











Аденоз груди на ранних стадиях развития хорошо поддается излечению и не несет существенной опасности для женского здоровья. Однако при более запущенном течении болезнь усугубляется, и при отсутствии лечения возникает опасность перерастания в злокачественную форму.
Рассмотрим, какие причины вызывают аденоз молочных желез, как избежать его проявления, и в чем заключаются особенности лечения этого патологического состояния.
Что такое аденоз молочных желез, что именно может означать этот медицинский термин? В соответствии с МКБ-10, код — D24 — это одна из разновидностей мастопатии, для которой свойственно преобладание желейной субстанции (железистая мастопатия). Является доброкачественной опухолью, которая предшествует предраковому состоянию.
Развитие заболевания начинается с распространения соединительных тканей с последующим образованием тяжей и мелких уплотнений.
Основной причиной проявления аденоза специалисты называют сбой в функциях эндокринной системы, вследствие которого развивается дисбаланс гормонов.
По мнению врачей, корректировка образа жизни, эмоционального фона и питания в период беременности способствует самостоятельному исчезновению железистой мастопатии, без применения медикаментов. Для остальных женщин несвоевременное обращение за врачебной помощью повышает опасность трансформации доброкачественной опухоли в рак.
Аденоз груди бывает нескольких видов:
Для каждой формы заболевания характерна собственная клиническая картина.
Виды | Особенности проявления |
Диффузный | Узелки присутствуют по всей области МЖ, при этом не способны проявляться на отдельных участках тела. |
Не обладают четкими контурами. При своем прогрессировании, заболевание затрагивает здоровые ткани, соседствующие с уплотнениями. | |
Может поражать молочные протоки, что влечет за собой возникновение папиллом. | |
Локальный | Появление уплотнений в тканях груди, имеющих дольчатую структуру. |
При прощупывании МЖ легко дифференцируются большие дольки узлов. | |
Каждая долька располагается внутри фиброзной капсулы. | |
При аппаратном обследовании хорошо заметны желтые миоэпителиальные клетки между зрелыми дольками. | |
Опухоль формируется в какой-то одной части МЖ и не обладает способностью распространяться по всей ее площади. | |
Увеличение лимфоузлов над ключицами и подмышками. | |
Узловой | Наличие локального или тяжистого плотного и образования (при его пальпации проявляется боль). |
Наблюдается выделение жидкости из соска. | |
Деформация грудной железы. | |
Грудь увеличивается в объеме, отекает, приобретает болезненность и чувствительность за 10-14 дней до наступления месячных, при этом боль отдает в лопатку и плечо. | |
Образование формируется по соседству с лимфатическими узлами. | |
Очаговый | Сильно заметная асимметрия между здоровой и поврежденной грудью. |
При пальпации прощупываются единичные или множественные уплотнения. | |
Обычно узлы локализуются возле молочных протоков. | |
Опухоли подвижны и имеют четкие контуры. | |
Склерозирующий | Повреждаются только дольки грудной железы. |
Наблюдается разрастание тканей. При этом миоэпителиальные и эпителиальные, благодаря базальной мембране, не затрагиваются, поэтому уплотнения располагаются вокруг них. | |
Четкое дифференцирование долек груди при обследовании. | |
Быстрое разрастание фиброзных клеток в совмещении с железистой субстанцией. | |
При прощупывании уплотнения — мелкоочаговые и подвижные. | |
Может наблюдаться набухание лимфоузлов в подмышечной зоне. |
В большинстве ситуаций аденоз молочной железы — это следствие неправильно функционирующей гормональной системы. Разрастание соединительных тканей провоцируется повышенным продуцированием гормона эстрогена. Помимо этого появлению железистого мастита способствует завышенный уровень пролактина и прогестерона.
Исходя из этого, можно сказать, в определенные этапы жизни женщины, когда происходят резкие колебания гормонов, присутствует опасность проявления аденоза.
