Эта разновидность недуга поражает мужчин гораздо реже, нежели женщин ввиду анатомических особенностей расположения половых органов. Кандидозный баланопостит у лиц мужского пола может быть спровоцирован ослаблением иммунной системы. При этом поражается крайняя плоть, на которой образуется характерный белый налёт. Если его удалить, на его месте могут возникнуть язвы и покраснения. Пациент предъявляет жалобы на жжение или зуд во время полового акта или при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит заразен, и передаётся от инфицированного партнёра к здоровому. Поэтому этот недуг следует лечить сразу у двух партнёров;
  • аллергический баланопостит. Пациент жалуется на типичную для болезни симптоматику (боли, зуд, воспаление тканей крайней плоти). Характерным признаком является появление волдырей или же пятен. Такой хронический баланопостит может быть вызван наличием у пациента аллергии на латекс (частая причина развития патологии), употреблением в пищу продуктов с аллергенами, а также применением контрацептивов местного типа;
  • цирцинарный баланопостит. При этой разновидности на головке полового члена образуются пятна с чёткими границами. Возникают они обычно из-за наличия болезней хламидийного типа или же являются одним из признаков синдрома Рейтера. На половом члене возникает воспаление. При отсутствии лечения, на поверхности полового члена образуются белые или серые пятна. Как результат, развивается некроз тканей. Для этого типа недуга характерно появление язв, которые носят характер гангрен;
  • анаэробный баланопостит. Он характеризуется протеканием воспалительного процесса в препунциальном мешке. Анаэробный баланопостит обычно провоцируется грамотрицательными микроорганизмами и может протекать в форме эрозии. Недуг в лёгкой форме имеет следующие признаки: наличие липкого налёта на головке, а также неприятного рыбного запаха. Анаэробный баланопостит требует специфического лечения у квалифицированного специалиста;
  • язвенный баланопостит. Характеризуется возникновением большого количества язв, из которых выделяется гной. Вызывают болезнь грибки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Пациент жалуется на отеки, а также жжение на головке пениса. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в паху и общая слабость организма.

К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются. Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также уретрит. Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.

Диагностика

Ставит диагноз пациенту уролог. При выявлении болезни он назначает пациенту сдачу нескольких анализов, таких как:

  • взятие материала для проведения бактериального посева. Он берётся с поражённых участков крайней плоти;
  • проведение теста с гидроксидом калия, если врач имеет подозрение, что у пациента развивается грибковый тип недуга;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить причину развития патологического процесса.

Отмечается, что заболевание довольно редко вызывается заболеваниями, которые передаются половым путём. При этом хроническая инфекция снижает сопротивляемость организма человека другим болезням, что повышает вероятность развития недуга, вызванного неспецифической флорой. Кроме уролога, больной будет также направлен к аллергологу, дерматовенерологу. Ему могут назначить анализы, выявляющие сахарный диабет, так как последний является нередкой причиной появления патологии.

Лечение болезни

План лечения болезни разрабатывается специалистом только после предварительной диагностики. Именно результаты тестов и анализов способны дать наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента. Лечение баланопостита предполагает:

  • консервативные методы. Для лечения грибковой формы недуга применяют антигрибковые препараты. Если гормональный фон или метаболизм нарушен, то лечение корректируется с учётом этой проблемы, так как сниженный иммунитет не будет способствовать достижению нужного эффекта при лечении. Чтобы побороть патологию, мужчине назначают Микосист, Флуконазол или другие подобные препараты, которые прописываются ему врачом. Также применяются мази, которые являются удобным и недорогим средством избавления от симптомов. Чаще всего специалисты назначают ксероформную или преднизолоновую мази. В случае если наблюдается глубокое поражение тканей пениса, врачи обязательно назначают антибиотики;
  • хирургическое вмешательство. Проводится в том случае, если развилась тяжёлая стадия недуга, которая часто сопровождается фимозом. Чтобы вылечить пациента, врачи прибегают к рассечению крайней плоти, которая была сужена в результате воспаления. Также в некоторых случаях требуется провести обрезание крайней плоти;
  • нетрадиционные методы. К ним относят применение народных средств, таких как компрессы, а также ванны с добавлением настоек из трав.

Обрезание крайней плоти

Уролог при различных формах недуга может назначить:

  • лекарственные препараты, которые направлены на устранение воспаления, удаление возбудителя инфекции и уменьшение симптомов;
  • кортикостероиды, комбинированные препараты типа Левомеколь или Тридерм;
  • медикаменты, которые повышают устойчивость организма к различным возбудителям;
  • средства против грибкового возбудителя (при баланите дрожжевого типа), такие, как Низорал или Клотримазол;
  • антибиотики, если у пациента диагностирована анаэробная разновидность заболевания.

Самолечение может быть опасным для здоровья и даже жизни больного, поэтому народные средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательного лечения, облегчающего симптомы, но никак не основного. Кроме того, лечение баланопостита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем. Если доктор одобрил применение некоторых методов лечения в домашних условиях, их можно применять, но очень осторожно.