Как правило, такая патология наблюдается:
Спад синтеза половых гормонов происходит с момента наступления менопаузы, поэтому у женщин старшей возрастной категории аденоз встречается редко.
Однако при наличии некоторых патологических состояний в организме, даже в период климакса, риск проявления болезни остается:
Риск развития аденоза наиболее высок у женщин с гинекологическими патологиями гиперпластического характера (эндометриоз, миома матки и др.) – практически 100%. В детородном возрасте от 30 до 70% женщин сталкиваются с данной болезнью.
Ввиду того, что железистая мастопатия способна проявляться в разных формах, для всех них присуща индивидуальная симптоматика. Однако существуют и общие признаки, по которым специалисты могут дифференцировать предварительный диагноз.
Из общих симптомов врачи называют:
Если женщина будет систематически проверять состояние своей груди, это поможет обнаружить болезнь на ранних стадиях и принять соответствующие лечебные меры.
При подозрении на аденоз, даже если проявляется единственный симптом, женщина не должна затягивать с визитом к врачу. Необходимо обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу, а в некоторых ситуациях к онкологу.
Диагностика проводится в такой последовательности:
Из лабораторных исследований сдается биохимический анализ крови, помогающий выявить причину отклонений и подобрать оптимальный терапевтический вариант.
Из аппаратных методов практикуется:
Инструментальные исследования | Особенности |
УЗИ | Обследуется грудь и увеличенные лимфатические узлы. Определяется форма уплотнения и характер изменений в лимфоузлах. Применение УЗИ практикуется при наличии единичных узлов, которые плохо поддаются пальпации. |
МРТ либо КТ | Выполняется оценка состояния МЖ и выявляется возможное наличие каких-то дополнительных патологических процессов. |
Маммография | Рентген груди позволяет определить точное нахождение опухолей и размер пораженного участка. |
Маммосцинтиграфия | Применяется при подозрении на раковую форму уплотнения. |
Биопсия | Берется образец ткани для установления присутствия злокачественных клеток. |
Терапия аденоза молочной железы строится на комплексном подходе. Применяются следующие лечебные методы:
Лечиться от болезни нужно не только при помощи медикаментозных средств. При легком течении аденоза можно обойтись и без лекарств, тщательно соблюдая врачебные рекомендации:
В отношении того, можно ли загорать при аденозе груди, то ультрафиолетовые лучи способны спровоцировать усугубление болезни. Возможность применения солнечных ванн зависит от тяжести заболевания и индивидуальности организма пациентки, поэтому этот вопрос лучше уточнять у своего лечащего врача.
При начальном развитии аденоза прописываются медикаменты, обладающие определенными лекарственными характеристиками:
Назначение определенных препаратов зависит от формы и стадии железистой мастопатии, например:
Необходимо учитывать, что заместительная терапия часто приводит к развитию побочных эффектов, поэтому прием конкретного вида лекарств необходимо согласовать с лечащим врачом.
Способ приема препаратов может быть: преоральным, инъекционным, трансдермальным. Их эффективность различается в зависимости от проблемы (источник патологии) и механизма действия.
При любых лечебных методах разных форм аденоза обязательно принимать витамины (А, В1, В2, В9, Р, Е и С), лучше всего в комплексных средствах.
Проведение операции практикуется в редких случаях — в большинстве ситуаций достаточно щадящих методов, при условии, что пациентка тщательно соблюдает прием лекарственных средств и рацион питания.
Целесообразность проведения хирургии зависит от вида аденоза:
После операции ведется наблюдение за патологически измененным участком, назначается медикаментозная и поддерживающая терапия.
При начальном развитии аденоза применение народных целебных отваров и компрессов помогает полностью избавиться от патологии. При более поздних стадиях травяные средства могут использоваться только в качестве дополнения к медикаментам.
Для внутреннего употребления применяются такие домашние рецепты:
Для наружного лечения народные целители рекомендуют:
При своевременном обнаружении аденоза, и грамотно подобранном лечении врачи прогнозируют благоприятный исход:
Однако стоит учитывать, для недуга характерен скрытый этап развития, поэтому патологический процесс зачастую диагностируется уже на запущенных стадиях, что существенно затрудняет терапию и увеличивает опасность осложнений:
Профилактика аденоза подразумевает:
При регулярном посещении специалистов риск развития аденоза практически нулевой, особенно нужно внимательно подойти к своему здоровью тем женщинам, у которых имеются нарушения гормонального фона, так как основная и главная причина появления железистой мастопатии – отклонения в эндокринной системе.
При обнаружении подозрительных уплотнений в груди не стоит паниковать, помнить о том, что аденоз означает легкую стадию мастопатии, которая при грамотно подобранном лечении полностью устраняется.
(Пока оценок нет) Загрузка...zdrav-grud.ru
Аденоз молочной железы – форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани груди. Проявляется болями и нагрубанием груди, формированием в ней плотных участков, появлением выделений из соска. Диагностика аденоза основана на сборе жалоб и анамнеза, данных осмотра и пальпации груди, дополнительных методах исследования (УЗИ и рентгенография молочных желез, определение уровня гормонов, цитологическое исследование отделяемого из соска и биопсия). Лечение заболевания зависит от его формы и включает консервативную терапию (назначение гормонов) или оперативное вмешательство.
Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз». Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%. Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.
Аденоз молочной железы
Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:
Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении. Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.
В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез. Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов. К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).
При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов. В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез. Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.
В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:
По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:
Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.
При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы. Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются. Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое. Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров. Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.
Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках). Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток. Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.
Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога. Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди. При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:
Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.
Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни. При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов. При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев. При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.
Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций. В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла. С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.
При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный. Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.
www.krasotaimedicina.ru
Аденоз молочной железы представляет собой разновидность мастопатии, при которой преобладает железистый компонент. Развитие болезни начинается из пролиферации соединительной ткани с последующим формированием мелких узелков и тяжей. Основной причиной заболевания являются нарушения эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон.
Патологический процесс относится к новообразованиям доброкачественного характера и считается предраковым состоянием. Как правило, при корректировании образа жизни, питания и эмоционального состояния у беременных женщин патология проходит самостоятельно без использования медикаментозной терапии. В остальных случаях отсутствие своевременного лечения может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.
В зависимости от формы болезни различают клиническую картину, характерную для определенного участка ткани, вовлеченного в воспалительный процесс.
Для данной разновидности патологического процесса характерны следующие признаки:
Локальная форма аденоза проявляется следующим образом:
К основным признакам узловой формы патологии относятся:
Главной симптоматикой очаговой формы являются:
Склерозирующая форма аденоза поражает исключительно дольки молочных желез:
При правильном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако болезнь длительный период времени имеет скрытое течение, никак не проявляясь. Поэтому в большинстве случаев выявить патологию удается только на поздних этапах развития, что значительно затрудняет лечение и может привести к некоторым осложнениям.
Наиболее часто развиваются следующие состояния:
Разрастание соединительной ткани происходит в результате расстройств гормональной системы. Как и любая другая разновидность мастопатии, аденоз возникает на фоне усиленной выработки эстрогена в женском организме. Кроме того, на развитие болезни оказывает влияние количество прогестерона и пролактина. Поэтому в периоды наиболее усиленных изменений гормонального фона существует повышенный риск патологических образований в молочных железах.
Важно! Аденоз молочных желез наиболее часто встречается, у девушек в пубертатный период (полового созревания), у женщин на ранних сроках беременности, а также в возрасте после 30-40 лет.
Снижение продуцирования половых гормонов наблюдается у женщин в период менопаузы, поэтому аденоз молочной железы после прекращения менструации встречается достаточно редко.