Прежде всего, при лечении недуга в домашних условиях, нужно помнить о необходимости промывания головки полового члена. Это можно делать под проточной водой с добавлением обычного мыла. Часто для уменьшения проявления симптомов вполне хватает и этого. Если баланопостит не проходит, то головка пениса после каждого мытья дополнительно обрабатывается антисептическими средствами. Не стоит для промывания в домашних условиях применять йод или марганцовку – они вызовут лишь сухость в и так воспалённой ткани.

Среди народных методик лечения выделяют следующие самые популярные способы облегчения симптомов патологии:

  • листья чёрной смородины. Их заваривают в крутом кипятке. Полученный отвар нужно принимать перед едой несколько раз для улучшения общего состояния. Кроме этого, параллельно с отваром рекомендуется есть свежие смородиновые ягоды;
  • чтобы излечить появившийся при болезни уретрит, нужно залить петрушку молоком, а затем поставить в духовой шкаф при невысокой температуре. После незначительного выкипания молока, полученный отвар петрушки нужно пить ежечасно по столовой ложке;
  • при воспалительных процессах крайней плоти применяется настойка водокраса. Одна ложка этой травы заливается стаканом горячей воды, а затем настаивается. Пить отвар нужно за 20 минут до приёма пищи;
  • если у больного наблюдается кандидозное воспаление, то цветки календулы необходимо залить оливковым маслом. Полученная смесь накрывается крышкой и оставляется в тепле на 3 недели. После этого оливковое масло нужно процедить и помазать им поражённые ткани.

Профилактика

Урологи советуют в качестве профилактических мер:

  • соблюдать гигиену половых органов, в частности, крайней плоти;
  • устранять возбудителя местным образом (применять антисептические средства, настойки из трав);
  • проводить противовирусную или антибактериальную терапию. Она назначается для каждого пациента индивидуально;
  • исключить случайные половые связи;
  • пользоваться контрацептивами, предварительно проверив, нет ли на определённые средства аллергии;
  • не употреблять в пищу аллергены.

simptomer.ru

Баланит - это... Что такое Баланит?

Баланит — воспаление кожи головки полового члена. Чаще происходит воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти — баланопостит. Может развиваться как осложнение инфекционного (гонореи, трихомониаза, кандидоза, герпеса, сифилиса) или неинфекционного (сахарного диабета, псориаза и др.) заболевания.

Содержание

  • 1 Клиника
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение
  • 4 Ссылки

Клиника

Симптомы: отек и покраснение крайней плоти, эрозии и гнойные выделения, воспаление паховых лимфоузлов. Наиболее тяжелое осложнение — гангрена полового члена. Баланопостит (баланит) в своем развитии проходят несколько стадий, в соответствии с которыми различают простой, эрозивный и гангренозный баланопостит.

Половой член с характерными визуальными признаками баланита.

При простом баланопостите наблюдается гиперемия (покраснение), отечность и мацерация кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. При дальнейшем течении процесса на фоне гиперемии и отека формируются поверхностные изолированные и сливающиеся друг с другом эрозии разных форм и размеров. Эрозии покрыты гнойным отделяемым, по периферии окружены обрывками мацерированного эпителия. Больных беспокоит легкое жжение и зуд.

При эрозивном баланопостите происходит образование белых набухших участков омертвевшего эпителия. Потом формируются крупные резко отграниченные ярко-красные поверхностные эрозии с ободком мацерации по периферии. Процесс часто сопровождается болезненным регионарным лимфангитом и островоспалительным лимфаденитом регионарных паховых лимфатических узлов.

После излечения простого и эрозивного баланопостита рубцов не остается, но воспалительный процесс может осложниться развитием фимоза.

Эрозивный баланопостит, если его не лечить, может перейти в следующую стадию — гангренозный баланопостит, который характеризуется повышением температуры тела, недомоганием, общей слабостью. На фоне резкого отека и гиперемии головки и крайней плоти возникают глубокие болезненные гнойно-некротические язвы разной величины. Как правило, развивается островоспалительный фимоз. Также возможно такое осложнение, как перфорация крайней плоти. Язвы заживают медленно с формированием на их месте рубцов.

Диагностика

Диагностика: общий анализ крови и мочи, серодиагностика, преимущественно ПЦР, посев мочи и мазка из уретры с определением чувствительности к антибиотикам. Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилис (бактериоскопия соскоба на бледную трепонему, серологические реакции, конфронтация — обследование половых партнеров).

Лечение

Использование силиконового кольца ретрактора для поддержания головки постоянно открытой что позволяет значительно сократить время лечения баланита.

Лечение: Ванночки с антисептическими растворами. В тяжёлых случаях — антибиотики. Гораздо реже необходимо оперативное лечение — иссечение крайней плоти.

Ссылки

  • Лечение баланита. Архивировано из первоисточника 10 февраля 2012.

dic.academic.ru


Смотрите также