Существуют некоторые состояния, негативно влияющие на женский организм и впоследствии приводящие к данной аномалии:
В группу повышенного риска входят женщины, страдающие постоянными нервными перенапряжениями, находящиеся в частых стрессовых ситуациях. Также особое влияние имеет низкий иммунитет и загрязненная окружающая среда.
Проявления заболевания напрямую зависят от его формы. Общая клиническая картина схожа с симптоматикой мастопатии и характеризуется следующими признаками:
Только регулярное самостоятельное обследование груди позволит выявить болезнь на ранних этапах развития и провести максимально эффективное лечение.
При выявлении одного из симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-маммологу либо гинекологу. При необходимости назначается консультация онколога. Диагностика включает внешний осмотр женского органа с проведением пальпации и дополнительную инструментальную диагностику.
Основные методы исследования:
Лечебные мероприятия состоят из коррекции образа жизни, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Как правило, оперативные методы лечения используются редко, в большинстве случаев положительная динамика наблюдается после применения лекарственных препаратов, совместно с коррекцией рациона питания.
На ранних этапах заболевания терапия включает:
Хирургическое лечение заключается в иссечении патологически разросшейся ткани. В успешном лечении аденоза большую роль играет выявление основной причины данного состояния с последующим ее устранением.
В начале развития патологии с помощью народных рецептов возможно добиться хороших результатов и ускорить процесс выздоровления. На более поздних этапах болезни народная медицина является исключительно вспомогательным методом лечения. Народные рецепты используют для приема внутрь и изготовления компрессов.
Растительные рецепты для внутреннего употребления:
Рецепты для наружного использования:
Многих пациенток беспокоит вопрос – на сколько опасно при аденозе молочных желез принимать солнечные ванны? Воздействие ультрафиолетовых лучей может негативно повлиять на дальнейшее развитие болезни, спровоцировать нежелательные последствия, однако не каждой женщине при данной патологии запрещено загорать. Все зависит от стадии болезни, прогрессировании и индивидуальных особенностей организма. Поэтому рекомендуется проконсультироваться предварительно с лечащим специалистом. Читайте также статью Загар и молочная железа. 10 слухов о загаре.
Основные профилактические мероприятия заключаются в сохранении первой беременности с последующим грудным вскармливанием, которое должно длится не менее полугода.
Отказ от медицинских абортов и прием противозачаточных средств, назначенных только квалифицированным специалистом позволит избежать расстройств гормональной системы.
Одним из главных профилактических методов является проведение самостоятельного обследования груди и посещение гинеколога не менее одного раза в год.
www.mammologia.ru
20:47, 25 июня 2017 16 0 28075
Патологическое разрастание железистой ткани груди называют аденоз молочных желез. Проявления заболевания могут быть разными – у девушек аденоз может быть вариантом нормы, в то же время некоторые формы болезни при отсутствии лечения вызывают развитие опасных осложнений, в том числе рака груди.
Аденоз и фиброаденоматоз — это формы ФКМ.
Основной причиной являются гормональные сбои. Так, развитие аденоза наблюдается при повышенном уровне половых гормонов (эстрогены, пролактин, прогестерон) в организме.
Кроме этого, болезнь может возникнуть во время полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма девушек. Нередко аденоз груди возникает во время беременности.
Перед наступлением климакса происходит постепенное снижение синтеза половых гормонов, поэтому после прекращения менструаций аденоз встречается редко.
Гормональные отклонения также могут возникать вследствие следующих патологических состояний организма:
Факторами, которые могут спровоцировать развитие очагового или диффузного аденоза молочной железы, являются:
В зависимости от количества новообразований в груди и их типа выделяют следующие формы заболевания:
В зависимости от вида разросшихся клеток выделяют следующие виды заболевания:
1. Склерозирующий аденоз молочной железы.
Никаких уплотнений при данной форме заболевания в груди не прощупывается. Молочная железа становится более плотной, возникает болезненность, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.
2. Аденомиоэпителиальный.
Встречается редко. Характеризуется хаотичным образованием эпителиальных клеток в разных частях молочной железы.
3. Апокринный.
Форма заболевания, при развитии которой меняется конфигурация долек грудной железы. Клетки эпителия замещаются другими клетками, имеющими схожую структуру.
4. Протоковый.
Протекает болезненно и выраженно. Выстилающий млечные протоки слой обрастает эпителиальными клетками.
5. Микрогландулярный.
Встречается редко, характеризуется разрастанием эпителиальных клеток в мелких протоках железы.
На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологических процессов появляются такие клинические признаки, как боли в груди, образование уплотнений.
Основными методами диагностики являются:
В подавляющем большинстве случаев лечение консервативное. Выбор метода лечения, препаратов, продолжительности терапии осуществляет лечащий врач, исходя из состояния здоровья пациентки, формы заболевания, выраженности клинических проявлений.
Схема лечения включает в себя назначение следующих групп лекарственных средств:
Хирургическое лечение проводят только в том случае, если медикаментозная терапия оказалась безрезультатной, либо наблюдается рост новообразования. Чаще всего проводится секторальная резекция с обязательным гистологическим исследованием взятого биоматериала для исключения рака.
Помимо приема лекарственных средств пациентке необходимо изменить свой образ жизни:
Если вовремя обратиться к доктору, то заболевание успешно излечивается и никак не увеличивает вероятность развития рака груди. Именно поэтому крайне важно незамедлительно записаться на прием к специалисту при любых необычных симптомах и пройти обследование.
Если при аденозе затрагиваются млечные протоки груди, то это повышает риск развития рецидивов заболевания и вероятность возникновения рака груди. В целом прогноз благоприятный.
Основными мерами профилактики являются:
Если в анамнезе имеются хронические заболевания репродуктивных органов или эндокринные патологии, то частота посещения специалиста увеличивается. Такие меры помогут выявить заболевание на начальной стадии, что облегчит лечение аденоза молочной железы и улучшит прогноз.
Аденоз – это заболевание, которое хорошо поддается терапии и не представляет большой опасности для жизни и здоровья женщины. Но это утверждение верно только в том случае, если женщина вовремя обратилась к врачу и начала лечение.
Поэтому не нужно затягивать с походом к доктору или заниматься самолечением и тогда болезнь быстро отступит.
Здоровья Вам!
grudexpert.ru
Аденоз молочной железы представляет собой разновидность мастопатии, при которой преобладает железистый компонент. Развитие болезни начинается из пролиферации соединительной ткани с последующим формированием мелких узелков и тяжей. Основной причиной заболевания являются нарушения эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон.
Патологический процесс относится к новообразованиям доброкачественного характера и считается предраковым состоянием. Как правило, при корректировании образа жизни, питания и эмоционального состояния у беременных женщин патология проходит самостоятельно без использования медикаментозной терапии. В остальных случаях отсутствие своевременного лечения может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.
Аденоз молочной железы – это доброкачественная опухоль, что относится к форме фиброзно-кистозной мастопатии и связана с разрастанием железистой ткани груди. Для такого заболевания характерно образование плотных узелков внутри груди и выделений из соска, часто присутствуют болевые ощущения.
Встречается очень часто у женщин после 35–40 лет, у девочек в 12–14 лет. Причиной патологии являются гормональные сбои, связанные с перестройкой организма. В Международной классификации заболеваний болезнь получила код D24.
В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез. Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов. К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).
При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов. В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез. Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.
Основной причиной являются гормональные сбои. Так, развитие аденоза наблюдается при повышенном уровне половых гормонов (эстрогены, пролактин, прогестерон) в организме.
Кроме этого, болезнь может возникнуть во время полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма девушек. Нередко аденоз груди возникает во время беременности. Перед наступлением климакса происходит постепенное снижение синтеза половых гормонов, поэтому после прекращения менструаций аденоз встречается редко.
Гормональные отклонения также могут возникать вследствие следующих патологических состояний организма:
Факторами, которые могут спровоцировать развитие очагового или диффузного аденоза молочной железы, являются:
Систематизация существующих разновидностей аденозных новообразований происходит по степени разрастания и по структурным особенностям строения.
По распространенности патологических образований недуг делится на две формы:
Очаговый аденоз молочной железы – развивается в протоках груди. В железе появляется большое новообразование в форме шара или диска. Такая опухоль узелковой формы состоит из долек, содержащихся в капсуле.
Диффузный аденоз молочной железы – что это такое? Для него характерно образование нескольких участков уплотнения, без четких границ, разрастается неравномерно и охватывает всю грудь, а в дальнейшем образуются узлы и кисты.
По типу разросшихся эпителиальных клеток различают:
Опухоль может располагаться в каком-то одном месте, не затрагивая окружающие участки. В свою структуру она принимает только дольки, которые разделены эпителием, очертания ее хорошо выражены. Такая разновидностью недуга называется локализованный аденоз.
Ввиду того, что железистая мастопатия способна проявляться в разных формах, для всех них присуща индивидуальная симптоматика. Однако существуют и общие признаки, по которым специалисты могут дифференцировать предварительный диагноз.
Из общих симптомов врачи называют:
👩🏻⚕️ Если женщина будет систематически проверять состояние своей груди, это поможет обнаружить болезнь на ранних стадиях и принять соответствующие лечебные меры.
Многих пациенток беспокоит вопрос – на сколько опасно при аденозе молочных желез принимать солнечные ванны? Воздействие ультрафиолетовых лучей может негативно повлиять на дальнейшее развитие болезни, спровоцировать нежелательные последствия, однако не каждой женщине при данной патологии запрещено загорать. Все зависит от стадии болезни, прогрессировании и индивидуальных особенностей организма. Поэтому рекомендуется проконсультироваться предварительно с лечащим специалистом.
Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках). Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток.
Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.
Самостоятельно выявить новообразование и диагностировать заболевание довольно трудно. Важно следить за здоровьем и периодически посещать маммолога даже при наступлении климакса. Существует несколько вариантов, способных точно поставить диагноз. Методы выявления заболевания:
При внешнем осмотре врач использует пальпацию, что помогает обнаружить признаки заболевания. Проводят УЗИ молочных желез и при необходимости близлежащих лимфоузлов. Это помогает выявить изменения в тканях, определить какие они. Благодаря такому обследованию получается установить форму новообразований и место ее расположения. Очень часто получается обнаружить патологию даже при очень маленьком размере.
В чем заключается лечение аденоза молочных желез? Лечебные мероприятия состоят из коррекции образа жизни, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Как правило, оперативные методы лечения используются редко, в большинстве случаев положительная динамика наблюдается после применения лекарственных препаратов, совместно с коррекцией рациона питания.
На ранних этапах заболевания терапия включает:
Хирургическое лечение заключается в иссечении патологически разросшейся ткани. В успешном лечении аденоза большую роль играет выявление основной причины данного состояния с последующим ее устранением.
👨🏻⚕️ Проведение операции практикуется в редких случаях — в большинстве ситуаций достаточно щадящих методов, при условии, что пациентка тщательно соблюдает прием лекарственных средств и рацион питания.
Целесообразность проведения хирургии зависит от вида аденоза:
👩🏻⚕️ После операции ведется наблюдение за патологически измененным участком, назначается медикаментозная и поддерживающая терапия.
В начале развития патологии с помощью народных рецептов возможно добиться хороших результатов и ускорить процесс выздоровления. На более поздних этапах болезни народная медицина является исключительно вспомогательным методом лечения. Народные рецепты используют для приема внутрь и изготовления компрессов.
Растительные рецепты для внутреннего употребления:
Рецепты для наружного использования:
Лучшей профилактикой будет ранняя диагностика и своевременное лечение. Не стоит запускать образовавшийся недуг. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Беременность следует планировать, посещать специалистов каждый год, чтобы не допустить развития такого заболевания, как аденоз молочной железы.
travmatolog.net
Основой анатомического строения и функциональности грудных желёз у женщины являются дольки, железистые ткани которых в определённый период (после родов) продуцируют молоко для кормления ребёнка. Аденоз молочной железы, по сути, является одним из видов мастопатии, характеризующийся увеличением количества молочных долек, в которых скапливается специальный секрет (молоко).
Аденомастопатия относится к группе доброкачественных новообразований, симптомы которых проявляются во второй половине цикла, что говорит об их гормонально зависимом характере. Чаще всего патология встречается у мамочек, отрицающих кормление грудью, а также у молодых женщин, не желающих рожать детей. Патологией страдает около 30−70% представительниц прекрасного пола в возрасте 30−40 лет. Заболеваемость женщин, имеющих гинекологические проблемы, возрастает до 100%.
Подобное состояние бывает и у девочек-подростков во время установления менструального цикла, а также у беременных в первом триместре. Это считается нормой, поскольку спустя некоторое время, после нормализации гормонального фона, симптоматика аденоза исчезает самостоятельно.
Основополагающим фактором, провоцирующим развитие патологии, является нарушение гормонального фона в организме женщины — количество эстрогенов намного превышает уровень прогестерона.
Гормональный дисбаланс может быть вызван следующими причинами:
Больше всего аденозу подвержены женщины с гинекологическими заболеваниями (миомой матки, опухолями яичников, эндометриозом). Развитие этих патологий также происходит на фоне гиперэстрогении. Кроме того, гормональный дисбаланс может быть вызван постоянными стрессами, курением, болезнями соматического характера (заболевания печени и поджелудочной железы, артериальная гипертензия), нарушениями сексуальных функций, неблагоприятной экологической обстановкой.
Читайте также: Причины и лечение эндометриоидной кисты яичника
Выделяют две формы аденоза: диффузную и локальную. Последняя характеризуется образованием шишек, имеющих дольчатое строение. При этом каждая долька может находиться внутри отдельной фиброзной капсулы и вырастать до очень крупных размеров.
При локальном аденозе молочной железы новообразования располагаются только на одном участке грудной железы. Диффузная форма заболевания отличается наличием уплотнений, не имеющих каких-либо определённых форм и чётко выраженных границ. При этом наблюдается неравномерное разрастание патологических уплотнений, поэтому такой аденоз называется диффузным. Современная медицина различает пять основных видов заболевания.
Фибросклерозу чаще всего подвержены дамы старше 35 лет. Основополагающим фактором является гормональный дисбаланс, спровоцированный возрастными изменениями. Склерозированием называют утолщение фиброзной ткани между дольками, причём процесс сопровождается гиперплазией железистых структур грудных долек. К симптомам патологии относятся следующие:
Склерозирующий тип заболевания является одной из форм возрастной перестройки организма, что требует постоянного контроля за их состоянием, чтобы вовремя заметить начало развития опухоли.
Заболевание развивается у женщин старшей возрастной группы по причине замены мышечных и железистых тканей на фиброзные. Чаще всего, такая разновидность аденоза проявляется в период климакса, когда исчезает необходимость в железистых дольках, что и приводит к развитию фиброза молочных желёз. Для фиброзирующего типа заболевания характерны следующие проявления:
Ультразвуковое исследование показывает преобладание фиброзных тканей при небольшом количестве железистых островков, что характерно для стандартных изменений доброкачественного характера. Женщине с такой формой аденоза требуется постоянное наблюдение специалистов, в лечении, как правило, необходимости нет.
Очаговая асимметрия молочной железы характеризуется узелковыми разрастаниями железистой ткани, которые могут быть как одиночными, так и многочисленными. Обнаружив подобное образование, необходимо посетить клинику, где проведут полное обследование, чтобы исключить развитие злокачественной опухоли. Воспалительный очаг, наличие которого подтверждено биопсией, лучше удалить, поскольку существует риск перерождения узелка в онкологию.
Читайте также: Гиперемия кожи: симптомы, причины развития и лечение
Очаговая форма включает в себя:
И в том, и в другом случае у женщины появляется тяжесть грудных желёз, уплотнения, предменструальный болевой синдром. Что избежать развития опасных болезней, необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога и осуществлять соответствующее лечение.
Способы лечения аденоза определяются, прежде всего, характером его течения и формой.
Диффузная форма лечится традиционными методами с использованием гормональных препаратов. Терапия предполагает использование гестагенов и оральных контрацептивов. Курс лечения последними составляет не менее 6 месяцев (при лёгкой форме заболевания). Чаще всего назначается препарат Линдинет 30, действие которого направлено на уменьшение клинических проявлений железистого аденоза. Как правило, уже в течение двух месяцев после начала лечения менструальная функция восстанавливается, а симптоматика болезни полностью исчезает.
При более выраженных симптомах, которые особенно усиливаются в предменструальный период, врач назначает следующие препараты:
Положительный результат после использования этих средств наблюдается через 2−2,5 месяца. Пациентки отмечают такие улучшения, как ослабление болевого синдрома, сокращение количества выделений из сосков, уменьшение уплотнений в груди.
Курс лечения гестагенами составляет минимум 3−6 месяцев. Также врач может назначить приём таких оральных контрацептивов, как Силуэт, Женегест, Жанин, в состав которых входит действующее вещество диеногест. Эти же препараты широко используются при лечении гинекологических патологий (например, эндометриоза).
В некоторых случаях специалист может назначить приём гомеопатических средств, однако, на практике, они показывают лишь временный результат. Обычно используют Мастоденон, который можно применять как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексе с гормональными лекарствами.
Лечение очагового аденоза молочной железы проводится исключительно хирургическим путём. Дело в том, что узелковые новообразования в таких случаях практически нечувствительны к лекарственным препаратам, даже если гормональная терапия показала хорошие результаты. Операция предполагает иссечение опухоли с использованием хирургического инструмента. При подозрении на развитие злокачественного процесса (фиброаденоматоз, склерозирующий аденоз молочной железы) лечение может проводить с использованием эксцизионной биопсии.
Терапия обязательно дополняется специальной диетой с преобладанием продуктов, содержащих клетчатку, а также приёмом витаминов A, B2, B1, B9, C, P, E.
Наибольшей эффективности лечения аденоза народными методами можно добиться ли на начальных этапах развития болезни. В остальных же случаях такая терапия может носить только вспомогательный характер. Народная медицина предлагает множество рецептов приготовления целебных мазей и снадобий. Для внутреннего употребления можно приготовить следующие лекарства:
Читайте также: Апоплексия яичника у женщин: симптомы, причины и последствия
Для наружного использования готовят компресс из свёклы и мёда. Для этого необходимо сырой овощ пропустить через мясорубку или натереть на тёрке. Добавить мёд в пропорции 3:1, перемешать. Вечером смесь приложить к больной груди и оставить до утра. Процедуру проводить на протяжении 2−3 недель, каждые 2 дня.
Появление хотя бы одного признака аденоза должно послужить поводом для посещения гинеколога или врача-маммолога. В случае необходимости пациентка может быть направлена на обследование к онкологу. Диагностические мероприятия предполагают проведение визуального осмотра груди с использованием пальпации, а также использование инструментальной диагностики.
К основным способам исследования относятся следующие:
Аденоз груди — патология, хорошо поддающаяся лечению и не представляющая опасности для женщины. Однако, необходимо помнить, что полное выздоровление возможно только в случае своевременного выявления заболевания и проведения адекватной терапии. Поэтому при появлении первых симптомов женщина обязательно должна обратиться к профильному специалисту. Заниматься самолечением не стоит, поскольку это может спровоцировать развитие осложнений и привести к образованию злокачественной опухоли.
krasotka.guru